Зуд в носу чихание кровь

Зуд в носовой полости – явный признак раздражения слизистой носоглотки. Вызвать нежелательные реакции в верхних отделах респираторного тракта могут аллергены, инфекционные агенты и некоторые эндогенные заболевания (вегето-сосудистая дистония, вазомоторный ринит). Что делать, если появился зуд в носу и чихание?

Прежде всего, необходимо выяснить истинную причину возникновения дискомфорта. Сделать это может ЛОР-врач после обследования пациента и выявления сопутствующих симптомов.

В большинстве случаев лечение ограничивается устранением провоцирующих раздражение факторов и использованием местных препаратов, которые обладают противоаллергическим, антифлогистическим и противоотечным действием.

Причины зуда в носу

Зуд в носу и чихание возникают в результате раздражения нервных окончаний, которыми пронизана внутренняя поверхность носоглотки. Причиной возникновения нежелательных реакций является оседание пыли, аллергенов и других раздражающих веществ на слизистую носоглотки. Чтобы очистить ЛОР-органы от чужеродных объектов, организм дает команду «чихать». Во время резкого форсированного выдоха большинство патогенов эвакуируются из дыхательных путей, но так происходит не всегда.

Аллергия

Слизистая оболочка дыхательных путей содержит в себе так называемые тучные клетки с гранулами медиаторов воспаления, т.е. гистамином. При проникновении в мягкие ткани аллергенов тучные клетки разрушаются, вследствие чего гистамин поступает в слизистую и вызывает воспаление. Патологические реакции в тканях приводят к раздражению рецепторов и нервных окончаний, вследствие чего появляются зуд и чихание.

Спровоцировать развитие аллергического ринита могут:

• споры плесени;
• домашняя пыль;
• перхоть животных;
• лекарства;
• бытовая химия;
• продукты питания.

Ликвидировать проявления аллергического насморка можно только в случае выявления и устранения провоцирующих аллергенов.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит развивается на фоне снижения общего тонуса сосудов, отека слизистой и ухудшения носового дыхания. Гипотонус сосудов влечет за собой повышение чувствительности нервных окончаний в слизистой носа и, как следствие, появление зуда. Вызвать щекотания в носу могут быстрые перепады температуры, резкие запахи, загазованный воздух, испарения хлора, частички пыли и т.д.

Простудные заболевания

Слизистая носа может чесаться по причине проникновения в дыхательные пути вирусов и бактерий. Внедряясь в эпителиальные клетки, патогены вызывают воспаление и, как следствие, избыточное образование слизи в носу. Во время инфицирования органов дыхания наблюдается раздражение нервных окончаний на поверхности мерцательного эпителия, вследствие чего появляются зуд и чихание.

Как правило, на развитие простудного заболевания указывают такие сопутствующие симптомы:

• недомогание;
• быстрая утомляемость;
• головные боли;
• лихорадка.

Чаще всего дискомфортные ощущения в носу возникают в результате поражения слизистой риновирусной инфекцией.

В случае развития ОРЗ чихание и зуд беспокоят пациентов не более 3-4 дней, в то время как при аллергии дискомфорт в носу не проходит до тех пор, пока не будет устранен причинно-значимый аллерген.

Местная терапия

Особенности терапии во многом определяются причиной возникновения дискомфорта в носовой полости. Инфекция, аллергия и вегетативные нарушения лечатся по-разному, поэтому для определения оптимального курса терапии желательно обратиться за помощью к специалисту. Тем не менее, существуют общие рекомендации по лечению респираторных заболеваний, которые можно использовать в качестве дополнения к противоаллергической, антивирусной или антибактериальной терапии.

Ингаляции

Ингаляции небулайзером – самый простой и безопасный метод лечения воспалений в дыхательных путях. Их можно использовать даже при наличии субфебрильной и фебрильной лихорадки. Местная терапия позволяет купировать воспаление в самом зачатке и тем самым предотвратить раздражение рецепторов, вызывающих зуд.

В качестве препаратов для ингаляций лучше всего использовать:

• «Ротокан»;
• «Тонзилгон Н»;
• «Малавит»;
• «Кромогексал»;
• «Дексаметазон».

Важно! Ингаляции нельзя проводить пациентам, страдающим бронхообструкцией.

По мнению специалистов, к аэрозольным ингаляциям нежелательно прибегать при сильном сужении просвета бронхов. Заполнение дыхательных путей жидкостью может усугубить дыхательную недостаточность и спровоцировать гипоксию.

Орошение носа увлажняющими каплями

Если слизистая носа постоянно чешется, это свидетельствует о том, что раздражающие вещества по-прежнему находятся внутри дыхательных путей. Чтобы ускорить их эвакуацию, можно закапать в носовые ходы увлажняющие капли. Они простимулируют разжижение и выведение слизи, вместе с которой из носоглотки удалятся аллергены, пыль и часть инфекционных агентов.

Для орошения носовых ходов обычно применяют:

• «Аква Марис»;
• «Но-Соль»;
• «Долфин»;
• «Физиомер»;
• «Хлорид натрия».

Упомянутые препараты не только увлажняют слизистую, но и стимулируют повышение местного иммунитета. Если причиной воспаления носоглотки стала инфекция, увлажняющие капли помогут ликвидировать инфекцию и отечность в носовых каналах.

Промывание носовой полости растворами

Промывания – самый действенный метод очищения носовых каналов и придаточных пазух от раздражающих веществ. В качестве препаратов для ирригации носоглотки лучше использовать изотонические растворы. Они обеззараживают слизистую и повышают тонуса сосудов, что способствует устранению симптомов вазомоторного и инфекционного ринита:

• «Маример»;
• «Хьюмер»;
• «Аквалор».

Нельзя для промываний использовать резиновые груши, так как введение жидкости под большим напором чревато проникновением солевого раствора в лобные пазухи.

Чтобы избежать осложнений, для орошения слизистой лучше всего использовать специальные ирригаторы или нети поты. Вода из устройств вытекает под давлением собственного веса, что препятствует ее проникновению в гайморовы пазухи.

Лечение аллергии

Купировать проявления аллергического насморка можно в случае применения антигистаминных препаратов. Они препятствуют высвобождению медиаторов воспаления из тучных клеток, благодаря чему уменьшается выраженность воспаления в тканях. Чтобы быстрее устранить чихание и зуд в носу, рекомендуется использовать два типа препаратов:

1. системные антигистаминные средства («Кестин», «Зиртек», «Цетрин») – уменьшают чувствительность гистаминовых рецепторов, снимают отечность и воспаление в носоглотке;
2. местные противоаллергические препараты («Левокабастин», «Аллергодил», «Назаваль») – образуют на поверхности слизистой носа защитную пленку, непроницаемую для аллергенов.

Местные препараты рекомендуется использовать людям, страдающим сезонным аллергическим ринитом и поллинозом. Их применение препятствует возникновению зуда, чихания и насморка даже при попадании аллергенов на слизистую носа.

Лечение ОРЗ

В случае инфекционного поражения носоглотки купировать дискомфортные ощущения в носовых ходах можно посредством приема лекарств этиотропного действия. Они подавляют активность болезнетворных микроорганизмов в тканях, благодаря чему устраняется воспаление и, соответственно, зуд и чихание. Обычно в схему лечения инфекционного ринита включают следующие типы лекарств:

• противовирусные препараты («Гриппферон», «Арбидол», «Анаферон») – уменьшают количество вирусов в очагах поражения и стимулируют регенерацию тканей;
• антибиотики («Цефтриаксон», «Биопарокс», «Аугментин») – уничтожают бактерии и препятствуют развитию гнойного воспаления;
• антисептические средства («Протаргол», «Хлорофиллипт», «Хлоргексидин») – обеззараживают слизистую и повышают местный иммунитет.

Нерациональное использование гормональных средств чревато нарушением микрофлоры в ЛОР-органах и развитием кандидоза.

В случае сильного воспаления носоглотки и придаточных пазух, рекомендуется использовать назальные средства с кортикостероидами – «Беконазе», «Назарен», «Пульмикорт» и т.д. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, благодаря чему в слизистой уменьшается отечность и дискомфорт.

Итоги

Чихание и зуд в носу являются предвестниками воспалительных процессов в носоглотке. Спровоцировать раздражение нервных окончаний в слизистой могут не только инфекционные агенты, но и аллергены. Методы лечения аллергического и инфекционного ринитов имеют принципиальные отличия. В первом случае в схему терапии в обязательном порядке включают антигистаминные средства, во втором – антивирусные или антибактериальные препараты.

Чтобы вывести из носовых ходов раздражающие вещества, рекомендуется прибегать к физиотерапевтическому лечению. Для очищения слизистой от аллергенов и патогенов можно прибегать к санирующим процедурам, закапыванию в нос увлажняющих капель и ингаляциям. Своевременное и адекватное лечение воспалительных процессов в дыхательных путях способствует уменьшению чувствительности рецепторов и, соответственно, устранению дискомфортных ощущений.

Автор: Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник