Жгут для остановки кровотечения виды
ß íå áóäó îïèñûâàòü èñòîðèþ ðàçâèòèÿ æãóòîâ, ýòî âîçìîæíî è áóäåò èíòåðåñíî, íî ïðàêòè÷åñêîé ïîëüçû íå íåñåò. Âû âñåãäà ìîæåòå äëÿ óòîëåíèÿ ñâîåãî èíòåðåñà âîñïîëüçîâàòüñÿ Âèêèïåäèåé. ß íå ñòàâëþ ñâîåé çàäà÷åé îïèñàòü âñå ñóùåñòâóþùèå æãóòû (èõ äîâîëüíî ìíîãî), çäåñü áóäóò îïèñàíû ñàìûå ðàñïðîñòðàí¸ííûå ñîâðåìåííûå æãóòû è òå, êîòîðûå äî ñèõ ïîð èñïîëüçóþòñÿ â ìåäèöèíå, êàê íàøåé îòå÷åñòâåííîé, òàê è çàðóáåæíîé.
Ñëåäóåò ïîíèìàòü, ÷òî íàëè÷èå ó âàñ â àïòå÷êå ÆÊ áåç îïûòà åãî ïðèìåíåíèÿ (òðåíèðîâêè) íå äàåò âàì óìåíèé ïðàâèëüíîãî åãî èñïîëüçîâàíèÿ, ñîîòâåòñòâåííî âû ìîæåòå äîïóñêàòü îøèáêè. Òàêæå, ïî óìîë÷àíèþ æãóòû ÿâëÿþòñÿ ïðåäìåòîì îäíîðàçîâûì è óòèëèçèðóåìûì ïîñëå ïðèìåíåíèÿ. Îòñþäà ñëåäóåò, ÷òî æãóò ëåæàùèé ó âàñ â àïòå÷êå ÍÅ ÄÎËÆÅÍ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÒÜÑß äëÿ òðåíèðîâîê, òàê êàê ìàòåðèàë èç êîòîðîãî îí èçãîòîâëåí (ðåçèíà, òêàíü, ïëàñòèê) èìåþò ñâîéñòâî èçíàøèâàòüñÿ. È æãóò âàñ ìîæåò ïîäâåñòè â ñàìûé íåîáõîäèìûé ìîìåíò.
Òðåáîâàíèÿ ê êðîâîîñòàíàâëèâàþùåìó æãóòó
1. Äîëæåí ïîëíîñòüþ ïðåêðàùàòü òîê êðîâè èç ïîâðåæäåííîé àðòåðèè.
2. Æãóò íå äîëæåí òðàâìèðîâàòü àðòåðèè, íåðâû è ïîäëåæàùèå òêàíè. Êàê ïðàâèëî, ýòî îòìå÷àåòñÿ ïðè ÷ðåçìåðíîì ïåðåæàòèè êîíå÷íîñòè, íàëè÷èåì â êîíñòðóêöèè æãóòà ìåòàëëè÷åñêèõ èëè ïëàñò-ìàññîâûõ êðåïåæíûõ ýëåìåíòîâ.
3. Âîçìîæíîñòü èñïîëüçîâàíèÿ â ëþáûõ êëèìàòè÷åñêèõ óñëîâèÿõ è ïðè ëþáîì îñâåùåíèè.
4. Âîçìîæíîñòü íàëîæåíèÿ æãóòà íà ãîëóþ êîæó.
5. Æãóò äîëæåí ëåãêî è áûñòðî íàêëàäûâàòüñÿ è òàê æå áûñòðî ñíèìàòüñÿ.
6. Íåîáõîäèìî, ÷òîáû áîëüøåå ÷èñëî ëþäåé áûëî îáó÷åíî íàâûêàì èñïîëüçîâàíèÿ äàííîãî æãóòà. Èëè ïîëüçîâàíèå æãóòîì äîëæíî áûòü èíòóèòèâíî ïîíÿòíî
7. Æãóò äîëæåí ëåãêî îòìûâàòüñÿ îò ãðÿçè è êðîâè. È íå ñêîëüçèòü â ìîêðûõ ðóêàõ.
8. Áûòü óñòîé÷èâûì ê íåáëàãîïðèÿòíûì óñëîâèÿì îêðóæàþùåé ñðåäû.
Óñëîâíî âñå æãóòû ìîæíî ðàçäåëèòü íà 2 âèäà: ëåíòî÷íûå è âîðîòêîâûå (òóðíèêåòû).
Ê ëåíòî÷íûì îòíîñÿò:
— Æãóò Ýñìàðõà
— Àòðàâìàòè÷íûé êðîâîîñòàíàâëèâàþùèé æãóò «Àëüôà» (Áóáíîâà)
— Æãóò SWAT (Stretch Wrap And Tuck)
— Æãóò RATS (Rapid Application Tourniquet System)
Âîðîòêîâûå æãóòû:
— Æãóò êðîâîîñòàíàâëèâàþùèé ÆÊ-Ìåäïëàíò (åñòü ìîäèôèêàöèÿ ñ öèôåðáëàòîì)
— Æãóò-òóðíèêåò (C-A-T) Combat Application Tourniquet North American Rescue
— Æãóò-òóðíèêåò SOF Tactical Tourniquet Tactical Medical Solutions (åñòü ìîäèôèêàöèÿ Wide)
— Æãóò Pyng Medical Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T)
Íà÷íåì ñ ëåíòî÷íûõ æãóòîâ.
Æãóò Ýñìàðõà
Òåõíè÷åñêèå õàðàêòåðèñòèêè (îáçîð)
Ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ëåíòó èç ðåçèíîâîé ñìåñè ñ êíîïêàìè èç ìàðîê ïîëèýòèëåíà (ÃÎÑÒ 16337, ÃÎÑÒ 16338). Ðàçìåðû: äëèíà — 1400 + 50, øèðèíà 25,0 + 2,5(ìì)
Ñðîê õðàíåíèÿ — 4 ãîäà
Òåõíèêà íàëîæåíèÿ æãóòà
1) Îáåðíèòå êîíå÷íîñòü âûøå ðàíåíèÿ ïîëîòåíöåì èëè ðàñïðàâüòå ñêëàäêè íà îäåæäå.
2) Æãóò íàêëàäûâàåòñÿ êàê ìîæíî áëèæå ê êðàþ ðàíû, âûøå ìåñòà ðàíåíèÿ, íà îäåæäó èëè ìàòåð÷àòóþ ïðîêëàäêó.
3) Ïîäâåäèòå æãóò ïîä êîíå÷íîñòü, ðàçäåëèòå íà äâà íå ðàâíûõ ïëå÷à, êîðîòêîå ïëå÷î âîçüìèòå â ëåâóþ ðóêó, áîëüøåå â ïðàâóþ.
4) Ðàñòÿíèòå æãóò.
5) Îáåðíèòå âîêðóã è ïåðåêðåñòèòå êîíöû æãóòà, ÷òîáû äëèííîå ïëå÷î ëåãëî âûøå êîðîòêîãî è ïðèæàëî åãî.
6) Ïîñëåäóþùèå òóðû, íàêëàäûâàéòå áåç íàòÿæåíèÿ, êàæäûé ïîñëåäóþùèé òóð ñëåãêà íàõîäèò íà ïðåäûäóùèé.
7) Ñâîáîäíûå êîíöû çàâÿçûâàþòôèêñèðóþò íà ïëàñòèêîâûå êíîïêè.
8) Ïðàâèëüíîñòü íàëîæåíèÿ æãóòà — ïðîâåðüòå ïî ïðåêðàùåíèþ êðîâîòå÷åíèÿ è îñëàáëåíèþ ïåðèôåðè÷åñêîé ïóëüñàöèè, ïîáëåäíåíèþ êîíå÷íîñòè.
9) Ïîä ïîñëåäíèé òóð ïîëîæèòå çàïèñêó ñ óêàçàíèåì äàòû, âðåìåíè (äî ìèíóò), ôàìèëèþ è èíèöèàëû, íàëîæèâøåãî æãóò.
Âñå ÎÁÙÈÅ ïðàâèëà íàëîæåíèÿ æãóòà äîëæíû íåóêëîííî ñîáëþäàòüñÿ íå çàâèñèìî îò âèäà æãóòà.
Ïëþñû
— Äëèíà æãóòà (äëèíû õâàòàåò äëÿ îêàçàíèÿ ïîìîùè ïîñòðàäàâøèì ëþáîé êîìïëåêöèè)
— Íèçêàÿ ñòîèìîñòü
— Ëåãêîäîñòóïíîñòü (ìîæíî ïðèîáðåñòè â ëþáîé àïòåêå)
— Ëåãêî ìûòü
Ìèíóñû
— Ñèëüíî ïîäâåðæåí âîçäåéñòâèþ îêðóæàþùåé ñðåäû. Ñòàíîâèòñÿ áîëåå æåñòêèì â ìèíóñîâóþ òåìïåðàòóðó. Òðåáóåòñÿ õðàíèòü â íàäëåæàùèõ óñëîâèÿõ (äëÿ ðåçèíîâûõ èçäåëèé).
— ×àñòî ðâåòñÿ, îñîáåííî â ìåñòàõ êðåïëåíèé ïëàñòèêîâûõ ôèêñàòîðîâ
— Ñêîëüçèò â ìîêðûõ ðóêàõ
— Ìîæåò çàùåìëÿòü êîæó
Âûâîä
Ñàìûé ðàñïðîñòðàí¸ííûé æãóò â ÑÍÃ. Î÷åíü íåíàäåæíûé, íî ëåãêîäîñòóïíûé. Ëè÷íî ó ìåíÿ ðâàëñÿ íîâûé åùå â òàëüêå. Íó è åñëè è ãîâîðÿò îá îñëîæíåíèÿõ ïîñëå íàëîæåíèÿ æãóòà, òî â 80% ñëó÷àåâ èñïîëüçîâàëñÿ æãóò Ýñìàðõà. ×àùå âñåãî ïëàñòèêîâûå ôèêñàòîðû ñíèìàþò ñðàçó è æãóò çàâÿçûâàþò íà óçåë ïîñëå äâóõ âèòêîâ (äëÿ ñíÿòèÿ ïðèõîäèòñÿ ðåçàòü íîæîì/íîæíèöàìè) — ýòî íå ïðàâèëüíî, îäíàêî ÷àñòî áûâàåò, ÷òî æãóò ðâåòñÿ â ìåñòàõ êðåïëåíèé, ÷òî ïðèâîäèò ê âîçîáíîâëåíèþ êðîâîòå÷åíèÿ.
Ïðèìåðíàÿ ñòîèìîñòü Îò 25 äî 50 ð.
Àòðàâìàòè÷íûé êðîâîîñòàíàâëèâàþùèé æãóò «Àëüôà» (Áóáíîâà)
Òåõíè÷åñêèå õàðàêòåðèñòèêè (îáçîð)
Ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ëåíòó èç ðåçèíû ñ âûïóêëûìè áîðîçäêàìè 4 ìì è ðåçèíîâîé ïåòëåé 30 ñì. Ðàçìåðû: äëèíà — 70 ñì, øèðèíà 30 ìì.
(ÒÓ 9398-041-00149535-2006 ÌÅ 01, ðåã. óä. ¹ ÔÑ 01013217/5541-06 îò 12.06.1995).
Ñðîê õðàíåíèÿ 5 ëåò.
Òåõíèêà íàëîæåíèÿ æãóòà
1) Ïðèæàòü ïàëüöåì êîíåö æãóòà (ïðîòèâîïîëîæíûé êîíöó ñ îòâåðñòèåì è ðåçèíîâîé ïåòëåé) ê ðóêå ïîñòðàäàâøåãî è ðàñòÿíóòü åãî ñ ìàêñèìàëüíûì óñèëèåì.
2) Ñäåëàòü íåñêîëüêî îáîðîòîâ æãóòà âîêðóã ðóêè. Âèòêè æãóòà íàêëàäûâàþòñÿ äðóã íà äðóãà.
3) Óáåäèòüñÿ â îòñóòñòâèè ïóëüñà íà ëó÷åâîé àðòåðèè è çàôèêñèðîâàòü æãóò, çàâåäÿ ðåçèíîâóþ ïåòëþ çàñòåæêó çà ñâîáîäíûé êðàé æãóòà.
4) Íàëîæèòü íà ðàíó ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó.
5) Âëîæèòü çàïèñêó î âðåìåíè íàëîæåíèè æãóòà. Çàôèêñèðîâàòü ðóêó ñ ïîìîùüþ áèíòà èëè êîñûíêè.
Âñå ÎÁÙÈÅ ïðàâèëà íàëîæåíèÿ æãóòà äîëæíû íåóêëîííî ñîáëþäàòüñÿ íå çàâèñèìî îò âèäà æãóòà.
Ïëþñû
— Ìîæíî íàêëàäûâàòü íà ãîëóþ êîæó. (Íî ëó÷øå íå íàäî)
— Ìîæíî èñïîëüçîâàòü â ëþáîå âðåìÿ ñóòîê.
— Ìîæíî ïðèìåíÿòü ïðè ìîðîçàõ äî -50 °Ñ
— Íåâîçìîæíî ïîðâàòü ðóêàìè. (çàâèñèò îò êà÷åñòâà æãóòà)
— Äàæå ïðè ðàçðûâå ïåòëè — çàñòåæêè äîñòàòî÷íî çàâÿçàòü íà íåé íîâûé óçåëîê, íå ðàñïóñêàÿ æãóò ñ ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè.
— Ëåãêî ìîåòñÿ îò ãðÿçè è êðîâè.
— Áëàãîäàðÿ ñâîåé ðåáðèñòîé ïîâåðõíîñòè, îí íèêîãäà íå ïîâðåäèò ïîäëåæàùèå êîæíûå ïîêðîâû, ñîñóäû è íåðâû. Áîëåå òîãî, áîðîçäû æãóòà ïîçâîëÿþò ñîõðàíèòü êðîâîîáðàùåíèå ïî ïîäêîæíûì ñîñóäàì, ÷òî ïîëíîñòüþ èñêëþ÷àåò ðèñê àìïóòàöèè êîíå÷íîñòè.
— Çà ñ÷åò ðåáðèñòîé ïîâåðõíîñòè íå òàê ñèëüíî ñêîëüçèò îò êðîâè è âîäû.
— Çà ñ÷åò ÿðêîãî öâåòà (îðàíæåâûé) çàìåòåí íà ïîñòðàäàâøåì
Ìèíóñû
— Íà ìîé âçãëÿä íåäîñòàòî÷íàÿ äëèíà ïåòëè çàñòåæêè. Íà áåäðî êðóïíîãî ìóæ÷èíû ìîæåò íå õâàòèòü èëè áóäåò óãðîçà ðàçðûâà.
— Ìîæåò ïîðâàòüñÿ/ðâåòñÿ ðåçèíîâàÿ ïåòëÿ çàñòåæêà, ïîðîé öåïëÿÿñü çà ýëåìåíòû ñíàðÿæåíèÿ ïðè ýâàêóàöèè. Æãóò òóò æå ñëåòàåò è ïîâòîðíîå íàëîæåíèå çàíèìàåò áîëüøåå âðåìÿ.
— Íå âñåãäà õâàòàåò äëèíû ðåçèíîâîé ïåòëè çàñòåæêè ïîñëå åå ðàçðûâà.
— Ïåòëÿ çàñòåæêà ïðè ñîñêàëüçûâàíèè ñ íàëîæåííîãî æãóòà, ìîæåò âûçûâàòü ñäàâëåíèå êîæè è ìûøö êîíå÷íîñòåé.
— Ñòàëî «õðîìàòü» êà÷åñòâî èçãîòîâëåíèÿ æãóòîâ. Ãóëÿþò ðàçìåðû, äëèíà (îò 5 äî 10 ñì) øèðèíà æãóòà (îò 2,5 äî 3 ñì) è øèðèíà áîðîçä (îò 4 ìì äî 7 ìì). ×òî ñêàçûâàåòñÿ íà ýôôåêòèâíîñòè ïðèìåíåíèÿ äàííîãî æãóòà. Ó ìåíÿ èç 3 æãóòîâ «Àëüôà» òîëüêî îäèí ñîîòâåòñòâóåò ÃÎÑÒó. Ñîçäàòåëü æãóòà Áóáíîâ Â.Ã. çàáðàë ëèöåíçèþ ó çàâîäà èçãîòîâèòåëÿ èç-çà íåñîîòâåòñòâèÿ ÃÎÑÒó è áðàêà è èùåò íîâîãî ïðîèçâîäèòåëÿ.
Âûâîä Íåñìîòðÿ íà ìèíóñû ýòî ëó÷øàÿ àëüòåðíàòèâà èç ëåíòî÷íûõ æãóòîâ îòå÷åñòâåííîãî ïðîèçâîäñòâà.
Ññûëêè íà âèäåîìàòåðèàëû
Ïðèìåðíàÿ ñòîèìîñòü Îò 55 äî 150 ð.
Æãóò SWAT (Stretch Wrap And Tuck)
Òåõíè÷åñêèå õàðàêòåðèñòèêè (îáçîð)
Íàçâàíèå æãóòà ýòî íå ÷òî èíîå êàê àááðåâèàòóðà èç ïåðâûõ áóêâ øàãîâ, êîòîðûå íåîáõîäèìî âûïîëíèòü äëÿ óñïåøíîãî ïðèìåíåíèÿ SWAT-T Tourniquet.
 îðèãèíàëå ýòè øàãè çâó÷àò êàê «Stretch Wrap And Tuck», ÷òî äîñëîâíî ïåðåâîäèòüñÿ êàê «Ðàñòÿíè Îáåðíè È Ïîäâåðíè».
Äîñòóïíûå öâåòà: ×åðíûé, Îðàíæåâûé.
Ðàçìåðû: 138,5 ñì. õ 10,5 ñì. (äëèíàøèðèíà) Âåñ: 113 ã.
Ñàì SWAT-T Tourniquet ýòî ðåçèíîâûé îòðåç øèðèíîé 10,5 ñì. è äëèííîé ïðèìåðíî 1,3 ì., êîòîðîé âïîëíå äîñòàòî÷íî äëÿ ïðèìåíåíèÿ êàê íà âåðõíèõ, òàê è íèæíèõ êîíå÷íîñòÿõ.
Ëèöåâàÿ ñòîðîíà ïî âñåé äëèíå èìååò ïîâòîðÿþùèåñÿ ñåêöèè ñ èçîáðàæåíèÿìè, ïîçâîëÿþùèìè êîíòðîëèðîâàòü ñòåïåíü ðàñòÿæåíèÿ æãóòà. Êðîìå ðîìáà è îâàëà, ðàñòÿæåíèå ìîæíî òàê æå îòñëåæèâàòü ïî ïðÿìîóãîëüíèêàì, ðàñïîëîæåííûì â øàõìàòíîì ïîðÿäêå.
Ïðè äîëæíîé ñòåïåíè ðàñòÿæåíèÿ îíè ïðåâðàùàþòñÿ â êâàäðàòû, ÷òî ñâèäåòåëüñòâóåò î äîñòàòî÷íîì äëÿ îñòàíîâêè êðîâîòå÷åíèÿ ðàñòÿæåíèè. Êðîìå ñàìîãî SWAT-T Tourniquet â óïàêîâêå íàõîäèòñÿ åùå è íåáîëüøàÿ ïëîòíàÿ áóìàæíàÿ ëåíòà ñ ïðåäâàðèòåëüíî çàãîòîâëåííûìè ïîëÿìè ïîä îòìåòêè î âðåìåíè íàëîæåíèÿ æãóòà, ãðóïïû êðîâè, çíà÷åíèÿ ïóëüñà è íàëè÷èÿ ïåðèôåðèéíîãî ïóëüñà.
Ëåíòà èìååò îáëàñòü ñ àäãåçèâíûì ñîñòàâîì íà îáîèõ êîíöàõ, ÷òî ïîçâîëÿåò ïðèêëåèòü åå âîêðóã ðóêè ïîòåðïåâøåãî è èñïîëüçîâàòü â êà÷åñòâå êàðòî÷êè ïîñòðàäàâøåãî (casualty card), îáåñïå÷èâàþùóþ ïðèíèìàþùèé ìåäèöèíñêèé ïåðñîíàë íåîáõîäèìîé èíôîðìàöèåé î ñîñòîÿíèè ïîòåðïåâøåãî.
Ïîñòàâëÿåòñÿ SWAT-T Tourniquet â íåáîëüøîì ïëîòíîì ïàêåòå ñ áîëüøèì êîëè÷åñòâîì çàðàíåå ïîäãîòîâëåííûõ ñðåçîâ äëÿ áûñòðîãî îòêðûâàíèÿ. Ñ èõ ïîìîùüþ æãóò ëåãêî èçâëå÷ü èç óïàêîâêè ïðîñòûì ïðîâîðà÷èâàíèåì äâóõ ïîëîâèíîê â ðàçíûõ íàïðàâëåíèÿõ.
Òåõíèêà íàëîæåíèÿ æãóòà
1) Æãóò íàêëàäûâàåòñÿ íà òêàíü
2) Ðàñïîëîæèòå æãóò âûøå ìåñòà êðîâîòå÷åíèÿ.
3) Ðàçâåðíèòå SWAT-T Tourniquet è ïåðåáðîñüòå íåáîëüøîé çàïàñ ÷åðåç êîíå÷íîñòü
4) Ñäåëàéòå ïåðâûé ïðîõîä âîêðóã êîíå÷íîñòè è óáåäèòåñü, ÷òî âû çàìêíóëè êðóã
5) Ðàñòÿãèâàéòå æãóò äî òåõ ïîð, ïîêà ïðÿìîóãîëüíèêè, èçîáðàæåííûå íà âíåøíåé ñòîðîíå æãóòà ïîä äåéñòâèåì ðàñòÿæåíèÿ, íå ïðåâðàòÿòñÿ â êâàäðàòû, à ýëëèïñû â êðóãè. Ïîâòîðÿéòå ïîêà êðîâîòå÷åíèå íå ïðåêðàòèòüñÿ è ïåðèôåðè÷åñêèé ïóëüñ íå áóäåò áëîêèðîâàí.
6) Íà ïðåäïîñëåäíåì õîäå SWAT-T Tourniquet âñòàâüòå ïîä íåãî ðóêó äëÿ òîãî, ÷òîáû îñòàâèòü çàçîð äëÿ äàëüíåéøåãî ïîäâîðîòà ðàáî÷åãî êîíöà.
7) Ïîäâåðíèòå ðàáî÷èé êîíåö ïîä ïðåäûäóùèé õîä æãóòà äëÿ ôèêñàöèè. Ïðîâåðüòå êðîâîòå÷åíèå è ïåðèôåðè÷åñêèé ïóëüñ. Ïîäãîòîâüòå ïîñòðàäàâøåãî ê òðàíñïîðòèðîâêå è ïîâòîðíî îöåíèòå êðîâîòå÷åíèå.
8) Âîçüìèòå áóìàæíóþ ëåíòó è çàïîëíèòå äàííûå. Ïîñëå ýòîãî, çàôèêñèðóéòå åå íà ðóêå
9) Ïðîèçâåäèòå òðàíñïîðòíóþ èììîáèëèçàöèþ êîíå÷íîñòè.
Âñå ÎÁÙÈÅ ïðàâèëà íàëîæåíèÿ æãóòà äîëæíû íåóêëîííî ñîáëþäàòüñÿ íå çàâèñèìî îò âèäà æãóòà.
Ïëþñû
— Ìîæíî èñïîëüçîâàòü êàê âàðèàíò äàâÿùåé ïîâÿçêè èèëè ýëàñòè÷åñêîãî áèíòà.
— Ìàëûå ðàçìåðû è êîìïàêòíàÿ ãåðìåòè÷íàÿ óïàêîâêà (ïðåïÿòñòâóþùàÿ íåãàòèâíîìó âîçäåéñòâèþ îêðóæàþùåé ñðåäû)
— Èíôîðìàöèîííàÿ ëåíòà èäåò óæå â êîìïëåêòå ñî æãóòîì, ëåãêî êðåïèòü íà çàïÿñòüå
— Ìàëîå òðàâìèðóþùåå äåéñòâèå íà òêàíè òåëà çà ñ÷åò ñâîåé øèðèíû.
— Íå ñêîëüçèò èñïà÷êàííûé â êðîâè.
— Ëåãêî îáðàáàòûâàåòñÿ.
— Åñòü äâà öâåòà, äëÿ âîåííîãî ïðèìåíåíèÿ è ãðàæäàíñêîãî.
Ìèíóñû
— Âûñîêàÿ ñòîèìîñòü
— Íåâîçìîæíîñòü óâèäåòü çíà÷êè ðàñòÿæèìîñòè (ðîìáû) â òåìíîå âðåìÿ ñóòîê.
— Åñòü ðèñê çàùåìëåíèÿ êîæè.
— Ñëîæíîñòè ñ ïðèîáðåòåíèåì æãóòà
Âûâîä Äîñòàòî÷íî îðèãèíàëüíîå èñïîëíåíèå æãóòà. Õîòÿ ëè÷íî äëÿ ìåíÿ òóðíèêåò ïðèâû÷íåå (õîòÿ ïðîèçâîäèòåëè óòâåðæäàþò, ÷òî èõ æãóò ýôôåêòèâíåå ñîâðåìåííûõ òóðíèêåòîâ). Ìîæíî èñïîëüçîâàòü æãóò äëÿ ñîçäàíèÿ äîïîëíèòåëüíîãî äàâëåíèÿ íà ðàíó, õîòÿ íà ìîé âçãëÿä óìåñòíåå âîñïîëüçîâàòüñÿ ýëàñòè÷íûì áèíòîì òàê êàê åñòü âîçìîæíîñòü âèçóàëüíî îïðåäåëÿòü ñòåïåíü êðîâîïîòåðè ïðè ïðîïèòûâàíèè áèíòà, ñî æãóòîì ìû ýòî íå óâèäèì.
Ññûëêè íà âèäåîìàòåðèàëû
https://www.facebook.com/swattq/videos/vb.1375296439411132/1…
https://www.youtube.com/watch?v=qTUbizPNcJk
Ïðèìåðíàÿ ñòîèìîñòü 1500 ð.- 2000 ð.
Æãóò RATS (Rapid Application Tourniquet System)
Òåõíè÷åñêèå õàðàêòåðèñòèêè (îáçîð)
Ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ïëîñêèé øíóð èç ïðî÷íîé âóëêàíèçèðîâàííîé ðåçèíû ñ íåéëîíîâîé îáîëî÷êîé ñ ìåõàíèçìîì áëîêèðîâêè èç àëþìèíèÿ. Îäèí êîíåö øíóðà ïðèêðåïëåí ê ìåõàíèçìó áëîêèðîâêè, äðóãîé ñâîáîäíûé. Äëÿ ïðèâåäåíèÿ æãóòà â ðåæèì îæèäàíèÿ ñëåäóåò ïðîäåòü ñâîáîäíûé êîíåö ÷åðåç îòâåðñòèå ìåõàíèçìà áëîêèðîâêè ñôîðìèðîâàâ ñàìîçàòÿãèâàþùóþñÿ ïåòëþ (ëàññî)
Äëèíà 121 ñì. øèðèíà 1,27 ñì òîëùèíà 0,6 ñì.
Âåñ âñåãî 79 ãðàìì
Èìåþòñÿ ðàçíûå ðàñöâåòêè: ×åðíûé, Êðàñíûé, Îðàíæåâûé, Çåëåíûé, Ñèíèé.
Òåõíèêà íàëîæåíèÿ æãóòà
Âñå ÎÁÙÈÅ ïðàâèëà íàëîæåíèÿ æãóòà äîëæíû íåóêëîííî ñîáëþäàòü-ñÿ íå çàâèñèìî îò âèäà æãóòà.
Ïëþñû
— Î÷åíü ìàëî âåñèò è çàíèìàåò ìåñòà, ïî ñðàâíåíèþ ñ äðóãèìè æãóòàìè. Ìîæåò ñïîêîéíî íîñèòüñÿ êàê áðåëîê íà êëþ÷àõ èëè â êàðìàíå.
— Èíòóèòèâíî ïîíÿòåí â èñïîëüçîâàíèè è íå òðåáóåò îñîáûõ çíàíèé
— Áûñòðî íàêëàäûâàåòñÿ è ôèêñèðóåòñÿ
— Ëåãêî îáðàáàòûâàåòñÿ è ìîåòñÿ
— Íå ñêîëüçèò â ðóêàõ
— Íàäåæíî ôèêñèðóåòñÿ â çàæèìàõ
— Ëåãêî çàòÿãèâàåòñÿ
— Ñòîèò äåøåâëå òóðíèêåòíûõ çàðóáåæíûõ æãóòîâ
Ìèíóñû
— Î÷åíü óçêèé è åñòü âåðîÿòíîñòü ïîâðåæäåíèÿ òêàíåé èçáûòî÷íûì äàâëåíèåì.
— Ñëèøêîì ìíîãî âèòêîâ æãóòà òðåáóåòñÿ äëÿ åãî ôèêñàöèè, ÷òî ïðèâåäåò ê èçëèøíåìó äèñêîìôîðòó â ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè
— Àëþìèíèåâûé ôèêñàòîð ìîæåò áîëåçíåííî âïèâàòüñÿ â êîæó è òêàíè âûçûâàÿ äîïîëíèòåëüíûé äèñêîìôîðò è ïîâðåæäåíèÿ
— Åñòü áîëüøîé ðèñê çàùåìëåíèÿ êîæè ìåæäó òóðàìè æãóòà.
— Ñëîæíîñòè ñ ïðèîáðåòåíèåì æãóòà
Âûâîä Ñïåöèôè÷íûé æãóò. Èç ïëþñîâ äëÿ ìåíÿ ýòî êîìïàêòíîñòü è áûñòðîòà íàëîæåíèÿ è âîçìîæíîñòü íîøåíèÿ ïðè ñåáå íå âûçûâàÿ íåäîóìåííûõ âçãëÿäîâ îêðóæàþùèõ. Îäíàêî ðèñê ïîâðåæäåíèÿ òêàíåé èç-çà íåäîñòàòî÷íîé øèðèíû âñå æå âåëèê.
Ññûëêè íà âèäåîìàòåðèàëû
https://www.youtube.com/watch?v=upEgTfrtYGg
Ïðèìåðíàÿ ñòîèìîñòü 1250 ð.- 1600 ð.
Ïðîäîëæåíèå ñëåäóåò …  òðåòüåé ÷àñòè (ëèìèò íà òåêñòîâûå ñîîáùåíèÿ è ñâîáîäíîå âðåìÿ)
Источник
Резиновая лента — непременный атрибут аптечек первой помощи. Не очень удобная в применении, она должна была гарантировать выживание человека в случае сильного кровотечения. Медицинские учреждения страны увешаны живописными картинками наложения жгута — вроде бы каждый сознательный гражданин должен уметь с ним обращаться. Но, по данным медицинской статистики, в 75% случаев жгут накладывается неправильно и даже иногда без соответствующих на то показаний.
Практика показывает, что проблемы с наложением жгута возникают не только от недостатка знаний и умений, но и от того, какой именно жгут человек использует для остановки кровотечения. Известна история, как несколько лет назад в аптечке по ошибке ее составителей оказался «кровоостанавливающий венозный жгут», предназначенный для внутривенных инъекций.
Рассмотрим несколько вариантов кровоостанавливающих жгутов, которые можно найти в аптеках и магазинах.
Кровоостанавливающие жгуты
Эсмарха-Лангенбека
Любой человек, заглядывавший внутрь советской, а теперь российской аптечки, видел длинную резиновую ленту шириной 2,5 см, длиной 1,25-1,4 м и толщиной 3-4 мм. На одном конце ленты — несколько пластмассовых «застежек», на другом — соответствующие отверстия под них. Это — устройство, по словам врачей, мягко говоря, неидеальное.
Основные минусы:
слишком большая длина: попытка использовать ленту для остановки кровотечения у ребенка может привести к дополнительным травмам. В идеале кровотечение должно останавливаться уже после одного оборота, а остальные 2-3 (и больше) витка делаются с уменьшением натяжения. Но мало кто из добровольных помощников соблюдает это требование. В результате толстая резиновая лента часто приводит к ущемлению кожи, что является причиной некрозов — отмирания тканей на данном участке. Единственная возможность избежать этого — накладывать ленту на одежду;
крючки и отверстия — ненадежный метод фиксации. Отверстия исключительно быстро рвутся, а в момент попытки затягивания жгута могут стать причиной травм лица и глаз;
сама лента недостаточно прочная и может порваться в самый неудачный момент — восстановлению после разрыва жгут не подлежит;
при температуре ниже 5°С жгут становится непригодным к использованию.
С дозированной компрессией
Устройство представляет собой нерастяжимую синтетическую ленту и эластичную вставку с пряжкой, на которой находятся метки «плечо» и «бедро». Предполагается, что, в зависимости от того, куда будет наложен жгут, надо соответствующим образом затянуть устройство до превращения нарисованного на пиктограмме прямоугольника в квадрат. Фиксация происходит автоматически.
Об этом жгуте отечественного производства специалисты отзываются негативно. Основные минусы:
По мнению врачей, сама идея дозированной компрессией порочна, так как приравнивает крупногабаритного мужчину и ребенка. В первом случае высок риск получить чрезмерное сдавливание тканей с последующей угрозой потери конечности. Во втором — здоровье ребенка подвергается дополнительной опасности: ниже уровня наложения устройства, из-за того, что жгут недостаточно натянут, скапливаются токсичные для человека продукты метаболизма. Это чревато сильной интоксикацией организма и почечной недостаточностью сразу после снятия жгута.
Ткань ленты, будучи пропитанная кровью, на морозе быстро замерзает и становится плохо пригодной для использования.
Металлические детали повышают риск повреждения тканей, нервов и их гибели, то есть — некроза.
Итак, традиционный, всем нам знакомый резиновый жгут, а также жгут с дозированной нагрузкой — «прошлый век». Более эффективными и безопасными являются современные разработки.
Альфа
Это существенно улучшенная отечественная версия жгута Эсмарха. Он сделан из ребристой резины, короче, а вместо крючков на одном его конце — резинка, позволяющая зафиксировать жгут на руке пострадавшего. Основной недостаток — сложно найти в магазинах.
Основные преимущества:
многочисленные ребра на ленте сохраняют работу подкожных капилляров, то есть, позволяют полностью исключить опасность потери травмированной конечности и максимально сохранить ему здоровье;
ребристость также снижает вероятность повреждения кожи. Разработчики утверждают, что жгут Альфа можно без опасения накладывать прямо на кожу, не используя одежду — в отличие от других жгутов;
жгут легко отмывается от крови и не меняет своих свойств при морозах до -50°С.
Турникет: следующее поколение средств остановки крови.
SWAT-T Tourniquet
Название жгута представляет собой аббревиатуру-инструкцию к действию: Stretch-Wrap-And-Tuck, то есть, Растяни-Оберни-И-Подверни. Устройство представляет собой резиновую ленту длиной 1,3 м и шириной 10,5 см. На одной стороне ленты нарисованы «шахматная доска», ромбы и овалы. Секции с этими изображениями повторяются по всей длине жгута. Чтобы добиться правильного натяжения, достаточно растянуть жгут так, чтобы ромбы выглядели как квадраты. Для фиксации конец жгута подворачивается под петлю.
Такой жгут можно использовать для разных целей — в зависимости от степени натяжения:
- для остановки кровотечения;
- для фиксации растяжения конечности — как эластичный бинт;
- для фиксации давящей повязки.
Основные преимущества:
многофункционален;
позволяет отслеживать степень натяжения;
менее травматичен, чем старые версии жгутов;
по мнению экспертов, более эффективен, чем другие варианты, при остановке кровотечений в паховой области, а также в области подмышек.
NAR Combat Application Tourniquet (C-A-T)
Этот жгут представляет собой классический вариант жгута-турникета — устройства, которое закручивается при помощи рычага и позволяет постепенно наращивать давление на сосуд до остановки кровотечения. Турникеты считаются одними из самых эффективных приспособлений для остановки кровотечения и самых безопасных для здоровья. Жгут состоит из ленты с адгезивным покрытием, пряжки со специальным адаптером и собственно рычага.
Основные преимущества:
можно наложить одной рукой;
позволяет постепенно доводить давление на сосуд до необходимого.
Аналогом C.A.T. является еще одна разновидность жгутов-турникетов — SOF. Разработчики уверяют, что устройство не теряет своей эффективности и работоспособности даже в условиях низких температур, что вполне актуально для России.
Основные правила наложения жгута и риски для здоровья
Кровоостанавливающий жгут используется только в случаях повреждения крупной артерии и угрозе жизни человека. Следует помнить: применение кровоостанавливающего жгута — это последнее средство, которое должно использоваться только при отсутствии других вариантов. В идеале накладывать жгут и контролировать состояние пациента должны только врачи. Неумелые действия могут привести к гибели пациента или к потере конечности.
Жгут накладывается только на одежду, чтобы снизить риск повреждения тканей и развития некроза.
При наложении жгута следует правильно определить место, где сосуд будет наиболее эффективно прижат жгутом к костному выступу.
Чтобы предотвратить отмирание тканей, через 1,5-2 часа после наложения жгута, если пациента еще не удалось доставить в клинику, необходимо на время (3-15 минут) ослабить жгут, предварительно зажав пальцами поврежденный сосуд. О восстановлении кровоснабжения конечности говорят ее потепление, появление розоватого оттенка кожи и тканей под ногтями.
Высока вероятность того, что за время наложения жгута кровотечение остановилось. В этом случае повторно жгут накладывать не надо. Оказание помощи и эвакуацию к врачу, конечно, отменять нельзя. Если жгут пришлось затянуть снова — повторное ослабление давления следует производить каждые 30-40 минут.
Источник
