Женщине 50 лет началось кровотечение
Климактерический период возникает у женщин, перешагнувших рубеж 45-50 лет и является естественным состоянием, характеризующимся регрессом менструальной и репродуктивной функции, угасанием работы яичников и преобразованием функционального слоя матки.
В норме с наступлением этого времени менструации у женщины завершаются, однако у некоторых пациенток случаются кровотечения. Определить их причины самостоятельно не получится, поэтому при появлении беспокоящих признаков лучше обратиться к гинекологу.
Причины
Причины маточных кровотечений в климактерическом периоде могут быть физиологическими и патологическими. В первом случае женщине не требуется никакого лечения. Такие прорывные выделения вызваны изменением гормонального фона и постепенным угасанием яичниковой функции.
Период для возникновения таких выделений называется пременопаузой. В это время женщина может отмечать, что менструации стали менее обильными и нерегулярными. В определенные циклы овуляция может возникать, но преобладает количество ановуляторных циклов.
С наступлением менопаузы у женщин может сохраняться вероятность беременности, что лишний раз доказывают возрастные роды. Поэтому пациентки продолжают принимать оральные контрацептивы, которые использовали для предохранения ранее. В этом случае прорывные кровянистые выделения могут быть вариантом нормы. При их появлении необходимо обратиться к гинекологу и решить вопрос о необходимости замены медикаментов.
О наступлении менопаузы можно говорить в том случае, когда месячные у женщины отсутствуют в течение 12 месяцев. Этот период характеризуется полным прекращением работы яичников и постепенным истончением эндометрия, с кульминационной атрофией. С этого момента любые кровянистые выделения из половых путей будут иметь патологическое происхождение.
С наступлением климактерического периода у женщин может отмечаться недостаток прогестерона с незначительным выделением эстрогенов. Это состояние сопровождается секреторной активностью эндометрия с одновременным нарушением гипоталамо-гипофизарной функции.
Выделение крови при данном состоянии, как правило, обильное, сопровождается болями и анемией. Во время обследования у женщины может быть выявлена гиперплазия эндометрия, формирование полипов, кист и других патологических процессов. Дисфункциональное кровотечение вместе со своими причинами должно подвергаться обязательной коррекции, так как может стать опасным не только для здоровья, но и для жизни пациентки.
Миома матки
Причины маточного кровотечения у женщин после 50 лет могут заключаться в новообразовании. К этому возрастному рубежу миома матки обнаруживается у большинства пациенток. Если ранее она не доставляла дискомфорта, то с завершением менструальной функции может проявляться кровомазаньем.
Рост доброкачественного новообразования миометрия с наступлением климактерического периода прекращается, так как миома имеет традиционно гормональное происхождение. Если опухоль продолжает увеличиваться в размере, вызывает болезненные ощущения и постоянные кровотечения, можно заподозрить злокачественное происхождение.
Пациенткам с большими размерами миоматозных узлов в период климакса предлагают кардинальное лечение, предполагающее хирургическое удаление опухоли, а в некоторых случаях всей матки.
Полипы
Полипом называется своеобразный нарост железистой структуры в определенном участке детородного органа. Новообразование сопровождается кровотечениями по типу менструации, однако они имеют большую продолжительность. При полипах эндометрия женщина ощущает боль, особенно во время полового акта. Лечение патологии – хирургическое с последующим приемом гормональных препаратов.
Полипы также могут формироваться в полости цервикального канала, что тоже вызывает прорывные кровотечения. Обнаружить патологический процесс можно во время ультразвукового исследования. Поэтому женщинам в климактерическом периоде рекомендуют посещать гинеколога и делать УЗИ малого таза не менее двух раз в год.
Опухоли
Если возникло кровотечение у женщин после 60 лет, причины могут нести довольно серьезную угрозу для здоровья. Одним из обстоятельств, провоцирующих выделения, становятся опухоли яичников или кисты. С прекращением менструаций функциональные кисты, как правило, не образуются.
Если в климактерический период у женщины обнаружена опухоль, то она представляет угрозу для здоровья. Согласно статистическим данным, наиболее часто формируется серозная цистаденома. На втором месте по популярности стоит папиллярная серозная цистаденома. Реже у женщин можно обнаружить эндометриому или ранее не диагностированную дермоидную кисту.
В зависимости от характера опухолевого процесса врачи выбирают методику лечения. При частых маточных кровотечениях назначается операция. Если происхождение кисты злокачественное, то впоследствии проводится терапия химиопрепаратами.
Патологии шейки
Далеко не все кровотечения из влагалища в климактерический период спровоцированы патологиями матки или яичников. Нередко причиной странных выделений становятся заболевания шейки матки.
Онкологию шейки матки провоцирует вирус папилломы человека. В связи с высоким риском малигнизации, женщинам следует обязательно пройти обследование и сдать анализы на присутствие ВПЧ в организме. На ранних стадиях заболевание можно скорректировать и если не остановить, то есть замедлить его прогрессирование.
Маточные кровотечения в период климакса нельзя оставлять без внимания, особенно если они повторяются периодически. Женщине следует обязательно сделать УЗИ малого таза и записаться к гинекологу.
Поделиться:
Источник
Причины маточного кровотечения у женщин после 40 лет могут иметь физиологическое или патологическое происхождение. В большинстве случаев они связаны с изменениями, возникающими в организме на фоне менопаузы. Кровотечения приводят к развитию опасных осложнений, поэтому их нужно своевременно купировать.
Отличия маточного кровотечения от обычной менструации
Во время менструации женщина теряет до 100 мл крови. В некоторых случаях выделения бывают более скудными или обильными. При патологических состояниях кровопотеря составляет более 120 мл. К признакам маточного кровотечения относятся:
- мышечная слабость, сопровождающаяся головокружением;
- бледность и синюшность кожных покровов;
- приступы тошноты и рвоты;
- потеря сознания или предобморочное состояние;
- повышение частоты сердцебиения, ослабление пульса;
- выделение большого количества крови из половых путей;
- появление сгустков в менструальной крови;
- необходимость частой смены гигиенических средств в ночное время;
- высокая продолжительность менструаций (патологические кровотечения длятся более 8 дней, нормальные месячные прекращаются через 3-6 дней);
- отсутствие болевых ощущений;
- падение артериального давления (критическим считается снижение давления до 70/30 мм рт. ст.);
- возникновение кровянистых выделений после полового акта;
- отсутствие цикличности (кровотечения возникают независимо от фазы менструального цикла).
Кровотечения, возникающие после задержки месячных, чаще всего имеют функциональный характер. Если обильные выделения появляются во время менструаций, речь идет о наличии патологии кроветворной системы. О развитии опухоли свидетельствует возникновение кровотечений в период постменопаузы (через 12 месяцев после последних месячных). В таком случае требуется экстренная диагностика рака матки. Скудные выделения у пожилых женщин связаны с истончением слизистых оболочек половых органов.
Причины кровотечений, связанные и не связанные с репродуктивной системой
Все органы и системы связаны между собой. Сбой в работе некоторых отделов организма вызывает патологические изменения в других тканях. В результате возникают различные симптомы, к которым относят и маточные кровотечения. Появлению подобного признака способствуют следующие причины:
- нарушение функций эндокринной системы (повышение активности щитовидной железы и надпочечников);
- сердечно-сосудистые патологии (артериальная гипертензия);
- заболевания печени (цирроз, гепатит, рак);
- патологии кроветворной системы, сопровождающиеся снижением свертываемости крови (гемофилия);
- дефицит витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования кроветворной и сердечно-сосудистой систем);
- инфекционные заболевания;
- длительные стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
- истощение организма, вызванное неправильным питанием или онкологическими заболеваниями.
Кровянистые выделения у женщин 40-50 лет могут быть вызваны внематочной беременностью или самопроизвольным абортом. К другими причинам, связанным с репродуктивной системой, относятся:
- эндометриоз;
- фибромиома матки;
- нарушение процессов созревания яйцеклеток;
- рак тела и шейки матки;
- разрыв яичника или маточной трубы;
- воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
- опухоли яичников, приводящие к нарушению функций половых желез;
- травмы влагалища и шейки матки;
- эрозия.
Кровотечения в 60 лет, вызванные злокачественными опухолями, характеризуются появлением выделений с резким неприятным запахом. Чаще всего они возникают после полового контакта. При поздней беременности кровянистые выделения могут появляться из-за:
- предлежания плаценты;
- гестоза;
- эклампсии;
- отслоения плаценты;
- наличия рубца на матке.
Подобные осложнения при наступлении беременности после 40 лет возникают часто, поэтому женщина должна находиться под постоянным наблюдением врача.
Маточные кровотечения в различные возрастные периоды
Чаще всего маточные кровотечения возникают в 30-40 лет. Причины заключаются в дисфункции яичников и нарушении процессов созревания эндометрия. В слизистой оболочке матки накапливается кровь, при изменении проницаемости сосудов появляются кровянистые выделения. Кровотечения в 50-60 лет возникают редко, к физиологическим причинам подобного состояния можно отнести гиповитаминоз, приводящий к ухудшению состояния сосудистых стенок.
Классификация и клиническая картина маточных кровотечений
Существуют следующие типы выделений, возникающих у женщин старше 40 лет:
- Ановуляторные. Такая форма называется дисфункциональной. Кровянистые выделения появляются на фоне увеличения продолжительности жизни фолликулов. Кровотечение имеет скудный характер, оно не сопровождается болью и другими симптомами.
- Пройменорея. Длительность цикла не нарушается, однако выделения присутствуют в течение 7 и более дней.
- Овуляторные. Двухфазные нарушения часто возникают у женщин, вступающих в период менопаузы. Они характеризуются появлением выделений в середине цикла. Каких-либо других симптомов при этом не наблюдается.
- Метроррагия. В этом случае наблюдается постоянное изменение длительности цикла. Кровотечения не связаны с менструациями, они сопровождаются болями в животе и признаками анемии.
- Полименорея. Характеризуется частым появлением кровянистых выделений.
- Постменопаузальные кровотечения. Кровянистые массы из половых путей выделяются у пожилых женщин, что объясняется нарушением функций гипофиза и гипоталамуса.
Диагностика и лечение МК у женщин пожилого возраста
Для выявления заболевания используются следующие диагностические процедуры:
- ультразвуковое исследование органов малого таза, помогающее оценить состояние матки и придатков;
- эхограмма (направлена на оценку размеров яичников в межменструальный период);
- электроэнцефалография, рентгенологическое исследование, КТ или МРТ головного мозга (помогают выявить патологии гипофиза и гипоталамуса);
- УЗИ щитовидной железы и надпочечников;
- анализ крови на уровни женских половых и тиреоидных гормонов;
- определение времени свертывания крови;
- анализ мазка на наличие признаков воспаления и патогенных микроорганизмов;
- цитологическое и гистологическое исследование эндометрия (направлено на обнаружение признаков злокачественного перерождения тканей).
Для лечения заболевания применяются следующие препараты:
- Гемостатики (Этамзилат, Менадион). Повышают свертываемость крови и тонус мышц матки, останавливая кровотечение.
- Препараты прогестерона (Левоноргестрел). Применение гормонального средства помогает остановить кровотечение, не поддающееся лечению гемостатиками.
- Оральные контрацептивы (Регулон, Жанин). Содержат эстроген и гестоген, нормализующие функции репродуктивной системы. Используются для устранения слабовыраженных кровянистых выделений.
- Препараты железа (Тотема). Восполняют дефицит железа, устраняя признаки анемии. Прием этих средств дополняют введением витаминов группы В, фолиевой и аскорбиновой кислоты.
Важную роль играет лечение основного заболевания. Устранив патологию, можно избежать появления кровянистых выделений.
Похожие статьи
- Первые симптомы и основные признаки диабета у женщин после 50 лет
- Остеопороз у женщин после 50 лет — признаки
- Как накачать мышцы и каким спортом заняться в 30 лет мужчине?
- Почему после 40 лет женщины поправляются, и что делать, чтобы похудеть?
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…
Источник
Кровотечение из матки – это серьёзный симптом, который может говорить о многих нарушениях в организме женщины. Несвоевременное оказание скорой помощи может приводить к осложнениям. Существуют различные причины кровотечения у женщин, поэтому остановить симптом трудно. В большинстве случаев секрет появляется из-за нарушений в работе половых гормонов. Главное в лечении – это своевременное диагностирование.
Возникновение маточного кровотечения нельзя оставлять без внимания
Какие механизмы развития маточного кровотечения
Функциональность такого парного органа, как яичник, контролируется гипофизом и гипоталамусом. Для созревания плодного яйца и выхода его из яичников, необходим определённый список продуктов. Кровотечение из влагалища появляется вследствие недостатка или избытка гормонов. Механизм развития:
- ФСГ и ЛГ формируют жёлтое тело и обеспечивают созревание фолликула. При нарушенном количестве фолликул овуляция отсутствует.
- Жёлтое тело не может сформироваться и созреть.
- При этом в организме снижается уровень прогестерона. Этот гормон обеспечивает нормальное протекание менструации и отвечает за функциональность яичников. А также появляется недостаток эстрогена – увеличивает количество эндометрия для оплодотворённой яйцеклетки.
- Нарушения в гормонах изменяет работу сосудов, эндометрий начинает нарастать интенсивно и неравномерно. Из-за этого изменяется цикл менструации.
Одной из причин может быть опухоль в матке
- При слоевом отторжении эндометрия возникают выделения с кровью, потому что его некоторые части находятся в полости матки.
- Развиваются структурные изменения в матке, появляются полипы и опухоли.
Характер кровотечений зависит от индивидуальных особенностей свёртывания. Выделения могут быть обильными или необильными. Они идут длительно либо прекращаются самостоятельно и продолжаются снова спустя какое–то время.
Какие основные причины формирования кровотечения
Существуют различные причины, которые могут приводить к появлению кровотечения из матки. К ним относится:
- Изменение функциональности щитовидной железы. К этому пункту можно отнести гипертиреоз и гипотиреоз.
- Нарушение в фоне гормонов. Чаще всего кровотечения появляются по причине изменения в гормонах. В нормальном состоянии прогестерон и эстроген имеют наиболее оптимальный баланс, поэтому вероятность потери крови минимальна. Если в организме появляются изменения в гормональном фоне, происходит нарушение баланса. Это приводит к возникновению кровотечений.
- Болезни системы крови.
Кровотечение может возникать из-за нарушения свертываемости крови
- Миома. Заболевание характеризуется появлением сильного и внезапного секрета.
- Аденомиоз.
- Полипы – это доброкачественное новообразование. При большом размере опухоли, у пациентки месячные проходят болезненно. Из-за этого появляется кровяной секрет.
- Беременность вне матки, вероятность выкидыша. Секрет может появляться у будущей мамы. При возникновении симптоматики необходимо срочно вызывать скорую помощь.
- Опухоли злокачественного характера. Является самой серьёзной причиной возникновения симптоматики, поэтому при появлении необходимо исключить раковую опухоль.
- Использование контрацептивов. Это касается спиралей или оральных противозачаточных. Риск возникновения симптома возрастает при употреблении контрацептивов и антикоагулянтов. В начале использования противозачаточных, кровотечение может свидетельствовать о привыкании к препарату.
Иногда кровь появляется под воздействием гормональных контрацептивов
Может ли возраст влиять на появление кровотечений
В таблице представлены возможные случаи возникновения выделений в зависимости от возраста.
| Возрастная категория | Описание |
| Подростки (12 – 18 лет) | В данном возрасте есть высокая вероятность появления кровотечений из матки вследствие следующих факторов: • стресс; • нерациональное питание; • недостаточное количество витаминов; • изменения функциональности надпочечников или щитовидной железы; • инфекционные заболевания; • осложнения при рождении; • нарушенная свёртываемость крови. |
| Детородные женщины | У пациенток, которые могут родить, кровотечение из матки появляется в 5% случаев из всех заболеваний (гинекология). Это возникает в связи со следующими причинами: • нервные расстройства; • переутомление; • работа на вредном производстве; • неблагоприятная экология; • болезни с воспалением или инфекцией женских половых органов; • аборт; • беременность вне матки; • выкидыш; • использование медикаментов, которые нарушают работу гипофиза и гипоталамуса. |
| Женщины с климаксом | В данный период кровотечения появляются чаще. Показатель составляет 15% от всех заболеваний в гинекологии. Выделения возникают вследствие нерегулярного выброса гормонов. Особенно часто (30%) кровотечения появляются при выраженных признаках менопаузы. Когда при климаксе у пациентки возникают выделения с кровью из половых органов, лучше исключить присутствие патологий. Чаще всего симптом появляется из-за миомы, полипов, эндометриоза. |
Какие симптомы сопровождают кровотечение
Появление маточного кровотечения – это опасный симптом, при котором желательно посетить специалиста. Срочно звонить в скорую помощь необходимо в случае слишком сильного секрета, сопровождаемого слабостью, низким давлением, изменением сознания.
Кровотечения возможны после оперативного лечения
Маточные кровотечения у женщин возникают:
- независимо от цикла;
- при менопаузе, когда менструация может отсутствовать больше года;
- после различных процедур или родов, сопровождаемых повышением температуры и болезненных ощущений.
Признаками кровотечения является:
- секрет с кровью;
- низкое давление;
- учащённый пульс;
- общая слабость;
- высокая утомляемость при минимальной нагрузке;
- болевые ощущения в голове;
- бледный кожный покров.
При большой потере крови симптомы быстро изменяются, у женщины может нарушаться сознание. Так же сильное кровотечение возникает после аборта, при этом оно происходит совместно с повышением температуры до 40°С и болевыми ощущениями внизу живота.
Когда у женщины небольшая кровопотеря, возможно развитие анемии. При показателях гемоглобина менее 50 Г/л нарушается обмен веществ, появляется недостаточность сердца и другие патологии.
Как устанавливаются причины патологии
Методы диагностирования зависят от возрастной категории пациентки. Для установления причин возникновения кровотечений в подростковом возрасте необходимы следующие данные:
- когда началась и закончилась последняя менструация;
- возможные жалобы;
- анализ крови;
Чтобы найти причину, рекомендуется пройти МРТ
- показатели температуры тела в промежутках между месячными;
- ультразвуковое обследование органов малого таза;
- МРТ, КТ, рентген черепа, ЭЭГ. Процедуры необходимы для определения состояния гипоталамуса и гипофиза.
В репродуктивном возрасте, необходимо провести следующие процедуры:
- сбор анамнеза и учёт возможных жалоб пациентки;
- гинекологический осмотр;
- исключение патологии. Например, беременность вне матки;
- учёт сопутствующих болезней, из-за которых возможно появление крови;
- гистероскопия;
- ультразвуковое обследование половых органов и брюшины.
Если у женщины менопауза, необходимо провести выскабливание эндометрия или гистероскопию. В этом случае есть возможность выявить эндометриоз, миому, полипы. Патологии провоцируют появление выделений. Проведение ультразвукового обследования органов малого таза или КТ исключают опухоль.
Возможно применение других методов диагностирования, но это должен определять только врач–гинеколог.
Как проходит лечение
В домашних условиях можно уменьшить проявление выделений соблюдением правил первой помощи:
- покой;
- прикладывание холодного предмета в нижнюю часть живота;
- употребление обильного количества жидкости.
Этот ролик расскажет почему возникает и как лечится маточное кровотечение:
Но после этих мероприятий важно обязательно обратиться к врачу. В домашних условиях самостоятельно справиться с кровотечением невозможно.
Важное правило в лечении – это остановить секрет с кровью и устранить причину появления. Терапию проводят только в условиях больницы. Наиболее часто используют следующие группы медикаментов:
- останавливающие кровь – Дицинон, Викасол, Этамзилат;
- сокращающие матку – Окситоцин, Питуитрин;
- содержащие железо (при пониженном уровне гемоглобина) – Сорбифен Дурулес, Мальтофер;
- витаминные комплексы.
Возможно вылечить кровотечение хирургическим способом. Для этого используют:
- выскабливание;
- удаление органа.
Вероятна ли профилактика
В качестве профилактики необходимо соблюдать следующие правила:
- устранить причину появления секрета;
- проходить регулярное обследование у гинеколога (не менее 1 раза в полгода);
- при возникновении любых отклонений от нормы обращаться к врачу;
Обязательно посетите врача, только он может правильно назначить лечение
- принимать контрацептивы для орального применения только после назначения специалиста;
- планировать беременность;
- соблюдать правила здорового образа жизни;
- исключить стрессовые ситуации.
Какой прогноз на выздоровление
В большинстве случаев (85%) применением лекарственных препаратов удаётся остановить кровотечение за срок до 1 недели. При использовании хирургических способов секрет уходит за пару дней, остаётся небольшая мазня.
В 15% случаев выделения остаются и есть высокая вероятность летального исхода. Это происходит из-за наличия других заболеваний, опухоли злокачественного характера или позднего обращения.
Появление кровотечений является серьёзным фактором, который может говорить о присутствии патологии. Самостоятельно нельзя вылечить симптом, поэтому при первом подозрении необходимо обязательно записаться на приём к специалисту. Он проведёт нужное обследование, укажет причины возникновения и назначит лечение. После терапии необходимо уделить внимание мерам профилактики. Желательно не затягивать с походом к врачу, так как позднее обращение может быть опасно летальным исходом.
Источник
