Желудочное кровотечение при алкогольной интоксикации

Приветствую всех читателей на странице моего блога!

Сегодня я решил рассказать вам еще об одном опасном последствии употребления спиртного – рвоте с кровью после алкоголя. Как правило, это опасный симптом алкогольнной интоксикации, который требует срочной мед. помощи.

Моя новая статья поведает вам, что делать, если вас вырвало с кровью после алкоголя.

Симптомы алкогольной интоксикации организма

При отравлении спиртными напитками происходит нарушение функционирования органов, которое проявляет себя в виде характерных симптомов. А происходит это из-за воздействия алкоголя и продуктов его распада.

Основной удар приходится на центральную нервную систему. При этом будут наблюдаться следующие симптомы при отравлении алкоголем:

• 

  При отравлении спиртными напитками происходит нарушение функционирования органов, которое проявляет себя в виде характерных симптомов

  панические атаки (проявление необоснованного страха за свою жизнь);

• бред;
• состояние эйфории;
• раздражительность;
• апатия;
• галлюцинации;
• судороги;
• понижение температуры тела;
• нарушение координации, восприятия;
• речевые дефекты.

Такие симптомы при алкогольном отравлении проявляются вследствие воздействия этанола на нервные ткани. В результате происходит кислородное голодание и нарушение обмена веществ. В редких случаях может наблюдаться поражение головного мозга на фоне алкогольной интоксикации. Лечение патологии может быть затруднительным.

Сердечно-сосудистая система также страдает от интоксикации. В данном случае могут наблюдаться следующие симптомы алкогольного отравления:

• аритмия или тахикардия;
• резкое падение или повышение давления;
• головокружение;
• бледность или резкое покраснение лица и кожи;
• недомогание.

Проявляться эти признаки могут по причине развития обезвоживания. При недостатке жидкости в клетках организм «заимствует» ее из крови. Как следствие, снижение ее объема. Чтобы восполнить нехватку, организм вынужден сужать периферические сосуды, наделяя кровью более важные органы.

В тяжелых случаях отравление спиртом может вызвать инфаркт или инсульт.

На фоне алкогольной интоксикации может страдать и дыхательная система. При этом наблюдаются:

• нехватка воздуха;
• учащенное и шумное дыхание.

Проявление таких симптомов обусловлено поражением дыхательного центра, формированием отека мозга, нарушением в обмене веществ.

Насторожить должна и рвота с кровью после алкоголя. Это очень опасный симптом, связанный с развитием кровотечения в пищеводе, и требующий немедленного обращения к врачу.

Если больного после употребления спиртного рвет кровью, то причинами могут стать:

• трещина или разрыв в пищеводе или желудке;
• открывшееся кровотечение в горле или пищеводе;
• цирроз печени.

Если появилась рвота после алкоголя, то причина может крыться в развитии гастрита в обостренной форме. Для постановки точного диагноза и установления источника проявления такого признака необходимо обратиться к врачу.

Самым опасным симптомом для здоровья, да и для жизни отравившегося, является черная рвота. Ее возникновение говорит о том, что в одном из органов открылось сильное кровотечение.

Не стоит останавливать рвоту с кровью или желчью с помощью принятия противорвотных препаратов или промывания. Самолечение в данном случае может привести к необратимым последствиям.

Если больной получил сильное отравление алкоголем, то симптомы могут быть следующими:

• нет реакции на пощипывание и хлопки;
• кожа приобретает синюшный оттенок;
• температура тела резко падает;
• дыхание практически не прослушивается.

При наблюдении таких симптомов больному требуется срочное врачебное вмешательство.

Рвота с кровью после алкоголя

Если после выпивания алкоголя рвет кровью, она сама по себе является тревожным симптомом, а вкрапления крови в рвотных массах сигнализируют о развитии внутреннего кровотечения. Его интенсивность определяется врачами в рамках диагностики.

Кровотечение объемом 200-400 мл обычно протекает бессимптомно. Однако могут появляться слабо выраженные признаки:

• легкая тошнота;
• озноб;
• сухость во рту;
• слабость.

Сильное кровотечение можно обнаружить самостоятельно по следующим симптомам:

• общее недомогание;
• боль;
• шум в ушах;
• учащенное сердцебиение;
• повышенное давление;
• головокружение.

Во внешности больного происходят характерные изменения: кожа становится бледной и влажной из-за повышенного потоотделения. Также вследствие сильной жажды его голос становится сиплым. Если кровотечение началось в желудочно-кишечном тракте, его характерным признаком становится полужидкий черный стул с резким запахом.

Интенсивную кровопотерю нельзя остановить самостоятельно. В этом случае необходимо доставить человека в больницу, где специалисты предпримут необходимые меры. В противном случае у больного разовьется шок, который может привести к смерти.

Кровотечению обычно предшествует выраженная боль, но потом она снижается либо полностью пропадает. Дело в том, что выделяемую кровь нейтрализует соляная кислота в рвотных массах. Опасность представляет повышенное давление, которое может вызвать потерю сознания.

Возможные причины

Рвота с кровью после алкоголя возникает по трем основным причинам.

Первая причина — это пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Вторая причина — раздражение или эрозия слизистой оболочки пищевода или желудка.

Третья причина — запущенная стадия цирроза печени. Две последние причины связаны со злоупотреблением алкоголем длительное время.

Эрозию слизистой оболочки может вызвать не только алкоголь, но и прием таких препаратов как стероиды, противовоспалительные препараты, аспирин. А вот цирроз печени возникает, в основном, из-за злоупотребления алкоголем.

При употреблении каждой новой дозы, вены пищевода расширяются, и в них создается избыточно высокое давление. По этой причине стенки вен не выдерживают и лопаются, что может выглядеть как фонтанное кровотечение изо рта, а иногда как присутствие кровяных сгустков в рвотной массе. Это может привести к большой кровопотере или даже к смерти.

Возможными причинами наличия крови в рвотных массах могут быть хронические и острые хирургические заболевания, различные онкологические процессы наличие в организме инородных тел.

Инородные тела в пищеводе, желудке также могут быть причиной кровотечений.

Хронические заболевания: желчекаменная болезнь, дуоденит, энтероколит, гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, язва желудка и пищевода, панкреатит, цирроз.

Хирургические заболевания: кишечная непроходимость, кровотечения, аппендицит, перитонит, холецистит, панкреатит, синдром Маллори-Вейсса.

Онкологические процессы: рак желудка, рак пищевода.

Довольно часто у пьющих возникают кровотечения при язвенной болезни в фазе обострения. Но из-за отсутствия выраженных симптомов они не диагностируются.

Скрытое кровотечение проявляется микро симптоматикой. Кроме того, рвота кровью или гематомезис, возможна в случаях, когда кровотечение находится в двенадцатиперстной кишке, желудке или пищеводе.

Лечение таких поражений внутренних органов возможно только в стационаре под наблюдением врачей.

Синдром Маллори-Вейсса

Примесь крови в рвоте после злоупотребления алкоголем может спровоцировать синдром Маллори-Вейсса. Он заключается в нарушении целостности слизистой желудка, которое происходит в результате существенного увеличения давления в верхней части ЖКТ.

После злоупотребления спиртным нередко происходит приступ рвоты, тем более застолье всегда сопровождается обильной едой. Давление в желудочно-кишечном тракте повышается еще сильнее. В результате мелкие повреждения слизистой усиливаются, образуются надрывы и трещины.

Для лечения синдрома Маллори-Вейсса медики стараются применять консервативные методы. Однако иногда диагностируются осложнения, при которых приходится прибегать к операции.

При помещении человека в больницу, проводят необходимое обследование, например, делают гастроскопию, рентген, УЗИ и т.д. После постановки диагноза принимается решение о необходимом терапевтическом или хирургическом лечении.

Для устранения обильной рвоты, купирования рвотных позывов, снижения кислотности желудочного сока, вводят в/в или в/м необходимые лекарственные препараты. При неэффективности медикаментозной терапии, показано хирургическое лечение.

Внутренний варикоз

Если кровяные сгустки в рвоте после приема алкоголя имеют алый цвет, высока вероятность того, что желудочные стенки повреждены в результате внутреннего варикоза. При этом заболевании сосуды слизистой не выдерживают давления из-за ускоренного движения по ним крови и лопаются.

Алое кровотечение, вызванное внутренним варикозом, обычно длится недолго.

Большую опасность представляет темный цвет кровяных сгустков в рвотных массах. В такой ситуации предсказать продолжительность кровопотери и ее интенсивность невозможно, поэтому необходимо принять срочные меры. Больной нуждается в экстренной медицинской помощи.

Язва желудка и цирроз

Частой причиной кровяных сгустков в рвоте после выпивания спиртных напитков становится язва желудка. Болезнь развивается в результате продолжительного злоупотребления алкогольными напитками.

Этиловый спирт изменяет состав желудочного сока, повышая содержание в нем соляной кислоты. Любой прием пищи вызывает боль вверху живота, но после трапезы болевой синдром снижается. В связи с этим аппетит постепенно пропадает, появляется ощущение тяжести в желудке, тошнота, изжога.

При язвенной болезни прием спиртного вызывает обострение, которое провоцирует разрушение крупных сосудов. И это тоже может являться ответом на вопрос, почему рвет кровью после алкоголя.

В данном случае развивается профузное кровотечение, нередко приводящее к перфорации язвы. Она выражается в том, что содержимое желудка выпадает в полость живота, после чего образуется перитонит.

Если больной страдает циррозом, прием алкоголя в его случае также может сопровождаться рвотой с примесью крови. Тяжелым осложнением этого заболевания становится варикоз пищевода.

Поскольку функциональность печени при циррозе ухудшается, свободная циркуляция крови в органе затрудняется, а в венах повышается давление. Из-за этого происходит повреждение сосудистых стенок, а сами сосуды начинают лопаться и кровоточить.

Если у человека выявлен цирроз печени, алкоголь ему категорически противопоказан. При этом человеку требуется регулярный контроль функционирования органа. Только так возможно предотвратить тяжелые осложнения.

Что делать, если рвет кровью

Если в рвотных массах даже совсем немного кровяных выделений, то определить интенсивность кровотечения могут только в стационаре. Если у больного сильное кровотечение, то счет может идти на минуты.

Человек ощущает сильную общую слабость, головокружение, увеличенное потоотделение, учащенный пульс. Это явные признаки сильного внутреннего кровотечения. Если крови много, то велика вероятность шока от кровопотери.

В подобной ситуации человеку с признаками внутреннего кровотечения срочно необходимо обеспечить транспортировку в ближайшее медицинское учреждение.

Ни в коем случае нельзя допускать больного за руль. Если нет собственного транспорта, то необходимо вызвать скорую помощь или, как крайний вариант, добираться до больницы на такси.

До прибытия скорой помощи необходимо уложить больного и немного приподнять ему ноги. Нельзя ему давать пить и есть до прибытия врачей.

Для врачей будет полезно описание кровяных выделений: если они темные, черные или коричневые, то кровотечение развилось в нижнем отделе желудка.

Алая кровь свидетельствует о кровотечении в горле, возможно в пищеводе, кардиальном отделе желудка.

Признаки скрытого кровотечения из желудочно-кишечного тракта

Легкая степень кровотечения, в пределах 200–400 миллилитров, не вызывает почти никаких ощущений.

Ингода может возникнуть легкая тошнота, сухость во рту, небольшая слабость и легкий озноб. Больной может даже не обратить внимания на эти симптомы. Кровопотерю до 10% от объема циркулирующей крови организм переносит достаточно легко.

При большой кровопотере появляются учащенное сердцебиение, сильное головокружение, шум в ушах, слабость, потливость, тошнота. У больного рябит в глазах и появляется бледность.

Кожные покровы становятся влажными из-за обильного потоотделения. Пульс учащенный, неглубокого наполнения. Возможно обморочное состояние на фоне снижения систолического артериального давления. Голос становится сиплым и больному постоянно хочется пить.

Общее состояние больного и дальнейший прогноз зависит от объема потерянной крови и от скорости кровопотери.

Перед кровотечением боль обычно усиливается, а с началом его уменьшается или проходит совсем. Это происходит потому, что соляную кислоту нейтрализует вытекающая кровь.

Для кровотечения из ЖКТ характерно появление мелены — полужидкого стула черного цвета, с резким, неприятным запахом. При наличии сильного обезвоживания, назначают капельницу, при большой потере крови, могут назначить переливание.

Первая помощь

При появлении кровавой рвоты после приема спиртного нельзя ждать, пока состояние нормализуется само по себе. В первую очередь человека необходимо уложить на кровать, подложив под голову подушку, а также накрыть его одеялом. Когда ноги и руки согреются, в них улучшится кровообращение.

Для того чтобы предотвратить застой крови, человека нужно время от времени переворачивать. Важно, чтобы рядом с больным кто-то постоянно присутствовал, потому что он может потерять сознание или захлебнуться рвотными массами.

Рядом с постелью нужно поставить тазик, потому что рвотные позывы могут продолжиться. Больному нужно обеспечить обильное питье, а также дать ему 6-8 таблеток активированного угля. Данные меры помогут удалить из организма токсины и шлаки.

Употребление пищи во время приступов кровавой рвоты — то, что нельзя делать если тошнит или рвет кровью. Любая еда только усугубит состояние больного. Также важно контролировать показатели давления и пульса.

Это экстренные меры, которые помогут немного облегчить состояние больного и предотвратить тяжелые осложнения. Если к симптомам добавляется боль и высокая температура, необходимо вызывать скорую помощь либо самостоятельно вести человека в больницу.

Лечение

Если рвет кровью после алкоголя то это, чаще всего, следствие уже имеющейся патологии. И, что очевидно, в домашних условиях эта патология лечению не поддается.

Только в клинике, после проведения анализов, а при необходимости рентгена и гастроскопии врачами будет поставлен точный диагноз и назначено соответствующее лечение. При определенных показаниях бывает необходимо безотлагательное хирургическое вмешательство.

С чего начинается лечение причин этого недуга? Обследование и лечение внутренних кровотечений производится в реанимационном отделении.

Там больному проводят комплекс мероприятий:

• зондирование желудка для контроля над повторным кровотечением;
• попытка остановки кровотечения (чаще всего применяется метод обкалывания специальными препаратами или коагуляция кровотока сосуда);
• определение степени кровопотери;
• проведение гемостатической терапии;
• удаление крови из кишечника.

Промывание желудка холодной водой по назначению врача удаляет сгустки крови и кровь. Температура воды не превышает четыре градуса по Цельсию. Динамика кровотечения контролируется через определенные промежутки времени аспирацией и зондом.

При показаниях к операции медикаментозные средства помогают остановке кровотечения и предотвращению его рецидива. Это не альтернатива, а дополнение — часть комплексного лечения. Эффективность медикаментов зависит от многих факторов.

Если человека наблюдается рвота с кровью после спиртного, то ему просто необходимо прекратить употребление алкоголя. С полной уверенностью можно сказать о том, что в организме начинаются необратимые изменения. Все последующие приемы алкоголя будут только ухудшать состояние здоровья.

Период выздоровления

Если после алкоголя возникает рвота с кровью, для ее остановки в первую очередь необходимо прекратить употребление спиртного. После промывания желудка и выведения кровавых сгустков из ЖКТ заметное улучшение наступает спустя 2-3 дня. Если же продолжить распивать спиртное, состояние больного только ухудшится, что может привести к серьезным осложнениям.

В период выздоровления человеку настоятельно рекомендуется следовать специальной диете, чтобы облегчить работу желудка и позволить ему восстановиться.

Из рациона необходимо на время полностью исключить:

• жареное;
• острое;
• соль.

Такая пища может спровоцировать приступ рвоты, поэтому при нарушениях ЖКТ на нее накладывается табу. Пару часов после прекращения рвотного рефлекса нельзя есть ничего, рекомендуется только пить много жидкости мелкими глотками. Потом допускаются куриные бульоны или каши на воде.

По мере нормализации состояния больного объемы порций следует потихоньку увеличивать. В первые дни больной должен питаться исключительно жидкой и теплой пищей.

Разрешается есть:

• слизистые супы;
• желе;
• кисели.

Затем в рацион вводят яйца всмятку и суфле из мяса, а позже переводят его на щадящую диету. Рацион в каждом конкретном случае составляет врач, основываясь на общем состоянии больного и его вкусовых предпочтениях.

Приступы кровавой рвоты после алкоголя требуют обращения в больницу, так как ее появление свидетельствует о наличии серьезной патологии ЖКТ. При отсутствии лечения появляются осложнения — удушье, анемия, шок, а также дальнейшее прогрессирование сопутствующих заболеваний.

После выписки домой из стационара рекомендуется проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога каждый год, чтобы предотвратить рецидивы.

Источники:

• https://nodrink.me/alkogol-i-zdorovie/rvota-s-krovju-posle-alkogolja/
• https://prozavisimost.ru/alkogolizm/poxmele/otravlenie-alkogolem-priznaki-simptomy.html
• https://gidmed.com/narkologiya/alcogolizm/rvota-s-kroviu.html