Закладывает уши при ларингите

Ларингитом называют воспаление гортани. Этот орган расположен в верхней части дыхательных путей, между глоткой и трахеей. Если посмотреть на шею снаружи, то гортань будет сразу за хрящевым выступом, более выделяющимся у мужчин – кадыком. Отек и раздражение слизистой оболочки могут быть острыми (длительность болезни до недели) и хроническим, когда симптомы беспокоят более долгий период времени. Большинство случаев ларингита возникают после вирусной инфекции либо после громкого разговора. Длительная охриплость может быть сигналом о каких-то серьезных проблемах со здоровьем. В большинстве случаев ларингит проходит через неделю без какого-либо лечения, у взрослых его не считают опасным заболеванием.

Причины и факторы риска

Воспаление гортани чаще всего возникает из-за инфекции, чрезмерной нагрузки голосовых связок криком, пением, громким разговором или раздражения химическими веществами.

Наиболее частой причиной ларингита бывает инфекция. Обычно это те же вирусы, которые вызывают ОРВИ.

Другими провоцирующими факторами острого воспаления гортани могут быть:

аллергия
бактериальная инфекция
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
травмы гортани
пневмония
бронхит
фарингиты и синуситы.

Причиной хронического ларингита считают:

злокачественные опухоли в области шеи, легких
доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) в области связок
паралич связок после инсульта
потерю тонуса связок в пожилом возрасте. В этом случае нередко нарушен механизм закрывания надгортанником просвета гортани во время глотания. Частицы пищи попадают в дыхательные пути и провоцируют воспаление.

Что происходит при ларингите

Внутри гортани находятся голосовые связки – это две складки слизистой оболочки, покрывающие мышцы и хрящи. В норме голосовые связки открываются и закрываются плавно, образуя звуки при прохождении через них воздуха. При ларингите связки воспалены и отекают, что приводит к искажению звука, проходящего через них. Голос становится сиплым и хриплым, в тяжелых случаях он исчезает совсем. У детей некоторые формы ларингита очень опасны, так как возможно затруднение дыхания из-за частичного или полного перекрытия воздуховодных путей воспаленными, набухшими тканями. У взрослых полного блока дыхательных путей практически не бывает.

Как заподозрить ларингит

Симптомы ларингита у взрослых и детей обычно включают:

изменение голоса — хриплый или шипящий
полную или частичную потерю голоса
боль, чувство «щекотания» в горле, которое провоцирует сухой кашель, дискомфорт при глотании
небольшое повышение температуры
увеличение и болезненность лимфоузлов шеи.

Если, кроме гортани, воспалены другие отделы дыхательного тракта (трахея, бронхи, легкие), глотка или миндалины, то будут характерные для этих болезней признаки.

Какие обследования помогут поставить диагноз?

Обычно врачу достаточно услышать, как пациент разговаривает, чтобы установить правильный диагноз. Но в некоторых случаях необходима консультация оториноларинголога (ЛОР-врача). Специалист сможет более подробно осмотреть гортань с помощью специального инструмента — ларингоскопа, чтобы определить, как двигаются голосовые связки.

Более современный методом считают эндоскопию. Её проводят с помощью специальной гибкой трубки с видеокамерой на конце — эндоскопа. Если на каком-то участке гортани есть видимые глазом изменения, врач может взять этот фрагмент ткани на микроскопическое исследование — биопсию. Для точной диагностики опухолевых поражений — рака гортани — выполняют КТ или МРТ.

Для диагностики аллергии проводят аллергопробы. Иногда необходим рентген шеи и/или легких, чтобы определить, есть ли обструкция (закупорка) дыхательных путей.

Лечение ларингита

При ларингите лечение не всегда нужно. Врач может попросить поменьше говорить, чтобы щадить голосовые связки. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства – ибупрофен, парацетамол. Антибиотики при ларингите показаны только в случае подозрения на бактериальную инфекцию, что бывает довольно редко. Для снятия воспаления в тяжелых случаях используют кортикостероиды в ингаляциях или в инъекциях.

Если хронический ларингит вызван полипами голосовых связок, врач порекомендует удаление этих наростов. Эту процедуру обычно проводят в амбулаторных условиях, без госпитализации. Иногда хроническая охриплость вызвана слабостью голосовых связок. В этом случае возможны инъекции коллагена в голосовые связки или пластика связок.

Аллергические реакции, вызвавшие ларингит, требуют назначения антигистаминных средств, а гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — назначения блокаторов протонной помпы, прокинетиков и т.д.

Лечение ларингита в домашних условиях

Не стоит лечить ларингит народными средствами, которые не всегда эффективны, а нередко и опасны. При ларингите в домашних условиях можно использовать немедикаментозные средства:

Увлажнять воздух в помещении, в том числе специальными парогенераторами.
Давать голосовым связкам как можно больше отдыха, избегать крика. Шепотом говорить тоже не стоит, так как он гораздо больше нагружает голосовые связки, чем нормальная речь.
Полоскать горло теплым раствором морской соли.
Пить много жидкости, но избегать алкоголя, кофе, крепкого чая. Эти напитки способствуют обезвоживанию.

Осложнения ларингита

Если ларингит вызван инфекцией, она может вызвать поражение других частей дыхательного тракта: бронхит или воспаление легких.

Потеря голоса при ларингите — это не осложнение, а один из наиболее характерных симптомов.

Что такое ложный круп?

Серьезные последствия бывают редко. К ним относят ложный круп (стеноз гортани вследствие отека голосовых связок) и эпиглоттит (воспаление надгортанника – одного из хрящей гортани, который закрывает в нее вход в момент проглатывания пищи). Истинный круп возникает при закупорке дыхательных путей инородным телом или дифтерийными пленками. Ложный круп возникает после инфицирования вирусами (аденовирусами, вирусами парагриппа, вирусом гриппа, энтеровирусами, вирусом кори). Воспаление распространяется не только на область голосовых связок, но и на нижележащие отделы гортани. Т.к. гортань образована хрящами, то не может растягиваться и отек мягких тканей внутри нее вызывает сужение просвета. Реже ложный круп возникает при аллергии, забросе желудочного сока в пищевод, вдыхании раздражающих веществ. Болеют ложным крупом преимущественно дети младшего возраста — от 6 месяцев до 3-4 лет, чаще поздней осенью или ранней зимой. Для заболевания характерны затруднение дыхания, «лающий» кашель, похожий на лай тюленя, хриплый голос и стридор (свистящее шумное дыхание в грудной клетке, которое слышно на расстоянии). Стридор становится более заметен, когда ребенок кричит или плачет.

Круп возникает постепенно, обычно вначале есть только обычные признаки простуды, затем возникает кашель. Он нарастает до максимума через 2 дня от появления, приобретает лающий характер. Далее дыхание становится шумным, шипящим на вдохе. Ухудшение обычно наступает ночью, затруднение дыхания может быть интенсивным вплоть до полного перекрытия дыхательных путей.

Когда при ложном крупе нужен врач?

Немедленная медицинская помощь нужна в следующих случаях:

есть свистящий вдох или выдох
беспокоит затрудненное глотание и дыхание
выраженное слюнотечение, но зубы в этот момент не режутся
у ребенка до 3 месяцев возникает охриплость голоса
кожа приобретает темный, слишком бледный или голубоватый оттенок
кожа в области межреберных промежутков втягивается при дыхании, делая ребра более четкими и видимыми глазом
охриплость у ребенка любого возраста более недели
охриплость у взрослого более 2 недель.

Все эти симптомы могут указывать и на отечность надгортанника, и на трахеит, но определить это можно только специалист во время осмотра.

Как помочь ребенку при крупе?

В домашних условиях, до приезда врача при крупе можно предпринять несколько мер для облегчения состояния:

Обеспечить приток свежего прохладного воздуха. Иногда может помочь нахождение в ванной комнате, где включен душ для создания повышенной влажности. Этот метод не доказал своей эффективности, но иногда может помочь.
Дать парацетамол в возрастной дозе для уменьшения неприятных ощущений и снижения температуры, если она повышена.
Успокоить ребенка, так как крик усиливает симптомы нехватки воздуха. Для этого можно посадить ребенка к себе на колени или держать на руках вертикально. Желательно, чтобы малыш дышал глубоко и медленно.

Следует прекратить прием лекарств от кашля до консультации с врачом и не давать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям до 16 лет.

Лечение ложного крупа

Для снятия приступа под контролем медицинского работника используют ингаляцию с пульмикортом. Если это не помогло, вводят преднизолон или дексаметазон внутримышечно.

При серьезном состоянии нужна госпитализация для обеспечения ребенка кислородом через кислородную маску. В угрожающих жизни ситуациях проводят интубацию — вводят трубку через ноздри или горло для обеспечения проходимости дыхательных путей. Интубацию делают под общей анестезией, поэтому ребенок не будет чувствовать никакой боли.

Профилактика ларингита

Чтобы предотвратить ларингит у детей и взрослых, стоит учитывать несколько рекомендаций:

избегать крика как самой распространенной причины «сорванного» голоса
чаще мыть руки и стараться по возможности не контактировать с людьми, больными простудными заболеваниями
контролировать уровень влажности в помещениях, особенно в зимнее время
своевременно лечить воспалительные заболевания дыхательной системы
пользоваться респираторами при работе с токсическими веществами
меньше курить, не бывать в местах, где курят
ограничить употребление острой, пряной пищи, так как она провоцирует секрецию соляной кислоты в желудке и возможно попадание в пищевод и глотку
ограничить потребление алкоголя и кофеина
не прокашливаться, пытаясь прочистить горло. Вместо этого лучше делать глотательные движения.
не спать без подушки, так как это провоцирует обратный заброс кислого содержимого из желудка в глотку.
ежегодно проводить вакцинацию от гриппа по рекомендации врача.

Наталия Закураева

Источник

Воспаление может вызвать простуда или специфические инфекции (скарлатина, корь, коклюш). Кроме бактерий и вирусов, ларингит провоцируют и некоторые внешние факторы:

• переохлаждение организма;

• аллергия на пыльцу, пыль, дым сигарет, бытовую химию, определенные лекарства; чаще всего аллергическому риниту подвержены дети;

• избыточное употребление алкоголя;

• перенапряжение мышц гортани, которое характерно для профессиональных лекторов или певцов;

Ларингит по длительности делится на два типа:

• кратковременный (острый) – продолжается около двух недель;

• хронический – длится долго.

Если ларингит не проходит 10-14 дней, необходимо обязательно обратиться к врачу – это может быть признаком более серьезного заболевания.

Симптомы ларингита

Ларингит развивается так: инфекция, аллерген или другой раздражитель попадает на слизистую гортани, повреждая ее. Из-за этого начинается отек, покраснение, боль. Возможно местное кровоизлияние и усиленное выделение слизи. Человек ощущает:

• быструю утомляемость голоса, потерю его звучности, осиплость;

• боль во время глотания;

• першение и сухость в горле (ощущение инородного тела в горле);

• частый кашель (то сухой, то влажный);

• головные боли и общий упадок сил;

• субфебрильную температуру (до 38 градусов).

У детей 4-5 лет существует риск развития стенозирующего ларинготрахеита, который еще называют «ложным крупом». Эта болезнь характеризуется отеком и спазмом гортани, возможно даже удушье. Это состояние опасно в первую очередь кислородным голоданием головного мозга и других органов. Чаще всего это заболевание начинается на фоне ОРВИ (особенно вирусного парагриппа), имея такие признаки:

• затрудненный вдох (например, при пневмонии или бронхите, наоборот, затруднен выдох);

• поверхностный «лающий» кашель;

• осиплость голоса.

При лечение любых форм ларингита главное – борьба с причинами, его вызвавшими.

freepik.com

Лечение ларингита

Диагностирует ларингит ЛОР-врач на основании визуального осмотра пациента и его жалоб. Может быть назначен анализ крови, который поможет определить, что вызвало болезнь:

• при инфекционном ларингите повышается СОЭ и количество лейкоцитов;

• при аллергическом – повышается уровень эозинофилов.

В некоторых случаях врач может направить на ларингоскопию или биопсию.

Острую форму ларингита чаще всего лечат амбулаторно, госпитализация показана только если это тяжелая форма – например, дифтерийный ларингит.

Медикаментозное лечение состоит из:

• противомикробных, противовоспалительных, отхаркивающих средств, муколитиков (это могут быть таблетки, спреи, ингаляции с помощью небулайзера);

• если отек гортани сильный – антигистаминные препараты;

• изнуряющий кашель – противокашлевые препараты;

• физиотерапия (электрофорез, УВЧ).

Антибиотики назначаются редко – только если подтверждена бактериальная природа заболевания.

Ларингит можно лечить и народными средствами. Это, например, молоко с чесноком или морковью, настой шелухи лука, мед с соком редьки, отвары разных трав. Но помните: увлекаться нетрадиционной медициной опасно, особенно если ларингит длительный.

Осложнения ларингита

Если болезнь лечить неправильно или не вовремя, это может вызвать такие осложнения:

• новообразования на голосовых связках (кисты, полипы, гранулемы);

• опухоли гортани (ангиомы, папилломы, фибромы);

• потеря голоса, которая может вызвать полную нетрудоспособность людей, чья профессия связана с голосом и речью ? певцов, преподавателей, дикторов;

• хроническая охриплость и одышка, связанные с утратой подвижности гортани;

• злокачественные опухоли гортани.

Источник

| 31 июля 2013

Простуда, заложило ухо - что делать?

К сожалению, мы часто не воспринимаем простудные заболевания, как серьёзный удар по нашему здоровью. Мы переносим недомогание на ногах, не соблюдаем постельный режим, лекарства пьем на ходу, занимаемся самолечением и не обращаемся к врачам. Мы точно знаем, что простуда вскоре и так пройдет. Так вот, такое несерьезное отношение к собственному здоровью часто бывает чревато различными осложнениями, иногда довольно тяжелыми.

Дело в том, что любое простудное заболевание очень негативно влияет на иммунную систему, ослабляя ее. Как результат халатного отношения к лечению простуды, мы получаем болезни других внутренних органов и систем организма. Довольно часто от не долеченной простуды страдает система дыхания. Как правило, развиваются бронхиты, ларингиты, пневмонии. И, конечно же, заболевание затрагивает органы слухового аппарата. Причем, для него простудное заболевание особенно опасно, так как очень часто дает осложнения.

Если наблюдается снижение слуха, появился шум в ушах, если простуда заложило ухо что делать в этой ситуации? Давайте обсудим эту проблему и вместе найдем методы ее решения:

Нужно сразу сказать, что такие симптомы, как снижение слуха, шум в ушах требуют специальной, дополнительной помощи. Дело в том, что они могут являться признаками такого тяжелого, опасного осложнения простуды, как отек слуховой трубы. Этот орган соединяет само ухо с носоглоткой. Хотя отек может вызываться и другими недугами.

В любом случае, при возникновении заложенности, человек может растеряться и не знать, предпринять в этом случае. Из-за своего незнания, многие часто делают то, что делать никак нельзя. А именно берут спичку, или еще какое-нибудь приспособление и начинают активно орудовать в слуховом проходе, стремясь избавиться от заложенности уха. Такое легкомысленное поведение часто только усугубляет ситуацию, а иногда приводит к повреждению барабанной перепонки.

Откажитесь от такого варварского способа. Лучше сначала определите причину, почему вдруг заложило уши, а затем примите адекватные меры к ее устранению:

Причины заложенности

— В том случае, если также наблюдаются симптомы простуды, а именно — насморк, заложенность носа, температура, боль в горле и т. п., причиной заложенности ушей может являться проникновение слизистого содержимого из полости носа в область наружного слухового прохода. Это состояние является поводом для обязательно посещения врача. Доктор проведет лечение по устранению воспаления и снижению отечности.

— Если заболевание вызвано респираторными вирусами, помимо полости носа они обычно поражают уши. При попадании в организм, вирусы в первую очередь поражают слизистую оболочку. От этого закладывает как нос, так и уши.

— При простудных заболеваниях происходит активизация выработки слизистого содержимого, которое часто закупоривает проходы к внутреннему уху. Это может вызывать воспалительный процесс, ведь слизь содержит большое количество возбудителей. В данном случае, заложенность ушей сопровождается болью, головокружением, тошнотой. Иногда наблюдается рвота.

— Если простуда вызвана вирусной инфекцией, происходят сбои в иммунной системе, снижается общий, а также местный иммунитет. Наружный слуховой проход начинает активно вырабатывать избыток серы, которая «заселяется» большим количеством микробов-возбудителей. От этого слуховой проход отекает, его просвет закрывается, больной ощущает заложенность, шум в ушах. Такой отек может быть катаральным. Но нередко он развивается в гнойное поражение.

— При простуде заложенность ушей и заложенность носа зачатую взаимосвязаны. И такое неприятное состояние, как заложенность ушей нередко появляется при сморкании, когда повышается давление в барабанной перепонке.

Лечение заложенности уха, вызванного простудой

Если наблюдается заложенность одного или обоих ушей при простуде, можно воспользоваться некоторыми полезными рекомендациями:

— Приготовьте такой раствор: В стакане кипяченой воды комнатной температуры растворите 1 ч. л. соли. Этим раствором промойте носовые пазухи. Для промывания также можно приобрести в аптеке специальные препараты, приготовленные на основе морской соли.

— После того, как носовые проходы будут очищены, закапайте в них аптечные сосудосуживающие препараты, например — нафтизин или любое другое подобное средство.

— Никогда без совета врача не капайте в ухо борный спирт. Его почему-то считают
панацеей и первым средством при заложенности ушей. Но это совсем не так.

— Устранить заложенность поможет такая процедура: глубоко вдохните полной грудью воздух, заполнив легкие. Теперь прикройте нос ладонями таким образом, чтобы препятствовать воздуху выходить наружу. В тоже время пытаться его выдохнуть. Таким способом мы «продуваем» уши.

— Пожуйте жвачку или просто имитируйте жевание. Также можно глубоко зевнуть. Эти действия также на время устранят заложенность.

Мы перечислили способы первой помощи, которую нетрудно оказать себе самому. Но если заложенность уха сохраняется длительное время, нужно обратиться к специалисту. Доктор поможет установить точную причину этого неприятного состояния, при необходимости назначит лечение.

В противном случае, при неправильном лечении, самолечении, могут развиться серьезные осложнения, вплоть до потери слуха. Так что относитесь к своему здоровью ответственно, лечитесь вовремя, правильно и будьте здоровы!

Светлана, www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Источник