Вызывать кровь из носа
Носовое кровотечение – зрелище не самое приятное, но бывают ситуации, когда спровоцировать кровь – единственный способ помочь человеку. Иногда кровотечение – эффективный механизм защиты и важно знать как вызвать кровь из носа без боли и последствий для человека.
Когда нужно вызвать носовое кровотечение
Пациентов чаще интересует вопрос – как сделать так, чтобы кровь остановилась, но не лишним будет знать, что спровоцирует кровотечение. Специалисты рекомендуют вызвать кровотечение из носа в следующих случаях:
- Во время гипертонического криза.
- При резком повышении внутричерепного давления.
На первый взгляд действие не слишком приятное, но именно оно поможет избежать инсульта и внутренних кровоизлияний. Резкие скачки кровяного давления, вызванные любыми причинами, могут спровоцировать кислородное голодание мозга. В результате повреждаются кровеносные сосуды, человек теряет сознание. Если своевременно не оказать помощь, возможен инфаркт или инсульт. В такой ситуации искусственно вызванное кровотечение пойдет на пользу – выполнит защитную функцию, быстро понижая давление.
Это важно! Если во время гипертонического приступа нет возможности оказать профессиональную, медицинскую помощь, необходимо сделать так, чтобы из носа пошла кровь. В этом случае артериальное давление быстро приходит в норму. Необходимо отметить, что носовое кровотечение – это крайняя мера, которую используют, когда нет возможности вызвать скорую помощь или отвезти человека в больницу.
Физические способы вызвать кровотечение из носа
Самый простой способ сделать так, чтобы носом пошла кровь, — ударить в переносицу. Удар должен быть четким и резким. Несмотря на эффективность, данный способ имеет серьезные недостатки, которые выражаются в виде болевых ощущений. Дискомфорт человек ощутит независимо от силы удара. Если механическое воздействие будет недостаточным, удар придется повторить. Если неправильно рассчитать силу, можно легко повредить носовую перегородку, так как состоит она из хрупкой хрящевой ткани.
Другие механические способы
Существуют менее опасные и более надежные методы вызвать кровотечение в домашних условиях.
- Слизистая носа очень восприимчива к механическим воздействиям. Иногда достаточно поцарапать ее чем-то острым, например, ногтем. Следует учитывать, что в этом случае высок риск занести инфекцию.
- Попробовать оторвать сухие корочки в носу. Для этого безопаснее использовать ватные палочки.
- Встать на голову или посидеть, опустив голову вниз (между коленями). Кровь активно прильет к голове, на сосуды, расположенные в носу, возрастет давление, и они лопнут. Категорически запрещено стоять на голове людям с патологиями позвоночника и гипертонической болезнью. Опасность данного способа заключается в резком повышении внутричерепного давления, которое может спровоцировать слишком сильное кровотечение.
- Серьезные физические нагрузки. Часто у профессиональных спортсменов после напряженной тренировки возникает носовое кровотечение. Это обусловлено резким повышением давления, которое является причиной повреждения капилляров. Такой метод противопоказан людям с патологиями сердца, язвой, астматикам и пациентам с туберкулезом.
- Воздействие теплом. Непродолжительное тепловое воздействие вызовет расширение сосудов, а длительное – спровоцирует кровотечение. В качестве источника тепла используют – синюю лампу, мешочек с горячей солью, солнечный свет. Категорически противопоказан способ людям, у которых есть патологии носа в хронической форме и высокое артериальное давление.
У пациентов с заболеваниями сосудов, гемофилией и гайморитом в хронической стадии вызвать носовое кровотечение проще, поскольку при таких патологических процессах кровяные выделения периодически случаются самостоятельно. Существуют причины, которые провоцируют кровь:
- климатические условия – резкое понижение температуры, изменение атмосферного давления, сильный ветер;
- вдыхание сигаретного дыма;
- любые резкие запахи;
- лечение некоторыми медикаментами.
Медикаментозный способ вызвать кровь из носа (без боли)
Чтобы пошла кровь из носа используют не только механические способы. Также применяют медикаменты, которые стимулируют кровяные выделения из носа.
Для этих целей выбирают препараты, которые активизируют процесс разжижения крови. Самый популярный препарат – «Аспирин». Необходимо одновременно принять несколько таблеток Ацетилсалициловой кислоты (аспирин). Если это не вызовет кровотечение, нужно слегка поцарапать слизистую носа. Данный способ запрещен людям с язвенной болезнью, гастритом, патологиями сердца и туберкулезом. Опасность этого способа – высокий риск внутреннего кровотечения, поскольку аспирин раздражает слизистую желудка.
Также в качестве средств для разжижения крови используют «Варфарин» и «Гепарин».
Это интересно! Есть другие способы вызвать кровотечение. Совместить два метода – принять две таблетки «Аспирина» и активно позаниматься спортом. Вероятность носового кровотечения увеличивается на 60%. Метод, который используют бодибилдеры и пауэрлифтеры – принимают добавки, увеличивающие кровяное давление.
Главная задача после того, как удалось вызвать кровь из носа — быстрее ее остановить и не допустить развития опасных осложнений – геморрагического шока и резкого снижения артериального давления. Лучше всего, если этим займутся специалисты и подберут терапию, адекватную состоянию больного.
Риски и предостережения
Учитывая, что в носу сосредоточено большое количество кровеносных сосудов, с медицинской точки зрения, специально спровоцированное носовое кровотечение может быть опасным. Слизистая носа имеет научное название – зона Киссельбаха. Травмы и повреждения этой области влекут серьезные последствия.
Прежде всего, существует риск инфицирования. Любая инфекция является причиной воспаления и осложнений в виде:
- гайморита;
- синусита;
- сепсиса;
- менингита.
Следует учитывать, что при определенных факторах носовое кровотечение может резко усилиться и привести к необратимым последствиям. В связи с этим пытаться вызвать кровь можно только при условии, что на организм не воздействуют факторы риска:
- алкогольное опьянение;
- продолжительное лечение «Аспирином» или другими медикаментами, которые разжижают кровь;
- гемофилия и другие патологические процессы, связанные со свертываемостью крови;
- регулярное употребление витаминных комплексов, в состав которых входит витамин С;
- прием энергетических напитков на основании кофеина или большое количество кофе, выпитое за несколько часов до процедуры.
Самое серьезное осложнение, которое может вызвать носовое кровотечение, — геморрагический шок. Для данного патологического состояния характерны:
- большая кровопотеря;
- резкое снижение артериального давления;
- замедление работы всех внутренних систем и органов.
Если своевременно не восстановить потерянный объем крови, больной может погибнуть. Менее опасное последствие потери крови – анемия (понижение уровня гемоглобина). При незначительном снижении количества красных телец, состояние не угрожает здоровью пациента, но если процесс своевременно не остановить, может начаться кислородное голодание, так как органы испытывают дефицит кислорода.
Источник
Кровь из носа (по-научному эпистаксис) обычно вызывает у людей неприятные ассоциации. Она указывает на сбои в организме человека. Это может быть проявлением старой травмы, различных заболеваний, аллергии, деформации носовых перегородок или просто пересушенной слизистой. Иногда кровь из носа может пойти у совершенно здорового человека, но это скорее единичные случаи, вызванные чрезмерными физическими нагрузками, побочной реакцией на лекарства и другим. Когда кровотечение невозможно остановить самостоятельно, требуется незамедлительная медицинская помощь. Но существуют определённые моменты, когда необходимо специально вызвать кровотечение из носа в домашних условиях без боли. Этим можно облегчить состояние человека, предотвратить развитие серьезных осложнений и даже спасти ему жизнь.
Зачем вызывать носовое кровотечение
Иногда происходят такие ситуации, когда человеку необходимо искусственно добиться кровотечения из носа. Действие малоприятное, но оно поможет спасти человека на грани инсульта, а также избежать внутренних кровоизлияний.
Повышенное артериальное давление
Когда у человека поднимается артериальное давление, капилляры, располагающиеся в носу и питающие его слизистую оболочку, лопаются. Тогда начинается кровотечение из носа и человек в скором времени начинает чувствовать себя гораздо лучше. Если этого не происходит, высокое давление может привести к нарушению мозгового кровообращения – геморрагическому инсульту. Кровь из носа препятствует перегрузке сосудов мозга. Поэтому, при повышении артериального давления, необходимо самостоятельно вызвать кровотечение из носа.
Повышенное внутричерепное давление
Главный признак – сильная головная боль. Причины:
- плохая работа печени, что может привести к интоксикации организма;
- предменструальный синдром, смена гормонального фона и др.
Как только кровь отхлынет от мозга и пойдёт через нос, внутричерепное давление нормализуется.
Людям, склонным к таким заболеваниям сосудистой системы, полезно знать несколько способов, как вызвать кровь из носа самостоятельно.
Как искусственно и быстро вызвать эпистаксис
Провоцировать кровотечение из носа слишком часто – небезопасно. Но иногда существует острая необходимость это сделать. Первыми симптомами высокого давления является сильная пульсирующая головная боль в области затылка, тошнота, слабость во всём теле, шум в ушах возможно головокружение, перед глазами мелькают тёмные пятна и искры.
Есть несколько способов спровоцировать кровотечение из носа:
Применение физической силы (разбить нос)
Самый простой и безотказный вариант – резко нанести удар по носу и разбить его. Главное, не переусердствовать и не причинить серьёзной травмы. Удар должен быть достаточно сильным, чтобы пошла кровь.
Как снять отек слизистой читайте тут.
Использование препаратов в домашних условиях, разжижающих кровь без боли
- Ацетилсалициловая кислота. Это аспирин. Если сразу принять несколько таблеток, то можно спровоцировать обильное кровотечение. Препарат имеет противопоказания при язве ЖКТ и проблемах с сердцем. Есть опасность появления внутреннего кровотечения. Поэтому с этим лекарством стоит быть предельно осторожными.
- Варфарин. Средство относится к антикоагулянтам. Выпускается в таблетках. Препарат легко вызывает эпистаксис. Противопоказания: аллергия на компоненты, аневризма артерии, язвенная болезнь, кровоизлияние в мозг.
- Гепарин. Выпускается в виде раствора для инъекций или геля. Препарат улучшает кровообращение и можт заставить пустить кровь из носа. А в случаях, когда нужно вызвать носовое кровотечение, работает быстро и эффективно. Противопоказания: непереносимость компонентов, черепно-мозговые травмы, цирроз печение, менструация.
Что такое острый ринит и о методах его лечения читайте в данном материале.
Раздражение слизистой оболочки носа, чтоб заставить пойти кровь из носа
Слизистая очень чувствительна, и вызвать на ней раздражение способен даже ватный тампон. Возьмите ватную палочку и поковыряйте ей в носу, попробуйте оторвать сухие корочки, которые образуются на слизистой. Этот метод опасен тем, что можно занести инфекцию.
Тепловой удар, чтоб спровоцировать кровотечение
Во время теплового воздействия расширяются кровеносные сосуды, что способствует эпистаксису. Нужного эффекта легко добиться, нагрев нос при помощи синей лампы, солнечных лучей, мешочков с горячей солью и т.д. Имеются противопоказания: гнойный гайморит, синусит, вазомоторный ринит.
О лечении вазомоторного ринита препаратами читайте здесь.
Физические нагрузки, чтоб пустить кровь из носа
Более безопасный вариант. Повышенная физическая активность заставляет мелкие капилляры лопаться и вызывать носовое кровотечение. Но данный способ имеет противопоказания. Им нельзя пользоваться людям с болезнями сердца, гипертоникам, язвенникам, больным бронхиальной астмой, а также туберкулёзом.
Все вышеперечисленные методы несут в себе определенный риск. Пользоваться ими желательно только в крайнем случае.
Первая помощь при носовом кровотечении
Что делать, если началось сильное кровотечение, которое не хочет останавливаться, а обратиться к врачу, в ближайшее время, нет возможности.
- Наклоните голову вперёд и зажмите пальцами крылья носа. Дышать в этот момент следует ртом. С помощью такого действия перекрывается кровоточащий сосуд.
- Если под рукой есть лёд, заверните его в ткань и приложите к переносице. При отсутствии льда, воспользуйтесь любым холодным предметом.
- Используйте тампоны. Их можно сделать из бинтов или же пользоваться уже готовыми, предварительно смочив антисептиком. Вставьте в носовые проходы на 10-20 минут, после чего необходимо провести промывание перекисью водорода.
- Если вышеперечисленные способы не помогли, то нужно прибегнуть к помощи кровоостанавливающих средств. Наибольшей эффективностью обладают таблетки викасола и дицинона.
Какие капли более эффективны от сухости читайте по ссылке.
Также необходимо запомнить, чего нельзя делать при эпистаксисе:
- Сморкаться. Это действие может спровоцировать ещё больший приток крови, который будет сложней остановить.
- Не заменяйте тампоны ватой. Вату очень сложно извлечь из носа.
- Ни в коем случае не запрокидывайте голову вверх. Кровотечение этим не остановишь, оно только поменяет направление, и кровь потечёт через гортань и попадёт в желудок.
Возможные проблемы
Само по себе кровотечение из носа не представляет опасности. Но если это происходит часто и обильно, то стоит показаться врачу. Эпистаксис может указывать на следующие заболевания:
- Скарлатина;
- Нарушения свёртываемости крови;
- Лейкоз;
- Гипертония;
- Брюшной тиф и др. болезни.
О причинах крови из носа у взрослых читайте в этой статье.
Частые кровотечения могут привести к развитию вторичной анемии (низкому уровню гемоглобина).
Видео
Данное видео расскажет вам о том, что делать при кровотечении из носа.
Выводы
- Кровотечение из носа – не болезнь. Это сигнал, который указывает на проблемы в организме. Частые и обильные кровотечения говорят о наличии какого-либо заболевания. Поэтому поход к врачу откладывать не стоит. Только он проведёт комплексную диагностику анализы и выявит причину.
- Иногда необходимо спровоцировать эпистаксис. Это актуально при повышенном артериальном и внутричерепном давлении. В этих ситуациях вызвать кровь носом необходимо для того, чтобы облегчить общее состояние человека, избежать кровоизлияния в мозг и, тем самым, спасти его жизнь.
- Добиться кровотечения можно используя физическую силу; препараты Варфарин, Гепарин, ацетилсалициловую кислоту; тепловое воздействие, а также физические нагрузки.
- Чтобы остановить кровь, необходимо принять правильную позу головы, использовать тампоны, ледяные компрессы. В крайнем случае, можно выпить таблетку викасола либо дицинона.
Источник
8 июня 2018971,3 тыс.
Кровотечение из носа (эпистаксис) – это проявление патологического состояния, присутствующего в организме. Основным нарушением могут быть опухолевые, воспалительные, атрофические, деструктивные процессы. Для выявления первопричины предстоит пройти обследование. По его результатам станет понятна локализация патологии и профиль врача, который будет заниматься терапией. Если болезни ЛОР-системы вызвали носовое кровотечение – причины, симптомы, диагностика и лечение относится к компетенции отоларинголога.
Причины
Выделяют механические и воспалительные причины развития эпистаксиса. Бывает последствием случайных (спортивных) и преднамеренных повреждений (операций). Локализация патологического очага – не всегда отделы носа. Перемещение в противоположную климатическую зону, восхождение в горную местность иногда провоцирует выделение крови из носа. Другие предрасполагающие факторы – патологии почек, сердца, свёртываемости крови, гормональные изменения, климакс. Последствие – снижение эластичности эпителия носа.
У детей
Слизистая оболочка носа у ребёнка выстлана эпителием такого же вида, как у взрослых, но она характеризуется более плотной капиллярной сеткой. Даже незначительное воздействие на покров вызывает кровотечение.
К числу предрасполагающих факторов относится:
- Повреждение носовой мембраны (происходит при её длительном, интенсивном раздражении)
- Солнечный удар
- Наличие инородного тела в дыхательных каналах
- Все патологии, сопровождающиеся повышением уровня артериального давления
- Гипертермия (состояние повышенной температуры тела)
- Инфекции, характерные для детского организма – скарлатина, ОРВИ
- Гиповитаминоз
- Длительное пребывание в помещении или среде с жарким, сухим воздухом
- Гемофилия (наследственное заболевание, которое проявляется массивной кровопотерей из-за проблем со свёртываемостью крови)
- Формирование опухолей в головном мозге
- Наличие новообразований в дыхательных путях
На состоянии детского организма неблагоприятно отражается переутомление, спортивные травмы или повреждения иного генеза (ушибы, переломы). К группе риска относятся пациенты с гормональным дисбалансом, системным поражением паренхимы печени.
У подростков
В подростковом возрасте носовое кровотечение вызывают травмы во время занятия спортом или случайные повреждения различного характера. Другие факторы – повреждения носа изнутри пирсингом, респираторно-вирусные инфекции, вредные привычки. Волнение, неприязненное восприятие окружающих, свойственное переходному возрасту, способствует повышению артериального давления. Состояние сопровождается выделением крови из дыхательных путей.
У взрослых
У взрослых людей кровотечение из носа вызывают следующие факторы:
- Злокачественные опухоли головного мозга, полости носа.
- Ранний период после операции – пластической или выполненной по медицинским показаниям (в том числе, на головном мозге).
- Ожоги слизистой оболочки носа. Развиваются вследствие вдыхания едких веществ (ацетона, клея, лака для ногтей), поэтому чаще возникает у токсикоманов.
- Раздражение полости носа изнутри, излишне интенсивное очищение дыхательных каналов.
- Переутомление, нервное истощение, длительная бессонница.
- Артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения.
- Длительный приём препаратов, разжижающих кровь или несоответствие назначенной дозировки состоянию организма пациента.
- Гиповитаминоз аскорбиновой кислоты, недостаточность калия.
- Нарушение свёртывающей системы крови, инфекционные поражения головного мозга или других систем организма.
Другие причины – резкие гормональные изменения (у женщин – после прерывания беременности, родов, во время климакса).
У пожилых людей
Организм людей пожилого возраста предрасположен к повышению артериального давления. Носовое кровотечение – одно из проявлений этого явления. Другие причины – изменение тонуса, эластичности, влажности эпителия, которым изнутри выстлана полость носа. Разрушению капилляров способствует даже незначительное напряжение (во время очищения дыхательных ходов, кашля, чихания). Пожилые пациенты отмечают эпистаксис на фоне приёма нестероидных противовоспалительных средств, производных салициловой кислоты. К таким препаратам относится Ибупрофен, Аспирин.
У беременных
Явление связано с изменениями в организме:
- Ломкость и уязвимость мелких кровеносных сосудов обусловлена гиповитаминозом, который нередко развивается у женщин в период беременности. Причина – повышенный расход питательных веществ, поскольку происходит снабжение растущего плода.
- Недостаточный отдых, связанный с изнурительным токсикозом. Тошнота, приступы рвоты, слабость, головокружение препятствуют полноценному сну, что отражается на самочувствии, вызывает эпистаксис.
- Повышение уровня артериального давления, нарушение свёртываемости крови. Приводит к ухудшению общего самочувствия, нарастающей гипоксии плода.
К развитию назального кровотечения предрасполагает изменение состояния кровеносных сосудов, функциональной деятельности сердца. Явление вызвано увеличением объёма циркулирующей крови. Может возникать в период вынашивания плода, даже если до беременности подобного не происходило. Определяющее значение имеет фактор гормональной перестройки организма.
Головная боль и носовое кровотечение
Сочетание цефалгии (головной боли) и носового кровотечения – классическое проявление нарушения мозгового кровообращения, гипертонии. Причина развития:
- сотрясение мозга;
- интоксикация (вдыхание запаха токсических веществ);
- повреждение черепа или головного мозга;
- волнение, стрессовый фактор;
- длительное пребывание под солнцем.
У лиц, переживших ДТП или другие черепно-мозговые травмы, подобное состояние обостряется перед сменой погоды. Дополнительная симптоматика – тошнота, отсутствие аппетита, бледность, заострение контуров лица, головокружение. До момента нормализации показателей давления пациенту нужно обеспечить покой, важно соблюдение постельного режима.
Симптомы
Состояние характеризуется бледностью кожных покровов, затем аналогичный оттенок принимает слизистая оболочка губ. Снижается уровень артериального давления, пациента беспокоит шум в ушах, слабость. Возникает головокружение – оно исключает возможность пребывания в положении стоя. При гипертензии пациент отмечает давление на глаза, ощущение наличия в них песка.
При массивной кровопотере под глазами проступают синяки, круги; заостряются черты лица. Тошнота и рвота сопровождают отклонение показателей давления в любую сторону от нормы. Психоэмоциональное состояние характеризуется волнением, рассеянностью, страхом смерти. Пациенты (особенно, дети) боятся вида крови – это доставляет дополнительный стресс. Локализация и степень интенсивности болевого синдрома зависит от первопричины эпистаксиса. Источник неприятного ощущения – лобно-височная часть головы, затылок, горло, глазные яблоки.
При попадании крови в желудок, возникает длительная, изнуряющая рвота. Явлению способствует развитие эпистаксиса ночью, непроизвольное глотание выделяемых масс. Также неправильное оказание первой помощи сопутствует перемещению крови в желудок. В частности, когда рекомендуют запрокинуть голову назад, а не наклонить вперёд, как предполагает стандарт проведения кровоостанавливающих действий.
Носовое кровотечение из одной ноздри
Развивается вследствие повреждения кровеносного сосуда, локализованного только в одном дыхательном канале. Другие причины – искривление носовой перегородки, попадание инородного элемента, формирование опухоли. Симптоматика соответствует другим видам эпистаксиса.
Носовое кровотечение ночью
Считается опасным состоянием, которое угрожает жизни, поскольку во сне человек может захлебнуться кровью. Дополнительный риск – отсутствие контроля над объёмом кровопотери. Причины развития – повышение артериального, внутричерепного давления, сухой воздух в комнате. Проблемы со свёртываемостью крови вызывает приём перед сном лекарств определённой группы (Варфарина, Аспирина).
Кровотечения из носа по утрам
Развиваются вследствие неполноценного отдыха (неудобная постель, шумная обстановка, жаркий воздух), повышения артериального давления. Гипертензию вызывает резкое принятие вертикального положения. Поскольку утро у многих людей ассоциируется с употреблением кофе, слишком крепкий напиток также может спровоцировать назальное кровотечение. Другие причины – беременность и сопутствующая интоксикация, дефицит витаминов, наличие воспалительных процессов в назальных пазухах.
Носовое кровотечение сгустками
Относится к числу тревожных признаков, поскольку в 90% клинических случаев указывает на наличие проблем с функцией головного мозга. Новообразования 2, 3 стадии характеризуются выделением кровянистых назальных сгустков. Другие причины явления – повышенная свёртываемость крови, ломкость кровеносных сосудов, гипертензия, закрытая травма пазух.
Первая помощь – алгоритм действий
Для оказания помощи потребуется лёд, салфетка, стул, вата, нашатырный спирт, отрез бинта, перекись водорода.
- Пациенту помочь принять положение на стуле, наклонившись вперёд. Лёд обернуть салфеткой, приложить к переносице.
- Обтереть лицо холодной водой, при высокой предрасположенности к потере сознания, смочить ватный шарик раствором аммиака и дать подышать.
- Прижать к носовой перегородке крыло носа той ноздри, из которой идёт кровь. Пациент должен вдыхать второй ноздрёй, выдыхать ртом. Не допускать полного блокирования дыхательных путей. Если зажать обе ноздри – ребёнок будет полностью дышать ртом, что недопустимо.
- Когда кровь не останавливается – затампонировать канал: свернуть бинтовую салфетку, смочить раствором перекиси 3%, ввести в ноздрю.
Период времени, за который кровь должна остановиться – 15-20 минут. Если не удаётся добиться положительного результата – нужно вызвать скорую помощь.
Помощь ребёнку
Вне зависимости от первопричины состояния, ребёнка нужно успокоить. Алгоритм оказания помощи не отличается от устранения эпистаксиса, возникшего у взрослого.
Если явление вызвано попаданием инородного тела – во всех случаях нужно обращаться в больницу или вызывать скорую помощь. Это не допустит удушья ребёнка, позволит избежать перемещения элемента в более глубокие отделы носа.
Как остановить
Помощь должна быть быстрой, но грамотной. Эпистаксис устраняют воздействием холода, блокированием дыхательного канала во избежание массивной кровопотери. Обеспечение пациенту положения с наклоном туловища вперёд позволяет кровообращению распределяться по всему организму. Не происходит концентрации в определённой части. При неосложнённых случаях достаточно оказать медицинскую помощь и в консервативной терапии нет необходимости. Когда определённые признаки сохраняются даже после остановки кровотечения – нужно обследование и возможно, госпитализация.
К какому врачу обратиться
Если произошла черепно-мозговая травма – нужна помощь нейрохирурга. При наличии инфекции (менингите, энцефалите) лечение проводит инфекционист. Эпистаксис, вызванный ЛОР-заболеваниями (синуситом, гайморитом) устраняет отоларинголог. При взаимосвязи состояния с повышением артериального давления – терапию проводит кардиолог при участии ЛОР-врача. Если в головном мозге выявлены новообразования – понадобится помощь онколога.
Лечение носовых кровотечений
Важно устранить не только эпистаксис, но и вызвавшее его нарушение. В зависимости от первопричины, применяют гормональную терапию, лечение антибиотиками, витаминами. Дополнительно назначают промывание назальной полости растворами антисептиков, использование капель для улучшения тонуса и эластичности кровеносных сосудов. Гематомы, образовавшиеся в отдалённых назальных отделах, устраняют микрохирургическими вмешательствами. Если после заживления ран перегородка носа срастается неровно, рекомендована ринопластика. Показание – нарушение дыхания, эстетический аспект.
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение предполагает введение кровоостанавливающих препаратов. В форме инъекции вводят дицинон, этамзилат натрия, кальция хлорид. В тяжёлых клинических случаях необходима инфузия аминокапроновой кислоты. При повышении артериального давления вводят Магния сульфат, при гипотонии – препараты на основе кофеина. Если первопричина кровотечения – травмы, поражения головного мозга – рассматривается вопрос гемотрансфузии (переливания крови или её компонентов). Дополнительно проводят витаминотерапию – вводят витамин C, B.
Прижигание слизистой носа
Коагуляция – альтернативный метод устранения систематического выделения крови. Показание – отсутствие эффективности от консервативного лечения. Прижигание выполняют электрическим током низкого напряжения, ультразвуком, но современный метод основывается на использовании лазера. Высокоэнергетичный луч характеризуется целенаправленным действием и низкой вероятностью развития осложнений.
Оксигенотерапия
Метод предполагает использование увлажнённого кислорода. Показание – атрофия или повышенная сухость слизистой оболочки носа. Врач подключает специальную канюлю к носу пациента, затем нужно делать умеренный вдох и спокойный выдох. Действия должны быть максимально приближены к естественному процессу дыхания. Длительность 1 процедуры – 5-10 минут. Количество повторов зависит от тяжести состояния пациента.
Тампонада носа
Процедуру выполняет врач. Различают переднюю и заднюю тампонаду носа. Применяют гемостатическую губку (средство для остановки крови) или бинт, свёрнутый в форме тампона. Во втором случае отрез марли обрабатывают специальной пастой. Изготовленный тампон пинцетом продвигают в глубокие отделы носа. Альтернативой пасте является стерильный вазелин. Последовательно размещают следующий тампон (в среднем применяют 2-3 единицы). Заднюю тампонаду проводят реже – если кровь стекает по стенке горла, попадает в желудок. Отрез бинта обрабатывают раствором перекиси водорода.
Для защиты затампонированных каналов, на нос пациента накладывают повязку пращевидного типа. Показатели эффективности выполненной тампонады – отсутствие даже незначительного выделения крови наружу и по задней стенке глотки. Удаляют тампоны только по показаниям, процедуру выполняет ЛОР-врач. Передняя тампонада предполагает блокирование каналов на 1-2 суток, задняя – до 7-9 суток.
Хирургические методы
Оперативное вмешательство проводят только при неэффективности консервативного лечения. Врач перевязывает кровеносные сосуды, препятствуя тем самым массивной кровопотере. Показания к проведению носовой дермопластики – часто повторяющийся эпистаксис. Сегмент слизистого покрова носа иссекают, замещая его тканью из заушной области.
Профилактика носовых кровотечений
Соблюдении здорового образа жизни, ограничении от стрессов. К профилактике относится предупреждение черепно-мозговых травм и перегрева на солнце, защита лица во время занятий спортом. Важно отказаться от голодания (из-за него возникает гиповитаминоз), ввести в рацион кисломолочные продукты, цитрусовые. Соблюдение рекомендаций врача после ринопластики или восстановления носовой перегородки минимизирует вероятность кровотечения.
Профилактика эпистаксиса – применение препаратов строго по предписанию специалиста (нельзя превышать дозировку или частоту приёма). Размещение в комнате увлажнителя воздуха препятствует развитию сухости эпителия носа, атрофии слизистого покрова.
Источник