Вызывает ли кетанов кровотечение

Кетанов – инструкция, побочные эффекты, отзывы Лекарственное средство Кетанов используют в медицине для воздействия на болевые центры различного типа. Активный компонент кеторолак в составе препарата снижает температуру тела и уменьшает проявления воспалительных процессов. Лекарство сопоставимо по силе действия с морфинами, но отличается тем, что подобные наркотические противовоспалительные средства влияют на моторику и работу мышц, а обезболивающее Кетанов – нет. Препарат не нарушает работу дыхательной системы и не приводит к зависимости от его приёма.

Описание лекарственного средства Кетанов

Фармакологическое действие

В организме человека препарат оказывает следующее действие:

умеренно снижает жар;
уменьшает воспаление;
помогает при боли посредством блокировки производства биологически активных веществ.

Лекарство Кетанов проявляет максимальную концентрацию через час после внутримышечного укола – наблюдается активность при сочетании с кровяными белками после использования нормированной дозы в 10 мг, в процентном отношении такие связи достигают 99%. При этом скопления не отмечаются даже при использовании повышенных норм препарата.

В организме лекарство видоизменяется посредством ряда биохимических процессов и выводится из тела мочевыделительной системой спустя 8-12 часов после приёма внутрь. Если наблюдается нарушение в работе почек или больной достиг пенсионного возраста, то время выведения замедляется и зависит от степени изменения функционирования мочевой системы.

Фармакодинамика обезболивающих таблеток Кетанов

Применение таблеток Кетанов и побочные действия Работа препарата в организме связана с блокировкой биологического синтеза болевых, воспалительных и терморегуляторных модуляторов (ПГ). Рацемическая смесь [-] S- и [+] R-энантиомеров в форме [-] S преимущественно работает в периферических тканях и угнетает активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Не отмечается активности таблеток Кетанов при действии на опиоидные рецепторы, поэтому не выявлено зависимости от приёма, нарушения дыхания, анксиолитического и седативного эффекта. Сила действия аналогична морфину, а различные нестероидные противовоспалительные средства препарат превосходит по действию. Значительное снижение боли пациент чувствует через полчаса после введения или приёма, а максимальное действие проявляется через 1-1,5 часа.

Фармакокинетика препарата

Всасывание лекарства происходит в желудке и кишечнике, откуда поступает в кровь. Одновременный приём жирной пищи увеличивает время всасывания в два раза. Гипоальбуминемия способствует увеличению концентрации в крови лекарства Кетанов. Состав позволяет получить биологическую доступность препарата на уровне 80-100%.

Время достижения рабочей концентрации в крови:

при использовании нормативных доз, введённых перорально и парентерально, отмечается через сутки;
при использовании повышенной субтерапевтической нормы при внутримышечном уколе равновесное количество активного компонента составляет 0,64-1,12 мкг/мл (доза 15 мг), 1,28-1,26 мкг/мл (доза 30 мг), 0,38-0,78 мкг/мл (доза 10 мг);
кеторолак распределяется в организме из расчёта 0,15-0,32 литра на килограмм массы;
у пациентов с почечной недостаточностью распределение повышается в два раза, R-энантиомера вещества увеличивается на 20%;
после приёма кормящей матерью двух первых доз лекарства (доза 10 мг) через 2 часа в грудном молоке обнаруживается максимальное количество активного компонента.

Больше половины принятой дозы метаболизируется в печени, при этом происходит образование неактивных в фармакологическом отношении метаболитов, основными из которых являются глюкурониды и гидроксикеторолак. Метаболиты покидают организм человека через мочеполовую систему на 91%, остальное количество выводится посредством кишечника. Выведение происходит в периоды:

у больных без нарушений почечной функции метаболиты выводятся около 5,2 часа (в среднем);
после внутримышечного укола в дозе 30 мг время выведения составляет 3,6-9,2 часа;
приём таблеток Кетанов в дозировке 10 мг соответствует времени выделения 2,5-9,1 часа;
нарушения в работе печени не влияет на длительность периода выведения;
при нарушении у почечных больных уровня креатинина в кровяной плазме до показателя 20-50 мг/л время выведения увеличивается до 10,4-10,8 часа;
выраженная недостаточность в работе почек удлиняет время выделения до 13,1-13,6 часа;
гемодиализ не оказывает влияния на выведение активного вещества из тела.

Инструкция по применению таблеток Кетанов

Показания к применению препарата

Лекарственное средство назначают пациентам для снятия боли при заболеваниях:

суставных болей;
ревматизм, неврит и невралгия с неуточненной этиологией;
дорсалгия;
миалгия;
радикулопатия;
постоянная боль без признаков купирования;
боль неуточненной этиологии после хирургической операции.

Способ использования лекарственного средства

Инъекционная форма Кетанов в ампулах применяется внутримышечно, начальная дозировка составляет 10 мг. Разрешается в случае необходимости повышать норму через 4-5 часов до достижения 30 мг. Максимально допустимая норма составляет 90 мг для молодых и среднего возраста больных, а для пенсионеров и тех, масса тела которых меньше 50 кг, снижается до 60 мг. При такой дозировке не разрешено применять препарат более 2 суток.

Таблетированная форма назначается больным через 5-6 часов по 1 штуке, общая продолжительность терапии не может длиться больше 7 дней. Дозировку лекарственного средства в каждом случае назначает врач. Для пожилых пациентов норма препарата должна быть снижена.

Особенности использования Кетанов

Кетанов – очень редкое обезболивающее действие Для лечения больных, у которых наблюдается стойкая гипертония, другие подобные болезни, изменения свёртываемости крови, показано постоянное медицинское наблюдение и контроль количества тромбоцитов. Это важно для контроля гемостаза в период после проведения операций. Прекращение приёма препарата производится без предварительного снижения дозировки.

Влияние лекарства на агрегацию тромбоцитов становится меньше и прекращается через сутки или двое в зависимости от назначенной нормы после отмены средства. Если пациент страдает гиповолемией, то это даёт дополнительный риск для возникновения нежелательных почечных реакций. Если есть необходимость, допускается совместное использование Кетанова одновременно с анальгетиками наркотической группы.

Не допускается использование препарата в случае поддерживающего обезболивания в практике акушерской деятельности. Для людей, работающих с точными механизмами, водителей и трудящихся в зоне повышенной опасности следует приостановить работу на время приёма препарата, так как часто развивается сонливость, отмечается головокружение.

Кетанов: побочные действия

Мой опыт применения Кетанова Частые побочные эффекты возникают более чем в 3% случаев назначения препарата. Менее частые проявления отмечаются у 3% пациентов, редкие случаи наблюдаются при использовании Кетанов, побочные эффекты возникают менее, чем у 1% больных.

Пищеварительная система реагирует на терапию лекарством чаще всего у пожилых людей (старше 65 лет), а также тех, кто страдает язвами и эрозиями желудка и кишечника. У пациентов наблюдаются симптомы диареи, гастралгии, в менее редких случаях развивается стоматит в ротовой полости, запор, тошнота, ощущается переполненность в желудке. Очень редко приём препарата вызывает эрозии и язвы кишечника и желудка с кровотечением или перфорацией. Это побочное действие сопровождается рвотой в виде гущи от кофе, спазмами, мелёной, изжогой и жжением в области желудка. Побочные эффекты затрагивают поджелудочную железу (развивается острый панкреатит), печень (гепатит, холестатическая желтуха).

Со стороны почек побочное действие проявляется в появлении острой недостаточности, болит поясничная область, может присоединиться азотемия и гематурия, развиться уремическая гемолитическая анемия, пурпура, тромбоцитопения. Больные отмечают увеличение или уменьшение отделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию, отёки от плохой работы почек.

В редких случаях возникает нарушение слуха, появление шума в ушах, зрение ухудшается, предметы различаются нечётко. Дыхательная система даёт сбои в виде диспноэ, бронхиальных спазмов, насморка, одышки, трудного дыхания и отёков гортани.

Частыми побочными проявлениями со стороны нервной системы является головная боль, постоянное желание спать. Редкими эффектами является менингит асептического характера, лихорадочное состояние, судороги, ослабление мышечной ткани на спине или в области шеи. А также редко развиваются депрессивные состояния, психозы, появляются галлюцинации.

Повышается кровяное давление, развиваются лёгочные отёки, возникают обмороки. В кровяной системе изменения редко включают появление анемии, лейкопении, эозинофилии. В послеоперационный период редко присоединяется кровотечение из раны, носа, возникает ректальное выделение крови. Иногда на коже появляется сыпь, может развиться дерматит с лихорадочным течением, шелушится поверхность тела, опухают миндалины на небе. В месте укола на коже жжёт и ощущается болезненность.

Аллергические проявления возникают редко в виде анафилактических реакций, включающих симптомы:

сыпь на коже и изменение цвета лица, крапивница;
зудящие участки на теле, отёки глазных век, периорбитальные отёки;
трудное дыхание, свистящие звуки, давящее чувство в груди;
отёки пальцев на конечностях, голеней, ступней, языка;
наблюдается сильная потливость.

Противопоказания

В некоторых случаях не рекомендуется применять лекарственное средство Кетанов, противопоказания заключаются в таких болезнях и состояниях пациента:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
спазмы бронхов, аспириновая астма, дегидратация и гиповолемия;
эрозии и язвы ЖКТ;
почечная и печёночная недостаточность (показатель плазменного креатинина более 50 мг/л);
подозрение на геморрагический инсульт, геморрагический диатез, нарушения в системе кроветворения;
беременность и кормление ребёнка грудью;
дети до 16 лет (сведений по исследованиям нет);
лечение хронических застарелых болей.

Есть заболевания, при которых препарат назначается с осторожностью, за самочувствием больного следит врач:

холецистит, холестаз;
бронхиальная астма;
нарушение работы почек с показателем плазменного креатинина ниже 50 мг/л;
артериальная гипертензия;
сердечная недостаточность хронического течения;
гепатит в активной форме;
полипы в носу и горле;
системная красная волчанка.

Взаимодействие с другими медицинскими средствами

С осторожностью следует назначать препарат одновременно с НВПС, ацетилсалициловой кислотой, кальциевыми средствами, кортикотропином и этанолом, так как взаимодействие указанных препаратов приводит в некоторых случаях к кровотечениям из кишечника и желудка из-за появления язв на их стенках.

Одновременный приём парацетамола повышает действие токсических веществ на почки, метотрексат обуславливает такое же действие в отношении печени. Допускается одновременное применение с метотрексатом при условии назначения последнего в мельчайших дозах.

Пробеницид способствует уменьшению распределения кеторолака и увеличивает его накопление в кровяной плазме, кроме того при одновременном употреблении таблеток Кетанов и пробеницида увеличивается время выведения из организма. Одновременно уменьшается клиренс лития и метотрексата, что способствует увеличению токсического действия.

Совместное применение с непрямыми антикоагулянтами, тромболитиками, цефоперазоном, гепарином, антиагрегантами, цефотетаном увеличивает риск появления кровотечения. Из-за снижения продуцирования ПГ в почках уменьшается воздействие диуретиков и гипотензивных средств. Помогает увеличить действие опиоидных анальгетиков, из-за чего рекомендуется снизить их норму приёма.

Помогает усилить воздействие гипогликемических лекарств и инсулина, поэтому дозировку уменьшают. Антацидные препараты при совместном применении никакого действия на степень всасываемости не оказывают. Нарушается агрегация тромбоцитов благодаря совместному взаимодействию Кетонов и вальпроата. Накопление нифедипина и верапамила в крови увеличивается при совместном использовании в лечении.

При внутримышечном уколе препарат не смешивают с сульфатом морфина, гидроксизином и прометазином, так как их взаимодействие вызывает выпадение осадка.

Условия хранения и отпуска

Кетанов в форме таблеток и уколов в ампулах хранится в тёмном и сухом месте при температуре до 25 ˚С. Срок хранения производитель указывает 2 года. Лекарственное средство отпускается в аптеках по рецепту врача.

Источник

Кетанов от головной боли – это очень сильное лекарство, которое имеет обезболивающий эффект. Его очень часто могут применять после разного рода операций, при серьезных травмах или же во время родов. Препарат помогает быстро устранить головную боль: примерно через полчаса болезненные ощущения исчезают. В полную силу лекарство начинает действовать только через 2-3 часа после приема таблетки. Использовать Кетанов от головы можно для лечения приступов мигрени или же для устранения боли от напряжения. Хотя во втором случае можно подобрать и какое-то более сильное средство.

Для того чтобы решить проблему с головокружением Кетанов не подойдет, но при этом он способен значительно снизить температуру тела и начать устранять воспалительный процесс в организме. Все неприятные ощущения, которые возникают после приема таблетки, связаны именно с таким воздействием на организм человека. Конечно, это лекарство отлично помогает справиться с головной болью, но принимать его желательно только тогда, когда боль спровоцирована черепно-мозговой травмой. В других случаях вполне достаточно будет и обычного анальгина, который менее отрицательно влияет на организм человека.

О данном препарате наверняка слышали многие люди. По поводу названия лекарства известно множество шуток и, несмотря на это, Кетанов – невероятно сильное обезболивающее средство. Воздействие на организм происходит на очень глубоком уровне. После приема лекарства идет быстрая блокировка выработки кислот, которые провоцируют появление болей разной степени интенсивности. Кроме того, человек перестает ощущать жар и наличие воспалительных процессов, ведь они сначала блокируются, а затем и вовсе устраняются.

Воздействие на организм человека

После того как человек примет таблетку Кетанова, активное вещество начинает немедленно всасываться в его кровь из желудочно-кишечного тракта, соответственно, сразу можно заметить его работу. Если же вводить внутривенно раствор, то активные компоненты попадают непосредственно в кровь, а поэтому воздействие на организм происходит в несколько раз быстрее и оно сильнее. В то же время эффект от раствора заканчивается немного быстрее, если сравнивать с приемом таблеток. Интересным фактом является то, что есть можно абсолютно все и это совершенно никак не отразится на воздействии препарата на организм человека.

Выводится Кетанов благодаря полноценной работе печени и почек. Большая часть лекарства покидает организм вместе с мочой. Если есть проблемы в работе данных органов, то время выведения веществ лекарства может увеличиться в несколько раз. Кроме того, есть риск развития разного рода осложнений и побочных эффектов. Соответственно, принимать препарат можно только по назначению специалиста и желательно в крайнем случае, когда не может помочь никакое другое лекарство.

Дозировка препарата

Кетанов ни в коем случае нельзя принимать детям вплоть до 16 лет, а также беременным и женщинам в период лактации. Единственным исключением из правил является риск летального исхода из-за сильного болевого шока.

Максимальная доза для взрослого человека составляет 9 таблеток обезболивающего данного типа. Нормальной дозой принято считать прием 1 таблетки через каждые 5 часов. В некоторых ситуациях есть необходимость принимать по 2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 2 суток. Кетанов от головной боли используется только для того, чтобы на некоторое время убрать симптоматику (например, на период установления причины проблемы или же пока пациент едет в больницу).

В ситуации когда человек с сильной головной болью старше 65 лет, весит меньше 50 кг и при этом есть хотя бы минимальные проблемы с печенью и почками, доза препарата не должна превышать 6 таблеток в сутки. Если случилась передозировка, то нужно немедленно промыть желудок.

В то же время препарат желательно принимать только по назначению специалиста, ведь лишь врач может максимально точно рассчитать нужную дозу в вашем индивидуальном случае.

Взаимодействие с другими лекарствами

Принимать обезболивающее данного типа вместе с остальными препаратами нужно очень осторожно. Особенно важно об этом помнить при приеме лекарств, которые разжижают кровь человека, ведь такое лечение вполне может закончиться сильным кровотечением. Очень плохо Кетанов взаимодействует с лекарствами, направленными на лечение почечной недостаточности. В то же время обезболивающее нейтрализует любое воздействие мочегонных препаратов и может снизить эффективность от приема анальгетиков.

Побочные эффекты

Несмотря на эффективность и быструю помощь в избавлении от головной боли, Кетанов нужно принимать очень осторожно из-за большого количества побочных эффектов. Лекарство может влиять на работу сердечно-сосудистой системы и вызывать нарушения в ее деятельности. У некоторых людей прием этого средства заканчивается обмороком, изменением сердцебиения или же резким повышением артериального давления. Не стоит применять лекарство во время родов или же на момент проведения операции в плане пластической хирургии.

Кетанов может провоцировать достаточно сильную тошноту, развитие запора или интенсивной и длительной диареи. Если принимать лекарство очень часто, то не обойдется без вздутия живота и сильных болезненных ощущений, сухости во рту. К побочным эффектам можно отнести развитие гастрита, язвы желудка, серьезных нарушений в работе печени. Встречались ситуации, когда прием препарата провоцировал появление в моче белка, крови или же просто очень сильно усиливалось мочеиспускание.

Даже если учитывать, что некоторые люди могут лечить головную боль именно Кетановом, то интересным фактом является то, что при длительном употреблении таблеток, препарат сам может начать провоцировать данное явление. Кроме того, дополнением к головной боли станет сильное головокружение. Человек будет постоянно хотеть спать, находиться в состоянии депрессии или же, наоборот, эйфории. Спустя некоторое время могут поменяться даже вкусовые пристрастия. Снижается уровень зрения, наблюдаются проблемы в работе вестибулярного аппарата человека. Очень редко можно встретить ситуации, когда прием нескольких таблеток Кетанова вызывал у человека с головной болью приступы удушья.

Стоит отметить, что применение этого средства крайне отрицательно сказывается на составе крови, и она начинает в несколько раз хуже свертываться. У некоторых людей может начать развиваться аллергическая реакция и даже интенсивные мышечные боли. В случаях когда обезболивающее Кетанов может снизить концентрацию внимания человека, не стоит после приема лекарств заниматься опасными или же мелкими работами, запрещено садиться за руль автомобиля.

Противопоказания

Ни в коем случае не стоит начинать лечить головную боль путем приема Кетанова, если у вас есть хотя бы одна из следующих патологий:

обострение язвы желудка;
кровотечения и кровоизлияния в желудке или же в головном мозге;
плохая свертываемость крови или ее состав;
диатез;
поражение печени или почек разной степени интенсивности;
бронхиальная астма;
полипы;
отеки;
беременность, роды, период лактации;
аллергия на такие вещества, как аспирин или кеторолак.

[youtube]FACeP1e2tAg[/youtube]

Стоимость лекарства

Если вводить Кетанов внутримышечно, то воздействие препарата происходит быстрее, при этом ампулы стоят гораздо дешевле, чем таблетки. Использовать инъекции для лечения головной боли можно не более 2 дней, поэтому упаковки с ампулами имеют небольшой размер.

Упаковка, в которой содержится 20 таблеток, стоит от 60 до 350 рублей. На цену в этом случае очень сильно влияет качество упаковочного материала. Приобрести лекарство можно в количестве 100 таблеток, стоимость при этом колеблется в пределах 200-300 рублей. Раствор для внутримышечных инъекций стоит гораздо дешевле. Средняя цена за упаковки по 5 или 10 ампул составляет 100 рублей и может немного отличаться в разных аптеках.

Кетанов — препарат мощного обезболивающего действия, не дает возможность вырабатываться кислотам, вызывающим болевые ощущения, воспаление и высокую температуру. Он относиться к нестероидным противовоспалительным средствам, действующее вещество — кеторолак.

Анальгетический эффект от медикамента начинается с момента попадания его в кровь. Причем при введении его внутримышечно действие достигается быстрее, сильнее, но менее продолжительно, нежели при пероральном приеме. Выводится препарат из организма печенью и почками. Если у человека присутствуют заболевания этих органов, время выведения препарата увеличивается в два раза.

Показания

Назначают кетанов в таблетках или растворе для инъекций при интенсивном болевом синдроме различного генеза для кратковременного применения, например при болях после перенесенных операций, послеродовых болях, при травмах мышц, костей, мягких тканей, прочее. Для непродолжительного анальгетического эффекта можно принимать препарат при зубной, головной боли, при болях при отмене наркотических препаратов, при печеночных и почечных коликах, остеохондрозе.

Дозы и способ применения

Таблетки кетанов принимают взрослые однократно по 10 мг на один прием, следующий прием (при сильной боли) в аналогичной дозе возможен по прошествии 4 часов, кратность не должна превышать более 4 раз в сутки. Продолжительность терапии не следует проводить дольше 5 суток.

Взрослым раствор для инъекций кетанов необходимо вводить глубоко в мышцу, единовременная доза составляет 10 — 30 мг, каждые 4-6 часов, продолжительность терапии – не более 2 суток.

Не следует принимать кетанов вместе с препаратами, которые разжижают кровь, так как это чревато возникновением кровотечения, медикаментами от почечной недостаточности и мочегонными средствами.

Побочные эффекты

Как и все лекарственные препараты, кетанов также имеет побочные эффекты:

Сердечно-сосудистая система – возможны обмороки, сердцебиение, брадикардия, изменения показателей артериального давления.
Пищеварительная система – редко сухость ротовой полости, позывы к рвоте, диарея, вздутие, запор, гастрит, поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение работы печени, прочее.
Нервная система – возможны приступы головокружения, эйфория, депрессия, бессонница или сонливость, ухудшение зрения и двигательных функций организма.
Дыхательная система – редко удушье и нарушение дыхания.
Выделительная система – частое мочеиспускание, острая почечная недостаточность, олигурия, гематурия, полиурия, азотемия, протеинурия.
Кровеносная система – возможны кровотечения из носа и из ран после операций, тромбоцитопения, анемия, эозинофилия.
Обмен веществ – редко повышенное потоотделение, гипокалиемия, олигурия, гипонатриемия.

Не рекомендуется использовать кетанов для лечения приступов боли людям, которые занимаются работой связанной с повышенной концентрацией внимания, а также водителям автомобилей, так как препарат снижает эту функцию организма.

Противопоказания

Кетанов противопоказан для употребления лицам, страдающим такими заболеваниями:

Язвенная болезнь желудка и ее обострения.
Низкая свертываемость крови.
Бронхиальная астма.
Кровотечения в головном мозге или желудке.
Отеки.
Аллергическая реакция активное вещество кетанова – кеторолак и аспирин.
Полипы.
Заболевания печени и почек.

Категорически запрещен кетанов для приема детям, а также беременным и кормящим женщинам.

Поможет ли кетанов от боли в голове?

Как уже было описано выше — кетанов обезболивающее сильного действия, используемое в медицине при сильных болях после операций, родов и травмах. От головной боли он помогает, эффект обезболивания после принятия таблетки наступает через 30 минут и действует до 3 часов.

Однако специалисты не рекомендуют использовать кетанов для этих целей и советуют подобрать менее мощные препараты. Иногда в некоторых случаях прием кетанова от головной боли может спровоцировать только ее усиление и проявление негативных последствий.

Часто кетанов бессилен при головной боли и может вызвать неприятные последствия. Рассмотрим их:

Кетанов не лечит головную боль, а избавляет от нее ненадолго, поэтому правильнее будет выбрать иные лекарственные средства, которые предназначены специально для этих целей.
Кеторолак имеет массу побочных эффектов, среди которых головная боль, у 10% пациентов принимающих кетанов возникает головная боль, а у 1% — судороги, психоз и галлюцинации.
Кетанов разжижает кровь, если у человека произошел приступ резкой головной боли вследствие нарушения кровообращения в головном мозге, прием препарата может спровоцировать инсульт.
Головная боль, вызванная низким артериальным давлением, может усугубиться и привести к нежелательным последствиям из-за принятия таблетки кетанова.

В большинстве случаях употребление таблетки кетанова от головной боли будет бесполезным. Поэтому если человек страдает постоянными приступами головной боли, не следует лечиться самостоятельно – необходимо обратиться за помощью в больницу. Только врач сможет выявить причину возникновения головной боли назначить нужный препарат для ее лечения.

Кеторол является мощным обезболивающим препаратом, но с умеренной противовоспалительной активностью.

Однако анальгезирующее воздействие считается основным предназначением данного препарата.

Средство идеально для устранения болевого синдрома.

Препарат имеет все свойства НПВС, но наиболее выражен обезболивающий эффект.

Воспаление и жар Кеторол снимает относительно слабо

Препарат выпускается в трёх формах, применение которых отличается высокой эффективностью и безопасностью.

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Кеторол выпускается в различных формах:

Таблетки ‒ имеют двояковыпуклую форму с оболочкой зелёного оттенка. На таблетке вытеснена буква «S». В упаковочных блистерах находится 10 таблеток.
Раствор ‒ прозрачная жидкость в тёмных ампулах по 1 мл.
Гель ‒ полупрозрачный со специфическим запахом, закачан в тубы по 30 мг.

Состав препарата:

Форма выпуска

Активный компонент	Количество вещества	Вспомогательные вещества:
Таблетки	кеторолак	В 1 таблетке находится 10 мг	15 мг карбоксиметилкрахмала натрия. 2 мг стеарата магния. 121 мг целлюлозы. 4 мг диоксида кремния. 15 мг лактозы. 20 мг кукурузного крахмала.
Раствор	кеторолак	1 г — 20 мг	1 мг динатрия эдетат. 0,725 натрия гидроксида. 4,35 натрия хлорид. 400 мг пропиленгликоля. 0,07 октоксинола. 0,115 этанола.
Гель	кеторолак	1 мл раствора — 30 мг	300 мг пропиленгликоля. 15 мг трометамола. 50 мг глицерола. 3 мг диэтилфталата. 150 мг диметилсульфоксида. 50 мг этанола. 1,8 мг метилпарагидроксибензоата. 390 мг очищенной воды.

Состав оболочки таблетки:

0,1 мг красителя.
0,97 мг пропиленгликоля.
2,6 мг гипромеллозы.
0,33 мг диоксида титана.

Фармакология

Принцип действия средства основано на способности активного вещества (кеторолак) купировать работу определённого фермента ‒ циклооксигеназы.

Под воздействием данного фермента арахидоновая кислота превращается в простагландины, которые вызывают воспаление, боль и увеличение температуры. Соответственно, Кеторол блокирует простагландины и устраняет все негативные реакции организма.

Сразу следует отметить, что препарат обладает мощным обезболиванием, поэтому применяется, в основном, в качестве анальгетика.

Кеторол, являясь ненаркотическим средством, не оказывает неблагоприятных эффектов:

Не угнетает дыхание.
Не влияет на мочеиспускание.
Не воздействует на ЦНС.
Артериальное давление не повышает.
Не ослабляет перистальтику.
Не вызывает развитие тахикардии.

Кеторол разжижает кровь, что удлиняет время кровотечения. Однако, свёртываемость крови остаётся в норме. Но всё-таки, средство нужно использовать осторожно, если присутствует гемофилия или язва желудка.

Короткое время приёма лекарства не может вызвать «аспириновых язв», но длительное применение провоцирует поражение слизистой ЖКТ. Из этого следует: Кеторол долго не принимается.

Показания к применению

Таблетки и раствор применяются для устранения сильной боли в следующих случаях:

Ревматические патологии.
При тяжелых травмах и вывихах.
Миалгия.
Онкология.
Невралгия и радикулит.
В послеоперационный период.

Использование геля обусловлено следующими патологиями:

Синовит и бурсит.
Радикулит.
Артралгия.
Ревматизм.
Воспаление тканей, ушибы и различные травмы.

Необходимо знать, что препарат всего лишь устраняет болевой синдром, но само заболевание не лечит.

Способ применения и дозировка

Кеторол целесообразно принимать при сильной боли. В зависимости от болевого синдрома применяются соответствующие формы препарата.

Таблетки

Проглатывать желательно целиком, а не разжёвывать. Пить таблетки лучше до приёма пищи, это ускорит всасывание.

Препарат принимается эпизодически, когда нужно купировать боль. Однократной дозировкой является 10 мг, то есть одна таблетка. В сутки допускается максимальная доза в 40 мг. Таблетки разрешено принимать не более 5 дней. Если боль возвращается, то необходима консультация у врача.

В случаях, когда таблетки назначаются после курса инъекций, то максимальной суточной дозой является 30 мг (три таблетки).

Уколы

Ампулы с раствором уже готовы к применению. Инъекция делается в мышцы, которые наиболее близки к кожному покрову (ягодица, бедро, плечо). Раствор Кеторола запрещено вводить эпидурально и в спинномозговые оболочки. Обязательно используются одноразовые шприцы.

Если есть необходимость, то раствор из ампулы добавляется в капельницу. Он будет медленно вводиться с другими растворами. В этом случае, Кеторол совместим с физиологическим раствором, с аминофиллином, доламином, гепарином и плазмалитом.

Разовая доза не более 30 мг и назначается индивидуально, учитывая реакции пациента и эффективность устранения боли. Повторное использование препарата допускается только через 4‒6 часов. Наибольшая дозировка в сутки ‒ 90 мг (3 ампулы).

Людям старше 65 лет доза составляет 15 мг, которую разрешено повторно вводить спустя 6 часов.

Без разрешения врача препарат применяется 5 дней.

Гель

Наносится только на здоровые участки кожи, чтобы не было царапин и других повреждений. Естественно, следует избегать попадания на слизистые и в глаза. После обработки руки тщательно моются, а тюбик плотно закрывается.

Гель наносится не больше 4 раз в сутки. Время между обработкой должно составлять не меньше 4 часов. Длительность лечения гелем не больше 10 дней.

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетание Кеторола с этанолом, кортикотропином и препаратами кальция нередко приводит к возникновению язв в ЖКТ и кишечных кровотечений.

Кеторол может усилить токсичность метотрексата и лития.

Одновременное использование препарата с гепарином, тромболитиками, антиагрегантами и цефотетаном повышает риск кровотечений.

Применяя Кеторола вместе с метотрексатом, нужно следить за его концентрацией в крови.

Необходимо учитывать, что препарат:

Снижает эффективность гипотензивных, а также диуретических средств.
Увеличивает содержание нифедипина в крови.
Повышает действие инсулина и гипогликемических средств.
Увеличивает опасность развития нефротоксичности.

Раствор запрещено смешивать с морфином и гидроксизином, так как возникает химическая реакция, которая снижает лечебную эффективность.

Видео: «Обзор внешнего вида лекарства Кеторол»

«>

No related posts.

Источник