Выкидыш и кровотечения после него

Нет никаких сомнений в том, что пережить выкидыш может быть достаточно тяжело психологически. Он может легко сделать женщину (и ее партнера) эмоционально опустошенной. Страх перед неизвестностью может усугубить ситуацию. Многие женщины знают, что кровотечение происходит почти с каждым выкидышем, но они могут не знать, чего ожидать на самом деле.

Симптомы и длительность течения самопроизвольного аборта может значительно варьироваться от одной женщины к другой, без видимых причин. Помните, что если кровотечение очень тяжелое, или вас пугает количество крови, всегда обращайтесь к врачу.

Как выглядит выкидыш?

Наиболее распространенным признаком выкидыша является вагинальное кровотечение. Оно может быть очень легким, в виде пятен крови и не более, или оно может быть намного обильнее, чем обычная менструация. Может продолжаться несколько дней, или даже несколько недель. В дополнение могут выходить сгустки крови, большие или мелкие, и другие выделения в виде тканей. Также могут беспокоить спазмы, легкие или очень сильные, почти как схватки. Тем не менее у некоторых женщин выкидыш может на ранних сроках происходить без единого признака; они узнают, что их ребенок умер во время обычного ультразвукового исследования, без каких-либо кровотечений, сообщающих об этом.

Кровотечение при самопроизвольном прерывании беременности может различаться для каждой женщины, как показывают приведенные ниже сообщения с женского форума.

У этой женщины срок беременности был всего две или три недели во время выкидыша:

«У меня была задержка, и я думала, что могу быть беременной. Но прежде чем я успела сделать тест, у меня началось кровотечение. Это случилось очень внезапно, буквально посреди ночи – я проснулась и вся была в ярко-красной крови. Постельное белье тоже все было красным. Не было никакой боли, от которой бы я проснулась, только кровь. Спазмы начались, как только я встала с постели, и продолжались в течение двух дней. Там были сгустки крови, большие кусочки, похожие на ткань. Я также чувствовала себя очень странно, как будто у меня грипп, и мои лодыжки были отекшими. Честно говоря, я выглядела ужасно, и чувствовала себя еще хуже. Крови стало намного меньше через два дня, и вскоре я почувствовала себя значительно лучше. Несмотря на то, что я не проводила тест, было очевидно, что произошло».

Эта женщина была на 8 неделе беременности:

Ткани эмбриона на 8 неделе
«Я замечала коричневые пятна на белье в течение нескольких дней, и у меня были сильные спазмы. Но потом они еще более усилились, и было ощущение, что я теряю беременность. Это продолжалось четыре дня, и мне иногда приходилось принимать обезболивающие препараты, потому что становилось довольно плохо. Затем спазмы резко прекратились, и я почувствовал, что нечто большее, чем кровянистые выделения, выходит из меня – когда пошла в ванную, я нашла некоторую массу на нижнем белье. Это было похоже на маленькую плаценту и мешочек с эмбрионом внутри. Я была шокирована увиденным».

Эта женщина была на 11 неделе беременности, когда она потеряла ребенка:

Ткани плода и плаценты
«У меня были очень легкие выделения, светло-розовые, в течение двух дней. Я думала, это нормально для первого триместра. Но потом у меня началось кровотечение, как месячные на один день, а на второй день все стало намного хуже. В течение нескольких часов прокладки приходилось заменять каждые тридцать минут или около того – это было довольно тяжело. Спазмы были не такими сильными, как я ожидала. В следующий раз, когда я пошла в туалет, я почувствовала, что из меня выходит большой сгусток. Он был темно-красным и удивительно большим. Я была удивлена, что не было боли, когда он вышел! После этого было гораздо более сильное кровотечение, но худшее было позади».

Как долго длится кровотечение после выкидыша?

Оно может продолжаться всего несколько дней, а может и несколько недель. Хотя может казаться, что удобнее использовать тампоны для его остановки, но лучше избегать этого, чтобы не подвергаться риску заражения. С помощью прокладок можно не только снизить риск попадания инфекции, но и более точно оценить количество потерянной крови.

Если вы используете более одной гигиенической прокладки в час, это серьезная ситуация – вы должны обратиться в отделение неотложной помощи. При таких серьезных кровотечениях может потребоваться операция или переливание крови, чтобы сохранить ваше здоровье.

Когда беспокоиться?

Если кровь выделяется дольше двух недель, необходимо посетить доктора. У вас могут остаться ненужные ткани, что означает неполный выкидыш. Поэтому вашему врачу необходимо будет провести УЗИ. При неполном самопроизвольном аборте вам может потребоваться хирургическая процедура для устранения проблемы.

Что такое неполный выкидыш?

Иногда эмбрион или плод умирает в матке, но организм не отторгает его или плаценту. В этом случае выкидыш считается неполным со следующими характеристиками: шейка матки расширяется, может быть кровотечение, некоторые ткани остаются в матке. Он со временем завершится. Но в некоторых случаях плацента или даже плод остаются внутри, хотя и наблюдаются кровотечения и спазмы. Неполный выкидыш обычно требует хирургического вмешательства или специальных лекарственных препаратов для завершения процесса.

Имейте в виду, что это отличается от замершей беременности, которая больше не жизнеспособна, но продукты зачатия не вышли из организма. Шейка остается закрытой, и кровотечение либо чрезвычайно легкое, либо вообще отсутствует.

Симптомы неполного выкидыша

Наиболее распространенными симптомами неполного самопроизвольного аборта являются кровотечение и спазмы. Они наблюдаются в подавляющем большинстве случаев и могут сопровождаться другими проблемами, такими как задержка жидкости (отек), симптомы гриппа и т. п. Иногда спазмы и кровотечение продолжаются в течение нескольких недель, указывая на то, что в матке еще есть ткани, которые пока не вышли.

Лечение

Когда врач определит, что ткани после выкидыша остались, он может выполнять дилатацию и кюретаж (выскабливание). Эта процедура обычно проводится под общей анестезией, очень быстро и легко удаляются оставшиеся ткани. После выскабливания, вы можете почувствовать себя лучше, сразу после пробуждения. Существуют и другие варианты, такие как лекарственные средства, которые помогут организму естественным образом избавиться от ненужных материалов; однако, обязательно обсудите риски применения этих препаратов с врачом до принятия решения.

Загрузка…

Источник

Выкидышем на раннем сроке считается спонтанное прерывание беременности до 13 недель. При этом раскрываются внутренний и внешний зевы матки, эмбрион отделяется, нарушая целостность кровеносных сосудов. Обильное кровотечение — признак окончательной его гибели. Женщинам, столкнувшимся с такой проблемой, необходимо знать, какие выделения считаются нормальными после выкидыша, сколько дней идет кровь, и как не допустить осложнений.

Сколько длится кровотечение после выкидыша на раннем сроке

Нормальным считается, если после выкидыша идет кровь 5-10 дней.

В случае полного самопроизвольного аборта (без чистки), когда эндометрий и плодное яйцо вышли полностью в течение 1 дня, кровотечение длится 3-5 дней, выделений будет меньше, чем в месячные. Если эндометрий отслаивается частями и выходит постепенно, это занимает больше времени. Кровь будет идти 7-10 дней в зависимости от количества поврежденных сосудов при отслоении. На самых ранних сроках женщины часто воспринимают эти выделения, как месячные с задержкой. С кровью может выйти сгусток, напоминающий лопнувший пузырь.

Женщина должна пройти УЗИ, чтобы убедиться, что вышли все остатки. Врач может назначить выскабливание в таких случаях:

при наличии симптомов инфицирования маточной полости;
если выкидыш произошел при сроке беременности больше 10 недель;
при сильном кровотечении.

Нередко чистку проводят из-за невозможности проведения УЗИ или для профилактики.

Чистка выскабливает эндометрий полностью, поэтому кровотечение после нее продолжается недолго. Если женщине было проведено инструментальное выскабливание, выделения могут длиться 4-12 дней, в первые дни со сгустками и кусочками тканей. А если остатки оболочек удалялись более щадящим сосуды методом вакуумной аспирации, уже через сутки обильное кровотечение сменяется мазней, которая прекращается полностью через 3-6 дней.

Дольше всего длится кровотечение, если выкидыш был вызван приемом гормональных препаратов. В результате фармацевтического аборта на отторжение эмбриона и очищение маточной полости от плодных оболочек может уйти 7-15 дней. В некоторых случаях выделения переходят в плановую менструацию, т.е. продолжаются до 3-4 недель.

Если кровотечение после выкидыша не прекращается больше 2 недель, необходимо обратиться к врачу. Также насторожить женщину должно следующее:

если в первый день выделения скудные или резко прекратились — причиной этого может быть спазм шейки матки, который не позволяет сгусткам выйти, и они скапливаются в маточной полости;
алый цвет крови;
сильное кровотечение, при котором есть необходимость менять прокладки каждые 20-30 минут;
если выделения прекратились, но через 5-8 дней возобновились;
если выделения имеют примеси гноя или запах гниения;
повышение температуры тела;
тошнота или рвота;
головная боль, перепады давления;
чувство усталости.

Почему не останавливается

Причинами, по которым после выкидыша кровотечение не останавливается, может быть следующее:

повреждение в результате инструментального аборта или внутриматочной спиралью (например, разрыв стенки матки зондом, перфорация);
реакция на примененную анестезию;
неполное очищение фаллопиевых труб;
плохая свертываемость крови.

Раны, образованные при повреждении матки или внутренней ее стенки выскабливанием, не будут заживать, и кровотечение будет продолжаться, если после аборта женщина поднимает тяжести (больше 4-5 кг) или занимается тренировками:

бегает;
плавает;
ездит на мотоцикле (велосипеде) или велотренажере;
делает упражнения для мышц пресса или среднего и нижнего отделов позвоночника.

Врачи рекомендуют воздержаться от физических нагрузок 1 месяц, пока раны не зарастут рубцами из соединительной ткани. У женщин, занимающихся спортом профессионально более 5 лет, процесс заживления проходит быстрее.

Кровотечение после выкидыша без чистки и с чисткой, усиливается при приеме алкоголя, т.к. он препятствует сокращению мышц матки. Особенно опасно его сочетание с антибиотиками. Спровоцировать выделения может перегревание организма, поэтому женщина не должна принимать в течение 3-4 недель горячую ванну или душ, загорать и посещать баню любого типа.

Чтобы маточные ткани нормально заживали, сексом можно заниматься через 3-4 недели, не чаще двух раз в неделю, так, чтобы пенис не глубоко проникал во влагалище.

Как остановить

Чтобы остановить кровь после выкидыша после вакуум-аспирации и других видов медикаментозного прерывания беременности, применяют такие препараты:

Окситоцин — искусственный аналог гормона, который вырабатывается в организме женщины во время родов, действовать начинает через 5 минут.
Викасол — синтетический аналог водорастворимого витамина К, который улучшает свертываемость крови за счет усиления синтеза плазменных факторов (белка), начинает действовать через 12-18 часов после приема.
Транексам — блокирует активность компонента крови фибринолизина, понижает проницаемость сосудов матки, оказывает на организм противовоспалительное, противоаллергическое и обезболивающее действие, после инъекции начинает действовать через 20 минут, а после приема таблеток — через 1-2 часа.

При выкидыше на раннем сроке в большинстве случаев применяют препараты, используемые для медикаментозного аборта. Они помогают быстрее очистить полость матки, вывести остатки эндометрии и избежать воспаления.

Чтобы остановить кровь народная медицина предлагает в качестве дополнения к медикаментозной терапии, и как самостоятельные средства, такие настои:

по 2 части листьев крапивы, цветов арники и календулы перемешать с 5 частями горца птичьего, 2 ст.л. смеси залить 0,5 л кипятка, настаивать 30-40 минут, принимать по 100 мл 3 раза в день;
вымыть 7 апельсинов, почистить, кожуру залить 1 л кипятка и томить на медленном огне до уваривания массы на 2/3, принимать по 180-200 мл 3 раза в день, можно добавить сахар;
2 ст.л. свежих или 1 ст.л. сухих листьев крапивы залить 200 мл кипятка, через 10 минут процедить, пить по 4-5 ст.л. до еды.

Применяют также кору калины, корни родиолы розовой, калгана, лопуха, листья брусники, земляники, травы тысячелистника, яснотки белой, пастушьей сумки, кровохлебки, цветки граната и пятилистника. Каждое растение дает свой эффект.

Остановить кровь легче, если лечь на бок или спину, подложив под ноги валик, сделать холодный компресс на брюшной отдел и постараться успокоиться. Нельзя делать резких движений. Желательно, чтобы первые 2 дня женщина соблюдала постельный режим. Нельзя использовать тампоны, т.к. они провоцируют застой сгустков крови, что чревато инфицированием тканей и воспалением придатков, а также ароматизированные прокладки — они могут вызвать раздражение.

Активные сокращения матки начинаются через 1-3 дня после лечения, выделения меняют характер.

Когда кровотечение при выкидыше прекратится, необходимо сделать УЗИ, чтобы убедиться в отсутствие каких-либо осложнений.

Источник

Выкидышем называют самопроизвольное прерывание беременности, которое разделяют на 2 типа – ранее (до 14 недель) и позднее (до 24 недель). В первом случае он сопровождается наступлением обычной менструации, во втором проходит по типу родов, так как на этом сроке плод имеет уже достаточно большие размеры и после его гибели матка начинает его отторгать, вызывая появление сильных болевых ощущений, напоминающих характер схваток во время родоразрешения. В независимости от того, на каком сроке произошел самопроизвольный аборт, кровотечение после выкидыша наблюдается всегда. Но в каждом случае оно имеет свои особенности, о которых должна знать каждая женщина. Ведь и после самопроизвольного прерывания беременности могут возникнуть различные осложнения, требующие незамедлительного лечения.

Причины

Перед тем, как говорить, какие выделения идут при выкидыше на раннем сроке и сколько по времени они должны наблюдаться, нужно несколько слов сказать о причинах, которые могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. К ним относятся:

Расстройства ЦНС (стрессы, депрессии, недосыпы и т.д. – все это негативно сказывается на работе нервной системы, от которой зависит работа всех внутренних органов, в том числе и репродуктивных).
Поднятие тяжестей (оказывает сильное давление на матку, повышая ее тонус и провоцируя в ней спазмы).
Смена климата.
Наличие инфекционных и воспалительных заболеваний, поражающих органы репродуктивной системы.
Аутоиммунные заболевания.
Генетические нарушения в развитии плода.
Употребление алкогольных напитков и курение.
Прием некоторых препаратов, в частности оральных контрацептивов (некоторые женщины, не зная, что уже беременны, продолжают принимать ок, которые снижают уровень прогестерона в организме, что также приводит к самопроизвольному прерыванию беременности).

Важно! Помните, оральные контрацептивы не дают 100% защиты. Как показывает статистка, при их приеме 1 женщина из 100 беременеет после вступления незащищенный половой акт. А так как ок контролируют менструальный цикл, они могут стать причиной появления небольшой мазни, которая может наблюдаться в день предполагаемых месячных, после чего женщина продолжает прием препарата. А это негативно сказывается на дальнейшем формировании плода и часто приводит к его гибели.

Факторов, которые могут спровоцировать выкидыш, много, но в 60% случаях причиной этого является гормональный дисбаланс, который характеризуется низким уровнем прогестерона (этот гормон несет ответственность за нормальное развитие эмбриона и его крепление к стенкам матки). Причин, по которым может возникать дисбаланс в организме, также много. И самыми распространенными из них являются:

Патологии щитовидной железы.
Нарушенная работа надпочечников.
Дисфункция яичников (чаще всего возникает на фоне формирования на них кистозных образований).
Расстройства в работе ЦНС, дающие неправильные сигналы, что негативно сказывается на работе гипофиза (он тоже принимает участие в синтезе гормонов).
Онкологические заболевания.
Инфекции и воспаления репродуктивных органов.

Еще одна распространенная причина, по которой наблюдается самопроизвольное прерывание беременности – наличие хирургических абортов в анамнезе. Такие процедуры вводят организм в стрессовое состояние, которое негативно сказывается на работе органов репродуктивной системы, вызывая в них развитие хронических воспалений с последующим бесплодием.

Если самопроизвольное прерывание беременности наблюдается часто, то говорят о привычных выкидышах. В этом случае женщине необходимо в обязательном порядке пройти полное обследование, чтобы выявить точную причину, по которой она не может выносить ребенка. Ведь с каждым последующим выкидышем шансы, шансы стать матерью в будущем становятся все ниже и ниже.

Симптомы

Самопроизвольное прерывание беременности у всех протекает по-разному. Клиническая картина во многом зависит от срока гестации. Чем он ниже, тем менее выражена симптоматика. На ранних сроках (до 14 недель) во время выкидыша у женщин отмечается:

Тянущая боль в нижней части живота (как при менструации).
Обильные кровянистые выделения.
Наличие в выделениях кровяного сгустка синюшного оттенка (это и есть плодное яйцо).
Вялость.
Головокружение.
Снижение артериального давления.

Если выкидыш происходит на более поздних сроках (от 14 до 24 недель), у женщин не только открывается кровотечение, но и появляются сильные схваткообразные боли в животе, указывающие на открытие родовой деятельности. В этом случае организм пытается самостоятельно очиститься от плода. Но в силу того, что он имеет уже довольно-таки большие размеры, весь процесс происходит по типу родов.

Однако, нужно сказать, что не во всех случаях организму удается самостоятельно избавиться от плода. Иногда, приступы боли и кровотечение и вовсе не наблюдаются, а мертвый плод остается внутри матки. В данном случае говорят о замершей беременности, которая требует немедленного проведения такой процедуры, как выскабливание. Если срок выше 20 недель, врачами может быть принято решение о стимуляции родовой деятельности.

После

Как уже было сказано, выделения при выкидыше наблюдается у всех женщин. Их возникновение обуславливается тем, что процесс открепления плодного яйца от стенок матки сопровождается повреждением сосудов, которые связывали орган с эмбрионом. И пока они не восстановятся, у женщины будут отмечаться кровянистые выделения.

Первые сутки после самопроизвольного выкидыша, отмечаются обильные выделения. В них присутствуют кровянистые сгустки, которые свидетельствуют об отторжении плодного яйца и плаценты, если она к тому времени уже сформировалась (происходит это после 10-12 недели гестации). Затем количество выделений постепенно уменьшается и спустя несколько суток из вагины начинает мазать коричневым.

Коричневые выделения после выкидыша – это признак того, что процесс очистки матки от эмбриона прошел успешно и сосуды органа восстанавливаются нормально. Однако, если они так и не появляются, то это уже серьезный повод для обращения к врачу, так как их отсутствие свидетельствует о плохой свертываемости крови и способности организма к самовосстановлению. И чтобы избежать обильной потери крови, потребуется пройти курс специального лечения.

Говоря о том, сколько идут выделения крови после выкидыша, то следует отметить, что у всех женщин этот процесс происходит по-разному. Но медиками выделяются средние нормы, которые свидетельствуют об отсутствии осложнений. Длительность обильных выделений в этом случае составляет не более суток (от 12 до 24 часов), далее их количество уменьшается и уже на 3-4 день идет мазня. А вот длиться она может от 5 до 10 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Нужно отметить, что если после прерывания беременности у женщины по результатам ультразвукового исследования было диагностировано не полное выведение плодного яйца из матки и ей после этого делали чистку, продолжительность и количество выделений после выкидыша значительно увеличивается.

Обуславливается это тем, что во время это процедуры происходит дополнительное механическое повреждение слизистых матки, в результате чего на них появляются раны, которые начинают сильно кровоточить. И в этом случае кровянистые выделения могут идти долго – около 2-4 дней, но не более. Затем также появляются коричневые выделения.

Читайте также: В чем опасность зелёных выделений на любых сроках беременности

Источник