Внутреннее кровотечение у котенка
Внутреннее кровотечение может возникнуть по многим причинам, от инфекций до травм. Оно очень опасно, поскольку зачастую слишком долго остаётся незамеченным. Чтобы распознать это состояние, нужно вовремя обратить внимание на изменения в поведении и внешнем виде питомца.
Особенности внутренних кровотечений
Внутреннее кровотечение — это выход крови из повреждённых сосудов внутрь организма: в брюшную или плевральную полость, в пространство между мышцами, в подкожную клетчатку, а также внутрь полых органов, например, в мочевой пузырь, трахеи или желудок.
Степень опасности для жизни питомца зависит от скорости кровотечения. При хронических, относительно небольших кровопотерях начинается кислородное голодание тканей организма, развивается анемия, нарушаются обменные процессы, что влечёт за собой гибель клеток. Понижается активность животного, ухудшается качество его шерсти, питомец теряет вес вплоть до анорексии. В редких случаях развивается летаргия.
Кровотечение может остановиться из-за образования сгустков, закупоривших прорыв, потом опять возобновиться из-за их смещения. В этом случае периоды слабости у животного будут чередоваться с нормальным самочувствием.
При сильном внутреннем кровотечении кошка может погибнуть как из-за падения давления и кислородного голодания, так и из-за передавливания кровью жизненно важных органов, например, сердца или головного мозга. Без квалифицированной помощи смерть в этом случае наступает через несколько часов или минут в зависимости от вида травмы.
Виды кровотечений
Кровотечения разделяют по типам разрушенных сосудов:
- капиллярное;
- венозное;
- артериальное;
- паренхиматозное (повреждение тканей почек, печени, селезёнки и т. д.);
- смешанное.
Внутреннее кровотечение может быть полностью скрытым, когда кровь никак не выделяется наружу, и явным.
Виды явных внутренних кровотечений:
- эпистаксис — кровь выделяется из носа;
- гемоптоэ — алая пенообразная кровь выделяется во время кашля;
- гематемезис — рвота кровью;
- гематурия — выделение крови с мочой;
- мелена — выделение крови с калом, причём тот может быть тёмно-бурым или чёрным, если кровоизлияние происходит в верхних отделах кишечника, или с примесью алой крови, если травмирована прямая кишка;
- метроррагия — кровавые выделения из влагалища.
В течение 5–6 дней после родов небольшие кровянистые или зеленоватые выделения из влагалища считаются нормой. Поводом для обращения к ветеринару являются их неприятных запах, слишком густая консистенция, белый, жёлтый или серо-зелёный цвет, а также сопутствующая диарея, повышенная температура, рвота.
Обильное выделение яркой крови после родов свидетельствует о разрыве матки. В этом случае помощь должна быть экстренной — кошка может погибнуть уже через десять минут. Такое иногда происходит при приёме препаратов, стимулирующих роды.
Если кровь выделяется вместе со слюной, рана, скорее всего, находится во рту кошки. Причиной может стать болезнь дёсен или травма слизистых оболочек, например, острой костью.
Симптомы скрытого кровотечения
О скрытом кровотечении у питомца свидетельствуют только косвенные признаки: вялость и апатия, побледнение слизистых оболочек рта, учащённое дыхание и одышка, иногда повышенная температура. Кончики ушей и кожа на подушечках лап кошки резко холодеют, наблюдается помутнение зрачков. Возможны обмороки.
Если кровь выливается в брюшную полость, объём живота увеличивается. Иногда кровоподтёки становятся заметны под кожей. Из-за давления на диафрагму начинается одышка.
На скрытое внутриматочное кровоизлияние могут указывать воспалённые наружные половые органы и уплотнение живота. Кошка при этом обычно часто вылизывает живот или принимает позу, как для мочеиспускания.
Гематомы на ощупь похожи на упругие припухлости.
Причины кровоизлияний
Внутреннее кровотечение может открыться по следующим причинам:
- Механические травмы.
- Попадание инородного предмета в дыхательные пути.
- Заглатывание кошкой острых предметов, в том числе рыбьих или трубчатых костей.
- Прямую кишку может травмировать твердый кал.
- Новообразования. Опухоль может медленно сочиться либо разорваться и вызвать сильное кровотечение. В некоторых случаях она прорастает в кровеносный сосуд, разрушая его.
- Коагулопатии — нарушения свёртываемости крови. Есть несколько причин их появления, одна из распространённых — отравление крысиным ядом. Возможны также болезни крови, желтуха, сепсис.
- Маточное кровотечение может открыться из-за родовых травм, оставшейся внутри плаценты и даже мёртвого зародыша. Возможны опухоли и воспалительные процессы, вызванные инфекцией, большим количеством пустых течек либо препаратами для их предотвращения.
- Язвы желудка и пищевода. Чаще проявляют себя рвотой. В первом случае кровь будет тёмной и свернувшейся, во втором — алой.
- Заражение паразитами.
- Гипертония. Давление выше 160 на 100 может быть причиной носового кровотечения. Обычно сопровождается раздражительностью и нарушением координации движений.
У персидского кота моих родственников кровотечение из носа случилось один раз. Причиной оказалось воспаление зуба, но учитывая почтенный возраст Малкина, ветеринар посоветовал хотя бы раз в полгода мерить ему давление, накладывая манжету обычного человеческого тонометра на лапу или основание хвоста. Оказалось, что гипертония достаточно распространена у кошек старшего возраста и может привести к серьёзным осложнениям. По словам того же специалиста, такие замеры лучше всего проводить именно дома — в ветлечебнице животные нервничают, так что результаты получаются почти наверняка неточными.
Я своей сибирячке теперь тоже измеряю давление раз в несколько месяцев — она ещё молодая, но осторожность не повредит. Как правило, Ирма переносит процедуру с некоторым удивлением, но спокойно.
Помощь животному
Кровотечение требует обязательного профессионального обследования и лечения: попытки самостоятельно помочь питомцу могут окончиться его смертью. Особенно быстро нужно действовать при обильном кровотечении и в случае, если дело касается котёнка — у малышей ещё мало крови, и потеря даже небольшого её количества может привести к летальному исходу.
Если питомец выпал из окна, попал под машину или кто-то его сильно ударил, обязательно покажите животное ветеринару, пусть даже внешне оно отделалось испугом. Если внутреннее кровотечение не открылось сразу, это может произойти позже из-за лопнувшей гематомы или нагноения. После травмы перемещайте кошку очень осторожно — у неё может быть сломан позвоночник. Положите её в коробку с ровным жёстким дном, но не держите на руках.
Обеспечьте питомцу покой. Положите холодный компресс на живот или другое предполагаемое место внутреннего кровотечения. По необходимости очистите рот животного от крови и рвотных масс. Не давайте ему ни еду, ни воду.
Если кошка потеряла сознание, не тормошите её, чтобы привести в чувство — это может усугубить повреждения.
При обильном маточном кровотечении напоите животное водой или бульоном, но не кормите, и срочно везите в клинику. Если дело происходит ночью, вызывайте специалиста на дом — желательно заранее договориться с хорошим ветеринаром о такой возможности.
Медикаменты должен назначить ветеринар — перед отъездом позвоните ему и уточните, что можно дать животному.
Диагностика
В первую очередь расскажите ветеринару все подробности случившегося. После визуального осмотра и пальпации могут назначить следующие исследования:
- Рентген. Помогает обнаружить свободную жидкость, инородные предметы, новообразования и гематомы. Для котят дозу обучения уменьшают вдвое. Из-за недостаточной минерализации скелета у новорождённых малышей интерпретация снимка может быть затруднена, но и в этом случае она даёт полезную информацию.
- Анализы крови. Клинический выявляет анемию, биохимический помогает определить, нет ли повреждений внутренних органов. Также это позволяет узнать, является ли кровотечение хроническим или острым.
- Пункция живота и анализ жидкости из брюшной полости.
- УЗИ, МРТ и КТ — они помогают выявить новообразования.
- При маточном кровотечении используют вагиноскопию, посев выделений, гистологическое исследование биологического материала.
Лечение
Немедленная операция показана при разрывах внутренних органов и в тех случаях, когда сильное внутреннее кровотечение не может быть остановлено медикаментозным способом.
В других случаях схема лечения зависит от причины кровотечения и может включать:
- обезболивание и противошоковую терапию;
- накладывание сдавливающих повязок на живот — увеличение внутрибрюшного давления замедляет или останавливает кровотечение;
- пункцию для откачивания излишков жидкости из брюшной полости, если она мешает дыханию из-за давления на диафрагму;
- внутривенное вливание жидкостей для поддержания давления и перфузии тканей и органов;
- в случае выраженной анемии — переливание крови;
- кислородотерапия при сильной потере крови;
- терапия, направленная на нормализацию сворачивания крови, в том числе введение витамина К;
- хирургическое удаление опухоли или инородного предмета;
- обработку животного от паразитов.
Во многих случаях животное несколько дней должно пробыть на стационаре.
Если у вас есть несколько кошек и причиной кровотечения у одной из них оказалась инфекция, проверьте остальных питомцев, даже внешне здоровых. Особенно это важно, если заражён один котёнок в помёте — в этом случае инфекция наверняка распространится быстро.
Лечение маточных кровотечений
Если причиной кровотечения являются эндометрит или онкологические заболевания матки, её в большинстве случаев удаляют вместе с яичниками. В исключительных случаях удаляют опухоль, оставляя сам орган, но такое делают только для животных, имеющих большую племенную ценность.
В случае онкологических болезней после операции часто используется химиотерапия для предотвращения рецидива.
При воспалительных и инфекционных заболеваниях матки применяют терапию антибиотиками. Если причиной кровотечения была травма, повреждённый участок не обширный и распложен возле шейки матки, используется прижигание.
Лечение котят
Для лечения котят в целом используются те же приёмы, что и для взрослых животных. Поскольку допустимые дозы для животных младше 2–3 месяцев установлены лишь для немногих препаратов, превышение дозировки иногда компенсируют увеличенными перерывами между подачей лекарства. Также с особой осторожностью назначают антибиотики: они нарушают микрофлору кишечника, что особенно опасно для малышей.
Инъекции для котят предпочтительны внутривенные или внутрикостные, так как всасывание введённых подкожно и внутрикожно препаратов замедлено по сравнению со взрослыми животными.
Рассчитывать схему лечения и дозы должен только специалист!
Если вы заметили у кошки признаки внутреннего кровотечения, ни в коем случае не откладывайте визит к ветеринару — в некоторых случаях счёт может идти на минуты. Даже если вам показалось, что выделения крови были небольшими и всё прошло само по себе, это не повод успокаиваться: болезнь может продолжить развиваться скрытно, и когда она проявит себя в полную силу, спасти любимца будет уже невозможно. При этом своевременное обращение в лечебницу часто помогает устранить проблему с минимальным риском осложнений.
Источник
Кровотечение – выход крови из кровеносного сосуда.
Содержание
- Типы кровотечений
- Причины
- Опасность кровотечения
- Диагностика
- Лечение
Типы кровотечений
Различают кровотечение наружное, внутреннее, артериальное, венозное и капиллярное. При артериальном кровотечении кровь вытекает сильной прерывистой струей, цвет ее ярко-красный. При венозном кровотечении струя слабее, без пульсации, цвет крови темно-красный. Капиллярное кровотечение характеризуется появлением капель крови (например, при ссадинах кожи). В отличие от внешнего кровотечения внутреннее наиболее опасно для организма из-за несвоевременного обнаружения и трудностей его остановки.
Внутреннее кровотечение у кошек может быть явным (кишечным, легочным, желудочным, маточным и т.д.):
- Кровотечение из носа (эпистаксис),
- Выделение измененной крови с калом, стул с прожилками крови (дегтеобразный стул) (мелена),
- Кровохарканье, при кашле выделяется алая пенистая кровь (гемоптоэ),
- Кровавая рвота (рвота «кофейной гущей») (гематемезис),
- Кровянистые выделения из петли,
- Выделения крови с мочой, кровь в моче, красная моча (гематурия).
Внутреннее кровотечение также может быть скрытым (кровотечение в замкнутые полости тела, возникают главным образом в результате повреждения внутренних органов и кровь при этом не выделяется наружу).
Такое кровотечение можно заподозрить лишь по изменениям общего состояния. Может наблюдаться вялость, апатия, одышка, бледность слизистых оболочек, быстрое увеличение объема живота.
Причины
- Новообразования – опухоли могут разорваться и вызвать кровотечение,
- Травмы – высотная травма (падение с балкона), автотравма и многие другие,
- Коагулопатии – если нарушена свертываемости крови (часто вследствие отравления).
Опасность кровотечения
При кровопотерях уменьшается объем циркулирующей крови, падает кровяное давление, уменьшается количество эритроцитов и лейкоцитов, что приводит к недостатку кислорода в тканях, снижению защитных свойств крови и тяжелым последствиям в целом для организма.
Последствия кровотечения неоднозначны и зависят от поврежденного сосуда (артерия, вена, капилляр), скорости кровотечения и количества потерянной крови, состояния организма и т.д. Тяжелые нарушения в организме отмечают при потере 30% и более циркулирующей крови. Потеря 50—60% крови резко снижает кровяное давление, кислородное питание и наступает смерть. При длительных (хронических), но незначительных потерях крови снижается количество эритроцитов и гемоглобина, наступает кислородное голодание, понижение жизненной деятельности, развивается общая анемия с тяжелыми последствиями для организма.
Диагностика
При проявлении симптомов внутреннего кровотечения у кошки немедленно обратитесь в ветеринарную клинику. На приеме ветеринарный врач может провести следующие диагностические исследование:
- Сбор анамнеза (вы должны будете рассказать всю историю болезни, любые детали очень важны),
- Физикальный осмотр животного,
- Рентген исследование – позволяет обнаружить наличие свободной жидкости, новообразования,
- Могут провести лапароцентез (набор жидкости шприцом из брюшной полости), анализ жидкости,
- Анализы крови (Клинический анализ – позволяет увидеть наличие анемии, Биохимический анализ – смотрим есть ли повреждение внутренних органов, Коагулограмма – может показать нарушение свертываемости крови),
- УЗИ – выявляем наличие новообразований.
- КТ и МРТ – смогут показать то, что не видно будет на Рентгене и УЗИ.
Лечение
Лечение внутреннего кровотечения у кошки зависит от тяжести и клинического состояния животного состояния, причины заболевания:
- Обезболивание – успокоит и улучшит состояние животного,
- Внутривенная инфузия – позволит поддержать кровяное давление, улучшить перфузию органов и тканей,
- Гемотрансфузия – при выраженных анемиях,
- Сдавливающие повязки – замедлят или прекратят кровотечение,
- Применение Витамина К – при отравлении антикоагулянтами, крысиным ядом, при коагулопатиях,
- Экстренная диагностическая операция
Очень важно вовремя обратиться к ветеринарному врачу, установить причину внутреннего кровотечения, оказать неотложную помощь вашему питомцу. Жизнь вашего любимца – в ваших руках!
Статья подготовлена Андреевой Т.В.,
ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»
Источник
Кровотечение — это выход крови из просвета сосудов или полостей сердца вследствие нарушения целости их стенок.
Кровь может выделяться по каплям, течь струйкой, бить мощной пульсирующей струёй. Объем потерянной крови может варьировать от нескольких капель до нескольких литров. И всё это будет называться кровотечением.
В зависимости от вида поврежденного сосуда различают кровотечение артериальное, венозное, капиллярное и смешанное. Кровотечение может совпадать по времени с началом воздействия повреждающего фактора (первичное кровотечение), а может открыться через несколько часов и даже дней (вторичное).
Если кровь изливается свободно наружу — это называется наружное кровотечение, если устремляется в какую-либо естественную полость тела – внутреннее. А еще может насильственно проложить себе путь в окружающие ткани, образуя так называемые экстравазаты, кровоподтеки и кровоизлияния.
Наружное кровотечение явственно различимо даже при небольших повреждениях, внутренние же кровотечения опасны тем, что их не видно.
Важно! Вовремя обратиться к врачу, установить причину кровотечения и оказать своевременную помощь животному. В этом вам помогут тревожные симптомы, характерные для внутренних кровотечений.
Итак, внутренние кровотечения бывают:
- явные (желудочные, кишечные, легочные, маточные и др.).
Их можно заподозрить, когда при кашле выделяется алая пенистая кровь, отмечается рвота «кофейной гущей», жидкий дегтеобразный стул, стул с прожилками алой крови; кровянистые истечения из петли, кровь в моче, причем во всех её порциях; - скрытые, внутриполостные, невидимые глазом.
Как правило, характерными внешними признаками является одышка, бледность слизистых оболочек, резко возникшая утомляемость и быстро увеличившийся объем живота.
Чем же опасны кровотечения?
В организме любого животного содержится определенное количество крови: свободно циркулирующей и депонированной в различных органах. Любое кровотечение приводит к потере какого-то количества крови из кровеносного русла.
В организме животных заложен мощный механизм регуляции и перераспределения объема циркулирующей крови, который позволяет поддерживать эффективную работу жизненно важных органов в условиях кровопотери. Но всему есть свой предел. Незначительные кровопотери, если они нечасто повторяются, проходят бесследно для организма. Сильные кровотечения при разрыве крупных кровеносных сосудов (например, сонных артерий, грудной и брюшной аорты, полых вен), влекут за собой мгновенную смерть. Повреждение сосудов меньшего размера и внутренних органов, особенно через которые ежеминутно проходит большое количество крови (селезенка, печень, почки, легкие), так же представляют большую опасность для жизни и здоровья животных.
После значительных кровопотерь, нарушается механика кровообращения, вследствие недостаточного наполнения сосудов и сердца и падения кровяного давления. Развивается острая анемия, которая выражается в резком уменьшении количества эритроцитов в крови и снижении уровня гемоглобина. В результате, нарушается процесс доставки кислорода к органам и тканям. Возникает гипоксия (кислородное голодание) тканей, нарушаются местные обменные процессы, происходит гибель клеток и как следствие гибель всего организма. Максимальный объем кровопотери, который приводит к смерти, зависит от возраста, вида и индивидуальных особенностей животного. Животных, потерявших 2/3 — 3/4 всей массы крови, как правило, уже нельзя спасти.
Когда надо срочно обратиться к врачу?
- Наружное кровотечение не удалось остановить самостоятельно, и кровь течёт или сочится уже более 15 — 20 минут
- Наружное кровотечение остановилось, но ваш питомец потерял много крови, и его состояние остается тяжелым (есть отдышка, бедность слизистых, вялость)
- Вы обнаружили, что из естественного отверстия у животного выделяется кровь или испражнения/ выделения окрашены в красный, или темно-красный цвет: алая пенистая кровь при кашле, рвота «кофейной гущей», жидкий дегтеобразный стул, стул с прожилками алой крови, кровянистые истечения из петли, кровь в моче, причем во всех её порциях, кровь из носовых ходов
- Кровь не выделяется ни из раны, ни из естественных отверстий, но состояние животного ухудшается, отмечаются одышка, бледность слизистых оболочек, вялость, или вы обратили внимание на быстро увеличивающийся объем живота
- У вашего питомца сильно покраснел глаз или оба глаза
- Появились гематомы (упругие, объемные припухлости) под кожей на лапах (могут быть на бедре, голени, плече, т.е. по всей поверхности конечности), на наружном ухе, кровоизлияния на слизистой оболочке ротовой полости или коже.
Связанные статьи:
- Носовое кровотечение у кошек
- Кровоизлияния на коже
Источник