Влияние кровотечения на плод

Кровотечение при беременности невероятно устрашающее явление, которое вводит будущую мамочку практически в состояние шока. На самом деле причин ему может быть огромное множество, и не всегда они будут свидетельствовать об угрозе для жизни малыша.

Давайте разберемся, когда и почему это происходит и самое главное, что в такой ситуации нужно делать.

Последствия обильных кровотечений

Для начала следует научиться отличать мажущие выделения от настоящего кровотечения. В большинстве случаев у женщины наблюдаются именно выделения. О том, что началось кровотечение можно судить тогда, когда в течение 60 минут беременной приходится поменять 3 гигиенические прокладки.

Такое явление очень опасно и может спровоцировать:

1. Большие кровопотери. Обильное вытекание крови нарушает все жизненно важные процессы в организме будущей матери и может привести к необратимым процессам в развитии эмбриона.
2. Проникновение инфекции в половые органы женщины. Если такая составляющая достигнет плода, тогда очень вероятно инфицирование. Малыш еще очень слаб, и любая инфекция вполне может привести к его гибели.
3. Интоксикация трупными ядами. Если кровотечение вызвано гибелью плода и не была своевременно произведена чистка, умерший плод начинает разлагаться прямо в утробе матери. Продукты разложения накапливаются и представляют серьезную угрозу жизни матери.

Категорически запрещается самостоятельно принимать любые лекарства для остановки кровотечения во время беременности. Необходимо срочно обратиться к специалистам.

Результаты исхода данной ситуации во многом зависят от выбранной тактики женщины и специалистов. Поэтому при появлении даже не слишком интенсивных кровяных выделений, следует сразу же принимать решительные меры.

Почему это происходит на ранних сроках

Чаще всего кровотечения из влагалища при беременности возникают именно на ранних сроках. Первые 12 недель организм женщины перестраивается и старается привыкнуть к новой миссии. Иммунная система матери воспринимает плод как чужеродное тело. На фоне этого при различных располагающих факторах и возникают различного рода ситуации.

Спровоцировать кровотечение в этот период могут:

1. Угроза прерывания беременности. Явление, которое сопровождается сильными тянущими болями внизу живота. Иногда боль передается на поясницу.
2. Выкидыш. Симптомы аналогичны предыдущему пункту. Кроме этого возможно исчезновение прочих признаков беременности, например, токсикоз, болезненность молочных желез.
3. Инфекционное поражение половых органов. Выделения могут быть не только с добавлением крови. Они часто сопровождаются неприятным запахом, болезненными ощущениями в области влагалища, зудом, жжением.
4. Механическое повреждение. После неосторожного гинекологического осмотра, развитие эрозии, миома. Хотя данные ситуации скорее сопровождаются кровяными выделениями, до кровотечения дело доходит редко.

Именно во избежание осложнения беременности, женщине и рекомендуется перед зачатием пройти полное обследование и залечить имеющиеся заболевания.

В очень редких случаях можно наблюдать такое явление, как прорывное кровотечение. Оно припадает на срок начала менструации и вызвано гормональной перестройкой. В большинстве случае, данное явление не представляет опасности для ребенка или его матери.

Кровотечение на поздних сроках

Такое явление случается значительно реже, так как материнский организм к этому моменту уже успевает адаптироваться и научиться обороняться.

Во 2 и 3 триместрах такое явление может быть вызвано следующими факторами:

• попаданием инфекции. Возбудители опасных заболеваний опасны на любом сроке беременности и нередко становятся провокаторами осложнений и началом кровотечения;
• отслойка плаценты. Довольно опасное явление, которое несет прямую угрозу жизни плода;
• предлежание плаценты. Это нечастая патология, когда плацента раньше положенного срока опускается в родовые пути;
• особая патология кровеносных сосудов пуповины. Встречается крайне редко, но, тем не менее, довольно сложно диагностируется и является серьезной угрозой для ребенка.

Интенсивность кровотечения не всегда может дать объективную оценку состояния. Так как нередко случаются внутренние кровотечения, которые угрожают жизни малыша, но при этом женщина может отметить лишь незначительные скудные выделения.

Следует отметить, что указанные причины начала кровотечения являются исключительными случаями и могут наблюдаться очень редко. Это не относится к занесению инфекции или развития заболевания половых органов, которое вполне вероятно в любое время.

Инструкция, как вести себя при обнаружении кровотечения при беременности

Несмотря на то, что появление коричневых, мажущих или кровяных выделений во время вынашивания плода еще не всегда является страшной патологией, оставлять без внимания данное явление категорически запрещено. То же самое касается и самодиагностики или приема любых лекарств без рекомендации доктора.

Женщина самостоятельно никогда не сможет определить точную причину развития такой патологии. Пока она будет гадать и думать что же это, может быть безвозвратно потеряно драгоценное время.

При виде крови из влагалища многие будущие мамочки впадают в панику и забывают полностью, что необходимо делать и как себя вести. Подробный план действий поможет быстро среагировать и принять правильное решение.

Быстрые и грамотные действия в данной ситуации в разы увеличивают шансы на положительный исход.

При появлении коричневых или красных выделений из влагалища женщине следует:

1. Немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Во время разговора обязательно указать причину вызова оператору службы спасения.
2. Постараться успокоиться. Стабилизация душевного равновесия поможет организму набраться сил для борьбы за жизнь эмбриона. Кроме того, излишние стрессы крайне негативно сказываются на состоянии плода.
3. Принять горизонтальное положение и снизить к минимуму физическую активность. Если на самом деле развивается выкидыш, то любое резкое движение или напряжение только ускорит процесс.

В любом случае изменения в выделениях из влагалища, которые изменили текстуру, количество, цвет или запах не должно оставаться незамеченным. Женщине требуется обязательная помощь докторов. Только таким образом можно увеличить шансы на сохранение беременности или избежать ухудшения состояния.

Кровотечение у женщин в положении – это тревожный сигнал, который всегда не стоит оставлять без должного внимания. Данный симптом сигнализирует о том, что нужно как можно скорее обратиться в больницу за консультацией.

В зависимости от причины, которая спровоцирована кровотечение, последствия могут быть также разными. Иногда состояние может не представлять никакой опасности, а в некоторых случаях последствия могут быть очень даже опасными, и иногда счет идет на минуты.

Далее поговорим о причинах, которые могут вызвать такое состояние, а также о возможных последствиях.

Причины в первом и втором триместре

Причин, которые способны вызвать проявление кровотечения на данном сроке беременности, очень много.

На ранних этапах вынашивания кровотечения проявляются в результате таких причины:

• Болезни гинекологического характера;
• Имплантационное кровотечение;
• Состоявшийся либо только начавшийся выкидыш;
• Внематочная беременность;
• Беременность, которая перестала развиваться, то есть, замершая беременность;

Причины в третьем триместре

На поздних этапах вынашивания кровотечения могут возникать по таким причинам:

• Началось кровотечение из сосудов будущего ребенка;
• Произошел маточный разрыв;
• Ранее отслоение плаценты, которая расположена правильно;
• Плацентарное предлежание.

Последствия

Риск проявления последствий после выделений кровянистого характера всегда относительный, ни один специалист не может с уверенностью сказать, проявятся они либо будут отсутствовать.

Статистические данные указывают на то, что у каждой третьей женщины в положении проявляются кровянистые выделения во время беременности.

Примерно у половины таких пациенток никакой опасности такие выделения не представляют, в результате женщина успешно рожает абсолютно здорового ребеночка в положенный срок. Но есть еще остальных 50%, и именно такие представительницы слабого пола получают различные осложнения беременности, и иногда и выкидыш.

Довольно часто причины кровянистых выделений, возникающих в начале беременности, не получается выявить.

Спасти малыша после кровотечения получиться тогда, когда в матке еще не случились необратимые изменения, и при условии, что будущая мамочка своевременно обратилась за помощью в медучреждение. В основном пытаются сохранить ребенка при чуть короткой маточной шейке, при слегка открытом зеве матки, не сильных кровянистых выделениях.

Если же изменения намного серьезней, то на ранних этапах делают выскабливание, и если подобное произошло на поздних сроках беременности, то вызывают роды.

Итогом кровотечения могут быть такие последствия:

• Плацентарная отслойка, даже если плацента располагается абсолютно нормально;
• Антенатальная или внутриутробная гибель эмбриона в результате нарушений плаценты;
• Внематочная беременность;
• Роды раньше срока;
• Выкидыш;
• Смерть женщины, именно такие кровотечения лидируют в статистике причин женской смертности;
• Синдром Шихина – по другому данное состояние называется послеродовой гипопитуитаризм. При данной патологии возникает гипофизарная ишемия и развивается недостаточность данной железы. Как известно гипофиз ответственен за регуляцию функций всех желез в организме. И если гипофиз недостаточно получает кровоснабжение, то это может спровоцировать отсутствие производства некоторых гормонов.
• Геморрагический шок – это такая реакция женского организма на утрату существенного количества крови, что проявляется сбоями в работе важнейших для организма систем;
• Состояние, которое провоцирует нарушение деятельности свертывающей кровяной системы;
• Матка Кувелера – состояние, которое возникает в результате ранней отслойки плаценты, когда кровь начинает копиться между маточной стенкой и детским местом. При этом возникает гематома, что становиться причиной пропитку стен матки кровью.
• Кислородное голодание – возникает при недостаточном поступлении к плоду кислорода.

Если причина не беременность

Нужно сказать, что есть масса факторов, способных спровоцировать кровотечение у беременной, и они при этом не спровоцированы беременностью.

Такие состояния могут быть вызваны различными причинами, и чтобы их выявить. Нужно сразу же после появления самых начальных симптомов обратиться в больницу.

На поздних этапах беременности нарушение может быть спровоцировано такими состояниями, как:

• Рак маточной шейки;
• Эктопия этого органа;
• Полип шейки матки;
• Эрозия.

Выделения при раке маточной шейки появляются у беременных не часто, потому что само заболевание обычно проявляется после 40-летнего возраста,  в случае, если когда-либо женщина делала аборты, вела беспорядочную половую жизнь.

В данном случае при проявлении кровотечений в любом случае делают операцию, в ходе которой проводят родоразрешение и целиком удаляют матку.

Если развился полип маточной шейки, то также будет возникать кровотечение, однако подобное встречается не часто. Терапия заключается в удалении полипа и назначения лекарственного лечения.

При эрозии и эктопии также возникают кровотечения, однако данные состояния очень часто длительное время протекают бессимптомно. При беременности лечение проводиться консервативными методами, привычное прижигание не проводят, потому что это затруднит течение дальнейшего родоразрешения.

Профилактика

Кровотечения, которые возникают в период беременности, представляют большую опасность, так как женщины, которые ждут ребеночка, подготовлены к шоку. То есть, если возникает кровотечение, у них с большой скоростью истощаются сосудистые реакции, и их организм не восприимчив к стероидным гормонам.

Для того чтобы минимизировать риск наступления смерти (как малыша, так и женщины), следует выполнять меры, служащие профилактикой маточных кровотечений. Сюда входит:

• Отказ от абортов;
• Создание групп риска;
• Отказ от такой вредной привычки, как курение, существенно понижает риск проявления проблем беременности, в том числе и кровотечений;
• Употребление любых медикаментозных средств должен осуществлять только по рекомендации лечащего доктора, потому что многие средства оказывают тератогенное действие и могут спровоцировать самопроизвольный аборт либо патологии у плода.
• Нужно выполнять специальные упражнения для беременных, а также проводить как можно больше времени на свежем воздухе.
• Следует сдавать все нужные анализы.
• Регулярно навещать гинеколога при беременности.
• Своевременно выявлять и лечить недостаточность плаценты, гипертензию, поздний токсикоз (гестоз).
• Важно устранять повышенный маточный тонус при угрозе выкидыша посредством употребления токсолитиков.
• Пациентка должна своевременно приходить в ЖК по поводу становления на учет. Это нужно сделать до конца первого триместра.
• Женщина должна планировать беременность. Это очень важно, чтобы на этапе планирования выявить хронические болезни и вылечить их до наступления беременности.
• Оптимальный репродуктивный возраст женщины — от 18 лет до 35. Именно в этот период рекомендуется рожать ребенка.
• Важно, чтобы во время вынашивания малыша вокруг женщины была обеспечена спокойная обстановка, чтобы она  не нервничала.

Профилактика в родах целиком зависит от доктора и включает:

• Использование утеротонических средств (стимулируют сокращение матки) по строгим показаниям;
• Правильная оценка состояния женщины и присутствия у нее противопоказаний к родам естественным путем либо с помощью операции кесарева сечения;
• Детальный осмотр выделившейся плаценты для выявления любых нарушений на ней;
• Отказ от потягиваний за пуповину и прощупывания матки в третьем периоде родов;
• Использование эпизиотомии при надобности для профилактики разрыва промежности.

Как правильно себя вести при выявлении патологии

Все беременные должны знать некоторые нюансы данной патологии:

• Категорически нельзя самому употреблять средства, останавливающие кровь, без предварительной консультации доктора.
• Месячные пи нормальной беременности не возникают, поэтому кровотечения любого типа и объема в этот период – действительно повод для беспокойства и посещения доктора.
• Ни одна женщина не сможет самостоятельно определить причину, которая спровоцировала кровотечение. Это может сделать только доктор после обследования.
• Беременной, у которой специалист выявил предлежание плаценты или ее неправильное расположение (меньше, чем за 5 см до зева), нельзя вступать в половую связь.
• Нужно не перегреваться, то есть, загорать, посещать сауну, баню, нельзя, особенно, если речь идет о последнем триместре беременности.
• Если есть кровотечение, но нужно обязательно использовать прокладку. Это нужно для ого, чтобы после обращения к доктору он сумел оценить ситуацию.

Выводы

Кровотечение в период беременности – это всегда повод бить тревогу. Причин, которые могут вызвать данную патологию, огромное количество, и некоторые из них могут угрожать жизни, как женщины, так и ее малыша. Поэтому при возникновении любых признаков кровянистых выделений нужно срочно обращаться к доктору.

Только он после обследования может установить точную причину и предпринять необходимые меры. Самостоятельно заниматься диагностикой, а уж тем более, лечением, категорически запрещено, потому что последствия могут быть весьма плачевными.