Вирусный ларингит без температуры
Ларингит – воспаление горла с поражением голосовых связок. Ухудшение состояния может произойти ввиду переохлаждения либо чрезмерного напряжения. Формируется ларингит без температуры под влиянием естественной флоры слизистой. В обычных условиях она не вызывает патологические изменения, однако определенные внешние и внутренние факторы способны катализировать процесс. Вовремя начатое лечение и прием медикаментозных средств, а также проведение процедур после выявления начальных признаков предотвратит хронизацию заболевания и появление последствий.
Ларингит у детей клиническая картина
Терапия ларингита в детском возрасте основывается на симптомах, которые проявились у ребенка. Подобный воспалительный процесс формируется внезапно и отличается быстрым развитием.
Общая симптоматика патологического процесса:
- снижение аппетита;
- потеря веса;
- недомогание;
- апатия;
- раздражимость;
- слабость;
- временная нетрудоспособность;
- вялость;
- болезненный дискомфорт в голове.
Признаки поражения горла у малыша:
- острые интенсивные боли в гортани;
- краснота в гландах и язычке;
- ощущение инородного предмета в глотке;
- хрипота;
- сухой кашель, не приносящий облегчения;
- одышка при физической нагрузке или в спокойном состоянии.
Нередко наблюдается ларинготрахеит без температуры. Чтобы знать, каким образом лечить подобную патологию, требуется учесть лабораторные симптомы заболевания. Признаки и терапия болезни тесно взаимосвязаны. При возникновении первоначальных проявлений, нужно незамедлительно проконсультироваться с отоларингологом.
Ларингит у детей клиническая картина болезни.
Виды
Зачастую ларингит проявляется во время простудных заболеваний, реже ввиду коклюша, скарлатины. При такой форме изначально возникает кашель и болевые ощущения в горле. Кашель сухой, часто приводит к стенозу. При надлежащей терапии восстановление наступит спустя неделю. Однако при вирусной или бактериальной этиологии всегда присутствует повышенная температура тела. К разновидностям болезни, которая протекает без гипертермии относят аллергическую форму. Причиной выступает повышенная чувствительность к аллергенам:
- шерсть животных;
- продукты питания;
- пыльца растений;
- лекарственные препараты;
- пылевые клещи.
Помимо аллергии, без температуры ларингит может протекать при травме слизистой.
С учетом выраженности симптоматики ларингит без температуры может протекать в следующих формах:
- Катаральный. Данная разновидность считается одной из наиболее простых форм патологии. Для нее характерно то, что начинает краснеть горло, появляются болевые ощущения в процессе глотания слюны. При своевременно начатой терапии, возможно, устранить заболевание за 3-4 суток. Наиболее трудный период у детей наблюдается на 1-2 день. Отечность слизистой способна перекрывать подачу воздуха в горло.
- Обструктивный. Развивается остро, сопровождается нарушением дыхания в результате спазма гладкой мускулатуры. Чаще встречается у детей до 5-ти лет. Лечение при обструкции должно проводиться в стационаре, это поможет исключить развитие стеноза гортани.
Лечение
При возникновении первоначальной симптоматики малыша необходимо показать специалисту. Катаральные формы лечат в бытовых условиях, однако когда присутствуют признаки сужения горла, то без соответствующей помощи нельзя обойтись. Если причиной болезни выступают аллергены, важно их распознать и исключить контакт. Лечение в домашних условиях включает:
- проветривание жилого помещения;
- обильный питьевой режим;
- поддержание комфортной температуры.
Холодный воздух способствует облегчению дыхания. Подобное актуально при симптоматике ларинготрахеита. Прогулки с малышом допустимы, однако наращивать время пребывания на свежем воздухе нужно с четверти часа. Ребенку требуется придерживаться диетического питания. Кроме того, следует отказаться от горячего, холодного, жареного. В полной мере нужно отказаться от острой и кислой пищи, сильногазированной воды.
Медикаментозно
Лишь после всесторонней диагностики, которую проводит специалист, возможно, начать лекарственную терапию. Самостоятельное лечение способно спровоцировать опасные последствия. Обычно, при наличии ларингита назначают такие процедуры и лекарства:
- Ингаляции с антивоспалительным эффектом: «Ингалипт», «Орасепт».
- Леденцы для уменьшения болевых ощущений и устранения воспалительных явлений в гортани: «Стрепсилс», «Доктор Мом».
- Отхаркивающие средства: «Мукалтин», «Алтейка», «Гербион» и пр.
- В терапевтических целях микроязв в гортани назначается «Люголь», которым смазываются воспалительные очаги посредством ваты.
- Антигистаминные препараты — снимают отек мягких тканей, купируют признаки аллергии – Супрастин, Эриус, Зодак, Кларитин.
Преимущественно, терапия острой формы ларингита осуществляется такими же средствами, что и хроническая. Симптоматика заболевания перестает тревожить по прошествии терапевтического курса медикаментозными препаратами, а окончательное восстановление наступит спустя 7-10 дней. Однако при хроническом ларингите терапия приведет только к частичному улучшению состояния.
Медикаментозно.
Народными средствами
Когда признаки заболевания несущественны, то после согласования со специалистом допустимо применение средств народной медицины. Рекомендовано использовать следующие предписания:
- Для ингаляций при хронических воспалительных явлениях зачастую применяют вареный картофель. Горячим его кладут в емкость на листья мяты либо ромашки и вдыхают пары через рот на протяжении 10 минут.
- Действенными станут горчичные ножные ванны и горчичники на спину на ночь.
- Эффективен коктейль, который сделан из 2 желтков, взбитых с сахаром и сливочным маслом. Принимать подобную смесь требуется 4-5 суток до еды.
- В терапевтических целях используется сок отваренной свеклы. Он способствует устранению воспалительных явлений в слизистой горла.
- Смягчает гортань вливание оливкового и прочих масел. Манипуляция проводится на протяжении 7 дней.
- Возможно, намазать теплый шарф мылом и обмотать им шею.
- Требуется обильный питьевой режим, к примеру, чай с медом, малиной.
Лечебные отвары для ополаскивания и внутреннего применения:
- По 1 ч. л. растертых семян и размельченных листьев подсолнуха заливают 1 л воды, кипятят и варят приблизительно 2 часа. Затем добавляется в отвар небольшое количество меда. Средство употребляется по 1 ч. л. трижды в сутки.
- 1 ст. л. семян укропа заливается 2 ст. кипящей воды и настаивается полчаса. Настой принимается на протяжении суток, маленькими порциями.
- 15 г размельченной шелухи лука засыпают в 0,5 л кипятка и варят 2 минуты, затем настаивают примерно 4 часа (оптимально в термосе, чтобы настой не остыл). После средство процеживается и полощется гортань.
- Сок листьев подорожника смешивается с медом в соотношении 1 к 1, варится на медленном огне, на протяжении 30 минут. Употребляется 1 ст. л. трижды в сутки.
- Разогревается пиво на медленном огне, но не доводится до кипения. После горячим употребляется. Повторяется манипуляция 3-4 раза в сутки.
- Смешиваются 2 ст. л. меда, 20 г сливочного масла и 100 г коньяка, после кипятится все в кастрюле. Употребляется на ночь.
- Чтобы полоскать гортань используют кору ивовых веток, которая заливается кипящей водой и настаивается 3-4 часа.
Нужно заметить, что средства народной медицины помогают устранить только легкие стадии ларингита. При ощущении ухудшения самочувствия требуется отказаться от приема народных рецептов и без промедлений обращаться за рекомендациями к специалисту.
Народными средствами.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорить период выздоровления, проводятся, когда острый период болезни позади.
- Электрофорез. Вводят лекарственные препараты при помощи постоянного низкочастотного тока.
- УФО. Использование ультрафиолета повышает усваиваемость кислорода, помогает увеличить сопротивляемость инфицированию. Характеризуется высоким бактерицидным действием.
- УВЧ. Применяется высокочастотный ультразвук, действующий бесконтактно. Наиболее эффективен при воспалительных явлениях.
- Соллюкс. Искусственный светоисточник, который направлен на переднюю часть шеи.
Физиотерапия: Соллюкс.
Возможные осложнения
Ларингит в детском возрасте может вызвать такие осложнения:
- формирование хронической формы заболевания;
- ларинготрахеит (провоцирует стеноз и асфиксию);
- воспалительные явления в грудной клетке;
- флегмону шеи;
- гнойные процессы в легких;
- атрофию тканей горла;
- появление наростов доброкачественного происхождения;
- сепсис.
Чтобы избежать подобные осложнения, требуется при возникновении первоначальных проявлений ларингита обращаться к отоларингологу и во время лечения соблюдать все его предписания.
Ларинготрахеит.
Прогноз
У детей при ларингите прогноз в основном положительный. Своевременно проведенное лечение даст возможность устранить патологический процесс уже по прошествии 15 суток. Если присутствуют нарушения в терапии (несоблюдение общих рекомендаций) может развиться хроническая форма ларингита. При появлении стеноза прогноз зависит от эффективности лечения, иначе данное осложнение может окончиться смертельным исходом из-за асфиксии.
Профилактика
Предотвратить формирование патологии возможно, придерживаясь таких несложных предписаний:
- Профилактические меры ОРЗ: исключение переохлаждения, здоровый образ жизни, закалка, предотвращение контакта с инфицированными ОРВИ, употребление индивидуальных средств защиты при контактировании с ними.
- Прием витаминных комплексов и местных иммуномодулирующих средств в холодное время года.
- Соблюдение голосового режима (исключение чрезмерных нагрузок).
- Отказ от вредных привычек (табакокурение, злоупотребление спиртосодержащими напитками).
- Следование мерам профилактики и лечение патологических процессов желудочно-кишечного тракта.
- Исключение вдыхания аллергенов.
- Предотвращение попадания в рот чужеродных предметов.
- Лечение аллергических заболеваний.
Ларингит является воспалительным процессом в голосовых связках и слизистой горла. Болезнь чревато неблагоприятными последствиями при несвоевременном обнаружении и лечении. При выявлении симптоматики требуется без промедлений обращаться за рекомендациями к отоларингологу, который назначит наиболее эффективную терапию. Нужно учитывать, что при отсутствии лечения патологии она способна преобразоваться в хроническую форму.
Как лечить ларингит без температуры, рассказывается в видео.
Загрузка…
Источник
Ларингит — воспаление слизистой гортани, может быть как частью симптоматического комплекса при ОРВИ, так и самостоятельным заболеванием. Воспаление гортани вследствие вирусного инфицирования — это вирусный ларингит.
Возбудителями чаще всего являются риновирусы, аденовирусы, реже — вирусы кори и ветряной оспы. Заболевание чрезвычайно распространено у пациентов любого возраста и диагностируется у большинства обратившихся к врачу с симптомами простуды.
Причины вирусного ларингита
Главная причина острого вирусного ларингита — инфицирование от человека с острым респираторным вирусным заболеванием через прямое взаимодействие. ОРВИ передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании или просто через рукопожатие. Обычно вирусной атаке противостоит иммунитет, поэтому инфицирование возможно только при ослаблении общего и местного иммунитета.[1]
Защитные силы организма могут быть ослаблены под действием следующих факторов:
- переохлаждение;
- хронические заболевания носоглотки;
- аллергии;
- дисфункция носового дыхания;
- напряжение голосовых связок;
- повреждения слизистой гортани;
- употребление холодной или горячей пищи;
- химический ожог;
- вдыхание горячего сухого воздуха;
- стресс.
Инкубационный период длится недолго, обычно 1-5 дней. Вирусная инфекция за эти дни активно развивается, а носитель заболевания становится источником заражения. Дети, находившиеся в прямом контакте с больным, заболевают сразу, в первые же часы.
Симптомы заболевания
На первой стадии заболевания вирус вызывает отекание слизистой оболочки гортани, надгортанника. Голосовые связки краснеют, набухают и утолщаются, появляется боль в горле. В небольшом количестве образуется густая прозрачная слизь, она попадает на голосовые связки, вызывает першение и сухой лающий кашель — характерный симптом вирусного ларингита. Голос меняет тембр, становится грубым, хриплым или пропадает вовсе.
Воспалительный процесс в гортани сопровождается воспалением близлежащих лимфатических сосудов — подчелюстных, шейных, надключичных. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, при пальпации становятся болезненными.
По мере развития заболевания голосовая щель значительно сужается, вызывая одышку. При отсутствии лечения вирусный ларингит с высокой степенью вероятности перерастает в стеноз — это неотложное состояние, характеризующееся затруднением дыхания вследствие частичного или полного смыкания гортани.
Стеноз требует экстренной помощи, а при остановке дыхания — хирургической операции и реанимационных мероприятий.
Если не начать своевременное лечение, на воспаленную поверхность гортани прикрепляются патогенные бактерии, обычно гемофильная палочка или пневмококк, и ларингит из вирусного переходит в бактериальный. Далее инфекция «спускается» вниз, прогрессирует ларинготрахеит, переходящий в воспаление бронхов.
Ларингиту, кроме местных симптомов, присущи общие, свойственные всем вирусным заболеваниям:
- недомогание;
- озноб;
- лихорадка;
- слабость;
- боль в теле и суставах;
- головная боль;
- насморк.
Особенности заболевания у детей
У детей вирусный ларингит начинается резко с высокой температуры и внезапной боли в горле. Сразу же меняется поведение: младенцы отказываются от соски и груди, а старшие дети становятся вялыми, отказываются от игр. Важно своевременно начать лечение, чтобы предупредить распространение инфекции и возможные осложнения.
В детском возрасте по всей длине гортани очень выражен подслизистый слой, в котором во время воспаления нарастает сильный отек. Слизистая, особенно под голосовой щелью, разбухает и развивается подскладочный ларингит или «ложный круп» — стеноз гортани и обструкция верхних дыхательных путей.
Ребенку трудно дышать, вдох натужный, выдох свистящий. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи и госпитализации.
Другое осложнение — эпиглоттит, воспаление надгортанного хряща. Характерный признак заболевания — слюнотечение, так как боль при глотании настолько сильная, что ребенок не может сглотнуть слюну.
Катаральный эпиглоттит может смениться на гнойный, когда в области надгортанника образуется абсцесс. Детям с эпиглоттитом показана госпитализация в ЛОР-отделение, где, в случае ухудшения состояния, их могут перевести в реанимацию.
Лечение вирусного ларингита
[2]Оно проводится в комплексе и состоит из трех частей:
- Этиотропная терапия
- Патогенетическая терапия
- Симптоматическая терапия.
Этиотропное лечение
Направлено на конкретного возбудителя, поэтому лечение назначается в зависимости от этиологии ларингита: вирусной или бактериальной.
Чаще всего возбудитель на ранней стадии заболевания не определен, поэтому к применению показаны противовирусные средства широкого спектра действия:
- Анаферон.
Относится к группе гомеопатических средств, оказывающих на организм иммуномодулирующее воздействие. Выпускается в форме таблеток для рассасывания. Показаниями к применению являются профилактика и лечение гриппа и ОРВИ, хроническая герпетическая инфекция, профилактика и лечение инфекционных заболеваний при иммунодефицитных состояниях, в составе комплексного лечения бактериальных и смешанных инфекций. Для лечения детей выпускается детский Анаферон. - Иммуномодуляторы Генферон, Генферон Лайт.
Отличие между препаратами – содержание интерферона. Форма выпуска — свечи или назальный спрей. Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей рекомендуется спрей, который применяют не только в терапевтических целях, но и для профилактики ОРВИ и гриппа начиная с 14 летнего возраста. Свечи можно использовать в качестве средства комплексной терапии. - Виферон (свечи).
Еще один препарат с противовирусным, антипролиферативным (препятствующим разрастанию клеток) и иммуномодулирующим действием. Данное средство применяют для лечения болезней инфекционно-воспалительной природы у детей, а также при ОРВИ (в том числе осложненные бактериальной инфекцией), ОРЗ и гриппе у взрослых. Суппозитории выпускаются 4-х видов, в зависимости от используемой дозы вещества (150 тыс., 500 тыс., 1 млн. и 3 млн. МЕ). Благодаря нескольким видам дозировок, свечи назначаются пациентам всех возрастов, начиная от новорожденных детей. - Афлубин.
Гомеопатический препарат, выпускаемый в 3-х формах: таблетки для рассасывания, капли и спрей. Данное средство обладает мягким жаропонижающим, иммуномодулирующим и дезинтоксикационным свойствами. Спрей разрешено применять с 12 лет, другие формы препарата с 1 года, а при назначении лечащим врачом и в более раннем возрасте. - Гроприносин.
Иммуностимулирующий и противовирусный препарат, выпускаемый в форме таблеток, принимаемых внутрь. Назначается для лечения инфекционных и вирусных заболеваний органов дыхания, герпеса, хронических инфекционных заболеваниях мочеполовой и дыхательной систем при ослабленном иммунитете. У препарата имеется достаточно много противопоказаний и побочных действий, поэтому перед его применением необходимо изучить инструкцию и принимать только в дозировках, указанных лечащим врачом.
На 5-6 день заболевания может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае показан прием антибиотиков, которые назначаются исключительно медиком.
Патогенетическое лечение
Заключается в торможении хода развития недуга. Патогенез ларингита представляет собой воспаление в области гортани с последующим усилением отека.
Вирусный ларингит у взрослых лечится с использованием следующих нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):
- Ибупрофен. Препарат обладает выраженными противовоспалительными свойствами и выпускается в форме суппозиториев, таблеток, свечей, мази, гели и сиропа. Для лечения органов дыхания применяют средства ректального введения и приема внутрь. Дозировка зависит от возраста пациента и тяжести заболевания.
- Диклофенак. Формы выпуска самые разнообразные: таблетки, раствор, мазь, гель, свечи, капли. Применяется в качестве средства комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с повышенным болевым синдромом.
- Парацетамол. Форма выпуска: таблетки, свечи, суспензия, сироп, раствор.
Лекарства данной группы принимают по назначению врача, не более 5-7 дней. Их действие направлено на угнетение воспаления, снижение болевого синдрома и уменьшение проявлений лихорадки.[3]
Препараты данной группы возможно применять и при лечении вирусного ларингита у детей. Однако разрешенными к использованию лекарственными средствами являются только Парацетамол и Ибупрофен, которые назначаются при сильных болях и высокой температуре.
Снять отек голосовых связок помогают противоаллергические препараты:
- Дезлоратадин (Эриус);
- Лоратадин (Кларитин);
- Фенкарол;
- Фенистил;
- Кестин;
- Клемастин и другие.
В детском возрасте обычно назначают Лоратадин и Фенистил. Антигистаминные препараты предупреждают развитие стеноза гортани у взрослых, и ложного крупа у детей.
В ситуации с уже случившимся компенсированным стенозом 1-2 степени, назначаются гормональные препараты — Дексаметазон или Преднизолон. Гормональные препараты, особенно в инъекциях, используют исключительно в стационаре под наблюдением лечащего врача.
Симптоматическое лечение
Направлено на купирование внешних проявлений ларингита: кашля и осиплости голоса.
- В первую очередь больному следует соблюдать постельный режим, говорить шепотом или молчать, чтобы уменьшить напряжение голосовых связок. Стоит воздержаться от острой пищи, курения, холодных или горячих, а также газированных напитков. Из питья предпочтение отдается отварам из мочегонных и потогонных трав.
- В помещении должен быть увлажненный воздух, хорошо использовать специальные увлажнители воздуха, а в холодное время года можно просто разместить открытую емкость с водой на радиаторе отопления. Ларингит — это вирусное заболевание, поэтому нужно исключить контакт заболевшего со здоровыми членами семьи, особенно детьми, а в случае необходимости использовать медицинскую маску.
- Мучительный сухой кашель купируется противокашлевыми средствами — Либексин, Туссин плюс. Эти препараты подавляют кашлевой рефлекс, но не дыхание, поэтому их использование безопасно даже в детском возрасте. Хороший терапевтический эффект дают капсулы Геломиртол и Геломиртол форте, действие которых направлено не на подавление кашля, а на ингалирование дыхательных путей «изнутри». Так как при ларингите образуется незначительное количество слизи и мокроты, то применение муколитических и отхаркивающих препаратов нецелесообразно.
- Из местных препаратов наиболее эффективны спреи на антисептической основе — Гексаспрей, Ингалипт, Орасепт. Если к вирусному ларингиту присоединилась вторичная бактериальная инфекция, используют Биопарокс. Для детей использование спреев противопоказано до 3-6 лет в связи с опасностью спазма голосовой щели, поэтому им рекомендуется просто пить отвары шалфея или ромашки.
- Воспаление слизистой хорошо снимается полосканием отварами ромашки, календулы и коры дуба. Снять дискомфорт в горле и вернуть голос помогут согревающие полуспиртовые компрессы с диоксидином.
- Можно и нужно лечить вирусный ларингит при помощи ингаляции, но только с использованием небулайзера, который способен создавать мельчайшие капли действующего вещества. В качестве раствора для ингаляций используют щелочную минеральную воду (Боржоми), отвары ромашки и шалфея, из медицинских препаратов — Диоксидин или Софрадекс.
- Дыхание над паром противопоказано, так как теплые крупные капли пара только вызовут новый приступ непродуктивного кашля. У детей особенно велика вероятность того, что горячий пар обожжет дыхательные пути, что приведет впоследствии к сильному ухудшению состояния.
- Другим физиотерапевтическим средством служит магнитотерапия в области гортани, обычно она назначается пациентам стационара. В домашних условиях при отсутствии повышенной температуры тела, можно посещать сауну, где воздух горячий, но, в отличие от бани, сухой. Горячий пар противопоказан.
Не осложненный ларингит лечится в домашних условиях и вылечивается за 1-1,5 недели. Хороший эффект достигается при сочетании традиционных методов лечения с народной медициной. Важно продолжать лечение даже после угасания симптомов, так как вирусная форма ларингита может перейти в хроническую.
В случае ухудшения состояния нужно повторно проконсультироваться с врачом или вызывать неотложную помощь, так как вполне безобидное заболевание может обернуться, как для ребенка, так и для взрослого человека, серьезным осложнением с угрозой жизни.[5]
Профилактика ларингита
Она заключается в увеличении сопротивляемости организма патогенным микроорганизмам. Также рекомендуется закаливание, контрастный душ, чаще находиться на свежем воздухе, стараться избегать разговоров на морозе.
Если приступы ларингита случаются часто, в этих случаях необходимо:
- во время эпидемий не находиться в местах большого скопления народа;
- обеспечить проживание в чистом помещении с увлажненным воздухом, что позволит исключить контакт с частичками пыли и иными аллергенами;
- стараться одеваться по погоде, чтобы исключить переохлаждение или перегревание тела;
- сбалансировать питание;
- применять методики закаливания;
- соблюдать режим дня.
Эти несложные рекомендации позволят свести к минимуму вероятность возникновения вирусной и иных форм ларингита.
Источник