Викасол или этамзилат при кровотечениях
Для остановки кровотечений разработаны препараты с гемостатическим эффектом. Дицинон – один из наиболее популярных средств, который может применяться не только при различных плановых мероприятиях, но и в качестве скорой помощи. Но помимо него, существуют и другие препараты с подобным действием, поэтому стоит рассмотреть каковы особенности каждого из них, и чем они отличаются друг от друга.
Общая характеристика Дицинона
Препарат предназначен для профилактики и терапии капиллярных кровотечений различного происхождения. Его применяют во многих областях медицины: отоларингологии, гинекологии, акушерской практике, лечении глазных болезней, урологии и пр.
Лекарство назначают для остановки кровотечений во время и после операций, меноррагий, при обильных месячных, кровотечениях из носа, десен, в сетчатку и т.д. Помимо этого, применяется Дицинон и в педиатрии: с его помощью устраняют внутричерепные кровоизлияния у детей сразу после рождения.
Такая широкая востребованность препарата объясняется свойствами содержащегося активного вещества – этамзилата, который начинает действовать достаточно быстро: после инъекции – спустя 5-15 минут, после приема таблеток эффект проявляется через 1-2 часа. Этамзилат активизирует образование в капиллярных стенках мукополисахаридов, что в результате усиливает их прочность и непроницаемость, а также способствует образованию в местах повреждений большого количества тромбопластина. Одновременно с этим ускоряется формирование веществ, обеспечивающих свертываемость крови, и при этом Дицинон не оказывает никакого влияния на образование тромбов.
Лекарство выпускается в таблетках, которые применяются курсами, и в инъекционном растворе, предназначенного для внутривенного и внутримышечного способа введения. В некоторых случаях инъекционный раствор применяют и наружно в виде повязок или тампонов: смачивают в препарате перевязочный материал и накладывают на место повреждения.
Особенности применения той или иной формы ЛС зависит от характера кровотечения и цели терапии. Если требуется быстро оказать помощь, то больному вводятся уколы, для профилактического приема чаще всего назначаются таблетки, но также возможен и курс уколами.
- Таблетки: суточная дозировка для взрослых – 10-20 мг/кг в несколько приемов, при необходимости разовое количество может достигать 750 мг. В постоперационный период таблетки пьют с 6-часовым перерывом по 250-500 мг. Для детей норму определяют из соотношения 10-15 мг на 1 кг, полученное количество распределяют на несколько приемов.
- Инъекции вводятся в/м или в/в. Суточная дозировка для взрослых – от 10 до 20 мг/кг. При плановых операциях ЛС колют за час до проведения и после ее окончания – каждые шесть часов по 250-500 мг, пока кровотечение не прекратится. При необходимости препарат вводят и во время операции. Детям уколы назначают в дозировках, которые рассчитываются исходя из соотношения 10-15 мг на 1 кг, разделенных на несколько инъекций.
Дицинон переносится в основном нормально, но может спровоцировать головную боль, онемение ног, головокружение, тошноту, тяжесть в животе, изжогу, снижение давления, отечность лица и индивидуальные аллергические реакции.
Препарат не должен использоваться у больных с тромбообразованием, высокой коагулянтностью, гемобластозе у детей, высокой чувствительности к компонентам.
Применение в гинекологии
Как и любой медикамент, Дицинон должен применяться по решению врача. Если препарат назначается в случае обильных менструаций, то его рекомендуется начинать пить за 3-5 дней до предполагаемой даты и на протяжении 5 дней МЦ, принимая три раза в день по 2 таблетки. Рекомендуемый курс – 10 суток. В следующем месяце желательно повторить прием, чтобы закрепить достигнутый эффект.
Принимать таблетки для переносов срока месячных не рекомендуется, так как это негативно скажется на характере менструального цикла.
Особенности Транексама
Препарат с гемостатическим эффектом, но работающим несколько иначе, чем Дицинон. Гемостатическое действие достигается благодаря свойствам транексамовой кислоты. Его эффект проявляется, если кровотечение вызвало повышенное содержание в крови фибринолиза – одного из компонентов крови, который блокирует ее свертывание. Кислота тормозит активацию плазминогена, который необходим для образования фибинолиза и таким образом оказывает влияние на свертывающую систему крови, ускоряя ее трансформацию внутри сосудов.
Препарат, как и Дицинон, выпускается в нескольких формах (таблетках и инъекциях), что позволяет его применять при всех видах кровотечений, причиненных слишком высоким уровнем противосвертывающего компонента: носовых, десневых, маточных, желудочно-кишечных, после различных операций (гинекологических, стоматологических, урологических). Медикамент назначается при наследственном ангионевротическом отеке, аллергических и воспалительных патологиях.
Возможно применение и при беременности, но только в тех случаях, когда его использование оправдано большой пользой для матери. Ограничение связано с тем, то транексамовая кислота проникает через плаценту и может негативно сказаться на развитии эмбриона/плода.
Поэтому когда стоит вопрос о назначении одного из двух средств: Дицинона или Транексама и что лучше из них, нужно исходить из многих факторов: точного диагноза, состояния пациента, причин, спровоцировавших патологию, противопоказаний и пр.
Что такое Викасол
Антигеморрагический препарат на основе менадиона – синтетического вещества, заменителя природного витамина К. Обладает способностью оказывать воздействие на синтезирование протромбина и других компонентов, обеспечивающих свертывание крови и нормализацию ее состояния.
Применяется в случаях, когда кровотечение вызвано нехваткой и гиповитаминозе К: при заболеваниях органов ЖКТ, геморрагической болезни у новорожденных, травмах с большими кровопотерями, после хирургических операций. Активно используется в гинекологии для устранения дисфункциональных маточных кровотечений, обильных менструациях, а также назначается при кровотечениях, которые вызвал прием некоторых лекарств. Назначается беременным на последних сроках для предупреждения кровоточивости у детей после рождения.
Лекарство производится в таблетках и растворе для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Кровоостанавливающее ЛС противопоказано людям с повышенной свертываемостью крови, тромбозах, тромбоэмболии, индивидуальной непереносимости содержащихся компонентов. В основном переносится нормально, но у некоторых больных возможны негативные проявления со стороны кожи (зуд, сыпь, крапивница), у особо чувствительных может случиться спазм бронхов. У новорожденных может спровоцировать гемолитическое заболевание.
Кровотечения в органах и тканях возникают по разным причинам, и потому при выборе препарата для их устранения нужно исходить из причины патологии. Поэтому что будет лучше – Дицинон, Викасол или Транексам – зависит от конкретного диагноза и особенностей состояния пациента.
Источник
Этамзилат нередко составляет основу лекарственных средств, используемых для остановки кровотечения. Это вещество воздействует на первую стадию гемостаза, повышая адгезию тромбоцитов. В результате использования препарата удается быстро купировать кровотечение. Однако не во всех случаях можно использовать Этамзилат, аналоги препарата являются средством выбора.
Этамзилат – что это за лекарство?
Впервые увидев в листе врачебных назначений незнакомое название, пациенты спешат поскорее выяснить, что такое Этамзилат. Данный лекарственный препарат является средством, предназначенным для остановки кровотечения. Принцип его действия основан на влиянии активного компонента лекарства непосредственно на первую стадию гемостаза – процесс взаимодействия эндотелия кровеносных сосудов и тромбоцитов. Кроме того, раствор Этамзилат:
- Повышает адгезивность тромбоцитов.
- Нормализует стойкость стенок кровеносных капилляров.
- Подавляет синтез простагландинов, которые провоцируют дезагрегацию тромбоцитов. Это снижает время кровотечения, уменьшает объем кровопотери.
От чего помогает Этамзилат?
В большинстве случаев пациенты полностью полагаются на компетентность и профессионализм врачей, поэтому редко интересуются, что лечит Этамзилат и для чего его назначили. Список показаний для применения лекарства обширен, поэтому приведем основные из них:
- Капиллярные кровотечения различного происхождения, в особенности те, что вызваны повреждением эндотелия.
- Профилактические мероприятия и терапия кровотечений во время операции в различных областях медицины: акушерстве и гинекологии, отоларингологии, урологии, пластической хирургии, офтальмологии. Этамзилат при маточном кровотечении является препаратом выбора.
- Лечение капиллярных кровотечений при таких заболеваниях, как метроррагия, гематурия, гиперменорея, кровоточивость десен, носовые кровотечения.
- Предупреждение перивентрикулярного кровотечения у недоношенных малышей.
Этамзилат – состав препарата
Входящие в препарат компоненты напрямую определяют механизм его действия, выраженность и скорость наступления терапевтического эффекта. Если говорить про препарат Этамзилат, состав этого лекарства, то основным действующим его веществом является этамзилат. Непосредственно этот компонент обуславливает кровоостанавливающий эффект лекарственного средства. Кроме того, в составе препарата присутствуют и дополнительные вещества:
- натрия метабисульфит;
- натрия сульфит безводный;
- динатрия эдетат;
- вода для инъекций.
Этамзилат и его аналоги
Препарат Этамзилат является уникальным лекарственным средством. Его основной компонент нередко используют для изготовления других препаратов. Существует множество кровоостанавливающих средств, в составе которых присутствует этамзилат: аналоги имеют схожий состав. Однако, благодаря наличию других дополнительных компонентов они нередко проявляют несколько другие терапевтические свойства, поэтому врачи отдают предпочтение в их пользу.
Все зависит от конкретной ситуации. Необходимость применения другого лекарства может быть продиктована различными факторами, среди которых центральное положение занимают противопоказания к применению Этамзилата. Выбор в пользу аналогов врачи делают при выявлении следующих противопоказаний:
- гемобластоз у детей;
- острая порфирия;
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- острая порфирия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Чем заменить Этамзилат в таблетках?
Этамзилат используется преимущественно в растворе. Данная форма лекарственного средства помогает быстрее достичь терапевтического эффекта, что немаловажно при остановке кровотечения. Однако в некоторых случаях существует необходимость длительной терапии или профилактики кровотечения, поэтому врачи делают выбор в пользу таблетированных средств. Рассматривая похожие на Этамзилат аналоги в таблетках, необходимо выделить следующие препараты:
- ЭТАМЗИЛАТ-КВ – таблетированная форма лекарственного средства. Используется по назначению врача. Суточная дозировка для взрослых составляет 1000–15000 мг, в зависимости от типа нарушения и клинической картины.
- Викасол – популярный кровоостанавливающий препарат на основе синтетического аналога витамина К. Способствует нормализации свертывания крови, является кофактором синтеза протромбина.
- Дицинон – кровоостанавливающие таблетки, действующим компонентом которых является этамзилат. Обладает теми же свойствами, что и рассматриваемый лекарственный препарат.
Чем заменить Этамзилат в ампулах?
В случаях, когда использовать Этамзилат в ампулах противопоказано, врачи делают выбор в пользу других кровоостанавливающих средств в виде растворов. Существует множество лекарственных средств для инъекций, похожих на Этамзилат: аналоги препарата настолько многочисленны, что зачастую кардинально отличаются по составу, имея схожий терапевтический эффект. Среди таковых:
- Адроксон – данный синтетический препарат обладает гемостатическим действием, помогает при капиллярных кровотечениях. Достигается это путем повышения проницаемости стенок капилляров без изменения сердечной деятельности и кровяного давления.
- Аминокапроновая кислота – препарат угнетает фибринолиз путем блокировки активаторов плащминогена. Обладает системным гемостатическим эффектом и используется при обширных кровотечениях.
- Менадион – водорастворимый аналог витамина К. Усиливает свертывающие свойства крови путем увеличения синтеза факторов гемокоагуляции.
Этамзилат – как выбрать аналог?
Выбор лекарственного средства с аналогичным механизмом действия должен осуществляться врачом. Только специалист в силах подобрать правильный препарат. Когда возникает необходимость заменить Этамзилат натрия, аналоги лекарства подбираются с учетом следующих нюансов:
- наличие патологий с интенсивным образованием тромбов;
- состав крови на момент лечения и замены лекарства;
- свойства крови (вязкость).
Что лучше – Дицинон или Этамзилат?
При ответе на данный вопрос врачи обращают внимание, что оба этих препарата являются полными аналогами. Дицинон – Этамзилат в таблетках. Механизм действия этих средств идентичен и обусловлен высокой скоростью образования первичного тромба, активизацией синтеза тромбопластина. Этот компонент не только останавливает кровотечение, но и укрепляет стенки сосудов, снижая их проницаемость. Препараты не способствуют образованию тромбов и не влияют на артериальное давление.
Что лучше – Этамзилат или Транексам?
Сравнивая два этих лекарства, необходимо отметить, что Транексам обладает рядом терапевтических эффектов. Кроме кровоостанавливающего, он оказывает на организм:
- противовоспалительное;
- противоаллергическое;
- противоопухолевое действие.
В связи с этими особенностями список патологий, при которых может назначаться Транексам, обширнее. Кроме того, препараты содержат разные активные вещества, что обуславливает и способ их применения: Транексам вводят только внутривенно. При необходимости использования лекарства в таблетках врачи также назначают Транексам.
Одназначно сказать, какой из препаратов лучше, сложно. Многое зависит от конкретной ситуации. К примеру, Этамзилат при беременности, угрозе выкидыша стараются не применять, отдавая предпочтение Транексаму. Он оказывает терапевтический эффект быстрее, так как воздействует непосредственно на плазминоген, участвующий в процессе свертывания крови.
Что лучше – Этамзилат или Викасол?
Эти два лекарственных препарата имеют разные механизмы действия, что и определяет их свойства. Викасол воздействует на звенья гемостаза, синтезируя протромбин, а Этамзилат нормализует активность тромбоцитов, улучшая микроциркуляцию и делая стенки капилляров крепче. Викасол бессилен при кровотечениях, обусловленных заболеваниями типа:
- гемофилия;
- болезнь Верльгофа;
- болезнь Виллебранда.
Исходя из этого, какое лекарство лучше использовать в конкретном случае – должен определять врач. Этамзилат при месячных, длящихся больше 5 дней, используется чаще: он помогает укрепить стенки сосудов, снизить кровопотерю. Существенным различием является и тот факт, что Этамзилат, а не аналоги, чаще применяется для остановки острых артериальных и венозных кровотечений.
Источник
С проблемой маточного кровотечения часто сталкиваются многие женщины репродуктивного возраста. Нормальный менструальный цикл длится на протяжении 5-7 дней, при этом общий объем кровопотери составляет до 80 мл крови. В том случае, когда в органах мочеполовой системы развиваются различные заболевания, у женщины могут начинаться кровотечения. Большая потеря крови часто наблюдается как в послеродовом, так и в климактерическом периоде.
Современная медицина серьёзно занимается изучением данной патологии. Специалисты из разных стран мира проводят исследования маточных кровотечений. На основании полученных результатов разрабатываются лекарственные средства, фармакологические свойства которых помогают справляться с этой проблемой.
В настоящее время в современных медицинских учреждениях успешно борются с маточными кровотечениями. Главным условием для успешного выздоровления является госпитализация. В процессе лечения каждой пациентке индивидуально подбирается медицинский препарат, который вводится внутривенно или преорально. В запущенных случаях врачи проводят хирургическую остановку кровотечений, путём диагностического выскабливания. Если ни один из этих методов не помог устранить существующую проблему, врачи настаивают на удалении матки.
Содержание:
- Список кровоостанавливающих средств:
- Как остановить маточное кровотечение дома?
Список кровоостанавливающих средств:
Дицинон при маточных кровотечениях
При маточных кровотечениях часто назначаются синтетические препараты, которые оказывают благотворное воздействие на слизистую полости матки. Таким препаратом является дицинон.
К его фармакологическим свойствам можно причислить следующее:
способность активизировать процесс образования белка-тромбопластина;
нормализация свёртываемости крови
препятствует образованию тромбов.
Дицинон выпускается в нескольких формах: в таблетках, в уколах. Данный препарат доказал свою эффективность при кровотечениях, местом локализации которых являются маленькие сосуды. После приёма дицинона (дозировку должен назначать только лечащий врач), женщина сможет ощутить эффект уже спустя несколько часов. Многократное тестирование данного препарата показало, что наивысший результат достигается при приёме таблеток, нежели внутримышечных инъекций.
Для остановки маточных кровотечений специалисты используют следующую схему: внутривенно (можно внутримышечно) вводится две ампулы дицинона, после этого каждые шесть часов назначается приём этого препарата в таблетированной форме. В целях профилактики кровотечений данное лекарственное средство пациентка должна принимать преорально, начиная с 5-го дня менструального цикла.
Транексам при маточных кровотечениях
Первой помощью при маточных кровотечениях по праву считается транексам, так как он очень быстро способен справиться с этой проблемой. Данный препарат оказывает непосредственное влияние на процесс свёртывания крови и напрямую воздействует на плазминоген (неактивный). Транексам сегодня доступен в аптеках, как в виде таблеток, так и в виде инъекций (внутримышечно).
Если наблюдается умеренная потеря крови, то достаточно будет таблеток. При определении дозировки врач должен учитывать вес пациентки и тяжесть заболевания. Транексам часто назначается в целях профилактики маточных кровотечений, особенно при подготовке пациенток к хирургическим манипуляциям.
Викасол при маточных кровотечениях
Викасол представляет собой синтетическим медицинский препарат, который способен заменить важный для женского здоровья витамин К, принимающий активное участие в производстве протромбина. При отсутствии, или недостаточном количестве этого витамина у женщин развиваются кровотечения.
После приёма викасола пациентки испытывают облегчение только спустя 12-18 часов, из-за чего при оказании экстренной помощи его не применяют. Несмотря на это, многие врачи часто назначают этот препарат в комплексной терапии маточных кровотечений, а также в профилактических целях. Викасол назначается беременным женщинам после начала первых схваток, чтобы предотвратить развитие кровотечения, которое может развиться в процессе начала активной фазы родовой деятельности.
Этамзилат при маточных кровотечениях
При менструальных кровотечениях врачи часто назначают лекарственные препараты, способные значительно уменьшить объём месячных.
Большой эффект достигается при приёме этамзилата, обладающего обширными фармакологическими свойствами:
обладает способностью останавливать кровотечения;
активизирует процессы, отвечающие за свёртываемость крови и скорость склеивания тромбоцитов;
увеличивает эластичность и устойчивость капилляров и т. д.
На фоне приёма этамзилата у пациентов не происходит внутреннего дискомфорта, так как данный препарат оказывает плавное воздействие на женский организм. В процессе проведения многочисленных исследований было выявлено, что этамзилат не вызывает резкой свёртываемости крови, благодаря чему не происходит образование тромбов. Он назначается при любых видах кровотечений, в частности маточных. Очень часто этамзилат входит в программу лечения обильных менструальных выделений, а также отоларингологических, стоматологических и офтальмологических заболеваний.
Окситоцин при маточных кровотечениях
При развитии маточных кровотечений первым действием специалиста является назначение женщине препарата, который способен быстро оказать необходимую помощь. Остановить кровопотерю способен окситоцин, который оказывает избирательное воздействие на матку.
После приёма окситоцина в женском организме наблюдается повышенная возбудимость мышечных волокон, на фоне чего начинаются сильные сокращения. Данный препарат может назначаться как в таблетированной форме, так и в виде внутривенных инъекций.
Аскорутин при кровотечении маточном
Оказать реальную помощь женщинам, страдающим от обильных месячных, часто перерастающих в маточные кровотечения, способен аскорутин, который на протяжении многих лет активно применяется в гинекологии.
В составе данного лекарственного средства содержатся следующие основные компоненты: витамин Р (рутин) и аскорбиновая кислота. Его прямое воздействие на женский организм заключается в укреплении стенок сосудов, предотвращении ломкости и проницаемости капилляров.
При длительном применении аскорутина (продолжительность определяется лечащим врачом) происходит регенерация тканей, а также активизируются защитные функции женского организма, способные противостоять любому негативному воздействию.
Викасол при маточных кровотечениях
Эффективным синтетическим препаратом, способным заменить и насытить женский организм витамином К, является викасол. Данное лекарственное средство активизирует процесс выработки протромбина, который оказывает прямое воздействие на свёртывание крови. Несмотря на то, что при лечении маточных кровотечений викасол доказал свою эффективность, его назначение должно быть очень осторожным.
Как и любой другой кровоостанавливающий препарат, викасол имеет противопоказания, к которым относятся: тромбоэмболия и повышенная свёртываемость крови. Именно поэтому самостоятельный приём данного препарата запрещён. Все назначения должны даваться только лечащим врачом.
Этамзилат (уколы) при маточных кровотечениях
Этамзилат представляет собой медицинский препарат, обладающий гемостатическим свойством. На фоне приёма этого лекарственного средства у пациенток наблюдается укрепление сосудов, увеличение клеток тромбоцитов в костном мозге и т. д. После назначения этамзилата у женщин значительно снижается ломкость сосудов, а также происходит стабилизация в плазме крови уровня аскорбиновой кислоты.
При приёме данного препарата эффект наблюдается спустя 10-15 минут. Оказав благотворное воздействие на организм пациентки, этамзилат начинает очень быстро расщепляться и выводиться в процессе мочеиспускания.
Аминокапроновая кислота при маточных кровотечениях
Аминокапроновая кислота является синтетическим медицинским препаратом, часто используемым при остановке маточных кровотечений. Его назначение должно происходить только в стационаре, где у врачей есть возможность регулярно осуществлять контроль качества крови пациенток посредством лабораторного исследования – коагулограммы.
Аминокапроновая кислота способна улучшить функциональность печени, а также угнетать процесс образования антител.
Как остановить маточное кровотечение дома?
Многие женщины, страдающие от регулярных маточных кровотечений, предпочитают в домашних условиях бороться с этой проблемой. Для этих целей можно использовать различные рецепты народной медицины, которые имеют направленное действие. Опытные специалисты рекомендуют использовать травы, сборы, настойки и другие народные средства, в комплексной терапии маточных кровотечений, в качестве дополнения или профилактики.
Какая трава останавливает маточное кровотечение?
При различных гинекологических заболеваниях, в частности при обильных маточных кровотечениях, может использоваться боровая матка. Данное растение обладает уникальными фармакологическими свойствами и рекомендуется при лечении серьёзных гинекологических заболеваний. На фоне приёма боровой матки у женщин начинает нормализовываться гормональный фон, восстанавливается фертильность, останавливаются маточные кровотечения. Прежде чем самостоятельно начинать приём настойки или отвара этого лекарственного растения женщине необходимо обратиться к фитотерапевту или к своему лечащему врачу для определения продолжительности лечения и дозировки. В том случае, когда женщина проходит гормональную терапию, то применение боровой матки не целесообразно, так как в ней содержится в больших количествах эстроген.
Узнайте больше: Боровая матка при бесплодии
Боровая матка противопоказана женщинам, у которых имеется пониженная свёртываемость крови, гастрит, непроходимость фаллопиевых труб, а также в период беременности и лактации. Это лекарственное растение специалисты не рекомендуют употреблять в любом виде при приёме оральных контрацептивов. Если неправильно использовать боровую матку женщины могут столкнуться с различными побочными эффектами, в частности развитием прорывного кровотечения, на фоне которого обычно развивается воспалительный процесс.
Другие травы при маточном кровотечении
При лечении маточных кровотечений могут использоваться и другие травы, и сборы:
Крапива. Данное лекарственное растение активно используется как в традиционной, так и в нетрадиционной медицине. В его составе присутствуют особенные компоненты, способные останавливать кровь. Антигеморрагический витамин стимулирует процесс образования протромбина, эскулена, витамина С и К. Крапива показана при маточных кровотечениях в виде отвара, который следует пить до 5 раз в день по 2 столовые ложки.
Водяной перец. На протяжении многих столетий, это лекарственное растение использовалось при остановке кровотечений. Это связано с его уникальными дубильными свойствами, благодаря которым значительно ускоряется процесс свёртываемости крови. Параллельно водяной перец оказывает бактерицидное воздействие на женский организм, уменьшает ломкость капилляров и делает стенки сосудов более эластичными.
Тысячелистник. Это лекарственное растение часто используется при маточных кровотечениях, так как оно способно активизировать процессы свёртываемости, при этом предотвратить образование тромбозов. Тысячелистник рекомендуется принимать в качестве настойки, которую можно приобрести в готовом виде, либо приготовить самостоятельно. Длительность приёма настойки из этого лекарственного растения зависит от интенсивности кровотечения.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник
