Венозное кровотечение при дтп
20 марта 2015
4 комментария
Представляете, друзья, более 20% людей гибнет в ДТП из-за быстрой потери крови и не вовремя оказанной помощи по остановке кровотечения. Человек при тяжелых травмах очень быстро теряет кровь, так, что организм не успевает ее восполнять и перераспределять. При потере даже одного литра крови у взрослого человека возникает шок, который может закончиться плачевно, а всего в организме у взрослого 5-7 литров крови.
Так вот, друзья, давайте сейчас и рассмотрим подробнее как правильно оказать помощь и определить вид кровотечения. И главное не бойтесь, ведь все мы из крови и плоти и не оставайтесь равнодушны к чужой трагедии. При оказании помощи не забудьте про автомобильную аптечку, а как ее правильно укомплектовать читайте на блоге здесь.
Останавливаем артериальное кровотечение
Очень опасны повреждение крупных сосудов (артерии) – плечевая, бедренная, сонная. Смерть может наступить при их повреждении очень быстро и здесь нужно только действовать – промедление смерти подобно.
Как определить вид кровотечения
Артериальное кровотечение;
- Кровь брызжет из раны фонтаном;
- Она будет алого цвета, снабженная кислородом, идущая от сердца;
- Пульсирует ритмично с пульсом.
Помощь:
- Поврежденную часть тела, необходимо приподнять;
- Постарайтесь пережать артерию выше места ранения и так и держать до оказания пострадавшему более квалифицированной помощи;
- Если есть возможность, резко согните конечности и закрепите ее в таком положении подручными средствами или если есть ремнем. Таким способом нужно воспользоваться, если невозможно наложение жгута, при повреждении сосудов у основания конечности.
Помощь при повреждении крупных сосудов:
- Замотайте тканью, тряпкой, марлей, полотенцем участок конечности до кровотечения;
- Приподнимите травмированную конечность;
- Немного растяните жгут и там где Вы намотали ткань, примерно посередине сделайте два три оборота вокруг конечности и закрепите жгут;
- Обязательно зафиксируйте на бумаге время наложения жгута и закрепите записку под жгут. Жгут не должен находиться на конечности больше двух часов, а в зимнее время один час. После нужно ослабить на время жгут и снова зафиксировать;
- Перевяжите рану стерильной повязкой.
Так накладывается повязка, если повреждены сосуды на шее.
Так стандартный жгут на плечо.
Наложение имитации жгута- закрутки на плечо.
Действуем далее:
- Если кровотечение большое, вызовите скорую и сделайте все что в Ваших силах до ее приезда. Или немедленно оказав первую помощь, доставьте пострадавшего в ближайшую больницу;
- Если ранения не значительные и повреждены только мелкие сосуды, нужно доставить раненого в ближайший травмпункт.
Оказываем помощь при венозном и капиллярном кровотечении
Для венозного кровотечения характерный медленный непрерывный поток крови темного цвета.
Помощь:
- Стерильная давящая повязка на рану;
- Фиксируем раненую конечность в приподнятом положении;
- Если кровотечение интенсивное, зажмите сосуд выше по кровотоку, чтобы его остановить.
При капиллярном кровотечении кровоточит вся поверхность раны
Помощь:
- Это самое легкое кровотечение, но оно опасно возможностью инфицирования раны, поэтому перед наложением повязки обработайте рану перекисью, водкой, спиртом, пивом или другим дезинфектором.
- Рекомендуется использовать гомеостатическую губку и тугую повязку.
Будьте внимательны, друзья, в пути! Удачной Вам дороги!
Источник
Îñòàíîâèòü êðîâü â ñëó÷àå ïîðåçà, ðàçðûâà êîæíûõ ïîêðîâîâ, ëåãêîé èëè òÿæåëîé òðàâìû î÷åíü âàæíî, âåäü áîëüøàÿ ïîòåðÿ êðîâè ìîæåò ïðèâåñòè ê íåîáðàòèìûì ïîñëåäñòâèÿì. Îäíàêî, ÷òîáû ïðàâèëüíî îêàçàòü ïåðâóþ ïîìîùü ïðè êðîâîòå÷åíèè, íóæíî çíàòü, ÷òî ýòî çà êðîâîòå÷åíèå, âåäü òîëüêî òîãäà ìîæíî îêàçàòü ïðàâèëüíóþ ïåðâóþ ïîìîùü è ìèíèìèçèðîâàòü ðèñêè çàðàæåíèÿ, èçáûòî÷íîé êðîâîïîòåðè è áîëåå ñåðüåçíûõ ïîñëåäñòâèé.
Âîò êàêèå âèäû êðîâîòå÷åíèé áûâàþò, è êàê îêàçàòü ïåðâóþ ïîìîùü ïðè íèõ.
Îñíîâíûå âèäû êðîâîòå÷åíèé:
— êàïèëëÿðíûå;
— âåíîçíûå;
— àðòåðèàëüíûå;
— âíóòðåííèå.
Îïàñíîñòü êðîâîòå÷åíèé:
— îñòðàÿ êðîâîïîòåðÿ;
— ðèñê çàðàæåíèÿ èíôåêöèåé;
— îáðàçîâàíèå ïóëüñèðóþùåé ãåìàòîìû;
— ïðîíèêíîâåíèå âîçäóõà â ïîâðåæäåííûé ñîñóä.
Êàê îïðåäåëèòü âèä êðîâîòå÷åíèÿ:
1. Êàïèëëÿðíîå: íåçíà÷èòåëüíîå è ðàâíîìåðíîå âûäåëåíèå êðîâè èç ïîâðåæäåííîé ïîâåðõíîñòè.
2. Âåíîçíîå: ðàâíîìåðíîå è áûñòðîå âûòåêàíèå êðîâè òåìíî-êðàñíîãî îòòåíêà áåç ïðèçíàêîâ ôîíòàíèðîâàíèÿ; âîçìîæíî ôîðìèðîâàíèå ñãóñòêîâ.
3. Àðòåðèàëüíîå: ïóëüñèðóþùàÿ, èíîãäà ïðåðûâèñòàÿ ñòðóÿ êðîâè ÿðêî-êðàñíîãî îòòåíêà, êîòîðàÿ âûòåêàåò ñ áîëüøîé ñêîðîñòüþ.
4. Âíóòðåííåå: áëåäíîñòü êîæè, õîëîäíûé ïîò, ãîëîâîêðóæåíèå, ñëàáûé ïóëüñ, îáìîðîê, ïîâåðõíîñòíîå äûõàíèå; îòñóòñòâèå íàðóæíîãî êðîâîòå÷åíèÿ. Åñëè êðîâîòå÷åíèå ëîêàëèçóåòñÿ â îáëàñòè ëåãêèõ, íàáëþäàåòñÿ ïîñèíåíèå êîæè è ñëèçèñòûõ, ó÷àùåííîå è/èëè çàòðóäíåííîå äûõàíèå, êàøåëü ñ êðîâüþ. Êðîâîòå÷åíèå â îáëàñòü áðþøíîé ïîëîñòè ìîæåò äîïîëíèòåëüíî ïðîÿâëÿòüñÿ ðâîòîé ñ êðîâüþ, òàõèêàðäèåé, ñíèæåíèåì äàâëåíèÿ. Ãåìàòîìû âîçíèêàþò â ñëó÷àå êðîâîèçëèÿíèÿ â êðóïíûå ìûøöû.
Âèäû êðîâîòå÷åíèé è ïðàâèëà ïåðâîé ïîìîùè ïðè íèõ.
1. Êàïèëëÿðíîå:
— ïðîìîéòå ðàíó ÷èñòîé âîäîé;
— îáðàáîòàéòå êðàÿ ðàíû àíòèñåïòèêîì;
— íàëîæèòå ìàðëåâóþ ïîâÿçêó.
2. Âåíîçíîå:
— íàëîæèòå äàâÿùóþ àñåïòè÷åñêóþ ïîâÿçêó;
— åñëè äàâÿùàÿ ïîâÿçêà íå ïîìîãàåò, íà ìÿãêóþ ïîäêëàäêó íàëîæèòå æãóò èëè ñêðó÷åííîå ïîëîòåíöå, ïîÿñ è ò.ï. (ðàñïîëîæèòå èõ íèæå ïîâðåæäåííîãî ó÷àñòêà) ñ ïðèëîæåíèåì çàïèñêè ñî âðåìåíåì íàëîæåíèÿ;
— îñòàâëÿòü æãóò ìîæíî íå áîëåå ÷åì íà 1 ÷àñ â õîëîäíóþ ïîãîäó è íà 2 ÷àñà â æàðêóþ.
3. Àðòåðèàëüíîå:
— ïðè îòñóòñòâèè ïåðåëîìîâ ïîäíèìèòå êîíå÷íîñòü;
— íàëîæèòå æãóò (èëè åãî àíàëîã) âûøå ìåñòà òðàâìû;
— íà âðåìÿ ïîèñêà ìàòåðèàëà äëÿ æãóòà ïðèæìèòå àðòåðèþ (âûøå ïîâðåæäåíèÿ) â ìåñòå ïóëüñàöèè;
— ïðè íàðóøåíèè öåëîñòíîñòè îïðåäåëåííûõ àðòåðèé (ïëå÷åâîé, ëîêòåâîé, ïîäêîëåííîé èëè áåäðåííîé) êîíå÷íîñòü ìîæíî ïðèïîäíÿòü è çàôèêñèðîâàòü â ñîãíóòîì ïîëîæåíèè.
4. Âíóòðåííåå:
— îáåñïå÷üòå íåïîäâèæíîñòü ïîñòðàäàâøåãî:
— ïðè êðîâîèçëèÿíèè â ãðóäíóþ îáëàñòü óñòðîéòå ïîñòðàäàâøåãî â ïîëîæåíèå ïîëóñèäÿ è óëîæèòå âàëèê ïîä êîëåíè;
— ïðè êðîâîèçëèÿíèè â áðþøíóþ ïîëîñòü ïåðåâåäèòå â ïîëîæåíèå ëåæà;
— íåñêîëüêî îñëàáèòü êðîâîòå÷åíèå ïîìîæåò õîëîä, êîòîðûé íóæíî ïðèëîæèòü íà ïðåäïîëàãàåìîå ìåñòî ëîêàëèçàöèè êðîâîòå÷åíèÿ.
Îáÿçàòåëüíî âûçîâèòå ñêîðóþ ïîìîùü (âî âñåõ ñëó÷àÿõ, êðîìå êàïèëëÿðíîãî êðîâîòå÷åíèÿ), âåäü ïîñòðàäàâøèé ÷åëîâåê ðèñêóåò ïîòåðÿòü ìíîãî êðîâè è äàæå óìåðåòü. Ïîìíèòå: çàïðåùåíî òðîãàòü ðàíó ðóêàìè, ïûòàòüñÿ âûíóòü èç íåå êàêèå-ëèáî ïðåäìåòû è ñíèìàòü ïðîïèòàííóþ êðîâüþ ïîâÿçêó. Îêàæèòå ïåðâóþ ïîìîùü è æäèòå ìåäèêîâ.
Источник
В ближайшее время участились случаи ДТП со смертельным финалом. В 20% случаев предпосылкой погибели человека становится большая кровопотеря. Очень принципиально научиться оказывать первую помощь при сильном кровотечении, ведь иногда такая помощь может спасти чью-то жизнь. Большая кровопотеря значит, что кровь убывает так стремительно, что организм не успевает перераспределять ее остатки. Организм взрослого человека содержит от 5 до 7 л. крови. Если человек растеряет хотя бы литр, то может развиться гемологический шок, последствия которого могут быть самыми трагичными.
Если поврежден средний сосуд,
к примеру, на плече либо подколенная артерия, то человек может утратить литр крови
за пять-семь минут. Конкретно это время является жизненноважным. Если впору
оказать первую помощь, то можно спасти ему жизнь.
Более небезопасно повреждение
артерии. Кровь при всем этом вытекает очень стремительно и лупит фонтаном. Высота фонтана
иногда добивается 1-го метра в высоту, а означает человек теряет много крови за
считанные минутки.
1-ая помощь. При артериальном
кровотечении необходимо как можно резвее зажать место кровопотери. Если повреждена
артерия на конечности, то артерию необходимо зажать пальцами, а конечность согнуть в
суставе выше покоробленного места. В месте сгиба нужно поместить валик либо
скрученный рукав одежки так, чтоб сосуды оказались прижаты, и кровотечение
уменьшилось.
Сосуды следует пережать выше
места ранения, но следует держать в голове, что это не решение задачи, а только
временная помощь. В особенности необходимо пристально к этому относиться, когда пострадавшего
требуется вести в поликлинику.
После этих критических мер
следует наложить жгут, который приостановит
кровотечение либо специальную закрутку, и то и это должно всегда быть
в аптечке автомобилиста. Место повреждения следует закрыть тугой повязкой.
Правила наложения жгута
Необходимо приподнять покоробленную
конечность, обернуть вокруг нее ткань, бинт либо то, что есть под рукою, потом
взять жгут, растянуть его и наложить поверх ткани, обернув вокруг конечности
пару раз. При всем этом необходимо стараться, чтоб каждый следующий круг жгута
ложился рядом с предшествующим, не защемляя кожу. Тугим должен быть 1-ый круг,
2-ой натягивается с наименьшей силой и самый слабенький – 3-ий. Потом концы жгута
необходимо завязать, а под него поместить записку,
в какой необходимо написать время наложения.
При наложении жгута нужно
держать в голове, что перетягивая конечность выше места ранения, кровоток стопроцентно
останавливается и кровь не поступает к тканям. Таким макаром, тканям наносится
травма, но это того стоит, так как на кону жизнь человека. Для того, чтоб
минимизировать вред, который наносится при наложении жгута, следует соблюдать
некие правила.
Наибольшее время наложения
жгута на пострадавшую конечность в зимний период менее полутора часов, а в
летний – менее 2-ух часов. Конкретно под повязку помещают записку с указанием
времени наложения. Как отведенное время истекло, а можно и ранее, жгут
нужно ослабить на две-три минутки, при всем этом необходимо пережать пальцами артерию
выше покоробленного места. Потом жгут опять затягивают на полтора часа, если
пострадавшего перевозят в теплом салоне, а если в прохладном то на час. Чем
холоднее, тем меньше время наложения жгута.
Если есть такая возможность, то
жгут необходимо ослаблять ранее времени. Если кровотечение уже не настолько сильное, то
жгут опять можно не накладывать, так как очень принципиально для сохранения
жизнеспособности тканей, чтоб кровь циркулировала в сосудах. При всем этом жгут не
следует убирать совершенно, его необходимо бросить в ослабленном виде на месте наложения, чтоб в случае
возобновления сильного кровотечения можно было стремительно его затянуть.
Следует держать в голове, что при
значимой потере крови пострадавшего лихорадит, он начинает леденеть. После
того как наложен жгут, человека необходимо согреть, укутать кое-чем теплым, если он
находится в сознании и у него не травмирован животик, то можно его напоить кое-чем жарким, к примеру, чаем. Не
следует давать пострадавшему кофе и совершенно противопоказано в таковой ситуации
спиртное.
Затянутую жгутом конечность
укутывать не надо, идеальнее всего, чтоб она была на виду. Так как пострадавший
может лишиться сознания, а другие в суматохе забудут о том, что жгут через
определенное время необходимо ослабить либо вообщем могут не знать о его присутствии.
Если жгут впору не ослабить, то это может привести к очень ненужным
последствиям. Конечность с наложенным жгутом можно укрыть кое-чем теплым и
зафиксировать во время перевозки пострадавшего.
Венозное кровотечение
При повреждении вены кровь
вытекает струйкой, а не фонтаном. На рану необходимо наложить салфетку, которая
приостановит кровь либо посыпать особым порошком статином, потом наложить
тугую повязку. Можно поверх повязки поместить гипотермический пакет.
В ночное время очень тяжело непрофессионалу отличить
венозное кровотечение от артериального. Если кровотечение очень сильное, то его
следует приостановить с помощь наложения жгута, накладывать его необходимо выше раны
независимо от вида кровотечения.
Время от времени повреждена бывает и вена,
и артерия, первой помощью является наложение жгута, а потом тугой повязки.
Источник
Главную опасность при кровотечениях составляет недостаток притока крови к тканям и, как следствие, прекращение снабжения органов кислородом, в первую очередь сердца, мозга и легких.Способность крови к свертыванию может обеспечить прекращение кровотечения из мелких сосудов, называемых капиллярами,а вотболее серьезныевидыран заставляют обращаться уже к специальной техники оказания первой помощи. При автомобильных авариях любая травма вызывает кровотечение, потому что повреждаются ткани и кожный покров, сплошь и поперек пронизанные кровеносными сосудами.
Чтобы приступать к помощи пострадавшему необходимо сначала обезопасить себя. Осмотритесь вокруг и оцените ситуацию, необходимо убедиться, что вам ничего не будет угрожать в тот момент, когда вы броситесь на выручку раненному человеку.
Разновидность кровотечений
Наружными кровотечениями считаются те, при которых имеются раны, из которых вытекает кровь, либо же кровотечения из естественных отверстий тела человека (уши, глаза, нос, рот). Намного страшнее по симптоматике внутреннее кровотечение, когда кровь скапливается в полостях органов тела. Существует три вида наружных кровотечений:
- капиллярное — небольшое кровотечение, когда кровь из раны выступает каплями;
- артериальное — кровь из раныалого цвета ибьетпульсирующей струей;
- венозное — кровь имеет темный оттеноки вытекает струей,
- смешанные кровотечения.
Венозное кровотечение довольно трудно остановить, так как оно возникает в результате глубоких ран
Венозное кровотечение опасно не только тем, что при нем теряется значительное количество крови, но и тем, что венозные раны, особенно шейных сосудов, влекут всасывание воздуха через поврежденные кровоточащие места.Воздух по венам достигает сердечной мышцы и способен вызывать смертельное состояние, называемое воздушной эмболией.
Самым опасным считается артериальное кровотечение, так как кровь вытекает из раны в огромных количествах фонтаном, что может быстрее привести пострадавшего к полному обескровливанию. Повреждения сонной, подмышечной и бедренной артерий могут «убить» пострадавшего за 3 минуты.
Помощь при кровотечениях
Самая главная вещь во время оказании помощи при кровотечении — это жгут или любое другое подручное средство, способное пережать кровоточащую конечность. Вот так выглядит наложение жгута (в этом случае применен ремень). Всегда, на любую давящую повязку, прикладывайте записку с временем ее наложения, чтобы в дальнейшем врачи или кто-либо другой знали сколько времени конечность находиться в обескровленном состоянии. На рисунке показана специальная петля и ее правильное закрепление на ноги.
Главная задача во время обработки кровоточащей раны — остановить само кровотечение, так как в результате значительной потери крови пострадавший быстро теряет силы, что может привести к угрозе для его жизни.
Капиллярное кровотечение
Капиллярное кровотечение можно быстро остановить, наложив на рану марлевую повязку или бинт, поверх кладут слой ваты и перевязывают рану, если бинта с марлей нет под рукой, топодойдет чистый носовой платок. В аптечках нового образца имеется полный перечень бинтов, воспользуйтесь ими.Мохнатые ткани и вату прямо на открытые раны накладывать нельзя, так как в их ворсинках могут содержаться бактерии, способные вызвать заражение и нагноение раны.
Венозное кровотечение
Венозные кровотечения останавливают с помощью наложения давящей повязки. Необходимо на кровоточащий участок наложить чистую марлю, поверх марли неразвернутый бинт, или сложенную в несколько слоев марлю, на крайний случай — чистый носовой платок, сложенный в несколько раз. Такой способ закрывает раневые края, в результате чего просветы сосудов сжимаются и как следствие кровотечение останавливается. Давящие повязки оставляют на ране не более часа, так как они способны вызвать некроз — омертвление тканей, поэтому каждый час повязку нужно ослаблять.
Артериальное кровотечение
Первую помощь при артериальном кровотечении оказывают так же наложением давящей повязки. Артериальное кровотечение из крупных сосудов нужно немедленно остановить, пережав поврежденный участок выше места ранения. Такая мера — временное решение, до того момента пока не наложат давящую повязку.
Кровотечение из естественных отверстий
Кроме того могут быть не только раневые кровотечения. Например, из носа кровь может течь в результате сильного удара и черепно-мозговых травмах. Что бы его остановить необходимо уложить пострадавшего на спину, приподнять немного его голову, а на переносицу, область сердца и шею нужно положить холодный компресс или лед.
При таком виде кровотечения ни в коем случае нельзя сморкаться и прочищать нос водой. Стекающую в носоглотку кровь нужно сплевывать.
Ушное кровотечение возникает в результате ранений внешнего слухового прохода и при переломе черепа. На пострадавшее ухо необходимо наложить чистую марлевую повязку. Пострадавшего уложить на здоровый бок и немного приподнять ему голову. Промывать ухо так же запрещается.
Внутреннее кровотечение
Сильный удар в грудь, перелом ребер или жеобострившийсятуберкулез способны вызвать легочное кровотечение, признаками которого являются откашливание ярко-красной вспененной крови и затрудненное дыхание. Чтобы остановить его,пострадавшего необходимо уложить в полусидящее положение, а под спину положить валик. Грудь нужно освободить от одежды и положить на нее холодный компресс, при этом пострадавшему не разрешается говорить и двигаться.
Пищеводное кровотечение может быть вызвано разрывом вен, которые могли быть расширены в результате некоторых заболеваний печени. Желудочному кровотечению способствуют желудочная язва или опухоль или же травма желудка. Симптомами этих кровотечений являются рвотные массы темно-красной или даже уже свернувшейся крови. Пострадавшего необходимо уложить в полусидячее состояние и согнуть его ноги в коленях. На брюшную область положить компресс и обеспечить полный покой пострадавшего, которому так же нельзя ни есть, ни пить. Как можно скорее пострадавшего с такими видами кровотечений необходимо доставить в больницу для хирургического вмешательства.
Внутренние кровотечения опасны тем, что их определение зачастую отсрочено. Брюшное кровотечение возникает в результате сильного ударавживот, когда происходит разрыв селезенки и печени. Для этого вида кровотечений характерны сильные боли в области живота, шоковое состояние и потеря сознания пострадавшего. Экстренная помощь пострадавшему аналогична, как и при желудочных кровотечениях.
Внутреннее кровотечение в плевральной полости(грудь)возникает в результате удара или при повреждении грудной клетки.Скапливаясь,кровьсдавливает легкие в поврежденной части и препятствует нормальной их работе. Дыхание пострадавшего затруднено, а при сильных повреждениях удушливое. Пострадавшему необходимо принять полусидящее положение и согнуть ноги в коленях, на грудную клетку нужно положить холодный компресс. Пострадавшего немедленно транспортируют в больницу.
Любое кровотечение сопровождается слабостью, западанием глазных яблок, слабым пульсом, апатией, холодным потом, пострадавший так же может впасть в шоковое состояние или обморок.
А теперь посмотрим обучающий видеокурс с оказанием помощи при ранениях.
Помощь при ДТП необходимо оказывать обдуманно и уверенно. Знание навыков и техник поможет и вам и пострадавшему в аварии. Будьте аккуратны и соблюдайте ПДД. В следующей статье мы расскажем о помощи при переломах
В статье использовано изображение с сайта https://www.galo.ru
Источник