Вагинальное кровотечение после химиотерапии

ПОМОЩЬ

Кровоточивость

Склонность к кровотечениям – это частый спутник химиотерапии. Возможно, эти простые советы помогут вам избежать многих неприятных осложнений:

  • Для бритья используйте электробритву вместо станка.Кровоточивость и инфекционные осложнения при химиотерапии
  • Будьте осторожны при использовании ножниц, ножей и других острых предметов.
  • Не ходите босиком — вы можете наступить на что-нибудь острое и порезаться.
  • Сморкайтесь аккуратно, без усилий.
  • Чистите зубы самой мягкой щёткой из доступных.
  • Сообщите врачу, если у вас появились запоры.

Не делайте вещей, которые могут спровоцировать кровотечение:

  • Откажитесь от использования зубных нитей (флоссов) и зубочисток.
  • Не выдавливайте прыщи и не отдирайте корочки на ранках.
  • Не используйте суппозитории и не измеряйте температуру ректально.
  • Откажитесь от использования тампонов, пользуйтесь прокладками.

Если кровотечение началось, то сильно прижмите повреждённый участок (используйте чистую ткань или салфетку). Прижимайте до тех пор, пока кровотечение не прекратится.

Если вы ушиблись, то приложите к ушибу лёд на 20 минут.

Перед тем, как принимать любые лекарственные препараты, витамины, травы, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Изменения, о которых необходимо немедленно сообщить врачу:

  • Изменения кожи: синяки, мелкие красные точечные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках.Кровоточивость и инфекционные осложнения при химиотерапии
  • Нервная система и зрение: сильная головная боль, изменение зрения, спутанность сознания, выраженная сонливость.
  • Кровотечения: кровотечение, которое не останавливается в течение нескольких минут, кровотечение из носа или полости рта, вагинальное кровотечение (в межменструальный период), необычно обильные менструальные кровотечения.
  • Примесь крови в моче (красный или розовый цвет мочи).
  • Каловые массы чёрного цвета или с примесью крови.

Вопросы, которые вы, возможно, захотите задать лечащему врачу:

  1. О каких проблемах я должен сообщить немедленно?
  2. Сколько времени я должен ждать, пока кровотечение остановится, прежде чем обращаться за экстренной медицинской помощью?
  3. Могу ли я пить пиво, вино, или другие алкогольные напитки?
  4. Можно ли заниматься сексом?
  5. Можно ли принимать лекарства, витамины, биологически акитвные добавки (БАДы)? Если да, то какие?
  6. Какие меры принимать при ушибе?

Инфекционные осложнения

Химиотерапия действует не только на раковые клетки, но и на здоровые. Одним из наиболее частых и грозных осложнений является снижение иммунитета и связанные с этим инфекционные осложнения, которые протекают тяжелее, чем у людей с нормальным иммунитетом.

Для снижения риска инфекций очень важно выполнять следующие рекомендации:

Тщательно мойте руки.

  • Всегда мойте руки перед приготовлением и приёмом пищи, после туалета, послеКровоточивость и инфекционные осложнения при химиотерапии посещения общественных мест.
  • Тщательно мойте руки с мылом и водой и заставляйте близких делать то же самое.
  • Если нет возможности вымыть руки, используйте санитайзер (но перед его первым применением проконсультируйтесь с врачом).

Соблюдайте правила личной гигиены (больше обычного).

  • Чистите зубы мягкой щёткой после каждого приёма пищи и перед сном.
  • Если вам установили катетер, содержите кожу вокруг него числой и сухой (попросите медсестру обучить вас уходу за катетером).

Старайтесь избегать контакта с микроорганизмами.

  • Держитесь подальше от людей с инфекциями или простудой. Постарайтесь не посещать места больших скоплений людей.Кровоточивость и инфекционные осложнения при химиотерапии
  • Тщательно мойте сырые овощи и фрукты (с использованием специальных средств или очищайте от кожуры после мытья).
  • Мойте руки после приготовления сырого мяса. Мясные блюда, которые вы едите, должны быть хорошо прожарены.
  • Избегайте контакта с людьми, недавно вакцинированнными от ветряной оспы, полиомиелита, кори.
  • Доверьте уборку туалета вашего питомца другим членам семьи.

Старайтесь избегать порезов.

  • Для бритья используйте электробритву, а не станок.
  • Особое внимание уделяйте гигиене после туалета. Сообщите врачу или медсестре о раздражении, кровотечении, трещинах в области заднего прохода.

Изменения, о которых необходимо немедленно сообщить врачу:

  • Повышение температуры тела до 380С и выше;Кровоточивость и инфекционные осложнения при химиотерапии
  • Озноб;
  • Кашель или боль в горле;
  • Боль в ухе (ушах);
  • Головная боль;
  • Боль и малоподвижность шеи;
  • Сыпь на коже и слизистых оболочках;
  • Отёк и покраснение (везде, особенно – в области катетера);
  • Мутная или с примесью крови моча;
  • Боль или жжение при мочеиспускании.

Вы должны обязательно спрашивать врача перед тем, как принять любое лекарство, это касается даже приёма аспирина, парацетамола и ибупрофена.

Вопросы, которые вы, возможно, захотите задать лечащему врачу:

  1. О каких проблемах я должен немедленно вам сообщить?
  2. Какие ещё меры я должен предпринимать для предотвращения инфекции?
  3. Как часто мне необходимо измерять температуру?
  4. В каких ситуациях я должен вызывать скорую помощь?

ПОХОЖИЕ ЗАПИСИ

Вагинальное кровотечение после химиотерапии

Источник

Эния

Регистрация:
28.10.2014
Сообщений:
11

Поблагодарил(а): 1

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

Адрес:
Н.Новгород

Эния › 09.09.2016, 15:08

Добрый день! Я писала на форум несколько месяцев назад. Молодая женщина (31 год). Локальный рецидив РШМ. История болезни:
Плоскоклеточный рак T1N1M0, III ст.
30.10.2014 г. выполнена экстирпация матки с придатками с ЛАЭ. В послеоперационном периоде проведено 2 ПХТ (паклитаксел 280 мг карбоплатин 450 мг), в дальнейшем ЛТ — послеоперационный курс с двух противолежащих полей 16-17 см РОД 2 ГР до СОД 40 гр на ЛУЭ 6 Phillips.
В марте 2016 г. начались кровомазания. Был поставлен диагноз низкодифференцированный рак, рецидив. В онкоцентре им. Блохина (Москва) ее обследовали (УЗИ). Обнаружена опухоль 3,7х2,4х3.6. МТС в забрюшинный и правый повздошный лимфоузел (до 1 см). В правой почке расширение лоханки до 1,8 см, чашечки до 1,6 см. Все остальное в норме. Цистография показала, что прорастания опухоли в мочеточник нет.
С мая по август было проведено 4 курса химии цисплатин плюс еще один препарат (паклитаксел вроде бы). Лечение не помогло. Опухоль продолжает расти. Изменили схему на паклитаксел + карбоплатин ( у врача есть успешный опыт лечения запущенной пациентки именно таким составом).
С августа беспокоят очень обильны выделения: кровь (не сукровица, а именно алая кровь как при месячных) со сгустками и еще какая-то жидкость бесцветная. Последнюю неделю кровотечение стало очень сильным. Женщина меняет за 1 ночь по три стандартных (не ежедневных) прокладки. Может посидеть, встать и из нее поток льется такой, что прокладка не помогает. Колет Этамзилат (Дицинон) по 2 ампулы в день. Немного сдерживает кровотечения. Вчера сильное кровотечение было. Сегодня еле ходит, т.к. одышка, учащенный пульс (103 удара в мин.).
Вопросы вот какие:
1. Насколько опасны такие кровотечения. Может быть уже надо в больницу на госпитализацию?
2.Завтра сделает общий анализ крови. При каком гемоглобине должны отменить химию?
3. Можно ли пить препараты железа (в смысле для гемоглобина) и какие?
4. Что за бесцветная жидкость выделяется из влагалища в больших количествах, как буд-то она обсикалась?
5. И еще про почку подскажите, в одной почке лоханка расширена до 29 мм. В Обнинске говорили, что может быть нужно ставить стому. Местные врачи ничего не предлагают.

Добавлено через 7 минут

У женщины появились незначительные боли в подмышке. Врач сказал, чтобы она прошла КТ грудной клетки.
Подскажите, для чего может понадобиться это КТ?
Даже если что-то там найдут, то операцию ей вряд ли будут делать?
А если она узнает, что там метастазы, то она опустит руки. Или результаты КТ как-то могут повлиять на схему лечения?

А.М. Добренький

Ветеран форума

Регистрация:
01.12.2009
Сообщений:
5,937

Поблагодарил(а): 2

Поблагодарили 2,123 раз(а) в 2,063 сообщениях

Адрес:
Астраханский областной онкологический диспансер

А.М. Добренький › 10.09.2016, 14:22

Здравствуйте. По пунктам:
1. Опасны, так как опухоль может разрушить стенку относительно крупного кровеносного сосуда. Оценить тяжесть кровотечения можно только очно, поэтому при повторении этой ситуации стоит обращаться в дежурную гинекологию.
2. Эритроциты менее 2,8 х 10 12/л, гемоглобин менее 90 г/л.
3. Лучше использовать железо для внутривенного введения: ликфер, венофер, феринжект и т п. Лучше вместе с эритропоэтинами.
4. Если пузырно-влагалищный свищ исключён, то это продукты распада опухоли.
5. Если сейчас показатели мочевины и креатинина в норме и расширение лоханки и/или мочеточника не увеличивается, то со стендом можно повременить.
6. КТ необходимо для исключения метастазов или сопутствующего заболевания. Соответственно, подобные результаты повлияют на тактику лечения.

Эния

Регистрация:
28.10.2014
Сообщений:
11

Поблагодарил(а): 1

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

Адрес:
Н.Новгород

Эния › 13.09.2016, 16:08

Алексей Михайлович, большое спасибо за оперативный ответ!
Сделали анализ крови. Гемоглобин 83. Но кровотечение стало значительно слабее и кожа уже не такая бледная. Может быть до химиотерапии успеет восстановиться.
Про КТ грудной клетки пусть врач сама скажет на приеме.
Я еще Вам вопрос в личную почту отправлю, если можно. Не могу спросить в открытую.
Еще раз спасибо! Дай Вам Бог здоровья!

А.М. Добренький

Ветеран форума

Регистрация:
01.12.2009
Сообщений:
5,937

Поблагодарил(а): 2

Поблагодарили 2,123 раз(а) в 2,063 сообщениях

Адрес:
Астраханский областной онкологический диспансер

  • Сейчас на форуме
  • Присутствуют: 1 пользователей и 135 гостей
  • Рекорд одновременного пребывания 3,081, это было 19.03.2020 в 17:53.
  • Людмила57
  • Статистика
  • Тем: 22,932 I Сообщений: 197,807 I Пользователи: 59,213 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
  • Приветствуем нового пользователя, KristinFer

Oncoforum.ru – информационная площадка «Всё о раке»

На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация — новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.

  • Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
  • Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
  • На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации — не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
  • В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.

Вагинальное кровотечение после химиотерапии

Помощь психолога

В нашем онкосообществе вы найдете опору и поддержку! Мы готовы оказать вам помощь.

Получить помощь

Источник