В мочевом пузыре открылась кровотечение

Кровь, исходящая из мочевого пузыря может предупреждать о развитии различных заболеваний, к которым могут относиться распространенные и не представляющие смертельной опасности болезни: циститы (острые и хронические), камни мочевого пузыря, а также более проблемные: туберкулез и опухоли, угрожающие жизни.

Причины гематурии

При полном отсутствии болевого синдрома, при нормальном функционировании процесса мочеиспускания больные могут неожиданно обнаружить кровь в моче.

Анализ мочи

Лабараторные исследования

Она может выделяться небольшой промежуток времени, до нескольких часов в сутки. Но наряду с этим встречаются случаи, когда гематурия продолжается несколько дней подряд.

Причиной являются папилломы мочевого пузыря.

Приступы болезни больной ощущает не так часто, между ними могут проходить не только несколько месяцев, а целые годы, поэтому часто никто не обращается за помощью к специалистам, а заболевание диагностируют случайно.

Впоследствии при малигнизации имеющихся папиллом, больные отмечают, что первоначально не обращали внимания на кровь в моче.

К сожалению, из-за упущенного времени для проведения лечения, приступы становятся частыми, более продолжительными, а также с явно выраженным болевым синдромом. Позывы к мочеиспусканию заметно учащаются.

При ангиомах мочевого пузыря кровотечения носят длительный и интенсивный характер. Однако различить доброкачественную опухоль от злокачественной по характерным имеющимся симптомам не так сложно.

Злокачественная опухоль мочевого пузыря интенсивна, может привести к снижению уровня гемоглобина, развивающаяся анемия приводит к полному упадку сил.

Быстрый рост опухоли с выраженным процессом распада клеток способствуют инфицированию органа, в результате чего проявляются очень сильные боли.

Частые позывы к мочеиспусканию

Болезненное мочеиспускание

Кровь в моче может быть при мочекаменной болезни. Гематурия появляется после физических нагрузок, поездки по плохим дорогам.

Обычно она сопровождается болью, при мочеиспускании струя выходит прерывистой. Напор струи зависит от размеров камней, которые перекрывают мочеиспускательные пути.

Причиной кровотечения может быть и туберкулез мочевого пузыря или его слизистой. Чаще всего туберкулез пузыря является вторичным явлением, так как первыми поражаются почки.

Для такой болезни характерны частые и болезненные позывы к мочеиспусканию.

Диагностика заболевания

При первых проявлениях болезни важно обратиться к врачу.

Ним будет назначено проведения обследования, сдача соответствующих анализов. К отличным диагностическим исследованиям, позволяющим выявить причины крови в моче, является цистоскопия и цистография.

УЗИ

Ультразвуковая диагностика

Цистоскопия не всегда может быть проведена, поскольку у некоторых больных объём мочевого пузыря недостаточно велик, чтобы провести такое исследование.

Цитологическое исследование осадка в моче позволяет выявить наличие новообразований.

Но оно не позволяет дифференцировать их на злокачественные и доброкачественные.

Для диагностики мочекаменной болезни достаточно пройти цистоскопическое и рентгенологическое исследование. Но проведение такого исследования должно быть особенным.

При обыкновенном проведении рентгенологического исследования камни мочевого пузыря могут быть не обнаружены, потому что они проницаемы для рентгеновских лучей, а потому становятся невидимыми.

Ультразвуковая диагностика

Диагностика

Но отказываться от предположительного диагноза и утверждать, что мочекаменной болезни нет, ни в коем случае нельзя.

Просто перед проведением рентгенологического исследования мочевой пузырь наполняют специально воздухом. Благодаря этому конкременты становятся заметными на снимках.

Проведение цистографии позволяет обнаружить или подтвердить наличие опухоли в мочевом пузыре. Для получения безошибочного результата в мочевой пузырь вводят катетер, полностью опорожняя пузырь от мочи.

После этого через этот же катетер в мочевой пузырь вводят подкрашивающее вещество и делают первый снимок.

Подкрашивающее вещество через катетер выпускают наружу, заполняя орган в этот раз воздухом, сразу же делая второй снимок. Рассматривая оба снимка одновременно, врачи могут распознать вид болезни и установить точный диагноз.

Симптомы и лечение

Кровь, выделяясь вместе с мочой, должна насторожить каждого. Хотя многие не обращают на это внимание, путая с мочой, характерной для тех, кто страдает ревматизмом или подагрой.

Симптомы патологии

Головокружение

И, тем не менее, кровь в моче, приносящая с собою сильные боли, неутихающая и обильная говорит о серьезной болезни мочевого пузыря.

Бледность, усиленная жажда, сильнейшее головокружение и беспричинная слабость свидетельствуют о большой кровопотере.

Если в моче хорошо заметна не только кровь, а песок и конкременты, то можно уверенно говорить о мочекаменной болезни.

Острые боли, сопровождающиеся сильным позывом к мочеиспусканию, но невозможностью совершить это, говорят либо о длительном кровотечении, упущенном времени, в результате чего образовались большие сгустки крови, которые перекрыли уретру.

Перекрыть уретру может и камень при наличии у пациента мочекаменной болезни.

Гематурия, повышенное кровотечение, не является само по себе болезнью, а является причиной какого-либо заболевания, поэтому лечение направляют на устранение именно этого заболевания.

Лекарственные препараты

Введение инъекций

Тем не менее, на начальном этапе важно остановить кровотечение, чтобы не допустить большую кровопотерю, угрожающую жизни больного. С этой целью назначают:

  • аминокапроновую кислоту;
  • дицинон;
  • викасол;
  • 10-процентный раствор хлористого кальция.

При мочекаменной проблеме, когда больной испытывает сильные боли, назначают спазмалитики, снимающие боль, а также тёплые компрессы, позволяющие более мягко камню выйти из мочевого пузыря.

Если же самостоятельный выход конкремента невозможен, проводят цистоскопическое или хирургическое извлечение камня.

Если кровь в моче появляется достаточно часто, приобретая хронический характер, больному назначают обязательный прием препаратов железа, а также витаминов В.

При образовавшейся большой кровопотере проводится инфузионная терапия, позволяющая восполнить потерянный объем крови.

Полезно ежедневное проведение паровых ванн в течение 15 минут, после чего продолжается сидячая ванна еще до 20 минут.

Температура воды должна составлять при этом 24 градуса. После ванны можно занять удобное положение и продолжить прикладывать компрессы на область мочевого пузыря.

Компрессы меняют по мере остывания. Большую пользу приносят контрастные ванны.

Диета

В результате частого появления крови в моче рекомендовано больным соблюдать специальную диету.

Правильное питание

Послеоперационная диета

Это очень важно, потому что именно продукты провоцируют образования мочекаменной проблемы, поскольку после распада не вымываются полностью мочевыделительной системой.

К сожалению, мочекаменной проблеме подвержены многие, невзирая на возраст. А так как она протекает иногда сначала бессимптомно, то обращают на нее внимание после того, как в моче появилась кровь.

Камни образуются вследствие нарушения обмена веществ, из-за которого сразу не выводятся соли.

Накапливаясь в большом количестве для мочевого пузыря, они соединяются, образуя уже не мелкие конкременты, а крупные образцы.

Употребление соков

Сокотерапия

Ежедневно для больных, страдающих мочекаменной болезнью, рекомендуется выпивать не менее 2,5 литров воды. Вода может быть заменена на отвар шиповника.

Дополнительный прием соков, чая не входит в указанное количество. Питание для тех, кто часто обнаруживает в моче кровь, кто наблюдает признаки мочекаменной проблемы, должно быть обязательно сбалансированным, обладать высокой энергетической ценностью.

Питание должно быть равномерно распределено в течение суток, сопровождаться 6 приемами пищи, быть дробным.

Часть продуктов находится под огромнейшим запретом, так как они могут провоцировать кровь в моче, а также появление мочекаменной проблемы.

Запрещены шоколад, копчености, маринады, пряности, бульоны. Потребление соли должно быть значительно уменьшено.

Более подробную диету должен разработать врач при обнаружении у пациента мочекаменной проблемы, а также, если часто проявляется кровь в моче.

Это связано с тем, что камни могут быть разными, соответственно для эффективного влияния на них при помощи диеты, подбирается для каждого случая разный набор продуктов.

Источник

Одно из заболеваний мочевыделительной системы — гематурия мочевого пузыря, суть которой в присутствии крови или эритроцитов в выделяемой мочевой жидкости. Это отклонение чаще совмещено с другими патологиями мочеполовой системы и является заболеванием, развивающимся на фоне другой проблемы. Урина красного цвета становится симптомом болезни в случае, если человек не употреблял красящей еды накануне. При обнаружении изменения цвета мочи обращаются к врачу-урологу и проходят ряд обследований и анализов.

В мочевом пузыре открылась кровотечение

Сгустки крови в моче и мочевом пузыре: осторожно — гематурия

Классификация отклонения

Заболевание, при котором обнаруживается кровь в моче, делится на виды по продолжительности течения. Временная гематурия, при своевременном лечении провоцирующего ее заболевания, легко вылечивается. Постоянная форма этой болезни рецидивирует при легком воздействии холода и минимальном воспалительном процессе. Классифицируют гематурию и по причинам возникновения кровотечений. Описание представлено в таблице.

Подвид болезниОписание
РенальнаяВозникает в случае нарушения работы почек
ЭкстраренальнаяПроявление болезни не имеет отношения к травмам и почечным недугам
ПостренальнаяБолезнь вызывает травматизация органов мочеполовой системы

Патология, при которой из уретры выходит моча с кровью, разделяется медиками на 2 вида. Если обильное количество крови в моче ставится диагноз макрогематурия. Характеризуется форма тем, что цвет и качество мочи кардинально меняется, и патология видна без применения анализа. Если обнаружить кровь невооруженным глазом невозможно, диагнозом становится микрогематурия. У больного с макрогематурией кровь в моче появляется в разные моменты мочеиспускания. По этому явлению болезнь делят на формы:

  • инициальную — первая порция мочи идет с кровью;
  • терминальную — завершающая порция урины окрашивается кровью;
  • тотальную — весь объем мочи с кровяными выделениями.

Вернуться к оглавлению

Причины, провоцирующие недуг

В мочевом пузыре открылась кровотечениеГематурия может быть первым признаком мочекаменного заболевания.

Выделение крови в мочу происходит в связи с протеканием патологических процессов в мочевыводящих органах. Исходя из того, что гематурия лишь проявление более серьезной болезни, то это явление требует срочного осмотра и диагностики. Кровь в моче вызывается:

  • пиелонефритом;
  • туберкулезом мочевого пузыря или почки;
  • мочекаменной болезнью;
  • гломерулонефритом;
  • гемангиомой почки;
  • полипами в уретре;
  • поликистозом почки;
  • гиперплазией простаты у мужчин;
  • болезнями крови;
  • химическим циститом;
  • раковыми болезнями отделов мочевыделительной системы;
  • почечной недостаточностью.

Факторами к гематурии становятся отклонения в развитии почек. При проведении инструментального осмотра врачи иногда травмируют уретру и мочевой пузырь, что и провоцирует кровотечение. Явление требует лечения, но не относится к серьезной патологии. Из-за перебора с физическими нагрузками случаются временные проявления гематурии, не требующие от больного лечения.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска развития болезни

В мочевом пузыре открылась кровотечениеПричины заболевания зачастую связаны с механическими повреждениями почек и органов мочеиспускания.

Люди, подвергающие организм большим физическим нагрузкам, рискуют спровоцировать опущение почки, вследствие чего начинаются воспаления и гематурия. При переохлаждении провоцируются болезни мочеполовой системы, симптомами которых становится кровь в урине. Несвоевременная терапия воспалительных процессов в мочевыделительной системе приводит к рецидивам и серьезным осложнениям, что тоже провоцирует появление мочи со сгустками крови.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы сопровождают?

Гематурия появляется при параллельно протекающих проблемах мочевыделительной системы, поэтому ее называют дополнительным симптом. Чтобы понять, на фоне какой болезни проявилась гематурия, нужно рассмотреть перечень остальных симптомов, присутствующих в клинической картине. Вместе с кровавой уриной у больного наблюдаются:

  • повышение температуры;
  • нехватка силы и быстрая утомляемость;
  • позывы тошноты;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • частое желание помочится;
  • жажда;
  • сгустки гноя и крови;
  • болевые ощущения разной интенсивности по всему малому тазу и отделу поясницы;
  • бледный кожный покров и сыпь;
  • ощущение, что мочевой пузырь не опорожнен полностью (даже после мочеиспускания).

Вернуться к оглавлению

Течение у беременных

В мочевом пузыре открылась кровотечениеВо время беременности выявление примеси крови в моче, повод срочно обратиться к врачу.

При беременности у женщин почки работают на пределе возможности, и из-за этого случаются сбои в работе, при которых возникает гематурия. Мочевой пузырь страдает от деформации и сильного давления, из-за чего происходят отклонения и форсируется течение уже имеющихся болезней. Женский организм в этот период подвержен воспалительным процессам, вследствие чего кровь собирается в сгустки в мочевом пузыре. В районе мочевыделительной системы усиливается давление, что провоцирует дисфункцию почек и мочеточников.

Вернуться к оглавлению

Проблема диагностирована у ребенка: что делать?

Если у ребенка кровоточит мочевой пузырь или почка, и появляется кровь в моче, нужно срочно вести его на прием к врачу.

У детей макрогематурия начинается на фоне отклонений, образовавшихся еще на внутриутробном этапе формирования. При неправильной или недостаточной работе почек и мочевика у деток проявляются первые признаки воспалительного процесса, и начинается гематурия. При травмах мочевыводящих путей и половых органов развивается временная гематурия. С особой тщательностью нужно следить за здоровьем деток, у которых:

  • предрасположенность к образованию камней в почках;
  • частые инфекции;
  • высокий показатель присутствия кальция в моче;
  • повышение солей в моче;
  • опухоли.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

В мочевом пузыре открылась кровотечениеПричину заболевания можно установить при наличии анамнеза пациента и микроскопическом исследовании мочи.

Чаще сгустки крови из мочевого пузыря становятся видны без дополнительных анализов. Если речь идет о микрогематурии, то нужно отметить, что ее обнаружить удается лишь при комплексной диагностике. В обоих случаях для получения информации врач опросит больного о наличии других симптомов и назначит пройти ряд анализов и аппаратных исследований, таких как УЗИ мочевыделительной системы, рентген мочеточных каналов, МРТ и КТ. К лабораторным методам относят анализы мочи на цитологическое и бактериологическое исследование, забор мочи по Нечипоренко и обычный анализ на белок. А также проверяют кровь на сдвиги нормативных показателей.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение рекомендуют врачи?

При диагнозе макрогематурия больного госпитализируют. Лечение зависит от истинной причины или болезни, вызвавшей кровотечение. Чтобы гематурия эффективно поддалась терапии, ее нужно обнаружить и начать лечить на ранних стадиях. При воспалительных процессах и инфекциях болезнь лечат при помощи антибиотиков и противовоспалительных лекарств. При раковых образованиях и запущенных случаях назначают операцию. При кровотечении принимают коагулянты. При мочекаменной болезни проходят процедуру дробления камней.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить?

Нужно вовремя проходить плановые осмотры у врача, регулярно сдавать анализы и своевременно лечиться от возникших болезней. Чтобы избежать осложнений со здоровьем, нужно вести активный и здоровый образ жизни, не перемерзать, правильно питаться и следить за весом. Соблюдение личной гигиены избавит от бактерий, которые провоцируют гематурию.

Источник

Пациенту с гематурией нужна срочная госпитализация в отделение урологии. В хирургическом центре GMS Hospital есть все необходимое оборудование для проведения экстренной диагностики и хирургического лечения патологий, приводящих к кровотечениям из мочевыводящих путей.

Преимущества обращения в GMS Hospital

В хирургическом центре GMS оказывается круглосуточная экстренная оперативная помощь, при острых состояниях, угрожающих здоровью и жизни пациента. Неоспоримыми преимуществами обращения в наш центр, являются:

  • современные эндоскопические стойки экспертного класса, позволяющее быстро провести все требующиеся
    лечебно-диагностические манипуляции, не прибегая к открытому хирургическому вмешательству;
  • наличие собственной лаборатории — основные анализы, необходимые для постановки верного диагноза и определения состояния пациента перед оперативным вмешательством, будут выполнены в течение часа;
  • современный безопасный наркоз;
  • собственная служба скорой помощи.

Наши операционные оснащены высокотехнологичным оборудованием, позволяющим проводить экстренные операции на самом высоком уровне. Использование возможностей эндоваскулярной микрохирургии обуславливает скорейшее восстановление и отсутствие осложнений. Если вам необходимо дальнейшее стационарное лечение, к услугам пациентов уютные одноместные палаты «люкс» класса. Скорая помощь приедет в течение 20–30 минут, благодаря наличию подстанций во всех районах Москвы.

Причины урологических кровотечений

Кровотечения из мочевыводящих путей могут возникнуть на фоне травмы или ряда хронических патологий. Причиной гематурии могут стать:

  • инвазивный рак мочевыводящей системы и близлежащих органов;
  • язвенный цистит;
  • туберкулезное поражение мочевыделительных органов;
  • уролитиаз;
  • разрыв почки;
  • травмирование уретры, мочевого пузыря;
  • диффузный гломерулонефрит;
  • тромбоз почечной вены
    и т. д.

При появлении крови в моче, которую видно невооруженным глазом, особенно кровяных сгустков, нужна срочная госпитализация, поскольку макрогематурия, относится к состояниям, несущим серьезную угрозу жизни человека. Необходимо помнить, что некоторые лекарства и продукты способны окрашивать мочу в ярко красный цвет и понимать разницу между ложной и истинной гематурией.

Признаки, симптомы

Основной симптом макрогематурии — наличие крови в моче, видимое невооруженным глазом. Моча стала розовой, красной или приобрела цвет мясных помоев. Характерные симптомы, при которых нужно немедленно обращаться к врачу:

Диагностика

Для подтверждения диагноза, а также при подозрении на внутреннее кровотечение, применяются следующие методы:

  • анализы крови — общий, на гематокрит, уровень эритроцитов и гемоглобина;
  • анализы мочи — общий, трехстаканная проба (для определения локализации источника гематурии);
  • осмотр уролога с физикальным исследованием;
  • цистоскопия;
  • УЗИ мочевыводящих органов;
  • КТ, МРТ почек, мочевого пузыря и забрюшинного пространства.

Эндоскопические технологии позволяют не только быстро обнаружить источник геморрагии, но и одновременно провести все необходимые лечебные манипуляции, для его устранения.

Какие методы лечения используются

Метод гемостаза зависит от результатов обследования, интенсивности кровотечения, обширности поражения и других факторов. В центре хирургии GMS Hospital проводится эндоскопическая остановка кровотечений из мочевыводящих путей. Применение малоинвазивных технологий, позволяет в большинстве случаев не прибегать к открытым операциям. Кровоточащий сосуд надежно «запечатывается» методом коагуляции (прижигания), лигирования (перевязки) и склерозирования (склеивания).

Профилактика

Никакой специфической профилактики макрогематурии не существует. Необходимо тщательно следить за своим здоровьем, избегать травм мочеполовых органов, своевременно лечить заболевания мочевыводящей системы и регулярно проходить профилактические осмотры.

Источник