В каком месте необходимо прижать артерию в случае опасного кровотечения
7. В каком месте необходимо прижимать артерию в случае артериального кровотечения?
a. В местах, близких к ране.
b. В местах нахождения крупных кровеносных сосудов.
c. На конечностях в местах нахождения артерий (точка прижатия выше места кровотечения).
d. На шее и голове — ниже раны или в ране.
e. В местах нахождения крупных кровеносных сосудов. На конечностях — в местах нахождения артерий (точка прижатия выше места кровотечения). На шее и го лове — ниже раны или в ране.
Следующая глава >
Похожие главы из других книг:
Остановка артериального кровотечения
Если кровь в ране пульсирует, перед тем как накладывать давящую повязку, прижмите сосуды пальцами выше раны. После того как повязка будет наложена, отпустите сосуды. Если в аптечке первой помощи окажутся резиновые бинты, можно
В каком месяце Земля ближе всего к Солнцу и в каком наиболее удалена от него?
Самая близкая к Солнцу точка орбиты любой планеты называется перигелием, самая удаленная – афелием. Для Земли расстояние в перигелии составляет 147 117 000 километров, в афелии – 152 083 000 километров. В
1.3. Измерение артериального давления
ЦельИзмерить артериальное давление тонометром на плечевой артерии.ПоказанияВсем больным и здоровым для оценки состояния сердечно-сосудистой системы (на профилактических осмотрах, при патологии сердечно-сосудистой и
Остановка артериального кровотечения
Артериальное кровотечение приводит к большой кровопотере за короткое время. Поэтому после травмы надо сразу принимать необходимые меры.
Прижатие артерии пальцем.Остановка кровотечения всегда начинается с этого способа, и
Измерение артериального давления
Сердце, сокращаясь, прогоняет кровь по артериям, капиллярам и венам. Соответственно различают артериальное, венозное и капиллярное давления. Давление крови измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Неотложные состояния чаще
Измерение артериального давления
Последовательность выполнения процедуры:1) взять тонометр, фонендоскоп, температурный листок, красный и синий карандаши;2) психологически подготовить пациента к манипуляции;3) попросить пациента лечь на кровать или сесть возле стола с
Измерение артериального давления
Последовательность выполнения процедуры:
1) взять тонометр, фонендоскоп, температурный листок, красный и синий карандаши;
2) психологически подготовить пациента к манипуляции;
3) попросить пациента лечь на кровать или сесть возле стола
Повышение артериального давления
Каждый пятый человек в мире не понаслышке знает, что такое гипертония. Вдумайтесь: только в нашей стране ежегодно от гипертонии умирает почти 1 миллион 300 тысяч человек! Это население такого города, как Екатеринбург! Как победить
41. В каком случае разрешается допуск работников к выполнению кровельных и других работ на крыше зданий?
a. Если крыша здания оборудована сигнальным ограждением.b. Если эти работники ранее производили работы на этой крыше.c. После осмотра производителем работ или мастером
14. Что необходимо выполнить в случае перелома конечностей?
a. Забинтовать конечность.b. Удерживать пострадавшего в горизонтальной плоскости до прибытия медперсонала.c. Не принимая ни каких мер, направить пострадавшего в больницу.d. Зафиксировать конечность с помощью
Нажатие на артерию или наложение жгута
Если давящая повязка не может остановить кровь, попытайтесь сделать это нажатием на артерию, подающую кровь к ране.Сначала попробуйте сдавить артерию руками. Если она находится на руке, обхватите ее выше повреждения и сильно
Источник
Артериальное кровотечение требует экстренного вмешательства. Малейшее промедление при подобной травме зачастую приводит к летальному исходу пострадавшего. Алгоритм оказания первой помощи нужно знать всем взрослым людям.
Артериальное кровотечение: признаки и виды
Артериальное кровотечение диагностируется при разрыве артерии, основная функция которой – транспортировка крови, обогащенной кислородом, от сердца к тканям и органам человека.
Кровоизлияние из артерий может быть наружным или внутренним. В первом случае диагностировать кровопотерю легко: наблюдается истечение крови из тела человека во внешнюю среду, рядом с потерпевшим быстро образовывается «лужа» крови.
Внутреннее кровотечение характеризуется тем, что кровь истекает в ткани или полые области организма. В свою очередь внутреннее кровоизлияние в зависимости от присутствия косвенных признаков может быть явным или скрытым.
В первом случае кровь также остается внутри тела пострадавшего, однако быстро диагностировать его позволяют следующие признаки:
- черный дегтеподобный стул;
- кровавая рвота, моча или понос;
- кровохарканье.
При скрытом кровоизлиянии кровь внутри организма остается незамеченной. На возникновение такого опасного состояния у потерпевшего указывает следующие симптомы:
- учащенное дыхание с нарушенным ритмом;
- тахикардия с частотой сердечных сокращений 140-150 ударов в минуту;
- тошнота или рвота;
- сильная жажда;
- тремор конечностей;
- предобморочное состояние.
Кожные покровы при этом становятся очень бледными, губы и носогубный треугольник приобретают синюшный оттенок.
При массивном внутреннем кровотечении черты лица пострадавшего заостряются, а глаза кажутся впавшими.
Артериальное кровотечение отличается от венозного и капиллярного цветом, составом крови и интенсивностью потока. Визуально отличить его можно по следующим признакам:
- кровь ярко-алого цвета и довольно жидкой консистенции;
- кровоток пульсирует;
- падает артериальное давление;
- ниже места ранения пульс почти не прощупывается;
- кожные покровы в области травмы быстро бледнеют.
Давление в артерии существенно выше, чем в венах. Первым явным признаком артериального кровотечения является высокая скорость истечения крови, которая часто бьет фонтаном.
Артериальное кровотечение по праву считается самым опасным для жизни. При отсутствии необходимой помощи травма провоцирует стремительное ухудшение самочувствия пострадавшего. Большая кровопотеря приводит к снижению температуры и нарушению кровоснабжения внутренних органов. Количество кислорода, поступающего к мозгу, уменьшается пропорционально ухудшению кровотока. Этот процесс сопровождается гипоксией и потерей сознания.
Как правильно оказать первую помощь
Порядок оказания доврачебной помощи связан непосредственно с анатомией человеческого тела. Артерии очень эластичны, потому прижимать эти кровеносные сосуды нужно к кости, иначе они могут потеряться в мягких тканях, и рана будет продолжать кровоточить. Поэтому самой сложной считается перевязка бедренной артерии.
Прижимать артерию в случае артериального кровотечения следует выше места ранения, чтобы прекратить доступ крови от сердца. Однако это правило не распространяется на повреждения шеи и головы. В такой ситуации прижатие следует осуществить ниже раны со стороны сердца.
Больше всего жизни человека угрожают разрывы бедренной и шейной артерий.
Способы остановки артериального кровотечения
Расположение и точки прижатия артерий при кровотечениях:
- Сосуды рук находятся с внутренней стороны конечностей. При кровотечении руку рекомендуется поднять вверх и придавить сосуд в подмышечной впадине. Артерию на плече придавливают к кости под бицепсом, локтевую – впереди предплечья со стороны мизинца, лучевую – со стороны большого пальца.
- Сосуды ног располагаются сзади со стороны икроножной мышцы. Остановка кровотечения из бедренной артерии выполняется путем придавливания ее к лобковой кости, подколенной – к подколенной впадине. Если травмированы сосуды стопы, пережать нужно артерии с тыльной стороны стоп.
- При травмах головы или шеи воздействовать на сосуд рекомендуется ниже раны, ближе к сердцу. Точка сжатия сонной артерии – 7 шейный позвонок, височной – височная кость, нижнечелюстной – под подбородком.
- При разрыве подключичной артерии прекратить кровотечение можно путем надавливания пальцем в точку под ключицей.
Способы прекращения сильного артериального кровоизлияния условно делятся на 2 типа: временные и окончательные. Временная остановка осуществляется сразу же на месте происшествия на начальной стадии оказания помощи. Окончательная совершается специалистами в хирургии.
Пальцевое прижатие
Прижатие артерий – первоначальный этап неотложной медицинской помощи. Пальцевое прижатие – универсальный и самый примитивный метод остановки кровотечения. Эта мера является временной. При сильном кровотечении использовать лишь такой метод недостаточно.
При большой площади повреждения рана прижимается раскрытой или сжатой в кулак ладонью. При кровотечении из конечностей, они зажимаются ладонями по окружности. Пальцевое прижатие бедренной артерии выполняется путем прикладывания пальцев или кулака к паху.
Очень важно прижимать артерию к кости до того момента, пока не будет наложен жгут или повязка. Делать это лучше человеку с достаточно хорошей физической подготовкой. Зачастую при несильном кровоизлиянии 10 минут надавливания хватает, чтобы кровь остановилась.
Тампонада раны
Если при травмах головы или шеи повреждена целостность сонной или подвздошной артерии, наложить жгут затруднительно. В таком случае применяется тугая тампонада раны. При помощи пинцета или зажима полость поврежденной области плотно закладывается бинтом (можно его даже не разворачивать), а затем туго перевязывается широкой повязкой.
Предпочтительно применять стерильные бинты и салфетки. Если их нет, используются любые подручные средства и материалы.
Наложение жгута
Во время остановки артериального кровоизлияния с помощью жгута не нужно тратить время на обработку и обеззараживание ран. Действия должны быть предельно четкими и быстрыми. При отсутствии жгута можно использовать подручные средства: пояса, платки, галстуки и прочее.
Как правильно наложить жгут:
- затягивать над областью повреждения;
- место травмы и жгут должны оставаться на виду;
- накладывать следует очень туго;
- имя пострадавшего и время наложения должны быть записаны и закреплены на теле под жгутом;
- под жгут рекомендуется подложить одежду или другую ткань.
Жгут нельзя оставлять на теле надолго, иначе кровоснабжение тканей окончательно нарушится, что спровоцирует их отмирание. Максимальное время рассчитывается исходя из температуры окружающей среды. Летом жгут накладывается на 60 минут, зимой – на 30 минут. Если нет возможности снять его вовремя и окончательно прекратить кровотечение, жгут следует развязывать каждые полчаса на 3-5 минут, затем возвращать на место.
Наложение жгута на бедренную артерию – задача достаточно непростая. Особенность процесса связана с размером артерии и множеством мышц и жировой ткани на бедре. Чтобы качественно зафиксировать жгут в этой точке, придется приложить немало физических сил. Перевязку бедренной артерии правильно выполнять в бедренном треугольнике под паховой связкой.
При накладывании жгута на сонную артерию также часто возникают трудности. В этом случае под него подкладывается мягкая ткань или повязка, чтобы не сдавить обе артерии. Такая манипуляция предотвращает удушье и нарушение кровообращения головного мозга.
Если жгут наложен правильно, кровь должна остановиться. После оказания помощи пострадавшего нужно отправить в больницу.
Фиксированное сгибание конечности
Фиксация конечности возможна при отсутствии переломов
Артериальное кровотечение можно остановить посредством сгибания конечности или изменения ее положения.
Если повреждены кровеносные сосуды предплечья, руку сгибают в локте и прочно фиксируют. Для остановки кровотечения из подключичной артерии можно согнуть обе руки и завести их назад. Конечности соединяются платком, поясом, галстуком и т.п.
При повреждении сосудов стоп и бедра травмированную ногу сгибают в коленном или тазобедренном суставе. Под колено или в область паха подкладывают валик из ваты или свернутый бинт. Конечность необходимо зафиксировать. Непосредственно на рану накладывают стерильную повязку.
Способ фиксированного сгибания конечностей для остановки артериального кровотечения сейчас используется достаточно редко. Специалисты считают этот метод малоэффективным: конечности человека и так достаточно часто находятся в согнутом положении и это не приводит к ухудшению кровотока.
Чрезвычайная ситуация требует концентрации внимания и скорости реакции. Важна также последовательность оказания первой помощи. Своевременная остановка артериального кровотечения поможет спасти жизнь пострадавшего человека.
Источник
Артерии – крупные сосуды, которые доставляют богатую кислородом кровь от легких к тканям организма. Кровопотеря из артерий считается наиболее опасной из-за высокой скорости вытекания крови. При развитии артериального кровотечения первая помощь должна быть оказана незамедлительно, иначе высока вероятность летального исхода.
В чем опасность кровотечения
Артериальное кровотечение обычно развивается при непосредственном повреждении сосуда, нередко возникает при открытых переломах, ножевых или огнестрельных ранениях. Иногда причинами кровопотери из артерий становятся злокачественные новообразования, разъедающие их стенки, или системные заболевания, вызывающие их истончение.
В артериях плазма течет под высоким давлением, поэтому за короткий промежуток времени пациент может потерять большой объем крови. Особенно опасно, если травма произошла в уединенном месте, так как некому оказать пострадавшему первую помощь. В такой ситуации человек быстро теряет сознание и помочь себе самостоятельно не может.
Опасно внутреннее кровотечение из артерий, которое не всегда удается вовремя распознать. В этом случае помочь пациенту могут только в мед. учреждении, поскольку необходима экстренная операция.
Обратите внимание!
Разновидностью артериального кровотечения являются напряженные гематомы – внутренние кровоизлияния, которые пульсируют в такт биению сердца. В подобных случаях также необходима экстренная медицинская помощь и хирургическое вскрытие гематомы.
Даже при своевременном оказании неотложной помощи сохраняется риск инфицирования раны, если туда попадут болезнетворные микробы.
Артериальное кровотечение: признаки и отличия
Распознать кровотечение из поврежденной артерии достаточно легко по следующим признакам:
- Кровь ярко-алого цвета;
- Кровотечение обильное;
- Кровяная струя выходит под высоким давлением – фонтанирует – или течет пульсирующими толчками;
- Быстро нарастают общие симптомы кровопотери – бледность кожи, слабость, сухость во рту, головокружение, угнетение сознания.
При венозном кровотечении кровяная струйка более темная и не имеет пульсации. Капиллярное кровотечение необильное, так как кровь выходит из мелких сосудов, и обычно останавливается самопроизвольно.
Все зоны артерий
По расположению все крупные артериальные стволы можно разделить на несколько зон. Так проще сориентироваться, в каком месте осуществлять пальцевое прижатие или накладывать жгут.
- Височная артерия – прижимают к височной кости;
- Наружная челюстная артериальная ветвь – к нижней челюсти;
- Сонная артерия на шее – к VII шейному позвонку;
- Подключичная артерия – к нижней части ключицы;
- Подмышечная артерия – к внутренней части плечевой кости;
- Плечевая артерия – также к внутренней части плечевой кости, но ниже, под бицепсом;
- Локтевая ветвь – к локтевой кости сразу ниже запястья, под мизинцем;
- Лучевая ветвь – к лучевой кости сразу ниже запястья, под большим пальцем;
- Бедренная артерия – к бедренной кости;
- Подколенная артерия – к задней поверхности большеберцовой кости;
- Артериальные ветви стопы – к костям предплюсны на тыльной поверхности.
Таким образом, чтобы остановить кровопотерю из предплечья, нужно воздействовать на область плеча, из голени – на подколенную впадину, из бедра – на бедренную артерию, из шеи – на сонную.
Оказание первой помощи
При ранении крупного артериального ствола приступить к оказанию первой помощи нужно максимально быстро, соблюдая следующий порядок действий:
- Прижать сосуд выше места травмы к подлежащей кости в соответствии с зонами кровоснабжения артерий. Если сосуд расположен глубоко в мягких тканях, можно давить кулаком.
- Наложить в указанной области кровоостанавливающий жгут или давящую повязку с валиком. Если жгута при себе нет, допустимо воспользоваться подручными средствами – галстуком, шарфом, ремнем.
- Место ранения обработать антисептиком – хлоргексидином, перекисью водорода или мирамистином. Поверх наложить стерильную ватно-марлевую повязку.
- Вызвать скорую помощь и ожидать прибытия бригады на месте либо самостоятельно транспортировать пациента в лечебное учреждение.
- К кровоточащей области приложить холод.
- Во время ожидания и транспортировки нужно постоянно контролировать состояние пострадавшего – уровень сознания, артериального давления, частоту пульса. При низких показателях АД голову пациента укладывают ниже туловища и конечностей, чтобы сохранить полноценный кровоток в головном мозге.
Важно!
Скорость оказания помощи играет главную роль при артериальном кровотечении. Кровопотеря из крупной артерии может стать смертельной уже через 1-3 минуты.
Видео — Методы остановки артериального кровотечения
Все способы остановки артериального кровотечения
Остановить кровотечение из артерии можно несколькими путями. Их выбор будет зависеть от зоны повреждения, скорости кровопотери и наличия подручных средств.
Пальцевое прижатие артерии
Прижатие – самый простой и эффективный способ, однако он больше подходит для кратковременной остановки кровотечения. Разорванный сосуд прижимают к костному образованию выше травмированного участка. Его можно сдавливать подушечками пальцев (например, подключичную, височную, локтевую артерии) или кулаком (бедренную артерию, брюшную аорту). Если повреждены сосуды шеи или головы, то зажимать их надо ниже – ближе к сердцу.
Очень важно!
Удерживать сосуд в пережатом состоянии можно не более 10 минут, иначе в тканях без кислорода начнутся необратимые изменения.
Наложение кровоостанавливающего жгута
Жгут накладывают при ранении конечностей примерно на 3 см выше поврежденной области, соблюдая следующие правила:
- Вниз подложить прослойку из ткани.
- Затянуть жгут до прекращения кровотечения, но следить за тем, чтобы конечность не посинела.
- Под затянутый узел положить записку, в которой указано время наложения жгута.
- Оставлять жгут на конечности можно не более 2 часов летом и не более 1 часа зимой, по прошествии этого времени его нужно расслабить на 5 минут, чтобы восстановить кровоток.
- Жгут должен быть хорошо виден, его нельзя накрывать одеждой, чтобы врачи вовремя его сняли.
Внимание!
Не используйте в качестве жгута проволоку, леску или тонкие веревки, которые врезаются в кожу.
Максимальное сгибание конечности
Этот метод незаменим, если рана расположена неудобно – нельзя ни наложить жгут, ни долго прижимать пальцами сосуд. В таком случае в область суставного сгиба (локоть, колено, подмышечная впадина) подкладывается валик из ткани. Конечность максимально сгибают в суставе и фиксируют ее в таком положении с помощью ремней, бинтов или подручных материалов.
Такой способ менее эффективен, но он способен хотя бы замедлить интенсивность кровотечения до прибытия в медицинское учреждение.
Способ наложения давящей повязки
При необильной кровопотере из артерии малого калибра остановить его удается с помощью наложения давящей стерильной повязки:
- На раневую поверхность наложить несколько стерильных марлевых салфеток. При глубоком повреждении внутрь раневого канала заложить марлевый тампон.
- Сверху плотными слоями наложить стерильный бинт от нижнего края раны вверх.
- После наложения 2-3 слоев бинта приложить к области ранения ватный тампон и плотно его прибинтовать.
- Туго завязать концы бинта, не шевелить поврежденной конечностью.
- Снимать такую повязку могут только медработники, готовые оказать помощь, если кровотечение возобновится.
Видео — Как остановить кровотечение на шее человека
При артериальном кровотечении из шеи
Такое кровотечение сложнее всего остановить своими силами, так как здесь не получится наложить жгут в классическом варианте или использовать давящую повязку. При пережатии одной сонной артерии нужно, чтобы по второй кровоток сохранился в полном объеме.
Для этой цели используют шину. Это может быть любая плотная палка, которую прислоняют к голове и плечевому суставу пострадавшего со здоровой стороны. Затем к ране на шее прижимают ватно-марлевый валик и поверх него накладывают жгут, проводя его через шину с противоположной стороны.
Если подходящей шины нет, то ее функцию выполняет рука пациента, согнутая в локтевом суставе и заведенная за голову.
Помните о том, что даже грамотно оказанная первая доврачебная помощь при артериальном кровотечении не решает всех проблем – пострадавшего обязательно нужно доставить в медицинское учреждение для окончательной остановки кровопотери и проведения первичной хирургической обработки раны.
Источник
