В каких случаях может открыться кровотечение у женщины

Влагалищное кровотечение у женщин это тревожный симптом, который может говорить о множестве заболеваний и неотложных ситуациях. Вызывающие кровотечение у женщин причины могут быть разнообразными и зависят от возраста.

Женщина кровотечение

С целью упрощения диагностики кровотечения условно делят на две группы в зависимости от пораженной системы:

патология репродуктивной системой;
экстрагенитальная патология.

Важным моментом в диагностике при влагалищных кровотечениях является связь с беременностью. Ведь это может быть выкидыш на раннем сроке, угроза прерывания, внематочная беременность.

Причины кровотечений несвязанные с репродуктивной системой

Все системы и органы взаимодействуют между собой. Недуг одной системы может влиять на другую, проявляя различную симптоматику. Экстрагенитальные причины кровотечений из влагалища:

изменение функций щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
заболевания сердца и сосудов (гипертония);
гепатит, цирроз;
заболевания крови;
гиповитаминоз (нехватка витаминов влияющих на состояние сосудов и свертывающую способность крови);
различные инфекционные болезни;
длительные стрессы и эмоциональные перегрузки, физическое истощение.

Эти причины являются специфическим проявлением основной болезни, и требует лечения первичного звена.

Кровотечение у женщин с вовлечением репродуктивной системы

Если беременность еще не установлена, то следует предположить выкидыш на раннем сроке или внематочную беременность. Другими причинами могут послужить эндометриоз, фибромиома матки, ановуляторные меноррагии. Ввиду того, что онкопатология за последние года помолодела, нельзя забывать про рак шейки матки. Особенностью кровяных выделений при раке шейки матки является то, что выделения имеют специфический запах и появляются чаще после полового акта.

Рак шейки матки

На поздних триместрах беременности причинами могут служить:

предлежащая плацента;
преждевременная отслойка плаценты;
эклампсия;
гестоз;
рубец на теле матки.

Во время беременности при наличии кровотечений любого характера и интенсивности женщине рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью в женскую консультацию или вызвать скорую помощь.

Причины кровопотери не связанные с вынашиванием ребенка:

новообразования матки и яичников;
апоплексия яичника;
различные воспалительные заболевания;
травмы;
эрозия шейки матки;
эндометриоз.

Женщины с вышеуказанной патологией должны систематически проходить осмотры врачей.

Маточные кровотечения в различные возрастные периоды

Все маточные кровотечения делятся на патологические и физиологические. Поэтому в первую очередь определяется хронологический этап индивидуального развития репродуктивной системы.

Кровотечения условно делятся на возрастные периоды:

ювенильный (с 10 до 18 лет);
репродуктивный (фертильный период с 18 до 50 лет);
менопаузальный период (время угасанию функции яичников);
постменопаузальный (окончательное завершение менструаций).

Чаще всего, признаки маточного кровотечения у женщин встречаются с 28 до 40 лет, но могут появляться в любом возрасте. Основной причиной маточных кровотечений чаще всего в этом возрасте является нарушение процесса овуляции.

Происходящий сдвиг в гормональной системе провоцирует разрастание слизистой в матке, получается застой и скопление крови, нарушая тем самым кровообращение. После того как меняется проницаемость сосудов, складываются условия для развития кровотечения. Матка становится местом скопления крови.

Застой крови в матке

Если снижается количество тромбоцитов, из-за чего кровь становится более жидкой, это усиливает кровопотерю и усугубляет постгеморрагическую анемию. Ведь крови может быть потеряно много. Хоть женский организм приспособлен к определенным ежемесячным тратам и последующим восполнениям.

Для каждого возрастного периода причины могут быть разными, так как в каждом возрасте есть определенные особенности. Но можно выделить основные моменты, влияющие одинаково плохо, несмотря на возраст.

Факторы, которые отрицательно влияют на гормональную систему:

инфекционные болезни острого и хронического характера;
нехватка витаминов и микроэлементов;
психологические травмы и эмоциональные напряжения;
физическое изнеможение;
болезни щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
воспалительные заболевания мочеполовой системы;
осложнившиеся роды и аборты.

В определенной возрастной категории есть риски для того или другого заболевания. К примеру, гиповитаминоз характерен, в большей степени, для молодого возраста и тех, кто находится в постменопаузальном периоде. Соответственно аборты для женщин с полным завершением менструальной функции является казуистикой.

Отличия кровотечения от обычной менструации

Сколько крови теряет женщина? При обычных месячных 70-100 мл за весь период, но опять же, могут быть более интенсивными. При меноррагиях может теряться около 120 мл в день больше. Как же понять что это не просто месячные, а истинная кровопотеря?

Кровь в стакане

Признаки маточного кровотечения:

бессилие, сопровождающееся головокружением;
мраморность кожи;
может быть рвота и тошнота, но необязательно;
обморок или предобморочное состояние;
пульс слабого наполнения, сердцебиение учащенное, тахикардия;
гипотония, давление снижается;
присутствие влагалищной крови;
в период менструации выделяются сгустки, прокладки, и тампоны очень быстро наполняются;
ночью приходиться менять средства гигиены чаще, чем два раза;
по продолжительности такое кровотечения более восьми дней, а в норме обычные месячные длятся до недели;
не сопровождаются болевым синдромом;
могут появиться после секса;
чаще всего не совпадают с месячными.

Кровотечение, которые происходит после задержки менструации, как правило, несет в себе функциональный характер. Если выделения обильные по объему и цикличны, то это может говорить о фибромиоме матки и системных патологиях крови. Появления кровотечений в постменопаузальный период, то есть год спустя после последней менструации у женщин трактуется как явная патология. В таком случае необходимо экстренно исключить злокачественное новообразование. Но, как правило, выделения в этом возрасте достаточно скудные и происходят вследствие атрофии вульвы и влагалища.

Подведение итогов

Наличие кровотечений является тревожным и может говорить о многих заболеваниях. Проблема кровотечений остается актуальной и на сегодняшний день. При неоказании своевременной медицинской помощи все может закончиться трагично.

С целью профилактики необходимо посещать врача гинеколога раз в год, при необходимости врача гематолога и эндокринолога. Помимо этого, укреплять свой организм, придерживаться рационального питания и выполнять дозированные физические нагрузки.

httpss://youtu.be/iEqGQYNM0yg?t=1s

Источник

Маточное кровотечение – выделение крови из влагалища, характеризующееся обильностью и длительностью. Данное патологическое состояние несет опасность для жизни и здоровья женщины, является признаком серьезных заболеваний репродуктивной системы.

Чтобы спасти пациентку, важно незамедлительно оказать ей первую помощь, выяснить причину излияния крови.

Естественные кровяные выделения из влагалища называются менструацией. Менструальные кровотечения характеризуются цикличностью, повторяются через одинаковые промежутки времени. Период между менструациями длится обычно 25 – 30 суток.

Кровь из влагалища не должна выделяться дольше 8 суток, иначе можно говорить о патологии. Нарушение менструального цикла – повод незамедлительно обратиться к гинекологу. Врач выяснит причину патологического явления, поможет избавиться от болезни на ранней стадии, пока не возникли осложнения.

Причины маточного кровотечения

Вероятность возникновения маточного кровотечения зависит от возраста пациентки. У девушек от 12 до 18 лет обильное выделение крови из влагалища является следствием нарушения гормонального фона. А гормональные сбои в юном возрасте возникают из-за:

физических травм или эмоциональных потрясений;
ухудшения работы желез внутренней секреции;
неправильного питания, дефицита витаминов в организме;
беременности с осложнениями, тяжелых родов;
генитального туберкулеза;
нарушения свертываемости крови;
перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний.

У женщин зрелого возраста маточные кровотечения – редкое явление, обычно связанное с нарушением функций яичников. В данном случае провокаторами патологического состояния являются:

стрессы, переутомление, нервное перенапряжение, расстройства психики;
миома матки;
эндометриоз;
запущенный эндометрит;
полипы матки;
онкология матки или шейки матки;
опухолевые образования в яичниках;
внематочная беременность, выкидыш, медикаментозный или инструментальный аборт;
инфекционные болезни репродуктивных органов;
смена климата, неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания, вредные условия труда;
прием медикаментов, способных нарушить системную работу гипоталамуса и гипофиза.

Маточные кровотечения часто наблюдаются у женщин в период менопаузы. Связано это со снижением синтеза гипофизом гонадотропина.

В результате в женском организме начинает скакать уровень половых гормонов, сбивается менструальный цикл, нарушается формирование фолликулов в яичниках. Частыми причинами кровотечений из матки в возрасте угасания репродуктивной функции являются:

миома матки;
эндометриоз;
полипоз матки;
гормонозависимые опухоли яичников.

Симптомы маточного кровотечения

В каких случаях может открыться кровотечение у женщины

Общими признаками патологического кровотечения из матки являются:

слабость;
обморочное состояние;
головокружение;
тошнота;
побледнение кожных покровов;
тахикардия сердца;
понижение артериального давления.

Специфическими симптомами маточного кровотечения являются:

обильное вытекание крови из влагалища;
присутствие сгустков в кровяных выделениях;
смена прокладки через каждые 2 часа, даже чаще;
продолжительность кровотечения более 8 дней;
усиление кровотечения после полового сношения;
безболезненное выделение крови при дисфункциональном происхождении патологии;
несовпадение начала кровотечения со сроком месячных.

Длительность менструации в норме не превышает 8 суток, а кровяные выделения, сохраняющиеся дольше нормального срока, являются патологическими. Нездоровыми следует считать влагалищные кровотечения, период между которыми составляет меньше 21 дня.

При менструации в день вытекает 80 – 120 мл крови, при маточном кровотечении суточный объем крови составляет более 120 мл.

Виды маточных кровотечений

Кровотечения из матки в зависимости от возраста пациенток разделяются на пять видов.

В период младенчества. В первую неделю жизни у новорожденной девочки из влагалища могут пойти незначительные кровяные выделения. Это не является патологическим явление, врачебное вмешательство ребенку не требуется. Младенческие кровотечения обусловлены резким изменением гормонального фона у появившейся на свет девочки, исчезают самостоятельно.
В период до полового созревания. В этот период влагалищные кровотечения у девочек отмечаются редко. Причиной патологического состояния чаще всего является гормонозависимая опухоль яичника, из-за которой половая железа синтезирует слишком много гормонов. В результате у девочки наблюдается ложное созревание репродуктивной системы.
В пубертатный период. Маточные кровотечения в период полового созревания, приходящегося на 12 – 18 лет, называются ювенильными.
В репродуктивный период. Кровотечения из матки, наблюдающиеся в период 18 – 45 лет, бывают органическими, дисфункциональными, прорывными, а также обусловленными беременностью и родами.
В климактерический период. В период угасания репродуктивной функции кровотечения из влагалища чаще всего связаны с патологиями половых органов или с уменьшением синтеза гормонов.

Дисфункциональные кровотечения

Этот тип маточных кровотечений, наблюдающихся в репродуктивный период, является самым распространенным. Патологическое состояние диагностируется и у девушек, и у пожилых женщин в период менопаузы. Причина дисфункциональных кровяных выделений происходит сбой синтеза половых гормонов эндокринными железами.

Эндокринная система, включающая гипофиз, гипоталамус, яичники и надпочечники, контролирует выработку половых гормонов. Если работа этой сложной системы дает сбой, то нарушается менструальный цикл, меняется длительность и обильность менструаций, повышается вероятность бесплодия и самопроизвольного аборта. Поэтому при любых изменениях менструального цикла нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

Дисфункциональные маточные кровотечения бывают овуляторными и ановуляторными. Овуляторное кровотечение проявляется изменением длительности и обильности выделения крови во время менструации. Ановуляторные кровотечения наблюдаются чаще, обуславливаются отсутствием овуляции из-за нарушения синтеза половых гормонов.

Органические кровотечения

Такие кровотечения вызываются либо тяжелыми патологиями репродуктивных органов, либо заболеваниями крови, либо серьезными нарушениями работы внутренних органов.

Прорывные кровотечения

Такие маточные кровотечения также называются ятрогенными. Они диагностируются после превышения дозировки и курса приема определенных медикаментов, частого использования гормональных противозачаточных препаратов, а также после операции по установке спирали и после иных хирургических манипуляций на органах репродуктивной системы.

При приеме гормональных препаратов обычно отмечаются скудные кровяные выделения, означающие, что организм адаптируется к синтетическим гормонам. В данной ситуации рекомендуется проконсультироваться с врачом насчет изменения дозировки медикамента.

В большинстве случаев при прорывном кровотечении гинекологи советуют пациенткам на определенное время увеличить дозировку гормонального средства. Если после этой меры количество выделяемой крови не уменьшается, а увеличивается, то нужно срочно пройти медицинское обследование. В данном случае причиной патологического состояния может быть серьезная болезнь репродуктивной системы.

Если маточное кровотечение возникло после установки спирали, то контрацептивное приспособление, скорее всего, травмировало стенки матки. В данной ситуации следует незамедлительно вынуть спираль и дождаться заживления маточных стенок.

Кровотечения, обусловленные беременностью и родами

В каких случаях может открыться кровотечение у женщины

В первые месяцы беременности кровотечения из матки являются признаком либо угрозы самопроизвольного аборта, либо внематочного нахождения плода. При этих патологических состояниях отмечаются выраженные боли в нижней части живота.

Беременной женщине, у которой началось маточное кровотечение, нужно незамедлительно обратиться к наблюдающему врачу.

При начинающемся самопроизвольном аборте плод можно спасти, если вовремя начать правильное лечение. На последних этапах выкидыша с беременностью придется распрощаться, в данном случае назначается выскабливание.

При внематочной беременности зародыш развивается в фаллопиевой трубе или шейке матки. Менструация задерживается, отмечаются некоторые симптомы беременности, однако в матке эмбрион не обнаруживается. Когда зародыш достигает определенной стадии развития, возникает кровотечение. В данной ситуации женщине требуется срочная медицинская помощь.

В третьем триместре беременности маточные кровотечения смертельно опасны и для матери, и для развивающегося в утробе ребенка.

Причинами патологического состояния на поздних сроках вынашивания плода являются предлежание или отслойка плаценты, разрыв маточных стенок. В данных случаях женщине экстренно нужна медицинская помощь, обычно проводится кесарево сечение. Пациентки, у которых высок риск вышеперечисленных патологий, должны лежать на сохранении.

Маточное кровотечение может возникнуть и во время родов. В данном случае его причинами могут быть следующие патологические состояния:

предлежание плаценты;
нарушение свертываемости крови;
низкая сократительная способность матки;
отслойка плаценты;
застрявший в матке послед.

Если кровотечение из матки возникло спустя несколько дней после родов, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Молодой маме потребуется экстренная госпитализация.

Первая неотложная помощь до приезда врачей

Обильное кровотечение из влагалища нужно остановить или хотя бы уменьшить до приезда врачей. Это вопрос жизни и смерти женщины. В большинстве случаев при грамотной первой помощи кровотечение прекращается, но в 15% случаев патологический процесс завершается летально.

Каждая женщина должна знать, как помочь себе до приезда медиков, что можно делать, а что нельзя.

Больная женщина, дожидаясь врачей в домашних условиях, должна сделать следующее:

лечь на спину, убрать из-под головы подушку;
подложить под голени высокий валик, сделанный из полотенец или одеяла;
положить на живот бутылку с холодной водой или заполненную льдом грелку;
выпить холодной негазированной воды.

При маточном кровотечении категорически запрещается:

находиться в стоячем и сидячем положении;
лежать, прижав ноги к животу;
принимать горячую ванну;
делать спринцевания;
класть грелку на живот;
употреблять горячие напитки;
принимать какие-либо медикаменты.

Медикаментозная терапия

В каких случаях может открыться кровотечение у женщины

Лечение заболеваний, вызвавших кровотечение из матки, осуществляется в стационарных условиях. Дополнительно врач назначает пациентке медикаменты, помогающие остановить кровь.

Кровоостанавливающие лекарства принимаются только по рекомендации медицинского специалиста, прием препаратов по собственному усмотрению категорически запрещается.

Ниже приводится список медикаментов, наиболее часто используемых для остановки кровотечения.

Этамзилат. Данный препарат стимулирует синтез тромбопластина, изменяет проницаемость кровеносных сосудов. Свертываемость крови увеличивается, в результате кровотечение ослабляется. Медикамент предназначается для внутримышечных инъекций.
Окситоцин. Гормональное лекарственное средство, часто применяемое во время родов для улучшения сократительной способности матки. В результате сокращения маточной мускулатуры кровотечение останавливается. Препарат окситоцин назначается для внутривенного введения с добавлением глюкозы, имеет большой перечень противопоказаний.
Аминокапроновая кислота. Это лекарственное вещество не дает тромбам растворяться под воздействием определенных факторов, за счет этого уменьшается кровотечение. Лекарство либо принимается перорально, либо вводится внутривенно. Лечение аминокапроновой кислотой маточных кровотечений осуществляется под тщательным врачебным надзором.
Викасол. Препарат основан на витамине K. При дефиците в организме этого витамина ухудшается свертываемость крови. Медикамент назначается пациенткам, у которых отмечается склонность к маточным кровотечениям. Однако действовать витамин K начинает лишь спустя 10 – 12 часов после попадания в организм, поэтому использовать препарат для остановки крови в экстренных случаях нецелесообразно.
Кальция глюконат. Препарат назначается при дефиците в организме кальция. Дефицит повышает проницаемость сосудистых стенок, ухудшает свертываемость крови. Данное лекарственное средство тоже не подходит для применения в экстренных случаях, но используется для укрепления кровеносных сосудов у пациенток, склонных к кровотечениям.

Лечение народными средствами

Для остановки и предупреждения маточных кровотечений можно использовать отвары и настои лекарственных растений. Ниже перечисляются наиболее популярные и эффективные народные рецепты для остановки крови.

Настой тысячелистника. Нужно взять 2 чайных ложки высушенного растительного сырья, залить стаканом кипятка. Раствор настаивается около часа, затем процеживается. Настой принимается по четверти стакана 4 раза в день до еды.
Отвар крапивы. Берется столовая ложка высушенных крапивных листьев, заливается стаканом кипятка. Раствор кипятится на медленном огне 10 минут, затем процеживается. Готовый отвар принимается по столовой ложке 3 раза в день до еды.
Настой пастушьей сумки. Берется столовая ложка высушенного растительного сырья, заливается стаканом кипятка. Емкость с раствором укутывается теплым полотенцем, оставляется на час для настаивания. Готовый настой процеживается, принимается по столовой ложке 3 раза в день до еды.

Нужно помнить, что народные средства не могут быть полноценной заменой медикаментам, применяются только как дополнение к основной терапии.

Перед использованием растительных средств обязательно следует проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы исключить непереносимость лекарственного растения и другие противопоказания.

Видеозаписи по теме

Источник