В ф снегирев маточные кровотечения

Маточные кровотечения Этиология, диагностика, лечение

ПЕРВЫЙ ОТДѢЛЪ.
I. Общій методъ изслѣдованія женскихъ болѣзней.
Значеніе вопросныхъ пунктовъ………………….
Образъ жизпи — 2. Возрастъ—2. Періоды—3. Связь ихъ съ психическими явленіями въ жизни женщины—4. Беременность и роды — 6. Кормленіе — 6. Значеніе кормленія для инволюціи организма — 7. Патологія беременности—8. Послѣродовой періодъ—9. Лохіи—9. Септическія заболѣванія—11. Выкидышъ— 12. Менструація—13. Coitus—14. Индифферентный coitus—16. Частота coitus—17. Время заболѣванія—18. Бѣли—19. Лѣченіе бѣлей —20. Кровотеченія—20. Заболѣванія пузыря и recti —21. Боли въ конечностяхъ—22. Желудочно-кишечныя страданія—22. Наслѣдственность—23. Привычки—23. Объективное изслѣдованіе—24. Выраженіе лица —24. Осмотръ живота—24. Форма живота—24. Наружные покровы живота—25. Измѣреніе живота—25. Перкуссія живота — 25. Ареи тупого звука при кистѣ и асцитѣ — 27. Выслушиваніе — 27. Ощупываніе—27. Осмотръ грудей—29. Осмотръ половыхъ органовъ—30. Простое внутреннее изслѣдованіе—31. Двойное изслѣдованіе—22. Зондъ и противопоказанія къ зондированію—32. Ощупываніе придат ковъ—33. Изслѣдованіе мочеточниковъ-—33. Изслѣдованіе пузыря по способу Симона—33. Изслѣдованіе per rectum по способу Симона—34. Изслѣдованіе при помощи зеркалъ — 35. Зондированіе-, техника, цѣли діагностическія и терапевтическія, противопоказанія — 35, 36.
II. Примѣры разбора больныхъ…………………….
Cancer colli—36; fibromyoma multiplex—39; fibromyoma. multiplex congenitum—42; salningooophoritis duplex—45; involu-tio vitiosa, retroflexio, catarrhus corporis et cervicis chro-nicus, descensus ovarii sin.—48, anteflexio congenita- 50; saplingooophoritis et pelveoperitonitis posterior adhaesiya—52. Этіологія маточныхъ кровотеченій…………………..
III. Діагностика маточныхъ кровотеченій
I. Cancer colli uteri………………………………..
Жалобы больныхъ при ракѣ —60. Боли—60. Разстройство мочеиспусканія и дефекаціи— 61. Кровотеченія, зудъ—62. Усиленіе сладострастія, кровь post со turn—63. Наружное изслѣдованіе — 63, Изслѣдованіе наружныхъ половыхъ органовъ—64. Цвѣтъ входа во влагалище—64. Скрипъ при изслѣдованіи, отдѣленія —6і. Раковая твердость—65. Ходъ инфильтратовъ—66. Неизвѣстныя стороны распространенія раковыхъ инфильтратовъ —68. Классификація раковъ шейки Schroder’a— 69. Канкро. идъ—69. Распознаваніе раковой инфильтраціи отъ perimetritis posterior adhaesiva—71. Грибовидный pan,—71. Дифференціальная діагностика отъ саркомы, простого выворота, фолликулярнаго засоренія — 72. Папиллярный ракъ. — 72. Узловой ракъ (nolt me tangere) 74. Инфильтраты, боли—74. Исторія болѣзни—75. Ракъ шейнаго канала—76. Исторія болѣзни—77. Пути распространенія—79. ІІлоскійракъ—79. Смѣшаная форма рака шейки—79. Переменность ироды при ракѣ шейки—81. Исторія болѣзни (самопроизвольные роды при ракѣ)—81. Кесарское сѣченіе при ракѣ—82. Главные моменты діагностики рака-83. Инфильтраты раковые и воспалительные -84. Исторія болѣзни—84. Рѣшеніе вопросовъ, сопутствующихъ діагностикѣ рака—87. Прогностика—87.
II. Cancer, sarcoma, adenoma, deciduoma corporis et fundi uteri Діагностика развитыхъ формъ рака-89. Діагностика раннихъ стадій—91. Микроскопическое изслѣдованіе кусковъ, добытыхъ Выскабливаніемъ 92. Различныя формы adenoma но Ivuge— 92. Прогностика—95. Исторія болѣзни—95. Исторія болѣзни—96. Deciduoma uteri—100.
Глава III. Fibromyoma uteri……………………………………..
Этіологія—102. Жалобы больныхъ-, кровотеченіе, бѣли, боли, безплодіе; coitus при фиброміомахъ —103. Объективное изслѣдованіе—104. Выраженіе лица—104. Покровы живота—101. Консистенція опухоли—104. Внутреннее изслѣдованіе—105. Прорѣзавшійся фиброзный полит—105. Дифференціальная діагностика опухолей, прорѣзывающихся изъ rima pudendi —106. Исторія болѣзни—109. Исторія болѣзни—111. Непроргьзавшіеся фиброзные полипы- 112. Зондированіе при нихъ—113. Діагностика подсерозныхъ фибромъ —114.
Діагностика увеличенія живота………………………………
Увеличеніе живота, зависящее отъ газовъ, отъ асцита — 115; — отъ эксудатовъ, ожирѣнія, грыжъ —116;—отъ опухолей брюшныхъ стѣнокъ (извлечете изъ исторіи болѣзни)—117. Интраперитонеальныя опухоли, распросъ—117. Мѣсто появленія опухоли—117. Форма опухоли—118. Подвижность опухоли—11». Боли, вызываемыя опухолью—113. Чувствительность опухоли —118. Лихорадочное состояніе—119. Давность опухоли—119. Отличительныя черты ретроперитонеальныхъ опухолей — 119; —брыжжеечныхъ—120. Функціональныя разстройства при опухоляхъ паренхиматозныхъ органовъ — 120. Тазовыя опухоли —120. Маточныя опухоли: haemato—hydro—руо -physometra
—120; uterus bicornis—121. Кисты и кистомы яичника—121.
Стадіи ихъ роста—121. Дермоиды однокамерные и многокамерные—123. Исторія болѣзни—124. Фибромы, папилломы, злокачественныя новообразованія яичниковъ—125. Пароваріальныя кисты—126. Haematocele—126. Туберкулезный асцитъ, эхинококи—127.
Увеличеніе живота при фиброміомахъ………………………… 1 ‘27
Консистенція фиброміомъ — 128. Объективные діагностическіе признаки при фиброміомахъ—130. Діагностика интралигамен-тарныхъ опухолей—131. Беременность и роды при фиброміомахъ—132. Исторія бооѣзни—134. Пробная лапаротомія—135.
Симуляція беременности фибромой (исторія болѣзни)—136-Опознавательный пунктъ при дифференціальной діагностикѣ
— 138. Осложненіе фибромъ ракомъ-138. Прогностика — 138.
Фибромы шейки матки—138.
IV. Metritis chronica, endometritis, rupiura colli uteri . . 139
Связь эндометрита съ метритомъ—139. Endometritis haemorr-
hagica—140. Мягкость, бархатистость шейки —140. Фолликулярное засореніе—140. Кровь post coitum, боли—141. Выворотъ губъ—141. Эмметовскій разрывъ—142. Endometritis fun-gosa—152. Выскабливаніе и микроскопическое изслѣдованіе кусочковъ—143. Metritis chronica -143. Осложненіе беремен ностыо—144. Дифференціальная діагностика отъ cancer mci-piens—145. Metritis chronica hypertrophica—146.
Трипперъ—148. Теченіе остраго триппера—147;—діагностика —148;—осложненіе и распространеніе—149;—связь триппера ^ съ послѣродовыми заболѣваніями—150. Хроническая форма
—150. Боли при хроническомъ трипперѣ—150. Теченіе триппера—152. Заразительность триппера — 152. Острыя кондиломы -152.
V. Abortus; graviditas extrauterina………………….. 153
Признаки нормальной беременности—-153. Признаки аборта—-154. Внѣматочная беременность—155. Этіологическіе моменты, добываемые изъ распроса—155; —добываемые при лапаротоміяхъ—156. Извилистость трубъ—157. Искривленіе трубъ— 158-Приращенія трубъ — 158. Теченіе внѣматочной беременности
— 159. Измѣненія въ маткѣ и трубѣ—159. Тресканіе трубы—161.
Исторія болѣзни—161. Трубный абортъ — 164. Исторія болѣзни—164. Лопаніе трубы—167. Исторія болѣзни—169. Симптомы лопанія—172. Дифференціальная діагностика первой половины внѣматочной беременности—173;—haematocele—174;
— второй половины беременности—175. Исторія болѣзни—175.
Попутныя задачи діагностики —177. Deciduoma post gravidi-tatein extrauterinam—177. Исторія болѣзни— 178. Микроско-
пическая картина при deciduoma tubae Fallop.—181.
VI. Subinvolutio…………………………………………. 183
VII. Retroflexio, Retroversio, Retropositio………………….. 183
Задачи діагностики—184. Жалобы больныхъ—184. Объективное изслѣдован.е—185.
VIII Anteflexio uteri congenita, collum conicum …. 18ti
Этіологія — 187. Связь съ вырожденіемъ — 188. Разстройства
VIII
Глава менструаціи—188. Гинерсскроція, боли, разстройства пищеваренія, coitus—189. Аборты, кровотеченія—190. Rigulitas—191. Діагностика—191. IX Pelveocellulitis 191
Глава Клѣтчатка таза—192. Локализація воспаленій клѣтчатки 192. Этіологія —194. Формы воспаленія—195. Симптомы и точеніе —196. Исходы—197. X Cystoma ovarii, descensus uteri, prolapsus uteri, hypertrophia
colli uteri . . … 197
Глава XI. iraviditas 198
Глава XII. Apoplexia ovarii …. 2(H)
Глава Этіологія—200. Картина болѣзни—201. Діагностика—201. Извлеченіе изъ исторіи болѣзни —202. XIII. Haematocele 202
Глава Діагностика—202. Теченіе —204. Дифференціальная діагностика отъ параметрита — 204. Ходъ температуры при параметритѣ—204. XIY. Klimax 205
Глава Діагностика—205. Superinvolutio — 206. Связь послѣдней съ кормленіемъ, съ туберкулезомъ легкихъ—207. XY Inversio uteri 208
Глава XVI. Obesitas 210
IV. Лѣченіе маточныхъ кровотеченій………………………… 211
Общія замѣчанія. Противопоказанія: при klimax 211;—при
воспаленіяхъ брюшины и яичниковъ—212;—легкихъ—212;— сердца—212;—почечныхъ и печеночныхъ коликахъ—213. Раздѣленіе кровеостанавливающихъ средствъ — 213.
Глава I. Отдѣлъ фармакологическій…………………………… 214
Спорынья и ея препараты—214. Показанія, противопоказанія, дозы, общіе выводы —215. Рецепты—216. Hydrastis canadensis—216. Liquor ferri sesquichlorati, herba digitalis, t-ra cannabis indicae- 217. Наблюденіе—219. Кислоты—219. Equise-tum—219. Gossjpium—220.
Глава II. Гидротерапевтическій отдѣлъ……………………….. 220
Горячія спринцеванія—220. Температура ихъ, техника—220. Предосторожности —222. Вліяніе горячихъ спринцеваній на матку—223. Вліяніе на воспаленія вокругъ матки—225;—на мочевой пузырь и rectum—226;—на нервную систему—227; на температуру—227; побочныя неблагопріятныя вліянія горячихъ спринцеваній— 228. Постоянное орошеніе 230. Описаніе прибора для постояннаго орошенія—230. Случаи, требующія постояннаго орошенія — 232. Извлеченіе изъ исторіи болѣзни (нагноившаяся киста)- 232. Употребленіе постояннаго орошенія при послѣродовыхъ заболѣваніяхъ—233. Исторіи болѣзни -233. Исторія болѣзни—234. Исторія болѣзни—234. Примѣненіе постояннаго орошенія per parietes abdominales—237. Вліяніе на температуру—237. Примѣненіе per rectum—237. Прохладныя спринцеванія — 238. Вредныя слѣдствія холодныхъ спринцеваній—239. Примѣненіе холода—241. Примѣненіе тепла—
242. Горчичники, горячія обертыванія, горячія ванны—242.
Лѣченіе въ гидротерапевтическихъ заведеніяхъ (обертыванія, души)—243. Показанія къ нему—244. Купанье, лѣкарственныя ванны—245.
III. Внутриматочныя впрыскиванія лѣкарственныхъ веществъ. 245
Аппараты и техника—245. Противопоказанія и показанія—
244. Предварительное зондированіе—247.
IV. Средства механическія…………………………….. 247
Тампоны—247. Боли при нихъ—248. Непріятныя явленія послѣ тампонаціи—248. Показанія—248. Тампоны съ лѣкарственными веществами —248. Кольпейринтеры—248. Тампонація шейки—
249. Временное закрытіе маточнаго отверстія—249.
V. Хирургическіе способы, гигіена и діэтетика …. 250
Употребленіе рыбы и молока—251;—спаржи—252.
VI. Солнечныя ванны…………………………………….. 253
Извлеченіе изъ исторіи болѣзни—253. Показанія, способъ употребленія— 255.
VII. Массажъ…………………………………………….. 255
Растяженіе сращеній, репозиція матки—256. Массажъ матки и придатковъ—257. Подниманіе матки — 258. Предосторожности при массажѣ—260. Гимнастическія упражненія—261.
VIII. Электричество……………………………………….. 202
Инструменты—262. Условія приложенія—264. Свойства электризаціи—2G4. Показанія—265. Электричество при фиброміомахъ—267.
IX. Новое кровеостанавливающее средство—паръ . . . 208
Извлеченіе изъ исторіи болѣзни—268. Вапоризація матки -269. Инструменты—270. Опыты на животныхъ—271. Операціи, произведенныя съ паромъ—271. Вылущеніе эхинококка изъ селезенки посредствомъ пара (исторія болѣзни)—272.
X. Остановка крови въ случаяхъ смертельныхъ крово-
теченій………………………………………. 274
V. Частный обзоръ лѣченія маточныхъ кровотеченій.
I. Лѣченіе рака шейки матки………………………….. 276
Лѣченіе симптоматическое—276. Показанія—276. Рецепты-277. Лѣченіе язвъ—279. Лѣченіе трипсиномъ—280. Употребленіе каленаго желѣза—281. Выскабливаніе—281. Оперативное лѣченіе—282. Высокая ампутація и полная экстирпація—282.
Новая статистика рецидивовъ—283. Сравненіе результатовъ высокой ампутаціи и extirpatio totalis per vaginam—287.
II. Лѣченіе рака и саркомы тѣла матки………………… 288
III. Лѣченіе фибромъ…………………………………
Удаленіе прорѣзавшихся полиповъ посредствомъ экразера—
288. Техника—289. Исторія болѣзни —290. Методъ par mor-cellement—291. Удаленіе подслизистыхъ фибромъ—292. Лѣченіе фибрознаго перерожденія матки—293. Лѣченіе подсерозныхъ фибромъ—293. Показанія къ операціи—293. Противопоказанія—
293. Удаленіе per laparotomiam—294. Статистика—294. Статистика автора—295. Myomohysterectomia vaginalis — 295.
Кастрація—296. Перевязка сосудовъ—297. Симптоматическое лѣченіе—297.
X
Глава IV. Лѣченіе endocervicitidis et cndometiitidis fungosae. . . 298
Лѣченіе трипперпыіъ заболѣваній— 299. Оперативное лѣченіе—
300. Продолженіе менструаціи послѣ salpingooophorectc тіа—
300. Разстройства мѣстныя и общія послѣ ablatio adnexo-rum—301. Профилактическія мѣры для предупрежденія conjunctivitis blennorrhoica neonatorum—30?. Лѣченіе острыхъ кондиломъ—302.
Глава Y. Лѣченіе двухсторонняго Эмметовскаго разрыва . . . 302
Глава ■ VI. Лѣченіе metritidis chronicae……………………….. 304
Излѣчимость страданія—304. Основной принципъ лѣченія—
304. Профилактическое лѣченіе (веденіе послѣродового періода)—305. Лѣченіе собственно хроническаго воспаленія матки—
307. Вырѣзываніе клинообразнаго куска изъ передней губы и производство эшеры на задней—308. Лѣченіе грязевыми ваннами—309.
Глава VII. Лѣченіе кровотеченій при вьшпышѣ и graviditas ех-
trauterina…………………………………….. 310
Лѣченіе съ цѣлью удержать яйцо въ маткѣ—310;—опорожнить матку—310. Лѣченіе при gravicMas esctrantcrina—311. Электричество при graviditas extrauterina — ЗМ. Электричество при haeroatocele (извлеченіе изъ исторіи болѣзни)—312. Лапаротомія при graviditas extrautnina—313.
Глава VIII. Лѣченіе subinvolutionis………………………………….. 314
Глава IX. Лѣченіе retroflexio, retroversio, retropositio……….
Редрессація матки—314. Выборъ кольца—315. Введеніе кольца—315. Разрушеніе сращеній—316. Беременность—317.
Глава X. Лѣченіе pelveocellulitis………………………………….. 318
Лѣченіе остраго періода—318. Лѣченіе инфильтратовъ — 318.
Лѣченіе нагноеній — 319. Разрѣзы при эксудатахъ — 319.
Осложненіе перфораціями — 320. Результаты Laparotomia externa—320: Лѣченіе phlegmasiae albae dolentis—321.
Глава XI. Лѣченіе anteflexionis uteri congenitae……………………… 321
Лѣченіе страданія у дѣвушекъ—321. У женщинъ — 322. Операція Симса—322.
Глава XII Лѣченіе colli сопісі…………………………………….. 323
Кровавое расширеніе наружнаго отверстія—323. Kocgelman-teiformige Excision—324.
Глава XIII. Лѣченіе кровотеченій во время беременности. . . . 324
Глава XIV*. Лѣченіе apoplexiae ovarii…………………………
Глава XV. Лѣченіе haematocele……………………………………… 325
Глава XVI. Лѣченіе климактерическихъ кровотеченій…………………….. 327
Глава XVII. Лѣченіе superinvolutionis………………………………… 328
Глава XVIII. Лѣченіе inversionis uteri…………………………
Вправленіе инвертированной матки — 328. Ампутація инверти-рованой матки—329.
Глава XIX. Лѣченіе obesitatis……………………………………….. 330
XI
Приложеніе.
Остановка кровотеченій по Робертъ Барнсъ………3
„ „ „ Гайллярдъ Томасъ………..4
„ „ „ Робертъ Бортолла………..4
„ „ „ Джонъ Тильтъ……………5
„ „ „ Грейди Гюйтъ……………5
„ „ „ Вилльямъ Байфортъ …. У
„ „ „ Пана…………………..7
» „ Д-ръ Дилленбергеръ …. 7
Resume сродствъ…………………………..9
Маточныя средства. (Сост. проф. Императорскаго Московскаго Университета В. С. Богословскимъ)…………….. 14
Изслѣдованіе Коберта—15. Корнутннъ—15. Сфацелиновая кислота-15. Эрготиновая кислота—15. Физіологическое дѣйствіе составныхъ началъ спорыньи—10. Маисовая головня- 18. Hydrastis canadensis—19. Физіологическое дѣйствіе—20. Показанія—21. Gossypium и Viburnum—22.
ОТДѢЛЪ ВТОРОЙ.
Краткій очеркъ анатоміи тазовыхъ органовъ женщины (Сост. профессоромъ Императорскаго Юрьевскаго университета А. П. Губаревымъ).
Наружные половые органы……………………………………………. 1
vulva—3; vcstibulum vaginae—3; introitus vaginae—4; fossa navicularis—5. Perineum—5; фасціи и мышцы промежности — 6—11.
Внутренніе тазовые органы……………………………………..*. 12
Матка—14. Связки матки —16. Яичникъ—19. Фаллопіева труба—22. Влагалище—23. Сосуды внутреннихъ половыхъ органовъ: артеріи—26, вены—29. Лимфатическіе сосуды—30. Нервы — 30. Мочевые органы — 31. Мочеточники—31. Пузырь—32. Мочеиспускательный каналъ —34.
Топографія передней брюшной стѣнки…………………………………..34
Топографія слоевъ паховой области и свойства тазовой клѣтчатки—35—42. Разрѣзы брюшныхъ стѣнокъ—43. Объясненіе таблицъ—49.
Глава 1. Пригѣтовленія къ операціи…………………………………..54
Раздѣленіе хирургическихъ пособій — 54. Приготовленіе оперативной комнаты—55. Снабженіе оперативной комнаты—56. Приготовленіе инструментовъ, шелка, марли—56. Приготовленіе больной—57. Приготовленіе рукъ операторовъ—57. Наркозъ —58. Случайности при наркозѣ—58. Рвота—58. Упадокъ дѣятельности сердца—59. Мѣстный наркозъ — 59. Швы, повязки—60. Тампонада влагалища—61. Па операціонномъ столѣ—62. Дезинфекція наружныхъ покрововъ—62. Вскрытіе брюшной полости—62. Неблагопріятные для операціи моменты: неподатливость брюшныхъ стѣнокъ—62. Приращенія — 63. Рвота — 64. Туалетъ брюшины — 64. Остановка кровотеченія — 64. Промываніе — 65. Раненіе мочеточника—66. Дренажированіе брюшной полости—68. Наложеніе повязки—69.
Глава II. Оперативная гинекологія…………………………………71
Amputatio clitoridis—-71. Amputatio labiarum majorum et minorum—71. Операціи па hymen—71. Excisio perinei — 73. Restitutio perinei — 74. Удаленіе заднепроходнаго отверстія съ частью прямой кишки до sphincter
tertius—75. Dilatatio ct occlusio ositi vaginae et vaginae et restitutio vaginae—80. Методъ restitutio vaginae автора— 81. Colpoclesis—82. Col-potomia— 83. Extirpatio vaginae partialis et totalis—84. Dilatatiu et restitutio urethrae—86. Способъ Симона—87. Образованіе перегиба уретры — 87. Раненія и свищн — 88. Hysteroelesis—91. Urethroraphia—93. Cystotomia per vaginam—93. Amputatio cervicis supravaginalis — 94. Вскрытіе сводовъ- -95. Extirpatio uteri per vaginam—96. Способъ непосредственнаго низведенія—97. Способъ запрокидыванія матки назадъ—100. Способъ Doyen — 101. Способъ Реап’а — 105. Extirpatio uteri per vias sacrales—106. Extirpatio uteri perineo-vaginalis—107.
Ablatio adnexorum per aginam—П1. Перевязка сосудовъ—111. Перевязка art. uterinae: a) intraperitonealis (методъ автора)-112;—per vaginam—113;—per laparotomiam externam (методъ Губарева)—И4. Hysterec-tomia totalis—Пб.МетодъБоуеп видоизмѣненный авторомъ—116.Amputatio uteri—121. Интраперитонеальный методъ (методъ Шредера-Мартина)—121. Параперитонеальный методъ Снегирева—123. Экстраперитонеальный методъ—173. Методъ Реап—124. Удаленіе фиброміомъ изъ существа матки—
125. Удаленіе множественныхъ интралигаментарныхъ, подсерозпыхъ и интерстиціальныхъ фиброміомъ-—125; — подслизистыхъ—126. Ovariatomia—126. Вылущеніе интралигаментарныхъ опухолей—126. Возстановленіе подвижности матки per vaginam et per laparotomiam—127. Укрѣпленіе положенія матки по поводу смѣщенія ея—127. Vaginofixatio: способъ Макенрода—
127;— способъ Дюрсепа — 128. Операція Александра Адамса, видоизмѣненная авторомъ—129. Укорачиваніе круглыхъ маточныхъ ‘связокъ per laparotomiam—130. Hysteropexia (ventrofixatio)—130.
Глава III. Послѣопераціонный уходъ…………………………………….130
Послѣопераціонный уходъ въ неосложненныхъ случаяхъ—130. Осложненія послѣопераціоннаго періода—132. Шокъ, колляпсъ, кровотеченіе—132. Перитонитъ—133. Причины, время появленія послѣопераціоннаго перитонита—133. Появленіе, характеръ и локализація эксудатовъ—133. Начало перитонита—134. Выраженіе лица больныхъ—134. Діагностика перитонита—134. Картина перитонита—135. Вторая форма перитонита—136.
Двѣ исторіи болѣзни—136. Профилактика перитонита—138. Лѣченіе развившагося перитонита—139. Техника вторичной лапаротоміи по поводу перитонита—140. Послѣопераціонная септицемія—140. Непроходимость кншекъ—140. Двѣ формы непроходимости—141. Симптомы непроходимости—141. Дифференціальная діагностика отъ перитонита—141. Лѣченіе непроходимости терапевтическое—141;—оператішное—142. Техника вторичной лапаротоміи по поводу непроходимости— 142. Нагноенія въ швахъ—
143. Тошнота и рвота—143. Боли, маточное кровотеченіе, болѣзненное мочеиспусканіе—144. Анурія, циститъ, кровавая моча—145. Кашель, ослабленіе дѣятельности сердца—145. Безсонница, лихорадочное состояніе, пролежни—146. Паротитъ—147. Отеки ногъ —147. Позднѣйшія измѣненія въ организмѣ больныхъ, перенесшихъ чревосѣченіе—147.

Источник

Владимир Фёдорович Снегирёв (1847—1916/1917) — русский врач-гинеколог, доктор медицины, заслуженный профессор Московского университета, один из основоположников отечественной гинекологии.

Биография[править | править код]

Родился в Москве 27 июня (9 июля) 1847 года в семье чиновника. Рано остался без родителей[1]. Оставшись сиротой, был отдан в Воспитательный дом, поступил в гимназию, однако вскоре был переведён в Штурманское училище в Кронштадте (август 1857). Ходил на пароходо-фрегате «Смелый» матросом[2]. В октябре 1864 уволился из училища, вернулся в Москву и стал готовиться к экзаменам в Московский университет. Поступил на медицинский факультет (1865).[3]

В 1870 году Снегирёв окончил университетский курс со званием лекаря с отличием и стал работать прозектором в Старо-Екатерининской больнице. Также он работал в Яузской больнице для чернорабочих и в Московском родовспомогательном заведении. В 1873 году получил степень доктора медицины за диссертацию «Об определении и лечении позадиматочного кровоизлияния» и был командирован для стажировки за границу; посетил университеты Германии, Англии, Франции.

С 1874 года — доцент по кафедре женских болезней[4], с 1884 года — экстраординарный профессор, с 1896 — ординарный профессор кафедры акушерства, женских и детских болезней с клиникою медицинского факультета Московского университета.

В 1896 году Владимир Фёдорович Снегирёв организовал и стал первым директором первого института для усовершенствования гинекологов (на Девичьем поле). По инициативе Снегирёва гинекологию стали преподавать как самостоятельную дисциплину. По его же инициативе была открыта первая гинекологическая клиника (1889) и гинекологический институт для усовершенствования врачей (1896), руководителем которого он состоял до конца жизни.

Заслуженный профессор Московского университета (1899). Почётный член Московского университета (1916).

Жил на Плющихе; его дом на Девичьем поле признан памятником культурного наследия федерального значения.

Научный вклад[править | править код]

В. Ф. Снегирёв создал крупную школу гинекологов (А. П. Губарев и др.). Для школы Снегирёва характерно рассмотрение гинекологических болезней как заболеваний всего организма, в его связи с окружающей средой, а не как обособленных заболеваний половой системы.

Основной вклад Снегирёва в области оперативной гинекологии заключается в разработке ряда новых методов удаления яичников и матки, фиксации влагалища при его опущении и выпадении и т.п., а также лечения пороков развития женских половых органов. Снегирёв написал получившее мировое признание и первое в России фундаментальное руководство по гинекологии «Маточные кровотечения», впервые изданное в 1884 году. Врачи называют этот труд «энциклопедией гинекологии»[5]. Он написал капитальный труд «Новое кровоостанавливающее средство — пар» (1894) и первым ввёл в медицинскую практику использование пар|а как кровоостанавливающего средства при операциях на богатых кровью органах, например печени.

Труды[править | править код]

Владимир Фёдорович Снегирёв

Основные труды посвящены вопросам маточных кровотечений, овариотомий, операций фибромы, перевязки маточных артерий и др. Снегирёв был блестящим хирургом; предложил ряд новых операций и оперативных приёмов и вместе с этим уделял большое внимание консервативным методам лечения женских болезней.

  • О новом способе оперативного лечения фиброидов матки // «Московская медицинская газета». — 1875
  • Маточные кровотечения, их этиология, диагностика, терапия с изложением метода исследования женских половых органов. — М.: тип. Л.Ф. Снегирева, 1884. — [4], VII, [5], 683, 17 с., 3 л. ил. (др. изд. — в 1895, 1900 и 1907 гг.)
  • Новый способ образования искусственного влагалища. Ответ на ст. А. Н. Соловьева «О хирургических увлечениях в гинекологии». — М., 1892;
  • Клинические лекции по женским болезням, читанные в 1897/8 ак. г. / Проф. В. Ф. Снегирев; Сост. студ. Н. Лежневым и В. Гейном; Под ред. Д. Л. Чернеховского. — М.: т-во скоропеч. А.А. Левенсон, 1899. — [2], 170 с. (2-е изд. — 19050
  • О целебном действии рентгеновских лучей, радия и мезотория на доброкачественные и злокачественные новообразования. — М.: тип. «Русских ведомостей», 1913. — 24 с.

Память[править | править код]

Имя Снегирёва присвоено клинике акушерства и гинекологии 1-го Московского медицинского института (1889), возле которого ему установлен памятник, и старейшему роддому России в Санкт-Петербурге (ныне родильный дом № 6).

Примечания[править | править код]

  1. ↑ В 1852 во время эпидемии холеры потерял отца, в 1856 — мать.
  2. ↑ В судьбе Снегирёва важную роль сыграл промышленник Павел Григорьевич Шелапутин. Ещё будучи молодым человеком, Павел Григорьевич плыл однажды на пароходе, где обратил внимание на юнгу, который был чем-то сильно расстроен. Юноша рассказал, что хочет учиться «на врача», но из-за отсутствия средств не может осуществить мечту. Это и был Владимир Снегирёв. Павел Григорьевич забрал его к себе, дал образование, послал учиться за границу. Позднее на средства Шелапутина было построено здание Гинекологического института им. А. П. Шелапутиной, матери Павла Григорьевича (Большая Пироговская улица, дом 11). Этот институт создавался в расчёте именно на доктора Снегирёва, который впоследствии стал профессором Московского университета, основоположником научной гинекологии в России. Павел Григорьевич был председателем Попечительского совета института, регулярно выделял средства на его содержание.
  3. ↑ Императорский Московский университет, 2010, с. 660—661.
  4. ↑ Вступительную лекцию «Об овариотомии» прочитал 22 января 1875 года
  5. ↑ Большая Советская энциклопедия

Литература[править | править код]

  • Снегирев, Владимир Федорович // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Снегирёв, Владимир Фёдорович — статья из Большой советской энциклопедии. 
  • Сорокина Т. С. История медицины. Т. 1 — М.: Изд-во РУДН, 1992 — С. 85—110.
  • Волков В. А., Куликова М. В. Московские профессора XVIII — начала XX веков. Естественные и технические науки. — М.: Янус-К; Московские учебники и картолитография, 2003. — С. 218—219. — 2 000 экз. — ISBN 5—8037—0164—5.
  • Петров Ф. А. СНЕГИРЁВ Владимир Фёдорович // А. Ю. Андреев, Д. А. Цыганков Императорский Московский университет: 1755—1917 : энциклопедический словарь. — М.: Российская политическая энциклопедия (РОССПЭН), 2010. — С. 660—662. — ISBN 978-5-8243-1429-8.

Ссылки[править | править код]

  • Снегирёв Владимир Фёдорович. Летопись Московского университета. Дата обращения 29 сентября 2017.

Источник