Узлы в заднем проходе без кровотечения и трещин как лечить

Анальная трещина представляет собой разрыв слизистой оболочки прямокишечного канала. Проявляется классической триадой симптомов (по Федорову): интенсивными болями во время и после дефекации, спастическим состоянием сфинктера, кровянистыми выделениями. Когда трещина в заднем проходе кровоточит, чем лечить патологию должен определить врач после обследования.

Интенсивное и упорное кровотечение нуждается в выявлении источника. При трещинах оно считается осложнением. Диагностика необходима для исключения воспаления геморроидальных узлов, разрушения полипов прямой кишки, опухолевого роста.

Почему кровит анальная трещина – основные причины

Зона ануса снабжена обильным количеством капилляров, крупными сосудистыми ветками. Поблизости расположены важные органы малого таза, конечная часть кишечника, обеспечивающая выведение шлаков. Они требуют усиленного питания. Изменение структуры слизистой оболочки под влиянием хронических заболеваний (атеросклероз сосудов, сахарный диабет, геморрой, энтероколит) приводит к дистрофии клеток, истончению, потере эластичности, повышенной ранимости.

Картинка 1

Под действием твердых каловых масс или других факторов происходит линейный разрыв. Он образует щель длиной до 30 мм. Средняя глубина – 2-3 мм. Появление крови из заднего прохода указывает на вовлечение в патологию сосудов. Упорная кровоточивость развивается при хронической трещине, когда края дефекта становятся плотными, рубцуются и не дают возможности вылечить болезнь.

Травмирующими факторами могут быть:

  1. Использование жесткой туалетной бумаги.
  2. Родовая деятельность у женщин с потугами и напряжением брюшной стенки, высоким внутрибрюшным давлением.
  3. Частые запоры, создающие опасную ситуацию при прохождении камнеобразных каловых масс через прямую кишку.
  4. Появление в кале грубых непереваренных частиц при заглатывании шелухи от семечек, мелких костей.
  5. Анальный секс (категорически противопоказан лицам с заболеваниями прямой кишки, угрожает значительными разрывами, инфицированием ранок с переходом на параректальную клетчатку).
  6. Хронические болезни сосудов и крови, сопровождающиеся повышением ломкости стенки, снижением свертываемости.

Как следствие, трещина в заднем проходе длительно кровоточит. В таких случаях в лечении невозможно обойтись без компенсаторной терапии основного заболевания.

Причиной образования кровоточащих трещин у детей становится резкое напряжение мышц живота при запоре, крике, длительном просиживании ребенка на горшке, заражении глистами. У малышей при частом поносе или запоре возникает риск выпадения прямой кишки, геморроя.

Особое значение имеет различие кишечного и маточного кровотечения у девочек 9-12 лет (раннее менархе). Его следует отличать от анального. Гинекологи связывают состояние со следующим:

  • перенесенная внутриутробная инфекция или гипоксия;
  • полученная родовая травма;
  • недоразвитие нервных и эндокринных механизмов регуляции;
  • тяжелые формы гриппа, ОРВИ, ангины, эпидемического паротита, ветряной оспы;
  • травмы черепа с потерей сознания;
  • заболевания печени и других органов пищеварения;
  • стрессовые ситуации;
  • значительные спортивные нагрузки;
  • диета с целью снизить вес.

Картинка 2

Что помогает в диагностике?

Чтобы правильно лечить дефект слизистой оболочки, врач должен исключить влияние на кровообращение в прямой кишке других заболеваний. К ним относятся:

  • хронический геморрой;
  • выпадение прямой кишки (пролапс);
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • опухолевый процесс.

Во всех случаях кровь выделяется из заднепроходного отверстия с калом или самостоятельно. При расспросе пациента врач обращает внимание на чувство инородного тела в прямокишечном канале (типично для увеличенных геморройных структур), потерю веса и слабость (признак опухолевого роста), наследственность. Педиатров интересует повышенная возбудимость малыша, характер стула.

Максимум информации появляется после осмотра больного и применения инструментальных методов. Осмотр анального отверстия предоставляет возможность заметить отечность промежности, выпадение и воспаление геморроидальных узелков, сгустки крови в анусе, наружные разрывы слизистой оболочки.

Пальцевым способом проктолог определяет степень повышения тонуса сфинктера, величину внутренних геморроидальных узлов, плотность границ и расположение трещины.

Аноскопия дает возможность более четко увидеть локализацию, размеры дефекта слизистой, состояние окружающей ткани. Ректороманоскопия необходима для более глубокого осмотра (до выхода из сигмовидной кишки). Проводится при отсутствии изменений в нижней части анального канала, если неясно, что кровит. При необходимости назначается колоноскопия для осмотра всего толстого кишечника.

Картинка 3

Процедуры проктолог проводит после обработки ануса гелем для обезболивания, колоноскопия делается под внутривенным наркозом.

Для окончательного диагноза в некоторых случаях важны результаты биопсии с места поражения, анализы крови на онкомаркеры.

Первая помощь для остановки кровотечения

Если источник крови неизвестен, но выделение подтверждается каплями алого цвета или темными сгустками на унитазе, то рекомендуется обратиться к врачу. До посещения можно:

  • вставить в анальный канал гемостатическую губку;
  • воспользоваться свечками;
  • принять положение лежа на животе.

При интенсивном выделении крови рекомендуется использовать лекарственный препарат, повышающий свертываемость.

Экстренная медикаментозная терапия в домашних условиях

Дома есть возможность выполнить мероприятия, способные остановить кровь при анальной трещине. К ним относятся:

  • подмывание холодной водой — низкие температуры вызывают сужение сосудов, затормаживают проницаемость стенок;
  • прикладывание компресса со льдом к области заднего прохода;
  • вставить в задний проход свечку изо льда (заморозить воду в пальцах резиновой перчатки в домашнем холодильнике).

Не рекомендуется частое применение холодовых процедур, они способствуют обострению воспаления. Держать компресс или свечку необходимо от нескольких секунд до двух минут.

Пациентам с хроническими болезнями прямой кишки необходимо постоянно иметь в аптечке гемостатическую губку (ставят в анальное отверстие), Дицинон в таблетках, траву крапивы.

Картинка 4

Состояния, требующие срочной госпитализации

Обильное кровотечение из кишечника, возникшее при дефекации или в других условиях, требует вызова «Скорой помощи» и госпитализации. Точно выяснить, связано ли оно с трещиной или имеет другие причины, способен только врач. Терпеть и надеяться на самопроизвольную остановку нельзя. Вслед за острой кровопотерей возможны общие нарушения, они проявляются:

  • слабостью;
  • головокружением;
  • озноблением;
  • головной болью.

Интенсивными кровотечениями сопровождается течение геморроя в III-IV стадиях. Для окончательной остановки может понадобиться срочное хирургическое вмешательство.

Важно! Вовремя заметить истечение крови в послеоперационном периоде после лечения геморроя малоинвазивными методами. Оно указывает на соскакивание латексного кольца, отсутствие рубцевания на месте удаленного узла.

Пациентам, знающим о снижении свертываемости крови, необходим стационарный режим для наблюдения даже при незначительной кровоточивости трещины. У них постоянно поддерживается высокий риск острой кровопотери.

Как лечить кровоточащую трещину?

В терапии кровоточащей трещины заднего прохода используются:

  • диета с исключением раздражающих веществ, продуктов, способствующих раздуванию кишечника;
  • лекарственные препараты для спазма сосудов, повышения свертываемости и скорейшего заживления дефекта слизистой;
  • хирургические методы, если консервативные средства оказались неэффективными.

Целевыми препаратами при кровоточивости являются суппозитории с адреналином, метилурацилом. Кровоостанавливающие компоненты включены в комбинированные свечки и мазевые препараты. Их назначают сроком на неделю, применяют после гигиенической обработки ануса. Популярны свечи серии Релиф, Ультрапрокт, гомеопатические.

Картинка 5

С целью ускоренного заживления дефекта пациента лечат:

  • мазями: гепариновой, Гепатромбином, Флеминга, Троксевазином, Проктозаном;
  • свечами с прополисом, Гинкор Прокто, Натальсид;
  • кремами: Боро-дерм, Проктогливенол;
  • гелем Мастокрель.

При отсутствии эффекта пациенту с геморроем и трещиной предлагаются малоинвазивные способы устранения узлов и нарушения кровотока в зоне трещины. Они помогают процессу заживления. Чаще применяется лазерная и фотокоагуляция, позволяющие путем прижигания капилляров остановить кровотечение.

В тяжелых случаях при длительно существующей кровоточащей трещине необходимо хирургическое иссечение краев и надрезы внутри анального сфинктера. Операция создает условия для рубцевания. Для остановки кишечного кровотечения в стационаре назначают инъекции Викасола, хлористого кальция, этамсилата натрия, таблетки Дицинона.

Народные методы

Народные способы борьбы с кровотечением из трещины заднего прохода не считаются основным лечением, но помогают пациентам снизить интенсивность симптоматики, быстрее выздороветь. Поэтому на форумах рецепты из практики целителей пользуются популярностью, имеют хорошие отзывы.

Для ледяных компрессов рекомендуется использовать отвары целебных растений. Их заваривают в термосе в объеме одного стакана. Бактерицидным, противовоспалительным и кровоостанавливающим свойством обладают настои и отвары:

  • цветков ромашки и календулы;
  • тысячелистника;
  • дубовой коры;
  • крапивы;
  • ягод черники.

Картинка 6

При хронической трещине показаны микроклизмы с этими растворами.

К чему приводят длительные или обильные кровотечения при анальной трещине?

Постоянная небольшая кровопотеря, существующая длительное время, в итоге способствует развитию хронической железодефицитной анемии. У больного появляются:

  • общая слабость, не зависящая от выполнения работы;
  • головные боли и головокружение;
  • пошатывание при ходьбе;
  • сердцебиение;
  • потеря аппетита;
  • бледность кожных покровов;
  • синюшность губ.

В дополнение к проблемам с прямой кишкой приходится постоянно лечиться препаратами железа, витаминами.

Когда необходимо срочно посетить врача — рекомендации доктора

Кровянистые выделения указывают на патологические изменения в кишечнике. Правильно принять меры для лечения может только врач, понимающий и оценивающий симптоматику в сравнении с разными заболеваниями. Имеются ситуации, когда нельзя откладывать визит к врачу:

  1. Постоянные выделения крови при дефекации или вне ее, образование капель алого цвета на поверхности каловых масс, полосок, сгустков.
  2. Обильное острое кровотечение, если не останавливается до 25 минут. Имеет значение симптом, впервые возникший, и рецидив после длительного перерыва.
  3. Умеренная кровоточивость в послеоперационном периоде, вслед за инструментальным обследованием кишечника, клизмами — возможное проявление недостаточности швов, лигатур, неосторожного травмирования слизистой оболочки.
  4. Повышение температуры на фоне кровотечения (указывает на присоединение гнойной инфекции).
  5. Сочетание кровоточащей трещины с болями в животе, поносом с кровяными сгустками, слабостью, похудением, головокружением, умеренно повышенной температурой (признаки раковой опухоли).

Врачи предлагают комплексный подход в диагностике и лечении признака. Принимая лекарственные средства без соблюдения диеты, пациент нарушает режим «покоя», не дает возможности заживления трещины. Страх перед хирургическим вмешательством доводит некоторых людей до состояния анемии.

Оперироваться все равно придется, но восстановление будет проходить значительно медленнее и сложнее. Своевременное обращение к врачу позволит избавиться от ненужных проблем в будущем, предотвратить осложнения.

Источник

Геморрой – это наиболее распространённая патология прямого кишечника, которая сопровождается зудом, жжением, болью, кровотечением из анального канала. Но часто эти признаки свидетельствуют о другом проктологическом заболевании, а именно об анальных трещинах. Нередко геморрой и трещины сочетаются.

На вид – это линейные образования разной глубины и протяженности, которые размещаются на слизистой заднепроходного канала или на перианальной области. Трещина может сохраняться около 28 дней. При хронической форме недуга образование не заживает до конца. Это объясняется тем, что на повреждённый участок постоянно воздействует фактор, который провоцирует проблему.

Важно уметь отличать признаки геморроя и анальных трещин и обращаться к проктологу при появлении первых же симптомов. В противном случае повышается вероятность опасных осложнений.

Геморрой – основные сведения

Отличить геморрой от анальной трещины не так уж сложно. Несмотря на то что симптоматика этих заболеваний схожая, они возникают по разным причинам. А поэтому устанавливать диагноз должен исключительно проктолог.

Проктолог
При геморрое увеличиваются и выпадают геморроидальные шишки

Геморрой – это патология сосудов прямого кишечника, которая характеризуется увеличением и выпадением геморроидальных шишек.

Сосудистые образования присутствуют в заднепроходном канале каждого человека. При воспалении их размер увеличивается, слизистая оболочка над ними становится тонкой, при натуживании возникает кровотечение. Процесс дефекации сопровождается болью. Внутренний и наружный геморрой возникает по следующим причинам:

  • Неправильное питание (человек употребляет минимальное количество клетчатки, злоупотребляет острыми, пряными блюдами, спиртными напитками).
  • Затруднённая дефекация.
  • Пассивный образ жизни.
  • Чрезмерное натуживание при опорожнении кишечника.
  • Беременность, роды.
  • Тяжёлая физическая работа.
  • Предрасположенность к геморрою.

Врачи выделяют основные симптомы геморроя:

  • зуд, раздражение в анусе и перианальной области;
  • кровоизлияние из заднепроходного канала после опорожнения кишечника;
  • боль в анусе.

Наружная форма заболевания характеризуется выпадением геморроидальных образований. Они выпадают в результате натуживания после чего самопроизвольно вправляются. Затем пациент вправляет их своими руками, а при отсутствии лечения он уже не может этого сделать из-за воспаления и отёчности.

Трещины заднего прохода

Анальная трещина – это продольное образование на внутренней оболочке заднепроходного канала. Чаще всего оно размещается на участке, который разграничивает кожу и слизистую. Размеры трещин: длина от 1.5 до 2 см, длина – от 2 до 5 мм, ширина – от 2 до 3 мм.

Ректальная трещина
Ректальные трещины часто образуются на фоне геморроя

Анальные трещины образуются самостоятельно или на фоне геморроя (второй вариант встречается чаще). Чаще всего дефект возникает из-за механического повреждения слизистой в результате продвижения плотного кала в момент опорожнения кишечника. Трещины могут спровоцировать роды или нетрадиционный половой акт.

Причины появления трещин:

  • Геморрой.
  • Затруднённая дефекация.
  • Пассивный образ жизни.
  • Воспаление слизистой прямого кишечника.
  • Зуд в анусе.
  • Воспаление сфинктера прямого кишечника.
  • Кондиломы на слизистой заднепроходного канала или перианальной области.
  • Шигеллез и т. д.

Эти заболевания провоцируют отёк, воспалительную реакцию на слизистой ануса, как следствие, повышается вероятность разрывов. В ранку могут попадать болезнетворные бактерии, которые вызывают гнойное воспаление и другие осложнения.

Трещины проявляются следующими симптомами:

  • болезненные ощущения в анусе во время опорожнения кишечника и 15 минут после него;
  • спазм круговой запирательной мышцы прямой кишки (сфинктер);
  • кровоточит анальное отверстие (кровоизлияние незначительное, а при хроническом геморрое – обильное);
  • зуд в анусе.

При возникновении подобных симптомов обращайтесь к проктологу.

Последствия трещин и геморроя

При отсутствии лечения геморроидальные трещины и геморрой осложняются. Трещина – это раневая поверхность, в которую могут попасть вредоносные бактерии со слизистой прямого кишечника. Как следствие, инфекционное воспаление – это наиболее распространённое осложнение.

Геморрой
Геморроидальный тромбоз – это одно из наиболее опасных осложнений, которые требуют немедленного лечения

Иногда воспалительный процесс не ограничивается раневой поверхностью, и продвигается вглубь стенки кишки. Так проявляется парапроктит – воспаление тканей вокруг прямого кишечника. В таких случаях не обойтись без хирургического вмешательства, нагноение вскрывают и очищают. При отсутствии лечения формируются свищи (гнойный канал).

Свищи имеют хроническое течение, то есть они закрываются, а потом самостоятельно открываются. Вылечить такие образования достаточно тяжело, причём речь идёт о хирургическом вмешательстве.

При внутреннем геморрое тоже существует риск инфицирования при наличии микротравм и трещин. Инфекция тоже проникает в толщу стенки прямой кишки, но парапроктит и свищи проявляются редко. При отсутствии лечения существует риск повреждения геморроидальных шишек.

Осложнения внутреннего геморроя:

  • На 2–3 стадии геморроя шишка выпадает и ущемляется. Внутри узел пережимает сфинктер кишки, а поэтому он не вправляется самостоятельно. При этом образование сильно отекает, вызывает резкую боль. Повышается вероятность некроза тканей. В таком случае необходима экстренная операция.
  • Геморроидальный тромбоз возникает при застое крови в шишке и формировании в ней сгустка крови.
  • Обильное кровоизлияние. Геморрой в отличие от трещин может проявляться значительным кровотечением. В таком случае больного госпитализируют, останавливают кровь, удаляют повреждённый узел.

Тромбоз геморроидального узла – это острая форма геморроя, которая требует немедленной терапии.

При возникновении характерных симптомов, обращайтесь к проктологу, который установит диагноз и назначит грамотное лечение. Самолечение в данном случае противопоказано.

Консервативное лечение

Чтобы ускорить выздоровления, пациент должен устранить факторы, которые провоцируют появление трещин. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • Быть физически активным человеком, не сидеть длительное время. Совершать пешие прогулки, выполнять лечебную гимнастику.
  • Лечить запоры, предотвращать задержки стула сроком более 48 часов. Вовремя корректировать состав бактериальной флоры кишечника, заниматься лечением инфекционных заболеваний кишечника, который сопровождается диареей.
  • Пользоваться мягкой туалетной бумагой без красителей и ароматизаторов, подмывать задний проход прохладной водой после каждой дефекации.
  • Отказаться от нетрадиционного секса или использовать качественные лубриканты.

Пробежка
Здоровый образ жизни и правильное питание ускорят выздоровление при геморрое и анальных трещинах

Лечение трещин при геморрое включает в себя и соблюдение диеты. Необходимо нормализовать стул, а поэтому следует отказаться от жареного, пряностей, спиртных напитков.

При затруднённой дефекации полезны контрастные завтраки, например, прохладный сок, а через 20 минут горячая овсяная каша. Рекомендуется на голодный желудок принимать 25 мл масла оливок или подсолнечника.

Пациент должен включить в ежедневный рацион следующие продукты:

  • свёкла;
  • хлеб с отрубями;
  • крупы;
  • сливы, яблоки;
  • супы.

Кроме того, важно выпивать не менее 2 л фильтрованной воды за день.

Следующие продукты необходимо исключить из меню при диарее:

  • капуста;
  • горох, бобы, соя;
  • свежие овощи, фрукты;
  • мучное;
  • жирное молоко.

Подробнее о меню проконсультирует лечащий врач.

Противовоспалительные мази и крема

Многих пациентов интересует вопрос о том, чем лечить геморрой и трещины заднего прохода. Для этой цели применяют медикаменты в форме мазей, кремов, гелей:

  • Ультрапроктит содержит флуокортолон (глюкокортикоид) и цинхокаин (местный анестетик) устраняет воспаление, зуд, боль.
  • Ауробин, в составе которого преднизолон, лидокаин, декспантенол и другие компоненты, купирует воспалительную реакцию, обезболивает, ускоряет регенерацию повреждённых тканей. Кроме того, препарат обладает антигистаминным эффектом. Медикамент запрещено использовать при беременности, лактации, а также пациентам с гиперчувствительностью к его составляющим.
  • Бепантен, Декспантенол выпускают в форме мазей и кремов, основным компонентом которых является пантотеновая кислота. Препарат влияет на обмен белков и жиров, ускоряет заживление.
  • Мазь и гель Солкосерил ускоряет всасывание глюкозы в ткани, улучшает питание.
  • Актовегин способствует улучшению дыхания клеток, утилизации глюкозы. Как следствие, происходит насыщение тканей питательными веществами.
  • Мутирулацил обладает анаболитическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим действием.
  • Проктозан содержит висмут субгаллат, двуокись титана, лидокаин, буфексамак. Препарат ускоряет заживление повреждённой слизистой.
  • Эмла с лидокаином и хлоргексидином в составе применяют для лечения трещин с острым и хроническим течением. При длительном использовании повышается вероятность малокровия, лейкопении. В отдельных случаях препарат замедляет сердцебиение, вызывает аллергию.
  • Левомеколь с хлорамфениколом и метилурацилом ускоряет заживление трещин. При длительном использовании провоцирует анемию и лейкопению. Препарат запрещён к применению лактирующим женщинам.
  • Нитроглицериновая мазь (0.2%) способствует расширению сосудов, расслабляет сфинктер прямого кишечника. Готовят мазь по рецепту.

Мазь
Противогеморройные мази и крема устраняют воспалительную реакцию в анальном канале и стимулируют заживление повреждённой слизистой

С помощью этих препаратов можно вылечить трещины при геморрое. Все они имеют жирную основу, не раздражают кожу и внутреннюю оболочку, устраняют воспалительную реакцию, стимулируют заживление. Препарат вводится в очищенный анальный канал после дефекации одно- или двукратно. Терапевтический курс длится от 7 до 10 дней.

Ректальные свечи

Геморрой и трещины прямой кишки лечат с помощью суппозитория, основной компонент препарата быстро всасывается в геморроидальные образования. Кроме того, в основе ректальной свечи жиры, а поэтому она обладает слабительным действием. При хронических трещинах используют комбинированные суппозитории с болеутоляющими веществами и спазмолитиками.

Ректальные свечи
Ректальные суппозитории не только устраняют воспаление и боль, но и обладают лёгким слабительным эффектом

Популярные ректальные свечи для устранения трещин при геморрое:

  • Суппозитории на основе вытяжки красавки содержат анальгетические компоненты, которые купирую боль и раздражение. Подобным действием обладает Анузол, Анастезол, Проктозан.
  • Релиф выпускают в форме свечей и мази. Препарат устраняет воспаление, боль, ускоряет регенерацию тканей, предотвращают кровоизлияние. Медикамент запрещено применять пациентам до 12 лет, а также пациентам с лейкопенией и при нарушении свёртывания крови. Это ограничение относится к беременным, лактирующим женщинам.
  • Постеризан на основе гидрокортизона выпускают в виде свечей, мази. Средство запрещено использовать в 1 триместре беременности.
  • Ауробин – это комбинированное средство, которое устраняет воспаление, боль, уничтожает болезнетворные бактерии.
  • Метилурациловые свечи активируют метаболические процессы в повреждённых тканях, укрепляют иммунитет.
  • Облепиховые суппозитории используют для лечения неглубоких трещин.
  • Проктогливенол на основе лидокаина и трибенозида, купирует боль, стимулирует венозный отток, устраняет отёчность.

С помощью вышеописанных средств можно вылечить анальные трещины в домашних условиях. Однако перед применением любого препарата следует проконсультироваться с проктологом.

Слабительные препараты

Чтобы избавиться от трещин и геморроя нужно нормализовать дефекацию. Если кал станет мягким, а стул регулярным, то исчезнет один из основных факторов, который провоцирует появление трещин в заднепроходном канале.

Пациентка на приеме у врача
Слабительные препараты нормализуют дефекацию и ускоряют заживление трещин

Для облегчения дефекации применяют следующие препараты:

  • Вазелиновое, облепиховое масло, Норгалакс используют для создания встречных клизм. Их ставят за 10 минут до дефекации, для этого 100 мл масла разводят 200 мл остывшей кипячёной водой.
  • Натуролакс, Мукофальк, Фиберал, Фиберкон и другие препараты увеличивают объём содержимого кишечника.
  • Дюфалак, Нормазе, Лактулоза стимулируют перистальтику, влияют на консистенцию кала, не раздражают кишечник. Также для этой цели рекомендуется применять Сорбитол, Макрогол и т. д.

Врач поможет подобрать эффективное и безопасное слабительное средство.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение геморроя и трещин заднего прохода необходимо пациентам, у которых не получается избавиться от мучительных симптомов уже на протяжении 30 дней.

Ребенок стоит возле унитаза
Если трещина не заживает около месяца, то встаёт вопрос о проведении операции

Многих больных интересует вопрос: «Как лечить геморрой и трещины хирургическим методом?». Для этой цели назначают следующие процедуры:

  • Девульсия – это манипуляция, во время которой насильственно расширяют спазмированный сфинктер прямой кишки. Во время процедуры применяют наркоз. Девульсия противопоказана пожилым пациентам.
  • Криодеструкция – это процедура, во время которой замораживают жидким азотом трещины в анальном канале.
  • Сфинктеротомия – это стандартная операция, во время которой хирург рассекает трещину по плоскости в пределах здоровых тканей. Если сфинктер спазмирован, то его тоже иссекают с внутренней стороны. Процедуру проводят под местным наркозом, рана заживает через 5 – 6 дней. До заживления рану перевязывают с Левомеколем.

На оперированном участке остаётся плоский, тонкий, практически неощутимый шрам.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить проблему, нужно лечить заболевания, которые провоцируют запор и геморрой, так как именно из-за них чаще всего на слизистой появляются трещины. Важно наблюдать за регулярностью дефекации, так как вероятность возникновения запора высока у пациентов разной возрастной категории.

Врач на приеме у пациента
Важно следить за кратностью дефекации и при необходимости принимать меры по нормализации стула

Необходимо контролировать кратность опорожнения кишечника у детей. Рекомендуется уделить время профилактике запора беременным женщинам. Это объясняется тем, что при данном состоянии повышается вероятность появления трещин, развития геморроя и гипертонуса матки при натуживании во время дефекации.

Предотвратить запор, и его последствия помогут глицериновые свечи или клизма с раствором масла и воды. После применения данных средств происходит рефлекторная дефекация, размягчается кал. Однако глицериновые суппозитории запрещено применять при остром геморрое с трещиной в анальном канале.

Отклики пациентов о лечении трещин при геморрое

Многие больные хотят поделиться опытом лечения неприятного недуга. Именно их отзывы представлены ниже:

Евгений:
«Я страдал от трещин и геморрой около полугода. Боли жуткие! Проктологи назначали стандартные препараты: Проктозан, Ультрапрокт, Детралекс и другие. Однако эти медикаменты не помогали. Потом один квалифицированный врач объяснил мне, что проблема в спазме сфинктера прямой кишки. Для его устранения посоветовал Нитроглицериновую мазь, которую можно приготовить самостоятельно или заказать в аптеке. Я использовал данный препарат дважды за день (утром и вечером) и через 3 суток почувствовал облегчение. Рекомендуемый курс лечения – 14 дней».

Олеся:
«Мучилась от геморроя и трещин почти месяц, из-за болезненных ощущений не могла сидеть. Врач посоветовал эффективную схему лечения. После опорожнения кишечника ставлю клизму с тёплой кипячёной водой (объём 220 мл), а холодной промываю анальное отверстие. Затем обрабатываю заднепроходной канал мазью, чередую Проктозан и Левомеколь на протяжении суток. Перед сном ставлю суппозитории Олестизин. Придерживаюсь данной схемы в течение 10–15 суток. Потом делаю клизмы с минеральной холодной водой Нарзан после похода в туалет, потом ввожу мазь Декспантенол, а перед сном суппозитории Олестизин. Уже на протяжении месяца после лечения ничто не беспокоит».

Оксана:
«Начала лечение при появлении первых признаков трещины: зуд, жжение в анусе. Полностью изменила образ жизни, начала много гулять, соблюдать питьевой режим (не менее 2 л фильтрованной воды за сутки). Включила в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, отказалась от жирных, острых блюд, мучного, спиртных напитков. Дефекация нормализовалась, теперь хожу в туалет «по-большому» не реже 1 раза в сутки. При возникновении проблем ставлю клизму с масляными растворами. Дискомфорт исчез уже через неделю. Так что профилактика – это лучший метод избавления от серьёзных проблем!».

Таким образом, трещины при геморрое – это опасная патология, которая грозит серьёзными последствиями. При возникновении первых симптомов заболевания, отправляйтесь к проктологу. Врач установит диагноз и назначит грамотное лечение. Не занимайтесь самолечение, в противном случае вы только усугубите своё состояние.

Источник