Узловая мастопатия операция цена
Причины узловой мастопатии
Узловая мастопатия чаще всего возникает по причине влияния таких факторов, как:
- неполноценная сексуальная жизнь, а также разного рода патологии, которые присутствуют в репродуктивной системе;
- частые стрессы, избыток эмоций;
- нарушенный обмен веществ;
- гормональные нарушения;
- предрасположенность, имеющая врожденный и наследственный характер;
- патологии, которые имеют место в эндокринной и половой системах;
- проблемы экологического характера;
- прием контрацептивов и гормональных препаратов, осуществляющийся бесконтрольно;
- вредные привычки, нездоровый образ жизни;
- неправильное питание.
Любое подобное нарушение способно провоцировать развитие мастопатии узлового характера.
Узловая мастопатия – это заболевание, которое вызывает повышение количества эстрогенов в сочетании с усиленным синтезом пролактина, которые имеют место на фоне недостаточного количества в организме гормонов щитовидной железы.
Искусственное прерывание беременности (аборт) является тем фактором, который в разы увеличивает риск развития подобного заболевания. Вместе с тем, наличие в анамнезе родов и кормления грудью заметно снижает риск развития данного заболевания. Надо сказать, что большинство заболеваний молочных желез тесно связано с тем, рожала ли женщина и присутствовала ли у нее полноценная лактация.
Чаще всего узловая мастопатия развивается у женщин, которые достигли 30-летнего возраста, но не перешагнули 50-летний рубеж.
Симптомы узловой мастопатии
Узловая мастопатия имеет ряд весьма очевидных симптомов. Это, прежде всего, появление кистозных и узловых новообразований в молочной железе. Процесс редко сопровождается увеличением размеров груди. Присутствие очагов уплотнения может быть одно- и двусторонним. Чаще всего узловая форма мастопатии дополняет фиброзную. Узелки легко прощупываются при пальпации, их можно с легкостью захватить пальцами. Перед началом менструации они увеличиваются и уменьшаются в размерах с началом критических дней.
Молочные железы становятся болезненными. Из груди выделяется жидкость, которая имеет зеленоватый либо желтый окрас. Причем дискомфорт и боли становятся особенно ощутимыми в преддверии менструации. Болевой синдром может отдавать в руку и плечо.
Наличие узловой мастопатии не предполагает нарушение менструального цикла. Вместе с тем, в некоторых случаях у женщины, страдающей данным заболеванием, развивается полименорея, может отсутствовать овуляция, цикл становится более длительным.
Лечение узловой мастопатии
Всевозможные заболевания груди являются однозначным поводом обращения к врачу. Женская грудь требует к себе бережного и внимательного отношения. В Клинике Современной Медицины работают высококлассные специалисты, которые помогут устранить разнообразные заболевания молочных желез. У нас имеется новейшее оборудование, которое обеспечит возможность оперативной и точной диагностики, а также эффективного лечения.
Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения маммологических заболеваний. Мы готовы оказать вам услуги лечения внутрипротоковой папилломы и лечения жирового некроза.
- КОНСУЛЬТАЦИЯ
Бубнова Полина Евстафьевна Консультация врача первичная 2200 руб. Консультация врача повторная 2000 руб. Консультация по результатам анализов 1300 руб. - УЗИ
исследование молочных желез (с регионарными лимфатическими узлами) 2000 руб. - АНАЛИЗЫ
Цитологическое исслед. отделяемого молочных желез 800 руб. АФП (Альфафетопротеин) 1000 руб. Антиген плоскоклеточного рака (карциномы), SCC 950 руб. Антиген эпителиальной карциномы яичников, эндометриального рака, НЕ4 3350 руб. В ХГЧ свободный 700 руб. Маркер костных метастазов TR KF 5b 1450 руб. Муциноподобный раковый антиген (МСА) 2000 руб. Нейроспецифическая енолаза 1400 руб. Онкобелок Р16 (только совместно с жидкостной онкоцитологией) 6200 руб. Опухолевая М2 пируваткиназа (кал) метаболический онкомаркер 2800 руб. Оценка риска развития рака яичников индекс ROMA1 (СА 125, НЕ4) 1450 руб. Оценка риска развития рака яичников индекс ROMA2 (СА 125, НЕ4) 1450 руб. Раково-эмбриональный антиген (РЭА) 720 руб. СА 125 820 руб. СА 15-3 820 руб. СА 19-9 820 руб. СА 242 1450 руб. СА 72-4 1200 руб. Внутривенный забор крови для исследования 350 руб. Забор материала врачом для исследования 350 руб.
Источник
Мастопатию можно найти у большинства женщин старше 30 лет.
При этом одни предпочитают отмахнуться от диагноза, забыть о нем, а другие переживают, так как уверены, что рано или поздно это обязательно приведет онкологии.
Что такое мастопатия на самом деле, опасна ли она, в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, на прямой трансляции Aptrka.ru рассказала кандидат медицинских наук Мария Разумахина. Приводим основные моменты трансляции.
Что такое мастопатия?
Мастопатия — патологическое разрастание тканей молочной железы. Оно может сопровождаться болью и, иногда, выделениями.
Внутри груди находится слой подкожной жировой клетчатки, а также молочная железа, разделенная на дольки. С возрастом железистый слой заменяется на жировой. И вот тогда может возникнуть фиброзно-жировая мастопатия.
Мастопатия бывает двух видов: диффузная, когда разрастается соединительная ткань, и узловая, когда в молочной железе возникают крупные плотные узлы, размером от горошины до грецкого ореха. Также могут возникать кисты, расширяться протоки, увеличиваться железистый компонент.
Почему возникает мастопатия?
В первую очередь, мастопатию вызывает нарушение баланса гормонов в организме: недостаток прогестерона и избыток эстрогена.
Кроме генетической предрасположенности, к мастопатии могут привести заболевания щитовидной железы, печени, органов репродуктивной системы, стрессы, раннее начало менструации, поздняя менопауза, отсутствие беременностей и родов, ожирение.
Это опасно?
Мастопатия может привести к раку груди, но случается это далеко не всегда. А вот на повседневную жизнь она влияет значительно чаще.
Болевой синдром может влиять и на физическое состояние, и на сексуальную жизнь, и на учебу и работу.
Боль может помешать делать даже элементарные вещи: спускаться с лестницы, спать на животе.
Как диагностировать мастопатию?
Начните с периодического самостоятельное обследования груди, врачи рекомендуют проводить его на 5-6 день менструального цикла.
На что нужно обратить внимание:
нет ли внезапных изменений размера одной железы,
отека,
покраснений, выделений.
Проводить обследование нужно в разных положениях: с опущенными руками, поднятыми и отведенными в сторону. Кроме того, нужно ощупать молочную железу и стоя, и лежа.
Если возникает боль, нащупываются уплотнения, есть отеки, покраснения, выделения, поверхность груди бугристая на ощупь, то следует как можно скорее обратиться к врачу.
Но иногда мастопатия может протекать бессимптомно, поэтому УЗИ молочных желез рекомендуют делать раз в год, маммографию — раз в два года после сорока лет и ежегодно — после пятидесяти.
Всегда ли нужна операция?
Нет, не всегда: иногда достаточно назначается медикаментозного лечения, часто с этой целью врачи назначают КОК — оральные контрацептивы.
Важно помнить: препараты должен подбирать только врач-маммолог, самолечение тут совершенно недопустимо.
Иногда для излечения необходима терапия, направленная на снижение стресса, нормализацию работы печени, почек, устранение эндокринных заболеваний.
По статистике, в оперативном лечении нуждаются до 30% женщин, обратившихся к врачу по поводу болей в молочной железе.
Большую часть таких образований составляет фиброаденома: безболезненный подвижный «шарик». Иногда встречаются двусторонние и множественные формы.
Вероятность перерождения в рак не очень высокая, однако при некоторых формах увеличивается в разы.
Оперируют фиброаденому двумя способами: секторальной резекцией и удалением через прокол. При первом способе на груди делается разрез и убирается пораженная долька молочной железы. Однако при множественных образованиях такой способ не подходит. При втором методе делается небольшой прокол, под кожу вводится игла и при помощи вакуума убирается пораженная ткань. При этом методе не нужны перевязки, реабилитация короткая, не остается видимого рубца.
Можно ли избежать мастопатии?
Чтобы снизить риск развития этого заболевания, нужно придерживаться здорового образа жизни: спать не менее восьми часов, избегать стресса, вести физическую активность, регулярно проверять работу щитовидной железы, печени, почек. Важно правильно подбирать белье. Загар, особенно загар в солярии — еще один фактор риска, увлекаться им не стоит.
Записала Валерия Гришко
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Женские заболевания / Мастопатия / Узловая мастопатия
Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 14 лет. (2015г.)
Когда в патологический процесс вовлекается одна или обе молочные железы с образованием в них узелков и узлов, говорят об узловой мастопатии.
Мастопатия является результатом расстройства гормонального баланса и относится к доброкачественным процессам. Как правило, это заболевание диагностируется у женщин 35-45 лет.
Данная патология может диагностироваться как в одной, так и в обеих молочных железах, соответственно, выделяют одностороннюю и двухстороннюю узловую мастопатию.
В зависимости от того, как активно протекают процессы пролиферации (разрастания) в патологически измененном очаге молочной железы, различают простую и пролиферирующую мастопатию. Пролиферирующая узловая мастопатия прогностически менее благоприятна.
По гистологическому строению (разрастанию определенного вида ткани) различают:
- фиброаденому;
- внутрипротоковую папиллому;
- липому;
- ангиому;
- и прочие виды опухолей.
В основе механизма развития узловой мастопатии лежит дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, которые вырабатываются в определенные фазы менструального цикла.
К факторам, вызывающим эту форму мастопатии, относятся:
- искусственное прерывание беременности, и особенно — частое использование этого метода;
- отсутствие родов в анамнезе;
- хронические гинекологические заболевания;
- эндокринная патология (заболевания щитовидной железы, избыточный вес, сахарный диабет);
- травмирование молочной железы;
- гиперпролактинемия;
- алкоголизм;
- курение;
- постоянные стрессы;
- нарушенная экология;
- патология печени;
- отказ от лактации.
Патогномичным (ключевым) признаком узловой мастопатии является наличие в молочной железе одного или нескольких узлов. Подобные образования женщина может обнаружить во время проведения самообследования.
Размеры узлов могут быть различными: от уплотнения величиной с горошину до грецкого ореха и больше. Они не спаяны с кожей и окружающими тканями, имеют бугристую или дольчатую поверхность, практически безболезненны в первую фазу менструального цикла. Болевой синдром, как правило, характерен для второй фазы цикла, когда ткани молочной железы отекают. За счет отека увеличивается в размерах и узел. Данный болевой синдром называют мастодинией или масталгией. После наступления менструации боль ослабевает или исчезает совсем, может отдавать в лопатку или плечо.
Также для узловой мастопатии характерен и такой признак, как отрицательный симптом Кенига: при пальпации молочных желез узлы определяются в положении стоя, однако в горизонтальном положении они не определяются.
Дифференциальная диагностика узловой мастопатии необходима, чтобы отличить ее от злокачественных опухолей груди.
При постановке диагноза важную роль играет тщательный сбор анамнеза, осмотр и пальпация молочных желез.
Из дополнительных методов исследования используют:
Маммографию;
- это рентгенологическое исследование молочных желез, во время которого обнаруживаются участки затемнения (узлы), определяются их размеры и месторасположение.
УЗИ молочных желез;
- помогает определить узловые образования, их локализацию и размеры.
Дуктографию;
- метод основан на введении в молочные протоки рентгеноконтрастного вещества, после чего проводится рентгенологическое исследование. Дуктография позволяет определить наличие опухолей в млечных протоках (назначается при выделениях из сосков).
Аспирационную биопсию;
- производится забор тканей тонкой иглой из патологического очага, а затем проводится гистологическое исследование полученного материала.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечение узловой мастопатии назначает и проводит врач-маммолог.
При данном заболевании путь к решению проблемы только один – хирургический. В зависимости от полученных результатов гистологии решается вопрос об объеме оперативного вмешательства. При простой узловой мастопатии обычно проводится секторальная резекция, то есть удаление узла с частью тканей молочной железы. Операция может проводиться как под местным обезболиванием, так и под общим. При подозрении на озлокачествление, быстром росте образования или наличии множественных узлов молочную железу удаляют полностью.
Перед операцией женщине назначается медикаментозная терапия для коррекции гормонального статуса, успокоительные препараты, а в случае возникновения болей — нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин).
Узловая мастопатия может рецидивировать, если:
- сохраняются этиологические факторы;
- проведена неадекватная гормональная терапия;
- объем операции был недостаточным.
Кроме того, существует определенный риск перерождения заболевания в рак молочной железы.
Прогноз, как правило, благоприятный.
Источник: diagnos.ru
Источник
Термин «мастопатия» образован от древнегреческих слов mastos «грудь» и patia «патология, болезнь». Заболевание характеризуется расширением протоков молочных желез и разрастанием соединительной, эпителиальной или железистой тканей. Мастопатия диагностируется у 60% женщин репродуктивного возраста. Главной причиной развития патологии является нарушение гормонального баланса с преобладанием эстрогена при дефиците прогестерона (эстрогены отвечают за деление эпителиальных клеток, прогестерон выступает сдерживающим фактором). Немаловажную роль в развитии заболевания играет уровень пролактина в крови, регулирующий протекание обменных процессов в эпителии молочных желез. Нарушение метаболизма приводит к отеку желез, разрастанию протокового эпителия и увеличению массы соединительной ткани внутри долей, что провоцирует образование доброкачественных опухолевидных кист, нередко множественных.
По морфологическому строению мастопатия подразделяется на узловую и диффузную. Первый тип характеризуется одиночными уплотнениями с наличием жидкости или без, второй – множественными узелками с преобладанием в тканях фиброзного, железистого или кистозного компонентов. Бывает также смешанный тип. У юных девушек чаще возникает диффузная мастопатия, проявляющаяся легкой болезненностью в верхнем наружном квадранте молочной железы. Среди женщин 30-40 лет более распространен диффузный тип с преобладанием в кистах железистого компонента (болевые ощущения варьируются от средних до сильно выраженных). Единичные крупные фиброзно-кистозные кисты чаще диагностируются у женщин старшего возраста, однако с наступлением менопаузы заболевание перестает прогрессировать, и новые кисты уже не образуются.
Стоит отметить, что у женщин с четким менструальным циклом, не имеющим гинекологических заболеваний, мастопатия диагностируется крайне редко. Провоцирующими факторами развития патологии являются:
- наследственная предрасположенность;
- заболевания щитовидной железы;
- сбои в работе гипофиза и гипоталамуса;
- нарушения липидного обмена;
- прерывание беременности, невынашивание плода;
- неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
- сахарный диабет,
- излишняя масса тела.
Симптомы
Мастопатия может поражать одну или обе груди. Уплотнение чаще всего локализуется в верхнем квадранте молочной железы. Основным признаком заболевания являются болевые ощущения, усиливающиеся за несколько дней до начала менструации, достигающие пика накануне и идущие на спад после ее наступления. Характер боли может носить тянущий или колющий характер, проявляться чувством тяжести и распирания груди. Боль может отдавать в ключицу, лопатку, предплечье или подмышечную впадину. Многие женщины жалуются на огрубение ореола сосков. Нередко из сосков выделяется прозрачный, белесый или желтоватый секрет, иногда – с примесью крови (признак развития злокачественной опухоли). Воспалительные процессы могут сопровождаться отеком и покраснением кожных покровов, а также визуально различимой бугристостью груди.
Диагностические исследования
Диагностику и медикаментозное лечение мастопатии выполняет акушер-гинеколог. На обследование следует явиться в первой половине менструального цикла. После визуального осмотра, а также проведения пальпации грудных желез и лимфатических узлов врач назначает ряд лабораторных анализов на состояние гормонального фона, в том числе гормонов щитовидной железы, уровень глюкозы и другие биохимические показатели крови. Обязательными инструментальными методами диагностики являются УЗИ молочных желез (позволяет выявить узелки размером 2-3 мм) и маммография – серия рентгеновских снимков, отражающих состояние внутренней структуры желез. Для женщин моложе 30 лет, а также в период беременности и лактации более предпочтителен и безопасен метод магнитно-резонансной томографии.
При подозрении на наличие злокачественной опухоли проводится биопсия с последующей сдачей материала в лабораторию на гистологическое исследование. Забор проводится при помощи ультратонких игл (аспирация) или толстых (трепан-биопсия). Точность последнего метода значительно выше. При необходимости уточнения результатов теста назначается дуктография – исследование структуры млечных протоков при помощи контрастного вещества.
Заключение акушера-гинеколога
Результаты УЗИ молочной железы
Результаты цитологического исследования содержимого кисты молочной железы
Методы лечения
Целью медикаментозной терапии является выравнивание гормонального фона, стабилизация менструального цикла, купирование воспалительных процессов, а также лечение заболеваний, спровоцировавших развитие мастопатии. Выбор препаратов дозировка и схема лечения определяются врачом на основании результатов диагностики и зависят от характера гормональных нарушений. Гормональная терапия проводится акушером-гинекологом совместно с эндокринологом.
Ведущее место в лечении мастопатии принадлежит препаратам на основе эстрогенов и гестагенов (эстрадиол, эстрон, прогистерон, дидрогистерон и пр.), использование которых показало эффективность у 75% женщин. Их применение может быть как пероральным, так и вагинальным (свечи, кремы, мази). Женщинам в климактерический период и вступившим в менопаузу назначаются невысокие дозы андрогенных гормонов.
Кисты узлового типа с жидкостным содержимым можно удалить методом склерозирования. Методика предполагает введение в кисту тонкой иглы (под контролем УЗИ), при помощи которой содержимое откачивается и внутрь полости вводится склерозирующее вещество. Стенки кисты спаиваются, и в 80% случаев киста больше не появляется. Проведение данной методики требует ежегодного обследования на предмет рецидива заболевания.
Источник
