Узловая мастопатия это рак или нет

Данная патология может диагностироваться как в одной, так и в обеих молочных железах, соответственно, выделяют одностороннюю и двухстороннюю узловую мастопатию.

В зависимости от того, как активно протекают процессы пролиферации (разрастания) в патологически измененном очаге молочной железы, различают простую и пролиферирующую мастопатию. Пролиферирующая узловая мастопатия прогностически менее благоприятна.

По гистологическому строению (разрастанию определенного вида ткани) различают:

• фиброаденому;
• внутрипротоковую папиллому;
• липому;
• ангиому;
• и прочие виды опухолей.

В основе механизма развития узловой мастопатии лежит дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, которые вырабатываются в определенные фазы менструального цикла.

К факторам, вызывающим эту форму мастопатии, относятся:

• искусственное прерывание беременности, и особенно — частое использование этого метода;
• отсутствие родов в анамнезе;
• хронические гинекологические заболевания;
• эндокринная патология (заболевания щитовидной железы, избыточный вес, сахарный диабет);
• травмирование молочной железы;
• гиперпролактинемия;
• алкоголизм;
• курение;
• постоянные стрессы;
• нарушенная экология;
• патология печени;
• отказ от лактации.

Патогномичным (ключевым) признаком узловой мастопатии является наличие в молочной железе одного или нескольких узлов. Подобные образования женщина может обнаружить во время проведения самообследования.

Размеры узлов могут быть различными: от уплотнения величиной с горошину до грецкого ореха и больше. Они не спаяны с кожей и окружающими тканями, имеют бугристую или дольчатую поверхность, практически безболезненны в первую фазу менструального цикла. Болевой синдром, как правило, характерен для второй фазы цикла, когда ткани молочной железы отекают. За счет отека увеличивается в размерах и узел. Данный болевой синдром называют мастодинией или масталгией. После наступления менструации боль ослабевает или исчезает совсем, может отдавать в лопатку или плечо.

Также для узловой мастопатии характерен  и такой признак, как отрицательный симптом Кенига: при пальпации молочных желез узлы определяются в положении стоя, однако в горизонтальном положении они не определяются.

Дифференциальная диагностика узловой мастопатии необходима, чтобы отличить ее от злокачественных опухолей груди.

При постановке диагноза важную роль играет тщательный сбор анамнеза, осмотр и пальпация молочных желез.

Из дополнительных методов исследования используют:

Маммографию;

• это рентгенологическое исследование молочных желез, во время которого обнаруживаются участки затемнения (узлы), определяются их размеры и месторасположение.

УЗИ молочных желез;

• помогает определить узловые образования, их локализацию и размеры.

Дуктографию;

• метод основан на введении в молочные протоки рентгеноконтрастного вещества, после чего проводится рентгенологическое исследование. Дуктография позволяет определить наличие опухолей в млечных протоках (назначается при выделениях из сосков).

Аспирационную биопсию;

• производится забор тканей тонкой иглой из патологического очага, а затем проводится гистологическое исследование полученного материала.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечение узловой мастопатии назначает и проводит врач-маммолог.

При данном заболевании путь к решению проблемы только один – хирургический. В зависимости от полученных результатов гистологии решается вопрос об объеме оперативного вмешательства. При простой узловой мастопатии обычно проводится секторальная резекция, то есть удаление узла с частью тканей молочной железы. Операция может проводиться как под местным обезболиванием, так и под общим. При подозрении на озлокачествление, быстром росте образования или наличии множественных узлов молочную железу удаляют полностью.

Перед операцией женщине назначается медикаментозная терапия для коррекции гормонального статуса, успокоительные препараты, а в случае возникновения болей — нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин).

Узловая мастопатия может рецидивировать, если:

• сохраняются этиологические факторы;
• проведена неадекватная гормональная терапия;
• объем операции был недостаточным.

Кроме того, существует определенный риск перерождения заболевания в рак молочной железы.

Прогноз, как правило, благоприятный.

Узел щитовидной железы – это участок в щитовидной железе, который образуется за счет более интенсивного деления тироцитов (клеток щитовидной железы) с последующим образованием округлой структуры, напоминающий либо эллипс, либо шар. Большинство узлов щитовидной железы доброкачественные, однако, небольшая часть может быть злокачественными (рак щитовидной железы). Для более ранней диагностики рака щитовидной железы, большинство узлов требуют специальной диагностики.

На ultrasonicthyroid.ru про УЗИ щитовидной железы почитайте.

Химиотерапию называют «красной», когда в схему лечения входят такие препараты, как доксорубицин, эпирубицин. Их растворы имеют характерный красный цвет.
Чаще всего такое лечение применяют при II и III стадиях рака молочной железы, если опухолевые клетки распространились в регионарные лимфатические узлы.

Действительно, «красная» химиотерапия может вызывать серьезные побочные эффекты, среди которых тошнота и рвота, снижение количества клеток крови, выпадение волос, анорексия, бесплодие. Перед началом лечения врач должен тщательно оценить здоровье пациентки, возможные риски, подобрать дозировки и схему введения препаратов. Для того чтобы снизить риск этих побочных эффектов, лечение химиопрепаратами проводят под прикрытием поддерживающей терапии.

Самый достоверный признак — это гистологическое исследование опухоли с применением необходимых окрасок. Не путать с цитологическим. Цитологи смотрят клетки, гистологи — ткани и их взаимоотношения. Например, мазок с шейки матки, который берет при ежегодном осмотре врач-гинеколог и отправляет «на цитологию». При таком исследовании можно увидеть атипичные клетки и заподозрить рак шейки матки. Но атипичные клетки могут быть и при банальном воспалении. В последующем, конечно, необходимо взять биопсию и сделать гистологическое исследование.

Цитологическое исследование делает врач лабораторной диагностики, гистологическое – патологоанатом. Бывает, что один человек имеет обе специализации.

Признаки, как уже упоминалось, — это рост опухоли, способность прорастать ткани, наличие/отсутствие капсулы, соответствие данного типа клеток данной области. А также имеет значение размеры и степень дифференцировки клеток, деление клеток, причем именно «ненормальные деления» клеток, так называемые патологические митозы.

Добрый день. В виду того, что злокачественная онкология характеризуется прежде всего отдаленными метастазами в различные органы, например: печень, головной и спинной мозг — задача искусственной комы усилить воздействие лекарственных препаратов. За счет ограничения функционирования клеток и тканей, того же головного мозга.

При этом происходит подавление метаболизма не только основных клеток органа, а и раковых — так как они воспринимаются организмом «своими» или нормальными — это основная физиопатология злокачественной онкологии.

Т.е. организм не распознает раковые клетки и осуществляет их кровоснабжение и питание как свои — обеспечивая их рост.

Теперь конкретика ответа на вопрос «Для чего вводят медикаментозную кому?«:

1. Искусственная кома — это крайняя мера при которой, как говорилось выше, ограничиваются обменные и жизненные процессы. Тем самым замедляются и патологические процессы, в данном случае рост опухоли.
2. Состояние комы позволяет более эффективно, в том числе и местно применять некоторые препараты. Многие из них являются достаточно токсичными (особенно в онкологии и радиологии), и организм менее агрессивно реагирует на них.
3. По сути данный метод является «последней надеждой» на продление жизни, говорить о полном излечении, как правило, не приходится — кома всегда вызывает изменения в нейронах мозга, пусть даже и минимальные.

С уважением. Спасибо, за интересный вопрос.