Увеличение лимфоузлов при ларингите
Симптомы ларингита острого
- Главный симптом – охриплость вплоть до афонии (отсутствия звучного голоса).
- Сухость в горле.
- Першение, царапанье в горле.
- Сухой лающий кашель.
- Боль в горле или шее, может усиливаться при глотании или разговоре.
- Увеличение и болезненность подчелюстных, шейных лимфоузлов.
- Возможно ухудшение общего самочувствия, слабость, повышение температуры тела, чаще всего не выше 37,5° С. При тяжелых формах возможно повышение температуры тела до 39-40° С и выраженное ухудшение самочувствия.
- Могут присутствовать другие симптомы ОРВИ – насморк, заложенность носа.
- Для отечного ларингита характерны: одышка, ощущение кома в горле.
- Для флегмонозного ларингита и абсцессов гортани (гнойных форм ларингита) характерны сильная боль в горле, нарушения глотания (поперхивание, в том числе жидкой пищей).
Инкубационный период
От нескольких часов до нескольких дней.
Формы
- Острый катаральный ларингит – поверхностное воспаление слизистой оболочки гортани.
- Отечно-инфильтративный ларингит – проявляется отеком тканей гортани, ведущие симптомы – одышка и затруднение дыхания.
- Флегмонозный ларингит – гнойное поражение подслизистого слоя гортани, распространяющееся на прилежащие ткани шеи.
- Хондроперихондрит гортани – тяжелое заболевание, воспаление распространяется на хрящи гортани.
- Локализованная форма острого ларингита — абсцесс гортани (ограниченный гнойник, располагается чаще всего на надгортаннике – хряще, закрывающем вход в гортань).
Причины
- Контакт с больным ОРВИ.
- Переохлаждение всего организма или отдельных частей (головы, ног и т.д.).
- Вдыхание холодного воздуха.
- Инфекционные заболевания, например, грипп (острое вирусное заболевание, характеризуется выраженной интоксикацией – слабостью, разбитостью, ломотой в мышцах и суставах, головной болью, повышением температуры тела до 39-40° С), коклюш (острая воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель) и другие.
- Вдыхание раздражителей (едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха).
- Попадание в гортань инородного тела (например, рыбной кости).
- Перенапряжение голосовых складок (сильный крик, длительная громкая речь, особенно на холоде).
- Курение, злоупотребление алкоголем.
- Распространение инфекции из соседних органов (нос, околоносовые пазухи, небные миндалины, зубы).
- Гастро-эзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) – при этом происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, в результате чего возникает раздражение слизистой оболочки гортани в том числе. Проявляется изжогой, отрыжкой.
- Аллергия.
- Наличие хронических заболеваний, снижение иммунитета способствуют развитию заболевания.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания: беспокоит ли осиплость, боль в горле или шее, одышка; как давно появились данные жалобы, предшествовали ли их появлению переохлаждение, контакт с больным ОРВИ, голосовые нагрузки.
- Общий осмотр. При наружном ощупывании гортань может быть болезненна, лимфоузлы часто увеличены. При тяжелых формах ларингита воспаление может распространяться на ткани шеи, что проявляется ее отеком, покраснением.
- Осмотр гортани (ларингоскопия) производится с помощью гортанного зеркала или специальных гортанных эндоскопов. Обращают внимание на цвет слизистой оболочки (при остром воспалении она обычно покрасневшая), наличие отека, слизи или гноя в гортани, ширину голосовой щели (есть ли затруднение дыхания), нарушение подвижности гортани, наличие ограниченных выбухающих в просвет гортани гнойников.
- Возможна также консультация терапевта.
Лечение ларингита острого
- В первую очередь пациенту рекомендуется ограничение голосовой нагрузки, лучше – полный голосовой покой. Разговаривать лучше спокойным тихим голосом, шепот противопоказан, поскольку при шепотной речи нагрузка на гортань выше.
- Из рациона рекомендуется исключить горячую, холодную, острую, соленую пищу, алкоголь.
- Рекомендуется воздержаться от курения.
- Воздух в помещении желательно увлажнять.
- Назначают ингаляции с антибактериальными, противовоспалительными препаратами. Эффективны ингаляции с щелочной минеральной водой.
- В кабинете у врача отоларинголога проводят вливание лекарств в гортань специальным гортанным шприцом.
- При необходимости назначают антибиотики.
- Физиотерапия, например, электрофорез (перемещение частиц лекарственного вещества под действием электрического поля).
- В стадии стихания заболевания при сохранении жалоб на осиплость назначаются голосовые и дыхательные упражнения, возможны занятия с фонопедом.
- Лечение отечного, флегмонозного ларингита, хондроперихондрита и абсцессов гортани, а также осложненных форм и ларингитов, сопровождающихся развитием стеноза гортани (сужения ее просвета и нарушения прохождения воздуха в дыхательные пути), производится в стационаре.
- При отечном ларингите назначают противоотечные, противоаллергические, гормональные препараты.
- В экстренной ситуации при развитии удушья производят трахеотомию (разрез кожи и подлежащих тканей на шее и введение в трахею дыхательной трубки).
- Абсцессы гортани вскрывают хирургически, обычно под местным обезболиванием.
Осложнения и последствия
- Переход в хроническую форму.
- При тяжелых формах ларингита или аллергическом отеке гортани возможно развитие удушья.
- Гнойные формы ларингита могут привести к развитию тяжелых осложнений:
- флегмона шеи – разлитое гнойное воспаление тканей шеи;
- медиастинит – воспаление средостения (пространства в средних отделах грудной полости);
- сепсис – распространение инфекции через кровь по всему организму;
- абсцесс легкого – формирование полости с гноем в легком.
Профилактика ларингита острого
- Профилактика ОРВИ:
- избегать переохлаждений, сквозняков;
- здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и др.);
- закаливание;
- избегать контакта с больными ОРВИ;
- использовать индивидуальные средства защиты (маски, марлевые повязки, респираторы) при контакте с больными ОРВИ.
- Курсы поливитаминов и местных иммуномодуляторов (препаратов, воздействующих на местный иммунитет горла, носа) в холодное время года.
- Соблюдение голосового режима (избегать чрезмерных голосовых нагрузок, не повышать голос и не разговаривать долго на морозе).
- Отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем).
- Профилактика и лечение заболеваний желудка.
- Избегать вдыхания раздражителей (едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха).
- Избегать попадания в гортань инородных тел (например, рыбной кости).
- Лечение аллергических заболеваний, избегать контакта с аллергенами.
Источник
Воспаленные при ларингите лимфоузлы — это один из явных симптомов заболевания и является вполне закономерным. Лимфатические узлы служат в организме фильтром, пропускающим через себя лимфу, и задерживают от дальнейшего распространения болезнетворные вирусы и бактерии. Что же касается ларингита, то в этом случае воспаление гортани провоцирует увеличение узлов, находящихся в области головы и шеи. Чем же вызвано данное состояние и как можно вылечить лимфоузлы при ларингите?
Разновидности ларингита
Существует несколько форм воспаления гортани (ларингита), которые возникают из-за различных возбудителей: вирусов, бактерий.
Вирусный тип заболевания развивается на фоне простуды, реже его провоцируют такие недуги, как корь, коклюш, скарлатина. Вирусный ларингит интенсивно прогрессирует, и острый период может длиться около 3 недель.
Среди основных симптомов вирусного ларингита можно выделить следующее:
- кашель — изначально сухой, затем становится влажным;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание;
- головные боли.
Схема ларингита.
Зачастую пациент чувствует боль и дискомфорт при глотании. Суживание голосовой щели приводит к тому, что человеку становится трудно дышать, наблюдаются хрипы, голос становится сиплым и грубым. В острой стадии болезни появляется першение и сухость в горле.
Согласно статистическим данным, чаще всего вирусный ларингит диагностируется у детей подросткового возраста и младенцев до полугода.
Воспаленная при данном заболевании лимфа, проходя через шейные лимфоузлы, фильтруется, все болезнетворные элементы задерживаются внутри. Поэтому ничего особо страшного в их увеличении нет, значит, лимфатическая система выполняет свои функции. В этом случае избавиться от увеличенных лимфоузлов можно, только устранив первопричину — вирусы, вызвавшие воспаление слизистых оболочек гортани.
Виды и осложнения ларингита.
Гнойный ларингит — наиболее сложная форма воспалительного процесса, затрагивающая не только слизистую поверхность, но и проникающая в глубокие слои гортани, также поражает надкостницы, мышечные и хрящевые ткани, связки.
Провоцирует развитие заболевания инфекция бактериального характера, чаще всего это кокковая флора. Являясь нечастым недугом, гнойный вид в большинстве случаев развивается у детей старше 7 лет и молодых людей, преимущественно мужчин, младше 25 лет.
По месту локализации различают следующие типы недуга:
- внутригортанный ларингит — начинает свое развитие внутри гортани;
- внегортанный — гнойные воспаления изначально образуются в окологортанном районе.
Симптоматика
Гнойный тип ларингита сопровождается следующими состояниями:
- головными болями;
- чувством усталости, разбитости;
- болевыми ощущениями в горле, особенно во время глотания;
- хриплым голосом;
- становится трудно дышать;
- возможна полная потеря голоса.
Среди дальнейших симптомов отмечается появление лающего, жесткого кашля и регионарного лимфаденита, который характеризуется болезненностью и значительным увеличением лимфоузлов.
Бактериальная форма болезни, вызванная бактериями, у детей фиксируется крайне редко, чаще диагностируется у взрослого населения. Болезнетворные микроорганизмы поражают кроме гортани и прочие дыхательные органы.
Бактериальный тип может выступать в качестве осложнения вирусной болезни, а также быть самостоятельным недугом. Воспаление гортани этого типа нередко развивается на фоне сифилиса, дифтерии, тифа, скарлатины, может сочетаться с другими заболеваниями дыхательных путей: тонзиллитом, воспалениями бронхов или легких.
Среди основных симптомов можно отметить следующие:
- жесткий, лающий кашель;
- сиплость голоса.
Бактериальный ларингит традиционно протекает без ринита. Но часто наблюдается воспаление подчелюстных лимфатических узлов.
Лечение лимфоузлов
В случае когда лимфатические узлы появляются вследствие какого-либо заболевания, их лечение напрямую связано с терапией против имеющегося недуга.
Терапия при вирусном ларингите назначается исходя из симптомов. В любом случае рекомендовано употреблять большое количество теплого питья, соблюдать постельный режим, полоскать горло. В последнем случае подойдут следующие средства:
- слабый раствор яблочного уксуса;
- смесь соли и соды, растворенных в воде;
- травяные настои и отвары (особенно хорош настой из листьев ежевики).
Для устранения воспаления лимфоузлов назначается Пульмикорт в виде ингаляций.
Если вирусный тип сопровождается сильным кашлем, то назначаются противокашлевые средства, но только если воспаление не затронуло бронхи. В особо сложных случаях терапию дополняют приемом кортикостероидов.
Терапия при гнойном ларингите обычно проводится в условиях стационара. В комплексную терапию входит ряд мероприятий и прием средств:
- соблюдение диеты;
- постельный режим;
- глотание небольших льдинок;
- прием антибиотиков;
- инъекционное введение Бензилпенициллина местно, т. е. в область гортани;
- местное использование раствора Протаргола;
- прием препаратов — антигистаминов;
- глюкокортикостероиды, способствующие рассасыванию отеков и инфильтратов;
- новокаиновые блокады;
- применение хлористого кальция в качестве электрофореза.
Видео о ларингите:
Если заболевание осложняется приступами удушья, назначается процедура трахеостомия — образование стомы, в которую вставляется специальная канюля.
Если развивается абсцесс, то хирургическим путем проводится его вскрытие.
Лечение бактериального вида проводится с использованием антибактериальных препаратов — Амоксициллина с Клавуланатом и др. Если пациента мучают приступы кашля, то назначаются противокашлевые средства, при влажном кашле — препараты, разжижающие мокроту.
Видео лечении ларингита у детей:
Хорошим эффектом обладают ингаляции с растворами лекарственных средств или растительных экстрактов. На область воспаленных лимфоузлов можно прикладывать теплые компрессы.
При успешном лечении исчезает и воспаление лимфатических узлов.
Источник
Что такое ларингит
Ларингит — это воспаление гортани, которое развивается на фоне простудных или инфекционных заболеваний. Слизистые оболочки при ларингите припухают и краснеют, при просачивании крови могут формироваться красные точки. В отдельных случаях воспалительный процесс может затронуть не только ткани гортани, но и трахеи, тогда заболевание классифицируют как ларинготрахеит.
Многих пациентов беспокоит вопрос, заразен ларингит или нет. Все зависит от причин, его вызвавших. Если заболевание спровоцировано бактериями или вирусами, такой ларингит заразен для окружающих. Однако заболевание, вызванное переохлаждением или перетруждением связок, не грозит окружающим опасной инфекцией.
Причины ларингита
Причиной ларингита в большинстве случаев является заболевание верхних дыхательных путей бактериальной или вирусной природы, однако другие факторы тоже могут провоцировать воспалительный процесс в гортани:
- бронхит;
- грипп;
- простудные заболевания;
- вирусные инфекции;
- аллергия;
- пневмония;
- механическое повреждение гортани;
- химический ожог слизистых гортани;
- хронические очаги воспаления в носоглотке;
- перенапряжение голосовых связок;
- пересушенный или запыленный воздух.
Еще одной частой причиной возникновения ларингита является сильный стресс или эмоциональное переутомление. Ларингит на нервной почве необходимо лечить в состоянии покоя, чтобы уменьшить эмоциональную нагрузку, вызвавшую воспаление в гортани.
Виды ларингита
Катаральный ларингит развивается на фоне переохлаждения или раздражения слизистых оболочек токсичными веществами (алкоголь, пары химикатов, никотин и пр.). Такая форма заболевания протекает с первоначальным зудом и охриплостью, которые сменяются мокрым кашлем и повышенной температурой тела. В отдельных случаях может начаться отек гортани с последующим выделением гноя и скоплением гнойных корок.
Подскладочный (стенозирующий) ларингит чаще всего развивается у детей и представляет серьезную опасность. Резкое сужение просвета гортани затрудняет дыхание, что может привести даже к летальному исходу от удушья. Характерные признаки подскладочного ларингита — свистящее дыхание, лающий кашель, одышка, посинение слизистых оболочек и ногтей от недостатка кислорода. Такая форма заболевания характеризуется приступами длиной до получаса, после которых дыхание нормализуется, а пациент сильно потеет. Повторный приступ может случиться спустя длительный промежуток времени, до двух недель.
Гипертрофический (узелковый) ларингит сопровождается выраженной охриплостью голоса, сухим кашлем и першением. Изменение тембра голоса у пациента вызвано появлением узелковых образований на связках при гипертрофическом ларингите. У многих пациентов, перенесших такую форму заболевания в детстве, уже к подростковому возрасту голос нормализуется, медицина это связывает с гормональными изменениями, протекающими в пубертатный период.
При атрофическом ларингите истончается внутренняя слизистая оболочка гортани, а пациенты жалуются на сухой кашель, сухость во рту и хриплый голос. При сильном кашле могут отделять гнойные корочки с кровавыми прожилками. Такая форма ларингита практически не встречается у детей, зато заболеваемость им очень повышена у жителей Кавказа. Медики связывают это с традиционно большим количеством пряностей и острой пищи, которую употребляют в этом регионе.
Профессиональный (лекторский) ларингит связан с постоянным перенапряжением голосовых связок, необходимым для людей определенного круга профессий. Певцы, преподаватели, работники шумного производства — все люди, чья деятельность связана с постоянным общением с аудиторией или в условиях, когда приходится перекрикивать шум работающего оборудования.
Флегмонозный (гнойный) ларингит характеризуется тяжелым течением с обширной гнойной инфильтрацией, затрагивающей, помимо слизистых оболочек, мышечную и даже хрящевую ткань. Флегмонозный ларингит встречается достаточно редко, а подвержены ему дети старшего возраста и мужчины 30-40 лет.
Острый ларингит
Острый ларингит развивается быстро и характеризуется ярко выраженным покраснением слизистых оболочек гортани. Причины такого заболевания могут быть самыми разными — от загрязненного пылью или ядовитыми испарениями воздуха до инфицирования бактериями или вирусами и других заболеваний верхних дыхательных путей. Симптомы и лечение острого ларингита разной этиологии схожи: пациенты жалуются на сухость во рту и першение, нередко температура повышается до 37,5°С.
Для лечения острого ларингита пациенту необходимо 5-7 дней не разговаривать и исключить все факторы, оказывающие влияние на состояние гортани. Если причиной воспаления было смежное заболевание — его потребуется пролечить, а также соблюдать диету без острой, соленой и пряной пищи, слишком горячих и холодных продуктов, алкоголя и никотина.
Острый ларингит у детей сходен с симптомами дифтерии, приступ вызывает сильный отек гортани и сужение ее просвета. Лечение острого ларингита у детей необходимо начинать немедленно, для чего потребуется срочно доставить маленького пациента в больницу.
Хронический ларингит
Хронический ларингит развивается после одного или нескольких заболеваний острой формой. Непродуманная терапия, пренебрежение рекомендациями врача и несвоевременно начатое лечение — самые распространенные причины перехода заболевания в хроническую форму.
К симптомам хронического ларингита относятся хрипота, повышенная утомляемость, першение и ощущение сдавленности в горле. Температуры и других нарушений в этой форме заболевания не наблюдается. Лечение хронического ларингита должно проходить под строгим контролем врача, который на предварительном обследовании установит причину заболевания и разработает план терапии ингаляциями, смазываниями и дополнительными препаратами.
Одним из осложнений хронической формы заболевания является хронический гипертрофический (гиперпластический) ларингит. Он развивается на фоне длительного запущенного воспаления гортани, которое не лечат. Характеризуется хронический гиперпластический ларингит разрастанием эпителиальных тканей, вызывающим чувство кома в горле, жжения и появление охриплости.
Признаки ларингита
К первым признакам ларингита относят першение в горле и сухой кашель, в отдельных случаях острой формы может незначительно увеличиваться температура. С развитием заболевания у пациентов хрипнет голос, а кашель из сухого может перейти во влажный с откашливанием мокроты, выделяемой в гортани. В ряде случаев обострение ларингита может сопровождаться затруднением дыхания, связанным с сужением просвета гортани.
Признаки ларингита у детей более специфичны, поскольку в этом возрасте пациенты подвержены приступообразному течению заболевания. Так называемый «ложный круп» протекает остро со свистящим дыханием и лающим кашлем, посинением ногтей и слизистых оболочек, вызванным недостатком кислорода. Такой приступ продолжается до получаса, после чего отек спадает, а ребенок ложится спать. При появлении таких приступов важно исключить наличие дифтерии, поэтому необходимо срочно доставить пациента в ближайшую больницу для консультации и наблюдения врача.
Первая помощь при ларингите
Первая помощь при ларингите у взрослых включает согревающие компрессы на ночь, горячие ванночки с горчицей, в которых необходимо парить ноги, теплые полоскания. В этот период необходимо поменьше говорить и отказаться от слишком горячей, холодной и острой пищи.
Компрессы при ларингите должны быть полуспиртовыми, т.е. с водкой или разведенным спиртом в пропорции 1 к 3. Смоченную в водке марлю или натуральную ткань накрывают слоем полиэтилена или целлофана и укутывают теплым шарфом. Такой компресс согреет и улучшит приток крови в поврежденных заболеванием тканях.
Ларингит у грудничков часто встречается в форме «ложного крупа» и сопровождается спазмом гортани и сильной одышкой. В таком случае первой помощью при ларингите станут антигистаминные и спазмолитические препараты. До приезда скорой необходимо увлажнять воздух в помещении, а при наличии в доме небулайзера сделать ингаляцию с физраствором или щелочной минеральной водой, которая расширит просвет гортани и ускорит отделение мокроты.
Лечение ларингита
Лечение ларингита требует тщательной предварительной диагностики, в ходе которой врач должен установить причины появления заболевания. В большинстве случаев ларингит развивается на фоне инфекционных или вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, поэтому прежде всего требуется вылечить их для устранения воспалительного процесса в гортани.
В первые 5-7 дней пациенту рекомендуется не разговаривать и не употреблять горячую, холодную, острую, пряную и другую пищу, раздражающую слизистую оболочку воспаленной глотки. На фоне таких ограничений проводится дополнительная медикаментозная терапия, направленная на уменьшение воспаления и улучшение отделения мокроты.
Препараты для лечения ларингита
Беродуал при ларингите назначают в первые дни с начала заболевания. Он помогает усилить секрецию мокроты и улучшить ее отделение. Этот препарат выпускается в форме аэрозоля и небул для использования в ингаляторе-небулайзере.
.
Лизобакт при ларингите оказывает местное антисептическое воздействие действующих веществ, входящих в его состав. Эти таблетки от ларингита назначают взрослым и детям старше трех лет для рассасывания.
Люголь при ларингите используют в форме жидкости для смазывания воспаленных слизистых оболочек или спрея. Компоненты этого лекарства от ларингита оказывают местное раздражающее воздействие и уничтожают патогенную флору.
Пульмикорт при ларингите используется в качестве экстренной помощи для снятия отека гортани. Часто этот препарат используется в педиатрии для лечения стенозирующего ларингита.
Гексорал при ларингите оказывает местное антимикробное и антигрибковое действие широкого спектра. Назначается для лечения воспалительных процессов в гортани бактериальной природы. В зависимости от возраста пациента может использоваться в форме аэрозоля или сиропа при ларингите.
Антибиотики при ларингите
Антибактериальная терапия при ларингите должна быть разработана исключительно лечащим врачом на основании обследования и группы анализов. Чаще всего в медицине применяются антибиотики при ларингите из групп пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Длительность курса и дозировку необходимо соблюдать согласно рекомендациям лечащего врача и ни в коем случае не начинать лечение антибиотиками самостоятельно.
Ингаляции при ларингите
Ингаляции при ларингите могут производиться как с помощью аэрозольных ингаляторов, так и через небулайзер или с использованием народных рецептов. Ингаляции с гидрокортизоном при ларингите выполняются врачом и заключаются в орошении с помощью специального инструментария воспаленных тканей гортани.
При ларингите у детей ингаляции делают противовоспалительными и муколитическими препаратами, а также средствами, снимающими отечность гортани. Ультразвуковой или компрессорный небулайзер в этом деле в домашних условиях хороший помощник — с его помощью можно делать как простые ингаляции с физраствором, увлажняющие слизистую оболочку, так и с большинством препаратов для лечения ларингита.
Лечение ларингита при беременности
Инфекционный ларингит при беременности, как и остальные заболевания, может негативно сказаться на развитии плода, поскольку возбудитель свободно преодолевает плацентарный барьер. Терапия для таких пациенток должна подбираться с учетом целого ряда факторов, включающих индивидуальные особенности организма женщины.
Лечение ларингита при беременности строится преимущественно на рецептах народной медицины, включающих отвары трав, полоскания и горячие ножные ванночки. Применение муколитиков и антисептических средств необходимо согласовывать с лечащим врачом и строго придерживаться его рекомендаций.
Профилактика ларингита
{banner}
Поскольку воспаление гортани является в большинстве случаев осложнением простудных и вирусных заболеваний, то профилактика ларингита сводится к укреплению иммунной системы и повышению сопротивляемости организма инфекциям. Очень важна профилактика ларингита у детей, ведь у них это заболевание протекает особенно тяжело.
Чтобы не доводить до медикаментозного лечения ларингита у детей, необходимо начинать укреплять иммунитет ребенка как можно раньше. Закаливание, холодные обливания, полноценное и разнообразное питание с включением достаточного количества сезонных овощей и фруктов — это минимальные средства, которые помогут укрепить защитные силы детского организма. В межсезонье и период вирусных заболеваний необходимо ограничивать контакты с больными людьми и реже бывать в местах массового скопления людей, чтобы избежать инфицирования.
Источник
