Утрожестан при фиброзно кистозной мастопатии дозировка
Мастопатия — доброкачественная патология молочных желез, которая приносит много дискомфорта при прогрессировании и несвоевременном лечении. Количество новых выявленных случаев увеличивается ежегодно, что связано с изменением образа жизни и поведения женщин.
Лечение мастопатии включает в себя препараты на растительной основе, витамины, способы нетрадиционной медицины (пиявки, БАДы, гомеопатия и другие), а также гормональные средства. Последние все шире используются ввиду своей эффективности и появления научного обоснования их действия. Как влияет дюфастон при мастопатии, какие у него показания и противопоказания к использованию?
Воздействие препарата на организм
В последние годы о пользе и вреде дюфастона и подобных лекарственных средств на основе гестагенов идет много споров, особенно что касается приема лекарства во время беременности. Но однозначно, бесследно для организма его прием не проходит, а при имеющейся первоначальной патологии он вполне может помочь побороть или замедлить развитие недуга.
Дюфастон в своем составе содержит дидрогестерон. Это синтетическое подобие естественного прогестерона, который синтезируется в организме женщины. Он в минимальном количестве оказывает кортикоидный, эстрогенный и андрогенный эффекты.
Прогестерон в норме синтезируется желтым телом, которое образуется после овуляции. При слабой его функции или патологической секреции возникает недостаточность второй фазы менструального цикла. А уже отсюда и различные изменения в женском организме.
Мастопатия является следствием дисбаланса половых гормонов. Нарушение соотношения между эстрогенами, гестагенами и увеличение количества пролактина ведет к неравномерному росту тканей в молочных железах с преобладанием стромального или железистого компонентов. Как правило, мастопатия возникает на фоне дефицита прогестерона. Он частично блокирует действие эстрогенов, которые отвечают за интенсивный рост тканей груди.
Принимая искусственный прогестерон, в организме женщины повышается уровень гестагенов, что выравнивает соотношение между гормонами. Поэтому даже не стоит задумываться над тем, можно ли дюфастон при мастопатии.
Итак, можно отметь следующее действие гестагена (в том числе того, который находится в составе препарата) на организм:
- Способствуют секреторной трансформации внутреннего слоя матки во вторую фазу цикла. После этого происходит отторжение эндометрия и начинаются месячные.
- Под их действием снижается количество маточных сокращений, что важно при беременности для предупреждения угрозы выкидыша.
- Ускоряется обмен веществ, что выражается в повышении температуры тела во вторую фазу цикла. Особенно это заметно при измерении ее в прямой кишке или влагалище (базальная). В тоже время происходит интенсивное образование жировой ткани.
- Гестагены оказывают диуретический эффект, стимулируя выделение натрия, оставляя при этом калий в организме.
- Способствует необходимому изменению эпителия влагалища, в результате чего поддерживается необходимый уровень рН.
Смотрите на видео о действии препарата:
Влияние препарата на молочные железы
Гестагены оказывают непосредственное влияние на рост и развитие тканей молочной железы. Принимая синтетический прогестерон, можно ожидать его следующее влияние на организм женщины, что важно при наличии патологии груди:
- Лечение дюфастоном приводит к регулированию менструальной функции, повышению уровня гестагенов. Все это уменьшает скорость и степень пролиферативных изменений в молочных железах. Наблюдения подтверждают, что у женщин происходит уменьшение уплотнений и размеров кист в тканях молочных желез. Полностью мастопатия, особенно распространенные формы, не пройдет, но такое лечение может замедлить прогрессирование заболевания.
- Дополнительные дозы гестагенов, влияя на общий баланс гормонов в организме, приводят к уменьшению выработки эстрогенов. А именно они отвечают за избыточный рост тканей и формирование очагов мастопатии. Таким образом, этот процесс налаживается и заболевание, как минимум, не прогрессирует.
- Дюфастон влияет на весь организм, а не только на молочные железы. Способствуя нормализации работы женской половой системы, он также противодействует развитию мастопатии. Ведь патология груди — отражение состояние здоровья всего тела, особенно органов малого таза.
- Снижает проницаемость капилляров для жидкой составляющей крови, что ведет к уменьшению отека долек и исчезновению болевого синдрома.
Показания к приему
Дюфастон широко используется в акушерской и гинекологической практике. Он помогает сохранять беременность, нормализовать менструальную функцию и т.п. Также применяются его аналоги — утрожестан, сустен, прожестожель и другие.
Дюфастон для лечения мастопатии стали использовать относительно недавно, после того, как был замечен положительный эффект у женщин, регулярно принимающих гестагены по другим причинам.
Показания для назначения при патологии молочных желез:
- Предменструальный синдром с нагрубанием и болезненностью в груди. А также дискомфорт в молочных железах на протяжении всего цикла.
- Диффузная мастопатия с преобладанием железистого или стромального компонентов.
- В лечении очаговых образований, например, фиброаденом, следует быть очень осторожными. Во-первых, для начала необходимо исключить злокачественный рост. Во-вторых, при очаговых формах мастопатии дюфастон оказывает наименее значимый эффект.
Противопоказания
Дюфастон — один из безопасных гормональных препаратов с наименьшим количеством побочных эффектов. Его не следует принимать, если ранее была отмечена повышенная чувствительность на подобные средства.
В связи с тем, что препарат метаболизируется в печени, с особой осторожностью необходимо принимать его при ее патологии, например, при синдроме Дабина-Джонсона и т.п.
Также следует учитывать, что некоторые лекарственные средства способны изменять эффект от приема, например, фенобарбитал и подобные.
Только по назначению врача препарат можно применять при варикозном расширении вен и тромбозах в анамнезе.
Можно ли пить дюфастон при мастопатии следует уточнить у врача индивидуально при артериальной гипертензии, мигренях, сахарном диабете, эпилепсии и некоторых других заболеваниях центральной нервной системы, а также при бронхиальной астме и нарушении работы почек.
Курс лечения
Дюфастон при фиброзно-кистозной мастопатии применяется в большинстве случаев по одной стандартной схеме. Таблетки необходимо принимать по 10 мг 2 раза в сутки. Лечение следует начинать с 14 дня цикла на протяжении двух недель. После отмены появляется менструалоподобное кровотечение. Общий курс составляет от трех до шести месяцев.
Иногда вместо дюфастона используется его аналог — натуральный гестаген утрожестан. Принципиального отличия в действии этих двух лекарство нет, поэтому и схема стандартная. Только в случае с утрожестаном необходимая дозировка — 100 мг, также два раза в сутки.
Аналоги дюфастона, используемые для лечения мастопатии
В терапии доброкачественной патологии молочных желез, кроме дюфастона, используются и другие препараты-аналоги, в том числе в других формах, например, в виде геля.
Наиболее распространенные следующие:
- утрожестан,
- сустен,
- прожестожель.
В своем действие все аналоги практически одинаковы. Но на некоторые больше, на другие меньше встречаются побочные реакции и непереносимость.
Часто женщины интересуются, что лучше — дюфастон или утрожестан при мастопатии. Иногда их применение абсолютно идентично, по крайней мере данных о разной степени лечебного эффекта нет.
Утрожестан чаще вызывает снижение давления, оказывает успокаивающее действие в дополнение, иногда отмечаются головокружения. Это единственный полный аналог натуральному прогестерону, все остальные имеют некоторые отличия в химическом строении.
Прожестожель выпускается в виде геля для местного нанесения на кожу молочных желез. Преимущество препарата в том, что у него практически отсутствует системное всасывание, что дает возможность использовать даже при патологии печени и почек. Гель наносится два раза в сутки, продолжительность лечения определяет врач с учетом клинической ситуации.
Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения мастопатии. Из нее вы узнаете о симптомах заболевания, современных методиках лечения мастопатии, эффективности диеты и приема витаминов, гомеопатических и гормональных средств.
Дюфастон — синтетический гестаген, эффективен не только для лечения гинекологической и акушерской патологии, но и в борьбе с мастопатией. Регулярные курсы данного препарата помогают заметно уменьшить очаги, остановить прогрессирование недуга. Но к данному лекарству есть свои противопоказания и схемы применения. Поэтому, можно ли принимать дюфастон при мастопатии в конкретной ситуации, лучше уточнить у лечащего врача, который назначит наиболее действенное лечение.
Источник
Утрожестан — синтетический аналог прогестерона. Название уже стало чем-то вроде пароля для людей, которые по какой-то причине не могут зачать своего ребенка. Гормональный препарат защищает от выкидыша и способствует нормальной беременности в случае дефицита прогестерона.
Ежедневный стресс, питание, динамика жизни часто вызывают гормональные отклонения. Специалисты не отрицают, что женщины репродуктивного возраста платят высокую цену за этот образ жизни; своеобразная слабость и дефицит необходимых гормонов препятствуют естественной здоровой беременности, беременности без осложнений.
Какова роль препарата Утрожестан
Он необходим не только при уже наступившей беременности, но и в период подготовки к ней.
С Утрожестаном пополняется гормональный запас, необходимый для нормального протекания беременности. Как известно, гормон беременности — это прогестерон — он начинает вырабатываться женским организмом сразу после зачатия ребенка. Не стоит считать, что Утрожестан полностью заменяет прогестерон, он всего лишь успешно восполняет его дефицит и обеспечивает необходимый гормональный фон беременности. Как правило, комплексная терапия для профилактики выкидыша, помимо Утрожестана, включает и другие препараты, такие как спазмолитики и препараты с седативным действием.
Если у женщины уже были неудачные беременности, либо в ходе наступившей беременности появляются симптомы подобного риска, врач для профилактики назначает Утрожестан. Такой тип профилактики определяется и начинается уже в первом триместре беременности, так как этот период отличается особенно высоким риском выкидыша. Перед назначением препарата делают необходимые анализы крови на уровень основных гормонов. При оценке необходимости такой терапии или профилактики, также учитывается состояние матки и маточных труб, а точнее, нет ли слабости в локальной мускулатуре.
От введенного в женский организм Утрожестана ожидается баланс и контроль тонуса матки — это квалифицируется, как успешная профилактика против удаления плода. Именно по этой причине у женщин, у которых уже был один или несколько выкидышей, применение Утрожестана рекомендуется в период подготовки к зачатию.
к оглавлению ↑
Когда назначают Утрожестан
Перечислим все случаи, когда рекомендуют прием Утрожестана:
- При наступлении беременности — когда проёявляется риск выкидыша;
- Для профилактики против миомы матки;
- При нарушении менструального цикла;
- При диагностированном эндометриозе;
- Против бесплодия, обусловленного эндокринными нарушениями;
- При дисменорее;
- При фиброзно-кистозной мастопатии;
- В период климакса и гормонального дисбаланса;
- В постменопаузе;
- При диагностированном дефиците прогестерона.
к оглавлению ↑
Как действует препарат
Прием Утрожестана связан с воздействием на гормон желтого тела. Он проникает в клеточное ядро, активирует ДНК и стимулирует синтез рибонуклеиновой кислоты. Способствует переходу слизистой оболочки матки в секреторную фазу; после оплодотворения помогает создать условия для развития оплодотворенной яйцеклетки. Снижает возбудимость и сократимость маточной мускулатуры и маточных труб, стимулирует подготовку молочных желез к лактации.
Утрожестан оптимизирует процесс протеинлипазы — увеличивает запасы жира и повышает всасывание глюкозы. Уравновешивает обменные процессы, подготавливая организм к беременности. Помогает в построении нормального эндометрия.
к оглавлению ↑
Как правильно принимать Утрожестан при беременности
Первое, что нужно сказать в этом случае, это то, что Утрожестан назначается индивидуально; в инструкции по препарату, даже объявлен запрет на применение без рекомендации врача. И это объяснимо – так как у всех индивидуальные особенности. Для возможных корректировок дозировки, требуется наблюдение и периодические контрольные исследования.
Наиболее часто рекомендуемая доза Утрожестана составляет 200-300 мг в день, в количестве двух приемов — утром и вечером.
В терапии и профилактике Утрожестаном есть некоторые особенности. Известно, что Утрожестан можно принимать перорально или в виде вагинальных капсул.
Пероральный прием рекомендуется при симптомах, предвещающих выкидыш или преждевременные роды. В этом случае принимают 3-4 капсулы каждые 6-8 часов — в острой фазе. Поддерживающая доза, которая при наступлении беременности обычно составляет 200-300 мг в день — в два приема.
Вагинальные капсулы вводятся уже в самом начале беременности, причем практика заключается в том, чтобы начинать с одной капсулы утром и вечером, и при необходимости увеличивать дозу по одной капсуле в день каждую неделю – это делается до достижения предельной суточной дозы 6 вагинальных капсул в день. Общее количество распределяется по трем дозам. Терапия вагинальными капсулами Утрожестана продолжается до 60-го дня беременности.
Если женщина уже имела один или больше выкидышей, или если существуют обстоятельства, такие как дефицит прогестерона, лечение вагинальной формой Утрожестана продолжается до 12-й недели беременности. Схема составляет от 2 до 4 капсул в день на два приема.
При подготовке к зачатию, при выявленных нарушениях овуляции, действует схема двух вагинальных капсул ежедневно в течение десяти дней (с 17 до 26 дня менструального цикла).
Все описанные терапевтические схемы только рекомендуются, а конкретная для каждой женщины дозировка, определяется лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей.
к оглавлению ↑
Побочные действия
Утрожестан, как и любой гормональный препарат, имеет побочные действия. И нужно знать, что может произойти во время его приема, а при необходимости — обратиться за медицинской помощью.
Побочные эффекты Утрожестана чаще всего связаны с аллергическими реакциями. Это может вызвать сонливость и легкое головокружение в течение трех часов после приема.
В других случаях эффект вялости, но вполне возможно, что общее чувство усталости и слабости связано с нарушениями функций некоторых органов. Так, например, из-за его воздействия на гладкую мускулатуру, Утрожестан может спровоцировать застой желчных соков с последующим пожелтением кожи. Другие варианты — сокращение менструального цикла, кровотечение вне ежемесячного календаря.
Обычно побочные эффекты возникают тогда, когда рекомендуемые дозы не рассчитаны достаточно точно. При появлении любого из упомянутых симптомов, следует обратиться к лечащему врачу для коррекции лечебной программы. Почти всегда коррекция приводит к нормализации состояния.
Важно помнить, что Утрожестан не следует принимать во время грудного вскармливания. Доказано — гормоны выделяются в грудное молоко и могут нанести вред здоровью ребенка.
к оглавлению ↑
Противопоказания
Утрожестан, по сути, не является классическим лекарственным средством. Но из этого не следует, что каждый может его принимать и что противопоказания к его приему отсутствуют. Препарат не назначают при порфирии, нарушениях функций и заболеваниях печени, гиперчувствительности к компонентам Утрожестана, при вагинальном кровотечении с неустановленной причиной, при гипертонии, при опасности образования тромбов. Не подходит при тромбоэмболии и остром флебите.
Необходимо большое внимание при назначении в случаях заболеваний сердечно-сосудистой системы, при заболеваниях почек, при сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии.
к оглавлению ↑
Как прекращать прием
Утрожестан принимают только на начальных стадиях беременности — во время первого и второго триместров. Если вы считаете, что препарат выполнил свою работу, то его можно остановить, только это не должно происходить внезапно. Из-за резкой смены режима возможен выкидыш. Остановка проводится плавно, постепенно уменьшая принимаемую дозу в течение 4-6 недель.
Уменьшение дозы Утрожестана проводится лечащим врачом, учитывая то, как чувствует себя пациент. Так, если женщина принимала ежедневно по 400 миллиграммов, то она начнет принимать по 300 в течение двух недель. Это изменение должно наблюдаться лечащим врачом очень внимательно. Возможно, что при сниженной дозе могут произойти неприятные вещи, такие как боль в животе или вагинальное кровотечение. В таких случаях требуется немедленная медицинская помощь, и обычно рекомендуется вернуться к старой, более высокой дозе.
Если не было подобных симптомов, то снижение дозы будет продолжаться с новым сокращением 100 мг в день. Каждые две недели будет проводиться коррекция вниз, и в конце суточная доза достигнет 100 мг. Еще через две-три недели, возможно, что пациентка полностью откажется от Утрожестана.
к оглавлению ↑
Что выбрать Дюфастон или Утрожестан
Дюфастон аналоговый препарат прогестерона и имеет немало достоинств. Ожидается, что он будет иметь тот же эффект, что и Утрожестан, поэтому логичный вопрос — какой из двух препаратов выбрать.
Дюфастон, например, не вызывает аллергических реакций, безопасен для беременной женщины и плода, нет резкого скачка гормонов с непредсказуемыми последствиями.
В отличие от Утрожестана, Дюфастон действует на нервную систему не агрессивно, не вызывает сонливости или головокружения. На практике это идеальное решение для восполнения дефицита прогестерона.
Хоть они очень похожи друг на друга, два препарата – Утрожестан и Дюфастон, также имеют свои отличия. Мы уже упоминали об этом, что Дюфастон — в отличие от Утрожестана — не вызывает сонливости, головокружения и вагинального кровотечения. Дюфастон принимают только в форме таблеток, при этом Утрожестан также имеет форму вагинальных капсул. Дюфастон воздействует только на прогестерон, в то время как Утрожестан оказывает влияние и на гормон андроген: снижает его значения.
Утрожестан требует, чтобы вы избегали вождения, в то время как у Дюфастона это не обязательно. Прием Дюфастона не повышает температуру тела, а у Утрожестана это происходит.
Дюфастон не мешает грудному вскармливанию, тогда как у Утрожестана все наоборот.
Какой препарат будет рекомендован беременной женщине, зависит как от ее состояния, так и от усмотрения врача. При необходимости любой из двух препаратов может быть заменен другим.
к оглавлению ↑
Утрожестан или Эстрофем
Эстрофем — это препарат, содержащий женский гормон эстрадиол. Рекомендуется женщинам в постменопаузе, особенно в случаях гистерэктомии, т.е. с удаленной маткой. Применяется при выраженной симптоматике постменопаузы – приливы и другие функциональные нарушения. Может применяться для профилактики остеопороза. Существует ряд предостережений о противопоказаниях и возможных побочных эффектах — это определенно не те таблетки, которые человек может назначать себе самостоятельно.
Молодым женщинам, принимающим Эстрофем по рекомендации врача, при наступлении беременности, нужно немедленно прекратить прием препарата.
к оглавлению ↑
Можно ли поправиться от Утрожестана
На женских форумах эту тему комментируют довольно активно; существует множество мнений о наборе килограммов уже в первые месяцы беременности. Гормональный препарат не оказывает никакого влияния. Каждый организм реагирует индивидуально.
к оглавлению ↑
Утрожестан и тест на беременность
Терапия Утрожестаном не должна менять результаты теста на беременность. Если тест не подделка!
Источник
