Ушибах и кровотечениях во
КАТЕГОРИИ:
Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)
1. Необходимая помощь при ушибах и кровотечениях во время занятий физическими упражнениями?
При занятиях физической культурой случаются различные виды травм. Поэтому важно уметь оказывать первую (доврачебную) помощь. «Травма» — слово греческое и переводится как «рана, повреждение». По статическим данным из числа занимающихся физической культурой и спортом около 4,7% получают травмы.
Среди травм опорно-двигательного аппарата чаще всего встречаются ушибы. Ушибы представляют собой механическое повреждение мягких тканей, сопровождающееся разрывом мелких кровеносных сосудов. Особенно страдают мягкие ткани, прикасающиеся к подлежащей кости. В основном они возникают в результате падений, ударов о спортивные снаряды. Характерными признаками являются боль, увеличивающаяся при движении, припухлость, изменение цвета кожи в результате кровоизлияния (кожа синеет), нарушение функции в области суставов и конечностей.
При оказании первой помощи необходимо:
— обеспечить полный покой ушибленному органу, например, поврежденную руку следует подвесить на косынке;
— при наличии на месте ушиба ссадин смазать их йодом или раствором бриллиантовой зелени;
— на место ушиба приложить холод (полотенце, смоченное холодной водой и слегка отжатое, кусочки льда, помещённые в целлофановый пакет и т.п.) или опрыскать место повреждения струёй хлорэтила. Холод вызывает сужение сосудов;
— наложить давящую повязку;
— при наличии гематомы (подкожного кровоизлияния) на вторые-третьи сутки к месту ушиба прикладывают тепло или согревающие мази.
Кровотечение – истечение крови из кровеносных сосудов из-за нарушения их целостности. Различают капиллярное, венозное, артериальное и внутреннее кровотечение.
Наиболее сильное кровотечение наблюдается при повреждении артерий. При оказании первой помощи при наружных кровотечениях возможна только временная остановка кровотечения на период, необходимый для доставки пострадавшего в лечебное учреждение.
Остановить кровотечение можно различными способами:
— приподнять повреждённую часть тела по отношению к туловищу;
— наложить давящую повязку на кровоточащий сосуд в месте повреждения;
— прижать пальцем повреждённую артерию к подлежащей кости;
— максимально согнуть в суставе;
— наложить жгут или жгут-закрутку.
При оказании первой помощи при капиллярном кровотечении достаточно обработать рану перекисью водорода (кровоостанавливающее средство) и наложить на рану марлевую (давящую) повязку.
При оказании первой помощи при венозном кровотечении следует на рану наложить давящую повязку, придать конечности возвышенное положение (выше уровня сердца).
При оказании первой помощи при артериальном кровотечении необходимо прижать артерию к кости выше (по току крови) места повреждения. Нажимать следует на точку пульса. Точки находятся в тех местах, где сосуд расположен относительно поверхностно и где удаётся пальцем прижать его к подлежащей кости. Прижимают артерию одним или двумя пальцами, наложенным один на другой, также четырьмя, после чего накладывают (в зависимости от степени повреждения) давящую повязку или жгут (или импровизированный жгут-закрутку, если нет под рукой медицинского жгута). Жгут накладывается на 3-5см выше места повреждения. На голую кожу жгут накладывать нельзя. Под жгут надо положить лёгкую материю, чтобы не повредить кожу.
Затягивание жгута или закрутки производится до исчезновения пульса ниже места ранения. Слабо наложенный жгут не останавливает кровотечение (конечность становится синюшной).
При чрезмерном затягивании жгута могут быть повреждены мягкие ткани конечности. Максимальное время наложения жгута или закрутки 2 часа для взрослых и 40-60мин. для детей, поэтому время наложения жгута надо обязательно записать. Если жгут держать дольше, может наступить омертвление тканей из-за недостаточного кровоснабжения участков тела, расположенных ниже жгута (закрутки). Каждые полчаса жгут ослабляют на несколько минут, пережимая пальцем артерию, а затем снова затягивают, немного отступив от прежнего места наложения.
После наложения жгута пострадавшего надо немедленно направить в ближайшую больницу, прикрепив к жгуту записку с точным указанием времени и даты его наложения.
Артериальное кровотечение в области локтевого сгиба, медиальной поверхности предплечья, в подколенной и паховой области может быть остановлено максимальным сгибанием конечности после прикрытия раны скомканным куском марли или бинтом. Максимально согнутую в суставе конечность фиксируют ремнём, бинтом, косынкой или шарфом. В место сгиба необходимо положить небольшого размера валик из мягкой ткани.
При оказании первой помощи при сильном кровотечении из носа пострадавшего надо уложить на землю, скамейку (голову не запрокидывать),а на переносицу положить смоченную холодной водой тряпочку. Если кровотечение всё же не прекращается, следует сделать из чистого бинта или чистой ваты небольшой плотный комок и туго заложить его в ту ноздрю, из которой идёт кровь.
При внутреннем кровотечении первая помощь заключается в том, чтобы придать пострадавшему полусидячее положение, обеспечить ему полный покой, приложить лёд или ёмкость, заполненную холодной водой к предполагаемому месту кровотечения. Срочно доставить к врачу.
Предупреждение загрязнения раны.
Опасность всех видов ран заключается в том, что в них могут попасть микробы из окружающего воздуха, с кожи или одежды. Попавшие в рану микробы могут вызвать местное или общее гнойное заражение, а также такие тяжёлые заболевания, как столбняк, газовая гангрена. Нельзя обмывать рану водой, какой бы грязной рана не была. Нельзя касаться её пальцами, так как при этом можно внести инфекцию. Рану необходимо обязательно промыть перекисью водорода (особенно если она сильно загрязнена) или слабо-розовым раствором марганцовки. Кожу вокруг ран обрабатывают 5-10%-ным раствором йода или 2%-ным раствором бриллиантовой зелени промокающими движениями от раны в сторону. После этого на рану накладывают стерильную повязку и пострадавшего немедленно доставляют к врачу.
Чтобы правильно наложить повязку, надо знать как это сделать. Существуют определённые правила накладывания повязок. Вот основные из них:
— бинтовать нужно слева на право, причём конец бинта должен находиться в левой руке, а скатанная часть – в правой;
— каждое бинтование начинается с закрепляющих круговых ходов бинта (двух-трёх);
— конечность надо бинтовать всегда снизу вверх, например, от стопы к голени. Лучше накладывать бинт в косом направлении (спирально), иногда перегибают его, чтобы крепче держался; причём так, чтобы каждый следующий оборот бинта покрывал собой не менее половины предыдущего.
2. Режим дня, что он в себя включает и каково его значение для здоровья человека?
Большое значение для полноценной жизни человека имеет определенный распорядок, или режим, дня: правильное чередование трудовой деятельности с физическими упражнениями, с играми, при условии регулярного питания и отдыха. Соблюдение рационального режима дня способствует повышению умственной и физической работоспособности. Происходит это потому, что при соблюдении распорядка дня вырабатывается определенный ритм функционирования организма, благодаря чему у человека возрастают способности выполнять различные виды деятельности с наибольшей эффективностью. При составлении суточного режима необходимо учитывать условия жизни человека и его индивидуальные особенности. По этим причинам нецелесообразно устанавливать единый для всех суточный режим. Однако основные составляющие распорядка дня должны быть едиными. Режим дня для школьников устанавливается с учетом возраста, их индивидуальных особенностей, а также условий, в которых они живут и учатся. Постоянное соблюдение режима дня оказывает большое воспитательное значение.
Дата добавления: 2015-04-24; Просмотров: 3429; Нарушение авторских прав?
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
Рекомендуемые страницы:
Источник
Îñòàíîâèòü êðîâü â ñëó÷àå ïîðåçà, ðàçðûâà êîæíûõ ïîêðîâîâ, ëåãêîé èëè òÿæåëîé òðàâìû î÷åíü âàæíî, âåäü áîëüøàÿ ïîòåðÿ êðîâè ìîæåò ïðèâåñòè ê íåîáðàòèìûì ïîñëåäñòâèÿì. Îäíàêî, ÷òîáû ïðàâèëüíî îêàçàòü ïåðâóþ ïîìîùü ïðè êðîâîòå÷åíèè, íóæíî çíàòü, ÷òî ýòî çà êðîâîòå÷åíèå, âåäü òîëüêî òîãäà ìîæíî îêàçàòü ïðàâèëüíóþ ïåðâóþ ïîìîùü è ìèíèìèçèðîâàòü ðèñêè çàðàæåíèÿ, èçáûòî÷íîé êðîâîïîòåðè è áîëåå ñåðüåçíûõ ïîñëåäñòâèé.
Âîò êàêèå âèäû êðîâîòå÷åíèé áûâàþò, è êàê îêàçàòü ïåðâóþ ïîìîùü ïðè íèõ.
Îñíîâíûå âèäû êðîâîòå÷åíèé:
— êàïèëëÿðíûå;
— âåíîçíûå;
— àðòåðèàëüíûå;
— âíóòðåííèå.
Îïàñíîñòü êðîâîòå÷åíèé:
— îñòðàÿ êðîâîïîòåðÿ;
— ðèñê çàðàæåíèÿ èíôåêöèåé;
— îáðàçîâàíèå ïóëüñèðóþùåé ãåìàòîìû;
— ïðîíèêíîâåíèå âîçäóõà â ïîâðåæäåííûé ñîñóä.
Êàê îïðåäåëèòü âèä êðîâîòå÷åíèÿ:
1. Êàïèëëÿðíîå: íåçíà÷èòåëüíîå è ðàâíîìåðíîå âûäåëåíèå êðîâè èç ïîâðåæäåííîé ïîâåðõíîñòè.
2. Âåíîçíîå: ðàâíîìåðíîå è áûñòðîå âûòåêàíèå êðîâè òåìíî-êðàñíîãî îòòåíêà áåç ïðèçíàêîâ ôîíòàíèðîâàíèÿ; âîçìîæíî ôîðìèðîâàíèå ñãóñòêîâ.
3. Àðòåðèàëüíîå: ïóëüñèðóþùàÿ, èíîãäà ïðåðûâèñòàÿ ñòðóÿ êðîâè ÿðêî-êðàñíîãî îòòåíêà, êîòîðàÿ âûòåêàåò ñ áîëüøîé ñêîðîñòüþ.
4. Âíóòðåííåå: áëåäíîñòü êîæè, õîëîäíûé ïîò, ãîëîâîêðóæåíèå, ñëàáûé ïóëüñ, îáìîðîê, ïîâåðõíîñòíîå äûõàíèå; îòñóòñòâèå íàðóæíîãî êðîâîòå÷åíèÿ. Åñëè êðîâîòå÷åíèå ëîêàëèçóåòñÿ â îáëàñòè ëåãêèõ, íàáëþäàåòñÿ ïîñèíåíèå êîæè è ñëèçèñòûõ, ó÷àùåííîå è/èëè çàòðóäíåííîå äûõàíèå, êàøåëü ñ êðîâüþ. Êðîâîòå÷åíèå â îáëàñòü áðþøíîé ïîëîñòè ìîæåò äîïîëíèòåëüíî ïðîÿâëÿòüñÿ ðâîòîé ñ êðîâüþ, òàõèêàðäèåé, ñíèæåíèåì äàâëåíèÿ. Ãåìàòîìû âîçíèêàþò â ñëó÷àå êðîâîèçëèÿíèÿ â êðóïíûå ìûøöû.
Âèäû êðîâîòå÷åíèé è ïðàâèëà ïåðâîé ïîìîùè ïðè íèõ.
1. Êàïèëëÿðíîå:
— ïðîìîéòå ðàíó ÷èñòîé âîäîé;
— îáðàáîòàéòå êðàÿ ðàíû àíòèñåïòèêîì;
— íàëîæèòå ìàðëåâóþ ïîâÿçêó.
2. Âåíîçíîå:
— íàëîæèòå äàâÿùóþ àñåïòè÷åñêóþ ïîâÿçêó;
— åñëè äàâÿùàÿ ïîâÿçêà íå ïîìîãàåò, íà ìÿãêóþ ïîäêëàäêó íàëîæèòå æãóò èëè ñêðó÷åííîå ïîëîòåíöå, ïîÿñ è ò.ï. (ðàñïîëîæèòå èõ íèæå ïîâðåæäåííîãî ó÷àñòêà) ñ ïðèëîæåíèåì çàïèñêè ñî âðåìåíåì íàëîæåíèÿ;
— îñòàâëÿòü æãóò ìîæíî íå áîëåå ÷åì íà 1 ÷àñ â õîëîäíóþ ïîãîäó è íà 2 ÷àñà â æàðêóþ.
3. Àðòåðèàëüíîå:
— ïðè îòñóòñòâèè ïåðåëîìîâ ïîäíèìèòå êîíå÷íîñòü;
— íàëîæèòå æãóò (èëè åãî àíàëîã) âûøå ìåñòà òðàâìû;
— íà âðåìÿ ïîèñêà ìàòåðèàëà äëÿ æãóòà ïðèæìèòå àðòåðèþ (âûøå ïîâðåæäåíèÿ) â ìåñòå ïóëüñàöèè;
— ïðè íàðóøåíèè öåëîñòíîñòè îïðåäåëåííûõ àðòåðèé (ïëå÷åâîé, ëîêòåâîé, ïîäêîëåííîé èëè áåäðåííîé) êîíå÷íîñòü ìîæíî ïðèïîäíÿòü è çàôèêñèðîâàòü â ñîãíóòîì ïîëîæåíèè.
4. Âíóòðåííåå:
— îáåñïå÷üòå íåïîäâèæíîñòü ïîñòðàäàâøåãî:
— ïðè êðîâîèçëèÿíèè â ãðóäíóþ îáëàñòü óñòðîéòå ïîñòðàäàâøåãî â ïîëîæåíèå ïîëóñèäÿ è óëîæèòå âàëèê ïîä êîëåíè;
— ïðè êðîâîèçëèÿíèè â áðþøíóþ ïîëîñòü ïåðåâåäèòå â ïîëîæåíèå ëåæà;
— íåñêîëüêî îñëàáèòü êðîâîòå÷åíèå ïîìîæåò õîëîä, êîòîðûé íóæíî ïðèëîæèòü íà ïðåäïîëàãàåìîå ìåñòî ëîêàëèçàöèè êðîâîòå÷åíèÿ.
Îáÿçàòåëüíî âûçîâèòå ñêîðóþ ïîìîùü (âî âñåõ ñëó÷àÿõ, êðîìå êàïèëëÿðíîãî êðîâîòå÷åíèÿ), âåäü ïîñòðàäàâøèé ÷åëîâåê ðèñêóåò ïîòåðÿòü ìíîãî êðîâè è äàæå óìåðåòü. Ïîìíèòå: çàïðåùåíî òðîãàòü ðàíó ðóêàìè, ïûòàòüñÿ âûíóòü èç íåå êàêèå-ëèáî ïðåäìåòû è ñíèìàòü ïðîïèòàííóþ êðîâüþ ïîâÿçêó. Îêàæèòå ïåðâóþ ïîìîùü è æäèòå ìåäèêîâ.
Источник
Медицинская помощь пострадавшему включает в себя следующие мероприятия:
— первая или доврачебная помощь на месте занятий;
— транспортировка пострадавшего к месту лечения;
-квалифицированная и специализированная врачебная помощь до полного выздоровления и восстановления бытовой и профессиональной трудоспособности.
От качества первой помощи в большой степени зависит последующее лечение травм, поэтому необходимо её оказывать быстро и правильно.
Любые повреждения характеризуются общими и местными признаками. Среди общих признаков повреждения наиболее частыми являются обморок, шок, острая кровопотеря, синдром сдавливания мягких тканей. Местные признаки проявляются прежде всего болью, нарушением функции конечностей , появлением отека, подкожным кровоизлиянием и т.п.
При ушибах мышц необходимо на место ушиба положить смоченное холодной водой полотенце (ткань) или грелку со льдом (снегом), затем наложить на область кровоизлияния давящую повязку.
При ушибах животазапрещается пострадавшему давать воду и пищу, его надо срочно доставить в медицинское учреждение. Приушибах груди,сопровождающихся кровохарканьем, также требуется немедленно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Прирастяжении и разрыве связок возникает резкая, острая боль, движения в области сустава ограниченны и болезненны, возможна припухлость в области сустава. В этих случаях необходимо наложить холод на область повреждения и затем давящую повязку. При необходимости накладывают транспортную шину на конечность, как при переломах.
При вывихахпоявляются боль в области пострадавшего сустава, утрата нормальной его подвижности, вынужденное положение конечности или изменение ее формы в области сустава. Все вывихи подлежат срочному вправлению в лечебных учреждениях. Поэтому перед транспортировкой пострадавшему на поврежденную конечность накладывают шину или фиксирующую бинтовую повязку для обеспечения неподвижности. Для снятия боли дают анальгин.
При переломах возникают боль при нагрузке в области перелома, отек тканей. Переломыбывают закрытыми и открытыми.При открытыхпереломах в области перелома имеется открытая рана. Для оказания первой помощи необходимо наложить транспортную шину. При закрытых переломах шину можно накладывать поверх одежды, при открытых необходимо сначала наложить на рану стерильную повязку, а затем приложить и закрепить транспортную шину. После наложения шины пострадавшего надо отвести в медицинское учреждение.
При ранахпроисходит целостности покрова тела. Раны бывают поверхностными и глубокими. В зависимости от причин ранения их подразделяют на резаные, рваные, колотые, ушибленные и укушенные. Всякое ранение сопровождается болью, которая может быть настолько сильной, что вызывает тяжелое состояние пострадавшего – шок.
Важнейший признак ранения – кровотечение,сила которого зависит от вида повреждения. Кровотечение бывает:
— артериальное(когда повреждены крупные артерии и кровь ярко – красного цвета пульсирующее выбрасывается из раны);
— венозное(когда повреждены венозные сосуды и из раны медленно вытекает кровь темно – красного цвета);
— капиллярное(когда повреждены мелкие поверхностные сосуды и кровь относительно медленно вытекает из раны).
При оказании первой помощи прибегают к временной остановке кровотечения.
Если рана неглубокая и не повреждены крупные сосуды, то ее необходимо обработать перекисью водорода и настойкой йода, после чего наложить на рану ватно-марлевую и плотно перебинтовать стерильным бинтом.
Если рана глубокая или повреждены крупные сосуды, что легко угадывается по сильному кровотоку, то прибегают к следующим способам остановки крови:
— пальцевое прижатие кровеносного сосуда к кости вблизи и выше места ранения;
— круговое сдавливание конечности с помощью жгута вблизи и выше места ранения (при наложении жгута необходимо записать время его наложения и записку прикрепить к жгуту, поскольку конечность нельзя оставлять в таком состоянии более 1,5 часа);
— предельное сгибание конечности в суставах.
При носовом кровотечении пострадавшего усаживают, слегка наклонив его голову вперед и расстегнув ворот рубашки. На переносицу и нос накладывают холодный компресс. Дышать следует через рот, не двигаясь и не разговаривая, не кашляя и не сморкаясь. Помощь будет более эффективна, когда холод прикладывают также на затылок и в области сердца.
После оказания первой помощи пострадавшего необходимо срочно доставить в медицинское учреждение.
Дата добавления: 2015-04-30; просмотров: 2099; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Студент — человек, постоянно откладывающий неизбежность… 11208 — | 7545 — или читать все…
Читайте также:
Источник
Кровотечение — это истечение крови из сосудов, наступающее чаще всего в результате их повреждения. При этом речь идет о травматическом кровотечении (Обучение остановке травматического кровотечения обычно проводят на медицинсках тренажерах-манекенах Максим, при помощи накладок, имитирующих различные ранения и поражения, кровотечения). Кровотечение может также возникнуть при разъедании сосуда болезненным очагом (туберкулезным, раковым, язвенным). Таким образом, возникает нетравматическое кровотечение.
Травматическое кровотечение является одним из основных признаков каждой раны. Удар, разрез, укол нарушают стенки сосудов, в результате чего из них вытекает кровь. Свертывание крови. Кровь обладает важным защитным свойством — свертываемостью; благодаря способности крови свертываться, происходит спонтанная остановка любого небольшого, главным образом капиллярного кровотечения. Сгусток свернувшейся крови закупоривает возникшее при ранении отверстие сосуда. В некоторых случаях кровотечение останавливается в результате сжатия сосуда.
Кровоточивость. При недостаточной свертываемости, проявляющейся несоразмерно длительным, замедленным свертыванием, возникает кровоточивость. Лица, страдающие этим заболеванием, могут потерять значительное количество крови при кровотечении из мелких сосудов, малых ран, причем даже может наступать смерть.
Последствия кровотечений. При кровотечениях главная опасность связана с возникновением острого недостаточного кровоснабжения тканей, потери крови, которые, обусловливая недостаточное снабжение органов кислородом, вызывают нарушение их деятельности; в первую очередь, это касается мозга, сердца и легких.
Виды кровотечений.
Кровотечения, при которых кровь вытекает из раны или же естественных отверстий тела наружу, принято называть наружным и кровотечениями. Кровотечения, при которых кровь скапливается в полостях тела, называются внутренними кровотечениями. Наружные кровотечения делятся на:
- Капиллярное — возникает при поверхностных ранах; кровь из раны вытекает по каплям;
- Венозное — возникает при более глубоких ранах, как, например, резаных, колотых; при этом виде кровотечения наблюдается обильное вытекание крови темно-красного цвета;
- Артериальное — возникает при глубоких рубленых, колотых ранах; артериальная кровь ярко-красного цвета бьет струей из поврежденных артерий, в которых она находится под большим давлением;
- Смешанное кровотечение — возникает в тех случаях, когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии.
ОСТАНОВКА КАПИЛЛЯРНОГО И ВЕНОЗНОГО КРОВОТЕЧЕНИЙ
Первой задачей при обработке любой значительно кровоточащей раны является остановка кровотечения. Действовать при этом следует быстро и целенаправленно, так как значительная потеря крови при травме обессиливает пострадавшего и даже представляет собой угрозу для его жизни. Если удастся предотвратить большую кровопотерю, то это намного облегчит обработку раны и специальное лечение пострадавшего, уменьшит последствия травмы и ранения.
ОСТАНОВКА КАПИЛЛЯРНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
При капиллярном кровотечении потеря крови сравнительно небольшая. Такое кровотечение можно быстро остановить, наложив на кровоточащий участок чистую марлю. Поверх марли кладут слой ваты и рану перевязывают. Если в распоряжении нет ни марли, ни бинта, то кровоточащее место можно перевязать чистым носовым платком. Накладывать прямо на рану мохнатую ткань нельзя, так как на ее ворсинках находится большое количество 6актерий, которые вызывают заражение раны. По этой же причине непосредственно на открытую рану нельзя накладывать и вату.
ОСТАНОВКА ВЕНОЗНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
Опасным моментом венозного кровотечения, наряду со значительным объемом потерянной крови, является то, что при ранениях вен, особенно шейных, может произойти всасывание воздуха в сосуды через поврежденные ранами места. Проникший в сосуд воздух может затем попасть и в сердце. В таких случаях возникает смертельное состояние — воздушная эмболия.
Венозное кровотечение лучше всего останавливается давящей повязкой. На кровоточащий участок накладывают чистую марлю, поверх нее неразвернутый бинт или сложенную в несколько раз марлю, в крайнем случае — сложенный чистый носовой платок. Примененные подобным образом средства действуют в качестве давящего фактора, который прижимает зияющие концы поврежденных сосудов. При прижатии бинтом такого давящего предмета к ране просветы сосудов сдавливаются, и кровотечение прекращается.
В том случае, если у оказывающего помощь нет под рукой давящей повязки, причем пострадавший сильно кровоточит из поврежденной вены, то кровоточащее место надо сразу же прижать пальцами. При кровотечении из вены верхней конечности в некоторых случаях достаточно просто поднять вверх руку. В обоих случаях после этого на рану следует наложить давящую повязку.
Наиболее удобной для этих целей является карманная давящая повязка, индивидуальный пакет, который продается в аптеках.
ОСТАНОВКА АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
Артериальное кровотечение является самым опасным из всех видов кровотечений, так как при нем может быстро наступить полное обескровливание пострадавшего.
Артериальное кровотечение можно остановить давящей повязкой. При кровотечении из крупной артерии следует немедленно остановить приток крови к поврежденному участку, придавив артерию пальцем выше места ранения. Однако эта мера является только временной. Артерию прижимают пальцем до тех пор, пока не подготовят и не наложат давящую повязку.
При кровотечении из бедренной артерии наложение одной только давящей повязки иногда оказывается недостаточным. В таких случаях приходится накладывать петлю, жгут или же импровизированный жгут.
Если у оказывающего помощь под рукой нет ни стандартной петли, ни жгута, то вместо них можно применить косынку, носовой платок, галстук, подтяжки. Жгут или петлю на конечность накладывают сразу же выше места кровотечения. Для этих целей очень удобна карманная повязка (индивидуальный пакет), исполняющая одновременно роль как покровной, так и давящей повязок. Место наложения жгута или петли покрывают слоем марли для того, чтобы не повредить кожи и нервов. Наложенный жгут полностью прекращает приток крови в конечность, но если петлю или жгут на конечности оставить на длительное время, то может даже произойти ее отмирание. Поэтому для остановки кровотечений их применяют только в исключительных случаях, а именно на плече и бедре (при отрыве части конечности, при ампутациях).
При наложении петли или жгута пострадавшего в течение двух часов в обязательном порядке следует доставить в лечебное учреждение для специальной хирургической обработки.
Кровотечение верхней конечности можно остановить при помощи пакетика бинта, вложенного в локтевой сгиб или в подмышечную впадину, при одновременном стягивании конечности жгутом. Подобным образом поступают при кровотечениях нижней конечности, вкладывая в подколенную ямку клин. Правда, такой метод остановки кровотечения применяется лишь изредка.
При кровотечении из главной шейной артерии — сонной — следует немедленно сдавить рану пальцами или же кулаком; после этого рану набивают большим количеством чистой марли. Этот способ остановки кровотечения называется тампонированием.
После перевязки (используется перевязочный пакет ИПП-1) кровоточащих сосудов пострадавшего следует напоить какими-либо безалкогольными напитками и как можно скорее доставить в лечебное учреждение.
ВНУТРЕННИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
Кровотечение в брюшную полость. Такое кровотечение возникает при ударе в живот; в большинстве случаев при этом наблюдается разрыв печени и селезенки. У женщин внутрибрюшное кровотечение бывает при внематочной беременности. Внутрибрюшное кровотечение характеризуется сильным и болями в области живота. Пострадавший впадает в шоковое состояние или же теряет сознание. Его укладывают в полусидящем положении с согнутыми в коленях ногами, на область живота кладут холодный компресс. Пострадавшему нельзя давать ни пить, ни есть. Необходимо обеспечить его немедленную транспортировку в лече6ное учреждение.
Кровотечение в плевральную полость. Кровотечение такого типа возникает при ударе, повреждении грудной клетки. Кровь скапливается и плевральной полости и в пораженной половине сдавливает легкие, тем самым, препятствуя их нормальной деятельности, Пострадавший дышит с трудом, при значительном кровотечении даже задыхается. Его укладывают в полу сидячем положении с согнутыми нижними конечностями, на грудную клетку кладут холодный компресс. Необходимо обеспечить немедленную транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.
ОСТРОЕ МАЛОКРОВИЕ ПРИ ПОТЕРЕ КРОВИ
Острое малокровие наблюдается при потере организмом значительного количества крови. Потеря даже полутора литров крови представляет большую опасность для жизни пострадавшего.
При остром малокровии пострадавший жалуется на сла6ость, отмечается бледность, запавшие глаза, пульс слабый и учащенный, больной выглядит осунувшимся, апатичным, на лбу у него выступает холодный пот. Иногда происходит непроизвольное моче- и калоиспускание. Одним словом, возникает шок из-за острого малокровия, вызванного потерей крови. Наконец пострадавший падает в обморок и теряет сознание.
ЧТО ЖЕ ПРОИСХОДИТ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ КРОВОПОТЕРЕ?
В результате уменьшения объема крови в кровеносной системе органы тела страдают из-за недостаточного снабжения организма кислородом; больше всего это отражается на деятельности мозга и на общем обмене веществ. Несмотря на целый ряд адаптационных защитных механизмов, мозг и гормональная система не в состоянии уравновесить патологические перемены, происходящие в организме. Если и в этой фазе пострадавшему не будет оказана соответствующая помощь, то в результате паралича расположенных в продолговатом мозгу дыхательного и кровеносного центров, обусловленного недостатком кислорода, наступает смерть больного.
Первая помощь. Больного, потерявшего значительное количество крови, можно спасти, но для этого необходимо срочно принять меры первой помощи. Прежде всего, необходимо остановить кровотечение, если еще не произошло его спонтанного прекращения в результате потери сосудами тонуса, что наблюдается при значительных кровопотерях. Даже если кровотечение прекратилось, тем не менее, на рану следует наложить давящую повязку. Затем пострадавшему расстегивают платье, воротник; при сохранении сознания и отсутствии ранений пищеварительного тракта больного следует напоить чаем. Давать черный кофе в таких случаях не рекомендуется. Затем пострадавшего кладут на спину с несколько опущенной головой, руки и ноги приподнимают и даже подвешивают. Такое положение способствует кровенаполнению мозга и тем самым поддерживает его деятельность. После этого пострадавшего необходимо срочно транспортировать в лечебное учреждение.
Источник
