Упражнения для голоса при ларингите

Ларингитом называется острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани. В процесс могут вовлекаться также слизистая оболочка голосовых складок, вызывая осиплость или полную потерю голоса.

Гортань является частью дыхательной системы и воспалительный процесс может распространяться с гортани на другие органы (глотку, трахею, бронхи и даже легкие).

Одним из признаков острого воспаления гортани (ларингита) является изменение тембра голоса различной степени и высокая вероятность его полной потери.

При ларингите часто отмечается изменение голоса: он становится осипшим, тихим, хриплым или пропадает полностью

Почему изменяется голос при ларингите

Изменение или полная потеря голоса при воспалительном процессе в гортани связаны с отеком голосовых связок и подслизистого пространства.

При остром ларингите или обострении хронического воспаления гортани в результате раздражения и воспаления связок, отмечается их увеличение в размерах, поэтому нарушается процесс нормального воспроизведения звуков

При начале говора — голосовые связки быстро вибрируют, и воспроизведение звуков осуществляется правильно. При остром воспалении в гортани в связи с воздействием вирусов, бактерий или грибковой флоры происходит расширение кровеносных сосудов и нарушение лимфотока – голосовые связки увеличиваются в размерах и становятся отечными.

При этом сильно нарушается их функциональность и изменяется тембр голоса с частичной или полной его потерей

При хроническом воспалении гортани голос пропадает после перенапряжения или долгого разговора, воздействия аллергенов, сильного стресса или других раздражителей. Это связано с постепенным утолщением голосовых связок, а через определенный промежуток времени на них появляются узелки и язвочки.

Но при этом нужно помнить, что кроме острого и хронического воспаления изменение голоса может быть симптомом других, более серьезных заболеваний горла:

доброкачественных новообразований в гортани;
туберкулеза голосовых связок;
рубцовых стенозв гортани;
стойких нарушений кровообращения – при спазме и стенозе позвоночных артерий;
заболеваниях нервной системы, в том числе и демиелинизирующих болезнях (рассеяный склероз);
злокачественных опухолей гортани и глотки.

Поэтому если лечение не помогает и после ларингита голос не восстанавливается длительно — необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для тщательного обследования и исключения серьезных патологий гортани или близко расположенных органов.

Симптомы ларингита

При длительности симптомов заболевания не более 7 дней ларингит считают острым.

При сохранении симптомов в течение более длительного времени ларингит переходит в хронический.

К симптомам острого ларингита относят:

Першение в горле;
Боль при глотании;
Сухой кашель, который затем может превращаться во влажный с выделением мокроты;
Осиплость, изменение голоса;
Повышение температуры до 38° С, в особенности если ларингит вызван острой вирусной инфекцией;
Общая слабость, головная боль.

Если проявления ларингита длятся в течение 3 недель и более, то это свидетельствует о том, что острый воспалительный процесс перешел в хронический.
Хронический ларингит является социальной проблемой, поскольку способен на длительное время лишать трудоспособности лиц, чья профессия связана с голосом или речью – актеров, певцов, педагогов.

Как восстановить голос

Первое, что необходимо сделать для скорейшего восстановления голоса – полный голосовой покой в течение 1-3 дней.

Дальнейшее перенапряжение голосовых связок, даже разговор шепотом, может вызвать усиление отека и воспаления, что ухудшит состояние гортани.

При воспалении гортани различного генеза со стойким изменением голоса все же придется набраться терпения, если потерян голос после ларингита — быстро восстановить его не получиться

При этом процесс восстановления голоса индивидуален и в среднем составляет от 3 до 7 дней.

Кроме активного лечения болезни (медикаментами, физиопроцедурами и народными средствами) необходимо соблюдать некоторые правила поведения:

Теплое обильное питье

Пить необходимо много, если нет противопоказаний для этого (болезни почек, сердца) — в среднем объем потребляемой жидкости может составлять до 2-2,5 литров.

Предпочтительно питьевой режим составляют теплые, щелочные напитки – термальная минеральная вода без газа, молоко с Боржоми или содой, легкие бульоны или настои трав с медом.

Противопоказаны любые раздражители для воспаленных тканей гортани – кислые и/или горячие напитки, энерготоники и все средства, содержащие кофеин.

Правильное питание

Пища должна быть теплой, полужидкой слизистой консистенции, блюда готовятся на пару, тушатся или отвариваются – каши, бульоны, супы-пюре, тушеные овощи, запеченные фрукты.

Из питания нужно полностью исключить еду, раздражающую горло (соленые, острые блюда, маринады, специи и грубую пищу).

Создание комфортных условий микроклимата в помещении

Сухой воздух раздражает воспаленные связки и слизистую носоглотки и гортани – при потере голоса необходимо увлажнять воздух в помещении до 50-60% с помощью специальных приборов — увлажнителей и очистителей воздуха или дополнительных емкостей с водой, влажных полотенец, развешанных на батареях.

Отказ от вредных привычек (курения и алкоголя)

Алкоголь и никотин раздражают голосовые связки, особенно при хроническом ларингите, поэтому при нарушении тембра голоса нужно полностью отказаться от курения и приема крепких алкогольных напитков

Голосовая гимнастика

Дыхательные упражнения начинают сразу после частичной или полной потери голоса — сначала необходимо глубоко вдохнуть ртом воздух и медленно протяжно выдохнуть, сложив губы в трубочку.

В течение первых двух дней лечение проводят в положении лежа, затем — сидя.

Упражнения повторяют по 10 раз три раза в день.

Курс гимнастики составляет – от 7 до 10 дней

Какие лекарства помогут быстро вернуть голос при ларингите

Чтобы восстановить голос нужно определить причину его потери, чаще всего это острое воспаление, но могут быть и другие причины, особенно если осиплость и потеря голоса не сопровождается другими симптомами простудного или вирусного заболевания.

Все лекарственные препараты при потере голоса необходимо принимать только после консультации со специалистом – самолечение может усилить раздражение и отек голосовых связок

Восстановить голос поможет применение местных противовоспалительных препаратов в виде ингаляций с помощью небулайзера, спреев или рассасывающих таблеток.

Они имеют активное противовоспалительное и антисептическое действие, хорошо увлажняют голосовые связки.

Из средств для рассасывания чаще используют Антиангин, Септолете, Аджисепт, а из спреев назначают — Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Ингалипт.

Восстановление голоса с помощью ингаляций небулайзером с целью восстановления голоса применяют:

физиологический раствор или минеральную щелочную воду;
муколитики в растворе (Амбробене, Лазолван);
глюкокортикоиды (Пульмикорт).

При этом инструкция лечащего врача должна выполняться в полном объеме, а глюкокортикоиды назначаются только по назначению специалиста.

При отсутствии улучшения или при высокой вероятности бактериального ларингита назначаются антибиотики (Амоксициллин, Суммамед, Панклав, Клацид, Эритромицин), но не ранее 3-5 дня изменения голоса.

Дополнительно назначают антигистаминные средства.

Восстановление голоса народными средствами

Чтобы вернуть голос, который пропал из-за ларингита, в народной медицине применяют растительные средства в виде питья, полоскания, ингаляций, закапывания в нос и горло

Лечение ларингита у взрослых с использованием народных методик применяют:

для уменьшения воспаления и отека слизистой гортани и голосовых связок;
для укрепления общей и местной реактивности иммунной системы;
для восстановления голоса;
для снятия болевого синдрома;
для ускорения выздоровления пациента;
снижения вероятности перехода подострого или вялотекущего ларингита в хроническую форму.

Широко используют:

отвары лекарственных растений в виде многокомпонентных сборов для питья или полоскания (календула, шалфей, кора дуба, липа, зверобой);
имбирь в сочетании с другими средствами;
овощные соки, смягчающие и уменьшающие воспаление слизистой – сок картофеля, моркови или капусты с добавлением прополиса;
сок алоэ;
ингаляции с отварами трав, щелочными водами;
эфирные и другие растительные масла (облепиховое или персиковое) для смазывания слизистой зева или ингаляций;
средства с чесноком.
семена аниса с медом и коньяком;
отвар плодов инжира с молоком;
отвар ягод черники для питья и полоскания;
отвар отрубей с коричневым сахаром;
мед с лимоном и глицерином;
ягоды калины с медом;
сок подорожника с сахарным сиропом и медом;
варенье из побегов, молодых шишек сосны или ели.

Средства для восстановления голоса:

Анисовые семена (1/2 стакана) нужно залить стаканом кипятка, варить смесь на водяной бане 10 минут на медленном огне. Отвар остудить и добавить ¼ стакана меда и столовую ложку коньяка.

Средство принимают по столовой ложке каждый час, но не более 7-8 раз в сутки.

Взять три средних сушенных или пять свежих плода инжира, проварить в течение 2-3 минут в стакане молока, настоять отвар 1-2 часа.

Целебное средство принимают по 1/4 стакана 3-4 раза в день небольшими глотками, плоды съесть.

Взять 400 гамм отрубей и залить их двумя литрами воды, поварить средство в течение 10 минут на медленном огне. В смесь добавить коричневый сахар по вкусу и процедить. Средство пьют небольшими глотками вместо чая не более ½ стакана (разовая доза) 3-4 раза в день.

Что нельзя применять при потере голоса

Даже у взрослых пациентов с осторожностью применяют ингаляции с маслом эвкалипта, пихты и сосны, особенно в виде паровых ингаляций в остром периоде воспаления — они могут вызвать усугубление отека голосовых связок и подсвязочного пространства

Итак, что нельзя делать при потере голоса:

применять сосудосуживающие капли – они сильно сушат слизистую оболочку носа и глотки, а при затекании в гортань и попадании на голосовые связки могут усилить отек, сухость слизистой и утолщают ее;
использовать раздражающие спреи и таблетки – Пропасол и другие раздражающие препараты, которые могут усугубить состояние голосовых связок из-за их ожога;
принимать аспирин – он изменяет свертывающую систему, а повреждение сосудов в области гортани при сильном кашле или напряжении голосовых связок может вызвать кровоизлияния в связки и даже кровотечение;
лечиться с применением эфирных масел и других аллергенных средств при индивидуальной непереносимости или наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям.

Источник

Дисфония – частое осложнение после ларингита, характеризующееся нарушением голосовой функции. Причиной возникновения проблемы является органическое поражение голосовых связок, вызванное воспалением тканей. Проявлениями дисфонии являются: осиплость, снижение тембра и прерывистость голоса.

Патогенез дисфонии

Процесс звукообразования происходит в момент прохождения потока воздуха через гортань и голосовую щель. Фонация осуществляется при напряжении голосовых связок, обеспечивающих вибрацию, которая и порождает звук. Неполное смыкание связок приводит к нарушению функции речевого аппарата, в связи с чем голос становится дрожащим, фальцетным, осиплым и срывающимся.

Причиной потери звучности голоса при ларингите является органическое поражение голосовых связок. Перенапряжение речевого аппарата при септическом воспалении слизистой гортани усиливает выраженность симптоматики. Последующее снижение эластичности связок приводит к их несмыканию во время фонации.

Как восстановить голос после ларингита

Терапия заключается не только в приеме лекарственных препаратов, но и в соблюдении голосового покоя. Чтобы ускорить восстановление голоса, в течение 4-7 дней необходимо строго выполнять следующие правила:

Абсолютный голосовой покой. В течение 2-3 суток следует воздержать от разговоров, так как перенапряжение связок только усугубит состояние здоровья;

Лечебная диета. Из рациона нужно исключить все продукты, раздражающие слизистые респираторного тракта: цитрусовые, острые специи, копчености;
Нормализация питьевого режима. В течение недели необходимо употреблять как можно больше теплого щелочного питья (молоко с ½ ч. л. соды, негазированная минеральная вода);
Улучшение микроклимата в помещении. Влажность воздуха должна составлять не менее 50%, для ее повышения могут использоваться увлажнители или развешенные в комнате влажные полотенца;
Отказ от деконгестантов. Необходимо полностью отказаться от использования сосудосуживающих назальных спреев или капель, потому что они обезвоживают слизистую и ухудшают состояние горла.

Соблюдение рекомендаций отоларингологов способствует восстановлению голосовой функции и регенерации тканей. Для повышения эластичности связок рекомендуется прибегать к дыхательной гимнастике. Она стимулирует кровообращение в органах дыхания, что приводит к улучшению трофики пораженных тканей.

Консервативное лечение

Лечение дисфонии осуществляется только под контролем профильных специалистов – отоларингологов и фониатров. Консервативная терапия может быть медикаментозной и немедикаментозной. Для ускорения процесса восстановления голосовой функции целесообразно сочетать оба метода.

Немедикаментозное лечение

В рамках физиотерапии наибольшую эффективность в лечении осиплого голоса демонстрируют:

амплипульстерапия – воздействие на голосовые складки синусоидальными моделированными токами;
электрофорез – введение в слизистую гортани медикаментов с помощью электрического тока;
электростимуляция мышц гортани – воздействие на ткани гортани флюктуирующими токами.

Увеличить тонус мышц гортани можно с помощью артикуляционных упражнений, лечебного массажа воротной зоны и дыхательной гимнастики.

Медикаментозное лечение

Фармакотерапия предполагает использование лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови в области голосовых складок. Для повышения репаративных свойств тканей используются фитопрепараты и витамины группы В. Предотвратить повторное воспаление гортани можно с помощью антисептических и иммуностимулирующих средств.

Как долго восстанавливается голос после ларингита

При развитии ларингита голос может пропасть на срок от 3-5 дней до 4-5 недель. На скорость выздоровления влияют несколько факторов, а именно:

грамотность и своевременность медикаментозного лечения;
степень органического поражения голосовых связок;
наличие осложнений;
соблюдение голосового покоя.

Негативное влияние на репаративные свойства слизистой гортани оказывает табакокурение и употребление алкоголя. При отсутствии адекватного лечения дисфония может прогрессировать вплоть до полной потери голоса.

После ларингита голос не восстанавливается

Запоздалое медикаментозное лечение ларингита приводит к воспалению не только слизистой гортани, но и основных компонентов голосового аппарата – голосовые связки и мышцы. Истинные складки имеют особое мышечное строение: пучки гладко-мышечных волокон распространяются во взаимно противоположных направлениях. Они начинаются у самого края мышцы и заканчиваются в ее толще. Благодаря этому складки могут колебаться во время прохождения сквозь них потока воздуха.

При воспалении гортани некоторые гладко-мышечные волокна разрываются, что приводит к нарушению структуры истинных голосовых связок и снижению их эластичности. Если вовремя не начать лечение основного заболевания, это приведет к полной потере звучности голоса.

Запущенная органическая дисфония не поддается медикаментозному и физиотерапевтическому лечению. Чтобы восстановить голосовую функцию, прибегают к хирургическому вмешательству.

Тиропластика

Тиропластика – хирургическая операция, предназначенная для восстановления голосовой функции путем изменения формы гортанных хрящей, окружающих голосовые складки. Механическая коррекция структуры речевого аппарата способствует восстановлению голоса при дисфонии или афонии.

Техника выполнения тиропластики:

на складке шеи делается небольшой надрез скальпелем;
мягкие ткани и мышцы гортани раздвигаются металлическим расширителем;
под контролем ларингоскопа специалист изменяет структуру гортанного хряща с помощью имплантата;
для уменьшения отека слизистой и предотвращения механической асфиксии в прооперированные ткани вводится антиэкссудативный препарат;
металлический расширитель вынимается, после чего на горло накладывается стерильная повязка.

В течение недели после операции пациенты должны строго соблюдать голосовой покой и принимать антибактериальные препараты для предотвращения септического воспаления гортани. Специалисты рекомендуют ограничить физические нагрузки, так как это может привести к расхождению операционных швов.

Заключение

Одним из самых опасных осложнений ларингита является потеря звучности голоса (дисфония). Для восстановления функций речевого аппарата рекомендуется соблюдать голосовой покой, принимать назначенные ЛОР-врачом препараты, совершать дыхательную гимнастику и делать артикуляционные упражнения. Для скорейшего восстановления эластичности голосовых связок могут использоваться физиотерапевтические методы лечения – рефлексотерапия, электрофорез, амплипульстерапия и т.д.

Источник