Упала ударилась головой пошла кровь из носа
Травмы носа возникают достаточно часто, и они всегда достаточно серьезны, потому как нос участвует не только в восприятии запахов, но и в дыхании. Любые травмы с отеком носа требуют внимания, важно немедленно остановить кровотечение и исключить повреждения костей. Из опыта врачей, при запущенных травмах носа в будущем могут возникать хронические заболевания носоглотки, ухудшается носовое дыхание и общее самочувствие, что требует в дальнейшем хирургических вмешательств — дорогостоящих и сложных в исполнении. Восстановить форму носа через долгое время после повреждения будет очень трудно и дорого. Если же врачебная помощь при травмах оказана в первые часы после их получения, это может позволить полноценно восстановить анатомическую целостность хрящей и костей носа, а значит — нормализовать дыхание через нос.
Травма носа: как возникает?
Повреждения носа являются лидирующими среди всех травм лица, так как нос — выступающая часть тела. Все повреждения данной зоны условно разделяются на две большие категории:
- травма хрящевой части с мягкими тканями
- повреждения костей носа.
Травма хрящевых областей и мягких тканей происходит при спортивных занятиях, например, единоборствами, при уличных потасовках. У лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, чаще всего возникает травма носа по причине неуверенного стояния на ногах и падений лицом вниз. Переломы носа чаще возникают у мужчин по причинам драк, падений, ударов о твердые предметы. В зимнее время количество повреждений носа возрастает по причине катания на коньках и лыжах, на горках с падениями или столкновениями. Чаще всего развивается ушиб с кровотечением и отеком носа, либо переломы с повреждением носовой перегородки (самого большого хрящевого образования в носовой полости).
Помощь при травмах: что нужно в первую очередь?
Оказать помощь при травмах, если это мелкие поверхностные повреждения — ушибы или царапины, можно в домашних условиях. Ранки промывают проточной водой с мылом, на зону ушиба прикладывается лед. При наличии наружной раны на носу с кровотечением к поврежденному месту нужно прижать марлевый тампон, пропитанный перекисью водорода и подержать около 5 минут.
Если развилось кровотечение: как остановить?
Если имеется кровотечение из носа при отсутствии больших повреждений, можно попытаться остановить его самостоятельно. Запрещено запрокидывание головы при кровотечении назад, это может привести к попаданию крови в пищевод и провокации рвоты. Остановку кровотечения проводят тугими тампонами (лучше марлевыми), водимыми в носовые ходы. Они обильно смачиваются раствором 3%-ной перекиси водорода. В случаях, если ее не имеется, можно применить воду или сосудосуживающие капли, слегка орошая ими поверхность тампона. Если кровотечение не остановилось на протяжении 10-15 минут, необходимо вызывать скорую помощь. Если имеются подозрения, что образовался перелом в зоне носовых костей, возможна деформация или травма в зоне носовой перегородки, стоит немедленно обращаться в ближайшую ЛОР-клинику.
Ушибы: отек носа, боль, гематома
Ушибы носа формируются в результате ударов или падений, контакта носовых тканей с твердыми предметами. При этом формируется повреждение кожи и подлежащих мягких тканей с повреждением сосудов, что приводит к синякам и гематомам. В области ушиба мягких тканей выражен отек носа, лицо выглядит опухшим и ощущается болезненность при прощупывании. Опасность подобных травм может быть в том, что такие ушибы могут сопровождать сотрясение мозга, отек в области мягких тканей на лице, кровотечения и другие тяжелые последствия. Важно оценить, нет ли после травмы таких симптомов как тошнота или рвота, не было ли в момент получения травмы потери сознания, а затем, в первые сутки — сонливости и головной боли.
В результате ушибов зачастую возникает сильный отек носа и тканей лица, что сильно затрудняет носовое дыхание. При наличии тяжелого, затрудненного дыхания возможно развитие гематомы в области носовой перегородки. Когда область слизистой оболочки из-за травмирования отслаивается, а в образованную полость натекает кровь, это резко сужает просвет носовых ходов. Кровь внутри гематомы будет отличной питательной средой для микробов, что приводит к быстрому формированию нагноения, формируя абсцесс носовой перегородки. Это приводит к ухудшению самочувствия и лихорадке.
Опасные симптомы: могут быть затронуты кости!
Опасными симптомами при ушибах носа, указывающих на возможные повреждения кости, могут быть:
- обильное кровотечение, которое не останавливается. Это бывает в результате сочетанного ранения мягких тканей носа одновременно с серьезными переломами костей
- возникшее слезотечение. Оно может формироваться при сочетанном повреждении костей глазницы или слезных каналов, открывающихся в носу
- истечение спинномозговой жидкости (выглядит как прозрачная золотистая жидкость, может быть окрашена кровью). Это возникает при повреждении решетчатой кости, она соприкасается с верхними носовыми ходами.
Все эти симптомы требуют немедленного вызова скорой помощи и обращения в стационар для оказания квалифицированной медицинской помощи.
Что нужно сделать при ушибах носа?
Необходимая сразу после повреждения помощь при травмах в области носа обычно оказывается любыми взрослыми, оказавшимися рядом. Пострадавшему нужно обеспечение полного покоя, при этом все лечебные действия должны быть очень осторожными, особенно если есть подозрения на травмы костей. Необходимо остановить кровотечение из носа — его проводят тугими ватными или марлевыми тампонами, водимыми в носовые ходы, как описано выше. Для снижения боли и отека носа можно приложить холод (не прижимая сильно).
В первые двое суток для снижения отека носа и уменьшения боли применяют холодные компрессы, прикладываемые каждые два часа на 10-15 минут. С третьих суток применяются тепловые процедуры, используется теплая грелка или мешочек с песком. Назначается физиотерапия для нормализации кровообращения и снятия отека. При сильной заложенности носа можно применить сосудосуживающие капли либо спреи в обычной дозировке. В первую неделю травмы рекомендовано ограничение нагрузки.
Если отек не сходит за 5-7 дней, необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача и определить, нет ли гематомы (скопления крови) в области мягких тканей. Такие гематомы вскрывают и отсасывают из них кровь. При сильном ушибе носа необходимо проведение рентгеновского снимка костей носа для исключения их перелома.
Источник
Ребенку 2 годика, играли со старшим братом, он перегнулся через бортик дивана (примерно 1 м от пола)и упал прямо макушкой на пол — я не видела — услышала как ударился, по звуку достаточно сильно, после того, как взяла на руки, сразу успокоился, но немного было крови из одной ноздри, хотя брат утверждает, что носом тот не ударялся, потом пошел покушал и попил, ни рвоты ничего не было, сейчас сидит играет, веселый. Хотела сначала сразу в больницу ехать, но у него сопли и заразу хватать не хочется, если б было сотрясение, то наверное он бы сразу не успокоился и рвота, лежал бы, а не играл? В поликлиннике невролог по записи, даже не знаю что делать? Оч настораживает кровь, но вроде совсем чуть-чуть было (парой ватных палочек вытерла)… Смотреть до завтра на самочувствие? Или вызывать скорую?
Я бы вызвала скорую. Не помешает лишний раз. Зато будете спокойны. Они посмотрят и скажут, нужно в больницу для обследования или нет. Это такое дело, здесь лучше перебдеть…
Если кровь из носа,то это серъезно.Бывает,что рвота и др.признаки могут и через несколько дней появиться,не сразу.Может быть сотрясение или трещина черепа.Если поедете в больницу,то вам сразу сделают рентген головы.Лучше ехать.
ну скорая сразу повезет в больницу
хотя, имхо, может лучше и проехаться, пусть осмотрят
Ну вы даете?! У него же явно сотрясение,если уж пошла кровь,надо немедленно вызвать детскую неотложку!
Да нет, Маш, необязательно. Мой крестник одно время падал бесконечно, мамашка его вызывала всегда скорую, она перестраховщица. Но в больницу из 3-4-х раз всего один раз забрали. Да и то, посмотрели там и домой отпустили. Обошлось всё. А вот одни знакомые таким образом трещину в черепе и гематому внутричерепную заработали. Хотя никаких особых симптомов не было. Поэтому лучше всё-таки посмотреть.
Если ничего страшного-отпустят домой!
к нам сколько скорые не приезжали — вообще ни о чем врачи там Вот неотложки — да, мне прямо нравятся. А в скорых, опять же по моему мнению, только сопровождающие до больницы сидят, я бы им не доверяла, в любом случае, в больничку надо съездить, да. И лучше своим ходом, если машина есть, чтобы туда, куда нужно поехать.
По теме. Недели две назад моя дочка упала лицом на пол, точнее, носом, и у нее немного кровило из носа, потому что была травмирована слизистая. дело было в поликлинике, так что ее сразу осмотрели и ЛОР, и педиатр.
Далее. В прошлый понедельник в городе Вена моя дочь упала с качелей назад затылком (качели были без спинки), я стояла рядом, подхватить не успела. Прямо затылком назад кувыркнулась. Сзади был примятый песок и щебенка. Никаких признаков, но я все равно ее свозила в клинику, потому что на след.день нам нужно было улетать.
Так вот. В венской клинике врач посветил ей в глаза, пощупал затылок, и сказал, что все ок, потому что у маленьких детей хоть какие-то последствия проявляются СРАЗУ. (к примеру, у моей племянницы в 11 лет сразу после сотрясения была рвота и сонливость). А вчера на площадке я наблюдала упавшего мальчика. Он ударился головой. ПОтом стал плакать, кукситься, хвататься за голову, зевать, и пытаться заснуть. Я подошла к маме, и предложила ей съездить в травму, но она сказала. что он «просто устал».
В общем, мое мнение такое: если бы не кровь — можно было бы просто понаблюдать. А так — имеет смысл вызвать неотложку. Когда моя в год упала плашмя лицом на плитку, и разбила губу, и было много крови, мы вызывали скорую как раз.
Я неправильно выразилась, наверное. Скорее всего это неотложки и были.
Вы знаете, я в приемном отделении Русаковки прямо объявление читала, где написано, что признаки могут проявиться в течение 3 дней! И, мол, поэтому родитель, уходящий под расписку, должен иметь это в виду, что врачи предупредили, с них потом не спрашивать.
Да я тоже про это читала. Но вот рассказывают про свой опыт общения с ин.врачами))) Он, скорее, имел ввиду, что появляются хоть какие-то изменения В ПОВЕДЕНИИ ребенка — как это называется — ребенок какой-то не такой. Как он мне сказал — Вы мать, Вам виднее, Вы лучше знаете своего ребенка. Если что-то в ребенке Вас беспокоит, то мы можем оставить ребенка на ночь, и понаблюдать.
и наш падал.. вызвала скорую.. правда все обошлось..но врач сказал, молодцы что вызвали.Ребенка по любому надо осмотреть, после падения
Девушки, подскажите. мой сегодня тоже на улице упал, ударился головой. живём в области. с врачами напряжонка( куда в москве можно самим свозить ребёнка, показать после падения. заранее спасибо
в любой трампункт детский
а в травмопункте они кроме рентгена могут что-то сделать, эхо например?
а своим ходом в какую больницу можно поехать? Мы живем на Проспекте Вернадского, ребенка укачивает сильно в машине, поэтому куда-нибудь недалеко бы
да кровь не текла, просто увидела, что в ноздре кровь и вытерла ватной палочкой. А что неотложка сможет сделать кроме как отвезти в больницу? Там же педиатры…
Съездите в травму! Пугать не хочу (хотя может и лучше напугать), но например, при переломе основания черепа рвота совсем не обязательна! Макушкой-плохой удар, съездите! Не посмотрела где вы. Если в Москве-лучше всего на Полянку НИИ детской хирургии. Там хороший круглосуточный травмопукт.
Да зачем скорую-то? Можно и самим съездить!
Ну, в принципе, ин. врач прАв. У моего младшего было ЛЕГКОЕ сотрясение, и то изменения в поведении СРАЗУ заметы! Моментально-ребенок вялый, прикладывается все время, глаза какие-то «нездешние»….Ну в общем, сложно объяснить но-видно! Но при ударе макушкой не только сотрясение может быть…
Дождитесь когда пробки спадут и езжайте все-таки на Полянку. там по крайней мере, врачи вменяемые и нормальный рентген круглосуточно.
съездили в больницу Рошаля, приняли очень неохотно, прождали в приемной почти 2 часа, а когда узнали, что ребенок сознание не терял и рвоты не было, то вообще посмотрели как на идиотов — зачем приехали… Но рентген сделали, нейрохирург ребенка даже не посмотрел, не пощупал — сказал, что если бы было сотрясение, то в первые часы бы как-то проявилось — рвота, вялость, изменения в поведении, в общем сказал наблюдать в ближайшие 3 дня и все. Но у меня хоть от сердца отлегло немного, хотя все равно еще три дня буду нервничать
сын падал так в год и 2 мес, поехали в травмпункт, положили сразу, дело было во второй половине дня, врача не было, мы сбежали домой ночевать. Утром получили втык от врача, что убежали, напугал нас, что удары головой могут аукнуться потом ит.п. В результате полежали 2 дня, на третий сделали УЗИ головы и отпустили.
ничего, не их ребенок, вот и морды кислые делают, в таких делах лучше перебдеть!
удачи вам!
рентген показывает переломы и трещины черепа. не более. а при подозрениях на сотрясения надо было именно на консультации невролога настоять
но хорошо, что хорошо закончилось) сама с мелкой дважды по этому поводу в скорой были
ну так нейрохирург типа посмотрел, я специально спросила может эхо поехать где-нибудь сделать, он только рукой махнул, надеюсь все-таки нейрохирург в нии травматологии соображает что говорит и если бы действительно не исключал возможность сотрясения, то что-нибудь еще назначил
правильно сделали, что съездили в больницу, у меня дочка в 10 месяцев упала со ступеньки двухэтажной кровати, сознание не теряла, не рвала, поведение не менялось, только образовалась гематома, думали пройдет, а она начала увеличиваться… поехали в травпункт, оказалась трещина теменной кости…прошло 6 месяцев, до сих пор в шоке, боюсь последствий…
Источник
У деда моего кровь иногда идёт из-за давления и слабых сосудов. Но мой вопрос вот о чём: когда я была маленькой мне доводилось падать на лицо. Со стула или, что называется «с высоты своего колокольного роста». Отлепив лицо от пола приходилось наблюдать кровавую течь из носа. Мне после этого просто вручали платок и велели сидеть задрав голову.)) Но мне интересно: такое кровотечение — следствие повреждения именно носа или это идёт уже откуда-то из головы, от мозга? Ну, как от сотрясения например. Спрашиваю исключительно ради общего развития и пополнения собственных знаний, о причинах, следствиях и адекватных действиях в конкретной ситуации. :)) Сейчас всё хорошо, так что не отправляйте меня сразу к врачу.))) бонус за лучший ответ (выдан): 5 кредитов УРАЛОЧКА74 4 года назад При падении кровь из носа идет не из головы, и не из мозга. В носу есть сосуды и мелкие капилляры, их стенки лопаются или повреждаются, в результате появляется кровь Она вытекает из носа. Ковыряние вносу также может привести к кровотечению Если кровотечение небольшое, то крылья носа приживают к перегородке. Если кровотечение обильное, то на область переносицы прикладывают лед или салфетку, смоченную холодной водой. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Людмила Козина 4 года назад Если течет кровь из носа, значит повреждены сосуды, что естественно. В носовой полости множество мелких сосудов и кровь из носа идет, если повредится хотя бы один из них. Больших осложнений такие кровотечения не дают. Но могут повреждаться глубоко пролегающие сосуды. В этом случае кровь может стекать по задней стенке носоглотки, может попадать в пищеварительный тракт или даже в дыхательные пути ( в этом случае человек может захлебнуться). Ladokras 4 года назад При переломе крыльев носовой кости, особенно при оскольчатом, кости могут повредить близлежащие мыщцы лица, кожу и соответственно сосуды. Таким образом кровь выходит из поврежденных тканей и будет литься до тех пор пока не образуется тромб ( словом пока кровь не свернется). При чем не обязательно при переломе, нос довольно чувствительный орган и соединительные ткани пронизаны капиллярами, артериолами. Малейшее повреждение может вызвать выход крови от туда, не говоря уж о падении носом об твердую поверхность. Когда кровь идет из носа нельзя запрокидывать голову и ждать, пока кровотечение прекратится. Крови не куда будет вытечь и она потечет по носоглотки и продолжит свое путешествие))), что не очень хорошо может отразиться. Прошу прошение, что не в тему, но не смогла промолчать. В свое время насмотревшись фильмов, посоветовала девочки запрокинуть голову. Очень поругали. При удари, некоторые карпеляры просто лопались.))) Primatka 4 года назад Кровь носом идет исключительно из носа, это просто на медицинском языке говорят»носом», а так все говорят «из носа». Знаете ответ? |
Источник