Угроза прерывание беременности кровотечение

Угроза прерывания беременности возникает вне зависимости от возраста женщины. Если угроза диагностировалась хоть раз за беременность, то риск неблагополучного завершения сохраняется вплоть до самых родов. Лечение состояния зависит от причины угрозы, возраста и клинико-акушерского анамнеза женщины.

Что такое угроза прерывания беременности?

Что такое угрозы прерывания беременности

Изображение предоставлено taoty на FreeDigitalPhotos.net

Угроза прерывания беременности – потенциальная опасность преждевременного завершения гестации вне зависимости от срока. Причины возникновения угрожающего состояния могут быть различными, от заболеваний органов репродуктивной системы до банального стресса.

По статистике, каждая третья женщина страдает от риска угрозы прерывания, но только 15% всех наступивших беременностей заканчиваются выкидышем. Если непроизвольное прерывание произошло до 22 недели, то говорят о выкидыше, с 23 недели вынашивания — о преждевременных родах.

Причины

Частой причиной возникновения угрозы невынашивания плода является гормональный сбой у женщин. За сохранение беременности отвечает половой гормон – прогестерон, которые снижает сократительную активность матки, препятствует выбросу зародыша наружу.

Изгнанию плодного яйца способствует и повышение мужского полового гормона – андрогена. Гормональный фон нарушается и по причине дисфункции щитовидной железы.

Существуют и другие не гормональные причины патологического отторжения плодного яйца:

аномалии развития маточных труб, полости матки;
истмико-цервикальная недостаточность – раннее укорочение шеечного канала матки из-за нарушения сократительной функции органа (результат абортов, лечебно-диагностических выскабливаний, нескольких родов);
поражение эндометрия, эндометриоз – частая причина женского бесплодия и выкидышей на ранних сроках;
хронические заболевания внутренних органов;
аномалии развития плода;
опухолевидные новообразования в органах репродуктивной системы, множественные полипы в матке;
тромбофилия;
инфекционные процессы, воспаления;
длительное медикаментозное лечение, включая фитотерапию;
приём наркотических веществ, алкоголя, табакокурение.

В группе риска женщины, проводящие лечение травами, приверженцы нетрадиционной медицины. Выкидыш провоцируют некоторые абортивные травы и растения: пижма, зверобой, кора дуба, чистотел, орех мускатный, алоэ, тимьян, женьшень, барбарис и другие. Все эти лекарственные травы разжижают кровь, способствуют сокращению матки.

Косвенные причины

Косвенно повлиять на угрозу невынашивания плода способны следующие факторы:

перенесённые до беременности серьёзные заболевания, операции;
резус-конфликт матери и плода, матери и отца ребёнка;
иммунологические факторы (близкородственные браки, аутоиммунные заболевания, поддержание жизнеспособности донорских органов);
активный образ жизни, серьёзные физические нагрузки;
внешние негативные факторы: вредные производства, неблагоприятная экология или радиационный фон;
преждевременное созревание плаценты и последующее её отслоение.

Спровоцировать выкидыш на поздних сроках беременности способны инвазивные диагностические исследования, например, амниоцентез и кордоцентез.

В первом случае через прокол пузыря проводят забор околоплодных вод. Во втором – проводят забор крови плода. Эти методы назначаются по особым показаниям. Клиницисты предупреждают женщину о рисках выкидыша заблаговременно.

Предпосылки

Предпосылки угрозы выкидыша

Изображение предоставлено Ohmega1982 на FreeDigitalPhotos.net

Выкидыш не наступает бесследно, угроза всегда сопровождается характерными предпосылками. Именно благодаря явным симптомам, свидетельствующим о начале выкидыша или преждевременных родов, в большинстве случаев беременность можно сохранить.

Характерными предпосылками являются:

Болезненность. Тянущие или резкие боли внизу живота могут иррадиировать в бок, нижние конечности. Характерной особенностью является сохранение интенсивности болевого синдрома при изменении положения тела. Боль не зависит от мочеиспускания, запоров и стула.
Выделения. Нормальные выделения у беременной женщины – прозрачные слизистые без запаха и примесей. При кровомазании, когда на белье или прокладках отмечаются коричневатые пятна, то в 95% случаев беременность удается сохранить. Интенсивные кровотечения со сгустками практически не оставляют шансов на благополучный исход. Скорую помощь следует вызывать во всех случаях кровотечений у женщин во время беременности во избежание летального исхода.
Маточный гипертонус. Повышение мышечного тонуса характеризуется сжатием, сокращением матки, женщина буквально ощущает, словно полость органа сжимают в кулаке. Одновременно могут появляться кровянистые выделения. Состояние всегда сопровождается болью любой интенсивности. Гипертонус матки на поздних сроках свидетельствует о скором наступлении родового процесса, однако до 32 неделе представляет опасность преждевременного родоразрешения.

Среди прочих признаков выделяют душевное смятение, волнение – некоторые женщины чувствуют наступление выкидыша, что отмечается сильным переживанием.

Обратите внимание! Некоторые причины выкидыша сопровождаются повышенной температурой, обильными выделениями с примесью слизи, гноя с неприятным запахом. Иногда возникает тяжёлое недомогание, вплоть до обморока.

Диагностика

УЗИ

Изображение предоставлено stockdevil на FreeDigitalPhotos.net

«Золотым стандартом» в диагностике является ультразвуковое исследование, но нередко требуются дополнительные обследования.

УЗИ-признаки прерывания беременности заключаются в следующих состояниях:

Тонус матки. Переходящее состояние без выделений и болезненного симптома не представляет опасности. Если же в напряжении весь орган, то требуется незамедлительное лечение.
Сердцебиение плода. Сердцебиение определяется с 5-6 недели беременности. Если беременность более 8 недель, то частота сердечных ударов в минуту варьирует в пределах 110-160. Настораживает урежение частоты сердцебиения менее 100 или чрезмерное учащение – более 200.

По УЗИ могут отмечаться миомы, гематомы, которые при разрастании повреждают сосуды. Обязательно изучают структуру маточных стенок, эндометрия, состояние плаценты и кровотока.

Лечение угрозы выкидыша

Как лечат угрозу выкидыша

Изображение предоставлено David Castillo Dominici на FreeDigitalPhotos.net

Лечение угрозы прерывания беременности начинается с соблюдения охранительного постельного режима. Чаще женщину госпитализируют в отделение патологии беременных. Нередко вставать с постели запрещено. Обязательно стабилизируют психоэмоциональный фон, нормализуют настроение. Нередко требуется назначение седативных препаратов, если самостоятельно расслабиться не удаётся.

При угрозе выкидыша на ранних сроках назначаются гормональные препараты на основе прогестерона для удержания плодного яйца (Утрожестан, Дюфастон). Гормоны назначаются и при иммуннообусловленных факторах выкидыша (Метипред, Дексаметазон).

При преждевременном раскрытии шейки матки накладывают специальные швы, чтобы избежать ещё большего раскрытия и изгнания плода. Оперативное вмешательство проводят под общим наркозом. После манипуляции назначается курс препаратов, которые расслабляют маточную мускулатуру.

На более поздних сроках беременности угрозу выкидыша пресекают назначением миорелаксантов – сульфата магния, Партусистена, Гинипрала. Эти препараты вводят внутривенно при помощи капельниц.

Кровотечения останавливают при помощи кровоостанавливающих средств. При сопутствующих воспалениях и инфекциях назначают уросептики, антибиотики.

Далеко не все люди, обнаружившие папиллому стремятся обратиться к специалистам. Некоторые предпочитают решить проблему самостоятельно. Салициловая кислота от папиллом — одно из средств, которое используют в домашних условиях.
Как правильно принимать английскую соль для очищения кишечника узнайте здесь. Важно сделать всё правильно, чтобы не нанести вреда и добиться ожидаемых результатов.

Почему возникает угроза выкидыша на ранних сроках

Причины выкидыша разнообразны и многочисленны:

Генетическая патология у зародыша, несовместимая с жизнью. Чаще всего именно подобные расстройства влияют на возникновение выкидыша на раннем сроке. Спонтанные мутации в мужских и женских половых клетках из-за приема медикаментов, алкогольных напитков, действия вирусов приводят к патологии.
Эндокринные нарушения. Возникают в результате недостаточного синтеза прогестерона, который требуется для поддержания и развития плода в матке. Иными факторами наступления самопроизвольного выкидыша считаются повышенное содержание андрогенов и дисбаланс гормонов щитовидной железы и надпочечников.
Инфекционные болезни у беременной женщины. Грипп, пиелонефрит, тонзиллит, заболевания, передающиеся половым путем, увеличивают риск развития самопроизвольного аборта.
Резус-конфликт. Происходит отторжение организмом Rh (-) женщины Rh (+) плода.
Недостаток фолиевой кислоты. При дефиците вещества развивается патология кариотипа плода. Прерывание беременности по этой причине происходит чаще всего на сроке 6-12 недель.
Предшествующие гинекологические вмешательства и воспаление матки. Предыдущие выскабливания и эндометрит у беременной женщины часто приводят к самопроизвольному аборту.
Неправильный образ жизни. Злоупотребление алкоголем, наркомания, курение, большое количество кофеина, стресс провоцируют наступление самопроизвольного аборта.
Чрезмерная физическая активность, секс, падения или удары в живот способствуют развитию невынашивания.

Какие бывают виды патологии

Беременная женщина может столкнуться с различными нарушениями гестации, из-за которых наступает самопроизвольное отторжение плода от маточной стенки. Согласно международной классификации болезней, врачи шифруют заболевание, как «Угрожающий аборт», код МКБ-10 недуга – О20.

Анэмбриония

По статистике около 15% беременных сталкиваются на раннем сроке с этой патологией. Анэмбриония – это нарушение, при котором отсутствует эмбрион в плодном яйце. Яйцеклетка оплодотворилась, после чего имплантировалась в эндометрий. Зародыш прекращает развиваться, а плодное яйцо продолжает расти. Чтобы подтвердить недуг, врач осуществляет УЗИ на 5-7 неделе периода гестации и анализ крови и мочи на ХГЧ, содержание которого недостаточно на соответствующем сроке.

Хорионаденома

Приблизительно 1 из 1000 женщин, которые считают себя беременными, сталкивается с патологией. Она представляет собой неправильное образование плаценты, возникающей исключительно из набора 3 отцовских хромосом. Материнские хромосомы в ней полностью отсутствуют. Для недуга характерно развитие на ранних стадиях беременности, когда зачатие происходит без материнской информации, и копируются мужские хромосомы. Либо 1 нормальная женская половая клетка оплодотворяется сразу 2 сперматозоидами.

Формирование зародыша не происходит, несмотря на наличие внутриматочного разрастания, при этом появляются классические симптомы беременности.

Врачи различают 2 вида хореоаденомы:

Полная: в матке образуется занос вместо плаценты и зародыша.
Неполная: происходит неправильное развитие плаценты, которая превращается во внутриматочное разрастание. Если появляются образования плодной ткани, при такой патологии они имеют тяжелые дефекты.

Угрожающий выкидыш

Угрожающий аборт – это состояние, при котором появляется риск отторжения зародыша от эндометрия матки. Беременная женщина жалуется на возникновение тянущих болей в нижней части живота, повышенного тонуса матки и скудных кровянистых выделений. При недуге внутренний зев не открыт, а на УЗИ врач регистрирует сердцебиение малыша.

Если на этом этапе беременная получает своевременную медицинскую помощь, есть возможность предотвратить развитие самопроизвольного аборта.

Начавшийся выкидыш

Это нарушение, характеризующееся частичным отторжением эмбрионального яйца от эндометрия с гипертонусом матки. Проявления начавшегося аборта полностью соответствуют угрожающему выкидышу, отличаясь лишь выраженностью болей и кровянистых выделений, а также приоткрытием канала шейки матки.

На этой стадии недуг обратим, поэтому требуется незамедлительная помощь врача и покой беременной женщины.

Полный выкидыш

Происходит полное отслоение плодного яйца с последующим выходом из маточной полости. Чаще встречается на поздних сроках гестации. Полный аборт проявляется сильным кровотечением и тянущей, выраженной болью внизу живота. При выполнении УЗИ врач определяет сомкнутую маточную полость и полное отсутствие эмбриона.

Неполный выкидыш

Для недуга характерно самопроизвольное отторжение плодного яйца от эндометрия и его выход из матки, но в полости сохраняются частицы эмбриона. Беременная женщина жалуется на сильное кровотечение из половых путей. Патология подтверждается с помощью ультразвукового исследования, где визуализируются плодные кусочки. Врач выполняет выскабливание после неполного аборта, чтобы очистить матку во избежание развития воспалительного процесса в ней.

Несостоявшийся выкидыш

Это патология на раннем сроке, когда эмбриональное яйцо прекращает свое дальнейшее развитие из-за действия неопределенных причин, но не отслаивается, а подвергается рассасыванию.

Несостоявшийся аборт проходит 3 этапа:

Стадия кровяного заноса.
Стадия мясистого заноса.
Стадия каменистого заноса.

Врачи утверждают, что причина такой аномалии — заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз), генетические расстройства, из-за которых зародыш становится нежизнеспособным. Диагноз подтверждается с помощью ультразвуковой диагностики, где отсутствует сердцебиение плода. После этого врач совершает устранение замершего зародыша из полости матки.

На какие симптомы следует обратить внимание

Существуют первые проявления угрозы выкидыша на ранних сроках, по которым беременная любая женщина сможет распознать аномалию:

Чувство тяжести и тянущие боли в нижней области живота и пояснице, которые со временем становятся более выраженными. Обратите внимание, что развитие болей на 9-20 неделях в паху или боковых отделах живота при физической активности может быть связано с повышенной нагрузкой на связочный аппарат увеличивающейся матки. Врачи утверждают, что они не несут никакой угрозы самопроизвольного аборта на ранних сроках.
Патологические выделения: сначала они сукровичные, кровянистые. С развитием заболевания выделения из половых путей становятся ярко-алыми и обильными из-за отслоения эмбрионального яйца от маточной стенки и повреждения кровеносных сосудов с формированием гематомы.
Гипертонус матки: беременная жалуется на чувство напряжения в животе, возникновение схваткообразных болей.

Чего нельзя делать при угрозе выкидыша на раннем сроке

Если вы столкнулись с недугом и имеете симптомы угрожающего самопроизвольного прерывания беременности, постарайтесь не паниковать.

Врачи рекомендуют применять правила, защищающие плод:

Никаких физических нагрузок, особенно подъем тяжестей, прыжки. Вместо этого необходимы постельный режим и покой.
Остерегайтесь совершать резкие движения: это может спровоцировать развитие отслойки эмбриона.
Не переживайте: постарайтесь себя вести спокойно, в такое трудное время стресс может навредить вашему состоянию.
Откажитесь от принятия ванны и походов в сауну: горячая температура вызывает усиление кровотечения и отслойку зародыша.
Ограничьте половые контакты: при угрозе секс провоцирует наступление невынашивания.
Откажитесь от вредных привычек и употребления кофе и шоколада.
Не занимайтесь самолечением: принимая препараты без врачебных назначений, вы усугубляете ситуацию.

К кому обратиться для лечения недуга

При появлении первых симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу-гинекологу, который определит, можно ли спасти плод. Чем быстрее оказывается квалифицированная терапия, тем выше шансы, что пропадет риск наступления самопроизвольного аборта.

Если вы заметили, что выделения стали обильными, вызовите скорую помощь, чтобы сохранить желанную беременность.

Как предотвратить угрозу выкидыша — способы лечения патологии

Когда у женщины появляются признаки самопроизвольного прерывания, ее госпитализируют в больницу, где она находится под наблюдением. Сколько лежат в стационаре с недугом, зависит от устранения симптомов и нормализации состояния.

Специалист назначает постельный режим с соблюдением полного покоя. Врач берет мазок на угрозу выкидыша для определения имеющихся эндокринных нарушений или заболеваний, передающихся половым путем. Специалисты изучают микрофлору и рассчитывают кариопикнотический индекс (КПИ), показывающий насыщенность организма беременной эстрогенами. При снижении КПИ можно судить об угрозе самопроизвольного аборта на раннем сроке.

Медикаментозное

Основная задача лечения — снятие напряжения матки, остановка кровотечения и пролонгирование беременности при условии, что зародыш жизнеспособен. Чем быстрее оказывают врачебную помощь, тем больше вероятности сохранения гестации.

Применяют следующие медикаменты:

Гормональные препараты: необходимы, чтобы обеспечить на раннем сроке нормальное течение беременности. Применяются средства на основе прогестерона – таблетки Дюфастон, Утрожестан.
Кровоостанавливающие медикаменты: беременным женщинам ставятся капельницы с препаратами (Транексам, Дицинон). Их капают для остановки кровотечения.
Спазмолитики: уколы Дротаверина с дальнейшим переходом на таблетки (Но-шпа), свечи Папаверин, капельницы с магнезией. Они используются для снятия симптомов недуга – повышенного тонуса матки и сильной боли.
Токоферол: в инструкции по применению сказано, что витамин Е необходим для нормального функционирования яичников, укрепления сосудистых стенок и предупреждения тромбообразования.
Седативные лекарства: пустырник, настойка валерианы. Применяются при чрезмерной нервозности беременной женщины.
Глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Метипред. Назначаются при наличии иммунных нарушений, вызывающих угрозу выкидыша на ранних сроках.

При необходимости устанавливают разгрузочное кольцо. Процедура выполняется во втором триместре после 20 недели гестации. Устройство снимается не раньше 38 недели. Оно ставится для сохранения правильного положения матки и предупреждения преждевременных родов.

Народная медицина

Применять «бабушкины» рецепты можно только после разрешения лечащего врача. Средства нетрадиционной медицины порой могут быть небезопасными для развития плода.

При угрозе самопроизвольного прерывания беременности врачи разрешают беременной применять следующие рецепты:

Отвар из одуванчика. Возьмите 5 г растения, залейте 1 стаканом воды. Поставьте на плиту, доведите до кипения, варя лекарство еще 5 минут. Приготовленное средство принимайте по ¼ стакана трижды в день.
Кора калины. Приготовьте 1 чайную ложку размельченного ингредиента и залейте 1 стаканом кипятка. Поставьте на плиту и варите около 5 минут. Лекарство выпивайте по 2 ст. л. трижды в день.
Цветы калины. Возьмите 30 г компонента и залейте 1,5 л кипятка. Дайте настояться около 2 часов, процедите и выпивайте по ¼ стакана трижды в день.
Настой из зверобоя с цветами календулы. Потребуется взять оба ингредиента в одинаковых пропорциях и залить их 200 мл кипятка. Дайте настояться около получаса. Процедите средство и принимайте по 2 стакана на протяжении всего дня. При желании можете добавить 1 ч. л. меда.

При угрозе невынашивания почитайте молитву: по отзывам верующих, она помогает даже в самых тяжелых случаях. Для сохранения плода попробуйте почитать такие молитвы:

К Пресвятой Богородице;
К Господу Богу;
Акафисты иконам Божией Матери «Помощница в родах», «Нечаянная радость», «Казанская»;
Помолиться святым и праведным Иоакиму и Анне.

Средства народной медицины нельзя применять как основное лечение угрозы самопроизвольного аборта. «Бабушкины» рецепты используются в комплексе с медикаментозной терапией.

Профилактика угрозы прерывания беременности

Угроза невынашивания становится настоящим испытанием для женщины. Есть множество факторов, из-за которых появляется угроза самопроизвольного прерывания беременности на раннем сроке, поэтому крайне трудно предупредить появление недуга. Но это совершенно не значит, что нужно сидеть сложа руки.

Основной мерой профилактики аборта считается планирование ребенка: в этот период будущие мама и папа проходят обследование. Обязательно необходимо сделать анализы на генетическую совместимость родителей, особенно когда их возраст старше 35 лет, и определить резус-фактор. Если беременная женщина страдает инфекционными заболеваниями, нужно их пролечить до наступления гестации. Врачи выписывают фолиевую кислоту обоим родителям до зачатия плода в дозировке 1 таблетка в сутки, чтобы снизить вероятность появления у плода патологий внутриутробного развития и недуга.

Если беременность оказалась незапланированной, пересмотрите свой образ жизни, откажитесь от курения и употребления спиртных напитков, наркотиков. Постарайтесь встать на учет своевременно и приходите на прием к лечащему доктору. Придерживайтесь полноценного и сбалансированного питания, а также много времени проводите на свежем воздухе. Попытайтесь избегать стрессовых ситуаций и крайне осторожно принимайте медицинские препараты.

Советы специалиста-практика в видеоролике ниже:

Заключение

Прерывание беременности может стать настоящей трагедией для беременной женщины. По статистике самопроизвольный выкидыш — самое частое осложнение гестации, поэтому к вынашиванию плода нужно подготовиться заранее.

Угроза выкидыша на раннем сроке проявляется возникновением тянущей боли внизу живота и пояснице с ощущением напряжения в области проекции матки, появлением кровянистых выделений из половых путей. Чем раньше оказана медицинская помощь женщине, тем больше шансов на благоприятное течение беременности.

Интересная статья: Кто из женщин будет выходить на пенсию в 50 лет?

Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас:
1. Ставьте лайк????!
2. Подписывайтесь на наш канал!

Впереди много интересного 😉

Источник