Ударился затылком из носа кровь
Что происходит при травме
Происшедшая травма изменяет функционирование мозга, его оболочек, всех окружающих мягких и твердых тканей. Могут страдать также отдельные доли и отделы мозга.
Результат после повреждений и ушиба для пострадавшего человека может быть различным. Происходит это потому, что каждый организм реагирует индивидуально.
У многих людей ушибы чаще всего заканчиваются излечением без последствий. Но и при легких повреждениях и ушибах могут появиться осложнения, которые приведут к серьезным последствиям для здоровья и жизни больного.
ЧМТ нарушает работу мозга, его оболочек, всех близлежащих мягких и твердых тканей. Страдают также мозговые доли и отделы.
После того, как специалист поставил диагноз, необходимо обеспечить себе покой в течение нескольких дней после травмы. Следовать всем рекомендациям врача.
При перенесенном сильном ушибе головы, про физические нагрузке надо забыть как минимум на месяц. Пострадавший, который перенес сотрясение головного мозга, должен придерживаться правильного режима дня, то есть часто находиться на свежем воздухе, ограничить время пребывания за компьютером, телевизором и подобными приборами.
Степени тяжести
Травмы головы по степени тяжести бывают:
- Легкой степени. Восстановительный период занимает не больше трех недель без особых изменений. Она отмечена: кратковременной утратой сознания с потерей памяти событий, предшествующих травме: быстрым восстановлением; рефлекторными движениями глазами; снижением чувствительности.
- Средней степени. При ней отмечается: особо выраженное нарушение состояния всего организма; более длительная потеря сознания, после которой пострадавший может до 2-х дней пребывать в состоянии неполной вменяемости с нарушением двигательной функции всего организма; нистагм; признаки ретроградной амнезии.
- Тяжелая степень требует немедленной аппаратной помощи. Она проявляется: в длительной потере сознания либо коме; в зрительных нарушениях; в повышенной психической возбудимости; в нарушениях глотательной, речевой, глазной, дыхательной функций, угнетении нормальных рефлексов.
Лечение травмы затылочной части головы
Ушиб затылочной части головы может быть причиной очень тяжелых последствий для здоровья и жизни пострадавшего. В затылочной части мозга, как известно, располагается зрительный центр, повреждение которого может привести к слепоте или нарушениям зрения.
Лечение затылочной травмы назначается профильным врачом (неврологом, травматологом или нейрохирургом) после проведения диагностики и определения степени тяжести повреждения.
При легком ушибе или сотрясении мозга курс лечения можно проходить дома. Для этого доктор может прописать следующие меры и рекомендации:
- Постельный режим и тишину в первые несколько дней после удара.
- Болеутоляющие средства, если беспокоит боль в затылке.
- Компресс на место удара с раствором магнезии в первые дни дважды в сутки.
- Обработка места ушиба мазями (Гепариновая мазь, Троксевазин, Траумель-гель).
Тяжелые травмы затылка требуют обязательной госпитализации и лечения под наблюдением докторов. К описанным выше методикам лечения и мерам в таких случаях могут добавляться:
- Успокоительные препараты.
- Противорвотные и противотошнотные таблетки.
- Лекарственные средства, нормализующие кровообращение и питающие мозг.
- Курс физиотерапии.
После прохождения основного лечебного курса и выписки пациенту даются следующие рекомендации:
- обеспечение облегченного режима работы;
- исключение в первый месяц после выписки физических и эмоциональных нагрузок;
- ограничение времени пребывания за компьютером;
- регулярное пребывание на воздухе;
- нормализация сна;
- ограничение в ежедневном меню продуктов, провоцирующих спазм сосудов и развитие головных болей .
Через определенное время, даже при условии хорошего самочувствия, необходимо посетить доктора для прохождения профилактического осмотра. Это позволит снизить вероятность появления осложнений и проявления впоследствии неприятных ощущений, мешающих полноценно жить.
Головная боль при температуре 37-38
Лечение внутричерепного давления народными средствами
Почему болит голова и живот
Как измерить внутричерепное давление у взрослого или ребенка
Причины головокружения у мужчин
- обеспечение облегченного режима работы;
- исключение в первый месяц после выписки физических и эмоциональных нагрузок;
- ограничение времени пребывания за компьютером;
- регулярное пребывание на воздухе;
- нормализация сна;
- ограничение в ежедневном меню продуктов, провоцирующих спазм сосудов и развитие головных болей.
Первая доврачебная помощь
Первая помощь при ушибе головы отвечает за эффективность последующего лечения повреждений головы. Ее может оказать любой человек, оказавшийся рядом с пострадавшим.
Пока не приехала медицинская помощь, пострадавшего необходимо уложить, повернуть голову набок для предупреждения попадания рвоты в организм, зафиксировать шейный отдел любыми подручными материалами.
Если у пострадавшего имеются вставные протезы или иные инородные тела в полости рта – все необходимо вынуть.
Что делать при ушибе головы для снижения болевого синдрома, уменьшения кровоизлияния, снятия отечности? Нужно на травмированное место наложить холодную повязку либо мешочек со льдом, который можно сделать из целлофанового пакета, залив в него воду и поместив кусок льда. Такие процедуры можно делать вплоть до приезда скорой помощи.
Диагностика
Диагноз ставится после доставки пострадавшего в лечебное учреждение, внешнего осмотра, пальпации, сбора анамнеза.
При диагностике, важной составляющей является возможность не пропустить не только гематомы и шишки, но и вероятные побочные, еще более сложные, травмы.
Задача невролога заключается в проверке неврологического статуса на уровень сознания, контактности, ориентированности, мышечного тонуса, равновесия, памяти и сухожильных рефлексов.
Травматолог назначает:
- рентгенографию черепа для исключения перелома костей;
- спинно-мозговую пункцию для определения повышенного количества эритроцитов;
- компьютерную томографию для определения точного места травмы, размера отека и ишемии.
Только на основании полного обследования может назначаться специализированное лечение.
Диагностика пострадавшего осуществляется в лечебном учреждении. Ему проводят внешний осмотр, пальпацию, сбор анамнеза.
Невролог дает заключение после проверки неврологического статуса на уровне сознания, контактности, ориентированности, мышечного тонуса, равновесия, памяти и рефлексов сухожилия.
Травматолог назначает инструментальное обследование:
- Что бы исключить переломы костей проводят рентген черепа.
- Для определения количества электроцитов делают спинномозговую пункцию.
- КТ необходимо для определения места травмы, размера отека и ишемии.
После того, как вся информация обследования будет у доктора, он сможет назначить лечение.
После оказания первой помощи, желательно пройти обследование, которое может опровергнуть или подтвердить наличие более серьезного повреждения. Для постановки диагноза больного должен осмотреть невропатолог, далее следует сделать рентгенографию для того, чтобы увидеть, не нарушена ли целостность костей черепа.
Магнитно-резонансная томография поможет доктору увидеть, имеются ли структурные изменения мозга, а также посмотреть, насколько глубоко пошла гематома.
Сильный ушиб головы предполагает – обязательно нужно записаться к специалисту для прохождения обследования. Оно важно при повреждении височной, теменной, лобной и затылочной доли.
Результатом становится подтверждение или опровержение серьезных диагнозов, к примеру, сотрясения мозга. Многих волнует вопрос, с подобными травмами к какому врачу обращаться.
Диагностика и лечение проводится травматологом, также может понадобиться консультация неврапатолога.
Что делать дальше?
Незначительный на первый взгляд удар затылком на самом деле может оказаться серьезной травмой и привести к неожиданным для пострадавшего последствиям. В мозговых структурах затылочной части сосредоточены пучки нервных волокон, отвечающих за функционирование зрительной системы.
Даже легкий ушиб затылка, не говоря о более значительных и серьезных травмах этой части головы, может привести к развитию зрительных расстройств или полной слепоте, а также появлению с течением времени последствий, связанных с нарушением нервной системы.
Если ударился затылком, то для снижения вероятности появления осложнений пострадавшему от травмы затылка человеку следует в обязательном порядке пройти диагностику у профильных докторов и в случае выявления нарушений следовать их дальнейшим рекомендациям.
Если человек ударился затылком, то характер действий, которые необходимо выполнять при травме затылка, напрямую зависит от степени тяжести удара и проявляющейся в первые минуты симптоматики.
При легком ударе затылком, присутствии сознания, а также отсутствии тошноты и признаков нарушения ориентации пострадавшему следует оказать следующую помощь:
- положить его на диван или кровать;
- обеспечить тишину;
- прикладывать к затылку холодный компресс в виде обернутого в полотенце льда каждые 15 минут с перерывом в полчаса;
- обработать ссадину или гематому, если в результате удара повредились кожные покровы;
- показать пострадавшего доктору для исключения сотрясения мозга легкой формы.
Потеря сознания даже на малый промежуток времени, тошнота, головокружение и нарушение ориентации в пространстве может свидетельствовать о более серьезном травматическом воздействии: развитии сотрясения мозга или образовании внутричерепных гематом. В таких случаях находящимся вместе с пострадавшим людям следует оперативно выполнить следующие действия:
- Осторожно переложить пострадавшего на ровную и жесткую поверхность. Если существует вероятность повреждения позвонков шеи или спины, то двигать его не рекомендуется. В этом случае следует перевернуть аккуратно травмированного человека на бок, чтобы он не захлебнулся массами в случае рвоты, и приподнять ему немного голову.
- Вызвать немедленно бригаду медиков и не давать пострадавшему до их приезда уснуть.
- Измерять у травмированного пульс и расспросить его о самочувствии, чтобы потом сообщить эту информацию докторам.
При тяжелой симптоматике пострадавшему нельзя прикладывать к месту повреждения компрессы и давать болеутоляющие препараты. Снижение симптоматики и притупление ощущений в результате их приема может затруднить диагностику травмы и привести к назначению неправильного лечения.
Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!
Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них нарушение в сосудистой системе мозга и сердца. Люди пьют обезболивающее — таблетку от головы, тем самым они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.
Закупорка сосудов выливается в болезнь под всем известным названием «гипертония», вот лишь некоторые её симптомы:
- Головная боль
- Учащение сердцебиения
- Черные точки перед глазами (мушки)
- Апатия, раздражительность, сонливость
- Нечеткое зрение
- Потливость
- Хроническая усталость
- Отеки лица
- Онемение и озноб пальцев
- Скачки давления
Внимание! Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония.
С пострадавшим необходимо обращаться максимально осторожно – не перемещать его резко, укрывать солнечных лучей, давать высыпаться. После того, как будет возможность добраться в больницу, обязательна консультация у врача.
Избегать посещения больницы не стоит – отказ от лечения и небрежное отношение к своему здоровью отнюдь не будет способствовать выздоровлению, а последствия после удара по голове – могут принести массу осложнений.
Без должного лечения пациенты могут в дальнейшем страдать мигренями, метеозависимостью, быстрой утомляемостью.
Первую медицинскую помощь пострадавшему может оказать любой человек, оказавшийся неподалеку. Но зачастую необходима помощь специалиста, и здесь приходится вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в соответствующее заведение.
При легкой степени травмы можно обойтись льдом или же другим холодным предметом, который нужно приложить к больному месту. Холод поможет снять припухлость и уменьшить боль. Все это необходимо делать в течении нескольких часов по пятнадцать минут.
Однако если вы решили заняться самолечением, не следует давать пострадавшему анальгетики, если диагноз не подтвержден специалистом. Эти препараты затруднят дальнейшее обследование больного. Необходимо быть осторожнее, так как у пострадавшего может быть перелом основания костей черепа, и это намного опаснее.
В случае, если вы ударились на улице, необходимо пойти домой и при возможности остаться там, приняв горизонтальное положение. Головокружение, мышечная слабость — то, что может наступить сразу после получения удара.
Если симптомы ухудшаются или сохраняются без изменения, необходимо обратиться к врачу. Иногда бывает, что на первый взгляд незначительные падения, вызывают сильное кровоизлияние в мягкие ткани, и это важно определить вовремя.
В течение четырех часов, после получения травмы, пострадавшему нельзя давать пить воду, принимать пищу или лекарства. Если по возвращению домой обострились такие симптомы, как рвота, тошнота, головокружение, общая слабость или нарушилось зрение, то в незамедлительном порядке надо позвонить в скорую помощь.
Специалист поставит диагноз и назначит лечение, так что не стоит заниматься самолечением, это может привести к осложнениям.
[youtube]eojIAyFzAu8[/youtube]
Лечение и реабилитация
Что делать дальше и как лечить ушиб головы, пострадавшему расскажет врач, который определит вид, длительность лечения и реабилитационного периода.
Остался ли пострадавший в больнице или его отправили домой, обязательным условием лечения и всего восстановительного периода является строгий постельный режим.
Чтобы хорошо вылечить пострадавшего, медики применяют два метода лечения ушиба головы при падении:
- консервативный;
- оперативный.
Хирургический вид лечения показан при гематомах с внутренним диаметром выше 4 сантиметров, смещении мозговых структур больше чем на 5 мм и выраженной внутричерепной гипертензии, не устраняемой медикаментозными методами. Консервативное лечение не обходится без мочегонных, противосудорожных средств, кислородной, инфузионной терапии и антигипоксантов.
Лечение тяжелых степеней берутся на особый контроль в реанимационном отделении, при непрерывном наблюдении за состоянием пациента – его дыхательной функцией, показателей артериального давления и деятельностью сердца.
От того, как пациент будет выполнять рекомендации и предписания врача, будут зависеть последствия его состояния.
В период реабилитации нужно:
- гулять на свежем воздухе;
- соблюдать режим сна и отдыха;
- употреблять калорийное витаминизированное питание;
- ограничить физические нагрузки;
- отменить работу за компьютером и просмотр телевизора.
После ушиба головы, шишка, которая появляется, нуждается в лечении, которое состоит из нескольких известных этапов. Сначала прикладываем холод на 20 минут, далее смазываем опухшее место обезболивающими рассасывающими мазями по типу Долобене или Спасатель.
Через сутки необходимо прикладывать согревающие компрессы (разогретая соль в мешочке, теплое яйцо в скорлупе, или же марля, вымоченная в подсолнечном масле).
Прогноз
Чаще всего последствия травмы головы заканчиваются благополучно.
Бывает, что организм отвечает травмам головы через какой-то период, даже несколько лет. Так, если вы ушибетесь в раннем возрасте, травма может проявиться даже в 40 лет непредсказуемыми последствиями.
Все зависит от:
- тяжести травмы;
- возраста;
- качества и скорости оказанной помощи;
- правильности выполнения предписаний врача.
Каждому человеку нужно быть аккуратным, стараться избегать травмирующих ситуаций, ставящих под угрозу его здоровье.
Источник
Удар головой, по статистике, занимает лидирующие позиции в перечне как бытовых, так и спортивных повреждений. Это одна из наиболее распространенных причин опасных травм. Получить повреждение можно где угодно – удариться головой об лед, затылком при поскальзывании на гладкой поверхности, возможен удар бутылкой по голове в хулиганской драке, а можно удариться об угол или получить удар мячом по голове в самой простой детской игре.
Подобные повреждения очень опасны, ведь удар в висок приводит к потере сознания, а после сильного удара головой в теменной части можно не только получить сотрясение мозга, но и перелом костей черепа.
Виды повреждений
Удар головой может спровоцировать как видимые, так и внутренние повреждения. Врачи выделяют следующие разновидности травмы головы, возникающие вследствие удара:
Сотрясение головного мозга – повреждение возникает, если стукнуться об твердую поверхность, что влечет за собой передачу импульса самому головному мозгу, который резко смещается в пространстве два раза – сначала по траектории удара, а потом возвращается на место по противоположной траектории.
Таким образом, ударившись обо что-то, головной мозг дважды подвергается отрицательному воздействию. Сотрясение сопровождает 70 процентов травм, связанных с головой. При сотрясении после удара головой болит голова, наблюдается головокружение, возможна потеря сознания (до 15 минут).
Зачастую после травмы пострадавшие не помнят, что произошло. При сотрясении может быть рвота, слабость. Человек жалуется на сильнейшую боль в области глаз. Пострадавшего обязательно доставляют в больницу, если осложнений нет, то лечение продолжают дома.
- Сдавление головного мозга – частое последствие, если человек ударился головой. Это состояние опасно тем, что может спровоцировать ущемление ствола мозга и повлиять на важные для организма функции – дыхание и кровообращение. При обнаружении гематом их экстренно удаляют, поскольку невозможно предугадать какие могут быть последствия в ближайшее время после травмы.
Непосредственный ушиб мозга – повреждение мозгового вещества, произошедшее вследствие удара головой. Ушиб мозга может быть и последствием удара по голове кулаком, если это сделано с большой силой. Может сопровождаться потерей сознания, неврологическими нарушениями. Пострадавший жалуется, что болит голова после удара, и это может длиться довольно долго – несколько недель.
При начале отека мозга чувствуется сдавление висков, может ощущаться боль в затылочной части, временами кружится голова. Осложняет травму попадание осколков костей черепа в мозговое вещество. В тяжелых случаях страдают жизненно важные функции. Лечение консервативное, назначаются нейропротекторы, сосудистые препараты, антиоксиданты.
- Повреждения аксонов – тяжелая нейротравма, при которой пострадавший впадает в кому из-за прекращения мозговой деятельности. Сроки таких коматозных состояний неизвестны, каждый организм восстанавливается по-разному. Лечение происходит в виде поддержки жизнедеятельности.
к оглавлению ↑
Первая помощь при травме
Обычно если голова стукнулась об твердый предмет, начинают проявляться классические признаки черепно-мозговой травмы. Наиболее частые симптомы ЧМТ, после того как человек упал и ударился – потеря сознания, рвота – приводят в замешательство окружающих, которые не знают, что делать с пострадавшим.
к оглавлению ↑
Действия до приезда скорой
Обычно с такой травмой можно столкнуться где угодно – на вылазке, в походе, в отдаленной местности. Хорошо, если окружающие знают, что делать и могут оказать первую помощь. До приезда скорой помощи нужно оказывать помощь больному. Сделать это можно следующим образом.
Пострадавшему необходимо положить лед на голову, если льда под рукой не оказалось – прикладывают холодную тряпку или любой прохладный предмет. Холод будет способствовать сужению кровеносных сосудов, и противостоять возможному кровотечению. Также при помощи холода значительно уменьшается отечность, которая и определяет многие симптомы черепно-мозговой травмы.
После этого нужно осмотреть больного, возможно у него болит шея, что может свидетельствовать о нарушении целостности позвонков в этой области. При потере сознания не бейте пострадавшего по щекам – это может усугубить травму. Лучше дать ему понюхать нашатырный спирт.
Если на голове появилась кровь, есть раны или ссадины, их необходимо обработать: либо промыть Перекисью водорода, либо растворить в половине стакана одну таблетку Фурацилина и промыть рану этим раствором. Если кровь бьет фонтаном в области виска, необходимо прижать пальцами туго артерию и немедленно вызывать скорую помощь. Затем в Фурацилине смачивают марлю и прикладывают повязку к раневой поверхности. Если рядом этих средств не оказалось, можно воспользоваться Мирамистиновой мазью. Повязку закрепляют пластырем, а обширные раны перематывают бинтом.
При возникновении рвоты больного кладут набок, делая все возможное, чтобы содержимое желудка выходило максимально беспрепятственно. Ротовую полость очищают марлевым тампоном или любым чистым лоскутом.
к оглавлению ↑
Лекарственные препараты
Если говорить о лекарственной помощи, то при обильной рвоте больному можно сделать укол Этамзилата или Метоклопрамида. При сильной головной боли рекомендовано дать две таблетки Анальгина.
Далее пострадавшему необходимо давать:
- Две таблетки Пирацетама три раза в день для улучшения метаболизма.
- По такой же схеме давать Этамзилат – для улучшения мозгового кровообращения и остановки кровотечения.
- С целью укрепления сосудов можно дать Аскорутин.
- Для устранения отека мозга рекомендован Эуфиллин, но его можно давать только тем людям, у кого повышенное или нормальное кровяное давление. В противном случае давление может упасть еще ниже.
- Если пострадавший нормально реагирует на медикаменты, ему будет полезен Декамевит.
- Если появилось течение ликвора из ушей или носа, это свидетельствует о разрыве оболочек, защищающих головной мозг от внешней среды. Поэтому в данном случае показано употребление антибиотиков с целью профилактики менингита (Цефотаксим, Амоксициллин).
к оглавлению ↑
Что делать дальше?
С пострадавшим необходимо обращаться максимально осторожно – не перемещать его резко, укрывать солнечных лучей, давать высыпаться. После того, как будет возможность добраться в больницу, обязательна консультация у врача.
Избегать посещения больницы не стоит – отказ от лечения и небрежное отношение к своему здоровью отнюдь не будет способствовать выздоровлению, а последствия после удара по голове – могут принести массу осложнений.
Без должного лечения пациенты могут в дальнейшем страдать мигренями, метеозависимостью, быстрой утомляемостью.
При возникновении травмы, даже если была правильно оказана первая помощь, врачи рекомендуют вызывать скорую помощь и доставить больного в ближайшее лечебное учреждение, где есть возможность сделать компьютерную томографию головного мозга. Только при помощи этого вида диагностики можно четко дать ответ, каковы повреждения головного мозга и насколько они серьезны. Обычно врачи направляют ургентных пациентов в нейрохирургическое отделение или травматологию.
Если нет возможности воспользоваться таким видом помощи, необходимы хотя бы рентген черепа, осмотр офтальмолога и проведение эхоэнцефалографии, которая поможет подтвердить или опровергнуть наличие внутричерепного кровоизлияния. Для того чтобы установить четкую локализацию гематомы, нужно обращаться в специализированное медицинское учреждение. Обычно туда дают направление из клиники, куда привезли пациента.
Также врачи однозначно госпитализируют человека с подозрением на перелом костей черепа при падении. Увидеть это можно либо при осмотре больного, либо по наличию ряда признаков – круговых синяков под глазами, истечению ликвора из ушей или из носа. Самолечение таких состояний недопустимо, поскольку есть риск внутричерепной гематомы и летального исхода.
Если ударилась головой беременная женщина, показана обязательная госпитализация и осмотр. Подобные травмы особенно опасны и у детей, поскольку они не всегда могут адекватно описать свои ощущения. Ударившись обо что-то, дети не придают значения травме, а ее последствия могут сказаться во взрослом возрасте тяжелыми осложнениями.
После лечения черепно-мозговой травмы важно тщательно следить за своими ощущениями – чтобы не кружилась и не заболела голова, не появились мигрени. В случае ухудшения состояния нужно обращаться к врачу.
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
Источник