У ребенка заболела голова и пошла кровь из носа
Носовые кровотечения часто становятся поводом для волнения. Проблема известна отоларингологам под названием «эпистаксис». Чаще всего она наблюдается с 3-летнего возраста до подростковых лет.
Чтобы эффективно устранить данное явление, избежать нежелательных проблем, необходимо владеть полной информацией о том, почему идет кровь из носа у детей, а также о проверенных способах лечения.
Причины развития носовых кровотечений
Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости. Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).
Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:
- в отеках, вызванных аллергией;
- в присутствии инородного тела;
- в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
- в большом напряжении во время высмаркивания;
- в периодическом перегревании организма;
- в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
- в изменении гормонального фона;
- в негативном воздействии химических веществ.Помимо перечисленных существуют другие факторы. Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов. Кровь может потечь из-за внутренних патологий.
Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача.Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков.
Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.
Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.
Как правило, развитию носового кровотечения не предшествуют какие-либо характерные признаки. Патологии свойственно развиваться внезапно, часто при самых неподходящих обстоятельствах.
Симптомы и виды эпистакиса
Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:
- учащенным пульсом;
- понижением АД;
- побледнением кожного покрова;
- упадком сил.Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.
Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.
Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.
Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель. Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.
При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.
Правильные действия при первых признаках геморрагии
Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.
Недопустимыми станут:
- панические настроения;
- укладывания ребенка на спину;
- запрокидывания головы назад;
- высмаркивания.
Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед. При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение.
Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли.
Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос.
Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода. Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.
Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.
Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.
После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.
Даже один эпизод с носовым кровотечением потребует консультации ЛОР-врача, прохождения обследования. Это позволит установить причину, почему у ребенка из носа идет кровь, а также предотвратить возможные рецидивы. Если явная причина неясна, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу, гематологу.
Помощь медиков
Обращаться за медицинской помощью необходимо:
- при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
- при травмах головы, имевших место до появления крови;
- при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
- при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
- при обморочных состояниях.
- при если незадолго до кровотечения ребенок падал.
Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы. Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку. Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода.
Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду. Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту.
Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:
- электротока;
- лазера;
- ультразвука;
- жидкого азота;
- нитрата серебра.
Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция. При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости. Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).
Комаровский о профилактике эпистаксиса
С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:
- контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
- укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
- следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
- регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
- исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
- укреплять иммунитет ребенка;
- практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.
Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.
Источник
Головная боль и кровь из носа – признаки серьезных заболеваний, которые могут угрожать жизни человека. Причины частого возникновения этих состояний самые разнообразные, поэтому при появлении подобной симптоматики требуется незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, который выявит, вследствие чего она развивается и как с ней бороться.
Виды кровотечений
Специалисты выделяют следующие два типа кровотечений из носа:
- Переднее. Имеет малую интенсивность и, как правило, прекращается самостоятельно или после оказания первой помощи.
- Заднее. Возникает в результате повреждения крупных капилляров, отличается более высокой интенсивностью и способно привести к серьезной потере крови. Остановить этот тип кровотечения самостоятельно практически невозможно.
Бывают также случаи, когда красная жидкость поднимается выше по носослезному каналу и выходит прямо через глазницу.
Причины
Факторы возникновения спазмов в затылочной, височной и лобной областях головы вместе с кровотечением из носа могут иметь различный характер. К ним можно отнести как обычные механические повреждения вследствие удара, так и признаки серьезных патологий.
У взрослых
У детей и людей старшего поколения причины появления подобных состояний различаются. В большинстве случаев развитие таких патологий наблюдается у представительниц слабого пола, реже – у мужчин.
Внешние факторы
Регулярные носовые кровотечения и головные боли возникают именно из-за внешних факторов. Среди них отмечают следующее:
- сухой воздух в помещении, повышающий ломкость сосудов и снижающий их упругость;
- перегрев организма: его признаками являются повышенная температура тела, кровь из носа, обморок, звон в ушах, слабость и головные боли;
- скачки давления (перелеты, высокие подъемы или глубокое погружение);
- черепно-мозговые травмы или повреждения органа дыхательной системы;
- чрезмерное применение сосудосуживающих средств;
- радиационное воздействие;
- аллергическая реакция;
- удар током;
- ожог слизистой носоглотки;
- интоксикация организма;
- сильный кашель (трахеит, бронхит);
- употребление наркотиков;
- побочные эффекты от приема лекарственных средств.
Физиологические факторы
Причинами возникновения эпистаксиса (крови из носа) и головной боли служат некоторые особенности физиологии человека или различные недуги, включающие следующее:
- болезни системы кровообращения;
- гормональный дисбаланс (подростковый период, беременность, прием препаратов, климакс);
- инсульт;
- сердечно-сосудистые патологии;
- менингит;
- резкие скачки АД в результате изменения погоды;
- переутомление организма;
- злокачественные опухоли в мозге или носовой полости.
Чтобы избежать возможных тяжелых последствий, при частых головных болях и кровотечениях рекомендуется обратиться к доктору для прохождения осмотра.
Гипертонический криз
Подобное состояние характеризуется повышенным АД. Определить его можно по следующим признакам:
- начинает кружиться голова;
- отекает лицо;
- ухудшается зрение;
- в ушах слышатся гул и звон;
- идет кровь из носа;
- возникает головная боль;
- начинает тошнить;
- появляется тахикардия.
Если человек заметил у себя подобные симптомы, обусловленные чем-либо (например, перелетом), нужно незамедлительно прилечь и вызвать врача.
Воспаления в верхних дыхательных путях
В результате действия этих факторов у больного наблюдаются спазмы при наклонах головы, заложенность носовых проходов и плохое самочувствие.
Спровоцировать воспалительные процессы могут:
- пересыхание слизистой носоглотки;
- чрезмерное высмаркивание;
- использование сосудосуживающих капель для носа.
Для устранения подобного состояния рекомендуется принимать лекарственные средства, направленные на борьбу с основной инфекцией, и не допускать пересыхания слизистой.
Травмы
Распространенными факторами, вызывающими головные боли и кровотечения из носа, являются повреждения тканей организма внешним воздействием. Это могут быть как ушибы, попадание инородных тел в носовые проходы, так и сдавление мозга.
Травмы могут сопровождаться пониженным АД, головокружениями, нервозностью, нарушениями сна и проблемами с концентрацией внимания.
Аллергия
Различные аллергические реакции вызывают головные боли, появляющиеся в результате большого количества слизи в органе обоняния. Давление, возникающее в носовых проходах, способно вызвать эпистаксис.
Для лечения аллергии применяются антигистаминные препараты («Супрастин», «Зодак», «Преднизолон»).
Заболевания кровеносной системы
В результате развития большого количества серьезных недугов (гриппа, васкулита, краснухи и пр.) истончаются стенки капилляров, что приводит к разрушению этих сосудов. Патологии почек, надпочечников и сердца повышают давление, вследствие чего страдает целостность капиллярных стенок. Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, приводят к постоянным кровотечениям из носа.
Обычно эпистаксис происходит с одной стороны органа, но при возникновении чрезмерного сопротивления может перейти и на другую.
У детей
Наиболее распространенными факторами появления кровотечений и головных болей у подростков становятся:
- механические повреждения носа, в том числе травмы и инородные предметы в проходах;
- ЧМТ;
- неправильная терапия заболеваний слизистой органа обоняния.
У детей младшего возраста развитие подобных недугов могут спровоцировать:
- ковыряние в носу;
- повторяющиеся ОРВИ;
- неверная технология сморкания;
- чувствительность слизистой носоглотки к внешним факторам.
При головокружениях, тошноте и появлении синяков не рекомендуется заниматься самолечением – следует обратиться к врачу.
Во время беременности
Женщин в положении часто мучают головные боли и кровотечения из носа. Однако эти состояния неопасны, если происходят реже одного раза в триместр.
Основными причинами дискомфорта являются следующие факторы:
- гормональные изменения, сопровождающиеся головокружением, тошнотой и заложенностью носа;
- недостаток необходимых витаминов и микроэлементов;
- сбои в механизме свертывания крови;
- высокое или низкое АД, которое может стать серьезной угрозой для жизни плода;
- поздний токсикоз;
- ринит, ОРВИ, ОРЗ или грипп;
- перегрев организма;
- механические повреждения носа.
Женщина должна регулярно проходить осмотры у гинеколога и сдавать все необходимые анализы, тогда неприятных последствий недугов удастся избежать.
Диагностика
Для точного понимания картины заболевания, в результате которого возникают кровотечение из носа и цефалгия, врач назначает больному ряд исследований, включающих:
- общий и биохимический анализы крови;
- мазки из зева и носа;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- КТ головы;
- риноскопию;
- исследование на токсины;
- эхо- и реоэнцефалографию.
Первая помощь
При возникновении цефалгии и крови из носа нужно уметь купировать данные симптомы. Если в случаях с головной болью достаточно принять болеутоляющие препараты, то при кровотечении важно знать, как оказывать первую помощь:
- Прежде всего человеку нельзя оставаться в стоячем положении. Его следует усадить или помочь принять полулежачую (голова выше грудной клетки) позу.
- Затем нужно незамедлительно расстегнуть верхние пуговицы одежды или снять шарф для доступа кислорода.
- Переносицу требуется охладить, положив на нее, к примеру, лед в марле (не более 10 минут).
- К затылку рекомендуется приложить смоченную в холодной воде ткань.
- Ноздрю, из которой течет кровь, нужно зажать пальцами или ввести в нее ватку, смоченную в перекиси водорода или соляном растворе.
- Необходимо принять препараты от головной боли («Анальгин», «Парацетамол» и пр.).
- После остановки кровотечения носовой тампон следует извлечь крайне аккуратно, чтобы не спровоцировать повреждения слизистой.
Если кровь длительное время не останавливается и человек находится в тяжелом состоянии, то его требуется уложить на ровную горизонтальную поверхность, а голову повернуть набок. Таким образом удастся предотвратить затекание рвоты в дыхательные пути при инсульте. Только после принятия этих мер можно вызывать скорую помощь.
При кровотечениях из носа запрокидывать голову назад запрещается, чтобы кровь не оказалась в пищеводе или дыхательных путях.
Профилактика
Чтобы избежать таких неприятных явлений, как кровотечение из носа и головная боль, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Нельзя употреблять слишком горячие еду и напитки.
- Если недавно человек уже столкнулся с возникновением эпистаксиса, то занятия спортом лучше отложить как минимум на неделю.
- Следует принимать препараты, укрепляющие стенки капилляров («Аскорутин», «Венорутон», отвар крапивы).
- Если недавно произошел случай кровотечения, необходимо некоторое время промывать нос средствами с морской солью.
- В рацион рекомендуется включить оливковое масло, морепродукты, бобовые и каши.
- Принимаемые лекарственные комплексы должны содержать витамины С, А, Е, К, РР и группы В.
- Необходимо следить за влажностью и температурой в помещении. В этом случае рекомендуется осуществлять регулярные проветривания и приобрести увлажнитель воздуха.
- Важно избегать всех возможных ситуаций, которые могут привести к травмам головы.
- Рекомендуется не допускать возникновения состояний, сопровождаемых сильной усталостью, и больше отдыхать.
- Следует ограничить время пребывания на солнце.
- Важно полностью отказаться от употребления алкоголя.
Заключение
Кровотечение из носа, сопровождающееся головной болью, требует особого внимания. Это явление может свидетельствовать о различных заболеваниях и повреждениях, потому при возникновении подобного состояния рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Для исключения возможности его появления советуем вести здоровый образ жизни, не переутомляться, следить за своим самочувствием и принимать витамины.
Источник