У ребенка в год кровь из носа во время насморка
Носовые кровотечения часто становятся поводом для волнения. Проблема известна отоларингологам под названием «эпистаксис». Чаще всего она наблюдается с 3-летнего возраста до подростковых лет.
Чтобы эффективно устранить данное явление, избежать нежелательных проблем, необходимо владеть полной информацией о том, почему идет кровь из носа у детей, а также о проверенных способах лечения.
Причины развития носовых кровотечений
Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости. Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).
Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:
- в отеках, вызванных аллергией;
- в присутствии инородного тела;
- в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
- в большом напряжении во время высмаркивания;
- в периодическом перегревании организма;
- в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
- в изменении гормонального фона;
- в негативном воздействии химических веществ.Помимо перечисленных существуют другие факторы. Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов. Кровь может потечь из-за внутренних патологий.
Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача.Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков.
Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.
Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.
Как правило, развитию носового кровотечения не предшествуют какие-либо характерные признаки. Патологии свойственно развиваться внезапно, часто при самых неподходящих обстоятельствах.
Симптомы и виды эпистакиса
Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:
- учащенным пульсом;
- понижением АД;
- побледнением кожного покрова;
- упадком сил.Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.
Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.
Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.
Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель. Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.
При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.
Правильные действия при первых признаках геморрагии
Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.
Недопустимыми станут:
- панические настроения;
- укладывания ребенка на спину;
- запрокидывания головы назад;
- высмаркивания.
Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед. При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение.
Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли.
Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос.
Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода. Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.
Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.
Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.
После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.
Даже один эпизод с носовым кровотечением потребует консультации ЛОР-врача, прохождения обследования. Это позволит установить причину, почему у ребенка из носа идет кровь, а также предотвратить возможные рецидивы. Если явная причина неясна, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу, гематологу.
Помощь медиков
Обращаться за медицинской помощью необходимо:
- при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
- при травмах головы, имевших место до появления крови;
- при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
- при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
- при обморочных состояниях.
- при если незадолго до кровотечения ребенок падал.
Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы. Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку. Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода.
Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду. Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту.
Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:
- электротока;
- лазера;
- ультразвука;
- жидкого азота;
- нитрата серебра.
Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция. При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости. Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).
Комаровский о профилактике эпистаксиса
С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:
- контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
- укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
- следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
- регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
- исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
- укреплять иммунитет ребенка;
- практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.
Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.
Источник
Насморк исчезнет за считанные дни. Попробуйте это средство…
Читать далее…
Насморк с кровянистыми выделениями у ребенка — это один из самых распространенных симптомов огромного количества заболеваний органов и систем, и не обязательно только респираторного тракта. Хоть многие родители и стараются относиться к этому явлению спокойно, все же терять бдительность особо не стоит.
Насморк с кровью у ребенка встречается не так часто и может стать причиной серьезного беспокойства. Он возникает в следствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов и не всегда символизирует о наличие какого-либо заболевания.
Почему у ребенка появляются сопли с кровью?
В первую очередь необходимо четко различать наличие крови в соплях и носовое кровотечение. В первом случае отделяемое из носа густое, часто прозрачное с вкраплениями прожилок крови. При бактериальном насморке выделяются зеленые сопли, иногда желтого цвета. Ребенок до года не может самостоятельно высмаркиваться, поэтому содержимое носа необходимо своевременно высасывать.
Если же из носа у ребенка пошла кровь, причина этому отнюдь не трещины или сухая слизистая при простуде. Чаще всего это состояние возникает при травмах или нарушении целостности стенки крупного сосуда, и выглядит как простое кровотечение. В таком случае необходимо провести переднюю тампонаду носа и приложить лед или смоченное холодной водой полотенце к переносице.
Кровь при насморке символизирует о значительном повреждении сосудистой сетки и встречается при:
- механическом повреждении сосудистой сетки из-за неправильного очищения носика от содержимого;
- недостаточно увлажненном воздухе в жилом помещении, из-за чего происходит пересыхание нежной слизистой оболочки. Образующиеся трещины могут начать кровоточить;
- лечении насморка с помощью народных средств (концентрированный сок лука или чеснока) или неправильно подобранных капель для носа. Такие терапевтические методы приводят к химическому повреждению слизистой и ее пересыханию;
- перепадах атмосферного давления, резкой смене положения тела или чрезмерной физической нагрузке происходит резкое сужение хрупких капилляров и нарушение их целостности;
- воздействии вирусов и бактерий на слизистую оболочку;
- повышении внутричерепного давления с последующим спазмом сосудов;
- врожденных патологиях, значительном дефиците витамина С, хрупкости сосудистой стенки.
Судить о причине возникновения соплей с прожилками крови также можно о цвете выделений, их частоте и времени появления. Чем ярче прожилки крови, тем меньше времени прошло с момента ее выхода вне сосудистого русла.
У грудного ребенка относительно редко можно заметить выделение крови из носа. Ведь скопившуюся слизь с кровью у грудничка родители сами аккуратно удаляют из носовых ходов с помощью специальных аспираторов. Кровь в соплях может появиться при травматизации сосудистого сплетения наконечником груши или механического соплеотсоса.
Кровь из носа коричневого цвета
Примесь коричневого цвета символизирует относительную давность кровотечения. Бурые кровянистые выделения в соплях у грудного ребенка говорит о том, что ранка уже затянулась и кровотечение было эпизодическим.
Сопли у ребенка с кровяными прожилками по утрам
Во время сна у ребенка нет возможности избавляться от скапливающейся слизи. Сопли с кровью у ребенка по утрам чаще всего свидетельствуют о том, что воздух в комнате слишком сухой и на пересушенной слизистой появились трещинки. Такое можно наблюдать во время отопительного сезона. Врачи советуют просто увлажнять воздух, чтобы избежать появления микротравм нежной слизистой оболочки, особенно у новорожденных.
В период респираторных заболеваний
Нажмите на изображение, чтобы открыть его
При высокой температуре или вирусных заболеваниях выделения из носа обычно прозрачные, жидкой консистенции и выделяются в большом количестве. Насморк у ребенка с кровью возникает в следствие разрушения обильно васкуляризированной слизистой оболочки патогенными вирусами. Выделения в таком случае могут иметь вид сукровицы или слизи с незначительными вкраплениями эритроцитов.
Если же появляются густые сопли зеленого или желтоватого цвета, то можно говорить о присоединении бактериальной инфекции. В данном случае настораживает не сама кровь при насморке, а его наличие. Желтые сопли, выделяющиеся из носа у ребенка, обычно густые и вязкие. Они не только затрудняют дыхание, но и сосать грудь малышу становится проблематично. Необходимо обратиться за медицинской помощью к доверенному специалисту.
Что делать, если у ребенка выделяются сопли с кровью?
Выделение крови с соплями не относится к чему-то пугающему и опасному. Однако, это симптом заболевания и он не должен остаться без внимания. В первую очередь необходимо определить причину, например, повышение внутричерепного давления, ломкие сосуды или неправильно подобранные сосудосуживающие капли.
Пересушенную слизистую оболочку при рините стоит увлажнять с помощью капель на масляной основе. Такой раствор будет обволакивать сухую поверхность и одновременно увлажнять ее. Многие масла, к примеру шиповника или чайного дерева, повышают скорость регенерации и способствуют быстрому заживлению трещин.
При тяжелых нарушения целостности сосудистой стенки и повышенной ломкости сосудов подключают медикаментозную терапию аскорбиновой кислотой, а иногда и аминокапроновой. Эти препараты используются для остановки кровотечения и укрепления сосудистой стенки. При неправильном лечении данная симптоматика может возобновиться спустя несколько лет.
Хорошие результаты приносит промывание носовых ходов отваром шиповника, ромашки, ивовой коры или календулы. К проверенным народным средствам относится и отвар липы или малины, который можно приобрести в аптеке или крупных супермаркетах. Пакетик с сухим содержимым нужно залить кипятком, добавить немного меда, корня имбиря и давать ребенку вместо чая.
Профилактика
Увлажнитель воздуха
Но в первую очередь стоит заняться профилактическими мероприятиями. Следует уделить отдельное внимание увлажнению воздуха в помещении. Регулярная влажная уборка, проветривание позволят не только поддерживать в комнате чистоту, но и значительно уменьшат концентрацию условнопатогенных микроорганизмов. Также для повышения влажности используются специальные аппараты — автоматические увлажнители. Но есть и более бюджетный и доступный вариант: влажные полотенца на горячих батареях или емкость с водой для испарения.
При респираторных заболеваниях с присоединением насморка необходимо регулярно очищать носовые ходы от содержимого. Не стоит просить ребенка высмаркиваться, так как повышение давления может только усугубить ситуацию. Врачи рекомендуют самостоятельно отсасывать содержимое носовых ходов. Лучше использовать для этих целей специальные аспираторы, которые в ассортименте представлены в аптеках.
К наименее травматичным относятся вакуумный и электронный соплеотсосы, которые к тому же могут орошать слизистую носа солевыми растворами. А это считается превосходной профилактикой образования трещин и микротравм у младенцев. Регулярное промывание носовой полости Аквамарисом, Долфин или простым физраствором в разы уменьшают вероятность пересушить слизистую оболочку.
Нельзя забывать про соблюдение оптимального распорядка дня. Регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание способствуют укреплению иммунитета.
Психологический комфорт
Многие детки пугаются, если замечают в соплях прожилки крови. Такой негативный опыт может сказаться на сне ребенка, привести к появлению беспокойства и раздражительности. Поэтому необходимо успокоить малыша и объяснить ему причину появления кровавых соплей или слизи с вкраплениями крови.
Психологически здоровый ребенок, который осведомлен о своем состоянии значительно проще переносит различные медицинские манипуляции и испытывает большее доверие к медицинскому персоналу. Разговоры о здоровье с детьми пойдут им на пользу и во взрослом возрасте.
Загрузка…
Источник
Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у своих детей, но не все знают, почему часто течет кровь из носа в детском возрасте, а также как правильно действовать при подобной проблеме. Давайте узнаем мнение доктора Комаровского и его советы для родителей при кровотечении из носа у детей.
Причины
Известный педиатр называет основной причиной частых кровотечений у деток анатомические особенности строения слизистой оболочки носа. Именно они обуславливают появление частых кровотечений у одних детей и отсутствие такой проблемы у других малышей. Среди наиболее частых провоцирующих факторов Комаровский называет сухость воздуха в комнате, в которой пребывает ребенок.
По словам популярного врача, из-за сухого воздуха слизь в носу ребенка пересыхает и образует корочки, а когда ребенок их отковыривает, открывается кровотечение.
В таком случае, подчеркивает Комаровский, речь идет о кровотечениях, не обусловленных травмой (падением, ударом), когда причина выделения крови из носа малыша явная. Излишне сухой воздух становится причиной тех кровотечений, которые появляются внезапно, без видимой причины.
Повышенная выработка слизи в носу ребенка вызывается вирусной инфекцией, воздействием аллергена или бактерий, а пересыхание слизи может быть обусловлено не только пересушенным воздухом в помещении, но и приемом некоторых лекарств (сосудосуживающих, противовоспалительных, антигистаминных и других), длительным повышением температуры тела, вдыханием загрязненного воздуха.
Само кровотечение может начаться не только при ковырянии в носу, но и при чихании, во время прогулки, проведения ингаляции или во время сна – во всех случаях, когда давление на носовую перегородку повышается.
Впрочем, причина крови из носа у ребенка может быть и намного серьезнее, однако, как отмечает Комаровский, проблемы со свертыванием крови, печенью, давлением крови и другие серьезные болезни никогда не будут проявляться лишь носовыми кровотечениями. Если у малыша есть какое-либо подобное заболевание, у него будет и другая симптоматика, например, сыпь на коже, частые синяки, головные боли или головокружения.
Неотложная помощь
Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:
- Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
- Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.
На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.
Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.
Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.
Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:
- Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
- Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
- Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
- Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.
Также ребенок во время кровотечения не должен:
- Сморкаться.
- Кашлять.
- Разговаривать.
- Глотать кровь.
- Активно двигаться.
Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.
Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:
- Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
- У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
- Кровотечения из носа повторяются очень часто.
В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.
Во всех этих случаях известный педиатр советует зажать ноздри и вызвать скорую, либо усадить ребенка в машину, чтобы быстро отвезти в медучреждение.
Профилактика
Чтобы у ребенка не возникали частые кровотечения из носа нетравматического характера, Комаровский рекомендует:
- Увлажнять воздух и убрать из комнаты накопители пыли, чтобы слизь в носу не высыхала.
- Давать ребенку много пить.
- Если у малыша уже были носовые кровотечения, не применять в лечении препараты, способные высушить слизистую оболочку.
- Не разрешать ребенку ковыряться в носу.
- Увлажнять слизистую физраствором или масляными растворами витаминов Е и А.
- Регулярно сдавать анализ крови.
- Не позволять ребенку напрягаться в течение недели после кровотечения из носа.
Источник
