У ребенка насморк и пошла кровь из носа что делать
Носовые кровотечения часто становятся поводом для волнения. Проблема известна отоларингологам под названием «эпистаксис». Чаще всего она наблюдается с 3-летнего возраста до подростковых лет.
Чтобы эффективно устранить данное явление, избежать нежелательных проблем, необходимо владеть полной информацией о том, почему идет кровь из носа у детей, а также о проверенных способах лечения.
Причины развития носовых кровотечений
Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости. Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).
Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:
- в отеках, вызванных аллергией;
- в присутствии инородного тела;
- в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
- в большом напряжении во время высмаркивания;
- в периодическом перегревании организма;
- в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
- в изменении гормонального фона;
- в негативном воздействии химических веществ.Помимо перечисленных существуют другие факторы. Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов. Кровь может потечь из-за внутренних патологий.
Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача.Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков.
Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.
Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.
Как правило, развитию носового кровотечения не предшествуют какие-либо характерные признаки. Патологии свойственно развиваться внезапно, часто при самых неподходящих обстоятельствах.
Симптомы и виды эпистакиса
Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:
- учащенным пульсом;
- понижением АД;
- побледнением кожного покрова;
- упадком сил.Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.
Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.
Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.
Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель. Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.
При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.
Правильные действия при первых признаках геморрагии
Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.
Недопустимыми станут:
- панические настроения;
- укладывания ребенка на спину;
- запрокидывания головы назад;
- высмаркивания.
Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед. При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение.
Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли.
Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос.
Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода. Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.
Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.
Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.
После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.
Даже один эпизод с носовым кровотечением потребует консультации ЛОР-врача, прохождения обследования. Это позволит установить причину, почему у ребенка из носа идет кровь, а также предотвратить возможные рецидивы. Если явная причина неясна, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу, гематологу.
Помощь медиков
Обращаться за медицинской помощью необходимо:
- при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
- при травмах головы, имевших место до появления крови;
- при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
- при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
- при обморочных состояниях.
- при если незадолго до кровотечения ребенок падал.
Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы. Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку. Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода.
Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду. Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту.
Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:
- электротока;
- лазера;
- ультразвука;
- жидкого азота;
- нитрата серебра.
Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция. При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости. Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).
Комаровский о профилактике эпистаксиса
С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:
- контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
- укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
- следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
- регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
- исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
- укреплять иммунитет ребенка;
- практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.
Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.
Источник
Почти каждый человек знаком с таким явлением, как носовое кровотечение. Многие люди сталкиваются с этим постоянно или у своих родственников, или у себя. Причины кровотечений из носа очень разнообразны, ведь этот симптом в большинстве случаев сопровождает всевозможные заболевания. Лишь в одной ситуации, при механическом повреждении слизистой оболочки носа, его можно расценить как самостоятельную патологию.
Из многообразия причин и провоцирующих факторов можно выделить ринит, или насморк. Кровотечение из носа при насморке является распространенным симптомом, а различные формы ринита сочетаются с ним с различной частотой.
Почему при насморке идет кровь из носа?
Объяснений причин появления крови в отделяемом из носа, несколько. Это объясняет патогенез заболевания, то есть механизм развития болезни. Все ситуации, объединяющие насморк и носовое кровотечение, можно разделить на группы:
- насморк при гриппе и других респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей;
- насморк медикаментозный;
- ринит хронический с гипотрофией или атрофией слизистой оболочки;
- сочетание ринита с некоторыми сопутствующими заболеваниями.
В ЛОР-практике наиболее часто диагностируется ринит инфекционного происхождения, возникающий при воздействии вирусно-бактериальной флоры при различных ОРЗ.
В ответ на внедрение микроорганизмов в эпителий слизистой оболочки носа, а также под влиянием их токсинов начинается расширение мельчайших сосудиков, капилляров.
Их стенки становятся тоньше, и через них происходит выход элементов плазмы крови в межклеточное пространство слизистой оболочки.
Она отекает, то есть увеличивается в объеме, утолщается и разрыхляется, становится очень ранимой и уязвимой.
Именно истончение сосудов, неспособность тканей противостоять разрушающему влиянию микрофлоры и воспалительного процесса, а также малейшее напряжение пациента при сморкании и повышение при этом давления в капиллярах приводят к разрыву тонких и рыхлых сосудистых стенок.
Вот почему при насморке идет кровь из носа, причем это может быть как очень небольшое кровотечение, так и значительное, струйкой и с затеканием через носоглотку в ротовую полость.
Другая причина ранимости слизистой оболочки и возникновения кровотечения заключается в развитии насморка медикаментозного происхождения.
Это заболевание – следствие неграмотного или излишне самостоятельного лечения инфекционного ринита при обычных простудах.
Неправильное использование сосудосуживающих средств, неоправданно большие дозы или очень длинный лечебный курс становятся причиной того, что капилляры постоянно находятся в состоянии спазма.
В результате слизистая оболочка не получает достаточно влаги и питательных веществ, «иссушается» и легко кровоточит даже при небольшом воздействии.
Сходный механизм наблюдается при хроническом гипотрофическом или атрофическом насморке. При этом заболевании истончается слой эпителия, изменяются все его функции, сосуды становятся ломкими и разрушаются.
Капилляры кровоточат почти постоянно, образуя на поверхности слизистой гнойно-кровяные или чисто кровяные корочки. При их грубом удалении кровотечение усиливается.
Вероятность носовых кровотечений намного увеличивается, если насморк возник на фоне сопутствующих заболеваний. Это гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания крови с нарушением ее свертываемости, наличие новообразований в носовой полости.
Разрыву капилляров могут способствовать и лекарственные средства, использующиеся при терапии этих заболеваний.
к содержанию ?
Клиническая картина носового кровотечения
Клиника кровотечения из носовой полости при рините состоит из следующих симптомов:
- появление незначительных или обильных выделений крови из носовых проходов (из одного или сразу из обоих);
- одновременное наличие симптомов ринита: слизисто-гнойные или гнойные выделения из носа, заложенность, затруднение дыхания через нос, снижение обоняния;
- наличие симптомов интоксикации организма: недомогание, слабость, головная боль, сниженный аппетит, возможно повышение температуры тела.
Что делать, если кровотечение очень обильно, долго не прекращается, кровь течет по задней стенке глотки и заглатывается с появлением кровавой рвоты?
Необходимо срочно вызвать «Скорую помощь» или самостоятельно обратиться в стационар.
Диагностика носовых кровотечений очень проста. Она основывается на жалобах пациента и яркой клинической картине. Осмотр полости носа посредством риноскопа подтверждает наличие свежей алой крови или сгустков в передних отделах, следы крови на задней стенке глотки.
Источник: nasmorkam.net
Одновременно ЛОР-врач констатирует и признаки, характерные для определенной формы насморка: состояние слизистой оболочки, отсутствие или наличие слизисто-гнойного отделяемого.
В дошкольном возрасте нередко приходится дифференцировать кровотечение у ребенка при насморке и появление крови при попадании инородного тела в носовой проход.
Постоянное механическое воздействие какого-либо мелкого предмета на слизистую оболочку также может вызвать появление выделений с кровью.
к содержанию ?
Как остановить кровотечение из носа при насморке?
Как остановить носовое кровотечение быстро и правильно, должен знать каждый человек. Это может пригодиться в любой момент, и умение оказать первую помощь окажется очень кстати.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Но следует знать, что в некоторых случаях необходимо сначала вызвать экстренную медицинскую помощь и лишь затем пытаться остановить кровь самостоятельно. Эти ситуации следующие:
- обильное кровотечение, когда кровь течет струей или человек буквально захлебывается кровью;
- даже небольшие выделения не прекращаются на протяжении 15-20 минут;
- появление предобморочного состояния или развитие обморока;
- когда достоверно известно о наличии у человека тяжелых сопутствующих заболеваний.
Если кровотечение началось на фоне насморка, является незначительным и пациент не страдает ни гипертонией, ни болезнями крови, то остановить его не составит труда.
Сначала человека усаживают на стул (ребенка следует взять на руки), чтобы голова оказалась выше туловища, то есть укладывать пострадавшего нельзя. Голову немного наклонить, чтобы кровь вытекала наружу, а не в ротоглотку и затем проглатывалась.
Далее необходимо ввести в носовые проходы ватные тампоны или турунды, пропитанные раствором перекиси водорода 3%-ным. Если его не оказалось под рукой, то можно воспользоваться любым раствором-вазоконстриктором, то есть назальным средством, суживающим капилляры.
Это Нафтизин, Галазолин, Ксилен, Риностоп и другие подобные препараты. После введения тампонов с лекарством необходимо немного прижать крыло носа к его спинке, это поможет дополнительно сдавить лопнувшие сосудики.
Далее следует приложить холод на область носа и лба на 20 минут. Для этого можно воспользоваться льдом, положенным в полиэтиленовый пакет, или грелкой, заполненной холодной водой. Если ничего этого под рукой нет, то можно взять из морозилки любой замороженный пищевой продукт и, завернув его в полотенце, применить как лечебное средство.
Многие люди не могут вынести вида крови, даже собственной, и теряют сознание. Помочь им можно посредством ватных тампонов, смоченных нашатырным спиртом, а также легким похлопыванием по щекам, имеющим рефлекторное воздействие.
Существуют и другие способы остановки кровотечения из носа при насморке. Можно в стакане воды развести 1 чайную ложку столового уксуса (не уксусной кислоты), затем втянуть этот раствор носом, сколько получиться, и задержать в носовой полости на 3 минуты, сжав пальцами крылья носа. Голову при этом не запрокидывать, чтобы уксус не попал в ротоглотку.
Если кровотечение произошло в теплое время и есть возможность нарвать свежих листьев тысячелистника, то можно воспользоваться и этим растением, сок которого эффективно останавливает кровь. Листья быстро растираются пальцами до выделения сока, затем эта масса закладывается в ноздри. Кровь прекращает течь буквально через 1-2 минуты.
Главное условие быстрой остановки кровотечения при насморке – не впадать в панику, последовательно осуществлять все этапы оказания помощи и внимательно следить за пациентом. При появлении тревожных симптомов следует обязательно вызвать «Скорую помощь».
к содержанию ?
Кровь из носа при насморке: видео
Источник
Насморк, очевидно, самое распространенное детское недомогание. Большинство бактериальных и вирусных инфекций сопровождается у детей соплями, поэтому родители относятся к ним спокойно. Кровь из носа у ребенка при насморке бывает очень редко. Поэтому когда такое случается, мамы часто пугаются.
Содержание:
- Какие факторы провоцируют насморк с кровью
- В каких случаях нужно обратиться к врачу
- Лечение насморка с кровью
Какие факторы провоцируют насморк с кровью
Для кровавого насморка есть несколько причин, и чаще всего, они незначительны, поэтому жизни и здоровью ребенка ничего не угрожает. Кроме того, многие случаи не требуют даже посещения врача. В полости носа имеется множество мелких сосудов и капилляров. С помощью крови, находящейся в них, согревается вдыхаемый воздух.
Повреждение сосудов происходит довольно часто, например, при травме слизистой оболочки носа. Ребенок может просто неаккуратно засунуть в нос палец. Заживание такого рода травм происходит быстро, но при насморке рана затягивается медленнее из-за повышенной влажности. В соплях может присутствовать как свежая кровь, так и ее подсохшие сгустки.
Специального лечения такой насморк не требует, следует вылечить лишь основное заболевание. Но есть несколько нюансов и рекомендаций для того, чтобы недомогание быстро отступило. В некоторых случаях при насморке с кровью необходимо обратиться к врачу.
Для решения проблемы нужно установить причину, по которой у ребенка при насморке идет кровь. В большинстве случаев такое явление происходит под влиянием внешних факторов: температура и влажность воздуха, неправильное или слишком долгое применение капель в нос.
Причины появления крови в соплях:
- Повреждения слизистой оболочки носа. Могут возникнуть при чистке носа посторонними предметами, при сморкании, при царапине, нанесенной самим ребенком.
- Капли в нос сужают сосуды, и при этом высушивают слизистую. Неправильно подобранные капли, слишком долгое или частое их использование приводят к пересушиванию носа, сосуды и кожа может лопнуть сама по себе из-за сухости.
- При высокой температуре в комнате слизистая также подвергается сухости, на ней образуются кровоточащие трещины. Таким же образом влияет на нос ребенка слишком сухой воздух, который обычно бывает при работе центрального отопления.
- ОРВИ. При простудах оболочка носа становится тоньше, поэтому капилляры лопаются без какого-либо на них воздействия.
- Сопли с кровью при насморке у ребенка может вызывать повышенное внутричерепное давление, при котором сосуды лопаются из-за резкого сужения. Как определить высокое давление: измерить с помощью тонометра, спросить у ребенка, не болит ли голова. Состояние требует осмотра и консультации врача.
- При изменении климатических условий, а также высокой физической активности на сосуды может влиять перепады атмосферного давления.
- Наследственная или возрастная хрупкость сосудов, дефицит витамина С. У малышей капилляры носа очень слабые, они находятся очень близко к поверхности, отчего часто повреждаются.
Какова бы ни была причина, количество крови в соплях, как правило, минимально. Ранка быстро затягивается, но при сильном сморкании кровотечение может возобновиться. Почти со всеми причинами родители могут справиться самостоятельно.
В каких случаях нужно обратиться к врачу
Слизистая оболочка носа выполняет ряд важных функций: защищает от вирусов и бактерий, а также согревает воздух. При ее повреждениях защитная функция ослабевает.
Сопли с кровью у новорожденных обязательно требуют посещения педиатра. Дети этого возраста очень восприимчивы к любым медицинским средствам, поэтому выбор капель в нос лучше доверить специалисту. Кровь при насморке у грудничков, скорее всего, связана с ломкостью и хрупкостью капилляров. В данном случае назначается комбинированный препарат Аскорутин. Он содержит аскорбиновую кислоту и рутин, действие которых направлено на укрепление сосудов.
Если вы заметили, что у ребенка при насморке с кровью, цвет соплей стал зеленым, желтым или коричневым, нужно посетить врача. Такого рода слизь бывает при воспалениях носовых пазух. Это уже не обычный насморк, а его осложнение. Возможно, у малыша уже развился гайморит или фронтит. Заболевания сопровождаются головной болью и высокой температурой. Лечение включает применение антибиотиков, которые обязательно должны назначаться лечащим врачом.
Обращение к доктору необходимо еще в том случае, если кровь при насморке замечается постоянно, при обнаружении в соплях гнойных выделений. Обратите внимание, как реагирует ребенок, видя кровь в соплях. Если малыш пугается, нужно как можно быстрее его успокоить, поскольку сильный плач провоцирует более сильное кровотечение.
Лечение насморка с кровью
Специального лечения такой насморк не предусматривает, но помочь слизистой оболочке носа восстановиться мы можем. Нельзя допускать ее пересыхания, любыми способами нужно увлажнить ее и заживить.
Какими средствами лучше всего воспользоваться:
- Спреи и капли на основе морской соли – натуральные и безопасные средства для детей и взрослых. Они увлажняют слизистую оболочку, удаляют бактерии, загрязнения, слизь, корочки, оказывают антибактериальное действие, способствуют быстрому заживлению тканей и усиливают местный иммунитет. К таким препаратам относятся Аквалор, Аква Марис, Хьюмер, Маример, Физиомер, Квикс, Мореназал, Отривин море. При выборе средства нужно учитывать возраст ребенка.
- Чтобы восстановить и увлажнить слизистую, можно использовать обычный вазелин. Перед его применением следует тщательно очистить носовые ходы от слизи, затем промазать их достаточным количеством средства. Подобным образом действует масло шиповника, мазь Левомеколь.
- При наличии в насморке свежей крови следует использовать перекись водорода, обладающую кровоостанавливающим и ранозаживляющим эффектом. Можно просто капнуть раствор в нос или намочить им марлевый тампон.
- Укрепить хрупкие носовые сосуды можно с помощью витамина С, который к тому же способствует укреплению иммунитета. По назначению врача применяется Аскорутин.
Соблюдение комфортных для ребенка условий – главное правило заботливой мамы. На них основаны меры профилактики, которые снизят вероятность насморка с кровью у ребенка.
Основные правила и действия:
- Увлажнение воздуха в детской с помощью подручных средств (емкость с водой, смоченные простыни, полотенца) или увлажнителя. Повышенное внимание нужно уделить чистоте в комнате. Регулярное проветривание и мытье пола нормализуют микроклимат и избавляют от пыли.
- Нельзя позволять малышу слишком сильно сморкаться, так как сосуды подвергаются излишнему напряжению. Для очищения носа идеально подходят промывания раствором соли или отваром ромашки. Можно пользоваться готовыми каплями и спреями, купленными в аптеке.
- Насморк, как и любое другое заболевание, нельзя оставлять без лечения. Это опасно развитием осложнений. Не долеченный насморк провоцирует постоянное воспаление слизистой, есть вероятность развития хронического гайморита, аденоидита и синусита.
Капли для носа должны подбираться педиатром. При их использовании соблюдайте инструкцию, не давайте ребенку капать их самостоятельно. Для новорожденных детей такие капли особенно опасны, так как слизистая ребенка очень чувствительна и иммунитет сформирован не полностью.
Кровь при насморке не должна вызывать страх у родителей, иначе ребенок тоже будет паниковать. Все названые причины такого явления даже не нуждаются в лечении, кроме одной – повышение внутричерепного давления, при котором срочно нужно вызвать врача и пройти обследование.
Заботясь о малышах, нужно помнить, что они нуждаются в особых условиях. Особенно дети до года. В детской комнате не должно быть слишком жарко. Помещение необходимо ежедневно проветривать. Для сосудов носа главным условием является влажность воздуха. При его сухости они легко повреждаются, и в насморке наблюдается кровь.
О насморке и его лечении более подробно — на видео:
Источник