У ребенка кровь из носа и тошнит

Причины кровотечения из носа у детей, лечение и профилактические меры

С кровью из носа у ребенка наверняка сталкивался любой родитель. Конечно, это пугает и настораживает, но часто не таит в себе опасности.

В полости носа активное кровоснабжение, особенно у детей. Слизистая в этом месте крайне чувствительная, поэтому при механических воздействиях начинает сочиться кровь.

Специфика детского носового кровотечения

Чаще всего кровь идет из зоны Киссельбаха, которая находится в переднем отделе перегородки. Такие кровотечения называют «передними». Они не опасны, но если случаются регулярно, могут вызывать анемию.

Есть еще «задние» кровотечения из крупных сосудов носа. Они обильные и трудно останавливаемые.

Состояние ребенка при любом виде кровотечения зависит от степени кровопотери, состояния здоровья, пола и возраста. Маленькие дети хуже переносят кровотечения. Нужно понимать, что часть крови проглатывается ребенком, поэтому объем кровопотери может быть оценен неправильно.

Если не остановить кровь, то понизится давление, возникнет одышка. Может возникнуть шок и потеря сознания. В особо тяжких случаях при отсутствии медицинского вмешательства вероятен летальный исход. Можно перепутать кровотечение носовое с трахеальным, легочным, бронхиальным, желудочным.

При носовом кровь видна на задней стенке глотки, она чистая, без примесей.

Важно наблюдать за состоянием ребенка, потому как потеря крови может быть опасной. И даже если все протекает благополучно, и кровь удалось остановить, нужно выяснить, почему началось кровотечение.

Чаще всего кровь из носа идет из-за того, что повреждаются сосуды слизистой. К причинам нарушения целостности сосудов относят:

• Перенесенные операции или другие медицинские манипуляции (прокол гайморовых пазух, удаление аденоидов).
• Опухоли, полипы.
• Сухость воздуха. Это провоцирует ломкость сосудов.
• Травмы носа.
• Заболевания слизистой (ринит, синусит).
• Механические повреждения. Дети нередко засовывают в нос пальцы, а иногда и какие-то предметы.
• Нехватка витамина С.

Общие факторы-провокаторы:

• Сердечные патологии и болезни сосудов.
• ОРВИ и иные инфекции.
• Болезни печени.
• Заболевания крови, связанные с нарушением свертываемости.
• Перенапряжение, а также перегревы организма.
• Скачки атмосферного давления (в самолете, к примеру).
• Гормональные изменения в организме, в том числе в период полового созревания.

Даже несильное кровотечение следует останавливать. А если явление носит регулярный характер, нужно принимать меры.

Лечение ребенка

Оказание первой помощи должно происходить без паники и беспокойства. Ребенка следует посадить и голову его наклонить вперед. В случае, если кровь идет из капилляров, то она остановится через пару минут.

В ноздри можно ввести ватные тампоны, смоченные в перекиси водорода. Также можно зажать пазухи носа пальцами. На переносицу желательно положить лед либо что-то холодное.

Следует пить много воды для восполнения запасов жидкости.

Нельзя ложиться, так как кровь так лучше притекает к голове и начинает идти еще сильнее. Запрокидывание головы может затруднить отток крови по сосудам, в результате чего поднимется кровяное давление, а кровотечение усилится. Также не рекомендуется сморкаться.

Если кровотечение не удается остановить, обязательно нужно вызывать скорую, так как могут потребоваться специфические медицинские манипуляции, а может быть и хирургическая операция.

Скорую помощь нужно вызывать незамедлительно, если:

• Кровотечение произошло в результате сильного падения или удара головой.
• У ребенка есть проблемы с давлением либо такие заболевания, как диабет или нарушение свертываемости крови.
• Наблюдается рвота или кровь стала пениться.
• Ребенок потерял сознание.

Если кровотечение было сильным, либо если кровь из носа у ребенка идет регулярно, нужно обратиться к педиатру или ЛОР-врачу. Нередко назначают «Аскорутин», чтобы укрепить сосуды. Для профилактики кровотечений рекомендуется использовать аскорбиновую кислоту, витамины А и Е, препараты с кальцием.

Народные средства и секреты

Когда кровь идет из одной ноздри, рекомендуется поднять руку на этой же стороне, а противоположной рукой зажать ноздрю. Есть другой способ: человек кладет свои руки на голову, а кто-то другой зажимает ему обе ноздри на пару минут.

Существуют и народные поверья для остановки крови. Самое популярное из них гласит, что нужно надеть железный ключ на толстую нить из шерсти и повесить на спине у человека между лопаток. Это быстро остановить кровотечение.

Широко применяется терапия активных точек (Су Джок). Спичкой или зубочисткой массируется точка носа, расположенная на выступе подушки большого пальца. Затем на эту точку наклеивается горошек черного перца, и массаж продолжается.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр утверждает, что склонность к носовым кровотечениям связана с анатомическими особенностями строения сосудов. Поэтому у одни детей это явление частое, а других почти не беспокоит. Важно и состояние слизистой носа. На нее плохо влияют воспалительные заболевания, а также пересушенный и пыльный воздух в помещении.

Доктор Комаровский не рекомендует увлекаться сосудосуживающими препаратами, так как они пересушивают слизистую.

Кроме того, он советует обязательно провести контроль комфортности сна. Следует проверить подушки и кровати (не травмируется ли нос во сне), а также полностью исключить ковыряние в носу.

Доктор рекомендует заказывать масляные растворы витаминов А и Е, а также физ.раствор для того, чтобы поддерживать оптимальную влажность слизистой.

Отзывы

Татьяна: «У ребенка подруги постоянно шла носом кровь. Врач назначил анализы, и выяснилось, что у них «жидкая кровь». Им нельзя аспирин, а они до этого пили его при температуре. У ребенка кровь бывает от переутомления, и даже от слабого удара. Но сейчас они принимают препараты для укрепления сосудов, полностью исключили аспирин и вроде стало лучше».

Ольга: «Когда младший болеет, у него всегда есть небольшие кровяные выделения из носа. Педиатр выписал аскорутин. Он безвреден даже для детей и может применяться для профилактики. Также мы пьем еще аскорбинку. Кровь идти стала реже. Останавливаем кровь мы перекисью».

Источник: https://MedKons.com/bolezni-u-detey/krovotechenie-iz-nosa-u-detey-prichinyi-i-lechenie.html

Рвота с кровью у ребенка: 5 причин, 3 метода диагностики, лечение

Последнее обновление статьи: 21.04.2018 г.

В большинстве случаев эпизоды рвоты должны проходить в течение 24 часов, но если рвота продолжается больше или ребёнок рвёт кровью, обратитесь к педиатру.

Кровь в рвоте не всегда является симптомом серьёзной медицинской проблемы, но при этом условии обязательно требуется оценка специалиста.

Медицинский термин, обозначающий кровавую рвоту, — гематемезис. Этот симптом обычно возникает из-за болезней в верхних отделах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), то есть из-за проблем в пищеводе, желудке или по причине заболевания первого отдела тонкого кишечника.

Кровавая рвота требует экстренной медицинской помощи. Часто кровотечение прекращается довольно быстро, но иногда оно бывает серьёзным и становится угрозой для жизни. Поэтому вызовите скорую помощь или обратитесь непосредственно в ближайшую больницу, если у ребёнка кровавая рвота.

Кровь обычно присутствует в рвоте либо ярко-красного цвета, либо похожая на кофейную гущу тёмно-коричневого цвета.

Рвота с ярко-красной кровью означает, что кровотечение началось непосредственно перед рвотой, тогда как рвота тёмной кровью (часто цвета кофейной гущи) свидетельствует о том, что кровь была в желудке некоторое время и железо в крови было окислено желудочными кислотами.

Общие причины

Есть много причин присутствия крови в рвоте:

1. Трещины сосков у кормящей мамы.

У большинства младенцев на грудном вскармливании кровь в рвоте наблюдается из-за подсачивания крови из трещин сосков матери, а не по причине кровотечения в организме ребёнка.

Обычно кормящие мамы, которые только что начали кормить грудью, испытывают раздражение и боль в сосках из-за их вытягивания и давления или по причине воздействия слюны на кожу. Это приводит к появлению трещин, и кровь попадает к ребёнку.

В большинстве случаев здоровый ребёнок на грудном вскармливании, у которого наблюдается рвота с кровью, просто проглотил немного крови из больного соска матери. Кровь раздражает желудок, и происходит регургитация.

Если вы наблюдаете кровь в грудном молоке или на соске, предложите ребёнку простую воду после кормления, чтобы кровь самостоятельно выходила из желудка. Не кормите через повреждённый сосок несколько дней, пока он не заживет. Вы можете использовать накладку для соска, доступную в аптеках, чтобы избежать раздражения здорового соска.

Кровь, которая проходит с грудным молоком, также будет смешиваться с кишечником, и вы будете видеть кровь в стуле ребёнка.

2. Проглатывание крови во время рождения.

Если у ребёнка кровь в рвоте вскоре после рождения, это может быть материнская кровь, которую малыш проглотил во время родов. Однако следует обратиться к специалисту, чтобы он понаблюдал за крохой.

3. Носовое кровотечение.

Часто кровь из носовой полости попадает в рот и проглатывается. Это раздражает желудок, и происходит рвота с кровью.

4. Туберкулёз.

Инфекция лёгких является серьёзной причиной рвоты кровью у детей.

5. Состояние показателей крови.

Редко уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения), лейкемия, гемофилия или анемия могут быть причиной кровавой рвоты.

Пищеводное кровотечение

Причин подобного явления может быть несколько:

1. Расширение пищеводных вен. Увеличенные кровеносные сосуды в подкладке пищевода или желудка — возможное осложнение цирроза печени. При циррозе поврежденная ткань печени препятствует кровотоку через орган. Это приводит к увеличению давления в вене, которая забирает кровь в печень из кишечника. Повышенное давление провоцирует застой крови в сосудах, заставляет вены «разбухать» в стенках пищевода. Расширенные сосуды очень хрупкие и могут сильно кровоточить.
2. Воспаление пищевода. Часто возникает вследствие кислотного рефлюкса. Иногда воспалённый пищевод кровоточит.
3. Синдром Мэллори-Вейса. Это кровотечение, спровоцированное травмой (трещиной) подкладки пищевода или желудка. Рана может быть вызвана внезапным скачком давления в этих органах из-за повторяющейся рвоты, чрезмерного напряжения, сильного кашля или икания.

Желудочное кровотечение

Причины подобного состояния следует рассмотреть подробнее:

1. Язва желудка. Язва – дефект в виде небольшой лунки в слизистой желудка. Язва может кровоточить, иногда сильно.

Существует несколько причин язв желудка:

• бактериальная инфекция Helicobacter pylori;
• приём противовоспалительных лекарств иногда являются причиной язвы желудка;
• Аспирин, используемый обычно для предотвращения сгущения крови;
• стресс.

2. Рак желудка иногда служит причиной желудочного кровотечения.

3. Воспаление слизистой желудка (гастрит) имеет сходные причины с язвой желудка.

4. Расширение вен в подкладке желудка. Может возникать аналогично варикозному расширению венозных сосудов пищевода, описанному выше.

5. Синдром Мэллори-Вейса.

Кровотечение из верхнего отдела тонкого кишечника

Причины подобного состояния также заслуживают подробного разговора:

1. Язва двенадцатиперстной кишки. Как и язва желудка, обычно вызывается инфекцией H. pylori. Противовоспалительные медикаменты и Аспирин, являющиеся распространёнными причинами желудочных язв, редко вызывают язвы в кишечнике.
2. Воспаление двенадцатиперстной кишки имеет схожие причины, как и при язве двенадцатиперстной кишки.

Кровь в рвоте не обязательно является признаком серьёзного заболевания. Часто кровь в рвоте бывает, когда сила рвотного рефлекса вызывает крошечные надрывы в кровеносных сосудах, выстилающих пищевод. Иногда могут быть полоски крови в рвоте ребёнка, если у него кровотечение из носа и имеет место проглатывание крови.

Если у ребёнка постоянно присутствует кровь в рвоте или её количество увеличивается, позвоните педиатру. Немедленно обратитесь с детьми в ближайшую больницу, если у них рвота с большой кровопотерей.

Ранки в горле из-за сильной рвоты могут стать большими и вызвать значительное кровотечение. У ребёнка также возможно развитие непроходимости в верхнем отделе тонкой кишки.

Рвота может сопровождаться другими симптомами — ребёнка тошнит, у него диарея, лихорадка, общая слабость и раздражительность. Другие симптомы, которые следует учитывать и подмечать, включают глубокое частое дыхание, снижение частоты мочеиспускания, боли в животе и бледность кожи. Иногда рвота у ребёнка бывает симптомом более серьёзного заболевания.

Даже при отсутствии более серьёзного патологического состояния, рвота, которая длится более 24 часов, может привести к обезвоживанию, особенно когда у ребёнка диарея. Не имеет значения, в чем причина рвоты, малыш теряет много жидкости, когда его рвёт.

Обезвоживание является распространённым побочным эффектом постоянной рвоты, особенно если ребёнок не пьёт достаточно жидкости для восполнения жидкости, которую теряет его тело. При отсутствии лечения обезвоживание может вызвать серьёзные осложнения или стать угрозой для жизни.

Оценка врача

Доктор задаст разные вопросы о характере рвоты и спросит, есть ли другие жалобы и симптомы, проведёт осмотр.

Врач попытается выяснить, действительно ли эта кровь исходит из верхних отделов ЖКТ.

Врач должен понять, сколько крови потерял ребёнок и насколько это серьёзно путем опроса, проверки пульса и артериального давления.

Если ясно, что кровь поступает из верхних частей желудочно-кишечного тракта, обычно проводятся тесты для определения причины.

Анализ крови

Анализы крови обычно проводятся для оценки общей ситуации. Например, сколько крови было потеряно, нужно ли вводить жидкость внутривенно или необходимо переливание крови из-за большой кровопотери.

Помимо этого, анализ крови поможет оценить функцию печени, например, если есть «рубцевание» (цирроз), или будет полезен в диагностике и оценке других причин кровотечения.

Гастроскопия

Гастроскопия (эндоскопия) – метод внутреннего осмотра. Тонкий гибкий телескоп проводится по пищеводу в желудок и в двенадцатиперстную кишку. Причину кровотечения зачастую можно определить с помощью эндоскопии.

Лечение

Первоначальное лечение возможно потребует постановки капельницы с целью введения специальных жидкостей в вену, чтобы восполнить потери, или переливания крови, если кровотечение тяжёлое. Это не потребуется, если кровотечение было несильным и прекратилось.

Постарайтесь, чтобы ребёнок больше спал, поскольку это помогает освободить желудок. Содержимое желудка обычно стекает в кишечник во время сна, предотвращая потребность ребёнка вырвать.

Однако когда кровотечение серьёзное, необходима реанимация и срочная замена жидкости/крови.

При любых недомоганиях у ребёнка требуется консультация специалиста, а рвота кровью всегда является проблемой, независимо от причины. Попала ли кровь из носа в желудок или травма живота вызвала внутреннее кровотечение, причину рвоты необходимо исследовать дальше, чтобы стабилизировать детское состояние.

Оценка статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/health/disease/rvota-s-krovyu-u-rebenka

У ребенка кровь из носа – частые причины и лечение

  ·  Вам понадобится на чтение: 6 мин

Носовое кровотечение (эпистаксис) у ребенка – патология, способная напугать не только самого малыша, но и родителей. В основном, такое состояние не вызывает опасений, но бывают ситуации серьезные. Иметь представление о том, почему идет кровь из носа у ребенка, о причинах, спровоцировавших проблему и ситуациях, при которых нужно срочно обращаться в больницу, должна каждая мама.

Почему идет кровь из носа

Если из носа идет кровь у ребенка, то сразу определить истинную причину патологии проблематично. Нужна диагностика, анализы, а на это требуется время. Среди самых распространенных причин доктор Комаровский выделяет несколько:

1. Травмирование слизистой полости носа. Внутренняя оболочка носа у деток очень нежная, со множеством хрупких кровеносных сосудов. Может пойти кровь носом, если сильно высмаркиваться, чихать, ковырять, а также в случаях пересушивания слизистой. Спровоцировать эпистаксис может и травмирование при засовывании в нос посторонних предметов, что тоже часто случается у детей.
2. Повышаться артериальное давление способно не только у взрослых, но и у детей. Это нередко заканчивается повреждением сосудов и кровотечением.
3. Проблемы с сосудистой сеткой носовой полости. Из-за врожденных особенностей строения сосудов, они способны легко травмироваться. Могут возникать также спонтанные носовые кровотечения.
4. Некоторые вирусы и бактерии (грипп, корь, скарлатина) провоцируют воспаление слизистой и, как следствие, часто идет кровь носом.
5. Появление эпистаксиса в ряде случаев предупреждает о наличии какого-либо серьезного заболевания, как наследственного, так и приобретенного. Речь идет о гемофилии, тромбоцитопатии, васкулите, волчанке. Все перечисленные патологии способны не лучшим образом воздействовать на способность крови к свертыванию. Анемия, лейкоз, гепатит, гиповитаминоз могут провоцировать периодически повторяющиеся кровотечения.
6. Новообразования в носу (доброкачественные и злокачественные). Такие патологии при правильном лечении рассасываются и проходят, но иногда они разрастаются и провоцируют течение крови.
7. Дисфункция работы печени, костного мозга и иных органов.
8. Аллергический насморк.
9. Кровотечение может выступать следствием солнечного или теплового удара, а также переохлаждения.
10. У девочек в период полового созревания может внезапно пойти кровь из носа. Это объясняется тем, что увеличивается выработка половых гормонов эстрогена и прогестерона. Сосуды наполняются кровью, что приводит к отеку слизистой, ее истончению и возникновению кровоточивости.

Причины эпистаксиса устанавливает врач после проведения тщательного обследования. Родители могут только догадываться, что вызвало подобную реакцию.

Симптомы

Первостепенным симптомом патологии выступает появление кровяных выделений из одной ноздри, реже из обеих. В том случае, если кровь идет несильно, другие признаки не появляются. Но при обильных выделениях и при определенных патологиях, затрагивающих внутренние органы, могут добавиться и дополнительные недомогания, в частности:

• слабость, головокружение, шум в ушах;
• тахикардия, одышка;
• бледность кожи.

Источник: https://03-med.info/narsred/u-rebenka-krov-iz-nosa-chastye-prichiny-i-lechenie.html