У меня идет маленькое кровотечение что мне делать
Представительниц прекрасного пола пугает красный секрет на белье вне менструаций. Он может обозначиться в любой день цикла. Однако, не всегда выделения с кровью, не являющиеся месячными сигнализируют о наличии опасных заболеваний. Иногда явление связано с определенным физиологическим состоянием.
Последствие гормонального сбоя
Самая вероятная причина кровянистых выделений, но не месячных — это нарушение уровня гормонов в организме.
Причинами дисбаланса выступают:
- Стрессы. Если вы поссорились с подругой или переволновались на экзамене могут обозначиться выделения. Отдохните – и они прекратятся.
- Физическое переутомление. Чрезмерные тренировки в зале вызывают гормональные нарушения. Правильно распределяйте нагрузку: после тренировки вы должны домой идти, а не «ползти». На следующий день у вас должны быть силы для выполнения элементарных действий. Боль – не всегда признак роста мышц.
- Смена климата. Приехав к теплому морю из морозной Сибири, девушки часто замечают задержку месячных на неделю-две.
- Диеты. Сильное ограничение в еде создает гормональный сбой. Питание должно быть разнообразным. Есть можно все, даже сладкое! Вопрос только в том, в каких количествах.
- Анемия. По большей части кровянистые выделения сигнализируют о недостатке железа в организме. Употребляйте продукты, богатые феррумом: творог, рыбу, бобовые, орехи. Железо, находящееся в животной пище, усваивается на 50%, а в растительной – только на 15%.
Можно сделать вывод, что изменения гормонального фона зависят от образа жизни девушки.
Возрастные изменения
При наступлении пубертатного периода у девочек-подростков только начинается становление менструального цикла, поэтому гормональные сбои — не редкость:
- Месячные появляются в разное время.
- Сроки месячных варьируются.
- Возможны выделения с кровью в любой день месяца.
Цикл нормализуется от одного года до пяти лет. А секрет между месячными прекращает выделяться через полгода. В противном случае обращайтесь к гинекологу.
Если месячные идут месяц, посещение врача обязательно! Доктор назначит лекарственные средства для остановки крови.
Во время угасания репродуктивной функции происходит гормональная перестройка организма. В начальной фазе климакса наблюдаются мажущие кровянистые выделения. Постепенно исчезают как красный секрет, так и менструации.
Кровь при овуляции
Ежемесячно в организме девушек происходят изменения, которые называются менструальным циклом.
Как проходит менструальный цикл?
Каждый месяц в женском организме созревает яйцеклетка. В середине цикла один из яичников выпускает одну яйцеклетку. В апреле гамету выпустил левый орган, в мае это сделает правый. Яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе. Если на своем пути она встречает сперматозоид, то закрепляется в матке и начинает делиться. А если не встречает – не оплодотворяется и умирает. Она начинает выходить вместе с образовавшимся слоем ткани, эндометрием, из влагалища. Это и есть месячные, которые сигнализируют о начале нового менструального цикла.
Во время овуляции наблюдается жидкая кровь в небольших количествах. Она сигнализирует о разрыве фолликула: мелкие сосуды повредились, отсюда и кровь. Девушка через неделю-полторы после месячных замечает выделения. В дни овуляции отмечается наибольшая фертильность: в этот период забеременеть проще всего.
Нарушение целостности слизистой влагалища или шейки матки
Обследование и даже грубые пальпации травмируют стенки влагалища и матки, поэтому иногда после приема врача может пойти кровь. Через несколько дней секрет прекратится.
При агрессивном сексе травмируются стенки влагалища, поэтому идет кровь. Воздержитесь от половых контактов на пару дней – и выделения прекратятся.
Методы контрацепции и выделения
Когда вы принимаете ОК, гормонов в организме становится слишком много и он реагирует на кровянистым секретом. Через 2–3 месяца активного пользования выделения прекратятся, потому что организм привыкнет к частым «порциям» биологически активных веществ.
При установке ВМС механически повреждается слизистая оболочка влагалища. Через несколько дней выделения прекратятся: организм привыкнет к инородному телу.
Если кровь идет больше недели и отличается обильностью, посетите врача. Каждый организм индивидуальный. Ваше тело может не принять спираль, поэтому придется сменить метод контрацепции.
Маточное кровотечение
Кровопотери при месячных вызваны обильными менструациями. У некоторых девушек это особенность организма. В таких случаях выделения с кровью составляют более 150 мл ежедневно.
Как отличить обильные месячные от кровотечения? Насторожитесь, когда:
- кровь идет не густая, а жидкая;
- она ярко-красного цвета;
- на протяжении всей менструации сильно болит живот.
При таких месячных потеря крови может привести к госпитализации.
Беременность
Во время беременности менструации не идут. Вместо месячных появляются мажущие кровянистые выделения. Некоторые девушки путают их с критическими днями, не подозревая о том, что вынашивают ребенка. Выделения возникают в дни предполагаемых месячных. Они жидкие и необильные, светло-красного цвета.
Какими выделения быть не должны
В норме выделения должны быть жидкими и красными или алыми. Рассмотрим, когда организм сигнализирует о патологии:
- Появляются сгустки. Они темного цвета. Иногда заметны кусочки, похожие на мясо. А также может выделиться и белый секрет.
- Выделения не размываются водой.
- Кровь ярко-красная.
- Густая, имеет мажущий характер.
- Выделения пахнут тухлой рыбой, мясом, яйцом.
- Секрет идет без остановки.
Когда нужно обращаться ко врачу
Как только вы заметили появление нехарактерных выделений, сразу же идите к гинекологу. Неприятный секрет сопровождается следующими симптомами:
- очень сильно болит внизу живота;
- поднимается температура;
- кружится голова;
- ощущается слабость;
- тошнит.
Причинами появления красных выделений становятся выкидыш или внематочная беременность.
Кровотечение при патологии беременности
Кровянистые выделения сигнализируют об угрозе выкидыша. Иногда кровь появляется, а болевые ощущения отсутствуют.
Посещайте гинеколога регулярно и наблюдайте за своим состоянием, чтобы избежать самопроизвольного аборта и обильной кровопотери.
Перед выкидышем случится следующее. Начнет сильно болеть живот – так, будто его режут. Кровь пойдет без остановки, не порционно. Она будет отличаться жидкой консистенцией и большим объемом. Спустя некоторое время возникнет сильное желание посетить уборную. Там вы увидите небольшой сгусток размером с фасолинку. Он будет темно-коричневого цвета.
При нормальной беременности плод закрепляется в матке, а при внематочной – в фаллопиевой трубе, в яичниках или в другом месте живота.
Некоторые девушки с рождения имеют аномальное строение фаллопиевых труб. Из-за этого оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку и начинает делиться за ее пределами.
Выделения появляются в дни предполагаемых месячных и после них. Сопровождаются следующими симптомами:
- кружится голова;
- ощущается слабость;
- появляются схваткообразные боли внизу живота.
Иногда внематочная беременность не проявляет себя, а иногда дает о себе знать при первом положительном результате теста.
Заболевания, сопровождающиеся кровотечениями
Менструальноподобные выделения красного цвета сигнализируют о серьезных патологических процессах в женском организме.
Рассмотрим причины сильных кровотечений при месячных.
Дисфункция яичников
Репродуктивная система перестает функционировать: возникает аменорея – отсутствие месячных больше шести месяцев. Иногда вместо аменореи появляются маточные кровотечения во время месячных или после них.
Причины проблемы:
- слишком маленький вес девушки;
- постоянные стрессы;
- ЗППП;
- инфекции во влагалище;
- частые аборты;
- переохлаждение;
- нарушения в работе эндокринной системы.
Заболевание приводит к бесплодию и невынашиванию беременности.
Миома матки
В мышечном слое матке – миометрии – переплетаются гладкомышечные волокна и образуют узлы. Образование может быть маленьким – несколько миллиметров, а может разрастись до десятков сантиметров.
Главная причина миомы – гормональный сбой. Девушки получают дисбаланс благодаря переезду в место с другим климатом, психическим и эмоциональным перенапряжениям, чрезмерным физическим нагрузкам, ограничению в еде.
Болезнь возникает и из-за аборта, выскабливания, ожирения, курения, употребления алкоголя или наркотиков. Одной из причин миомы становится ановуляция – отсутствие созревания яйцеклетки и ее выходу из фолликула. Главный фактор – генетическая предрасположенность. Если у матери была миома матки, то у дочери она тоже будет.
Эрозия шейки матки
Речь идет о дефекте наружной слизистой оболочки шейки матки. Эпителий исчезает с поверхности матки, и она становится очень чувствительной. Этим активно пользуются бактерии.
Симптомы этой болезни:
- белые жидкие выделения без запаха;
- кровь после полового акта;
- коричневые выделения перед месячными.
Причиной заболевания становятся микротравмы во время грубого полового акта, аборта, родов. Вызвать эрозию могут и инфекции.
Ранее начало половой жизни может спровоцировать заболевание. Слизистая оболочка влагалища сформировывается только в 20 годам, а вступая в половые контакты в возрасте 14–15 лет, мы травмируем еще не окрепшие стенки половых органов.
Полипы
В результате гормонального сбоя внешний слой матки – эндометрий – разрастается, и в матке возникают круглые образования на «ножках».
Из-за гормонального сбоя, который вызван сменой климата, недоеданием, перетренированностью, волнением, развивается это заболевание. Полипы возникают и на фоне эндометриоза. После родов организм еще очень слабый и только начинает восстанавливаться. Он становится благоприятной средой для проникновения и развития бактерий.
Полипы вызывают бесплодие и невынашивание беременности.
Заболевание не проявляет себя. В редких случаях единственным симптомом становятся кровяные выделения, но это будут не месячные. Секрет возникает в любое время цикла.
Хламидиоз
Хламидиоз вызывают хламидии, которые по строению похожи на бактерию, но живут в организме, как вирус. Промежуточное положение между вирусом и бактерией позволяет хламидиям быть неуязвимыми.
Болезнь может протекать бессимптомно, а может дать о себе знать с помощью гнойных выделений из влагалища с кровью. Секрет отличается неприятным запахом. В области половых органов появляется зуд и жжение, девушка ощущает слабость.
Эндометриоз
Эндометрий разрастается настолько сильно, что выходит за пределы матки, распространяясь на другие органы: яичники, маточную трубу. Иногда эндометрия становится настолько много, что он добирается даже до легких.
Заболевание возникает на фоне гормонального сбоя. Резкий скачок эстрогена вызывают стрессы, тяжелые физические нагрузки, смена климата, переедание или слишком строгая диета, перестройка организма: половое созревание или менопауза.
Эндометриоз может протекать бессимптомно. Некоторые девушки сталкиваются с дисменореей – болезненными месячными.
Возникают такие симптомы:
- боль при дефекации и мочеиспускании;
- боли внизу живота;
- красные или коричневые выделения.
Эндометрит
Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. Чаще всего эндометрит развивается после родов и аборта, если не соблюдаются правила личной гигиены и не проводится асептика – комплекс мероприятий для предотвращения попадания инфекции в рану.
Выделяют легкую и хроническую формы болезни.
Что происходит при эндометрите:
- повышается температура тела;
- ощущается слабость;
- болит живот;
- появляются выделения со слизью, иногда с примесью крови;
- при ощупывании сильно болит матка.
Если не лечить эндометрит, то он перейдет в хроническую форму. Эндометрия станет слишком мало или слишком много – разовьется эндометриоз, возникнут образования с жидкостью внутри – кисты. Главный симптом хронического эндометрита – нарушение менструального цикла и кровавые выделения не в дни месячных.
Кровь после родов
После родовой деятельности появляются выделения – лохии. Они сопровождают маму в среднем 6–8 недель. Иногда они прекращаются раньше. Цель лохий – очистить матку от остатков плаценты. Первые 2–3 дня будет идти обычная кровь. Через неделю она станет более густой, а к концу первого месяца сменит оттенок на коричневый. Это скажет о восстановлении кровеносных сосудов. С третьей недели выделения станут прозрачными.
Обратитесь к врачу, если выделения идут менее 5 недель или в течение длительного времени – больше двух месяцев, секрет имеет зеленоватый оттенок, вы плохо чувствуете себя, ощущаете слабость.
Если менструальноподобные кровотечения профузные – сильные, обильные – тотчас же вызывайте скорую или идите к врачу: они вызваны неестественными процессами. Информация на сайтах не даст точного ответа, почему появляется кровь из влагалища, но это не месячные. Лучшее, что можно сделать, – прийти к доктору. Он назначит необходимое лечение. Иногда болезни ликвидируются препаратами, иногда – хирургическим вмешательством.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Причины кровянистых выделений
Кровянистые выделения из влагалища – это общее наименование большой группы симптомов, возникающих у женщин в различных ситуациях и по разным причинам. Так, кровянистые выделения могут появляться в различные фазы менструального цикла, продолжаться разный промежуток времени, иметь вариантную интенсивность и т.д. Для каждого состояния характерны кровянистые выделения из влагалища со строго определенными характеристиками, которые и позволяют врачу отличать одно заболевание от другого.
Рассмотрим причины наиболее распространенных типов кровянистых выделений из влагалища у женщин.
Любые кровянистые выделения, появляющиеся в промежутке между двумя очередными менструациями, то есть, в середине, начале или второй половине цикла, могут быть вызваны следующими возможными причинами:
- Имплантационное кровотечение при зачатии. Когда плодное яйцо имплантируется в стенку матки, у женщины могут появиться скудные мажущие кровянистые выделения, продолжающиеся в течение нескольких дней. Такое имплантационное кровотечение развивается еще до задержки менструации, когда женщина еще точно не знает о наступившей беременности. Имплантационное кровотечение является вариантом нормы;
- Патологии беременности. Кровянистые выделения у женщины на ранних сроках гестации могут быть симптомом выкидыша или внематочной беременности. На поздних сроках беременности кровянистые выделения всегда свидетельствуют о тяжелой патологии, например, отслойка плаценты, угроза преждевременных родов и т.д.;
- Овуляционное кровотечение в середине менструального цикла. Обычно овуляционное кровотечение бывает скудным, а кровянистые выделения имеют мажущий характер, и возникают они строго в середине менструального цикла (через 10 – 15 дней после начала последней менструации). Продолжительность такого овуляционного кровотечения составляет от нескольких часов до двух суток. Женщины должны помнить, что овуляторное кровотечение является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии;
- Кровянистые выделения на фоне первых месяцев использования гормональных контрацептивов (таблетки, пластыри, кольца, импланты, пролонгированные инъекции и т.д.) являются вариантом нормы, поскольку организм женщины «подстраивается» под новый для него режим функционирования. Дело в том, что гормональное противозачаточное средство содержит строго определенное количество гормонов, которое поступает в кровоток. А организм женщины до этого привык к другой концентрации собственных гормонов, вследствие чего ему необходимо некоторое время, чтобы перестроиться. Поэтому в течение первых 2 – 4 месяцев от начала применения гормональных контрацептивных средств, у женщины могут наблюдаться нерегулярные кровянистые выделения из влагалища. Такие выделения обычно имеют мажущий характер и продолжаются до нескольких дней. В подавляющем большинстве случаев кровянистые выделения прекращаются спустя несколько месяцев после начала применения гормональных контрацептивов;
- Пропуск одной или нескольких гормональных противозачаточных таблеток. Вследствие пропуска таблеток в организме женщины сбивается гормональный фон, что и может спровоцировать короткое кровомазание. Обычно мажущие выделения на фоне пропуска противозачаточной гормональной таблетки появляются через несколько дней и продолжаются очень короткий промежуток времени – от часов до 2 суток;
- Наличие внутриматочной спирали. Любая спираль плотно прилегает к слизистой оболочке внутренней полости матки, вследствие чего процесс естественной отслойки эндометрия может изменяться. В определенном смысле спираль препятствует отслойке эндометрия, задерживая или изменяя характер менструального кровотечения. Кроме того, обычные металлические или пластиковые спирали оказывают раздражающее действие на стенки матки, заставляя ее усиленно сокращаться. Именно такие активные сокращения матки и могут провоцировать появление кровянистых выделений из влагалища. Обычно мажущие выделения появляются вскоре после месячных и продолжаются в течение нескольких дней. При наличии обычной спирали такие выделения кровянистого характера являются вариантом нормы. Если женщина используется гормональную спираль с прогестероном, то механизм развития кровянистых выделений несколько иной. Так, прогестерон, выделяющийся из спирали, делает матку тонкой и чрезвычайно подверженной любым травмам и ранениям. Вследствие этого после установки гормональной спирали в течение нескольких месяцев у женщины могут быть нерегулярные кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период. Со временем они уменьшаются, и через 6 – 12 месяцев после установки гормональной спирали у женщины могут прекратиться даже менструации. Однако на фоне гормональной спирали такое состояние является вариантом нормы.
Вышеперечисленные возможные причины появления кровянистых выделений из влагалища являются физиологическими, то есть, являются ответом на различные изменения в механизме функционирования женского организма.
Однако помимо физиологических, существуют и патологические причины появления кровянистых выделений из влагалища, когда данный симптом свидетельствует о каком-либо заболевании, имеющемся у женщины.
Патологическими причинами появления длительных по времени или часто повторяющихся кровянистых выделений (обильных или скудных) в промежутке между двумя менструальными кровотечениями являются следующие заболевания:
1. Гинекологические заболевания:
- Полипы полости матки или шейки матки;
- Эндометриоз;
- Различные разновидности миомы матки;
- Рак женских половых органов (матки, шейки матки, влагалища или яичников);
- Синдром поликистозных яичников;
- Эндометрит;
- Гиперплазия эндометрия;
- Цервицит;
- Хронические инфекции женской половой сферы (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз и т.д.).
2. Гормональный дисбаланс:
- повышенный уровень пролактина в крови;
- низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
- повышенный уровень половых гормонов в крови.
3. Нестабильность в работе и координации механизмов, регулирующих наступление овуляции и выработку половых гормонов яичниками. Согласно старой терминологии, подобные кровянистые выделения у женщин называли дисфункциональными маточными кровотечениями. Наиболее часто они развиваются у девушек младше 20 лет или у женщин старше 45 лет, поскольку именно в данных возрастных категориях появляется нестабильность регуляторных систем и механизмов, управляющих менструальным циклом.
Помимо вышеперечисленных причин кровянистых выделений из влагалища, связанных с женской половой сферой, имеется еще ряд факторов, способных провоцировать данный симптом. Однако эти факторы не связаны с женской половой сферой. Итак, негинекологическими причинами кровянистых выделений из влагалища являются следующие факторы:
1. Патология свертывающей системы крови;
2. Прием лекарственных средств, влияющих на свертываемость крови (например, Варфарин, Гепарин, оральные контрацептивы, внутриматочные спирали, антидепрессанты и др.).
Поскольку причины кровянистых выделений из влагалища весьма вариабельны, при их появлении следует обращаться к врачу и не пытаться разобраться в проблеме самостоятельно.
К какому врачу обращаться при кровянистых выделениях?
При появлении кровянистых выделений из влагалища в любом количестве, любого оттенка, сочетающихся с любыми другими симптомами, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться). Если речь идет о девочке или о подростке, то нужно обращаться к детскому гинекологу.
Хотя кровянистые выделения из влагалища могут быть обусловлены не только гинекологическими заболеваниями, но и патологией свертываемости крови, однако, несмотря на это, в первую очередь всегда следует обращаться к гинекологу. Ведь гинекологические заболевания намного чаще бывают причиной кровянистых выделений из влагалища, чем патология свертывающей системы крови. А если гинеколог после обследования выяснит, что причина кровянистых выделений – патология свертывающей системы крови, он направит женщину к гематологу (записаться).
Какие исследования могут назначить врачи при кровянистых выделениях?
Кровянистые выделения из влагалища могут быть спровоцированы относительно безопасными и опасными для жизни заболеваниями. Потенциально безопасными считаются заболеваниями, которые не могут привести к смерти в течение короткого промежутка времени в отсутствие квалифицированной медицинской помощи. А опасными считаются заболевания, которые без медицинской помощи могут привести к смерти женщины буквально в течение ближайших нескольких часов или дней.
Соответственно, при признаках опасных заболеваний женщина должна немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу. А при относительно безопасных причинах кровянистых выделений из влагалища нужно в плановом порядке посетить гинеколога и пройти все необходимые обследования и анализы, которые назначит врач.
Отличительными признаками опасных кровянистых выделений из влагалища является их усиление с течением времени, сочетание с сильными болями внизу живота или пояснице, повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия после начала выделений, побледнением, снижением артериального давления, учащением пульса. При относительно безопасных кровянистых выделениях самочувствие женщины никогда не ухудшается резко, быстро, внезапно и очень сильно, настолько, что она буквально падает в обморок и не в состоянии двигаться, совершать осознанные действия и т.д.
Таким образом, очевидно, что мы рассмотрим, какие анализы может назначить врач при кровянистых выделениях из влагалища применительно только к относительно безопасным состояниям.
Если у женщины появляется небольшое количество кровянистых выделений ровно в середине менструального цикла, то никаких обследований и анализов врач не назначает, так как подобная ситуация считается овуляторным кровотечением и относится к вариантам нормы. То есть у женщины в период овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) могут появляться скудные кровянистые выделения из влагалища, которые продолжаются от нескольких часов до двух дней. Овуляторные кровянистые выделения могут быть настолько скудными, что больше напоминают кровомазание.
Если у женщины появились скудные мажущие кровянистые выделения во второй половине цикла (между овуляцией и следующими менструациями), и в этом же цикле имел место незащищенный половой контакт, то врач, в первую очередь, назначит анализ крови на ХГЧ (записаться), а через 4 – 5 дней и УЗИ органов малого таза (записаться), так как подобная ситуация больше всего напоминает имплантационное кровотечение в самом начале беременности, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки.
Если женщина беременна, но срок небольшой (до 12 недель), то появление кровянистых выделений может свидетельствовать о начавшемся выкидыше или внематочной беременности. В такой ситуации врач-гинеколог назначает, в первую очередь, УЗИ органов малого таза, которое позволяет дифференцировать маточную беременность от внематочной. Если по результатам УЗИ беременность – внематочная, врач может дополнительно произвести пункцию через задний свод влагалища для подтверждения диагноза, поставленного по УЗИ. Далее, если выявлена внематочная беременность, женщину в срочном порядке готовят к операции. Если же по результатам УЗИ удалось выяснить, что беременность маточная, но неустойчивая, так как имеет место выкидыш в процессе, врач может дополнительно назначить общий анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, анализ крови на прогестерон (записаться) и ХГЧ, а также ряд анализов на половые инфекции (хламидиоз (записаться), микоплазмоз (записаться), гарднереллез, гонорея (записаться), трихомониаз, кандидоз, уреаплазмоз (записаться)).
Если кровянистые выделения из влагалища появляются у женщины на поздних сроках беременности, врач назначает в срочном порядке только общий анализ крови, анализ на резус-фактор (записаться) и группу крови (записаться), и в срочном порядке начинает лечение, так как подобная симптоматика начиная с 20-й недели беременности всегда свидетельствует о развитии опасных для жизни матери и плода заболеваний, таких, как отслойка плаценты, преждевременные роды и т.д.
Если у женщины стоит металлическая или пластиковая негормональная внутриматочная спираль, и периодически, после окончания менструации, в течение нескольких дней имеются скудные кровянистые выделения из влагалища, то врач назначает только УЗИ и мазок на флору (записаться), чтобы перестраховаться, так как подобное состояние является нормой для данного вида контрацептивов.
Если у женщины имеются кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями, и при этом стоит гормональная внутриматочная спираль (например, Мирена), то врач также назначает только мазок на флору и УЗИ, поскольку подобное состояние является вариантом нормы.
Если у женщины имеется несильное кровотечение или кровомазание, то, в первую очередь врач производит осмотр и оценивает состояние шейки матки и влагалища. Если шейка матки повреждена (например, видна эрозия, какое-либо кровоточащее образование), врач обязательно назначает мазок на флору, а также кольпоскопию (записаться) и мазок с шейки матки на цитологию (записаться). Кроме того, при наличии эрозии или воспалительного процесса на шейке матки врач может назначить анализы на наличие вирусов герпеса, вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барр. Если же на шейке матки нет повреждений и признаков воспаления, а несильные кровянистые выделения имеются, врач назначает гистероскопию (записаться), УЗИ органов малого таза, диагностическое выскабливание (записаться) и анализы на половые инфекции (записаться) (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифилис (записаться)).
Если по результатам осмотра имеется какое-либо повреждение шейки матки или влагалища любым предметом, то врач удаляет предмет, при необходимости ушивает раны и назначает санацию каким-либо антисептиком.
При обильных и необильных кровянистых выделениях, при отсутствии повреждения шейки матки врач, в первую очередь, в обязательном порядке назначает УЗИ органов малого таза. Если по результатам УЗИ обнаружено новообразование в матке или канале шейки матки (например, миома, полип и т.д.) или же эндометриоз, то дополнительно врач может назначить гистероскопию или магнитно-резонансную томографию (записаться) для определения локализации и размеров опухоли и эктопических эндометриозных очагов. Кроме того, при эндометриозе дополнительно могут быть назначены анализы на определение концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тестостерона в крови у женщины. Дополнительно врач может назначить общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови и коагулограмму для определения общего состояния организма женщины.
Если же по результатам УЗИ при обильных кровянистых выделениях выявлена гиперплазия эндометрия, выкидыш в ходу и т.д., врач назначает выскабливание.
В случаях, когда у женщины имеются кровянистые выделения, а УЗИ (записатья), томография, анализы на инфекции (записаться), гистероскопия, кольпоскопия и мазок на цитологию не позволили выявить новообразований в половых органах, эндометриоза, эндометрита, синдрома поликистозных яичников, цервицита, хронических инфекций, которые наиболее часто являются причиной кровянистых выделений, то врач назначает анализы крови на содержание следующих гормонов:
- Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
- Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
- Анализ крови на уровень трийодтиронина (Т3);
- Анализ крови на уровень тироксина (Т4);
- Анализ крови на наличие антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
- Анализ крови на наличие антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
- Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
- Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
- Анализ крови на уровень пролактина (записаться);
- Анализ крови на уровень эстрадиола;
- Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
- Анализ крови на уровень тестостерона;
- Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
- Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).
О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Автор: Наседкина А.К.
Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник