У беременной кровотечение из груди

Перемены во внешности беременной девушки иногда вызывают тревогу. И если отсутствующие выделения из влагалища при положительном тесте на беременность не оставляют сомнения в том, что беременность протекает нормально, то выступающая в незначительном количестве кровь из соска при беременности вызывает ощущение страха и неопределенности.

Выделения из сосков

Конечно, выделения из груди вызывают массу вопросов не только у беременной женщины, но и у девушки с регулярными менструациями. Однако врачи рекомендуют обращать внимание изначально на характер секреций из груди, а также учитывать период, в который такие секреции появляются.

Молодая женщина, ранее не рожавшая

У молодой девушки до 30 лет, у которой ранее не было беременности (не важно, с родами или нет), молочная железа немного иная, нежели у девушки после лактации. Вне зависимости от возраста, бюст нерожавшей девушки отличается не только внешне, но и особенностями строения:

• отсутствуют изменения альвеол, которые проходят в период беременности или лактации;
• измененные бугорки Монтгомеры, которые вздуваются у кормящих женщин в ореоле около соска, у нерожавших неярко выражены, часто просто отсутствуют;
• внутри не ощущаются шарики во множественном количестве и так же отчетливо, как у беременных (альвеолы с молоком).

В зависимости от наследственности могут выделяться молочные капельки, которые девушка часто не замечает, если белье не белого оттенка. Однако в большинстве случаев никаких выделений нет на протяжении всего менструального цикла. Конечно, молочные железы нагрубают перед кровотечением менструальной крови, но выделений не наблюдается.

Ранее рожавшие

Те, кто раньше рожал или были случаи беременности, которая не прерывалась до 15-20 недели (поздние замирания или выкидыши), уже имеют измененные особенности молочной железы. Они уже имеют измененные бугорки Монтгомери, которые теперь выпуклые и отчетливые. Кроме того, отмечаются и изменения в цвете околососковой зоны, она более темная, отчетливая и контрастная относительно основного цвета кожи всей груди.

У таких женщин на протяжении периода менструального цикла или при повторных беременностях могут наблюдаться выделения из сосков, которые светло-желтого, молочного оттенка. Это молозиво, которое потом потребуется для вскармливания ребенка.

Важно!

Выделения молозива у женщин отмечаются после завершения лактации на протяжении 3-4 лет. Такая практика довольно распространенная, не должна вызывать обеспокоенности. Если же после этого срока отмечаются такие же обильные выделения, то стоит пройти консультацию у эндокринолога. Возможно, причина в нарушенном гормональном фоне.

Причины

Выделения желтоватого оттенка – норма. Могут наблюдаться бежевые, цвета топленого молока секреции в количестве не более одной, двух капелек. Однако кровянистые выделения – это признак патологии. От того, насколько серьезная причина образования таких выделений, зависит и курс лечения, и влияние на ребенка. Стоит отметить, что в норме, у женщин, которые вынашивают малыша, до 7-го месяца из груди выделений быть не должно. За исключением незначительного количества прозрачной жидкости, которая в количестве не больше одной капли.

Причины, которые чаще всего провоцируют образование кровянистых секреций из груди при беременности:

1. Мастит. Если при лактации такое образование формируется в результате застоя молока, сквозняка, то при беременности, в 95% случаев мастит имеет инфекционную этиологию. То есть, причина формирования красного болезненного пятна с повышением температуры – попавшая инфекция в молочные протоки, которая стремительно развивается в благоприятной среде и провоцирует неимоверные болевые ощущения и температуру тела до 41 градуса. При такой термической аномалии может не только быть осложнение в виде перенагрузки на сердце матери, но и прерывание беременности.
2. Рак молочной железы. Как бы не прискорбно не звучал данный диагноз, но большая вероятность образования кровянистых выделений – онкология. Как правило, среди причин такой аномалии – гормональные перемены в организме, которыми пользуется клетки онкологии. В зависимости от степени заболевания можно обнаружить следующие второстепенные проявления:

• выгибание соска вовнутрь;
• деформация сосковой зоны;
• асимметрия одной молочной железы относительно другой;
• изменение формы;
• прощупывается шарик внутри железы, как правило, в области от подмышки до соска с верхней стороны груди;
• краснота, как при мастите, отсутствует.

Однако не стоит паниковать, обнаружив у себя выделения с примесью крови. Нельзя исключать и травму соска. При этом наблюдаются такие проявления, как болезненность самого соска, при нажимании он боли, появились трещинки, сухость и шершавость. Такие проявления характерны для гормональных изменений, однако стоит отметить, что в данном случае, при нажимании не будет выделяться кровь из самих млечных протоков. Если кровь внутри, то можно говорить о патологии, которую стоит устранять и диагностировать своевременно.

Когда беременной женщине обращаться к врачу

Беременность – период в жизни женщины, который сопряжен с многими особенностями, и в большинстве случаев негативные перемены, в том числе заболевания, обусловлены реакцией на гормональном уровне. Нельзя медлить с любыми тревожными симптоматиками. Однако если у женщины в период беременности наблюдаются следующие симптомы, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Тревожные симптомы:

• повышение температуры, вне зависимости от того, есть признаки простуды или нет;
• боль в любой области груди;
• образование, которое прощупывается и отличается от альвеол, не шатается со стороны в сторону;
• покраснение на коже, которое при надавливании болит;
• кровит из соска;
• деформация груди, асимметрия.

Все тревожные симптомы можно выявить достаточно легко, для этого необходимо только больше внимания уделять себе и своему организму. При первых же симптомах тревожных проявлениях, незамедлительно обратиться за консультацией к акушеру или эндокринологу, который поможет направить на нужные обследования.

Во время беременности многие женщины могут заметить у себя выделения из груди. Такое состояние в большинстве случаев считается нормой, но только при сочетании некоторых факторов. Патологические выделения тоже имеют место, и распознать их несложно. Однако для определения причины нарушения важно посетить доктора и подобрать актуальное лечение.

Выделения из груди: показатели нормы

Главная причина выработки выделений из груди во время беременности – это начало отделения молозива, которое отличается густой консистенцией и желтоватым оттенком. Но существуют и другие причины этого состояния.

Особенности на ранних сроках

Чаще всего женщины отмечают появление выделений во 2 триместре или чуть раньше. На ранних сроках беременная обычно не замечает начавшийся процесс. Главное – следить за гигиеной, ведь даже незначительные капли могут стать питательной средой для бактерий. А это со временем приведет к серьезному инфицированию.

Стимуляция сосков и попытки сцеживания в это время запрещены, так как они приводят к еще большей выработке молозива и, как следствие, к чрезмерным сокращениям матки. Это увеличивает риск выкидыша на ранних и средних сроках.

В первые недели беременности контрастный душ, а также массаж груди могут увеличить количество выделяемой жидкости. Вторым важным фактором становятся резкие колебания гормонального фона. А во второй половине беременности причиной выделений могут быть тренировочные схватки.

Чрезмерная секреция перед родами

Повторно резкие колебания гормонов происходят перед родами – за 2-3 недели. Сильно увеличивается грудь, становится более грубой. Кожа сильно растягивается, что приводит к активному выделению молозива из груди, зуду и даже болезненным ощущениям.

У некоторых женщин к этому сроку начинаются незначительные желтые выделения, которые также могут быть показателем нормы.

Прямо перед родами у женщин резко увеличивается уровень окситоцина в крови, который отвечает за начало лактации и родов. Распознать его увеличение можно по такому признаку, как очень большое количество молозива. Усиливается оно и после интимной близости.

Когда в норме появляется молозиво

Каждая женщина должна помнить, что молозиво может вырабатываться на всех сроках. Однако в подавляющем большинстве случаев выделения из молочных желез начинаются в третьем триместре беременности, на 32-33 неделе. Нередко возникают дополнительные симптомы в виде покалывания.

Сложный химический состав и высокая калорийность молозива неслучайна. Она обеспечивает плавный переход малыша от плацентарного питания к грудному. Поэтому на первых этапах кормления женщина не отмечает молока естественного цвета. Сразу же после рождения малыш, получивший несколько капель молозива, избавляется от голода. Также это вещество способствует безболезненному и простому удалению кала новорожденных – мекония.

Когда не нужно беспокоиться по поводу выделений

К показателям нормы относятся следующие состояния:

• прозрачные выделения, которые характерны для последних сроков беременности с увеличением массы молочной железы;
• желтоватые или белесые выделения относятся к молозиву и безопасны для здоровья, заканчивают они через 1-2 месяца после рождения ребенка;
• небольшие примеси крови в прозрачных выделениях из молочных желез – появляются во втором триместре беременности, проходят через 4-5 дней после появления.

Но далеко не все состояния считаются безопасными.

Появление небольших капель крови в выделяющемся молозиве – это нормально, потому что так открываются протоки. В результате, если это происходит впервые, лопаются капилляры, из-за чего в выделения и попадают незначительные примеси.

Тревожные признаки

Женщине следует насторожиться, если выделения приобретают следующий характер:

• становятся коричневыми и сопровождаются тяжестью, болью в молочной железе – может быть признаком развития злокачественного или доброкачественного процесса, травмы;
• выделения из одной груди с ее быстрым увеличением и появлением неестественных бугров или впадин;
• зеленые – если при нажиме на сосок появляется густая масса, при этом наблюдается боль и отечность, можно заподозрить кисту или фиброз;
• ярко-желтые – возникают при закупорке молочных протоков и мастопатиях;
• с примесью гноя – указывают на воспалительный процесс в молочных протоках;
• большое количество молозива с яркими примесями крови.

Все эти признаки требуют немедленной консультации врача. Если выделения сопровождаются болями в матке, обладают неприятным запахом, параллельно повышается температура, также стоит записаться на прием к гинекологу.

Если женщина не видит каких-либо существенных изменений цвета выделений, но чувствует, что они стали гуще или обильнее, ей также следует обратиться к врачу. Любое беспокойство лучше обсудить и выявить нарушения в начале развития патологии.

При каких заболеваниях могут появляться выделения

При выделениях нередко обнаруживаются некоторые патологии, которые не зависят от срока беременности. Чаще всего развиваются они задолго до зачатия, но под действием гормонов начинают проявляться.

• Галакторея. Одно из немногих нарушений, которое обнаруживается не на ранних сроках беременности при выделениях из грудных желез, а через 2-3 года после рождения ребенка. Это гормональное нарушение, которое диагностируется почти у 80% пациенток, у которых внезапно появляется жидкость из сосков уже после кормления.
• Нелактационный мастит. При заболевании выделяется большое количество липкой жидкости, на груди образуется розовое уплотнение, крупный прыщ или угорь. Инфекция развивается в молочной железе и провоцирует образование гноя, сопровождается пульсирующей болью и повышением температуры. Жидкость будет зеленоватой или желтой.
• Травма. Развивается после удара или падения, может сопровождаться симптомами воспаления, образованием опухоли или гнойного процесса.
• Кисты и уплотнения. В отличие от опухолей, они более жидкие и склонны к движению. Кисты чаще всего развиваются при гормональном дисбалансе.

Многие из нарушений удается заподозрить при регулярном самоосмотре груди.

Личная гигиена для предотвращения патологий

Очень часто причиной патологических выделений из молочных желез становится неправильная личная гигиена. Ведь в молозиве создается отличная среда для развития бактерий, поэтому за грудью нужно пристально следить. Как только появляются здоровые выделения, женщина должна перейти на особый режим заботы о себе.

• Использовать удобный, мягкий бюстгальтер без косточек и швов в области сосков – белье не должно стеснять и сжимать грудь, придется выбрать модель большего размера, так как обычный бюстгальтер больше не подойдет.
• На область сосков нужно прикладывать специальные впитывающие вкладыши – они предотвращают распространение выделений по белью, снижают риск заражения, меняют их по мере необходимости.
• Как только начинает выделяться молозиво, грудь переводят на особый режим водных процедур – обмывают ее без мыла несколько раз в день, можно использовать очень слабый раствор марганцовки, но тереть железы нельзя.
• В жаркое время придется чаще менять вкладыши, так как протоки расширяются.
• Перед сном грудь необходимо обрабатывать кремом от трещин и растяжек.

Чтобы количество выделений не увеличивалось, запрещено сцеживать появляющееся молозиво. Эта процедура не только травмирует, но и стимулирует увеличение жидкости.

Уход за грудью при беременности и сразу же после рождения ребенка – очень важный процесс, который снижает риск мастита на 80%, если женщина все делает правильно.

Методы диагностики заболеваний при патологических выделениях

Начинать диагностику пациентке нужно с посещения гинеколога, у которого она стоит на учете. Однако после осмотра врач может направить девушку к другому специалисту – маммологу. После первичных консультаций женщинам часто назначают дополнительные анализы, если есть повод для беспокойства.

При первом осмотре женщина должна точно ответить на такие вопросы:

• срок появления выделений;
• изменение их цвета;
• локализация – из одной или обеих желез;
• особенности появления – произвольно или при надавливании.

Поставить диагноз, основываясь только на этих данных, специалисту бывает трудно. Назначают дополнительную диагностику:

• аналоговую или цифровую маммографию для выявления всех изменений в груди;
• сдачу анализов крови, реже требуется анализ мочи;
• УЗИ молочных желез – как дополнение или альтернатива маммографии;
• галактографию – введение контрастного вещества для изучения протоков и сосудов молочных желез;
• МРТ – дорогостоящая, но эффективная и точная процедура для выявления проблем в мягких тканях.

Дополнительно на лабораторную диагностику отправляется образец выделений, полученных из груди.

Методы лечения патологических выделений

В большинстве случаев выделения из груди носят естественный характер и не требуют никакого лечения – лишь контроля и профилактики инфекций. Однако бывают патологические процессы, которые требуют лечения основной болезни:

• Фиброзные мастопатии. Женщинам назначают диету, прием витаминов, нередко – гормональную терапию. Однако только после рождения ребенка.
• Травмы груди. Прописывают холодные компрессы, покой, защиту груди от дополнительных повреждений. Нередко назначают использование рассасывающих и заживляющих мазей, разрешенных врачом.
• Злокачественные опухоли. Во время беременности врачи не могут начинать лечение. Если онкологический процесс был замечен на ранних сроках беременности, в некоторых случаях целесообразно сделать аборт. Дальнейшая терапия состоит из целого комплекса мер: хирургии, химиотерапии, лучевого и гормонального лечения.

В большинстве случаев начинать лечение рекомендуют после рождения ребенка. Если патология связана с бактериями и инфекциями, используют допустимые антибиотики. В этом заключается основная сложность – выбрать безопасные средства для ребенка очень сложно.

Выделения из груди во время беременности могут быть патологическими или естественными. Если женщина следит за своим здоровьем, в большинстве случаев начинает выделяться молозиво – это нормальный процесс. Желтые, кровавые, темные, зловонные, зеленые и гнойные выделения указывают на патологию и требуют немедленной помощи врача.