Транексам в ампулах при маточном кровотечении

Один из частых симптомов, с которым женщины обращаются за помощью к гинекологам, является маточное кровотечение. Патология не имеет возрастных границ. От обильного кровотечения могут страдать совсем юные девушки и зрелые женщины, вступающие в климактерический период. Для остановки маточного кровотечения фармакологи разработали множество эффективных препаратов. Согласно отзывам женщин, достаточно популярным и эффективным средством является Транексам.

Транексам против маточных кровотечений

Препарат Транексам широко используется в гинекологической практике для остановки маточных кровотечений, восстановления и сокращения объёма менструации. Медикамент может назначаться беременным, у которых появились кровяные выделения и диагностируется угроза выкидыша.

Транексам — эффективное средство, позволяющее купировать маточные кровотечения

Препарат признан средством первой помощи, поскольку способен эффективно и быстро остановить кровотечение.

Активное вещество Трансекама — транексамовая кислота. Именно она наделяет препарат следующими положительными свойствами:

антифибринолитическими (способность останавливать кровотечение при активизации фибринолитической системы, которая способствует растворению фибрина (сгустков), тем самым разжижая кровь);
гемостатическими (кровоостанавливающий эффект продиктован улучшением сворачиваемости крови);
противоинфекционными;
противоаллергическими;
противовоспалительными;
противоопухолевыми;
анальгезирующими.

Механизм действия

Длительные, чрезмерно интенсивные кровотечения продиктованы высоким содержанием в крови фибринолизина. Такая картина наблюдается при неспособности тромбоцитов вырабатывать в необходимом количестве плазмин (компонент, обеспечивающий свёртываемость крови). После проникновения в организм, Транексам запускает сложный механизм реакций, которые останавливают кровотечение.

Препарат обеспечивает преобразование фибринолизина в плазмин. Благодаря такой трансформации кровотечение купируется.

Что представляет собой маточное кровотечение

Женщинам необходимо понимать, что сокрыто под этим термином, и уметь отличать месячные от патологии.

Маточные кровотечения — это серьезная патология, которая может наблюдаться у женщин в любом возрасте

Маточные кровотечения — это обильные выделения крови из матки, которые отличаются от физиологического процесса следующими особенностями:

длительность кровотечения наблюдается более 7 дней;
присутствуют большие кровяные сгустки;
потери крови превышают 80 мл.

Состав и формы выпуска

Препарат производится в 2 лекарственных формах:

таблетки, разработанные для внутреннего приёма;
раствор, предназначенный для внутривенного введения.

При незначительных кровопотерях женщине рекомендуется Транексам в виде таблеток. Пилюли отличаются двояковыпуклой формой. Сверху они покрыты белой плёночной оболочкой.

Таблетки Транексам — это белые пилюли, покрытые оболочкой

В таблетированном средстве транексамовую кислоту сочетают со следующими вспомогательными компонентами:

гидроксипропилцеллюлозой,
целлюлозой микрокристаллической,
карбоксиметилкрахмалом натрия,
кальция стеаратом,
тальком,
кремния диоксидом коллоидным.

Производят таблетки, содержащие 250 мг и 500 мг активного вещества.

В случае обширных кровопотерь на помощь приходит Транексам в виде раствора для внутривенных инъекций. Лекарство расфасовано в ампулы по 5 мл. Это прозрачная жидкость, обладающая светло-коричневым оттенком.

Единственным вспомогательным веществом Транексама в ампулах является дистиллированная вода

В состав медикамента входят:

транескамовая кислота (в 1 ампуле — 250 мг);
дистиллированная вода.

Особенности применения

Транексам — универсальное средство, которое способно помочь женщине в различные периоды жизни. Но применять его самостоятельно не рекомендуется. Как любой медикамент, Транексам обладает рядом противопоказаний и способен спровоцировать побочные эффекты.

Показания к назначению

Лекарство рекомендуется гинекологами при:

дисфункциональных кровотечениях (патологии, спровоцированные недостатком половых гормонов);
кровотечениях в подростковом возрасте;
менструациях, для которых характерна большая потеря крови;
кровотечениях у беременных, в том числе спровоцированных миомой, а также послеродовых;
отслойке плаценты раньше срока.

Транексам может применяться не только для купирования кровотечения, но и для предупреждения его возникновения (в целях профилактики).

Использование при беременности и лактации

Лекарство может использоваться беременными и кормящими матерями. Но для такой категории женщин Транексам должен быть назначен только лечащим врачом!

Во время лактации назначить Транексам может только врач, при этом от кормления младенца необходимо отказаться

Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко и сквозь плацентарный барьер. Поэтому применяют медикамент лишь по жизненно важным показаниям. Если женщине в лактационный период назначен Транексам, то от грудного кормления рекомендуется на время отказаться.

Применение лекарства в период климакса

Маточные кровотечения могут встречаться у женщин в период менопаузы. Такие явления продиктованы серьёзными изменения в репродуктивной системе (велик риск развития онкологии), эндокринологическими патологиями, метаболическими нарушениями.

При наличии таких причин Транексам окажется малоэффективным, поскольку выступает лишь как средство симптоматической терапии. Но при правильно подобранном лечении, направленном на борьбу с источником патологии, он принесёт значительную пользу.

Побочные эффекты

Лекарственное средство способно спровоцировать негативные проявления.

Приём таблеток может сопровождаться:

тошнотой, рвотой;
изжогой;
сыпью на коже;
диареей;
возникновением кожного зуда;
головокружением, сонливостью;
утратой аппетита.

Некоторые женщины жалуются на изменение цветовосприятия. Известны случаи, когда приём Транексама приводил к развитию тромбоэмболии, тромбоза. Но такие нарушения встречаются крайне редко.

Прием Транексама может провоцировать сонливость

Внутривенное введение медикамента может спровоцировать развитие:

диспептических явлений (разнообразных расстройств пищеварительной системы);
аллергических проявлений;
вегетативных нарушений (головокружений, слабости, повышенной сонливости, тахикардии, болевого дискомфорта в груди);
гипотензии;
нарушению зрения (нечёткость восприятия, изменение цветового зрения);
тромбоза, тромбоэмболии.

Противопоказания

Препарат запрещено назначать женщинам, у которых выявлены:

Индивидуальная чувствительность к составляющим лекарственного средства.
Тромбозы разнообразного происхождения (тромбофлебит, перенесённый инфаркт миокарда или тромбозы сосудов в головном мозге).
Субарахноидальные кровотечения. Это кровоизлияния, происходящие спонтанно в области меж мозговыми оболочками. Наблюдается такая патология при черепно-мозговых травмах, при разрыве аневризмы.
Почечная недостаточность.
Гематурия мочевыводящей системы (повышение уровня эритроцитов в моче).
Нарушенное цветовосприятие.

Транексам можно применять только по назначению врача, ведь препарат обладет рядом противопоказаний

Взаимодействие с иными лекарствами

Препарат запрещено сочетать с гемостатическими средствами. В противном случае можно спровоцировать активизацию процесса тромбообразования.

Транексам в виде раствора фармацевтически несовместим с:

Препаратами крови.
Лекарствами, в составе которых содержится пенициллин, диазепам, урокиназа, дипиридамол, тетрациклин.
Определёнными гипертензивными средствами. Запрещено сочетать Транексам с Норэпинефрином, Дезоксиэпинефрина гидрохлоридом, Метармина битартратом.

Инструкция по применению

Рекомендации по применению, дозировки лекарства и сроки терапии подбираются для каждой пациентки сугубо индивидуально.

Однако существуют общие рекомендации по приёму лекарства:

Таблетки предназначены для внутреннего употребления.
Препарат употребляют от 2 до 4 раз в сутки.
Продолжительность лечения может достигать 14 дней. На более длительный срок Транексам не назначается.
Терапию Транексамом допустимо повторять на протяжении 3 менструальных циклов. От дальнейшего приёма медикамента необходимо отказаться.

Подобрать правильные дозировки и схему приёма Транексама может только врач

Назначая раствор, врачи следуют таким правилам:

Раствор можно использовать струйно и капельно.
Чаще всего одной инъекции (капельницы) вполне достаточно, чтобы остановить маточное кровотечение.
При необходимости продолжения инъекционного лечения, терапия может длиться 3 суток. На более длительный срок Транексам (в уколах) не назначается.

Чем заменить медикамент?

Заменить оригинальное средство можно препаратами, содержащими такое же активное вещество. Эти лекарства называются структурными аналогами. Если организмом не воспринимается транексамовая кислота, то врач порекомендует медикаменты, обладающие сходным воздействием.

Структурными аналогами являются:

Транексамовая кислота;
Стагемин;
Троксаминат;
Трансамча;
Экзацил.

Отличными заменителями оригинального средства, обладающие сходным воздействием на организм, могут быть такие препараты:

Аминокапроновая кислота;
Амбен;
Апротекс;
Апротинин;
Веро Наркап;
Викасол;
Гумбикс;
Дицинон;
Ингитрил;
Контрикал;
Поликапран;
Трасколан.

Существует множество аналогов Транексама, но заменить оригинальное средство может только врач

Эффективные аналоги — таблица

Название препарата	Формы выпуска	Активное вещество	Противопоказания	Стоимость лекарства/руб.
Троксаминат	таблетки, раствор (для внутривенного применения)	транексамовая кислота	повышенная чувствительность; субарахноидальные кровоизлияния	1700
Стагемин	раствор	транексамовая кислота	индивидуальная чувствительность; период лактации; беременность.	1520–1550
Аминокапроновая кислота	раствор; порошок	аминокапроновая кислота	нарушение кровообращения мозга; гиперчувствительность; ДВС-синдром; тромбозы; беременность.	58 (за 1 флакон)
Дицинон	таблетки; раствор (внутривенное и внутримышечное применение).	этамзилат	гиперчувствительность; тромбозы; тромбоэмболия.	385
Викасол	раствор; таблетки.	бисульфит менадиона натрия	тромбоэмболия; нарушенный отток жёлчи; печёночная недостаточность; гиперчувствительность; высокая свёртываемость крови	57,70

Отзывы женщин

Лечение маточных кровотечений — видео

Маточные кровотечения способны спровоцировать самые различные причины. В зависимости от источников проблемы подбирается терапия, в которую гинекологи часто включают Транексам. Медикамент достаточно востребован, поскольку на протяжении многих лет приходит на помощь женщинам в решении неприятных, а иногда и угрожающих жизни состояний — маточных кровотечений.

Автор: Елена Билецкая
Распечатать

Здравствуйте! Меня зовут Елена. У меня два образования — педагог и дизанер. Я с удовольствием освещаю женские тематики: медицина; психология; лечение и воспитание детей; питание, диеты, уход за телом и волосами; дизайн интерьера и экстерьера.

Оцените статью:

(25 голосов, среднее: 4.5 из 5)

Источник

Раствор для в/в введения прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со светло-коричневым оттенком.

1 мл	1 амп.
транексамовая кислота	50 мг	250 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Транексамовая кислота — антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и ето превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза, а также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическая активность транексамовой кислоты, а также сверхсуммарный потенциирующий эффект в отношении анальгетической активности опиатов.

Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение — спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения — 9-12 л. Связь с белками плазмы (профибринолизином) — менее 3%. В крови около 3% связано с белком (плазминогеном).

Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет 1/10 от плазменной. Общий почечный клиренс равен плазменному.

Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме — до 7-8 ч.

Метаболизируется незначительная часть. Кривая «концентрация-время» имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в терминальной фазе — 2 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч).

Выводится почками (основной путь — гломерулярная фильтрация) — более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч. Идентифицировано два метаболита транексамовой кислоты: N-аиетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

кровотечения или риск кровотечений на фоне усиления фибринолиза, как генерализованного (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой), так и местного (маточные, конизации шейки матки по поводу карциномы, носовые, легочные, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом);
оперативные вмешательства на мочевом пузыре;
хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции (сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии и другие критические состояния).

Внутривенно (капельно, струйно). При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов, скорость введения 1 мл/мин. При местном фибринолизе рекомендуется введение препарата в дозе 250-500 мг 2-3 раза в сутки. При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 часов в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.

При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 минут до вмешательства.

Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг/кг массы тела, после эстракции зуба назначают прием внутрь, таблетированной формы препарата.

В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120-250 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг два раза в сутки; при концентрации креатинина 250-500 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг один раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/л назначают по 5 мг/кг один раз в сутки.

Аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, крапивница), диспептические явления (анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея), головокружение, слабость, сонливость, тахикардия, боль в трудной клетке, гипотензия (при быстром внутривенном введении), нарушение цветового зрения, нечеткость зрительного восприятия; тромбоз или тромбоэмболия (риск развития минимален).

повышенная чувствительность к препарату;
субарахноидальное кровоизлияние.

С осторожностью: тромбогеморрагические осложнения (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами), тромбоз (тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболический синдром, инфаркт миокарда), нарушения цветового зрения, гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком), почечная недостаточность (возможна кумуляция).

Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери).

Использование с осторожностью при почечной недостаточности (возможна кумуляция).

При сочетанном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования. Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотра окулиста (острота зрения, цветное зрение, глазное дно).

Фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом. Гемостатическис препараты, гемокоагулаза потенцируют активацию тромбообразовання.

При температуре 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

По рецепту.

Источник