Транексам при кровотечении как принимать

18.04.2020
0
Главная › Кровотечение › Транексам при кровотечении как принимать

Для лечения и профилактики избыточной кровопотери используются гемостатические средства. В этой фармакологической группы есть отечественный препарат Транексам, в инструкции по применению таблеток при кровотечении отмечается их эффективность и быстродействие. Данное лекарство может назначаться беременным женщинам.

Состав и показания к применению

Выпускается Транексам в таблетированной и инъекционной формах. Активным компонентом препарата является транексамовая кислота.

Таблетки имеют кишечнорастворимое пленочное покрытие, состоящее из гипромеллозы, талька, титанового диоксида и макрогола. Состав ядра представлен действующим веществом, присутствующим в количестве 0,25 или 0,5 г, и вспомогательными добавками:

  • гипролозой;
  • микроцеллюлозой;
  • стеаратом кальция;
  • коллоидным диоксидом кремния;
  • тальком;
  • натриевой солью карбоксиметилкрахмала.

Препарат оказывает локальное и системное воздействие, удлиняет тромбиновое время, способствует восстановлению гемостаза за счет повышения вязкости крови. Его фармакологические свойства:

  • антифибринолитические;
  • кровоостанавливающие;
  • противовоспалительные;
  • противоаллергические;
  • анальгетические;
  • противоопухолевые.

Транексамовая кислота препятствует образованию фибринолитического фермента плазмина, подавляет его активность, ингибирует выработку кининов и других физиологически активных пептидов. Она хорошо распределяется в организме, преодолевает гематоэнцефалический барьер, обнаруживается в семенной жидкости, при почечной дисфункции может накапливаться в тканях.

Лекарство применяется для ликвидации и предупреждения кровопотерь, обусловленных избыточным фибринолизом. Его назначают при гемофилии, тромбоцитопении, лейкозе, апластической анемии, местных кровотечениях (легочных, назальных, желудочно-кишечных и пр.), осложнениях в ходе хирургических вмешательств, геморрагии вследствие применения фибринолитиков. Также медикамент используется при различных аллергических проявлениях, включая наследственную ангионевротическую отечность, и как противовоспалительное средство при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Применяется Транексам и при маточных кровотечениях, вызванных полипами, эндометриозом, гиперплазией, миомой, гормональным дисбалансом, приемом контрацептивов, воспалительным процессом, абортированием плода, проведением обследования полости матки. Он помогает при меноррагии, уменьшая продолжительность менструации и сокращая количество кровянистых выделений.

Таблетки нельзя принимать при индивидуальной непереносимости, тромбозе, тяжелой почечной недостаточности, инфаркте, субарахноидальных кровоизлияниях, нарушении цветового восприятия, судорожных явлениях.

С осторожностью его используют при склонности к тромбообразованию, ДВС-синдроме, макрогематурии и в сочетании с комбинированными противозачаточными средствами. Клинический опыт лечения меноррагии у пациенток младше 16 лет ограничен.

Несмотря на то, что препарат преодолевает плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, при необходимости врач может назначить его во время беременности и в послеродовой период.

Средство оказывает преимущественно симптоматическое воздействие. Для устранения патологии, ставшей причиной кровотечения, нередко требуется соответствующее лечение.

Как и сколько пить

Транексам при кровотечениях принимается по согласованию с врачом. Пить лекарство можно вне зависимости от приема пищи. Таблетки имеют небольшие размеры и кишечнорастворимое покрытие, они легко проглатываются целиком, разжевывать или рассасывать их не следует.

Дозировки назначаются индивидуально в зависимости от имеющихся показаний. Препарат не применяется для лечения детей, возрастное ограничение — 12 лет. Стандартная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г. Ее нужно принять за 2-3 захода через равные промежутки времени.

При необходимости сначала транексамовую кислоту вводят внутривенно, а затем переводят пациента на пероральный прием препарата.

Разовая доза может определяться из расчета 15-25 мг/кг.

При необходимости количество препарата увеличивают. В течение суток нельзя употреблять более 8 таблеток Транексама 500 мг. В случае пропуска приема медикамента удваивать очередную дозу не следует.

Данных о тех больных, кто пил Транексам на фоне применения антикоагулянтов, недостаточно. Одновременное использование лекарства с другими гемостатиками повышает риск тромбообразования и развития других побочных эффектов:

  • головокружение;
  • астения;
  • головные боли;
  • гипотония;
  • диспепсия;
  • тахикардия;
  • нарушение цветового восприятия;
  • аллергические проявления в виде нательных высыпаний, гиперемии, зуда, отечности.

При появлении побочных реакций прием таблеток следует прекратить.

Для предупреждения кумуляции препарата больным с умеренной почечной недостаточностью следует принимать минимальные дозировки и уменьшать частотность приема в зависимости от уровня креатинина.

При маточных кровотечениях препарат назначается гинекологом. Беременным его выписывают в случае крайней необходимости и проводят лечение под строгим медицинским контролем. Чаще всего им рекомендуют пить по 1 таблетке 250 мг или 500 мг 3 раза в день. Кормящим матерям следует временно приостанавливать грудное вскармливание.

При меноррагии правильно начинать принимать средство в первый день менструации. Заблаговременный его прием может отсрочить появление менструальных выделений на 1-2 дня, но специалисты настоятельно рекомендуют воздерживаться от подобной практики.

Как быстро останавливает кровотечение

При пероральном приеме лекарства в системный кровоток попадает не более 50% от принятой дозы, а максимальная концентрация активного компонента в плазме достигается за 3 часа. Эффективность и быстродействие препарата зависит от причины геморрагии, индивидуальных особенностей организма и ряда других факторов. Транексам считается одним из лучших гемостатиков, но мгновенного эффекта ждать не следует. Благодаря его действию останавливается кровотечение постепенно, в среднем на это уходит от 3 до 7 дней. Процесс может затянуться.

Медикамент помогает не всегда. Он может вовсе не дать нужного результата или несколько уменьшить кровопотерю, а не полностью прекратить ее. Однако самовольно ни увеличивать дозировку, ни продлевать лечебный курс не следует.

Сколько дней можно пить

Продолжительность приема лекарства определяется врачом в индивидуальном порядке на основе имеющихся показаний. Так, при меноррагии курс лечения не должен превышать 4 дней, при рецидивирующих назальных кровотечениях составляет 1 неделю, в постоперационный период продлевается до полного исчезновения геморрагических проявлений (12-14 дней), а для предупреждения обострений при наследственной ангионевротической отечности может приниматься на постоянной основе.

Показаниями для досрочного прекращения приема препарата является передозировка и развитие побочной симптоматики.

Источник

Существует множество причин, способных вызвать маточное кровотечение у женщин. Часто в лечении используют современный препарат Транексам — эффективное средство, позволяющее справиться с открывшимся кровотечением или обильными месячными в кратчайшие сроки.

Описание препарата Транексам

Часто для лечения маточных кровотечений используется лекарственный препарат Транексам. Его применяют в терапии для сокращения и восстановления объёма месячных, для прекращения кровотечений и снижения риска невынашивания беременности на фоне появившихся кровяных выделений.

Транексам оказывает на организм системное и местное кровоостанавливающее действие

Основное действующее вещество этого лекарства — транексамовая кислота. Она способна влиять на фибринолизин — вещество, содержащееся в крови и препятствующее её сворачиванию.

Повышенное содержание фибринолизина провоцирует интенсивные и длительные кровотечения. Происходит это при неспособности тромбоцитов к достаточной выработке плазмина — компонента, обеспечивающего нормальную свёртываемость крови. Транексам способен преобразовывать фибринолизин в плазмин, тем самым способствуя прекращению усиленного выделения кровянистой биологической жидкости.

Фармакологическое действие лекарственного средства на человеческий организм:

  • местное и системное гемостатическое (кровоостанавливающее);
  • противовоспалительное;
  • антигистаминное (противоаллергическое);
  • противоинфекционное;
  • противоопухолевое;
  • анальгетическое (обезболивающее).

Формы выпуска и состав препарата

Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения.

Таблетированное средство представляет собою выпуклые, покрытые водорастворимой плёнкой, белые таблетки. Раствор — прозрачная жидкость, бесцветная или с лёгким светло-коричневым оттенком.

Таблетки содержат:

  • активное вещество: транексамовая кислота в количестве 250 или 500 мг;
  • вспомогательные компоненты:
    • сердцевина: целлюлоза, гипролоз, тальк, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия и стеарат кальция;
    • оболочка: диоксид титана, тальк, макрогол, гипромеллоза.

В составе раствора для инъекций в количестве 1 литр:

  • транексамовая кислота в объёме 50 г;
  • вспомогательное вещество — вода дистиллированная до 1 л.

Препарат в уколах всегда эффективнее таблеток, но не стоит его использовать по собственному усмотрению

Маточные кровотечения, при лечении которых помогает Транексам

Маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными состояниями или патологиями. Условно их подразделяют на 2 категории:

  1. Результат систематических нарушений в разных органах или системах.
  2. Дисфункции, связанные с изменениями в работе органов половой сферы.

Причин возникновения таких маточных кровотечений много. Среди них:

  1. Экстрагенитальные (не связанные с недугами мочеполовой системы):
    1. Заболевания печени, например, цирроз и печёночная недостаточность.
    2. Болезни сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз, гипертензия.
    3. Инфекции:
      • грипп;
      • корь;
      • сепсис;
      • брюшной тиф.
    4. Функциональное снижение работы щитовидной железы.
    5. Болезни крови:
      • гемофилия;
      • васкулит геморрагический;
      • низкое содержание в организме витаминов С и К.
  2. Причины, связанные с беременностью на почве генитальных заболеваний:
    1. Беременность, протекающая с нарушениями на ранних сроках:
      • маточная;
      • внематочная.
    2. На поздних сроках:
      • рубцы на матке;
      • отслойка плаценты;
      • разрушение тканей шейки матки;
      • предлежание плаценты.
    3. Родовые причины:
      • разрывы шейки матки;
      • задержка отделения последа;
      • травмы родовых путей и половых органов;
      • низкое нахождение плаценты;
      • дефекты последа.
    4. Послеродовые патологии:
      • слабый тонус матки;
      • задержка выхода последа;
      • эндометриоз.
  3. Генитальные нарушения, не имеющие связи с беременностью:
    1. Кровотечения в разных возрастных периодах, связанные с патологиями в функциях системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники (зависят от наличия или отсутствия овуляции, это так называемая дисфункциональность):
      • ювенильные, относящиеся к периоду развития половых органов и созревания (от 10 до 18 лет);

        Если маточное кровотечение проявляет себя в возрасте до 9–10 лет, то это могут быть последствия возникновения «ложного» полового созревания ребёнка на фоне развития и роста опухолей яичников.

      • репродуктивные (период половой зрелости);
      • климактерические, напрямую зависящие от климакса (после 45 лет).
    2. Опухоли на внутренних половых органах, в том числе миома.
    3. Разрывы яичника либо кисты на нём.
    4. Травмы матки.
    5. Воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов:
      • эрозия шейки матки;
      • эндометрит;
      • вагиниты и вагинозы;
      • цервицит;
      • эндоцервикоз.

Такие кровотечения могут быть вызваны дополнительным рядом факторов:

  • хронические недуги;
  • эмоционально-психическое перевозбуждение;
  • длительные стрессы;
  • физические перегрузки;
  • наследственность;
  • гиповитаминоз;
  • психические травмы;
  • эндокринные заболевания;
  • осложнения после родов или абортов.

Кроме вышеуказанных показаний, основанием к назначению Транексама, по усмотрению лечащего врача, могут быть аллергические реакции, болезни крови и оперативные вмешательства.

Оценка риска развития маточного кровотечения проводится путём определения РСТ  в анализе крови: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/chto-takoe-rst-v-analize-krovi-opredelenie.html

Маточные кровотечения — видео

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению Транексама:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • субарахноидальные кровоизлияния (спонтанные излияния крови в полость между мозговыми оболочками, результат разрыва аневризмы или черепно-мозговой травмы);
  • тромбозы различного происхождения:
    • сосудов головного мозга;
    • инфаркт миокарда;
    • тромбофлебит;
  • нарушение цветовосприятия;
  • почечная недостаточность;
  • гематурия мочевыводящих путей (высокое содержание эритроцитов в моче);
  • тромбогеморрагические осложнения.

Не рекомендуется принимать Транексам совместно с:

  • пенициллинами;
  • тетрациклинами;
  • средствами для лечения гипертонии;
  • иными гемостатиками (кровоостанавливающими препаратами).

Использование Транексама при беременности и в период лактации

Транексам широко используется в гинекологии как средство, способное предотвратить угрозу выкидыша. Назначается врачом после тщательного обследования беременной женщины, так как при наличии некоторых проблем со здоровьем, например, в случае выявления тромбоза, применение данного препарата запрещено.

В период лактации медикамент принимают исключительно по жизненным показаниям, так как Транексам несёт потенциальный риск для ребёнка. При этом на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на смеси.

Возможные побочные эффекты

При использовании Транексама в таблетках, особенно при нарушении назначенной дозировки, могут появиться следующие побочные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • неустойчивый стул, возможен понос;
  • кожный зуд;
  • высыпания на теле;
  • слабость всего организма (вялость);
  • головокружение;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • нарушение цветовосприятия;
  • тромбообразование.

Раствор для инфузий (внутривенного и внутримышечного введения) способен вызвать следующие нежелательные явления:

  • аллергию в виде:
    • высыпаний;
    • крапивницы;
    • кожного зуда;
  • диспепсические реакции (нарушение нормальной функции органов желудочно-кишечного тракта, затруднённое и/или болезненное пищеварение):
    • анорексию;
    • диарею;
    • тошноту;
  • тахикардию;
  • боли в грудной области;
  • гипотензию;
  • нечёткость зрения;
  • головокружение.

Инструкция по применению таблеток и раствора

Транексам в таблетках принимают перорально (через рот) 3–4 раза в сутки. Дозировки и длительность лечения определяются врачом в соответствии с диагностированным заболеванием. Обычно продолжительность курса составляет не более двух недель. Терапия проводится под наблюдением медперсонала, самостоятельное использование запрещено.

Важно! Врачи не рекомендуют использовать Транексам дольше трёх менструальных циклов подряд.

Раствор для инфузий вводят капельно или струйно. Расчёт дозы производится специалистом. Иногда достаточно разового применения. Максимальная длительность лечения составляет три дня.

Аналоги Транексама

Существуют структурные и фармакологические аналоги данного препарата. Те лекарства, которые в своей основе имеют одинаковое действующее вещество, обладают сходными с Транексамом действием и противопоказаниями:

  • Экзацил;
  • Троксаминат;
  • Траксара;
  • Циклокапрон.

Чем можно заменить лекарственное средство — таблица

Препараты, применяемые при маточных кровотечениях — галерея

Отзывы пациенток, которые принимали Транексам

Транексам — это сильнодействующий лекарственный препарат, а не чудесное средство. Терапия маточных кровотечений с его помощью должна проходить под контролем врача.

  • Автор: Евгения Яблокова
  • Распечатать

Отсутствие медицинского образования не свидетельствует о том, что человек не разбирается в медицине)))

Оцените статью:

(2 голоса, среднее: 5 из 5)

Источник

Предыдущая статья
Спонтанное носовое кровотечение причины
Следующая статья
Лечение мастопатии народными средствами тыквой
© Кровотечения