Трахеит и ларингит беременность
Лечение ларингита при беременности должно сопровождаться приемом только безопасных средств, не влияющих на развитие плода. А средств этих, к слову, не так уж и много. Согласно статистике, примерно у 63% беременных с развитием ОРВИ возникает воспаление гортани.
Из-за сниженной сопротивляемости организма инфекция быстро прогрессирует, поражая верхние и нижние отделы дыхательной системы. При лечении ларингита можно использовать только те лекарственные средства, которые не способны всасываться в кровь, преодолевать плацентарный барьер и влиять на естественный процесс развития плода.
Особенности лечения
В период гестации, т.е. вынашивания ребенка, специалисты рекомендуют свести прием лекарственных средств к минимуму. Большинство из них содержат в себе компоненты, которые могут негативно повлиять на развитие плода и спровоцировать патологии. При ларингите полностью отказываться от медикаментозного лечения нельзя, так как инфекция может нанести ущерб здоровью будущего ребенка еще больший, чем лекарственные средства.
Как лечить ларингит при беременности? Чтобы снизить вероятность проникновения компонентов лекарства в системный кровоток, при лечении воспаления в гортани целесообразно использовать препараты местного действия. В терапевтических целях могут использоваться противовирусные, ранозаживляющие, жаропонижающие и антигистаминные медикаменты.
Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется:
- соблюдать постельный режим;
- отказаться от употребления острых и горячих блюд;
- употреблять достаточное количество щелочного питья;
- регулярно полоскать горло и совершать ингаляции;
- свести к минимуму разговоры, создающие нагрузку на голосовой аппарат.
На фоне снижения иммунной защиты инфекция прогрессирует очень быстро, что влечет за собой развитие более серьезных патологий – ларинготрахеита, воспаления легких, острого бронхита.
Как и многие другие респираторные заболевания, ларингит представляет потенциальную угрозу не только для будущей матери, но и для ребенка. Болезнетворные микроорганизмы выделяют токсические вещества, которые отравляют организм женщины.
Сильная интоксикация может стать причиной нарушений в развитии плода, в частности сердечно-сосудистой и нервной системы. Поэтому при первых же симптомах ларингита необходимо обратиться к врачу и пройти рекомендуемый курс медикаментозной терапии.
Противовирусные средства
Как правило, ларингит у беременных развивается на фоне простуды или гриппа. Чтобы ликвидировать инфекцию в органах дыхания, необходимо принимать антивирусные средства. В первом триместре беременности можно использовать только определенные виды лекарств, которые не приводят к патологическому развитию плода.
К наиболее безопасным средствам, помогающим уничтожить вирусы в гортани и других отделах респираторного тракта, относятся:
- «Оциллококцинум» – повышает иммунную защиту и уничтожает большинство возбудителей вирусных заболеваний;
- «Виферон» – стимулирует выработку интерферона, который повышает активность в организме клеток-защитников;
- «Анаферон» – препятствует размножению вирусов и купирует воспаление в очагах поражения.
Дозировка и периодичность приема антивирусных средств зависит от срока беременности и определяется только лечащим врачом.
Вышеперечисленные средства выпускаются в форме суппозиториев и таблеток. Во время беременности рекомендуется использовать лекарства в виде ректальных свечей, так как они не раздражают слизистую желудка и практически не вызывают побочных эффектов. Антивирусные средства можно комбинировать с приемом других лекарств, не опасаясь развития аллергических реакций.
Ингаляции
Ингаляции – самый быстрый способ «доставки» лекарственных средств непосредственно в очаги воспаления. Чтобы не навредить плоду, но при этом купировать воспаление в гортани, в качестве препаратов лучше использовать щелочные растворы. Они нормализуют в слизистых уровень pH и создают неблагоприятные условиях для размножения инфекционных агентов.
Для проведения процедуры могут использоваться аэрозольные и паровые ингаляции. Наиболее безопасными считаются аэрозольные ингаляции, которые совершаются с помощью небулайзеров. Чтобы уменьшить воспаление и отечность гортаноглотки, можно использовать:
-
«Амбробене» – помогает устранить лающий кашель, стимулирует отделение мокроты от стенок слизистых оболочек; - «Ротокан» – снимает воспаление и отечность в гортани;
- «Малавит» – купирует боль и снимает отечность со слизистых;
- «Дексаметазон» – купирует аллергические проявления и воспаление в дыхательных путях;
- «Фурацилин» – уничтожает микробы и ликвидирует гнойное воспаление в гортани.
Нельзя проводить ингаляции на полный желудок, так как это может спровоцировать тошноту и рвоту.
Ингаляции оказывают выраженное противоотечное, ранозаживляющее и противокашлевое действие. Поэтому физиотерапевтические процедуры нужно повторять не менее 4-5 раз в сутки на протяжении недели.
Полоскание горла
Если ларингит возник в качестве осложнения гриппа, ОРВИ, простуды или ангины, для его лечения лучше всего использовать полоскания. Орошение гортаноглотки лекарственными препаратами помогает повысить местный иммунитет, предупредить развитие вирусов и микробов и, конечно же, ускорить процесс выздоровления. В отличие от системных препаратов, при промывании небных миндалин и горла лекарства практически не всасываются в системный кровоток, поэтому не наносят ущерба развитию плода.
В период гестации в качестве препаратов для промывания больного горла лучше всего использовать:
- «Мирамистин» – обеззараживает слизистую и стимулирует регенерацию воспалившихся тканей;
- «Хлорофиллипт» – уничтожает микробы и грибки, вымывает гной из очагов воспаления;
- «Хлоргексидин» – восстанавливает слизистую дыхательных путей и повышает местный иммунитет.
Чтобы не обжечь слизистую, для орошения горла нужно использовать растворы температурой не выше 37°C.
Помимо аптечных антисептиков, полоскания можно совершать травяными отварами. Выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием обладает чабрец, мелисса, ромашка, календула, шалфей и зверобой.
Средства от кашля
Ларингит всегда сопровождается спастическим кашлем, который может усиливаться во время сна и после пробуждения. При кашле происходит перенапряжение мышц живота, что может негативно повлиять на развитие плода. Чтобы купировать непродуктивный кашель, рекомендуется использовать противокашлевые средства на основе декстрометорфана. Он не обладает токсическим действием, поэтому может использоваться беременными при лечении ларингита.
К самым безопасным и эффективным противокашлевым средствам относятся:
- «Туссин плюс»;
- «Акодин»;
- «Ферфекс»;
- «Гриппостад».
Важно! Нельзя использовать лекарства на основе декстрометорфана в первом триместре беременности.
Примерно на 3-4 сутки после поражения гортани в дыхательных путях начинает продуцироваться мокрота. Чтобы ускорить ее выведение, нужно использовать отхаркивающие препараты. В период гестации целесообразно использовать лекарства на растительной основе. Их активные компоненты не преодолевают плацентарного барьера, поэтому не наносят вреда плоду:
- «Стодаль»;
- «Бронхикум»;
- «Бромгексин»;
- «Солфин»;
- «Либексин»;
- «Геделикс»;
- «Гербион».
Следует учесть, что противокашлевые средства можно использовать только в течение 2-3 суток. После указанного периода в органах дыхания начинает собираться мокрота. Если продолжать прием лекарств, купирующих кашлевую реакцию, впоследствии это приведет к застою слизи в бронхах и, как следствие, их воспалению.
Спреи для горла
Беременным женщинам нельзя использовать аэрозоли для горла, которые содержат в себе спирт. Они ускоряют кровообращение и способствуют повышению кровяного давления, что может привести к ухудшению самочувствия женщины. Наиболее безопасными являются лекарства на основе лекарственных трав. Они мягко воздействуют на слизистую, ускоряя процесс ее восстановления.
Чтобы устранить очаги воспаления в горле и гортани, можно использовать такие аэрозоли:
- «Стопангин»;
- «Гексорал спрей»;
- «Тантум Верде»;
- «Деринат»;
- «Мирамистин».
Нельзя использовать препараты в форме спрея женщинам, страдающим бронхиальной астмой, так как они могут спровоцировать бронхоспазмы.
В состав лекарств входят компоненты, которые оказывают репаративное (ранозаживляющее), противовоспалительное и противоотечное действие. С их помощью удается ликвидировать боли и дискомфортные ощущения при глотании. Однако следует учесть, что использовать лекарства можно не более 5-7 дней. Активные компоненты средств имеют свойство накапливаться в тканях. Передозировка может стать причиной проявления аллергических реакций – тошноты, крапивницы, отека слизистых горла.
Леденцы для рассасывания
Леденцы для рассасывания – наиболее безопасные препараты, которые можно использовать для лечения ларингита беременным женщинам. Многокомпонентные пастилки и леденцы содержат в себе вещества обеззараживающего, анальгезирующего и противовоспалительного действия. Применять их нужно не менее 4 раз в сутки для купирования болей и устранения отечности в гортаноглотке.
Во время вынашивания ребенка женщинам можно использовать следующие виды таблеток для рассасывания:
- «Доктор Мом»;
- «Ларипронт»;
- «Фарингосепт»;
- «Стопангин»;
- «Лизобакт».
Чтобы усилить действие пастилок, рекомендуется перед их использованием прополоскать горло солевым раствором. Он поможет устранить до 70% болезнетворных агентов в слизистой и вязкую мокроту, которая может воспрепятствовать всасыванию активных компонентов лекарств в пораженные ткани.
Жаропонижающие средства
Высокая температура – постоянный спутник острого ларингита, который может негативно повлиять на внутриутробное развитие плода. В первые месяцы беременности не рекомендуется использовать антипиретики (жаропонижающие препараты), поскольку они всасываются в кровь и могут нанести вред будущему ребенку. Но и игнорировать гипертермию чревато серьезными последствиями, вплоть до выкидыша и замирания беременности. Как снизить температуру в таком случае?
Для нормализации температуры специалисты рекомендуют использовать только «Парацетамол». Любые нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен», «Нурофен» и даже «Панадол», могут спровоцировать нежелательные побочные реакции. Помимо «Парацетамола» для восстановления температурного режима используют народные средства. Выраженным жаропонижающим действием обладает чай с лимоном, молоко с медом и липовый отвар.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Трахеит – это довольно серьёзное заболевание, представляющее собой воспаление слизистой оболочки трахеи. Специалисты делят трахеит на хронический и острый в зависимости от симптоматики и особенностей протекания заболевания.
В ходе острого трахеита организм человека обычно переносит и другие сопутствующие заболевания, такие как острый ринит, ларингит или фарингит. В период заболевания обычно имеет место отёк трахеи, гиперемия слизистой оболочки, небольшие точечные кровоизлияния.
Хроническая форма болезни является следствием невылеченного острого трахеита. При гипертрофическом трахеите у пациента значительным образом расширяются сосуды, и слизистая оболочка довольно сильно набухает. При кашле, а также при сморкании сильно увеличивается выделение мокроты, которая становится гнойной.
Атрофический трахеит, напротив, вызывает истончение поврежденной слизистой оболочки, что вызывает сухой удушающий кашель, приносящий большой дискомфорт больному.
Чем опасен трахеит у будущей мамы
Беременность – это особенный период в жизни любой женщины. Всем известно, что в этот временной отрезок каждая представительница прекрасного пола крайне подвержена вирусным заболеваниям и разного рода инфекциям, ведь все силы организма направлены на развитие плода.
Трахеит при беременности может возникать по причине вирусных заболеваний, а также быть реакцией на аллергены и загрязненную атмосферу. Помимо прочего, трахеит может возникнуть у беременных, которые постоянно курят.
Основной опасностью протекания трахеита у беременных является возможность проникновения вирусной инфекции к ребенку через плаценту с кровью матери. Хронический трахеит способен не только в значительной степени подорвать здоровье будущей мамы, но и осложнить грядущие роды. Если вовремя не диагностировать заболевание, оно может довольно быстро перетечь в бронхит, что, несомненно, способно повлиять на здоровье еще не рожденного ребенка. Вовремя вылеченный трахеит (именно при беременности) не должен нанести серьезных последствий плоду.
Почему возникает это заболевание
Основными причинами возникновения острого либо хронического трахеита являются вирусные и инфекционные заболевания дыхательных путей, лечение которых не было проведено в полной мере, что в дальнейшем и спровоцировало осложнение в течение заболевания в виде воспаления слизистой оболочки трахеи.
Основные симптомы, с которыми может столкнуться беременная
В большинстве случаев первые симптомы острого трахеита не заставляют себя ждать и проявляются сразу после начала развития острого воспаления верхних дыхательных путей. Одним из важнейших признаков развития острого трахеита является назойливый кашель, который в большинстве случаев многократно усиливается в ночной и утренний период. Также крайне неприятные удушливые приступы кашля часто могут возникать при сильном вдохе (например, зевании), смехе, плаче и резких перепадах температуры.
Больная во время приступа кашля чувствует раздражающую, дерущую боль в глотке, отдающую за грудину. Это служит причиной того, что практически все подвергшиеся данному заболеванию стараются через силу снизить собственную дыхательную способность, дабы избежать развития очередного приступа кашля. Эти и другие симптомы трахеита приводят к тому, что у женщины появляется учащенное поверхностное дыхание и удушливый кашель. Даже при небольшом скапливании мокроты провоцируется очередной приступ защитной реакции организма, призванной для очищения легких.
Если трахеит сопровождается ларингитом, пациентка может охрипнуть и на небольшой период времени потерять голос. Общее же состояние заболевшей зачастую изменяется незначительно:
- температура тела повышена не сильно;
- мокрота очень вязкая и до назначения лечения отходит небольшими количествами;
- сильная боль при кашле;
- боль в горле.
В некоторых случаях трахеит поражает верхние бронхи, в такой ситуации стремительно развивается трахеобронхит, при котором кашель обычно более мучителен и постоянен. Температура повышается до 38 – 39 С.
Основные симптомы хронического трахеита:
- судорожный, крайне мучительный кашель, особенно назойливый в ночные и утренние часы;
- слизисто-гнойная мокрота, может быть как совсем скудной, так и крайне обильной;
- течение болезни зачастую довольно долгое, возможно протекание с осложнениями.
Методы диагностики заболевания
Диагностировать острый или хронический трахеит может как участковый терапевт, так и отоларинголог после планового осмотра, полного сбора анамнеза заболевания и осмотра трахеи при помощи ларингоскопа. При раннем обращении доктор при прослушивании может зафиксировать сухие хрипы. При более позднем влажные, среднепузырчатые, которые в большинстве случаев равномерно распространяются по обоим легким. В основном хрипы сфокусированы в области корня и нижних долей легких.
Лечение трахеита
Когда у беременной возникает острый или хронический трахеит, нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Главным образом лечение трахеита в первую очередь направлено на выявление и устранение причин возникновения заболевания и всех факторов, способствующих его развитию. Для облегчения симптомов больной назначаются горчичники на область грудной клетки. При возможной интоксикации и дальнейшем распространении инфекции на нижележащие отделы доктор зачастую назначает антибиотики и сульфаниламидные препараты.
При мучительном кашле чаще всего назначаются Кодеин, Либексин, щелочные ингаляции. При затрудненном отхождении мокроты во время кашля прописываются отхаркивающие средства, такие как корень солодки, алтея и траву термопсиса.
При подозрении на вирусную инфекцию, в основном это грипп А или В, назначается препарат Ремантидин по индивидуальной схеме приема. Это лекарство наиболее эффективно в первые дни заболевания. Если вирусная инфекция не была установлена на момент диагностики трахеита, назначается Интерферон. Без анальгетиков и противовирусных препаратов лечение носит полностью симптоматический характер:
- горчичники на область грудной клетки и между лопатками;
- жаропонижающие и противовоспалительные средства;
- обильное горячее питье (молоко, чай с лимоном);
- тепловые ингаляции;
- постельный режим.
Для проведения ингаляций можно использовать как обычные паровые ингаляторы, так и ультразвуковые. Тепловые ингаляции проводятся в домашних условиях с использованием противовоспалительных лекарств и трав с муколитическим эффектом. При отсутствии специализированных ингаляторов можно обойтись и без них, сделав необходимый настой в эмалированной кастрюле, больная может сесть, наклонившись над кастрюлей с паром, укрывшись легким одеялом или большим полотенцем и дышать испарениями в таком положении на протяжении как минимум 5 минут или до полного прекращения парообразования.
Для более хорошего эффекта в ингаляциях зачастую применяют прополис – это клейкое вещество серого цвета, выделяемое пчелами. Такие ингаляции рекомендовано проводить дважды в день утром и вечером. Острый трахеит, лечение которого было начато в первые дни заболевания, обычно поддается довольно быстро.
Народные методы терапии лучше использовать в качестве дополнения к основному лечению.
Наиболее популярные и эффективные рецепты:
1. Настойка листьев малины. Для ее приготовления 2 столовые ложки сушеных листьев необходимо залить кипятком (примерно 0,5 литра) и настаивать не менее 2-х часов. Используется в качестве средства для полоскания горла.
2. Сбор листьев эвкалипта, мяты и шалфея, цветков ромашки и почек сосны следует залить кипятком и на полчаса поставить в водяную баню. После этого настойку нужно перелить в ингалятор и вдыхать примерно 15 минут.
3. Очень полезным средством при трахеите считается настойка одного из следующих растений: листьев мать-и-мачехи, травы тысячелистника, чабреца, девясила, череды и корня солодки или алтея. 2 столовые ложки вышеуказанного растения необходимо залить кипятком (0,5 литра) и дать настояться 2 часа. Перед приемом настойку нужно хорошенько процедить. Пить по 0,5 стакана за полчаса до каждого приема пищи.
При правильном полноценном лечении неосложненный острый трахеит обычно довольно быстро отступает и уже через 10-14 дней наступает полное выздоровление. Лечение хронического трахеита практически идентично лечению острого течения заболевания. Если лечение было назначено вовремя и не возникло серьезных осложнений, прогноз будет положительным в течение двух недель после обращения к врачу.
Трахеит, лечение и симптомы которого довольно сложные, требует обязательного вмешательства медицинских специалистов. Ни в коем случае не рекомендовано заниматься самолечением, особенно в период беременности.
Осложнения при трахеите
Если пациентка не сразу обратилась к специалисту за помощью, трахеит, лечение в домашних условиях которого не принесло положительных результатов, с большой вероятностью может перерасти в более серьезное заболевание верхних дыхательных путей. В таком случае лечение, скорее всего, будет более долгим и сложным.
Зачастую невылеченный острый трахеит приводит к развитию трахеобронхита и бронхопневмонии. Если пациентом является беременная женщина, течение болезни может привести к осложнениям при родах, а также в значительной мере подорвать здоровье еще не появившегося на свет малыша.
Долго протекающий воспалительный процесс в сочетании с морфологическими изменениями в слизистой способен привести к появлению эндотрахеальных новообразований, которые могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Аллергический трахеит под постоянным воздействием аллергена способен перейти в бронхиальную астму.
Профилактические мероприятия, которые не допустят рецидива болезни
Профилактика острого и хронического трахеита в основном зависит от ранней диагностики и образа жизни пациентки в целом. При первых появлениях симптомов вирусного заболевания, таких как постоянный кашель, усиливающийся к вечеру, насморк, общее недомогание, необходимо в быстром порядке обратиться за профессиональным осмотром к специалисту. Не забывайте, что трахеит заразен, так как его источником является вирусная инфекция.
Очень важно стараться вести здоровый образ жизни. Свежий воздух, занятия спортом, правильное сбалансированное питание, элементарная гигиена способны творить настоящие чудеса. Придерживаясь этих простых правил и прививая их собственным детям можно уберечь себя и их от разного рода вирусных заболеваний и других недугов.
Источник
