Тяжесть в груди при ларингите

Ларингит – это часто встречающееся воспаление горла, вызываемое инфекционными заболеваниями или раздражителями в виде загрязненного, холодного воздуха, курения, которое часто путают с ангиной, хотя общего у этих заболеваний крайне мало. Различают острую и хроническую формы. Первая, под контролем врача, проходит в течение недели, вторую же труднее лечить, поэтому лечение ларингита может затянуться на 2-3 недели.

Симптомы ларингита

bolit_gorlo1

Определить ларингит даже можно по следующим симптомам:

  1. Появляется боль и хрипы в горле;
  2. Першение, ощущение припухлости и инородного тела;
  3. Становится тяжело дышать;
  4. Небольшое повышение температуры тела, но, зачастую, температура остается в норме;
  5. Пропадает голос, точнее, понижается до шепота;
  6. Головная боль;
  7. При осмотре, задняя стенка горла выглядит гипермированной с вкраплениями крови;
  8. Сухой изнемождающий кашель, появляющийся приступами, со временем переходящий в мокрый. Возможно выделение гнойно-серозной мокроты.

Это, в большинстве из перечисленных состояний, признаки ларингита, называемого катаральным – самой легко проходящей из всех возможных форм болезни, который именно и путают с ангиной. То есть, симптомы могут варьироваться в зависимости от вида приобретенного недуга.

Соответственно, лечение подбирается после выяснения всех факторов начала болезни и проведения развернутой диагностики, учитывая все первопричины возникновения заболевания.

Но если, во время лечения ларингита, боль и хрипы распространяются и на грудную клетку, в срочном порядке нужна диагностика и флюорография грудного отдела, чем именно получится исключить или, к сожалению, подтвердить воспалительные процессы в легких. Ведь хрипы в грудине – один из признаков присоединившегося бронхита или, что еще хуже, пневмонии.

Однозначно, различить доподлинно ларингит сможет только доктор, основываясь на результатах диагностики и, исключив все ту же ангину и другие воспалительные процессы верхних и нижних дыхательных путей, при которых лечение кардинально отличается.

Виды ларингита

Профессиональный ларингит

  • Утолщение голосовых связок;
  • Возникают хрипы в горле, боль;
  • Хриплость голоса, со временем, переходящая в шепот;

Чаще всего, эти симптомы заболевания встречается у людей, чьи профессии связаны с напряжением голосовых связок. Это – преподаватели, ведущие мероприятий, ораторы.

Атрофический ларингит

  • Покраснение и истощение тканей гортани;
  • Выделение крови при кашле, а также видимой при осмотре горла;
  • Хрипы в голосе;
  • Боль высокой степени;
  • Сухой сильный кашель;
  • Ощущение сухости во рту, которую не устраняет прием жидкости.

Причиной возникновения этой формы заболевания можно назвать любовь к специям и острым блюдам. А также она встречается у работников химической и металлургической промышленности.

Гипертрофический ларингит

  • При котором, в любой степени тяжести, бывает неизменная боль в горле;
  • Сухой кашель, переходящий в мокрый, с выделением гнойной мокроты;
  • Образование на голосовых связках бугорков небольшого размера. Хотя в подростковом возрасте, этот симптом, если, конечно, не отягощен болью, вполне безобиден и говорит, скорее, о гормональном дисбалансе, пройти бесследно помогает ему только время.

В итоге, для начала, нужно вылечить ларингит традиционным методом, а после необходимо сосредоточить лечение на избавлении от образований на голосовых связках, методом прижигания или хирургической операции.

Также выделяют следующую классификацию видов ларингита – следствия других опасных болезней:

  • Геморрагический ларингит

Основные его симптомы – это боль и кровоизлияния в горле, порою, во внушительной степени, являющиеся последствиями истончения и скорого воспаления тканей гортани. Если вовремя не оказать помощь, последствия геморрагического ларингита могут стать весьма плачевными.

  • Туберкулезный ларингит

Следствие распространения туберкулезной инфекции второй, возможно, еще неопознанной степени тяжести, при котором появляется такой симптом, как воспаление хрящей горла. Дышать и принимать пищу бывает особенно не просто.

  • Сифилитический ларингит

Последствие сифилиса второй и третьей степени тяжести, симптомы которого дополняются образованием язв и рубцов на тканях гортани, деформирующих физиологическое строение, что вызывает несмыкание голосовых связок, острую боль и нарушения в глотании.

  • Дифтерийный ларингит

Осложнение дифтерии, когда белый налет покрывает не только миндалины, но и гортань. Впоследствии, отделение налета приводит к перекрытию дыхательного просвета и удушению.

Лечение ларингита

Как правильно лечить ларингит? В этом вопросе поможет только доктор, поэтому, если обнаружены некоторые из вышеперечисленных симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу-терапевту. А он, в свою очередь, в зависимости от степени тяжести протекаемого заболевания, уже направит на дальнейшее лечение к отоларингологу или пульмонологу и назначит верные способы победить болезнь.

molchi

Итак, чтобы вылечить ларингит, крайне важно соблюдать 3 режима:

  • Голосовой режим – по-возможности, не говорить в течение 3-7 дней протекания болезни;
  • Диетический режим – исключить острые, сладкие, кислые, соленые, горячие, пряные блюда, а также газированные напитки. Питаться теплой, пюреобразной пищей, без крупных частичек и ярких специй, иногда следует исключить даже соль. Пить много морсов, соков и чаев умеренной степени кислоты и с небольшим количеством мякоти, способной повредить и без того страдающее горло при ларингите.
  • Постельный режим – первые 3-5 дней болезни лучше провести под одеялом. Прогулки в городской пыли тоже лучше оставить для лучших дней, но, если есть возможность прогуляться на, достаточной степени, чистом, свежем воздухе, то после нормализации состояния навредить этим будет сложно.
  • Эффективно поможет вылечить ларингит отказ от вредных привычек. В противном случае – лечение не только не дает своих плодов, но и, наоборот, приводит к усилению боли и кашля.

Лечение ларингита важно проводить, учитывая классификацию протекания болезни: острая это или же хроническая.

При острой форме необходимо сначала установить причины ларингита. Исходя из них, выбирается метод устранения, а значит, и облегчается общее состояние больного, позволяя полностью вылечить ларингит без последствий и осложнений.

Если это аллергия – прием антигистаминных; реакция на загрязненный воздух – госпитализация с последующей сменой условий труда; курение – отказ от него; нагрузки на голос – соблюдение покоя голосового аппарата; заражение стрептококками или стафилококками – прием антибиотиков.

Для лечения используются ингаляции из щелочных вод, содовых растворов с травами и медикаментозными средствами. Разрешаются поддерживающие процедуры, польза от чего не доказана, но и не исключается. Это спиртовые компрессы на горло, позволяется делать горячие ванночки для ног и ставить горчичники на икроножные мышцы, но, чего делать категорически нельзя, при температуре, превышающей отметку 36,8.
lazolvanЧтобы облегчить отхаркивание, устранить хрипы и скорее избавиться от влажного кашля, назначают АЦЦ-200 или ЛОНГ, Амброксол, Лазолван. Дважды в день можно делать ингаляции с Лазолваном на физрастворе, чем, не менее эффективно достигается отхаркивающий эффект. Убрать сухой кашель с легкостью могут Либексин, Эреспал, чему скажет огромное «спасибо» более не подвергающаяся раздражениям слизистая.

ingalipt

Боль в горле, даже сильную, как при ангине, помогает ликвидировать Ингалипт, Хлорофиллипт на масляной основе, Фарингосепт, по-прежнему популярен с детства знакомый каждому Септефрил.

bioparoks

Отлично справляется с лечением ларингита антибиотик местного действия Биопарокс.

Хроническая форма является последствием не правильного или несвоевременного лечения острого ларингита, других болезней дыхательных путей, долгосрочное курение, вдыхание грязного, жесткого воздуха или регулярных громких речей. Лечатся симптомы хронического ларингита по тем же принципам, что и острого, однако существуют определенные особенности классификации. В тяжелых случаях, эффективными остаются инъекции Супрастина для снятия отечности, Новокаиновая блокада и скорейшее лечение в стационаре.

При гипертрофическом и атрофическом хроническом ларингите, к сожалению, выздоровление не наступает, например, навсегда остаются хрипы в голосе, однако, можно улучшить состояние приемом антибиотиков, ингаляциями и соблюдением общих рекомендаций.

Профилактика ларингита

В любом случае, лучше избежать заболевания, чему научат следующие простые правила профилактики ларингита:

  • Регулярно проводить закаливающие мероприятия;
  • Делать физические упражнения;
  • Стараться исключать контакты с аллергенами, частые ОРВИ, не допускать ангин, а также проводить вовремя диагностику этих болезней, чтобы не получить осложнений;
  • Также профилактика ларингита кроется в рациональном питании, без обжорства и веганства;
  • Увлажнять воздух дома;
  • Поменьше находиться возле дорог с оживленным движением, других пыльных и загрязненных мест;
  • Отказаться от курения и алкоголя;
  • Выполнять требования безопасности на производстве, где есть риск получить ожог слизистой.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Легкие и бронхи / Ларингит

Ларингит – это острый или хронический воспалительный процесс в области гортани. Ларингит бывает инфекционного, аллергического, физического или смешанного генеза. Возникает в любом возрасте, но особо опасен у детей раннего возраста, так как из-за анатомических особенностей гортани может давать развитие ложного крупа с удушьем и нарушениями обмена веществ.

По длительности течения ларингиты можно разделить на

  • острые, возникают как самостоятельное заболевание или симптом определенных инфекций, процессов и длятся не более 1-2 недель,
  • хронические, начинаются постепенно, длятся более 2 недель, иногда затягиваясь на несколько месяцев, симптоматика характерна периодами обострения и затухания,
  • специфические ларингиты, вызванные особыми инфекциями (дифтерия, сифилис, туберкулез) и неспецифические – микробные или вирусные ларингиты.

Ларингит может быть вызван физическими факторами – перенапряжением связок, криком, пением, запыленностью воздуха, вдыханием едких паров, переохлаждением —  в таком случае он обычно возникает как самостоятельное заболевание.

Может быть ларингит вирусного происхождения как результат гриппа, кори, аденовирусов и многих ОРВИ, особенно в раннем возрасте.

Может быть микробный ларингит, как одно из проявлений других инфекционных заболеваний (скарлатина, стафилококк).

Ларингит с отеком гортани может быть результатом аллергии и острых анафилактических реакций на лекарства, вдыхание или прием в пищу аллергена.

Хронический ларингит может быть результатом неоднократных и недолеченных острых процессов, длительного течения воспаления в области носоглотки – (синуситы, аденоидит). Хроническому ларингиту способствует употребление алкоголя и курение, постоянное напряжение голоса при пении или громких разговорах.

Часто ларингит становится профессиональным заболеванием дикторов, певцов, педагогов, лекторов.

При ларингите воспаляется ткань гортани и голосовые связки, может возникать отек рыхлой клетчатки вокруг гортани, все это приводит к развитию выраженной клинической симптоматики.

Общие симптомы ларингита проявляются в нарушении общего состояния и самочувствия, повышения температуры и токсикоза. При этом выявляются признаки инфекционно-воспалительного процесса в крови.

Могут быть першение и дискомфорт в горле, боли при проглатывании пищи и слюны.

Сильно садится голос вплоть до полного его пропадания, либо голос становится очень хриплым, тихим.

Может возникать затруднение дыхания из-за сужения голосовой щели вследствие спазма, отека и утолщения голосовых связок.

Признаки острого ларингита (в т.ч. у детей)

Острый ларингит с крупом возникает преимущественно у детей раннего возраста и начинается резко, с затрудненного дыхания и каркающего, лающего сухого кашля, одышки, посинения лица и конечностей, резкого беспокойства ребенка, невысокой температуры. Подобное состояние требует немедленных лечебных мероприятий и оказания помощи по предотвращению отека.

По тяжести выделяется четыре степени стеноза (сужения):

  • первая степень дает одышку только при волнении, физических нагрузках или крике. При прослушивании легких выявляются удлинение вдоха и единичные сухие хрипы на вдохе.
  • вторая степень дает одышку в покое, могут быть втяжения податливых мест на груди, сухой кашель каркающего характера с шумом и хрипами, синюшность носогубного треугольника, нарушение состояния, возбуждение, тахикардия, снижение давления.
  • третья степень проявляется сильной одышкой на вдохе с участием вспомогательных мышц в дыхании, отсутствием голоса, сильной синюшностью, нитевидным пульсом и тахикардией, беспокойство сменяется угнетением и заторможенностью, поверхностным дыханием, в легких множество хрипов разного характера.
  • четвертая степень это крайняя тяжесть состояния – асфиксия, полное удушье из-за отека и спазма голосовой щели. Требует немедленной реанимации, так как ребенок из-за гипоксии теряет сознание и у него происходит расстройство всех жизненных функций. Возникают судороги, резкая бледность, снижение давления, исчезновение пульса, возможен летальный исход.

Признаки хронической формы

Хронический ларингит в основном проявляется хриплостью и осиплостью голоса, изменением его звучности, сухостью и першением в горле, кашлем или постоянным покашливанием. При обострении проявляется клиника острого ларингита.

Основа диагностики – указание на лающий или каркающий кашель, выявление затруднения дыхания и шум при дыхании, хрипы, одышку и цианоз (посинение кожи).

Детальное обследование проводит педиатр или ЛОР-врач, при необходимости проводится общий анализ крови и кровь на газовый состав.

ЛОР-врач может провести прямую ларингоскопию инструментом, который позволит осмотреть состояние гортани и связок, выявить воспаление, отек или другие патологические процессы. При необходимости более прицельной диагностики проводят видео-ларингостробоскопию.

Необходимо отличать острый ларингит с крупом от дифтерии гортани, трахеита и других респираторных проявлений, важно также различать инфекционный и аллергический отеки гортани, так как лечение при них различное.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Терапия острой формы

Ларингит, особенно у детей раннего возраста, требует вмешательства и наблюдения врача. Применяют в лечении:

  • противовирусные и иммуномодулирующие препараты (арбидол, виферон, циклоферон, кагоцел) — стоит отметить, что эффективность данных препаратов на начало 2018 года так и не была доказана,
  • ингаляционную терапию (ингаляции с нафтизином и минеральной водой для снятия отека, ингаляции с боржоми, паровые ингаляции, ингаляции с амброксолом),
  • при тяжелом отеке гортани и симптомах крупа проводят терапию глюкокортикоидами (дексаметазон, дексазон),
  • применение противовоспалительных и откашливающих препаратов (эреспал, фенспирид, абмробене, гербион),
  • гипоаллергенная диета и обильное щелочное питье, покой, прохладный воздух и орошение горла противовоспалительными спреями и антисептиками.

Лечение при хроническом ларингите

Основа лечения хронического ларингита – щадящий режим разговоров, применение щелочных ингаляций и противовоспалительной терапии, применение аэрозольных антибиотиков, запрет на курение, раздражающей пищи и питья.

Полезны физиопроцедуры –электрофорез с новокаином, УВЧ или УФО поверхности шеи. При формировании узелков на голосовых связках показано их хирургическое иссечение.

В среднем острый ларингит длится 1-2 недели и излечивается полностью при своевременном и корректном лечении, прогноз при нем благоприятный.

При хроническом ларингите прогноз менее благоприятный, постепенно при обострениях процесс в голосовых связках прогрессирует, что приводит к неизбежному изменению голоса. Процесс может привести к осиплости, скрипучести голоса и даже полной афонии.

Источник: diagnos.ru

Источник

Что такое ларингит?

Именно воспаление и опухание голосовых связок приводит к тому, что голос становится охрипшим или может временно исчезнуть.

Причины ларингита

Ларингит чаще всего связан со следующими причинами:

  • Грипп
  • Простудные заболевания
  • Другие вирусные или бактериальные инфекции
  • Бронхит
  • Пневмония (воспаление легких)
  • Аллергические реакции
  • Химическое раздражение
  • Повреждение гортани

Дополнительными факторами риска являются запыленность помещений, горячий сухой воздух, перенапряжение голоса, наличие хронических очагов воспаления в носоглотке, нарушения носового дыхания.

Симптомы ларингита

При остром ларингите часто (но необязательно) наблюдается ухудшение общего состояния, нередко повышается температура. Может чувствоваться боль при глотании. Иногда наблюдается затруднение дыхания (которое объясняется сужением голосовой щели из-за ее спазма и отека. При остром ларингите обычно бывает ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным.

Осложнения

Обычно заболевание длится около недели, но при постоянном нарушении голосового режима и неправильном лечении может перейти в хроническую форму.

Хроническая форма развивается чаще всего на фоне часто повторяющихся и не долеченных острых заболеваний, хронических очагов воспаления дыхательных путей, аллергических процессов, а также профессиональных вредностей (химических раздражающих веществ, пыли, перенапряжения голоса и т.д).

Как лечить ларингит?

Лечение острого ларингита состоит прежде всего в устранении причин, вызвавших заболевание (чаще всего гриппа или простуды). Для полного покоя гортани в течение 5 дней больному не рекомендуется разговаривать, при необходимости говорить тихим шепотом. Это очень важно, т.к. при перенапряжении голосовых связок ларингит может стать хроническим.

Также при остром ларингите рекомендуется обильное теплое питье (очень полезно теплое молоко с медом, которое смягчает и обволакивает воспаленные связки), полоскание горла, теплые ингаляции, согревающие компрессы на шею.

Необходимо на время исключить из пищи острые приправы, пряности (поскольку они раздражают гортань). На время болезни и в течение хотя бы недели после выздоровления запрещается курение.

Врачом может быть назначено также и медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, антибактериальные средства, препараты, снимающие отек тканей (в т.ч. антигистаминные средства).

Профилактика

Профилактика ларингита это прежде всего профилактика простудных заболеваний. Мойте руки с мылом, пользуйтесь одноразовыми салфетками, не трогайте нос и рот немытыми руками, избегайте тесного контакта с больными ОРВИ. Закаляйтесь (контрастный душ, обтирания, обливания холодной водой), высыпайтесь, проводите время на свежем воздухе даже осенью и зимой.

При этом избегайте переохлаждения организма, старайтесь держать голосовые связки в тепле (не разговаривайте на морозе, носите теплый шарф и шапку).

Желательно, чтобы в доме было как можно меньше пыли, а воздух был не слишком горячий и достаточно увлажненный.

Если вы по роду деятельности вынуждены контактировать с вредными веществами, после работы делайте ингаляции для удаления частиц веществ со слизистой оболочки дыхательных путей.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник