Тантум верде при ларингите

АзитромицинСогласно статистике, различными формами ларингита болели или продолжают болеть около 10% населения. Заболевание представляет собой воспаление гортани, вызываемое простудой или различными недугами инфекционного происхождения, такими как скарлатина, корь. Болезнь имеет выраженные проявления и чревата развитием серьезных осложнений, среди которых флегмона, воспаление в области шеи, абсцесс легкого, то есть образование в нем гноя, удушье, а также заражение крови (сепсис).

Применяемое при ларингите традиционное лечение призвано ликвидировать симптоматику, исключить возможные последствия заболевания.

Причины и симптоматика

Условием возникновения разных форм ларингита является поражение слизистой оболочки гортани, верхней области трахеи. В результате происходит развитие воспалительных процессов. Непосредственными причинами этого могут быть: сильное переохлаждение, перенапряжение, повреждение голосовых связок, неблагоприятное воздействие микроорганизмов при наличии острых инфекций (например, кори или гриппа). Заболевание способно как осложнение приобрести хроническую форму, а также протекать в острой стадии. По степени распространения воспалительного процесса различают следующие виды:

  • катаральный ларингит. Как правило, воспаление поражает слизистую поверхность гортани.
  • ложный круп. Возникает у детей до 10 лет, при нем воспаляется гортань, подсвязочная область, непосредственно голосовые связки.
  • флегмонозный ларингит. Процесс воспаления распространяется вглубь слизистой оболочки, хрящей и связок гортани, а также мышечной ткани.

Существуют также гипертрофический, атрофический, дифтерийный, туберкулезный, сифилитический ларингиты.

Для ларингита характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры (в отдельных случаях) до 37-38°C, иногда до 39°C или выше.
  • охриплость или отсутствие голоса, сухость, жжение в носоглотке.
  • отек гортани, осложняющий дыхание.
  • боли при глотании или употреблении пищи.
  • общая слабость.

У больных присутствует сильный сухой, сопровождающийся отхаркиванием мокроты кашель.

Основными способами лечения ларингита являются:

  • медикаментозный, то есть применение медицинских препаратов.
  • использование средств народной медицины.

Эффективные препараты

Препараты от ларингита по механизму воздействия, направленности разделяются на иммуномодуляторную, муколитическую, антибактериальную или противоаллергическую группы. Также они делятся на:

  • симптоматические. Предназначены для облегчения состояния больного.
  • этиотропные. Оказывают влияние на причину заболевания.

Амоксициллин

В целом при ларингите применяют широкий перечень медикаментов:

  • антибиотики (Сумамед, Азитромицин, Амоксициллин).
  • Антисептики (Тонзилгон — отличное средство растительного происхождения).
  • антигистаминные препараты.
  • кортикостероиды (Гидрокортизон).
  • противовирусные лекарства.
  • средства от разной интенсивности кашля (Амбробене, раствор для ингаляторного курса Венталина, назначение Аскорила при ларингите сделает менее вязкой мокроту).
  • жаропонижающие препараты.
  • гомеопатические средства (Тонзилгон).

В ряде случаев одно средство совмещает несколько свойств, а сами препараты выпускаются в различных лекарственных формах:

  • таблетки.
  • сиропы — Аскорил при ларингите уберет вязкую мокроту.
  • растворы.
  • Аэрозоли, спреи.
  • Капли, в том числе популярный Тонзилгон.

Синекод может применяться в драже, каплях, сиропе.

Также используются специальные леденцы в качестве вспомогательных средств лечения.

Тантум верде при ларингите может быть использован как спрей, раствор для ингаляций или полоскания.

Большинство практикующих специалистов назначает прием антибиотиков при ларингите в качестве действенного средства для лечения заболевания. Следует соблюдать правильную схему приема, дозировку антибиотиков, иначе бактерия может стать невосприимчивой к их воздействию.

Применяются антибиотики различных групп. К пенициллиновой относятся Амоксициллин, Экоклав суспензия, Амоксиклав, Аугментин и Флемоклав солютаб. Цефалоспорины представлены в виде сиропов, какими являются Цефикс и Цефадокс, или как инъекции лекарства Цефтриаксон.

Цефтриаксон

При тяжелой форме заболевания применяются антибиотики группы макролидов, такие как Макрапен и Азитокс, Сумамед.

Курс антибиотиков длится 6-7 дней для взрослых, обычно столько же (иногда случаев чуть дольше) для детей.

Применение кортикостероидов быстро поможет убрать воспаление, здесь эффективны препараты, в основе которых — гидрокортизон.

Среди антисептических средств наиболее эффективными, практически не имеющими противопоказаний к применению, являются Повидон йод, Гексетидин и Бензилимин в виде спреев и растворов. Гексорал при ларингите оперативно снимает воспаление.

Основным показанием применению антигистаминных лекарств является отек горла. Выписываются они в таблетированной форме, типичными представителями таких лекарств являются Цетизин и Лоратадин.

Противовирусные средства относятся к безрецептурным, делятся на три подвида:

  • растительные.
  • гомеопатические. Применяются преимущественно при ларингите у детей, представлены лекарствами Оциллокоцинум, Тонзилгон и Анаферон.
  • синтезированные, например, Арбидол.

Данные препараты применяются для того, чтобы заболевание не приобрело хроническую форму. При осложнениях показан прием препаратов антибактериального ряда — например, Сумамед, гормональной серии — гидрокортизон и его аналоги.

Противокашлевые средства делятся на препараты по разжижению мокроты (муколитики), от сухого кашля, отхаркивающие. Назначение лазолвана при ларингите смягчит кашель, улучшит состояние дыхательных путей. Лекарства могут изготавливаться на основе различных трав. В этом случае они почти не имеют противопоказаний, рекомендованы взрослым и детям, их применение меньше раздражает слизистую горла. К таковым относятся сироп подорожниковый Гербион, сироп Алтейка, таблетированный Мукалтин, а также Геделикс на основе лекарственного плюща.

Гербион

Оправдано применение эуфиллина при ларингите, это гарантирует снятие спазма. Гидрокортизон же действует на клеточном уровне: оказывает стабилизирующее действие на мембраны инфильтратов.

Мукалитики представлены такими препаратами, как Бромгексин и Амброксол, а при сухом кашле принимают содержащие Бурамират лекарства, например, Синекод.

Также эффективным средством от кашля являются 2%-процентные солевые растворы с добавлением усиливающих эффект препаратов Беродуал или Лазолван для промывания и ингаляций.

Использование средств — масляный Хлорфилипт, привычный Люголь — для смазывания горла обусловлено в основном их антибактериальными свойствами. Востребован такой препарат, как раствор Люголя. Он содержит свободный йод, применяется для обработки горла, традиционно считается эффективным средством при лечении ларингита.

Полезны ингаляции. Вентолин при ларингите особенно эффективен в качестве наполнителя небулайзера.

Капли при ларингите

В том случае, когда заболевание распространяется по всей полости носоглотки необходимы в комплексе с другими видами лечения различные средства, купирующие местное воспаление. Для этой цели применяются капли в нос.

В качестве лечения используются капли на основе антибиотиков, такие как Изофра, а также сосудосуживающие капли Назол и Нафтизин.

Изофра изготавливается на основе антибиотика местного действия фрамицетин, применяется при ларингите в случае затянувшегося тяжелого насморка. Курс лечения длится 9-10 дней (но не более) и не должен прерываться. Препарат не имеет противопоказаний, побочных эффектов, кроме достаточно редких случаев аллергии.

Нафтизин

Капли Назол широко применяются и являются достаточно действенным средством. Они оказывают сосудосуживающее действие, устраняют заложенность, воспаление слизистой носа и смягчают эпителий. Однако средство противопоказано при атеросклерозе, сердечной аритмии, глаукоме и на период беременности, лактации. Кроме того, существует ряд побочных эффектов лекарства, проявление которых возможно в зависимости от особенностей организма. Среди них головокружение, тошнота, нарушение сна.

Стандартный Назол противопоказан детям, специально для их лечения был создан,успешно применяется Назол бэби.

Также сосудосуживающим средством является Нафтизин. Он используется при лечении ларингита, при хроническом или остром течении заболевания. Капли помогают устранить отек слизистой носа, а также уменьшают количество выделяемой слизи. Детям до года Нафтизин противопоказан.

Внутрь принимаются капли Тонзилгон по схеме, назначенной врачом.

Леденцы при ларингите

Применяемые при лечении ларингита леденцы в большинстве содержат необходимые для борьбы с микробами вещества. Они состоят из:

  • нескольких (обычно не более двух) антисептиков.
  • улучшающих эффект дополнительных компонентов.

В числе последних могут быть лимон, мед, эфирные масла различных трав. Данные вещества имеют обезболивающий, противовоспалительный эффект.

Применяются в течении 3-4 дней, служат также для снятия боли в горле.

В ряде случаев в состав средства иногда входят антибиотики, что увеличивает противомикробное воздействие. Среди таковых следует отметить Трахисан, содержащий антибиотик тиротрицин.

Другие разновидности таких леденцов содержат мощные антисептики, воздействующие не только на микробы, но и на грибки, вирусы. К ним следует отнести Фервекс. Также они могут содержать местные анестезирующие препараты — например, Антиангин.

В ряде случаев хороший противовоспалительный эффект достигается наличием природного антисептика. Такими препаратами являются Гексализ и Лисобакт. Использование большинства средств, как следует из вышесказанного, имеет усиленное антимикробное и противовоспалительное воздействие.

Народные методы

При лечении ларингита будет полезным сочетание ранее упомянутых способов с проверенными методами, описанными в специальной литературе, а также использование средств народной медицины. Их применение направлено на борьбу с симптомами, причинами заболевания и оказывает противовоспалительное, антимикробное, смягчающее действие.

мед от горла

На начальном этапе недуга, при первых признаках усталости, охриплости или пропадания голоса следует отварить 100 грамм измельченной моркови, добавленной к 0,5 литрах молока. После процеживания пить небольшими порциями. Также положительный эффект дает прием ромашковых ванн. С этой целью 400 грамм аптечных засушенных цветков ромашки следует в течение часа настаивать в 10-12 литрах кипятка (для поддержания температуры емкость можно завернуть в одеяло), процедить, добавить в ванну с водой. Процедура длится пятнадцать минут.

Другое действенное средство с использованием аниса готовится следующим образом. Его плоды, а также семена айвы, высушенные листья медуницы (по 20-25 г) залить 0,5 литрами воды, прокипятить с добавлением столовой ложки — 25-30г — натурального меда 15 минут. После процеживания пить на протяжении дня.

Лечение осуществляется при условии устранения причин, приведших к возникновению заболевания. Необходимо соблюдать молчание, чтобы снизить нагрузку на голосовые связки, гортань. Также рекомендовано исключение из рациона острого или соленого, так как прием этих видов пищи раздражает слизистую, отказ от алкоголя, курения. Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры: различные ингаляции, согревающие компрессы при помощи растительных растворов.

Также полезен отвар из имбиря. Примерно четверть стакана натертого корня имбиря следует залить 200 граммами меда и сварить. Чайную ложку отвара добавлять в горячий чай и пить, можно несколько стаканов подряд. После чего закутаться в теплое одеяло. Процедуру лучше проводить перед сном и повторять несколько вечеров подряд.

Популярные народные методы не отменяют медикаментозное лечение, для купирования осложнений показаны Сумамед, Гидрокортизон, другие аптечные препараты.

Источник

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Тантум верде при ларингитеЛарингит – заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки гортани, дыхательных путей, а также голосовых связок. Лечить этот недуг нужно в срочном порядке и комплексным методом, ведь ларингит быстро переходит в хроническую форму, а обострение наступает в самый неподходящий момент. Спрей при ларингите является частью терапии, позволяет не только устранить основные симптомы болезни, но и дает лечебный эффект.

Как работает спрей при ларингите

Когда появляются первые симптомы ларингита, в глотке першит и появляется неприятный лающий кашель, спрей от ларингита становится первой помощью в начале болезни. Но врачи чаще всего назначают его как часть лечения, причем лечебный комплекс включает в себя антибиотики, ингаляции и противовирусные препараты.

Спрей от ларингита у взрослых и детей  дает возможность быстро избавиться от неприятных симптомов:

  • устраняет сухость в горле, которая появляется на фоне заболевания;
  • смягчает жжение, делает его менее выраженным;
  • борется с першением, снижает боль;
  • снижает активность воспалительного процесса;
  • кашель быстрее переходит из сухого во влажный;
  • почти пропадает осиплость и хрипота в голосе.

Любой спрей от фарингита, ларингита основан на компонентах, которые оказывают  антисептическое действие. Кроме этого дополнительно его усиливают эфирные масла, травы, которые чаще всего входят в его состав. В связи с этим, попадая в область глотки гортани такой аэрозоль позволяет оказать антибактериальное, противовоспалительное, анестезирующее действие.

Аэрозоли дают возможность справиться с возникающим отеком, то есть уменьшают воспалительный процесс. Таким образом иногда лечится ангина спрей при фарингите может несколько отличаться своим составом, но схожий по действию.

Разновидностей спреев от ларингита несколько, существуют такие, основой которых служит растительный компонент. Это позволяет оказать мягкое воздействие на организм и на само горло, применяется чаще всего при хронической форме заболевания. Когда наступает период обострения, лучше использовать препараты с выраженным антисептическим эффектом. Если есть необходимость увлажнить глотку, лучше использовать аэрозоли на основе морской воды, которые имеют высокую эффективность при подобной проблеме и не навредят.

Тантум верде при ларингитеКак работает спрей при ларингите.

Обзор эффективных препаратов                                            

Стоит отметить, что когда развивается ларингит, спрей должен подбираться не только относительно его пользы, но и возрастной группы. Аэрозоли, предназначенные для лечения ларингита, у детей будут значительно отличаться от тех, которые больше подходят взрослым пациентам.  Поэтому спрей для горла при ларингите подбирает  квалифицированный специалист. Самолечение нередко затягивает выздоровление и позволяет болезни из острой формы перейти в хроническую, с которой гораздо сложнее справиться и недуг будет периодически возвращаться.

Наиболее популярные препараты чаще всего отличаются своей эффективностью, небольшим количеством побочных эффектов и низкой ценой. Но кроме этого, есть группа аэрозолей, которые рекомендуется применять в тяжелых случаях. Популярными среди пациентов остаются:

  • Гексорал,
  • Люголь спрей,
  • Йокс,
  • Стопангин,
  • Тантумверде,
  • Мирамистин.

Гексорал

Тантум верде при ларингитеГексорал.

И хотя считается, то Гексорал – это спрей от ларингита для детей, его нередко используют в лечении и взрослые. Активным веществом этого препарата является гексетидин. Положительные свойства которого позволяют оказать противомикробное, обволакивающее, кровоостанавливающее, антисептическое и анальгезирующее действие. Что касается натуральных составляющих спрея, сюда входит лимонная кислота, левоментол и масло, полученное из листьев эвкалипта.

Этот препарат отлично справляется с бактериальным и инфекционным ларингитом. Из-за того, что препарат держится на слизистых оболочках длительное время, использовать его можно раз в 12 часов. Когда используется спрей при ларингите у детей, стоит учитывать, что возраст применения начинается с 3-х лет. Кроме этого препарат не рекомендуется использовать женщинам в первом триместре беременности. Среди побочных эффектов наблюдается тошнота, сухость во рту, изменение цвета зубов.

Стопангин

Тантум верде при ларингитеСтопангин.

Этот препарат принято использовать для лечения взрослых пациентов, ведь до 12 лет использовать Стопангин в качестве лекарственного средства запрещается. В состав препарата входит гексетидин, среди натуральных компонентов — анисовое масло, эвкалиптовое, масло цветков апельсина и мяты. Аэрозоль действует 10-12 часов после применения, поэтому использовать его можно не более 2-3 раз в сутки. Показания к применению Стопангина:

  • инфекционно-воспалительные заболевания, поражающие глотку и полость рта, к ним относятся: ангина, стоматит, фарингит, тонзиллит парадонтоз и др.;
  • грибковые поражения, возникшие из-за роста грибка рода Кандида;
  • после оперативных вмешательств (используется раствор для полоскания, а не спрей).

Стопангин позволяет ликвидировать патогенную флору, которая образовалась на слизистых оболочка полости рта и глотки. Способствует устранению воспалительного процесса и ускоренному восстановлению пораженных во время болезни тканей.

Длительность лечения составляет около недели. Есть варианты, когда этот период сокращается или наоборот увеличивается, изменения в длительности лечения должны обсуждаться с лечащим врачом.

Люголь спрей

Тантум верде при ларингитеЛюголь спрей.

Популярный спрей, который используется при ларингите у взрослых, а также позволяет устранить другие заболевания, так как является мощным антисептиком. Действующим веществом этого аэрозоля является йод. Есть несколько вариантов этого препарата, один из которых содержит в своем составе морскую соль, триклозан и экстракт ламинарии.

Люголь позволяет создать защитную пленку на слизистой оболочке, что дает возможность использовать его против грибков, грампозитивной флоры и грамнегативных бактерий. Но применять этот препарат недопустимо в возрасте до 5 лет, поскольку всасываемый йод в этом возрасте может негативно сказаться на развитии малыша.

В отличие от других спреев, в состав которых входят эфирные масла, Люголь не совместим с ними. Бременным женщинам этот препарат противопоказан, в период лактации лечение допустимо в качестве исключения.

Особенностью Люголя является большое количество побочных эффектов, среди которых:

  • ринит;
  • покраснения на коже;
  • слезотечение;
  • выделение слюны в большом количестве;
  • отек Квинке;
  • угревая сыпь.

Из-за ряда особенностей не рекомендуется принимать Люголь без консультации врача.

Биопарокс

Тантум верде при ларингитеБиопарокс.

Этот спрей используется для лечения ларингита у взрослых. Применять детям этот препарат можно только старше 12 лет. Применение Биопарокса позволяет остановить воспалительный процесс, а также обладает местным бактерицидным действием. После начала лечения пациент чувствует себя гораздо лучше благодаря тому, что уменьшается отечность слизистых оболочек, а также меньше чувствуется боль в горле. Кроме этого Биопарокс позволяет снизить проницаемость сосудистой стенки.В отличие от большинства спреев, эффект от данного препарата не длится 12 и более часов, поэтому использовать его нужно 4 раза в день. Чаще всего длительность лечения не превышает 1 недели, другие варианты курса лечения должны назначаться исключительно лечащим врачом.

В период лактации и беременным женщинам нельзя применять это лекарственное средство в качестве лечения. Если устраняется ларингит у детей, применять Биопарокс нужно с осторожностью. Препарат несовместим с алкоголем.

Йокс

Тантум верде при ларингитеЙокс.

Препарат, обладающий антисептическим действием. Оказывает влияние на развитие различных микроорганизмов и грибков. Йокс позволяет снизить воспалительный процесс, останавливая его за счет устранения патогенной флоры в области горла.Применять это лекарственное средство необходимо от 2 до 3 раз в течение суток. Сначала орошают правую сторону, затем левую. Если есть необходимость, этот препарат используют чаще, допустимо применение Йокса каждые 4 часа, при серьезных болях в горле. Длительность лечения зависит от серьезности заболевания, курс назначает лечащий врач, который и уточнит, какая должна быть частота применения спрея.

Орасепт

Тантум верде при ларингитеОрасепт.

Это лекарственное средство используется для лечения ларингита у детей. Активным веществом Орасепта является фенол, именно он устраняет грибок и бактерии. Также в состав спрея входит глицерол, который обволакивает и смягчает слизистую оболочку пораженного микроорганизмами горла. За счет этого уменьшается боль в горле, першение, практически исчезает кашель. Благодаря своим свойствам Орасепт применяют не только для лечения ларингита и схожих заболеваний, но и в стоматологической практике.

Возраст применения препарата – от 2 до 12 лет. Чтобы дети не сопротивлялись лечению, Орасепт имеет выраженный вкус и запах вишни. Частота применения обычно составляет 2-3 раза в день, но может достигать применения спрея каждые 3 часа. Курс лечения длится 5 дней, корректировать его можно только по рекомендации врача. Цена на данный препарат невысокая, но и эффективность гораздо меньше, поэтому использовать его при запущенной форме ларингита не рекомендуется.

Тантум Верде

Тантум верде при ларингитеОбзор эффективных Тантум Верде.

Данный аэрозоль относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Активное вещество препарата – бензидамина гидрохлорид. Когда это вещество попадает на слизистые оболочки глотки, происходит подавление активизаторов воспалительного процесса. За счет этого останавливается воспалительный процесс и устраняется боль в горле.Острый ларингит для детей от 6 лет требует 4 дозы впрыскивания каждые 3 часа, по такой схеме происходит лечение в первый день. Далее количество доз уменьшается в два раза, достаточно применения спрея 3 раза в сутки. Изменения курса лечения зависит от сложности заболевания. Из-за отсутствия исследований влияния на организм, лечение детей до 6 лет запрещается.

Мирамистин

Тантум верде при ларингитеМирамистин.

Воздействует на организм комплексно. Используется для устранения вирусов, бактерий, грибков, аэробной флоры и анаэробной. Положительные свойства препарата заключаются в том, что он не токсичен и не вызывает аллергии у пациента. Мирамистин устраняет сухость в горле, приостановить воспалительный процесс. Также устраняет кашель и сохраняет голос нормальным, предотвращая неприятную хрипоту.

Все эти свойства препарата позволяют использовать его в лечении как маленьких, так и взрослых пациентов. Противопоказаний и побочных эффектов это лекарственное средство не имеет, единственное это касается индивидуальной непереносимости некоторых компонентов Мирамистина. Но в этих случаях неприятное жжение проходит через несколько секунд после распыления.

Исследования относительно возможности применения Мирамистина беременными и кормящими женщинами не проводилось. Поэтому если нет крайней необходимости лучше отказаться от аэрозоля. Лечить детей таким способом можно только после 3 лет. Курс применения Мирамистина составляет от 4 дней до 1 недели.

Максиколд ЛОР

Тантум верде при ларингитеМаксиколд Лор.

Активное вещество этого препарата – гекситидин. Он позволяет оказать на пораженную область обезболивающее, противовоспалительное, антисептическое действие. С помощью этого аэрозоля можно справиться с лающим кашлем, который обычно сопровождает ларингит. Лимонная кислота в составе Максиколд ЛОР вымывает бактерии и продукты их жизнедеятельности, что ускоряет процесс выздоровления.Использовать препарат можно в возрасте старше 14 лет. Курс лечения врач подбирает индивидуально, но обычно он длится не более 5 дней.

Когда спрей в горло противопоказан

Среди противопоказаний к применению спрея в горло при ларингите имеются различные заболевания или временные особенности человеческого организма. Нельзя использовать в качестве лечения детей спрей от ларингита. Допустимый возраст – старше 3 лет, детям, которым уже исполнилось 1,5 года дают соску, ранее обработанную спреем. Но даже во всех этих случаях лечение спреем маленьких детей должно проводиться с особой осторожностью и под наблюдением врача.

Противопоказания, касающиеся пациентов любого возраста:

  • астма;
  • атрофический ларингит;
  • бронхит в обструктивной форме;
  • фарингит (касается спреев с содержанием спирта).

Запрещено применение большинства спреев от ларингита в период беременности, поскольку они могут проникать через плаценту и оказывать влияние на ещё не рожденного малыша. Во время лактации некоторые компоненты поступают в молоко матери, а затем в организм ребенка. В этот период используются спреи только при крайней необходимости, а назначаться обязательно должны лечащим врачом.

Независимо от разновидности аэрозоля от ларингита использовать его дольше одной недели не рекомендуется и не имеет смысла. Эффективность препарат успеет проявить в этот период, а если продолжить лечение, возбудитель заболевания постепенно вырабатывает иммунитет. И позднее с подобной болезнью бороться будет сложнее, понадобятся более сильные препараты. Кроме этого в организме накапливаются вещества, которые входят в состав спрея и могут наносить вред некоторым системам органов.

Тантум верде при ларингитеАстма.

Недостатки и советы по лечению ларингита

Главным советом лечения заболевания является поход к доктору. Некоторые заболевания, касающиеся носовой и ротовой полости схожи своими симптомами, поэтому без опыта их можно легко спутать.

При подборе спрея стоит учитывать вид ларингита. При вирусном, когда у пациента повышается температура и выделяется прозрачная жидкость используется одни аэрозоли, а при бактериальном, когда мокрота меняет цвет, совершенно другие. Нельзя использовать одну и ту же схему лечения для детей и взрослых, дозировка будет разной. При отсутствии улучшения в первые три дня необходимо обратиться к лечащему врачу, возможно, понадобится дополнительное лечение или замена препарата на более мощный.

Особых недостатков такое лечение не имеет, кроме точного соблюдения времени использования аэрозоля.

Спрей при ларингите: обзор эффективных средств есть в видео.

Загрузка…

Источник