Таблетки от кровотечения из носа для детей

Носовые кровотечения – тревожный симптом, особенно когда речь идет о ребенке. Для профилактики его возникновения специалисты рекомендуют использовать препарат, в составе которого содержатся витамины С и Р. Оба компонента способствуют улучшению эластичности и прочности сосудистых стенок. Предлагаем разобраться, как назначается Аскорутин детям при носовых кровотечениях, какая дозировка необходима маленьким пациентам разного возраста.

Описание препарата

Аскорутин относится к фармакологической группе лекарственных средств с комбинированным действием. Таблетки кисло-сладкие на вкус, светло-зеленого цвета, с фаской и риской. Имеют плоскоцилиндрическую форму. Картонная упаковка может содержать 10, 50 или 100 таблеток. При расфасовке по бутылочкам из полихлорвинила или стекла – 30 или 50 штук. Фармакологическое средство разрешено для безрецептурного отпуска.

Препарат восполняет дефицит аскорбиновой кислоты и рутина. Известно, что витамины Р и С повышают сопротивляемость к инфекциям, а также вредоносным факторам окружающей среды. Их комбинация укрепляет соединительные ткани, способствует регенерации клеток. Назначается при состояниях, для которых характерна повышенная проницаемость сосудистой стенки и ломкость капилляров.

К сведению! Аскорутин часто дополняет лечение заболеваний, сопровождающихся насморком. Это особенно актуально, если в терапии применяются назальные капли или спреи, сужающие сосуды.

Рутин всасывается в пищеварительном тракте, способствуя транспортировке аскорбиновой кислоты к тонкому кишечнику. Он выводится из организма максимум за сутки с желчью или мочой. Аскорбиновая кислота в организме преобразуется до дегидроаскорбиновой, после чего распределяется по организму. Большая часть поступает к надпочечникам, где вещество метаболизируется, а затем удаляется через мочевыделительную систему в форме оксалата. Оставшаяся часть выводится с желчью по пищеварительному тракту.

Состав препарата

Активными компонентами препарата служат аскорбиновая кислота (витамин С), рутин (витамин Р). Одна таблетка содержит по 50 миллиграммов каждого вещества. Аскорбиновая кислота оказывает антиоксидантное действие, активизирует синтез белка, обеспечивающего упругость сосудов.

Рутин – природный флавоноид, укрепляет иммунитет, улучшает микроциркуляцию крови, снимает воспаление, отечность слизистой носоглотки, снижает проницаемость капилляров. Помимо этого, в состав Аскорутина входят соль кальция и стеариновой кислоты, пищевой крахмал, тальк, сахароза.

Инструкция по применению

Аскорутин используется с целью профилактики носовых кровотечений, как средство, укрепляющее сосуды. Принимать его необходимо строго после еды. Это позволит защитить слизистую желудка от негативного воздействия аскорбиновой кислоты.

Запивают препарат только водой. Молоко или чай снизят эффективность всасывания активных веществ через стенки пищевода. Разжевывать таблетки не желательно – кислота негативно действует на зубную эмаль. При необходимости можно растолочь препарат заранее.

Дозировка средства, принимаемого с целью профилактики ломкости сосудов у взрослых, составляет одну таблетку два-три раза за сутки. Конкретные рекомендации по количеству препарата дает лечащий доктор.

В инструкции по применению препарата особое внимание уделяется его совместимости с другими лекарственными веществами. Известно, что аскорбиновая кислота снижает действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, а также улучшает процесс всасывания железосодержащих средств и пенициллина.

С какого возраста можно принимать препарат?

В инструкции сказано, что средство следует принимать детям старше трех лет. Доза лекарства рассчитывается в зависимости от возраста. Детям и подросткам от 3-х до 12-ти лет, с целью профилактики носовых кровотечений, назначают по половине таблетки трижды за сутки. Старшей возрастной группе, начиная с 12-ти лет, рекомендуется принимать по целой таблетке 2-3 раза в день. Продолжительность лечения – от двух недель до месяца. Малышам синтетические витамины необходимо заменять продуктами питания, содержащими аскорбиновую кислоту и рутин.

Важно! Дозировка и длительность курса рассчитываются для каждого ребенка в индивидуальном порядке. Лечение назначает отоларинголог или педиатр.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что Аскорутин представляет собой обычные витамины, у препарата имеются противопоказания. В первую очередь, это индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в его состав. С осторожностью препарат назначается при повышенной вязкости крови, склонности к образованию тромбов.

Аскорутин не рекомендуется назначать людям, имеющим хронические заболевания мочевыделительной системы, включая мочекаменную болезнь и почечную недостаточность. Запрещен препарат пациентам с нарушением калий-магниевого гомеостаза. Диабетикам следует быть внимательными при выборе средства, отдавая предпочтение препаратам без содержания сахара.

Прием препарата может сопровождаться такими симптомами, как:

тошнота;
головокружение;
аллергические реакции;
жидкий стул;
рвота.

Если побочные эффекты ярко выражены, от приема препарата лучше отказаться.

Передозировка

Превышение терапевтической дозы аскорбиновой кислоты может стать причиной увеличения концентрации щавелевой кислоты в моче, кристаллизации цитратов и уратов. Последствием становится диарея или мочекаменная болезнь.

Применение при беременности

Поскольку Аскорутин противопоказан малышам до трех лет, его прием в первом триместре беременности или в период лактации запрещен. После того, как плацента полностью сформируется, воздействие лекарства на развивающийся плод будет незначительным. В этот период Аскорутин назначается специалистом с профилактической целью, чтобы предотвратить кровотечение во время родов.

Чем заменить препарат

Аналогами Аскорутина служат следующие препараты:

Аскорутин Д – содержит такое же количество активного вещества, но сахар в нем заменен на сорбит;
Аскорутин УФБ и Аскорутин Н – по составу не отличаются от основного средства, а разница в названии определяется только тем, что таблетки производятся разными российскими фармацевтическими компаниями;
Аскорутин К – содержит рутин и витамин С, но не является лекарственным препаратом. Таблетки для рассасывания с данным торговым названием реализуются, как биологически активная добавка;
Профилактин С и Иммуновит С – аналоги Аскорутина, производимые польской компанией.

Польской компанией Ельфа производится еще один аналог Аскорутина –Аскорутикаль Форте, который содержит в своем составе кальций. Средство назначается детям с пяти лет.

Условия хранения и сроки

Лекарственное средство не требует особых условий хранения. Достаточно поместить упаковку подальше от лучей ультрафиолета, туда, где она будет недоступна маленьким детям.

Температурный режим: от +15 до +25 градусов. Помещать таблетки в холодильник не стоит. Срок хранения фармакологического средства составляет три года, начиная со дня выпуска. Прием просроченных препаратов не допускается.

Необходимо помнить, что любые препараты, даже весьма безобидные на первый взгляд, нельзя назначать самостоятельно. Схему лечения или профилактики носовых кровотечений у детей или подростков разрабатывает специалист.

Источник

Кровотечение из носа у ребенка преимущественно вызывается ранкой, царапиной на слизистой. Большое количество обращений к врачам из-за истечения крови из носа зафиксировано среди детей до 10 лет. Механические травмы, болезни кровеносной системы, сосудов, воспалительные процессы, вызванные заболеваниями, нередко приводят к повреждению стенок сосудов полости носа.

Патологическое носовое кровотечение у детей характеризуется тем, что артериальное давление понижается, учащается пульс, фиксируется общая слабость организма. Если течет кровь из носа у ребенка, ее необходимо остановить и срочно показаться врачу, который сможет профессионально установить почему возникло кровотечение.

Виды

Виды кровотечений делятся в зависимости от места возникновения на два типа.

Переднее, возникшее в зоне Киссельбаха. Тут подразумевают сплетения мелких сосудов с обеих сторон носовой перегородки, которые сформированы в передних отделах. Небольшая кровопотеря прекращается довольно быстро и самостоятельно. При частых случаях возникает анемия у малыша. Родитель обязательно должны поставить в известность врача о подобных частых случаях.

Заднее, истекающее из крупных сосудов, которые располагаются в более глубоком отделе носовой полости. Этот вид развивается редко. Характерен обильной кровопотерей, которая не останавливается обычными методами. Требуются медицинские процедуры, которые остановят интенсивный процесс. В результате заднего кровотечения малыш может потерять до 1 литра крови, что является угрожающим для жизни ребенка.

Причины

Частота истечения крови из носа у детей обусловлена физиологическими особенностями детского организма. Слизистая носа рыхлая, нежная, легко травмируется. Кровеносные сосуды расположены близко к поверхности. Носовые ходы у малышей очень малы.

Выделяют местные, а также общие причины кровотечения из носа.

Местные причины:

Различного вида травмы. Маленький ребенок может повредить сосуды, ковыряя в носу пальцем. Дети постарше травмируются, играя в футбол, баскетбол, когда получают удар мячом по лицу.
Инородное тело. Эта проблема очень злободневна для грудничков и малышей до 3 лет, которые любят запихивать разные предметы себе в рот и в нос.
Новообразования.
Изменение структуры слизистой. Причинами таких изменений могут быть разные инфекции, например, коклюш, туберкулез. Чаще всего на слизистую влияет наличие хронического ринита.
Повреждение сосудов, а также слизистой из-за недостаточной влажности в помещении. При повышенной сухости происходит срастание сосудистой стенки и слизистой. При сморкании происходит разрыв слизистой.
Искривление носовой перегородки, что приводит к трудностям с дыханием и нередким кровотечениям.
Травмы, полученные во время хирургической операции или во время медицинской процедуры.
Аномалия в развитии кровеносных сосудов. Близкое расположение к поверхности, локальное расширение.
Применение назальных средств с игнорированием противопоказаний.

Общие причины:

Заболевания крови, при которых диагностируется низкая свертываемость крови. Особенно характерно при гемофилии. Лейкоз и заболевания, понижающие количество тромбоцитов, лейкоцитов нередко вызывают частые кровотечения.
Хронический цирроз, гепатит.
Повышенная проницаемость сосудов. Проявляется при заболевании гриппом, корью, при нехватке в организме витамина C. Эта причина передается иногда по наследству.
Общее состояние организма, при котором резко повышается артериальное давление. Сюда относят солнечный удар, тяжелые физические нагрузки.

Если у ребенка бывают частые носовые кровотечения необходимо обязательно пройти тщательное медицинское обследование, для постановки точного диагноза.

Симптомы

Выделяется несколько общих характерных симптомов:

Истекание крови без сгустков, яркого алого цвета;
Кружится голова;
В ушах ребенок слышит гул, звон;
Учащенное сердцебиение;
Частое дыхание, отдышка;
Перед глазами мелькают мушки;
Сильно хочется пить;
Резкая головная боль;
Слабость организма;
Тяжелые случаи могут сопровождаться рвотой с кровью алого цвета, кровохарканьем;
При чрезмерной кровопотере возможны обмороки, бред. Такое состояние бывает очень редко и требует госпитализации.

Первая помощь

У детей кровотечения могут начаться внезапно, нередко ночью и напугать кроху. Важно отвлечь внимание малыша, успокоить. Главная задача взрослых при носовом кровотечении у детей оказать первую помощь, быстрее остановить кровопотерю.

Малыша посадить, можно положить, приподняв невысоко голову.
Одежду надо расстегнуть, облегчить дыхание.
Кроха должен дышать ртом, а не носом.
Голова наклонена вперед. Нельзя запрокидывать назад, чтобы текущая кровь не попала в дыхательные пути.
Приготовить тампон из марли, ваты и смочить в 3% растворе перекиси водорода. Размер: по длине 2 — 3 см и по объему не толще 0,5 см. Сосудосуживающие капли могут заменить перекись.
Ввести осторожно приготовленный тампон в ноздрю. Прижать пальцами ноздри минут на 8 — 10.
К переносице приложить холод;
Когда кровь перестанет идти, смазать нос с помощью тампона вазелиновым маслом.

Если внутри посторонний предмет, который вызвал кровотечение, не стоит пытаться вытащить его самостоятельно. Непрофессиональные действия могут привести к смещению инородного тела к дыхательным путям, что может вызвать удушье.

Чтобы слизистая оболочка не пересыхала, можно применить назальные препараты в основе которых морская вода. А также увлажнить воздух в комнате малыша. После прекращения кровотечения примерно сутки не рекомендуется физическая нагрузка. Ребенок не должен высмаркиваться, чтобы снова не вызвать истечение крови.

Если кровь идет больше 15 минут, обильно и без сгустков, состояние малыша становится хуже, необходимо вызвать скорую помощь. Дети с заболеваниями крови, почечной гипертензией, тошнотой, рвотой, подозрением на перелом носа экстренно госпитализируются в специализированное отделение.

Лечение

После установления причины, по результатам риноскопии выбираются терапевтические методы или оперативное вмешательство.

Для купирования кровотечения, восстановления эрозивных сосудов, слизистой применяется консервативная терапия:

Для слизистой назначается крем, мазь. Например, вазелин. Крем наносят 2 раза в день. Курс лечения от 1 недели до 30 дней, пока не прекратятся кровотечения.
Назначают викасол, глюконат кальция, гемофобин, чтобы повысить свертываемость крови.
Введение тампона с растворами, прижигающими сосуды и останавливающие истечение крови.
Тампонада носа. Рана заполняется тампонами, пропитанными антибиотиками на срок от 24 до 48 часов.

Если терапия не оказала должного воздействия, показано хирургическое вмешательство:

Коагуляция кровоточащего сосуда. Выполняется стационарно с использованием местного обезболивающего.
Перевязка, эмолизация артерии.
Переливание крови, если была сильная кровопотеря.

Как профилактическое средство при носовых кровотечениях детям рекомендуется «Аскорутин». Препарат укрепляет мелкие сосуды. Показан при частых кровотечениях. Необходимо соблюдать назначенную дозировку. Хранить лучше вместе с лекарствами, подальше от ребенка.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник

24 января 20192213 тыс.

Носовое кровотечение (эпистаксис) — может быть симптомом некоторых заболеваний носа и других органов, а также, изредка, наблюдается у здоровых людей. Основными причинами носовых кровотечений являются: травмы, заболевания носа и околоносовых пазух (ринит, гайморит), прием некоторых лекарств, заболевания крови и др. При выраженных носовых кровотечениях, которые не останавливаются самостоятельно, следует немедленно обратиться к врачу, который установит причину носового кровотечения и назначит лечение.

Причины носового кровотечения у взрослых

Носовые кровотечения не всегда указывают на наличие заболеваний и периодически могут возникать у здоровых людей. Носовое кровотечение, возникшее у здорового человека, как правило, не обильное, связано с предшествовавшей физической или эмоциональной нагрузкой, и самостоятельно разрешается без какого-либо вмешательства со стороны.

Нередко причиной носового кровотечения у здорового человека является длительное вдыхание сухого или морозного воздуха, что приводит к высыханию слизистой оболочки носа и разрыву мелких сосудов. Как правило, носовое кровотечение в этом случае не обильное и легко останавливается.

Перегревание на солнце («солнечный удар») также может привести к развитию носового кровотечения у здорового человека. В этом случае носовое кровотечение сочетается с головной болью, шумом в ушах, слабостью и даже потерей сознания.

Если носовое кровотечение возникло после травмы носа (падение, удар), не исключено повреждение структур носа (хрящей, околоносовых пазух и др.) Как правило, носовое кровотечение в результате травмы сочетается с отеком и выраженными болями в области носа и окружающих тканей. Если в результате травмы носа произошел перелом костей лицевого черепа, как правило, становится заметна деформация носа или лица в целом.

Если носовое кровотечение не обильное, в виде сгустков крови, сочетается со слизистыми выделениями из носа, вероятной причиной является ринит — воспаление слизистой оболочки носа. Выделение сгустков крови при рините обусловлено повреждением мелких сосудов слизистой оболочки носа в результате воспаления.

Если носовое кровотечение возникло на фоне насморка, головных болей и сочетается с повышением температуры тела, не исключено, что причиной является синусит — воспаление околоносовых пазух (гайморит, фронтит и др.)

В том случае, когда кровь из носа пошла у человека, болеющего гипертонической болезнью, возможной причиной является гипертонический криз — значительное повышение артериального давления. Носовое кровотечение в этом случае обусловлено разрывом мелких сосудов слизистой оболочки носа в результате повышенного давления.

Носовое кровотечение может быть обусловлено раздражением слизистой оболочки носа во время применения некоторых назальных спреев: Назонекс, Беконазе и других препаратов, содержащих антигистаминные (противоаллергические) средства или кортикостероиды. Развитие носового кровотечения возможно у людей, длительно принимающих лекарства, препятствующие свертыванию крови: Гепарин, Варфарин, Аспирин и др.

Частые носовые кровотечения, особенно в сочетании с маточными кровотечениями, повышенной кровоточивостью десен, склонностью к образованию синяков, встречаются при заболеваниях крови, таких как лейкоз (злокачественное заболевание крови), апластическая анемия (состояние, при котором костный мозг перестает вырабатывать клетки крови), тромбоцитопеническая пурпура (значительное снижение количества тромбоцитов) и др.

Носовое кровотечение также является одним из симптомов опухолей носа (доброкачественных или злокачественных). Основными симптомами опухоли носа являются: наличие припухлости или болезненной язвочки в носу, прозрачные или кровянистые выделения из носа, головные боли, изменение формы носа и др.

Причины носового кровотечения у детей

Носовые кровотечения у детей также не всегда указывают на наличие заболевания и могут быть обусловлены механическим раздражением слизистой оболочки носа (пальцами), попаданием в нос инородных тел (горошин, мелких деталей игрушек и т. д.), травмами носа.

Наличие у ребенка слизистых выделений из носа со сгустками крови, как правило, указывает на наличие ринита (насморка).

Частые, упорные носовые кровотечения у детей, в сочетании со склонностью к образованию синяков, могут указывать на гемофилию, либо некоторые другие заболевания, связанные с нарушением свертывания крови.

Причины носовых кровотечений у беременных
Основными причинами носовых кровотечений во время беременности являются:

1.Длительное вдыхание сухого или морозного воздуха (во время зимних прогулок)
2.Ринит (насморк), при котором кровь выходит вместе с выделениями из носа небольшими сгустками.
3.Недостаток витамина К или кальция, встречающиеся во время беременности, могут явиться причиной носовых кровотечений, а также повышенной кровоточивости десен и др.
4.Если носовое кровотечение у беременной сочетается с выраженной головной болью, не исключено, что причиной является повышенное артериальное давление. В этом случае следует обратиться к врачу, который измерит давление и установит возможную причину кровотечения.
Первая помощь при носовом кровотечении у взрослых и детей.
При развитии носового кровотечения следует воспользоваться следующими советами:

1.Придайте больному сидячее положении с наклоном головы вперед. Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову, что может привести к заглатыванию крови и рвоте или попаданию крови в дыхательные пути!
2.Обеспечьте человеку с носовым кровотечением хороший доступ свежего воздуха (расстегните воротник рубашки больного, откройте форточку).
3.Приложите на область носа мешочек со льдом. Если кровотечение не остановится, воспользуйтесь другим методом: пальцем плотно прижмите ноздрю носа к его перегородке примерно на 5-10 минут. В результате сдавления сосудов слизистой оболочки носа нередко кровотечение останавливается.
4.В том случае, если кровотечение возникло после травмы носа, сочетается с отеком и изменением контуров носа или лица в целом, приложите на область носа носовой платок, смоченный в холодной воде, либо мешочек со льдом и немедленно обратитесь к врачу.
5.Если после предпринятых мер носовое кровотечение не остановлено, вы можете воспользоваться одним из сосудосуживающих средств от насморка (таких как Нафазолин, Нафтизин, Санорин и др.) Для этого, сверните валиком (в виде тампона) небольшой кусок бинта или марли, примерно 10-15 см в длину. Полученный тампон смочите в лекарстве и введите в полость носа.
6.Если носовое кровотечение возникло на фоне предшествовавшего насморка, ватный тампон следует смазать вазелином и ввести в полость носа. Вазелин смягчает образовавшиеся в носу корочки и способствует остановке кровотечения.
7.Если носовое кровотечение возникло в результате перегрева, следует немедленно отвести человека в хорошо проветриваемое место, защищенное от лучей солнца. На область носа следует приложить ткань, смоченную в холодной воде, или лед.

В каком случае следует немедленно обратиться к врачу?

Вам необходима срочная консультация врача в следующих ситуациях:

1.Если носовое кровотечение возникло в результате травмы, сочетается с отеком и деформацией контуров носа.
2.Если носовое кровотечение обильное, возникло на фоне повышенного артериального давления, либо длительного приема лекарств, указанных выше.
3.Если носовое кровотечение возникло у ребенка в результате попадания в нос инородного тела, ни в коем случае не пытайтесь достать его самостоятельно. Обязательно обратитесь к ЛОР-врачу!
4.Если носовое кровотечение не останавливается в течение получаса и указанные выше меры не дают эффекта.
5.Если носовые кровотечения возникают часто, длительно не останавливаются, сочетаются с повышенной кровоточивостью десен, склонностью к образованию синяков и т. д.

Лечение носового кровотечения

Медицинская помощь в случае упорного носового кровотечения включает:

1.Тампонада полости носа — это метод остановки носового кровотечения, который подразумевает введение в полость носа марли, смазанной вазелином или специальной пастой, способствующей свертыванию крови. Тампон может быть введен со стороны ноздрей (передняя тампонада), либо со стороны ротоглотки (задняя тампонада).
2.Хирургические методы остановки носового кровотечения используются в тех случаях, если другие методы неэффективны и включают перевязку или закупорку артерий, кровоснабжающих нос и некоторые другие.
Единичные, незначительные кровотечения из носа не требуют специального лечения. В том случае, если кровотечения часто повторяются, вам следует обратиться к врачу, который осмотрит вас, назначит дополнительные обследования и установит причину носовых кровотечений.

Если носовые кровотечения возникают на фоне ринита (насморка) или гайморита, специального лечения не требуется. В этом случае достаточно заняться лечением основного заболевания. Подробнее об этом читайте в статьях Лечение острого ринита (насморка), а также Гайморит. Причины, симптомы, диагностика и лечение.

Если носовое кровотечение возникло на фоне приема лекарств, угнетающих свертывание крови (гепарин, варфарин и др.), обратитесь к врачу, который скорректирует дозу лекарства, либо назначит курс витаминов и кальция.

polismed.ru

Источник