Стеаринового пятна терминальной пленки и точечного кровотечения

Псориаз – это воспалительное заболевание неинфекционного типа, поражающее верхние слои эпидермиса. Недуг протекает в хронической форме, за последние несколько лет количество больных увеличилось в несколько раз. Псориатическая триада – характерные клинические проявления болезни, по которым определяют заболевание.

Признаки псориаза

Заболевание отличается волнообразным течением, на каждом этапе клинические проявления обостряются и при должном лечении затихают. К прогрессированию недуга приводят всевозможные факторы внутренней и внешней среды, начиная от погодных условий, заканчивая психоэмоциональным состоянием. Для прогрессирующей формы характерны проявления, представленные в данной таблице:

СимптомПроявления
Пильнова симптомПроявляется в виде красного ободка гиперемии по краям псориатических папул.
Симптом Кебнера при прогрессирующем псориазеНа месте повреждения кожного покрова появляется сыпь. Проявление возникает также при дерматите Дюринга и красном лишае плоского типа.
Симптом масляного ногтевого пятнаХарактерный для ногтевой разновидности заболевания, когда под пластиной образуется пятно темно-желтого цвета.
Симптом «кровавой росы».Входит в один из трех симптомов клинической псориатической триады. Развивается сразу после стеаринового пятна и пленки терминального типа. Проявляется в виде кровотечения, сопровождаемого папилломатозом.

Проводились многочисленные исследования псориаза, удалось определить особенности его течения, симптоматику, методы борьбы, но причины возникновения установить не получилось. Есть гипотеза о генетической природе болезни, однако научного подтверждения теория не нашла. При псориазе у пациентов диагностируют нарушение структуры капилляров кожи. Из этого следует, что наследственность влияет на болезнь, но отвечает не за сам факт развития, а за особенности эпидермиса. Данный факт подтверждается псориатической триадой.

Как выглядит псориаз

Псориаз относится к группе хронических заболеваний, характеризуется систематическими периодами ремиссий и обострений. Последние возникают на фоне провоцирующих факторов, к которым относятся изменение климатических условий, употребление алкоголя, переохлаждение, психоэмоциональное напряжение, инфекционные заболевания.

псориатическая триада

Далеко не все знают, как выглядит псориаз. Степень поражения у каждого больного отличается, она может варьироваться в широких диапазонах. У одного больного наблюдаются незначительные пятнистые поражения, у другого – полное покрытие кожного покрова псориатическими бляшками. При отсутствии специализированной терапии наблюдается прогрессирование недуга: увеличивается площадь поражения, возникает сильный зуд, болезнь сопровождается воспалительными процессами.

Псориаз может появиться на ногтевых пластинах, что приводит к серьезному физическому и психологическому дискомфорту. Он имеет вид желтого пятна, иногда ноготь отслаивается от мягких тканей, при этом пациент не испытывает сильную боль. Через незащищенные участки в организм может проникнуть инфекция.

Псориаз на ягодицах диагностируется по псориатической триаде. Специалист определяет форму недуга и назначает соответствующее лечение. Более серьезно дела обстоят с псориазом на половых губах. У пациентки с признаками такого заболевания возникает панический страх и стеснение, поэтому она не спешит обращаться в медицинское учреждение, что дает возможность пораженным участкам увеличиться в размере.

Народные рецепты использования алоэ каланхоэ в борьбе с псориазом читайте в статье – алоэ при псориазе.

Рекомендации, предостережения при проведение массажа у страдающего псориазом смотрите тут – можно ли делать массаж при псориазе.

Можно ли делать тату при псориазе? Насколько вредно воздействие краски на кожу человека? Читайте тут – псориаз тату.

Псориатическая триада в диагностике патологии

При обнаружении шелушащегося пятна на кожном покрове, нужно отправиться на осмотр к дерматологу. При помощи инструментальных методов диагностики доктор определит причину такого состояния. По своим проявлениям на начальных стадиях псориаз напоминает аллергическую экзему и грибок, поэтому в месте высыпаний определяется реакция на механическое воздействие. К трем основным феноменам болезни относятся:

  • терминальная пленка;
  • стеариновое пятно;
  • точечные кровотечения.

Сочетание этих клинических проявлений является триадой признаков при псориазе. По ним определяется дальнейший курс лечения. Триада указывает на форму недуга и его особенности.

псориатическая корона

Феномен стеаринового пятна

Стеариновое пятно – первый симптом из псориатической триады, который отличается увеличением шелушения после соскабливания поверхности, пораженной папулами. Специалист совершает несколько движений пластиковым шпателем, что приводит к отделению чешуек серебристо-белого цвета. По своей структуре они рыхлые, плохо прикреплены к псориатической папуле. Такой симптом, как стеариновое пятно, указывает на начальную стадию болезни.

Феномен стеаринового пятна характеризуется осветлением папулы, а при удалении чешуйки по своей форме похожи на стружку белого оттенка. Данная особенность объясняется присутствием паракератоза (патологичного состояния эпителия, которое вызывает формирование ороговевшего слоя), повышением уровня липидов, накоплением воздуха в верхнем роговом слое эпидермиса. Дежурные бляшки при таком псориазе могут сливаться между собой в большие пятна.

Феномен терминальной пленки

Симптом занимает второе место в триаде, отличается отслоением пленки с папулы. При воздействии трением с пораженной области удаляется терминальная пленка. Она открывает кожный покров, по внешнему виду он напоминает полиэтиленовую пленку ярко-розового оттенка.

Читайте также:  Кровотечение у беременных кошек

Вылечить данную стадию можно при помощи мази, применения средств против аллергии и лечебных ванн. Дальнейшее воздействие приводит к капельному кровотечению – это третий симптом псориатической триады.

Точечные кровотечения

Другое название феномена – «синдром кровавой росы» – это третий признак из псориатической триады. Он проявляется после снятия терминальной пленки на воспаленной области кожи. В результате повреждения папулы увеличиваются и нередко вырастают до размера крупной чечевицы – это лентикулярные образования. Если их размер не превышает габариты небольшой монеты, то они классифицируются, как нуммулярные.

Без должного лечения папулы продолжают увеличиваться, в последствии они сливаются и формируют бляшки. Кровавая роса возникает в процессе аккуратного соскабливания высыпаний. Этот признак в псориатической триаде относится к завершающему, его сложно устранить и вылечить. Хороший результат показывает обработка ретиноидами. Помимо всего, дополнительный результат обеспечивает применение противовоспалительных медикаментов, фитотерапии, иммуномодуляторов, симптоматической терапии.

Внимание! План лечения составляет исключительно лечащий врач на основе проведенных диагностических мероприятий.

Как отличить грибок от псориаза, псориаз это грибок или нет, грибок кандида, псориаз ногтей или грибок. Смотрите тут – грибковый псориаз.

Диета при ревматоидном артрите – обязательное условие успешного лечения читайте тут – диета при псориатическом артрите.

О влиянии пива на псориаз, как снизить вред алкоголя для кожи читайте в статье – псориаз алкоголь.

Другие симптомы заболевания

Главные признаки заболевания заключаются в наличии псориатической триады. Однако кроме этих симптомов существуют другие клинические проявления псориаза, по которым можно определить псориаз:

  • повреждение кожи с образованием папул;
  • плотная структура высыпаний;
  • окаймлённые бляшки легко просматриваются ободком.

Проявления болезни во многом зависят от стадии:

  1. На начальных этапах возникают новые области воспаления. Папулы возникают как на здоровых участках, так и в местах поражения. Любое механическое воздействие или ожог провоцируют сыпь узелкового типа.
  2. Длительность второй стадии самая большая. Общая картина заболевания не изменяется, сохраняется внешний вид высыпаний, новые узелки не появляются. Методом прощупывания удается определить конфигурацию пораженной зоны эпидермиса. Второй этап характеризуется появлением чешуек.
  3. В этот период наблюдается уменьшение симптоматики. Бляшки становятся светлыми, а высыпания пропадают. Пораженные участки кожного покрова более белые и бледные, чем здоровые области. У некоторых пациентов отмечают образование пигментных пятен.

Неприятным симптомом псориаза является феномен Кебнера, при котором любое повреждение кожного покрова приводит к появлению характерных высыпаний. В зависимости от симптоматики лечащий врач назначает наиболее целесообразное лечение. Одним из его аспектов является устранение симптомов псориаза, правильный подход к терапии позволяет улучшить самочувствие уже в первые недели.

Особенности заболевания

На первый взгляд может показаться, что красные высыпания достаточно заразны, но их появление вызвано внутренними факторами, а не инфекцией. Опасность заболевания заключается в поражении суставов, что приводит к артриту. Болезнь вызывает острую боль и негативно сказывается на разгибательной функции. Артрит на фоне псориаза вылечить сложно, длительное течение приводит к инвалидности.

Псориаз характеризуется периодами обострения и ремиссии, первый возникает под влиянием различных факторов, включая климатические изменения окружающей среды. Ультрафиолет используется при лечении данного недуга, но для некоторых пациентов солнечные ванны противопоказаны, поэтому терапию назначает исключительно лечащий врач.

Усугубление симптоматики происходит на фоне снижения защитных функций, психоэмоционального перенапряжения, приема аптечных медикаментов. Диагностировать форму псориаза можно по фото, но квалифицированное заключение сделают только в медицинском учреждении.

Принцип лечения

В основе терапии лежит комплексное сочетание различных методов лечения. К самым эффективным относятся:

  • Витамины. Наибольшую результативность показывают витамин В, нейроплегические средства, седативная группа.
  • Аминоптерин. Вещество используется на запущенных стадиях заболевания. Оно показывает высокую эффективность, но требует повышенной внимательности при использовании, поскольку вызывает ряд побочных эффектов, среди которых гематологические проявления, стоматит.
  • Гормоны кортикостероидной группы. Средства разделяются по методу использования на: внутренние и внешние. Одной из самых сложных форм недуга является псориаз, возникший на слизистых оболочках, для борьбы с ним применяют радикальные методы, включая гормональные средства.
  • Средства на основе мышьяка. Главное вещество токсично, поэтому препараты этого типа выбирают крайне редко и принимаются под строгим наблюдением лечащего врача.
  • Ультрафиолет. Солнечные ванны прописывают зимой, но больным с острой формой папулезных образований такое лечение не рекомендуется.
  • Изменение климатических условий. Не обязательно изменять место своего жительства, достаточно раз в год выбираться в санаторий Кавказа или Крыма.
  • Мази и крема. Местные средства уменьшают симптоматику заболевания, устраняя воспалительный процесс, зуд, покраснение. Псориатическая корона (поражение волосистой части головы) устраняется специальными шампунями.
Читайте также:  Частое кровотечение из носа у ребенка ночью

Каждый из этих методов лечения показывает эффективность в конкретном случае. Важно определить разновидность недуга и причину его возникновения. После этого выбирается план лечения, обращая внимание на псориатическую триаду.

Псориаз на половых органах женщин и мужчин лечится комплексными методами, которые включают в себя аптечные медикаменты, физиопроцедуры, правильное питание, профилактику. Папулы псориатические антрального отдела желудка могут стать причиной развития серьезных патологий. Для борьбы с данной разновидностью нередко прибегают к оперативному вмешательству.

Как жить с псориазом

Среди пациентов бытует мнение, что голодание помогает при псориазе. Последние исследования показали, что к данному методу нельзя прибегать при определенных формах и разновидностях недуга. Назначать голодание может только специалист. Совсем не обязательно прибегать к таким радикальным методам лечения, достаточно исключить из рациона жаренную, соленую, острую пищу и копчености. Из продуктов питания обострение псориаза способен вызвать алкоголь.

Одним из аспектов увеличения продолжительности ремиссии является личная гигиена. Купаться нужно чаще, но при этом кожа должна быть увлажненной всегда. При повышенной сухости необходимо использовать увлажняющие крема и мази. Вода должна быть теплой, хотя иногда врач включает в план лечения горячие либо холодные ванны, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Использовать жесткие мочалки, щетки, антибактериальные средства либо специальные шампуни без рекомендации медика категорически запрещено.

После приема ванны или душа кожу вытирают мягким полотенцем, после чего наносят эммолент для увлажнения. Использовать специальные средства для предотвращения повышенной сухости нужно даже во время ремиссии.

Псориаз – это опасное хроническое заболевание, которое проявляется неприятными симптомами в виде поражения кожных покровов. Диагностировать недуг позволяет псориатическая триада, по комплексу признаков специалист способен назначить целесообразное лечение. Триада состоит из трех главных проявлений, каждое из них отличается визуальными признаками и регулирует самочувствие больного.

Источник

Псориатическая триада включает 3 симптома – феномена, которые позволяют поставить верный диагноз. Каждый из внешних признаков появляется последовательно.

Псориатическая триада

Псориатическая триада позволяет поставить правильный диагноз

Феномены псориатической триады

Триада псориаза взяла своё название из греческого языка triados, trias. Это совокупность отличительных признаков на прогрессирующей стадии. По ним можно дифференцировать патологию от других заболеваний. Наглядно изучить симптомы легко на фото, которые представлены ниже.

Стеариновое пятно

Воспаленные папулы покрываются ороговевшими частичками, которые имеют рыхлую структуру. При соскабливании шпателем они хорошо отделяются от кожи. На их месте открывается стеариновое пятно, усеянное мелкими шелушащимися чешуйками. Они напоминают стружку, осыпаются и снова нарастают.

Стеариновое пятно

После соскабливания бляшек образуются стеариновые пятна

Первый феномен триады подтверждает чрезмерную активность клеток эпителия. Аутоиммунные процессы нарушают уровень липидов, и это провоцирует сильное шелушение очагов болезни.

Терминальная пленка

Если соскоблить ороговевший слой, остаётся тончайшая плёнка, которая является вторым симптомом псориатической триады.

Терминальная пленка

Терминальная пленка является последним слоем покрытия ран

Её самостоятельно снимать не стоит, так как это последний слой, прикрывающий воспалённые места.

Точечное кровотечение

Последний признак триады — кровяная роса или точечное кровотечение. Он наблюдается, если убрать псориатическую плёнку. В этом месте появляются крошечные капельки крови. В медицине феномен называют триадой Ауспитца.

Кровяная роса

После срыва терминальной плёнки появляются капельки крови

Оголившаяся область быстро покрывается новыми папулами крупных и мелких размеров. Они растут и сливаются друг с другом, формируя плотные бляшки, слегка вступающие над кожей.

Общие симптомы псориаза

Псориаз делят на стадии развития симптомов, которые постепенно сменяют друг друга:

  • прогрессивная стадия стимулирует формирование воспалённых пятен в волосистой части головы, на локтях и туловище. С каждым днём их становится больше, они увеличиваются в размере и сливаются, образуя обширные поражённые участки. Высыпания уплотняются и покрываются желтовато-белыми чешуйками, не затрагивающими край бляшек. Вокруг свежих пятен заметна розовая линия, которая называется ободком Пильнова и является характерным признаком прогрессирующей патологии;
  • стационарная стадия начинается, когда прекращают формироваться новые папулы, а старые перестают увеличиваться. Псориазные пятна полностью покрываются светлыми чешуйками. Воспалённый ободок вокруг бляшек исчезает, сохраняется классическая триада симптомов;
  • регрессивная стадия диагностируют, когда проходят зуд и краснота. Она сигнализирует о том, что обострение закончилось и начинается ремиссия. Бляшки окружают нежные складки кожи, которые называются ободком Воронова. Постепенно прекращаются шелушение и воспалительный процесс. На месте плотных наростов остаются тёмные пятна, которые не болят, не чешутся и вскоре становятся незаметными.

Псориаз

Псориаз характерен появлением чешуйчатых бляшек

Поставить диагноз также помогут такие симптомы:

  1. Основной чертой заболевания является симптом Кебнера. Во время прогрессирующей стадии любые порезы, ранки или укусы насекомых не заживают, а трансформируются в псориатические бляшки.
  2. При псориазе ногтей наблюдается масляное пятно. Подногтевой эпителий разрастается и уплотняется. Под пластиной проявляется ободок жёлтого цвета.
Читайте также:  Сильное кровотечение по женски сонник

К какому врачу обратиться?

При появлении симптомов заболевания обращайтесь к дерматологу.

Врач опросит пациента и проведёт комплексное обследование с привлечением других специалистов:

  • иммунолога;
  • гематолога;
  • гастроэнтеролога;
  • ревматолога;
  • кардиолога.

Важно!

Для успешного лечения требуется тщательно изучить особенности жизни пациента и сопутствующие заболевания.

Диагностика

Выявление феномена псориатической триады при обследовании облегчают постановку диагноза – псориаз.

Для подтверждения берут часть кожного покрова с поражённой области и исследуют под микроскопом.

Аллергены

Для диагностирования заболевания сдают кровь на аллергены

Кроме этого используют другие диагностические методы:

  • биохимический анализ крови;
  • ревмопробы;
  • анализ крови на аллергены;
  • рентгенограмму.

Можно выяснить полную клиническую картину, отправив пациента на УЗИ внутренних органов и магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Окончательно вылечить псориаз нельзя, но можно приглушить проявления и добиться длительной ремиссии. Схему лечения подбирают индивидуально для каждого человека. Учитывают возраст, образ жизни больного, сопутствующие патологии и то, в какой стадии находится заболевание.

Используйте медицинские препараты только по назначение специалиста. Самолечение может ухудшить состояние и спровоцировать осложнения. Уменьшить симптомы поможет диета. Организму нужны полиненасыщенные жирные кислоты, кальций, витамин Д, цинк.

Овощи

Для лечения обогатите рацион овощами

Обогатите рацион:

  • фруктами, овощами;
  • морской рыбой;
  • мясом птицы;
  • кашами;
  • молочными продуктами;
  • яйцами.

Пищу готовьте на пару или в духовке. Используйте минимум масла и соли. Откажитесь от сладостей, кофе, маринованных овощей, цитрусовых плодов. Под запретом находятся жирное мясо, сдоба, алкогольные напитки. Важно не переедать и выпивать в день не меньше 2 л воды.

  1. Избегайте нервного перенапряжения, не расчёсывайте зудящие участки.
  2. Для купания берите мягкие губки и жидкие средства с нейтральным рН.
  3. Аккуратно промокайте кожу полотенцем и смазывайте детским кремом.
  4. Носите вещи из натуральных материалов, которые хорошо пропускают воздух.
  5. При обострении псориаза не делайте шугаринг и восковую эпиляцию, чтобы не усугубить течение болезни.

Лекарственную терапию полезно совмещать с физиопроцедурами. Хорошо помогают очистить тело от бляшек облучение крови лазером, магнитотерапия и фототерапия. Для выведения токсинов практикуют плазмаферез. У пациента берут кровь, подвергают очистке и возвращают в кровяное русло.

Лекарства

На любой стадии псориаза востребовано местное лечение.

Керасал

Керасал снимает воспаление

Группа препаратов и наименованиеДействие
Кератолики. Салициловая мазь, салицилово-цинковая паста, КерасалСнимают воспаление, помогают ороговевшим частичкам быстрее отслаиваться, убирают шелушение.
Мази с солидолом. Магнипсор, Карталин, АнтипсорСредства на основе солидола размягчают плотные бляшки, снимают ороговевший слой, отшелушивают, прекращают зуд, регенерируют поврежденные ткани.
Дегтярные мази. Берестин, Антипсорин, КоллоидинЛекарства включают сосновый, берёзовый, каменноугольный дёготь. Устраняют воспаление, блокируют прогрессирование заболевания. С осторожностью назначаются летом, так как жара может спровоцировать раздражение эпидермиса.
Средства, содержащие нафталанскую нефть. Лостерин, НефтесанУбирают болезненные ощущения, патогенную флору, шелушение, купируют воспалительный процесс.
Гормональные мази. Дермовейт, Флуцинар, Адвантан, ТридермХорошо снимают зуд, подавляют чрезмерное деление клеток и быстро дают положительную динамику. Вызывают много побочных эффектов, не рекомендуют использовать дольше 5-10 дней

Если местное лечение не помогает или поражены обширные участки кожного покрова, назначают системную терапию:

  • глюкокортикостероиды в виде инъекций или таблеток: Дексаметазон, Метилпреднизолон;
  • цитостатики. Растворы для инъекций Метотрексат или Фторурацил;
  • иммунодепрессанты. Инфликсимаб;
  • липотропные препараты. Фосфоглив.

Важно!

Чтобы убрать зуд, прописывают антигистаминные средства: Супрастин, Кларитин, Фенистил. Для выведения токсичных веществ рекомендуются сорбенты: активированный уголь, Энтеросгель. Общее оздоровление осуществляют при помощи витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций, лецитин, кремний, магний.

Возможные последствия и осложнения

Псориатические бляшки стягивают тело, чешутся, болят, приносят физический и эстетический дискомфорт.

Ногтевые пластины

Псориаз приводит к разрушению ногтевых пластин

Запущенная форма может привести к серьёзным осложнениям:

  • увеличению размеров поражённой площади;
  • псориатической артропатии – поражению суставов;
  • разрушению ногтевых пластин;
  • снижению чувствительности к инсулину;
  • ухудшению зрения;
  • псориатическому гломерулонефриту;
  • патологиям сердечно-сосудистой системы.

Распространённым последствием затяжного обострения является депрессия. Больной стыдится своей внешности, замыкается в себе и не может вести нормальную жизнь.

Патогенез псориатической триады феноменов: стеариновое пятно, терминальная пленка и «кровавая роса». Каждый из симптомов имеет определенный процесс развития. Это основной показатель в диагностике псориаза, характерный для всех форм заболевания, поражающих наружные кожные покровы. Человек, страдающий псориазом, не представляет угрозы для окружающих, так как заболевание не передаётся другим людям. Комплексная терапия позволяет надолго заглушить болезнь.

Загрузка…

Источник