Стандарт скорой помощи кровотечение из женских половых органов

Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при кровотечении из женских половых органов

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)

приказываю:

Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при кровотечении из женских половых органов согласно приложению.

Министр
В.И.Скворцова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации

13 марта 2013 года,

регистрационный N 27637

Приложение. Стандарт скорой медицинской помощи при кровотечении из женских половых органов

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 года N 1401н

Категория возрастная: взрослые

Пол: женский

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X*
________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

N93.9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное

О08.1 Длительное или массивное кровотечение, вызванное абортом, внематочной и молярной беременностью

О20.9 Кровотечение в ранние сроки беременности неуточненное

О46.9 Дородовое кровотечение неуточненное

О67.9 Кровотечение во время родов неуточненное

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

В01.044.001

Осмотр врачом скорой медицинской помощи

0,5

1

В01.044.002

Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи

0,5

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненные показатель кратности применения

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,1

1

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,9

1

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,9

4

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-
терапевтическо-
химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усреднен-
ный показатель частоты предостав-
ления

Едини-
цы измере-
ния

ССД***

СКД****

________________
** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

*** Средняя суточная доза.

**** Средняя курсовая доза.

В02АА

Аминокислоты

0,7

Транексамовая кислота

мг

1000

1000

В02ВХ

Другие системные гемостатики

0,9

Этамзилат

мг

1000

1000

В05АА

Кровезаменители и препараты плазмы крови

0,5

Гидроксиэтил-
крахмал

мл

500

500

В05ХА

Растворы электролитов

0,9

Натрия хлорид

мл

1000

1000

С01СА

Адренергические и дофаминерги-
ческие средства

0,1

Допамин

мг

1000

1000

Н01ВВ

Окситоцин и его аналоги

0,3

Окситоцин

МЕ

5

5

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)).

Электронный текст документа
подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 26.03.2013

Источник

Содержание

  1. Приказ Минздрава РФ
  2. Введение
  3. Описание
  4. Примечания

Названия

 Стандарт скорой медицинской помощи при кровотечении из женских половых органов.

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при кровотечении из женских половых органов.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при кровотечении из женских половых органов согласно приложению.
 Министр.
 В. И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 13 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27637.

Введение

 Приложение.
 К приказу.
 Министерства здравоохранения.
 Российской Федерации.
 От 24 декабря 2012 года N 1401н.
 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: женский.
 Фаза. Острое состояние.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Скорая медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Вне медицинской организации.
 Форма оказания медицинской помощи. Экстренная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 1.
 Код по МКБ X *.
 ________________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы
N93,9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное
О08,1 Длительное или массивное кровотечение, вызванное абортом, внематочной и молярной беременностью
О20,9 Кровотечение в ранние сроки беременности неуточненное
О46,9 Дородовое кровотечение неуточненное
О67,9 Кровотечение во время родов неуточненное

Описание

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01,044,001 Осмотр врачом скорой медицинской помощи 0,5 1
B01,044,002 Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи 0,5 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненные показатель кратности применения
A11,02,002 Внутримышечное введение лекарственных препаратов 0,1 1
A11,12,002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,9 1
A11,12,003 Внутривенное введение лекарственных препаратов 0,9 4

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Примечания

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
 Электронный текст документа подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Министерство юстиции РФ (сканер-копия).
 По состоянию на 26,03,2013.

Источник

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 24 декабря 2012 г. N 1401н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ЖЕНСКИХ

ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при кровотечении из женских половых органов согласно приложению.

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 24 декабря 2012 г. N 1401н

СТАНДАРТ

СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ЖЕНСКИХ

ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Категория возрастная: взрослые

Пол: женский

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X <*> N93.9 Аномальное маточное и влагалищное
Нозологические единицы кровотечение неуточненное
O08.1 Длительное или массивное кровотечение,
вызванное абортом, внематочной и
молярной беременностью
O20.9 Кровотечение в ранние сроки
беременности неуточненное
O46.9 Дородовое кровотечение неуточненное
O67.9 Кровотечение во время родов
неуточненное

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │
├───────────┬─────────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┤
│ Код │ Наименование │ Усредненный показатель │ Усредненный │
│медицинской│ медицинской │ частоты │ показатель │
│ услуги │ услуги │ предоставления <1> │ кратности │
│ │ │ │ применения │
├───────────┼─────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┤
│B01.044.001│Осмотр врачом │0,5 │1 │
│ │скорой │ │ │
│ │медицинской │ │ │
│ │помощи │ │ │
├───────────┼─────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┤
│B01.044.002│Осмотр фельдшером│0,5 │1 │
│ │скорой │ │ │
│ │медицинской │ │ │
│ │помощи │ │ │
└───────────┴─────────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┘

———————————

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │
│реабилитации │
├───────────┬──────────────────────┬────────────────────┬─────────────────┤
│ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │
│медицинской│ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │
│ услуги │ │ предоставления │ кратности │
│ │ │ │ применения │
├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.02.002 │Внутримышечное │0,1 │1 │
│ │введение │ │ │
│ │лекарственных │ │ │
│ │препаратов │ │ │
├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.12.002 │Катетеризация │0,9 │1 │
│ │кубитальной и других │ │ │
│ │периферических вен │ │ │
├───────────┼──────────────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│A11.12.003 │Внутривенное введение │0,9 │4 │
│ │лекарственных │ │ │
│ │препаратов │ │ │
└───────────┴──────────────────────┴────────────────────┴─────────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬─────────────────┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬───────┐
│ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │
│ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****>│
│ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │
│ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B02AA│Аминокислоты │ │0,7 │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Транексамовая │ │мг │1000 │1000 │
│ │ │кислота │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B02BX│Другие системные │ │0,9 │ │ │ │
│ │гемостатики │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Этамзилат │ │мг │1000 │1000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B05AA│Кровезаменители и│ │0,5 │ │ │ │
│ │препараты плазмы │ │ │ │ │ │
│ │крови │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Гидроксиэтилкрахмал│ │мл │500 │500 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│B05XA│Растворы │ │0,9 │ │ │ │
│ │электролитов │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Натрия хлорид │ │мл │1000 │1000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│C01CA│Адренергические и│ │0,1 │ │ │ │
│ │дофаминергические│ │ │ │ │ │
│ │средства │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Допамин │ │мг │1000 │1000 │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│H01BB│Окситоцин и его │ │0,3 │ │ │ │
│ │аналоги │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤
│ │ │Окситоцин │ │МЕ │5 │5 │
└─────┴─────────────────┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴───────┘

———————————

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Источник