Средство от обильного кровотечения
В норме менструация у женщины длится не дольше 5–7 дней, протекает без сильной боли, а кровопотеря не превышает максимально допустимого показателя в 120 мл. При выделении большого количества крови, наличии сгустков, дискомфорта, сбоев цикла необходимо посетить врача. Если перечисленные симптомы вызваны патологией органов малого таза, могут понадобиться кровоостанавливающие препараты при обильных месячных.
Когда необходим прием кровоостанавливающих средств
Существует масса факторов, способных спровоцировать обильные кровотечения, сбои менструального цикла и болезненность внизу живота. Для устранения перечисленных симптомов следует диагностировать заболевание, прежде чем начинать прием средств от сильной кровопотери. Выделяют следующие причины чрезмерного выделения крови при менструации:
- Воспалительные процессы органов малого таза – сальпингоофорит, эндометрит, инфекции, передающиеся половым путем.
- Нарушения миометрия – это следующий за эндометрием слой маточного эпителия. При нарастании миомы в эндометрии, узлы поражают внутренний слой миометрия. Он пытается избавиться от инородных тел, продуцируя большое количество менструальной крови и провоцируя сокращения.
- Гормональный сбой – при усиленной продукции эстрогенов слой эндометрия чрезмерно набухает, при менструации выходит большое количество крови со сгустками.
- Начало климактерического периода – наблюдается снижение объема выработки эстрогенов, месячные становятся нерегулярными, скудными или, наоборот, обильными.
- Злокачественные образования – при росте онкологической опухоли, на стадии ее распада менструации становятся обильными, содержат сгустки и проходят болезненно.
Для лечения перечисленных патологий применяют выскабливание, назначают антибиотики, гормональные, кровоостанавливающие препараты, средства для повышения свертываемости крови или ее снижения.
Лекарства для уменьшения объема выделений при месячных
В норме во время менструации женщина теряет 40–120 мл крови, в среднем – 80 мл. Если этот объем превышен, вынуждает менять прокладки каждые 1,5-2 часа, сопровождается болью и наличием сгустков, необходимо посетить гинеколога. Только специалист может подобрать таблетки от сильного кровотечения при месячных в зависимости от причины, спровоцировавшего его.
Гормональные препараты для снижения менструальных выделений
Гормональные препараты с функцией контрацепции считаются эффективными таблетками, останавливающими обильное кровотечение при месячных. Они снижают продукцию гормонов, в результате чего замедляется нарастание эндометриоидного маточного слоя, угнетается овуляция, месячные становятся скудными, создается искусственная менопауза.
Препараты, применяющиеся при обильных месячных:
Оральные контрацептивы
Среди гормональных контрацептивов выделяются Жанин и Ярина – трехфазные препараты, способствующие уменьшению менструальных кровотечений. В их состав входят вещества, блокирующие выработку эстрогенов, благодаря чему эндометрий не нарастает, сосуды и маточный слой не набухают, а во время месячных выделяется совсем мало крови.
Дюфастон
Препарат не обладает функциями контрацептива, но также подавляет овуляцию и уменьшает патологические маточные кровотечения. Назначается Дюфастон пациенткам с эндометриозом, миомой и гиперплазией эндометрия. Принимать его следует за 7–10 дней до начала предполагаемой менструации. Спустя 2 дня начинаются месячные со скудными темно-коричневыми выделениями, длятся 1–3 дня.
Не стоит самостоятельно назначать себе лекарства от обильного кровотечения при месячных, поскольку каждый препарат обладает противопоказаниями и побочными действиями. Женщинам рекомендуется сдать кровь для определения уровня гормонов и подбора подходящего орального контрацептива.
Кровоостанавливающие средства
Если общее самочувствие пациентки позволяет проводить лечение дома, то ей назначаются следующие кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных:
Транексам
Таблетки, оказывающие продолжительное и эффективное действие для уменьшения объема теряемой крови при месячных, недостаток в том, что они недешевые. Средство не только кровоостанавливающее, но и противовоспалительное, борется с аллергическими реакциями, подавляет размножение микробной флоры, устраняет боль, обладает гемостатическим действием. Максимальный эффект наступает через 3 часа после приема. Кровоостанавливающие таблетки при сильных месячных Транексам или Триниксан пьют по одной таблетке три раза в сутки в течение 4 дней подряд, перед началом критических дней. Не назначают препарат пациенткам с тромбозом и почечной недостаточностью. Среди побочных действий отмечают: зуд кожи, головокружение, утомляемость, диспепсию, проблемы со зрением, нарушение частоты сердечных сокращений.
Дицинон
Вещество, довольно быстро останавливающий обильное кровотечение, но использовать его рекомендуется лишь в экстренном случае. Эффект станет заметен спустя 3–4 часа после приема. Употреблять Дицинон следует по 1 или 2 таблетки 3 раза в сутки. Среди противопоказаний: грудное вскармливание, низкое артериальное давление, повышенная вязкость крови, тромбоз. Побочные эффекты препарата – отечность лица, головные боли, тошнота.
Этамзилат
Препарат способствует нормализации кровоснабжения тканей и сосудистой проницаемости. Если выпить лекарство, уменьшается кровотечение, но скорость свертывания крови остается прежней. Средство нельзя комбинировать с любыми кровоостанавливающими препаратами. Среди побочных действий изжога и боли в голове. Не рекомендуется употребление Этамзилата пациенткам с тромбозом, геморрагией и непереносимостью действующих компонентов.
Викасол
Средство, содержащее качественный аналог витамина К, необходимого для нормальной свертываемости крови. При дефиците витамина снижается образование протромбинов, из-за чего во время месячных наблюдаются обильные выделения. Неосторожное применение таблеток может вызвать зуд кожи, бронхоспазм, высыпания.
Аскорутин
Лекарственное средство, содержание которого представлено витаминами С и Р, то есть аскорбиновой кислоты и рутинном, относится к группе сосудо-тонизирующих препаратов. Он необходим для повышения тонуса капилляров, восстановления их упругости и эластичности, женщинам после кесарева сечения и во время климакса. Для уменьшения обильных месячных препарат назначают по 4 таблетки в сутки курсом 14–21 день. Нельзя принимать средство женщинам с тромбозом и мочекаменной болезнью, побочные действия – тошнота, нарушения сна, возбудимость нервной системы, резкие скачки кровяного давления.
Фибриноген
Содержит натуральную кровь, повышает свертываемость. Вместе с таблетками во избежание тромбоза назначается аминокапроновая кислота. Терапия рекомендуется после оперативных вмешательств на матке, если они спровоцировали сильные потери крови во время месячных.
Виданол
Аналог препарата Транексам, изготовлен на основе того же действующего вещества. Является ингибитором фибролиза, повышает свертываемость крови, облегчает протекание месячных. Комментарий, указанный в инструкции по применению – рекомендуется к приему после проведения лапароскопии, биопсии цервикального канала, выскабливания.
Большая потеря крови часто провоцирует снижение уровня гемоглобина в крови с последующим развитием анемии. Для профилактики железодефицита при обильных месячных можно пить препарат Мальтофер, который способен улучшить состояние женщины, поддерживая нормальную функцию продукции гемоглобина. Назначают его одновременно с кальцием, поскольку при анемии он быстро вымывается из организма.
Как уменьшить кровотечение при климаксе и миоме
С наступлением климактерического периода гормональный фон женщины резко меняется и становится нестабильным вследствие угасания функции производства эстрогенов. Нарушения цикла фиксируются чаще на ранней стадии менопаузы в совокупности с прочими симптомами – приливами, усталостью, перепадами артериального давления. Чтобы сократить и предупредить симптоматику женщины начинают принимать гормональные таблетки.
Кровотечения во время наступления истинного климакса должны полностью прекратиться. Но если они продолжаются в обильном количестве, это повод для посещения врача и сигнал о неполадках в функциях репродуктивной системы. Кровоостанавливающие средства при обильных месячных подбираются в условиях стационара. Используются гемостатические препараты (Окситоцин, Викасол в инъекциях) и гормоны.
При формировании миомы в полости матки пациенток беспокоят периодические кровотечения, похожие на месячные. Чтобы остановить кровотечение, если самочувствие женщины удовлетворительное, можно лечиться в домашних условиях, длительно применяя отвары и настои трав с кровоостанавливающими свойствами.
Когда обильное кровотечение долго не останавливается, при резком ухудшении состояния рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи.
При миоме применяют следующие таблетки для остановки кровотечения при обильных месячных:
- Викасол – назначают по одной таблетке два раза в день.
- Дицинон или Этамзилат – нужно принять сразу две таблетки, запивая достаточным объемом воды, при отсутствии желаемого эффекта спустя 3 часа употребить еще одно драже. При необходимости третий прием организовать через 6 часов в количестве одной таблетки.
Настойка водяного перца – средство для повышенной свертываемости крови, которое употребляют по чайной ложке, перемешивая с водой, трижды в сутки. Бывает достаточно однократного приема, чтобы заметить, как останавливается кровотечение.
По показаниям пациенткам с миомой матки гинеколог может назначить Окситоцин, Транексам и Аскорутин.
Внимание! Не принимайте таблетки без назначения врача.
Экстренная остановка кровотечения
Бывает, выделение крови во время менструации настолько сильное, что способно вызвать острую анемию и даже угрожать жизни пациентки – при маточном кровотечении. Необходимы уколы от обильного кровотечения при месячных, действующие в течение нескольких минут:
- Дицинон – обладает гемостатическим действием, помогает уменьшить кровотечение за счет повышения вязкости крови уже через 10 минут при внутривенном введении (после внутримышечного использования эффект достигается через 2 часа).
- Транексам – укол делают в мышцу, действует через полчаса после введения.Окситоцин – вызывает маточные сокращения, способствующие остановке кровотечения, вводится в мышцу и в вену.
- Этамзилат является популярным бестродействующим препаратом для остановки кровотечения, эффект от которого проявляется уже через 5 минут после инъекции.
Препараты на растительной основе
Согласно отзывам пациенток, в борьбе с большим выделением крови помогают не только препараты, но и народные средства:
- Отвар пастушьей сумки – 10 гр. сухого сырья заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют по 1 ст. л. трижды в день.
- Горец перечный – полную ложку травы запаривают в стакане кипящей воды, процеживают и пьют теплым трижды в день по 1 ст. л. при обильных болезненных месячных.
- Настой золототысячника – 20 гр. сырья заливают половиной стакана водки, оставляют в стеклянной плотно закрытой таре на 2–3 недели (в темном месте). Принимают настой по 20 капель перед употреблением пищи дважды в день, начиная за 7 суток до начала критических дней.
- Кровохлебка – траву (2 ст. л.) кипятят в стакане воды несколько минут, отцеживают состав и принимают по 25 мл трижды в день.
Только специалист может определить, какие травы или таблетки и уколы могут помочь при сильных месячных конкретной пациентке. Поэтому, даже перед тем, как принять средства народной медицины, следует проконсультироваться с доктором.
Нельзя самостоятельно назначать себе уколы и таблетки для остановки сильных кровотечений. Каждый из препаратов обладает противопоказаниями и побочными действиями.
Чтобы снизить количество менструальных выделений, нужно начать с изменения образа жизни – отказаться от вредных привычек, чрезмерных физических нагрузок, избегать стрессов, сбросить вес. При отсутствии эффекта необходимо пройти обследование, выяснить причину обильных месячных и пропить курс препаратов, назначенных врачом.
Источник
Маточные кровотечения, или метроррагии, могут возникать у женщин любого возраста. Для оказания первой помощи, дальнейшего лечения и профилактики патологий применяются разные кровоостанавливающие препараты: при маточных кровотечениях назначают уколы, таблетки, экстракты лекарственных трав, витаминно-минеральные комплексы. Выбор эффективного средства, дозировки и схемы лечения зависит от тяжести состояния женщины и в каждом случае определяется врачом.
Транексам
Транексам — один из лучших препаратов для остановки кровотечения. Он выпускается в форме таблеток или раствора для инъекций, которые содержат одно и то же действующее вещество — транексамовую кислоту. Это синтетическое соединение помогает остановить кровотечение местного или системного характера, предотвратить чрезмерную потерю крови при сильных менструальных, носовых и послеродовых кровотечениях, хирургических вмешательствах, гемофилии, риске развития кровотечений.
Лечебная дозировка оральной и внутривенной формы Транексама одинакова: 1 таблетка и 1 ампула (5 мл) содержат по 250 мг транексамовой кислоты. Необходимость назначения той или иной лекарственной формы определяется индивидуально. При умеренных маточных кровотечениях врачи рекомендуют прием таблеток, а при сильной потере крови — инъекции.
Транексам противопоказано принимать при субарахноидальных кровоизлияниях и индивидуальной непереносимости транексамовой кислоты или вспомогательных компонентов препарата. При почечной недостаточности, недавно перенесенном инфаркте миокарда, нарушении цветового зрения, тромбозах сосудов головного мозга и тромбофлебите прием Транексама нужно согласовать с врачом. Наличие в анамнезе перечисленных заболеваний требует особой осторожности при назначении кровоостанавливающих лекарств.
Дицинон
Дицинон — еще один эффективный кровоостанавливающий препарат, при маточном кровотечении он оказывает комплексное действие:
- активизирует процесс образования тромбопластина — белка, ускоряющего и нормализующего свертываемость крови;
- нормализует проницаемость капилляров и повышает их устойчивость при патологических процессах;
- улучшает микроциркуляцию;
- препятствует образованию тромбов.
Дицинон выпускается в 2 лекарственных формах — таблетках и растворах для инъекций. 1 таблетка препарата содержит 250 мг этамзилата — основного компонента, обладающего гемостатическим действием. Такое же количество активного вещества содержится в одной ампуле объемом 2 мл.
Максимальная концентрация действующего вещества в крови обнаруживается через 3 часа после приема таблеток и через 20 минут — после внутривенного введения. Поэтому при стандартной схеме лечения медики назначают сначала курс уколов, а затем рекомендуют переходить на таблетированную форму Дицинона.
Препарат противопоказан при следующих патологиях:
- непереносимость этамзилата и натрия сульфита;
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- злокачественные болезни крови (лейкозы, гемобластозы);
- врожденная непереносимость глюкозы;
- лактазная недостаточность;
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- острая порфирия.
Прием Дицинона не вызывает внутреннего дискомфорта, но позволяет уменьшить объем обильных менструальных выделений и аномальных метроррагий. Раствор для инъекций можно применять также для остановки крови при повреждениях кожи или удалении зубов: стерильную салфетку или тампон пропитывают жидкостью и прикладывают к ране.
Окситоцин
В качестве средства скорой помощи при кровотечении по-женски врачи часто назначают внутривенное введение Окситоцина — раствора, содержащего одноименное действующее вещество. Препарат относится к группе гормональных средств, оказывающих стимулирующее действие на матку.
Основными показаниями к применению Окситоцина являются:
- остановка обильных кровотечений во время менструаций и в периоды между ними;
- профилактика кровотечений при слабом тонусе матки;
- контроль послеродового кровотечения;
- плановое возбуждение родов;
- как вспомогательное средство при лечении и диагностическом исследовании в гинекологии.
С помощью Окситоцина можно остановить маточное кровотечение за считаные минуты. Однако препарат необходимо вводить только под наблюдением врача, постоянно контролируя показатели артериального давления, частоту сердечных сокращений, баланс между поступлением и выделением жидкости и тонус матки.
Кровоостанавливающее средство способно продлевать или сокращать время действия некоторых медикаментов, имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. Дозировка и кратность введения в каждом случае определяются индивидуально.
Викасол
К числу препаратов, способных быстро остановить маточное кровотечение, можно отнести Викасол в форме раствора для инъекций. Препарат содержит менадион натрия бисульфит — особую форму витамина К, участвующего в биосинтезе прокоагулянтов. Это синтетическое вещество оказывает гемостатическое действие, повышает свертываемость крови, увеличивает выработку серотонина, гистамина и других биологически активных веществ.
Викасол показан при следующих патологиях:
- метроррагии различной этиологии;
- кровоточивость на фоне заболеваний органов пищеварительного тракта, лучевой болезни;
- подготовка к хирургическому вмешательству;
- профилактика кровотечений в послеоперационном периоде;
- длительные носовые и геморроидальные кровотечения;
- кровотечения, спровоцированные передозировкой антикоагулянтов (Фенилина, Неодикумарина и др.).
Викасол выпускается и в форме таблеток. Их пьют 2-3 раза в сутки, а терапевтическую дозировку определяют в зависимости от возраста пациентки. Так как менадион натрия бисульфит может спровоцировать образование тромбов, курс лечения таблетированной или инъекционной формой Викасола не должен превышать 3-4 дня. При необходимости повторный курс терапии можно провести после 4-дневного перерыва. Действие препарата начинается через 8-24 часа после попадания в кровь, поэтому при оказании неотложной помощи он не применяется.
Аминокапроновая кислота
Аминокапроновая кислота в форме порошка и раствора для инфузий может назначаться перорально и внутривенно. Лекарство оказывает гемостатическое, антиаллергическое и противовирусное действие, применяется для остановки различных кровотечений (в том числе маточных и послеоперационных), профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.
Раствор аминокапроновой кислоты не имеет ограничений по возрасту, и при наличии показаний его используют в педиатрии. Лекарство не назначают при повышенной чувствительности к активному веществу, беременности, склонности к тромбозам, нарушениях мозгового кровообращения, тяжелых заболеваниях печени, почек и сердца.
В период лечения аминокапроновой кислотой требуется постоянный мониторинг качественных и количественных показателей крови. Эффективная терапевтическая доза и форма препарат определяется врачом в зависимости от возраста пациентки и степени тяжести ее состояния.
Аскорутин
Аскорутин — препарат от кровотечения, назначаемый при нарушениях свертываемости крови. Выпускается в форме таблеток и содержит 2 активных компонента — аскорбиновую кислоту и рутозида тригидрат (рутин). Такое сочетание веществ помогает уменьшить проницаемость и ломкость капилляров, укрепить стенки кровеносных сосудов, ускорить регенерацию тканей, мобилизовать защитные силы организма.
Аскорутин рекомендуется принимать для профилактики кровотечений по 1-2 таблетки 1 раз в день. В комплексной терапии при кровотечениях у женщин эту дозировку необходимо увеличить в 3-4 раза и пить по 1-2 таблетки до 4 раз в день. Аскорутин противопоказано принимать при:
- повышенной чувствительности к рутину и аскорбиновой кислоте;
- повышенной свертываемости крови и склонности к тромбозам;
- подагре;
- сахарном диабете;
- заболеваниях почек и мочевыводящих путей.
Рутин и витамин С могут усиливать, ослаблять или нейтрализовать действие других лекарств при одновременном приеме, поэтому перед началом терапии препаратом нужно проконсультироваться с врачом.
Этамзилат
Раствор для инъекций Этамзилат назначается для профилактики и контроля кровоизлияний различной этиологии. Основными показаниями к применению являются:
- метроррагия;
- гиперменорея;
- гематурия;
- хирургическое вмешательство и послеоперационный период в гинекологии, акушерстве, стоматологии, урологии.
Гемостатическое кровоостанавливающее средство способствует укреплению сосудов, увеличению количества тромбоцитов, снижению ломкости сосудов. Этамзилат противопоказан при повышенной свертываемости крови, тромбозах, бронхиальной астме, острой порфирии, лейкемии, остеосаркоме и повышенной чувствительности к любому компоненту препарата. Для остановки маточного кровотечения раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Суточная дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента и составляет 10-20 мг Этамзилата на 1 кг массы.
Диферелин
Кровотечения, вызванные эндометриозом или опухолевыми образованиями в матке, медики останавливают с помощью инъекций препарата под названием Диферелин. Это лекарственное средство выпускается в форме лиофилизата, из которого готовят суспензию и сразу же вводят пациентке внутримышечно. Основным действующим веществом является трипторелина ацетат — синтетический аналог природного гормона гонадорелина.
Схема лечения определяется индивидуально в зависимости от поставленного диагноза и причины кровотечения. Препарат противопоказан при остеопорозе, беременности и гиперчувствительности к действующим веществам. В процессе приготовления раствора и введения Диферелина требуется соблюдать особую осторожность, поэтому инъекцию должен делать медицинский работник в условиях стационара.
Хлорид и глюконат кальция
Препараты кальция нормализуют показатели свертываемости крови, уменьшают проницаемость сосудов, оказывают гемостатическое, противоаллергическое и противовоспалительное действие. Для комплексного лечения маточных кровотечений врачи применяют хлорид и глюконат кальция. Разница между этими лекарствами состоит в способе их введения: кальция глюконат можно вводить внутримышечно, а хлорид кальция — внутривенно.
Препараты кальция противопоказаны при индивидуальной непереносимости основного и вспомогательных компонентов, гиперкальциемии, повышенной свертываемости крови, склонности к образованию тромбов, выраженном атеросклерозе и тяжелой почечной недостаточности. Соединения кальция могут усиливать или ослаблять действие многих лекарственных средств, поэтому схему приема и суточную дозировку нужно обговорить с врачом.
Инъекционную форму кальция глюконата вводят ежедневно или через 1-2 дня по 5-10 мл, предварительно нагрев раствор до температуры тела. Таблетированный препарат принимают ежедневно по 2-6 таблеток в зависимости от состояния пациентки. Раствор кальция хлорида вводят медленно и только внутривенно (струйно или капельно). После попадания препарата в кровь у женщины появляется ощущение жара, распространяющееся по всему телу. Это нормальная реакция на введенное лекарство, которая проходит через несколько минут.
Эрготал
Эрготал выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных или подкожных инъекций. Его назначают в качестве кровоостанавливающего средства при кровотечениях, спровоцированных атонией матки (потерей тонуса). Препарат содержит смесь фосфорнокислых солей алкалоидов спорыньи — разновидности гриба, паразитирующего на злаковых культурах.
Алкалоиды спорыньи применяют для лечения метроррагий, мигреней, нервных расстройств, состояний страха и возбуждения. Дозировка Эрготала назначается в зависимости от лекарственной формы:
- в таблетках — по 1-2 шт. 2-3 раза в сутки;
- в инъекциях — по 0,5-1 мл раствора подкожно или внутримышечно 1-2 раза в сутки.
Курс терапии определяется лечащим врачом. Препарат противопоказан при беременности, сепсисе, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек, щитовидной железы.
Экстракт водяного перца
Экстракт травы водяного перца выпускается в форме прозрачной, зеленовато-бурой жидкости с характерным растительным ароматом. Препарат содержит комплекс биологически активных веществ — флавоноидов, гликозидов, дубильных веществ (гиперозид, кемпоферол, кверцетин, лютеолин, мирецетин, рамназин, рутин). Они уменьшают проницаемость капилляров, нормализуют структуру стенок сосудов, стимулируют сокращение мышц матки, ускоряют свертываемость крови, оказывают бактерицидное действие.
Чтобы остановить кровотечение при гинекологических проблемах или послеродовых осложнениях, экстракт водяного перца рекомендуется принимать 3-4 раза в сутки за полчаса до очередного приема пищи. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от возраста пациентки и клинической картины. Препарат практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов и детского возраста до 12 лет.
Витамины
Помимо кровоостанавливающих препаратов, медики рекомендуют при метроррагиях принимать витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием отдельных веществ:
- витамин К (участвует в формировании кровяных сгустков);
- витамин С (укрепляет хрупкие кровеносные сосуды);
- витамин А (защищает клеточные мембраны от повреждений, способствует образованию красных кровяных телец);
- витамины группы В (облегчают неприятные симптомы);
- витамин D (нормализует выработку половых гормонов, предотвращает рак яичников, груди, простаты и кишечника);
- фумарат, сульфат или глюконат железа (восполняет нехватку железа на фоне кровотечений, повышает гемоглобин).
Витаминные добавки и препараты железа нужно пить при кровотечении и еще некоторое время после его остановки. Из всего ассортимента железосодержащих средств медики чаще других назначают сиропы, таблетки и капсулы (Актиферрин, Биофер, Гемофер, Мальтофер, Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Фенюльс, Ферретаб, Ферроплекс). По назначению врача в некоторых случаях более эффективными могут оказаться инъекционные формы (Венофер, Космофер, Ликферр, Монофер, Феринжект, Ферлатум, Ферроксид).
Источник