Средство для детей при ларингите
Когда болеет ребенок, родители просто не находят себе места. Им хочется приложить максимум усилий, чтобы малыш как можно скорее пошел на поправку. И зачастую это удается сделать, но только в том случае, если лечение было начато вовремя, да и к тому же оно подобрано максимально правильно. В детском возрасте часто болит горло, а вместе с этим и «садится» голос. Это значит, что начался ларингит.
Ларингит: описание заболевания
Особенности развития заболевания горла
Ларингит у детей – заболевание достаточно распространенное, причем чаще всего развивается оно на фоне вирусной или бактериальной инфекции.
Многие родители замечают, что сначала ребенок начинает чихать, у него появляется насморк, и спустя пару дней голос становится более хриплым. Это один из самых распространенных сценариев развития болезни. Но иногда случается и так, что голос садится сразу же, но при этом ребенка мучает сухой кашель.
Ларингит – это воспаление в гортани, которое затрагивает голосовые связки.
Из-за анатомических особенностей, ларингит протекает у детей намного тяжелее, чем у взрослых. А все потому, что при малейшем проникновении вирусов или бактерий начинается воспаление, слизистая отекает. Стенозирующий ларингит – самый частый диагноз. Он характерен тем, что помимо охрипшего голоса, ребенок начинает тяжело дышать, со свистом. Это говорит о том, что гортань суживается, что очень опасно.
Именно поэтому лечению ларингита необходимо уделять особое внимание, и относиться так, как у взрослого категорически нельзя. При проявлении самых начальных симптомов болезни нужно обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.
Причины болезни
Возможные причины возникновения ларингита у детей
Прежде чем перейти к тому, как лучше всего лечить ларингит у ребенка, необходимо уделить внимание провоцирующим факторам. Принято выделять несколько:
- простудные заболевания, во время которых к насморку обычно добавляется и боль в горле, которая в дальнейшем и провоцирует развитие ларингита
- вдыхаемый воздух, в котором содержаться химические вещества, которые могут повредить слизистую гортани, и как следствие начнется воспалительный процесс
- переохлаждение. Не всегда детей одевают тепло, потому что думают, что если родителям жарко, то и ребенку тоже. Но каждый организм индивидуален, а детский особенно. И простой сквозняк или пребывание больше пятнадцати минут на морозе, могут стать причинами развития такой серьезной болезни
- особенности строения гортани, при которой она итак сама по себе довольно узкая, но при любом проникновении микробов и вирусов, она сузиться еще больше, а вместе с этим и пропадет голос и будет першить
- горячий воздух. Как правило, это касается либо нахождения ребенка в автомобиле, либо же дома, если стоят сильные обогреватели
- перенапряжение, которое касается непосредственно голоса. Это могут быть длинные песни, заучивание стишков, крик и т.д.
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка периодически забрасывается в пищевод и попадает в глотку. Из-за этого люди могут чувствовать першение, после чего на следующий день или в ту же в ночь у него сядет голос
- хронические заболевания носа или горла, которые никогда не проходят просто так. Для этого нужно приложить много усилий, чтобы состояние здоровья улучшилось
Это самые основные причины, из-за чего у ребенка может начаться ларингит. Иногда у одних родителей получается вылечить его за неделю, другие же лечат две недели и больше.
Симптомы ларингита у детей
Признаки развития заболевания
Родители думают, что основной симптом начинающегося ларингита это охриплость голоса. Конечно, это один из первых, но не единственный.
В основном болезнь начинается внезапно, сразу развиваются все симптомы, каждый из которых с каждым часом проявляется все больше и больше.
Так, к основным симптомам ларингита у ребенка можно отнести:
- изменение тембра голоса. Сюда как раз и относят появившуюся осиплость. Но не всегда у ребенка этот симптом проявляется явно, так как в разном возрасте ребенок разговаривает по-разному. И если ему меньше 2 лет, то голос может и не сесть. То же самое можно сказать и о грудничках
- отечность слизистой гортани, из-за чего и садится голос
- покраснение гортани. Это может заметить отоларинголог во время осмотра
- плохой аппетит, причем за пару часов до этого ребенок кушал хорошо, но потом в один момент стал отказываться даже от любимых блюд
- насморк, который появляется практически всегда, когда в организм попадает вирусная или бактериальная инфекция
- полная потеря голоса, что случается тогда, когда очаг воспаления большой
- кровянистые выделения из области воспаления
- тяжелое дыхание со свистом. Если попросить ребенка подышать открытым ртом, то можно легко услышать этот свист. Врачи называют явление стенозом, причем оно очень опасно, так как дыхательные пути могут закрыться вообще, и наступит удушье
- першение в горле, которое на самом начальном этапе болезни будет сильным. Из-за него и появляется сухой кашель
- сухой кашель, который появляется из-за сильнейшего першения в горле. Спустя некоторое время кашель станет другим, начнет выделяться мокрота
- сухость в горле
- небольшое повышение температуры тела. При ларингите температура повышается редко и то только в основном потому, что вирусы и инфекции распространяются дальше по организму, а не локализуются в горле
Очень опасен ларингит для грудничков, так как часть вышеперечисленных симптомов у них заметить сложно. В основном определяется он изменением дыхания и изменением характера плача.
В любом случае, при появлении самых начальных симптомов ларингита необходимо обратится к врачу.
Так как только он может подобрать соответствующее лечение, которое реально поможет, а не сделает только хуже.
Лечение
Общие рекомендации по лечению ларингита у детей
Как и чем лечить ларингит – скажет только врач. Но вот есть общие рекомендации, которые необходимо соблюдать. Правда, часть из них мало осуществима с детьми, но все же нужно пытаться.
К таким рекомендациям относят:
- строгий постельный режим. Как раз с этим пунктом и возникают основные трудности, потому что редко какой ребенок может просто так лежать в кровати, даже когда он приболел. Обычно игры не прекращаются, просто снижается уровень активности
- снижение нагрузки на голосовые связки, а это значит, что ребенку нужно меньше говорить, кричать, петь, что тоже сделать довольно сложно. Единственное, в первые дни болезни горло у него будет сильно першить и сдавливать. Из-за этих опущений и количество разговоров может снизиться
- контроль состояния воздуха. Если в доме есть ребенок, который заболел, особенно ларингитом, воздух должен быть влажным, чтобы организму было проще. Для этого нужно постоянно проветривать комнату и пользоваться увлажнителями воздуха
- обильное питье. Необходимо предлагать ребенку абсолютно все, но самое главное, чтобы питье было теплым. Главная цель это предотвращение появления кашля, так как за счет обильного питья мокрота разжижается. Также выводятся токсины из организма
- правильное питание, во время которого необходимо исключить все продукты, раздражающие слизистую, а также ввести как можно больше фруктов, теплых супов
Если следовать этим общим рекомендациям, то процесс выздоровления пройдет намного быстрее.
Медикаментозное лечение
Лечение ларингита у детей с помощью медикаментозных препаратов
После того, как отоларинголог поставил точный диагноз, что у ребенка ларингит, он назначит специальное лечение, которое в зависимости от тяжести болезни может немного отличаться.
Отличие будет состоять в том, что в одном случае он может назначить антибиотики, а в другом нет.
К основным лекарственным препаратам, при помощи которых лечат ларингит, можно отнести:
- антигистаминные средства, при помощи которых можно снять отек
- противокашлевые или отхаркивающие препараты, которые помогут вывести мокроту
- аэрозоли для горла
- таблетки и леденцы для рассасывания
- жаропонижающие препараты
- антибиотики
У каждого врач свой подход к лечению ларингита, так как есть приверженцы использования одной группы препаратов, а есть приверженцы использования другой.
Больше информации о ларингите можно узнать из видео.
Антигистаминные лекарства
Врачи во время лечения ларингита всегда назначают антигистаминные препараты, которые помогают снять отек гортани. Правда, они не оказывают стопроцентного эффекта после первого приема, но вот спустя несколько дней можно заметить результат. К тому же, при наличии насморка, они играют важную роль.
К самым распространенным препаратам, которые способны помочь при ларингите, относят Зиртек (или Зодак, его аналог), Цетрин, Кларитин, Кларисенс. Например, Зиртек или Зодак выпускаются в форме капель, которые удобно давать ребенку.
Лучше всего давать препарат на ночь, так как все антигистаминные лекарства вызывают сонливость.
Иногда при сильном отеке врачи параллельно с применением антигистаминных препаратов, назначают еще и стероидные гормоны, например, Пульмикорт. С ним нужно делать ингаляции один или два раза в день, так как только он может быстро уменьшить отечность и улучшить дыхание.
Противокашлевые и отхаркивающие препараты
В первые два дня кашель у ребенка будет сухим, причем если он много разговаривает, то сильным и изнурительным. Чтобы снизить количество приступов, нужно принимать противокашлевые препараты, которые будут подавлять этот рефлекс:
- Чаще всего назначают Стоптуссин, принимать который необходимо три раза в день, Синекод, Гербион.
- Если же кашель мокрый, то есть выделяется даже небольшое количество мокроты, то необходимо принимать отхаркивающие препараты, которые ее разжижают и улучшают процесс выведения из организма. К ним относят Лазолван, Бронхосан и т.д.
После того, как ребенок начал откашливаться, причем кашель идет у него как будто из горла, голос начнет восстанавливаться. Мокрота оседает на слизистой и голосовых связках, и поэтому так важно приложить усилия для ее выведения.
Можно заметить, что в самом начале мокрота будет желтоватого цвета, это говорит о воспалительном процессе. По мере того, как будет проходить лечение, мокрота поменяет цвет и станет прозрачной. На этом этапе главное не прекращать лечения, чтобы болезнь не развилась вновь.
Полоскание горла
Рецепты для полоскания горла
При ларингите хорошо помогает полоскание горла, особенно травами и щелочными растворами, которые не только снимают воспаление, но и помогают слизи лучше отходить.
К самым лучшим способам полоскания горла относят:
- Сода, соль и йод. Нужно взять чайную ложку соли, чайную ложку соды, залить теплой водой и хорошо перемешать. После этого добавить пару капель йода. Полоскать необходимо три раза в день
- Свекла. Нужно взять одну свеклу, потереть ее на терке, выжать сок. И уже этот сок разбавить немного водой и полоскать, причем лучше всего раз 5 или 6 в день
- Яблочный укусу, который есть практически в каждом доме. Для этого берется чайная ложка уксуса и стакан воды
- Отвар ромашки или шалфея, которые помогут не только снять воспаление, но и провести противомикробную обработку
- Слабый раствор Йодинола
Единственный минус данного метода лечения состоит в том, что ребенок младше 5 или 6 лет просто не сможет полоскать горло. Именно поэтому такие способы лечения ларингита подходят для детей старшего возраста.
Спреи и леденцы
Многие врачи при лечении ларингита назначают спреи для горла.
На сегодняшний день их очень много, но вот чаще всего применяют Тантум Верде. Многие дети его воспринимают нормально, так как он обладает сладковатым вкусом. Также, достаточно часто назначают Люголь или Гексорал.
В последнее время все меньше и меньше людей пользуется Гексоралом, так как он вызывает аллергическую реакцию, да и детям неприятен на вкус.
Что же касается применения леденцов и пастилок, то нужно сразу сказать, что давать их можно только детям, чей возраст старше 5 лет.
Среди таблеток и пастилок для рассасывания, выделяют следующие препараты:
- Граммидин. Этот препарат содержит в себе не только анестетик, снижающий болезненные ощущения, но также и местный антибиотик, который должен убить полностью все микробы и вирусы
- Фарингосепт. Этот препарат относится к группе антисептиков, которые помогают уменьшить воспаление и отек. Главное, не пропускать приемы
- Стопангин. Большинство людей знает, что данный препарат продается в аптеках в виде спрея
Иногда леденцы намного действеннее, чем спреи. А все потому, что при медленном рассасывании во рту постоянно будет действующее вещество. Вот только не все дети могут рассасывать конфетки.
Антибиотики
Антибиотики от ларингита: показания и виды
Отдельно нужно сказать о применении антибиотиков во время ларингита.
Большинство врачей назначает антибиотики только тогда, когда температура тела держится 3 дня, и при этом не снижается и ее сложно сбить жаропонижающими препаратами, а также при сужении гортани. Очень важно вовремя понять, необходимо ли применять антибиотики.
Есть ряд показаний, когда это станет неизбежным:
- обнаруживается, что ларингит вызван бактериями, то есть на месте воспаления обнаружен очаг бактериальной инфекции
- температура у ребенка держится несколько дней, и при этом проявились все симптомы интоксикации организма – слабость, полная потеря аппетита, головная боль
- дыхание стало затруднительным
В основном назначают следующие препараты:
- Цефалоспорины, которые выпускаются в виде сиропов. Например, Супракс, Цефтриаксон
- Пенициллинового ряда. К ним относят Аугментин, Флемоклав и т.д.
- Макролиды и Азитромицин, но только в том случае, если состояние пациента довольно тяжелое.
В том случае, если ларингит обнаружили у маленького ребенка, то его вместе с мамой могут сразу отвести в инфекционную больницу, чтобы как можно скорее снять все симптомы проявления.
Лекарства от ларингита для детей может назначить только врач.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно приобретать тот или иной препарат без предварительного осмотра, особенно речь идет о детях. Правильно подобранные препараты гарантируют скорейшее выздоровление и восстановление голоса у малыша.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Легкие и бронхи / Ларингит
Ларингит – это острый или хронический воспалительный процесс в области гортани. Ларингит бывает инфекционного, аллергического, физического или смешанного генеза. Возникает в любом возрасте, но особо опасен у детей раннего возраста, так как из-за анатомических особенностей гортани может давать развитие ложного крупа с удушьем и нарушениями обмена веществ.
По длительности течения ларингиты можно разделить на
- острые, возникают как самостоятельное заболевание или симптом определенных инфекций, процессов и длятся не более 1-2 недель,
- хронические, начинаются постепенно, длятся более 2 недель, иногда затягиваясь на несколько месяцев, симптоматика характерна периодами обострения и затухания,
- специфические ларингиты, вызванные особыми инфекциями (дифтерия, сифилис, туберкулез) и неспецифические – микробные или вирусные ларингиты.
Ларингит может быть вызван физическими факторами – перенапряжением связок, криком, пением, запыленностью воздуха, вдыханием едких паров, переохлаждением — в таком случае он обычно возникает как самостоятельное заболевание.
Может быть ларингит вирусного происхождения как результат гриппа, кори, аденовирусов и многих ОРВИ, особенно в раннем возрасте.
Может быть микробный ларингит, как одно из проявлений других инфекционных заболеваний (скарлатина, стафилококк).
Ларингит с отеком гортани может быть результатом аллергии и острых анафилактических реакций на лекарства, вдыхание или прием в пищу аллергена.
Хронический ларингит может быть результатом неоднократных и недолеченных острых процессов, длительного течения воспаления в области носоглотки – (синуситы, аденоидит). Хроническому ларингиту способствует употребление алкоголя и курение, постоянное напряжение голоса при пении или громких разговорах.
Часто ларингит становится профессиональным заболеванием дикторов, певцов, педагогов, лекторов.
При ларингите воспаляется ткань гортани и голосовые связки, может возникать отек рыхлой клетчатки вокруг гортани, все это приводит к развитию выраженной клинической симптоматики.
Общие симптомы ларингита проявляются в нарушении общего состояния и самочувствия, повышения температуры и токсикоза. При этом выявляются признаки инфекционно-воспалительного процесса в крови.
Могут быть першение и дискомфорт в горле, боли при проглатывании пищи и слюны.
Сильно садится голос вплоть до полного его пропадания, либо голос становится очень хриплым, тихим.
Может возникать затруднение дыхания из-за сужения голосовой щели вследствие спазма, отека и утолщения голосовых связок.
Признаки острого ларингита (в т.ч. у детей)
Острый ларингит с крупом возникает преимущественно у детей раннего возраста и начинается резко, с затрудненного дыхания и каркающего, лающего сухого кашля, одышки, посинения лица и конечностей, резкого беспокойства ребенка, невысокой температуры. Подобное состояние требует немедленных лечебных мероприятий и оказания помощи по предотвращению отека.
По тяжести выделяется четыре степени стеноза (сужения):
- первая степень дает одышку только при волнении, физических нагрузках или крике. При прослушивании легких выявляются удлинение вдоха и единичные сухие хрипы на вдохе.
- вторая степень дает одышку в покое, могут быть втяжения податливых мест на груди, сухой кашель каркающего характера с шумом и хрипами, синюшность носогубного треугольника, нарушение состояния, возбуждение, тахикардия, снижение давления.
- третья степень проявляется сильной одышкой на вдохе с участием вспомогательных мышц в дыхании, отсутствием голоса, сильной синюшностью, нитевидным пульсом и тахикардией, беспокойство сменяется угнетением и заторможенностью, поверхностным дыханием, в легких множество хрипов разного характера.
- четвертая степень это крайняя тяжесть состояния – асфиксия, полное удушье из-за отека и спазма голосовой щели. Требует немедленной реанимации, так как ребенок из-за гипоксии теряет сознание и у него происходит расстройство всех жизненных функций. Возникают судороги, резкая бледность, снижение давления, исчезновение пульса, возможен летальный исход.
Признаки хронической формы
Хронический ларингит в основном проявляется хриплостью и осиплостью голоса, изменением его звучности, сухостью и першением в горле, кашлем или постоянным покашливанием. При обострении проявляется клиника острого ларингита.
Основа диагностики – указание на лающий или каркающий кашель, выявление затруднения дыхания и шум при дыхании, хрипы, одышку и цианоз (посинение кожи).
Детальное обследование проводит педиатр или ЛОР-врач, при необходимости проводится общий анализ крови и кровь на газовый состав.
ЛОР-врач может провести прямую ларингоскопию инструментом, который позволит осмотреть состояние гортани и связок, выявить воспаление, отек или другие патологические процессы. При необходимости более прицельной диагностики проводят видео-ларингостробоскопию.
Необходимо отличать острый ларингит с крупом от дифтерии гортани, трахеита и других респираторных проявлений, важно также различать инфекционный и аллергический отеки гортани, так как лечение при них различное.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Терапия острой формы
Ларингит, особенно у детей раннего возраста, требует вмешательства и наблюдения врача. Применяют в лечении:
- противовирусные и иммуномодулирующие препараты (арбидол, виферон, циклоферон, кагоцел) — стоит отметить, что эффективность данных препаратов на начало 2018 года так и не была доказана,
- ингаляционную терапию (ингаляции с нафтизином и минеральной водой для снятия отека, ингаляции с боржоми, паровые ингаляции, ингаляции с амброксолом),
- при тяжелом отеке гортани и симптомах крупа проводят терапию глюкокортикоидами (дексаметазон, дексазон),
- применение противовоспалительных и откашливающих препаратов (эреспал, фенспирид, абмробене, гербион),
- гипоаллергенная диета и обильное щелочное питье, покой, прохладный воздух и орошение горла противовоспалительными спреями и антисептиками.
Лечение при хроническом ларингите
Основа лечения хронического ларингита – щадящий режим разговоров, применение щелочных ингаляций и противовоспалительной терапии, применение аэрозольных антибиотиков, запрет на курение, раздражающей пищи и питья.
Полезны физиопроцедуры –электрофорез с новокаином, УВЧ или УФО поверхности шеи. При формировании узелков на голосовых связках показано их хирургическое иссечение.
В среднем острый ларингит длится 1-2 недели и излечивается полностью при своевременном и корректном лечении, прогноз при нем благоприятный.
При хроническом ларингите прогноз менее благоприятный, постепенно при обострениях процесс в голосовых связках прогрессирует, что приводит к неизбежному изменению голоса. Процесс может привести к осиплости, скрипучести голоса и даже полной афонии.
Источник: diagnos.ru
Источник