Способы остановки кровотечения ветеринария
Профилактика
кровотечения может быть осуществлена
применением средств общего действия,
повышающих свертываемость крови, и
местным воздействием на сосуды
оперируемой области. Для повышения
свертываемости крови хорошим средством
является заблаговременное переливание
совместимой крови: крупным животным —
800— 1000 мл, мелким — до 300 мл. Свертываемость
крови повышается также от внутривенной
инъекции 10%-ного раствора кальция хлорида
в количестве 100— 150 мл крупным и 2—4 мл
— мелким животным; нормальной лошадиной
сыворотки, вводимой подкожно или
внутривенно, лошадям — 100—150 мл.
Обескровливания
оперируемой
области можно достигнуть с помощью
кровоостанавливающего жгута. Его легче
всего применить на конечностях.
Временная
остановка кровотечения.
При кровотечении из небольших сосудов
простой способ остановки его — временное
прижатие сосуда через ткани пальцем
или в ране тампоном. Это легко сделать
на артерии рога, пястных артериях и др.
Надежное средство
временной остановки кровотечения —
наложение кровоостанавливающего жгута,
а также захватывание на короткий
срок и перекручивание кровоточащего
сосуда гемостатическим пинцетом. После
временной остановки кровотечения
следует принять меры к окончательной
его остановке.
Окончательная
остановка кровотечения осуществляется
применением механических, физических,
химических и биологических средств.
Физические
способы
остановки кровотечения основаны на
применении холода или тепла.
Химические
способы
основаны на применении фармакологических
веществ местного действия.
Биологические
способы
в первую очередь оказывают общее
воздействие, повышая свертываемость
крови.
Механические
способы.
Наиболее простой из них — тампонада.
Марлевые тампоны прижимают к кровоточащей
поверхности и останавливают капиллярное
кровотечение. При обильном кровотечении
из полостей их заполняют тампонами из
марли или бинтами. Для удержания
тампонов в ране края ее сближают
временными швами, которые снимают на
2—4-й день. Также применяют скручивание
сосуда (торзирование)
— один из распространенных способов
механической остановки кровотечения.
Чаще пользуются кровоостанавливающими
пинцетами Кохера или Пеана.
Лигатура
сосуда. Состоит
в перевязывании нитью кровоточащего
сосуда. Сначала сосуд захватывают
пинцетом, а затем ниже пинцета накладывают
лигатуру, завязывая ее хирургическим
узлом. Если сосуд невозможно выделить
из тканей, то его обкалывают иглой с
нитью, захватывая часть окружающих
тканей. В исключительных случаях
применяют перевязку сосуда вдали от
места кровотечения.
Наложение лигатуры
применяла при кастрации хряка (26.07.06)
7. Десмургия.
Десмургия
— учение о повязках (греч. desmos
— связь, повязка, ergon
— дело) — изучает методы наложения
повязок, формы применения перевязочного
материала и его свойства.
Под повязкой
понимают наложение перевязочного
материала на рану или какую-нибудь часть
тела животного с целью защиты ее от
вторичной травмы, инфекции и для остановки
кровотечения. Повязки часто представляют
собой акт лечебного вмешательства,
например отсасывающая повязка на ранах,
согревающий компресс при закрытых
повреждениях, отвердевающие ловязки
для иммобилизации части тела или органа
в нужном положении при переломах, вывихах
и др. Перевязочный материал должен
быть мягким, эластичным, хорошо прилегать
к тканям. При наложении его на открытые
повреждения он должен обладать хорошей
всасывающей и испаряющей способностью.
Материал, не воспринимающий влагу,
используют только в случаях, если
повязка не должна впитывать жидкость.
Лучшим перевязочным материалом считают
марлю, вату, коленкор, бязь, клеенку,
целлофан.
Классификация
повязок и
техника
их наложения. По
назначению повязки подразделяют на
следующие разновидности: повязки первой
помощи, окклюзионные повязки, сухие
всасывающие повязки, влажные отсасывающие,
давящие, иммобилизирующие, согревающий
компресс-повязка.
Повязки
первой помощи
служат для защиты раны от повторных
травм и вторичной инфекции. На рану
накладывают марлевую салфетку,
фиксируя ее пращевидной, косыночной
или бинтовой повязкой.
Иммобилизируещие
повязки
имеют целью создать при определенных
показаниях состояние неподвижности
для больного очага, что является
обязательным условием для эффективного
лечения.
К ним
относят шинные и гипсовые повязки. Во
время прохождения практики отрабатывала
технику наложения шинной повязки на
собаке Альфе (немецкая овчарка, 7 лет,
клинически здорова). При наложении
шинной повязки конечности животного
придают слегка согнутое в суставах
положение. Кожу иммобилизированной
области покрывала марлевой салфеткой.
На нее укладывала ровный слой необезжиренной
ваты толщиной 1,5 см. Подкладочный материал
фиксировала ползучей бинтовой повязкой,
поверх которой накладывала заранее
подогнанные шины (из фанеры). Для того
чтобы предотвратить травматизацию кожи
концами шин, их делала на 5см короче
подкладочного материала. Выступающий
подкладочный материал заворачивала на
концы шин. А последние закрепляла на
своем месте спиральной бинтовой
повязкой.териал
заворачивала на концы шин.адывала
заранее подогнанные
шины000000000000000000000000000000000000льфе
тывала технику наложения шинной повязки
на собаке (немецкая00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
Бинтовые
повязки по формам наложения
бывают циркулярные, спиральные,
ползучие, восьмиобразные и на отдельные
органы животного (рог, копыто, хвост и
др.). Чтобы обеспечить покой для раны,
бинтование производится при таком
положении органа, в котором он должен
оставаться после операции. Повязка не
должна препятствовать крово- и
лимфообращению, вследствие чего
обороты бинта ведут от периферии к
центру органа по ходу венозных и
лимфатических сосудов. Начало и конец
бинта должны находиться на стороне,
противоположной месту повреждения.
Бинтовые повязки:
а
— циркулярная;
б
—
спиральная; в
—
с перегибом; г
—
ползучая; д
—
восьмиобразная
Циркулярная
повязка —
наиболее простая по технике наложения
(а).
Конец
бинта удерживают в косом направлении
на бинтуемом органе левой рукой, а правой
разматывают бинт и ведут обороты его
по окружности органа с расчетом, чтобы
каждый последующий тур полностью покрыл
предыдущий. Таким образом, ширина
циркулярной повязки не превышает ширины
бинта. Выступающую часть начального
конца бинта заворачивают кверху и
покрывают последующими турами, начиная
со> второго. Циркулярные повязки
находят применение на ограниченных
участках тела; кроме того, ими начинают
и заканчивают все остальные бинтовые
повязки.
Спиральная
повязка (б) характеризуется
спиральным ходом туров бинта снизу
вверх, причем каждый последующий тур
покрывает предыдущий на 1/2.
Бинтование начинают и заканчивают
2—3 циркулярными турами.
Спиральная
повязка с перегибами (в) показана
в случаях,, когда обычная спиральная
плохо удерживается, например на органе,
который в разных своих частях имеет
неодинаковую толщину (область
предплечья, голень). Эту повязку также
начинают циркулярными турами. Чтобы
получился перегиб, ход бинта направляют
более косо, чем это нужно для спиральной
повязки,, большим пальцем левой руки
фиксируют нижний край бинта, а правой
рукой повертывают головку бинта на
другую сторону таким образом, чтобы
внутренняя его часть оказалась снаружи»
а наружная внутри. Этот прием повторяют
при каждом последующем обороте бинта
(каждый последующий тур наполовину
покрывает предыдущий). Перегибы бинта
должны приходиться на одной вертикальной
линии. Повязку заканчивают циркулярными
турами.
Ползучая
повязка (г) —туры
бинта идут винтообразно снизу вверх,
и каждый последующий тур отстоит от
предыдущего на ширину бинта. Начинается
и заканчивается она так же, как и
спиральные повязки. Ползучей повязкой
фиксируют подкладочныйХматериал
при наложении иммобилизирующих повязок.
Восьмиобразная
повязка (д) называется
так по особенности хода бинта, описывающего
восьмерки; ее используют при бинтовании
частей тела с неровной поверхностью,
например путового или запястного
сустава, где спиральная повязка обычно
не удерживается. Бинтование начинают
ниже сустава циркулярными турами, а
затем бинт ведут слева направо косо
вверх. Выше сустава
снова накладывают несколько циркулярных
туров и бинт направляют косо сверху
вниз, так чтобы над суставом он перекрещивал
предыдущий тур (идущий снизу вверх). В
дальнейшем эти приемы повторяют до
полного закрытия бинтуемой области,
следя за тем, чтобы каждый последующий
тур в своей косой части на 2/3
ширины покрывал предыдущий. Необходимо
отметить, что и эта повязка недолго
удерживается на запястном суставе, так
как даже небольшое сгибание сустава
приводит к разрыву бинта.
Повязка на рогах.
Бинтование
начинают несколькими циркулярными
турами на здоровом роге. От него бинт
ведут к больному рогу, предварительно
покрываемому марлей, и у основания
его накладывают 2—3 циркулярных тура.
После этого переходят к спиральному
бинтованию с перегибами, начиная от
основания рога до его вершины. Последнюю
закрывают складкой бинта и спиральные
туры ведут в обратном направлении
(сверху вниз до основания рога), заканчивая
повязку закреплением ее на здоровом
роге.
Повязка
на копыте. На
поднятой конечности вогнутость подошвы
заполняют ватно-марлевым компрессом.
На венчик или путо накладывают несколько
циркулярных туров бинта, при этом в
пяточной части венчика начальный конец
бинта длиной 20—25 см оставляется свободным
для фиксации всех последующих туров.
Затем бинт через роговую стенку переводят
на подошву и на уровне мякишей его
обводят вокруг свободного начального
конца бинта, который помощник держит
все время в натянутом состоянии. Отсюда
бинт направляют обратно через подошву
и роговую стенку до венчика, покрывая
при этом наполовину предыдущий тур.
Достигнув пяточной части, бинт вновь
обводят вокруг свободного начального
конца бинта и опять направляют его через
стенку на подошву и венчик. Бинтование
продолжают в таком порядке до полного
закрытия рогового башмака и венчика,
после чего связывают оба свободных
конца бинта между собой. Чтобы предохранить
от загрязнения и быстрого изнашивания
бинтовую повязку, ее защищают сверху
брезентовой или клеенчатой. Повязку
фиксируют тесьмой или шпагатом.
Повязка
на хвосте накладывается
при его ранении и для предупреждения
загрязнения ран в области крупа, бедра,
промежности (при кастрации). Бинтование
с перегибами начинают с корня хвоста,
чтобы повязка хорошо держалась, поверх
каждого тура помещают прядь волос,
сложенную петлей, ее прибинтовывают
последующим оборотом бинта. Для лучшего
удерживания повязки и экономии бинта
волосы хвоста складывают ниже репицы
вдвое петлей, а бинтование продолжают
до этой петли и заканчивают, как обычную
спиральную повязку.
К петле прикрепляют бинт, посредством
которого хвост фиксируют к шее лошади.
Специальные
повязки изготовляют
из бязи, холста (марля нежелательна) и
выкраивают их применительно к отдельным
областям тела животного, где другие
повязки плохо удерживаются.
Технику наложения
повязок различного типа отрабатывала
на клинически здоровой корове Зорьке(6
лет; черно-пестрая)
Соседние файлы в предмете Производственная практика
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Различают временную (предварительную) и окончательную остановку кровотечения.
Временная остановка кровотечения осуществляется прижатием кровоточащего места при помощи кровоостанавливающего жгута (который в теплое время держат не более 2-х часов, в холодное — до 1 часа), давящей повязки, временного прижатия сосуда пальцем или тампоном, перекручиванием сосуда кровоостанавливающим пинцетом. Иногда применяют холод, химические средства и другие вещества, повышающие свертываемость крови и оказывающие сосудосуживающее действие. От— своевременного оказания помощи зависит течение и исход раневого процесса.
Тампонада показана при кровотечении из глубоких ран и их мелких сосудов, а также в тех случаях, когда невозможно применить другие средства.
Тампоны делают из стерильной марли (бинта) и ваты. Их смачивают дезинфицирующими или кровоостанавливающими средствами (0,1%-ным адреналином, 3%-ным раствором перекиси водорода, скипидаром) и плотно вставляю т в рану корнцангом или хирургическим пинцетом. Оставляют тампоны в обработанной рапе на 24-48 часов, а затем извлекают их очень осторожно. При необходимости процедуру можно проделать еще раз. Кровотечение из ран на голове и конечностях останавливают давящей повязкой, предварительно сделав тампонаду раны. Тугую повязку на мягких тканях оставляют не более 2-х часов, на копытах — до нескольких дней.
Окончательная остановка кровотечения может быть осуществлена механическими, термическими, химическими и биологическими методами.
К механическим методам относят скручивание, перевязку, обкалывание сосуда, перевязку сосуда на протяжении, зажатие сосуда пинцетом на продолжительное время, тампонаду.
Термические методы остановки кровотечения основаны на свойстве низких температур, способных вызывать кратковременное сужение сосудов (с помощью льда, снега, ледяной воды, холодной глины), а высоких температур — вызывать свертывание крови (орошение горячими растворами антисептических средств, прикладывание тампонов, смоченных горячим изотоническим раствором натрия хлорида, прижигание термокаутером).
Химические методы основаны на применении химических препаратов, которые оказывают местное и общее действие и вызывают сужение просвета сосудов или повышают свертываемость крови. Местно применяют 3%-ный раствор перекиси водорода, скипидар, йодоформ; для окончательной остановки — адреналин, кальция хлорид, эфедрин, натрия хлорид и др.
Биологические методы остановки кровотечения основаны на применении витаминов К и С, гемостатических губок, лошадиной сыворотки наружно или подкожно.
В послеоперационный период в лечебных целях применяют химические антисептики, биологические препараты, физиотерапию, патогенетическую и неспецифическую стимулирующую терапию. Лекарственные средства выбирают с учетом вида заживления раны, фазы раневого процесса и общего состояния раненого животного.
Раны делятся на операционные и случайные (к последним относятся, трещины и расседины копытцевого рога, открытые переломы); асептические (наносимые в ходе операции) и инфицированные (обычно они загрязняются землей, навозом, пылью и инфицируются микроорганизмами, что создает угрозу нагноения и даже общего заражения — сепсиса); с малой и большой зоной повреждения; единичные и множественные.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
КРОВОТЕЧЕНИЕ И СПОСОБЫ ЕГО ОСТАНОВКИ. Виды кровотечения
Кровотечение — это излияние крови из кровеносных сосудов в ткани и полости организма или во внешнюю среду.
По своему происхождению кровотечение делят на травматическое, возникающее вследствие повреждения целости стенок вен, артерий или капилляров (раны, переломы костей, ушибы и др.), и нетравматическое, или нейротрофическое, связанное с патологическими изменениями сосудистой стенки (сепсис, проникающая радиация, новообразование, воспаление и др.).
В зависимости от места излияния крови различают наружное и внутреннее кровотечение. В первом случае кровь изливается непосредственно на поверхность тела через имеющийся дефект кожного покрова (рана, язва, свищ), а во втором — в ткани и полости тела (грудная, брюшная, суставная) или в просвет полого органа (желудок, мочевой пузырь и др.).
Травматическое кровотечение с учетом времени его появления разделяют на первично е, начинающееся сразу же после повреждения стенок сосудов при ранениях, ивторичное, возникающее через некоторый промежуток времени (часы, дни) после ранения или произведенной остановки кровотечения. Причинами вторичного кровотечения служат: разрушение тромба, расплавление стенки сосуда при гнойном воспалении раны, соскальзывание лигатуры и др.
По виду поврежденного сосуда кровотечение делят на артериальное, венозное, капиллярное и паренхиматозное.
Артериальное кровотечение наблюдается при ранениях артерий. Оно характеризуется вытеканием сильной пульсирующей струп крови. Кровь имеет алый, ярко-красный цвет. Самостоятельно артериальное кровотечение останавливается редко. При излиянии крови из крупных артерий быстро наступает смерть животного, если не оказана немедленная помощь.
Венозное кровотечение характеризуется непрерывным вытеканием крови, темно-красным цветом струн.
Исход венозного кровотечении зависит от калибра поврежденного сосуда. При повреждении глубоко расположенных крупных вен (полая, воротная, бедренная и др.) кровотечение обычно бывает смертельным. Также опасны ранения яремной вены, так как при зиянии раны засасывается в просвет вены воздух во время вдоха и вызывает воздушную эмболию (пузырьки воздуха закупоривают сосуды легких, сердца, мозга). При ранениях небольших вен кровотечение неопасно; оно в большинстве случаев останавливается самопроизвольно.
Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших (капиллярных) сосудов при ранениях кожи, мышц и при ушибах. Кровь выступает на поверхность раны каплями; последние, сливаясь, образуют мелкие струйки крови. Это кровотечение опасности не представляет и обычно останавливается самостоятельно или после наложения давящей повязки.
Паренхиматозное кровотечение наблюдается при ранениях внутренних паренхиматозных органов (печень, селезенка, почки и др.), губчатого вещества костей и пещеристой ткани (кавернозные тела полового органа). Кровь течет из мельчайших артерий и вен (смешанное кровотечение) со всей поверхности раны, как вода из губки. Это кровотечение, как правило, обильное и продолжительное.
Различают самопроизвольную и искусственную остановку кровотечения. Последняя может быть временной или постоянной.
Источник
Способы профилактики и остановки кровотечения
Уже в древние времена различали два вида кровотечения — артериальное и венозное. В Месопотамии их называли «кровь дня» и «кровь ночи». Большинство кровотечений врачи научились останавливать: в рану вводили куски материи, пропитанные вяжущими веществами, заливали смолистым бальзамом и туго бинтовали. Чтобы остановить тяжелое, опасное кровотечение, применялось прижигание. Ампутацию производили раскаленными докрасна ножами (без наркоза!). Хирург брал один нож за другим и постепенно рассекал ими ткань: она сразу обугливалась. Крупные сосуды прижигались отдельно специальным раскаленным инструментом. Или конец кровоточащей культи погружали в котел с кипящей смолой, которая мгновенно коагулировала (сваривала) живые ткани, в том числе и обнаженные кровоточащие крупные сосуды. Образовывалась плотная корка, закрывавшая всю поверхность культи. Кровотечение сразу же останавливалось. Возникла даже целая наука о прижиганиях — «хирургическая пиротехника». Выдержать такие муки могли лишь сильные физически и духовно люди. Но на этом страдания не кончались, так как раны, как правило, инфицировались и их заживление шло медленно.
Приступая к кровавой операции, хирург должен помнить, что профилактировать кровотечение проще, чем бороться с ним во время операции. Профилактировать кровотечение можно различными способами:
1. Применение перед операцией средств повышающих свертываемость крови:
- переливание средних доз совместимой крови (400-500 мл крупным животным и 40-60 мл мелким);
- в/в введение 10% раствора хлорида кальция или натрия (крупным животным 100-120 мл, мелким – до 10 мл), п/к или в/в введение 3% раствора желатина или 1% раствора викасола, в/в или п/к введение нормальной или гипериммунной сыворотки в дозе 0,5 мл/кг, в/в, п/к или в/б введение 5-10% раствора аминокапроновой кислоты в дозе 0,05-0,1 г/к; в/в введение 1% водного раствора ихтиола в дозе 1 мл/3 кг веса.
2. При операциях на конечностях, половом члене и хвосте кровотечение профилактируют наложением выше места операции резинового тесемчатого или трубчатого резинового жгута (эластический бинт, тесьма, ремень, закрутка или веревка). Обычно жгут затягивают до исчезновения пульса ниже места его наложения. В зависимости от сложившейся ситуации и этапа операции хирург может применить способы временной (провизорной) или окончательной остановки кровотечения. Способы остановки кровотечения разделяют на несколько групп:
1. Механические способы:
- Давящая повязка – применяется при подкожных кровотечениях, возникающих вследствие ушиба, а также для профилактики вторичных кровотечений в послеоперационном периоде. Для этого применяют тугое бинтование полотняным или резиновым бинтом.
- Наложение жгута – используют для остановки артериального и венозного кровотечения на конечностях. Наложенный жгут не следует оставлять более чем на 2 часа, а в зимнее время – больше часа. Оставление жгута на более длительное время создает благоприятную почву для развития в анемичных тканях микрофлоры. Быстрое снятие жгута при обширных размозжениях мышечной ткани может вызвать смерть от вторичного токсического шока в результате всасывания ядовитых продуктов тканевого распада.
- Тампонада – ватно-марлевыми тампонами придавливают кровоточащую поверхность либо этими тампонами туго заполняют полость, а ее края зашивают временным швом (тампон Микулича). Тампоны удаляют из раны через 24-48 часов. Если они предназначены для окончательной остановки кровотечения, то на 4-5 день. К этому времени появляется грануляционная ткань и тампон легче извлечь, не нанося травмы тканям или же смочить 3 % раствором перекиси водорода.
- Наложение гемостатических зажимов – на кончик кровоточащего сосуда в косом или перпендикулярном направлении накладывают, не захватывая окружающие ткани, зажим Кохера, Пеана или Хольстедта, а через 15-20 мин их снимают.
- Скручивание (торзирование) сосуда – наложенный на сосуд гемостатический зажим вращают по его продольной оси до разрыва сосудистой стенки. При торзировании сосудов среднего диаметра пользуются двумя зажимами, один накладывают на конец сосуда, а второй под первый. Основным методом остановки кровотечения при операциях является перевязка сосудов. А. Паре в 1570 году впервые применил перевязку сосудов (лигатуру) при ампутации с наложением на раневую поверхность мазевой повязки. Эта методика лигирования сосудов произвела переворот в хирургии.
- Перевязка (лигирование) изолированного сосуда – на конец сосуда накладывают гемостатический зажим, подтягивают сосуд и под зажимом перевязывают его шелковой или кетгутной нитью.
- Перевязка сосуда вместе с окружающими тканями – при невозможности выделить сосуд из окружающих тканей его захватывают зажимом вместе с окружающими тканями и накладывают лигатуру.
- Обкалывание сосуда – хирургическую иглу с нитью проводят через ткани, в которых расположен поврежденный сосуд, по типу кисетного шва.
- Перевязка сосуда «на протяжении» (вдали от места кровотечения) – при постоянной перевязке под сосуд подводят лигатуру и завязывают ее хирургическим узлом, а при временной – сосуд сдавливают марлевой полоской или резиновой трубкой закрепляя их концы зажимом Кохера.
- Наложение сосудистого шва – идеальный способ остановки кровотечения на крупных сосудах. Применяют тонкие иглы и самый тонкий шелк, который перед применением погружают в расплавленный парафин. Накладывают непрерывный шов и следят, что бы края сосуда были вывернуты наружу. В медицине применяют автоматический аппарат, сшивающий сосуды танталовыми скрепками.
2. Физические способы:
- Воздействие низкой температурой – при внутренних кровотечениях (в подкожную клетчатку, полость сустава, матки или носа) к пораженной области прикладывают резиновый пузырь, наполненный холодной водой, снегом или льдом, на 20-30 мин. Холод вызывает сужение сосудов.
- Воздействие высокой температуры – применяется при кровотечениях из полых органов (матки, мочевого пузыря) путем орошения и при наружных кровотечениях из мягких тканей путем прикладывания смоченных тампонов. Применяют горячий (55-60 градусов ) физ. раствор, 0,1% р-р перманганата калия или горячую воду. Это коагулирует кровь и тканевые белки, раздражает сосудистые нервы, способствует сокращению просвета сосуда и более быстрому образованию тромба.
- Хирургическая диатермия (электронож) – вызывает коагуляцию тканей и тромбоз сосудов. Применяют при удалении новообразований, хирургической обработке ран, рассечении паренхиматозных органов.
- Термокаутеризация (прижигание) – выполняется термокаутером или раскаленным металлом (шпателем). Применяют для остановки кровотечения из плотной, рубцовой ткани.
3. Химические способы:
- Применение гемостатических средств местного действия – производится путем нанесения вещества непосредственно на кровоточащую поверхность или применения пропитанных тампонов (3% р-р перекиси водорода, горячий р-р перманганата калия (1:500), 20% р-р антипирина, 0,5-2% водный р-р квасцов алюминиево-калиевых, адроксон, 50% р-р уксусно-виннокаменнокислого алюминия, аутоцитовивакол, р-р адреналина (1:2000)).
- Применение гемостатических средств общего действия: — викасол (витамин К) – вводят внутрь или в/м в дозе 5-10 мл крупным и 1-2 мл мелким животным, эффект развивается через 12-18 часов после введения препарата, за счет повышения свертываемости крови; — к-та аминокапроновая – вводят внутрь или в/в 5-10% р-р в дозе 0,05-0,1 г/кг, через 4 часа действие препарата заканчивается; — кальция хлорид – вводят в/в 10% р-р крупным животным 100-150 мл, мелким – до 15 мл, повышает свертываемость крови; — адреналина гидрохлорид – р-р 1:1000 вводят в/в крупным животным – до 15 мл, мелким – 1-2 мл, препарат суживает сосуды в течение 8-10 мин.; — эфедрина гидрохлорид – вводят при паренхиматозных кровотечениях п/к или в/в 2-5% р-р в дозе 5-10 мл крупным и 0,5-1 мл мелким жив-м; — желатин медицинский – при введении в организм повышает вязкость крови, применяют 10% р-р п/к или в/м в дозе 200-300 мл крупным и 10-20 мл мелким животным; — этамзилат (дицинон) – применяют для профилактики и остановки капиллярных кровотечений, вводят в/м, в/в и внутрь в дозе 0,1-0,2 мл/кг; — окситоцин – вводят в/в, в/м и п/к при маточных кровотечениях, крупным животным – до 25 ЕД, а мелким – до 5 ЕД.
4. Биологические способы:
- Переливание совместимой крови – 400-500 мл крупным и 40-50 мл мелким животным. Кровь можно брать заранее у этого же животного.
- Тканевая тампонада – кровоточащую полость заполняют куском сальника, жировой клетчатки или мышечной тканью (лучше куриной), выделяющаяся из них тромбокиназа способствует остановке кровотечения.
- Применение кетгута – при паренхиматозных кровотечениях 6-8 м стерильного кетгута помещают в рану, он также выделяет тромбокиназу.
- Применение тромбина – на кровоточащую поверхность накладывают тампон, смоченный теплым 1%-ным р-ром тромбина или промывают им кровоточащую полость.
- Применение гемостатических губок – чаще используют губку фибринную, губку гемостатическую коллагеновую, губку желатиновую, губку антисептическую с канамицином. Их помещают на поверхность или в полость раны. Оставленная в ране губка рассасывается.
назад далее
- Профилактика и остановка кровотечения
- Виды кровотечения и их диагностика
- Оказание помощи при острой кровопотере
- Десмургия
- Переливание крови
- Применение новокаиновых блокад
- Операции на голове
Источник
