Способы остановки капиллярного кровотечения
В случае получения небольшой травмы или царапины нарушается целостность маленьких сосудов – капилляров – и на поверхности кожи появляется кровь.
В медицине это называется капиллярное кровотечение. В такой ситуации человек не может потерять значительное количество крови, однако через поврежденные сосуды под кожу может попасть инфекция, приводящая к заражению.
Чтобы понимать, как можно остановить такое кровотечение и какая первая помощь необходима пострадавшему, стоит понимать признаки и причины его появления. Тем более, что в такой ситуации редко требуется обращение к врачу, небольшое кровотечение можно устранить своими силами, даже не имея медицинского образования.
Признаки и причины возникновения капиллярного кровотечения
Чтобы понять, что кровь исходит из небольших, близко расположенных к поверхности кожи, сосудов, достаточно внимательно присмотреться к ране. Основные признаки капиллярного кровотечения это:
- цвет биологической жидкости ярко алый;
- выделение крови происходит по всей поверхности поврежденной кожи, а не из одной точки;
- при выделении алой жидкости не происходит пульсации тканей;
- минимальные объемы кровопотери.
Основной общей причиной возникновения капиллярного кровотечения является повреждение целостности сосудов, которое может возникать из-за ссадин, порезов, надрывов поверхности кожи, уколов острыми предметами. Любые нарушения верхнего слоя кожи ведут к появлению алых капелек биологической жидкости. Первая помощь в этой ситуации может быть оказана прямо на месте возникновения проблемы.
Возможные опасности капиллярного кровотечения
Несмотря на то, что при таком виде потери биологической жидкости опасность для организма минимальная, стоит учесть ситуации, которые могут нести в себе скрытый вред серьезного характера. В таких случаях первая доврачебная помощь пострадавшему может быть неэффективной.
Одним из таких вариантов является наличие у человека гемофилии – медленного процесса свертывания крови человека. Это может привести к тому, что остановка капиллярного кровотечения будет проходить довольно сложно, а значит, пострадавший может потерять значительное количество биологической жидкости. Поэтому если спустя несколько минут не удалось устранить ее выделение даже с помощью лекарственных препаратов, лучше обратиться в медицинское учреждение и принять помощь врачей.
Еще одной сложностью при попытках остановить кровотечение может быть наличие у человека тяжелых сопутствующих заболеваний. К ним относятся желтуха, сепсис, скарлатина и некоторые другие. В этом случае сам пострадавший должен знать состояние своего организма и понимать возможную опасность кровопотери.
Опасность также могут представлять повышенное артериальное давление или слишком высокая температура воздуха. Тогда первая помощь вряд ли даст нужный результат, а для остановки капиллярного кровотечения может потребоваться больше времени и усилий, а иногда и вмешательство врачей.
Первая помощь при капиллярном кровотечении
Если вовремя начать работу по остановке кровотечения, это не займет много времени и не потребует особых усилий. Для предотвращения потери биологической жидкости существует несколько действенных методов. Чтобы выбрать правильный способ устранения проблемы, нужно иметь общее представление обо всех возможностях.
Прежде чем применять какие-либо средства для остановки крови, рану необходимо обработать перекисью водорода. Это лекарственный препарат, который обладает несколькими важными свойствами. Во-первых, он нейтрализует действие бактерий и микробов, предотвращая возникновение инфекции. Во-вторых, он сужает сосуды, и кровь остановится быстрее.
После промывания раны ее края необходимо обработать обеззараживающим средством, к которым относятся йод, зеленка или медицинский спирт. Хотя последний препарат на открытую рану лучше не наливать. Далее нужно выбрать любой способ остановки крови, в зависимости от особенностей раны и наличия нужных инструментов.
Наложение повязки
Использование давящей повязки – это наиболее часто используемый способ, помогающий быстро и эффективно остановить капиллярное кровотечение. Чтобы научиться накладывать повязку на рану, не нужно заканчивать специальных курсов, стоит один раз попробовать и навык выработается автоматически, потому что это легкий и удобный способ. Первая помощь, оказанная постарадавшему, полностью устранит проблему.
Последовательность наложения давящей повязки:
- В первую очередь место ранения, откуда сочится кровь, необходимо приподнять так, чтобы оно находилось выше уровня расположения сердца. Если это рука, достаточно поднять ее вверх, а если нога – нужно уложить пострадавшего на ровную поверхность и постараться зафиксировать ее повыше.
- Далее нужно произвести обработку раны с помощью описанных выше медикаментозных средств, после чего закрыть рану тампоном из бинта и ваты. Если есть возможность и доступ к аптеке, лучше использовать стерильные салфетки, специально предназначенные для обработки ран.
- После этого необходимо забинтовать место кровотечения тугим бинтом или длинной материей, чтобы ограничить вытекание крови из раны.
Такой способ довольно быстро позволяет остановить кровотечение так, что даже бинт не меняет своего цвета. Главное, что первая помощь должна быть оказана вовремя. Однако если это не помогло, стоит обратиться к врачу и выяснить причины продолжающегося кровотечения.
Наложение жгута
Останавливающий кровь жгут для устранения капиллярного кровотечения используется крайне редко, поскольку является радикальным методом и применяется при более серьезных ранениях. Однако это довольно эффективный способ, поэтому полезно знать, как это делается.
Чаще всего жгут представляет собой резиновую полую трубочку, которая хорошо тянется и легко завязывается. Наложение такой повязки осуществляется в определенной последовательности:
- Зафиксировать жгут необходимо на теле выше места ранения, предварительно положив под него стерильную салфетку или кусочек чистой ткани.
- Резиновая трубочка обматывается вокруг части тела двумя оборотами и завязывается одним узлом. Этого достаточно, чтобы надежно зафиксировать жгут.
- Под трубочку обязательно закладывается листик бумаги, на котором нужно написать время наложения жгута, когда была оказана первая помощь. Через 1-1,5 часа его нужно будет ослабить, чтобы возобновить поток крови в полном объеме. Если часть тела будет передавлена более длительное время, это может привести к возникновению отечностей и гематом.
Остановка капиллярного кровотечения в антисанитарных условиях
Иногда ранения или порезы возникают в таких условиях, когда нет возможности обработать рану антисептическими средствами и наложить повязку или жгут, но первая помощь все равно должна быть оказана пострадавшему. Тогда для устранения проблемы нужно будет воспользоваться подручными средствами.
Если нет возможности обработать рану перекисью водорода или йодом, важно промыть ее хотя бы чистой водой. Максимально тщательное устранение грязи и пыли уменьшит возможность попадания инфекции в кровь, хотя этот способ не является полностью эффективным.
После обработки рану нужно чем-то закрыть или зафиксировать. Если поблизости растет подорожник, можно воспользоваться этим старым проверенным методом. Лист предварительно также нужно промыть и можно слегка помять, чтобы он начал выделять сок. Это тоже своеобразный способ обеззараживания раны.
Если нет возможности закрыть рану салфеткой, ватой, бинтом или лейкопластырем, нужно использовать кусочек чистой ткани или платок. Зафиксировав материал на поврежденной поверхности кожи, нужно приподнять часть тела над уровнем сердца и подождать, пока кровотечение полностью остановится. Этот способ является хорошим альтернативным вариантом, пока не может быть оказана первая помощь в санитарных условиях.
Профилактика возникновения капиллярного кровотечения
Несмотря на то что такое кровотечение не является серьезной проблемой и в большинстве случаев легко останавливается, лучше все-таки избегать таких ранений и даже минимальной кровопотери. Для этого необходимо соблюдение двух важных условий, сохраняющих жизнь и здоровье человека:
- стараться избегать ситуаций, в которых возможны ранения, порезы или проколы кожных покровов;
- если приходится попадать в ситуации, где бывают повреждения кожи, вести себя осторожно и предусмотрительно, а в запасе обязательно иметь набор минимальных медикаментозных средств, которые при случае помогут обработать ранения по правилам.
Зная основы оказания первой помощи при возникновении капиллярного кровотечения и с осторожностью относясь к своему здоровью, каждый человек сможет обезопасить себя от серьезных проблем.
Источник
Кровотечение представляет собой потерю крови из сосудистого русла в результате заболеваний и травматического повреждения. Выделяют несколько видов кровотечения в зависимости от типа поврежденного сосуда.
- Артериальное кровотечение появляется при нарушении целостности крупных и средних артерий. Кровь из поврежденного участка вытекает быстрой пульсирующей струей, имеет алый цвет и приводит к большому объему кровопотери за короткий период времени.
- Венозное кровотечение образуется при повреждении венозных сосудов. Кровь характеризуется вишневой окраской, медленным истечением из раны равномерной струей.
- Паренхиматозное кровотечение – массивная кровопотеря из сосудов внутренних органов (почки, селезенка, печень).
- Капиллярное кровотечение появляется при повреждении артерий, вен малого диаметра и капилляров. Вытекание крови происходит медленно по каплям (симптом «росы») насыщенного красного цвета. Часто возникает спонтанная остановка кровотечения без медицинского вмешательства.
Симптомы кровотечения из капилляров
Кровопотеря из капилляров имеет самый благоприятный исход из всех видов кровотечений. При нормальном состоянии организма кровоточащая раневая поверхность быстро тромбируется, что обычно вызывает вытекание небольшого объема крови. Опасные для жизни состояния могут возникать при следующих условиях:
- большая площадь повреждения кожных покровов;
- высокая температура окружающей среды;
- нарушение свертываемости крови (геморрагические васкулиты, гемофилия);
- тяжелые заболевания (онкология, желтуха, сепсис, скарлатина);
- повышение артериального давления;
- гиповитаминоз (витамин С, К).
При значительной кровопотере в результате сопутствующих неблагоприятных факторов появляются следующие симптомы:
- слабость, сонливость;
- бледность кожных покровов, капельки пота;
- сухость слизистых ротовой полости;
- учащение пульса, снижение цифр артериального давления;
- головокружение, предобморочные состояния;
- тошнота;
- учащенное дыхание;
- потемнение в глазах.
При наружном кровотечении определяют кровоточащий участок тела, при внутренней кровопотере заподозрить патологический процесс можно по содержанию крови в выделяемых жидкостях. В случае легочного кровотечения выделяется «ржавая» мокрота, желудочно-кишечного – рвота в виде «кофейной гущи», каловые массы бурой окраски, почечного – моча красного цвета.
Оказание доврачебной помощи
Способы первой медицинской помощи зависят от состояния организма, характера повреждений, внешних условий. Своевременно предпринятые мероприятия по остановке кровотечения предупреждают развитие нежелательных последствий, способствуют сохранению гемодинамики (движение крови по сосудам), сохраняют нормальное функционирование внутренних органов.
Давящая повязка
Самым распространенным методом остановки капиллярного кровотечения считается давящая повязка. Перед манипуляцией необходимо обработать рану раствором перекиси водорода для уничтожения болезнетворных бактерий и сужения поврежденных сосудов. Это способствует быстрому образованию тромбов и предупреждает повторные кровотечения при инфицировании раневой поверхности. Края поврежденного участка кожи дополнительно обрабатывают антисептическими веществами: йодом, бриллиантовой зеленью, фукорцином.
При массивном кровотечении из мелких сосудов следует накладывать давящую повязку
Наложение давящей повязки происходит в несколько этапов.
- Следует приподнять пораженную конечность выше уровня расположения сердца для уменьшения давления в кровоточащих сосудах.
- Если существует раневая полость, необходимо провести ее тампонаду стерильным бинтом.
- На поверхность поврежденного участка кожи накладывают в несколько слоев стерильные салфетки.
- Сверху иногда помещают валик из ваты или скрученного бинта (при упорном кровотечении).
- Туго забинтовывают конечность или туловище.
В большинстве случаев обработка раны и возвышенное положение конечности быстро останавливают кровопотерю. Иногда для повышения эффективности первой помощи рану обрабатывают тромбиновой или желатиновой губкой.
Наложение жгута
Жгут для остановки кровоточивости из капилляров применяют редко, обычно его используют в случае большого объема повреждения кожи конечностей и нарушении свертывающей способности крови.
Медицинский жгут закрепляется выше области повреждения сосудов, при этом кровоточивость раневой поверхности должна прекратиться
Методика наложения жгута при оказании первой помощи.
- Резиновый жгут накладывают выше области повреждения путем двукратного обвития ленты вокруг конечности. Пульс ниже участка наложения жгута определяться не должен.
- Под жгут необходимо положить салфетку или одежду пострадавшего для предупреждения трофических изменений кожи.
- К резиновой ленте прикрепляют листок с указанием точного времени наложения повязки. Место повреждения должно быть в пределах видимости, чтобы следить за состоянием кожных покровов.
- Жгут в теплое время года накладывается на 1,5-2 часа, в холодное – не более часа. Через каждые 25-35 минут необходимо ослаблять давление ленты на 25-35 секунд для предупреждения некроза (отмирания) тканей ниже места сдавления.
- При правильно проведенной манипуляции на конечности не должна быть признаков отечности и посинения.
Больного с наложением жгута необходимо в срочном порядке доставить в хирургическое отделение медицинского учреждения для дальнейшего оказания специализированной врачебной помощи. При отсутствии специального жгута можно применять любые подручные средства: платок, галстук, пояс, кусок ткани, которые связывают с образованием петли. В нее вставляют палку или дощечку, после чего туго закручивают. В остальном правила такие же, как при наложении резинового жгута.
Капиллярное кровотечение отличается благоприятным прогнозом и незначительной кровопотерей. Опасность для жизни может возникать при тяжелых заболеваниях, сопровождающихся низкими показателями свертывающей способности крови. В таких случаях пострадавшего следует срочно доставить в больницу для оказания специализированной помощи.
Источник
Капилляры – тончайшие сосудистые структуры, которые пронизывают все ткани организма. Именно в них осуществляется обмен кислорода и углекислоты. Из-за небольшого сосудистого диаметра кровотечение из капилляров обычно останавливается самопроизвольно. Однако в отдельных случаях при капиллярном кровотечении возникает необходимость в оказании первой помощи.
Признаки капиллярного кровотечения
Капиллярное кровотечение бывает наружным, когда повреждаются кожные покровы, или внутренним, если страдают сосуды в органах.
Чтобы отличить наружное капиллярное кровотечение от венозного и артериального, обращают внимание на следующие признаки:
- Раневая поверхность кровоточит по всей площади;
- Кровь обычно выделяется в небольшом объеме;
- Отсутствует пульсация кровяной струи;
- Цвет капиллярной крови глубокий красный, в отличие от алой из артерий и темной из вен.
У здорового человека кровотечение из капилляров чаще всего прекращается самопроизвольно даже при травмировании большой поверхности, но всегда существует риск инфицирования раны.
При истечении крови из внутренних органов ее можно в неизмененном виде обнаружить в моче, каловых, рвотных массах, мокроте. В некоторых случаях кровь изменяет свой внешний вид и выглядит как дегтеобразный стул, рвота «кофейной гущей», мокрота «ржавого» цвета и моча цвета «мясных помоев».
Внутреннее кровотечение часто протекает в скрытой форме. Тогда заподозрить кровопотерю можно лишь по косвенным симптомам:
- Бледность кожи;
- Постоянная слабость, головокружение;
- Эпизоды помутнения зрения;
- Сухость во рту;
- Частое сердцебиение, пульсовая волна поверхностная, слабая;
- Падение артериального давления.
Нередко эти проявления сопровождаются болевыми ощущениями в области патологического процесса.
Важно!
При подозрении на внутреннюю кровопотерю нужно обязательно обратиться за врачебной помощью и пройти комплексное обследование.
Причины
Причинами кровотечения из капиллярного русла становятся:
1. Травматические повреждения:
- – Механические (разрезы, укусы, ссадины, царапины);
- – Термические (ожоги, отморожения);
2. Снижение свертываемости крови при:
- – Гемофилии;
- – Тромбоцитопении;
- – Приеме некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов);
- – Системных заболеваниях (гепатитах, циррозах, гормональных сбоях);
3. Повышение проницаемости сосудистой стенки на фоне:
- – Авитаминоза;
- – Злокачественных новообразований;
- – Атеросклероза.
При сочетании нескольких факторов из перечисленных капиллярное кровотечение бывает сложно остановить своими силами.
Обратите внимание!
Если пострадал человек с нарушением свертывающей системы крови, то обратиться за медицинской помощью необходимо. Иначе повышается риск массивной кровопотери и формирования скрытых подкожных гематом.
В чем опасность капиллярного кровотечения
Для здорового человека капиллярное кровотечение на небольшой площади угрозы не несет. Поскольку кровь вытекает пассивно, без напора, а просвет сосуда небольшой, то капилляр быстро тромбируется. Однако в отдельных ситуациях такое кровотечение может представлять опасность:
- При проникновении инфекции в рану – микробы вызывают местную воспалительную реакцию, нагноение, а при несвоевременном лечении распространяются с током крови по организму;
- При наличии проблем со свертываемостью крови – в таком случае тромб не образуется и кровь продолжает вытекать даже из небольшой ранки;
- Если пациент страдает серьезным системным заболеванием – артериальной гипертензией, онкологическим процессом, гепатитом – которое косвенно вызывает разжижение крови;
- При обширном кровотечении – если кожа или слизистая оболочка кровит на большой площади, то свертывающая система может не справиться с нагрузкой;
- Если повышена температура тела пострадавшего или температура окружающей среды – при этом кровь также разжижается;
- При кровопотере из внутренних структур организма – ее невозможно остановить механическим путем, а многие биологические жидкости (ферменты, соляная кислота в желудке) препятствуют тромбообразованию.
Как экстренно остановить кровь
Самый быстрый способ справиться с капиллярным кровотечением – воспользоваться гемостатической губкой. Это пористая структура на основе коллагена, которая впитывает кровь и создает на поверхности раны непроницаемую пленку, ускоряя ее тромбирование и заживление. Кроме того, губка обладает антимикробными свойствами и защищает рану от проникновения бактерий.
Губку прижимают к кровоточащей области, при этом волокна намокают и уплотняются. Если спустя 5 мин. губка полностью пропитается кровью, то накладывают второй слой. Зафиксировать ее можно с помощью бинта. Удалять губку с раневой поверхности не нужно – она рассосется сама.
Коллагеновая губка свободно продается в аптеках в разных вариантах – размерами 50 × 50 мм или 100 × 100 мм. При необходимости можно отрезать кусочек нужной площади.
Если гемостатической губки в доступе нет, то понадобится давящая повязка. Тогда алгоритм оказания доврачебной помощи несколько усложнится.
Видео — Неотложная помощь при капиллярном кровотечении
Первая помощь
Доврачебную помощь при капиллярном кровотечении целесообразно оказывать по следующему плану:
- Придать кровоточащему участку возвышенное положение – поднять конечность вверх, снижая давление в сосудах.
- Провести обработку поврежденной зоны антисептиком – раствором пероксида водорода, хлоргексидином или мирамистином. Если медикаментов при себе нет, то для промывания раны подойдет чистая вода.
- Непосредственно к раневой поверхности приложить несколько стерильных марлевых салфеток. Если раневой канал глубокий, то из марли сформировать тампон и заложить внутрь.
- Бинтовать конечность или другую поврежденную часть тела по направлению от периферии к центру.
- Через 2-3 слоя бинта добавить прослойку из ваты и продолжить бинтование.
- Завязать бинт на ране и приложить поверх нее охлаждающий компресс, гипотермический пакет или емкость с холодной водой.
В особо серьезных случаях, когда остановить кровопотерю обычными методами не получается, прибегают к наложению жгута. При этом важно соблюдать правила его использования:
- Жгут накладывают строго через одежду или специально подложенную ткань.
- При кровотечении из капиллярного русла место наложения находится проксимальнее раны – ближе к туловищу.
- Резиновый жгут оборачивают вокруг конечности дважды и затягивают узлы.
- Под узелок подкладывают записку, в которой отмечено время наложения жгута с точностью до минут.
- Жгут оставляют затянутым не более 2 ч. в летний и не больше 1 ч. в зимний период.
- Каждые полчаса его расслабляют на 30 секунд, чтобы сохранить в тканях нормальный кровоток.
Отдельного рассмотрения заслуживает оказание первой медицинской помощи при носовом капиллярном кровотечении.
- Немного наклоняют голову пациента вперед и зажимают крылья носа, чтобы у кровоточащего сосуда быстрее сформировался тромб.
- На переносицу накладывают холодный компресс либо пузырь со льдом.
- Если кровь продолжает идти, можно поместить в носовой ход ватный тампон, пропитанный пероксидом водорода.
Совет!
Вынимать тампон из носа нужно только после полной остановки кровотечения, плавно и аккуратно, чтобы не повредить тромб.
Видео — Как остановить капиллярное кровотечение
Основные ошибки при оказании первой помощи
На этапе оказания первой помощи при кровотечении можно допустить ряд ошибок, которые не только сделают все манипуляции неэффективными, но и приведут к осложнениям:
- Несоблюдение правил асептики – все, что соприкасается с раной должно быть стерильным, включая руки человека, занятого перевязкой.
- Смазывание раны йодом, зеленкой. Эти агрессивные растворы следует наносить лишь на края раны, а в самой раневой поверхности они дополнительно вызовут химический ожог.
- Прикладывание непосредственно к кровоточащей поверхности ватного шарика. Вата прилипает и оставляет в ране тонкие волокна после удаления повязки.
- Нанесение на свежую рану мазей, жирных кремов. Они предназначены для более позднего периода заживления.
- Запрокидывание головы при кровотечении из носа. Так кровь затекает в глотку и может перекрыть дыхательные пути. Кроме того, это затрудняет оценку объема кровопотери.
- Неаккуратное, слишком раннее удаление повязки, которое вызывает повреждение тромба.
- Самостоятельное удаление из раны осколков, острых предметов – это повышает риск дополнительных повреждений.
Во время оказания помощи пациенту с капиллярным кровотечением соблюдайте меры предосторожности и правила асептики. Не пытайтесь самостоятельно помочь пострадавшему с глубокими, рваными, оскольчатыми ранами. Даже если вы сможете остановить кровь и избежать осложнений, то риск формирования грубого рубца все равно будет выше, чем при оказании квалифицированной медицинской помощи.
Источник
