Состав укладки для оказания помощи при желудочном кровотечении

Сумка для аптечки текстиль на ремне 28,5х23х14 см

1 100 р.

Сумка для аптечки текстиль на ремне 24х25х35 см

1 350 р.

Шкаф навесной металл д/аптечки с замочком 38х30х16 см

2 500 р.

Желудочными кровотечениями называют все виды кровоизлияний, осуществляемых в просвет желудка. Патология затрагивает большую часть пищеварительного тракта, поэтому больного немедленно госпитализируют в хирургический стационар. Около 80% случаев кровоизлияний возникает на фоне язвенной патологии желудочно-кишечного тракта, лечение которой пациенты игнорировали.

Своевременное оказание неотложной помощи при желудочных кровотечениях является единственным способом для сохранения жизни больного. Объём крови, поступающей в желудок, может достигать 3000 мл, что провоцирует развитие шока и летального исхода.

Причины кровотечений

Факторы развития желудочного кровоизлияния связаны с болезнями ЖКТ или внутренних органов.

Патологии самого желудка

• Язва. У 20% больных нарушение осложняется желудочным кровотечением. В процессе повреждаются сосуды под воздействием кислоты желудочного сока. Просвет закрывается тромбом, который впоследствии лопается.

  

  Желудочная язва в 20% случаев становится причиной травмы.

• Опухоль злокачественная. Раковый процесс возникает в виде самостоятельной патологии или после формирования язвы. Разрастание атипичных клеток приводит к поражению здоровой ткани и сосудов, что вызывает прорывные желудочные кровотечения. Состояние больного резко ухудшается.
• Дивертикулы. В желудочной стенке появляются выпячивания, что относится к редкому нарушению. При воспалении одного или нескольких дивертикулов сосуды лопаются, появляются болевые ощущения и кровотечение.
• Грыжа диафрагмальная. Пищеварительный орган меняет своё положение, перемещаясь в грудную полость через просвет в диафрагме. В пищевод желудка попадает кислота, вызывая эрозии и язвы. Осложняется это нарушение язвенным кровотечением.
• Полипы. Наросты появляются не только в органе, но и во всём ЖКТ. Доброкачественные опухоли могут длительное время не проявлять себя, но при изъязвлении соляной кислотой в них происходит разрыв сосудов. Кровоточивость 12-перстной кишки появляется, если полип опускается через сфинктер.
• Патология Маллори — Вейсса. Этот тип желудочного кровотечения возникает из-за разрыва слизистой, находящейся на границе пищевода и желудка. Синдром вызывает рвота продолжительного характера, переедание и диафрагмальная грыжа.

  

  Возникает из-за разрыва слизистой, находящейся на границе пищевода и желудка.

• Варикоз вен. Кровь поступает в орган при расширении и тромбозе сосудов — воротной и полой вены. Под действием давления сосуды могут травмироваться и лопаться.

Другие виды патологий

• Аутоиммунные нарушения. Одним из факторов, вызывающих кровоизлияние, является васкулит. Происходит поражение стенок сосудов, симптомы сочетаются с основной патологией. Подобные патологии практически не поддаются лечению.
• Атеросклероз. Болезнь сопровождается повышенным артериальным давлением. Постоянная нагрузка на стенки сосудов приводит к их разрыву. Перед желудочным кровотечением на фоне атеросклероза пациент жалуется на другие симптомы. Это может быть головная боль, шум в ушах или головокружение.

Нарушения в свёртываемости крови:

• гемофилия;
• лейкоз;
• авитаминоз.

Виды желудочно-кишечных кровотечений

По причине:

• язвенные;
• не язвенные.

По продолжительности:

• острые;
• хронические.

По выраженности:

• явные;
• латентные (скрытые).

Признаки ЖКК

Неотложная помощь при желудочном кровотечении должна быть оказана сразу после распознавания первых симптомов. Помимо специфических признаков, которые проявляются у разных болезней, существуют общие проявления.

У пациента проявляется:

• слабость, кожные покровы бледнеют;
• по телу идёт озноб, выступает холодный пот;
• частота пульса и показания артериального давления снижаются;
• больной становится заторможенным, может потерять сознание;
• при язвенных нарушениях начинается густая рвота кофейного оттенка;
• цвет стула становится интенсивно тёмным, появляется кровь в кале.

С нарастанием интенсивности кровоизлияния симптомы становятся выраженными, поэтому первую помощь при желудочном кровотечении необходимо оказывать быстро. Гибель пациента может наступить за несколько минут. Для спасения больного требуется своевременная диагностика и лечение кровотечения.

Первая помощь при желудочно-кишечном кровотечении

В домашних условиях при подозрении на кровоизлияние в пищеварительном тракте применяют алгоритм действий, который может предотвратить обильную потерю крови.

1. 1. Больному показан постельный режим, передвигаться категорически нельзя. Правильное положение — на спине с приподнятыми ногами. Любые манипуляции осуществляются на носилках. Физическая нагрузка влияет на поражённые сосуды и усиливает выброс крови.

      

      Больному показан постельный режим.

   2. Следующей неотложной помощью при желудочно-кишечном кровотечении является исключение пищи и питья. Продукты и жидкость могут спровоцировать рвоту, усилить деятельность пищеварительного тракта, который должен быть в состоянии покоя.
   3. В область живота и кишечника кладут пакет со льдом. Его периодически снимают через каждые 15 минут, чтобы не навредить поверхностным покровам. Благодаря холоду сосуды сужаются, что снижает силу кровоизлияния. Не допускается проглатывать лёд.

      

      В область живота и кишечника кладут пакет со льдом.

Во время оказания первой помощи при желудочном и кишечном кровотечении сразу вызывают медработников. Госпитализация больного необходима для сохранения его жизни.

Лечение

Применяют несколько способов терапии, выбор зависит от характерных симптомов, осложнений.

Медикаментозное

Кровь пытаются остановить с помощью медикаментов. В большинстве случаев применяют внутривенное введение аминокапроновой кислоты. Обязательно включают витамины, хлористый кальций. Чтобы восполнить потерю элементов крови, вливают плазму.

Снизить вред соляной кислоты на слизистую желудка помогают Омез и Омепразол. Также используют препараты, повышающие функциональность и количество тромбоцитов.

Инструментальное

Терапия предполагает введение эндоскопа внутрь. В некоторых случаях при прободении слизистой желудка ставят клипсы. Лечение кровотечений в желудке подразумевает эмболизацию артерий, когда искусственно закупоривают сосуды. При термическом способе кровоточащие участки ткани высушивают с помощью электрического тока. При легировании язву и поражённый сосуд зашивают, контроль осуществляется через эндоскоп.

Хирургическое

В ходе операции делают разрез, через который проводят резекцию органа. Изъязвлённое место иссекают и проводят пластику.

Профилактика

К профилактике кровотечений ЖКТ относят своевременную диагностику и лечение при патологиях пищеварительной системы. При обнаружении язвы или другой болезни проходят полный курс лечения. Это предотвращает осложнения. Больной должен следить за образом жизни — придерживаться диеты, исключить алкоголь и снизить количество потребляемого никотина.

Прогноз желудочного кровотечения зависит от тяжести патологии и скорости лечения. Хронические слабоинтенсивные кровоизлияния имеют благоприятный исход. А в случае с профузным выбросом крови в полость желудка следует ждать исхода оперативного вмешательства. Острые массивные кровопотери обладают высокой летальностью.

Состояние желудочно-кишечного (внутреннего кровотечения)
требует немедленного вмешательства с целью оказания неотложной медицинской
помощи. Необходимо принятие мер, направленных на остановку потери крови.
Представленная комплектация характеризуется наличием перечня перевязочных материалов
различных размеров – бинтов, ваты, лейкопластырей, салфеток, а также ножниц для
взаимодействия с ними. В наборе присутствуют лекарственные препараты,
оказывающие тонизирующее воздействие на организм пациента, – кофеин, кордиамин,
корвалол. 

Состав:

1. Бинт марлевый
   медицинский стерил. 5х10 см инд.уп-1 шт.;
2. Бинт марлевый
   медицинский нестерил. 5х7 см инд.уп-1 шт.;
3. Бинт марлевый
   медицинский стерил. 7х14 см инд.уп-1 шт.;
4. Бинт марлевый
   медицинский нестерил. 7х14 см инд.уп-1 шт.;
5. Бинт марлевый
   медицинский эластичный ВР 3м.х10 см.-1 шт.;
6. Вата
   хирургическая стерил. гигроскопич. 50 г – 1 шт.;
7. Вата
   хирургическая н/стерил. 250 гр.- 1шт.;
8. Лейкопластырь
   рулонный 2х500 см – 1 шт.;
9. Лейкопластырь
   бактер. №10 бежев.- 2 уп.;
10. Лейкопластырь
    рулонный 5х500 см – 1 шт.;
11. Пакет-контейнер
    охлаждающ. гипотермический – 1 шт.;
12. Салфетки
    спирт.стерил. 56х65 мм – 10 шт.;
13. Салфетки мед.
    2-х сл.стер. 16х14 №10 инд.уп.- 1 уп.;
14. Воздуховод
    (устройство рот-.в-.рот).- 1шт;
15. Губка
    гемостатическая коллаген. 50х50 мм №1-1 шт.;
16. Жгут
    кровоостанавливающий резиновый- 1 шт.;
17. Покрывало
    спасат. изотермич., р-р 160х210 см – 1 шт.;
18. Ножницы для
    нарезания повязок – 1 шт.;
19. Маска мед.
    нестерил. 3-х слойная на рез. – 3 шт.;
20. Перчатки мед.
    хирургич. стерил. латекс., р-р 8 – 1 пара;
21. Аммиак 10% 40 мл
    №1, р-р для наруж.прим.- 1 фл.;
22. Перекись
    водорода 3% 100 мл в пласти.фл.- 1 фл.;
23. Бриллиантовый
    зеленый 1% 10 мл фл. с лопаткой- 1 шт.;
24. Йод 5% 10 мл фл.
    с лопаткой – 1 шт.;
25. Хлоргексидина
    биглюконат 0,05% 100 мл. р-р – 1 фл.;
26. Блокнот- 1 шт.;
27. Кофеин-бензонат
    натрия р-р д/ин 20% 1 мл амп. №10;
28. Кордиамин р-р
    д/ин 25 % 1мл амп.№10
29. Корвалол капли
    25мл.;
30. Зонд (катетер)
    желудочный – 1 шт
31. Шприц
    одноразовый 5 мл – 2 шт.
32. Футляр
    пластиковый – 1 шт.

Сопроводительная документация (входит в состав):

— РУ и/или СС и/или ДС отдельно на каждое изделие;

— телефоны экстренных служб;

— списочный состав аптечки;

-алгоритм действия сотрудника (инструкция по
применению/руководство пользователя).

Товар сопровождается РУ, СС, ДС, паспортами качества при
поставке на каждое изделие отдельно, в т.ч. на вложения в аптечки (укладки,
наборы). 

Препараты входящие в состав укладки/аптечки/набора могут
быть заменены на эквиваленты с сохранением основного действующего вещества.
Товары, входящие в состав укладок, могут быть в иной форме выпуска, без
изменения качественных характеристик товара.