Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к поперечному отростку
Калужский базовый медицинский колледж
ИГА (Итоговая государственная аттестация)
Дисциплина/Тема: Хирургия/Кровотечение и гемостаз
№ 1
* 1 -один правильный ответ
Способ временной остановки наружного артериального кровотечения
1) наложение давящей повязки
2) местное применение холода
3) пальцевое прижатие сосуда к кости
4) приподнятое положение конечности
! 3
№ 2
* 2 -несколько правильных ответов
Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения
1) викасол
2) гемостатическая губка
3) нативная плазма
4) хлористый кальций
!2
№ 3
* 1 -один правильный ответ
Физический метод окончательной остановки кровотечения
1) переливание плазмы
2) протезирование сосуда
3) электрокоагуляция
4) наложения шва на сосуд
! 3
№ 4
* 1 -один правильный ответ
Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют
1) наложение жгута
2) пузырь со льдом
3) сосудистый зажим
4) лигирование сосуда
! 4
№ 5
* 1 -один правильный ответ
Кровоизлияние — это
1) диффузное пропитывание тканей кровью
2) ограниченное скопление крови в тканях
3) скопление крови в плевральной полости
4) скопление крови в брюшной полости
! 1
№ 6
* 1 -один правильный ответ
Если кровь вытекает непрерывной струей темно-вишневого цвета то это -кровотечение
1) капиллярное
2) смешанное
3) венозное
4) артериальное
! 3
№ 7
* 1 -один правильный ответ
Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из
1) пищевода
2) вен голени
3) крупных вен шеи
4) плечевой артерии
! 3
№ 8
* 1 -один правильный ответ
Гемоторакс — это скопление крови в
1) капсуле сустава
2) плевральной полости
3) брюшной полости
4) околосердечной сумке
! 2
№ 9
* 1 -один правильный ответ
Давящую повязку накладывают при кровотечении из
1) геморроидальных узлов
2) вен голени
3) подколенной артерии
4) паренхиматозных органов
! 2
№ 10
* 1 -один правильный ответ
Кровотечение из плечевой артерии называется
1) наружным
2) внутренним
3) смешанным
4) скрытым
! 1
№ 11
* 1 -один правильный ответ
Жгут следует применить при
1) открытом переломе
2) кровотечении из вен предплечья
3) капиллярном кровотечении
4) кровотечении из подколенной артерии
! 4
№ 12
* 1 -один правильный ответ
При легочном кровотечении выделяется кровь
1) алая и пенистая
2) типа «кофейной гущи»
3) темная, сгустками
4) темно-вишневого цвета
! 1
№ 13
* 1 -один правильный ответ
Больному с дегтеобразным стулом необходимо
1) положить грелку на живот
2) выполнить холодные ручные и ножные ванны
3) сделать очистительную клизму холодной водой
4) обеспечить покой, сообщить врачу
! 4
№ 14
* 1 -один правильный ответ
Механический способ окончательной остановки кровотечения
1) применение фибриногена
2) наложение артериального жгута
3) наложение сосудистого шва
4) применение гемостатической вискозы
! 3
№ 15
* 1 -один правильный ответ
Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения
1) нативная плазма
2) дицинон
3) гемостатическая губка
4) тромбин
! 1
№ 16
* 1 -один правильный ответ
Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из
1) паренхиматозных органов
2) капилляров
3) артерий
4) вен
! 3
№ 17
* 1 -один правильный ответ
Для лечения гемофилии целесообразно применять
1) глюконат кальция
2) криопреципитат
3) переливание консервированной крови
4) дицинон
! 2
№ 18
* 1 -один правильный ответ
При подозрении на желудочное кровотечение следует провести
1) экстренную ФГДС
2) зондирование желудка
3) рентгенографию желудка с барием
4) исследование кала на скрытую кровь
! 1
№ 19
* 1 -один правильный ответ
При легочном кровотечении не следует
1) придавать горизонтальное положение
2) вызывать врача
3) подавать лоток для отхаркивания крови
4) применять пузырь со льдом на грудную клетку
! 1
№ 20
* 1 -один правильный ответ
При массивном внутреннем кровотечении пульс
1) урежается
2) учащается
3) не изменяется
! 2
№ 21
* 1 -один правильный ответ
Больного с массивной кровопотерей транспортируют
1) полусидя
2) лежа на животе
3) лежа с опущенными ногами
4) лежа с приподнятым ножным концом
! 4
№ 22
* 1 -один правильный ответ
Подручное средство для остановки артериального кровотечения
1) провод
2) полиэтиленовый пакет
3) капроновая нить
4) ремень
! 4
№ 23
* 1 -один правильный ответ
Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1) височной кости
2) углу нижней челюсти
3) поперечному отростку VI шейного позвонка
4) теменной кости
! 3
№ 24
* 1 -один правильный ответ
Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1) углу нижней челюсти
2) ключице
3) VI шейному позвонку
4) I ребру
! 4
№ 25
* 1 -один правильный ответ
Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки
1) в плечевом суставе
2) в плечевом и локтевом суставах
3) в локтевом суставе
4) в лучезапястном суставе
! 3
№ 26
* 1 -один правильный ответ
Признаком кровотечения в плевральную полость является
1) отставание больной стороны при экскурсии грудной клетки и притупление перкуторного звука
2) алая пенистая кровь из полости рта
3) рвота «кофейной гущей»
4) кровохарканье
! 1
№ 27
* 1 -один правильный ответ
Для окончательной остановки кровотечения химическим методом применяют внутривенно хлористый кальций в следующей дозировке
1) 1%-30,0
2) 2%-20,0
3) 5%-15,0
4) 10%-10,0
! 4
№ 28
* 1 -один правильный ответ
Кровотечение, возникшее в первые сутки после травмы, называется
1) первичным
2) ранним вторичным
3) поздним вторичным
4) скрытым
! 2
№ 29
* 1 -один правильный ответ
При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают
1) прекращение кровотечения
2) синюшность кожных покровов
3) отсутствие всех видов чувствительности ниже жгута
4) повышение температуры тканей ниже жгута
! 1
№ 30
* 1 -один правильный ответ
Общим симптомом большой кровопотери не является
1) бледность кожных покровов
2) слабый, частый пульс
3) увеличение гемоглобина
4) падение артериального давления
! 3
№ 31
* 1 -один правильный ответ
Недостаток применения жгута
1) сложность использования
2) прекращение кровотечения
3) сдавливание мягких тканей и нервных стволов
4) изменение цвета кожи
! 3
№ 32
* 1 -один правильный ответ
Давящую повязку накладывают при кровотечении из
1) подколенной артерии
2) вен предплечья
3) сонной артерии
4) бедренной артерии
! 2
№ 33
* 1 -один правильный ответ
Кровотечение, возникшее в момент ранения, называется
1) первичным
2) ранним вторичным
3) поздним вторичным
4) скрытым
! 1
№ 34
* 1 -один правильный ответ
Индекс Альговера, используемый для оценки тяжести кровопотери, — это отношение
1) систолического давления к пульсу
2) пульса к систолическому давлению
3) пульса к диастолическому давлению
4) диастолического давления к пульсу
! 2
05 июня 2011, 17:02
Источник
[1]. Способ временной остановки наружного артериального кровотечения
а) наложение давящей повязки
б) местное применение холода
+в) пальцевое прижатие сосуда к кости
г) приподнятое положение конечности
[2]. Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения
а) викасол
+б) гемостатическая губка
в) нативная плазма
г) хлористый кальций
[3]. Физический метод окончательной остановки кровотечения
а) переливание плазмы
б) протезирование сосуда
+в) электрокоагуляция
г) наложения шва на сосуд
[4]. Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют
а) наложение жгута
б) пузырь со льдом
в) сосудистый зажим
+г) лигирование сосуда
[5]. Если кровь вытекает непрерывной струей темно-вишневого цвета то это -кровотечение
а) капиллярное
б) смешанное
+в) венозное
г) артериальное
[6]. Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из
а) пищевода
б) вен голени
+в) крупных вен шеи
г) плечевой артерии
[7]. Гемоторакс — это скопление крови в
а) капсуле сустава
+б) плевральной полости
в) брюшной полости
г) околосердечной сумке
[8]. Давящую повязку накладывают при кровотечении из
а) геморроидальных узлов
+б) вен голени
г) подколенной артерии
д) паренхиматозных органов
[9]. Жгут следует применить при
а) открытом переломе
б) кровотечении из вен предплечья
в) капиллярном кровотечении
+г) кровотечении из подколенной артерии
[10]. При легочном кровотечении выделяется кровь
+а) алая и пенистая
б) типа «кофейной гущи»
в) темная, сгустками
г) темно-вишневого цвета
[11]. Механический способ окончательной остановки кровотечения
а) применение фибриногена
б) наложение артериального жгута
+в) наложение сосудистого шва
г) применение гемостатической вискозы
[12]. Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения.
+а) нативная плазма
б) дицинон
в) гемостатическая губка
г) тромбин
[13]. Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из
а) паренхиматозных органов
б) капилляров
+в) артерий
г) вен
[14]. При подозрении на желудочное кровотечение следует провести
+а) экстренную ФГДС
б) зондирование желудка
в) рентгенографию желудка с барием
г) исследование кала на скрытую кровь
[15]. При легочном кровотечении не следует
+а) придавать горизонтальное положение
б) вызывать врача
в) подавать лоток для отхаркивания крови
г) применять пузырь со льдом на грудную клетку
[16]. Больного с массивной кровопотерей транспортируют
а) полусидя
б) лежа на животе
в) лежа с опущенными ногами
+г) лежа с приподнятым ножным концом
[17]. Подручное средство для остановки артериального кровотечения
а) провод
б) полиэтиленовый пакет
в) капроновая нить
+г) ремень
[18]. Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к
а) височной кости
б) углу нижней челюсти
+в) поперечному отростку VI шейного позвонка
г) теменной кости
[19]. Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки
а) в плечевом суставе
б) в плечевом и локтевом суставах
+в) в локтевом суставе
г) в лучезапястном суставе
[20]. Для окончательной остановки кровотечения химическим методом применяют внутривенно хлористый кальций в следующей дозировке
а) 1%-30,0
б) 2%-20,0
в) 5%-15,0
+г) 10%-10,0
[21]. Недостаток применения жгута
а) сложность использования
б) прекращение кровотечения
+в) сдавливание мягких тканей и нервных стволов
г) изменение цвета кожи
[22]. Давящую повязку накладывают при кровотечении из
а) подколенной артерии
+б) вен предплечья
в) сонной артерии
г) бедренной артерии
[23]. Индекс Альговера, используемый для оценки тяжести кровопотери, — это отношение
а) систолического давления к пульсу
+б) пульса к систолическому давлению
в) пульса к диастолическому давлению
г) диастолического давления к пульсу
Источник
Не всегда под рукой могут оказаться необходимые материалы для остановки кровотечения. Если поврежден крупный артериальный сосуд, неоказание помощи угрожает пострадавшему большой кровопотерей, даже смертельным исходом.
Поэтому пальцевое прижатие артерий может быть временным, но единственным выходом в ситуации, пока не подоспеет медицинская помощь.
К немедленному сдавлению кровоточащего сосуда прибегают не только на месте происшествия, но и в ходе оперативного вмешательства при повреждении артериального ствола. Один из хирургов придавливает предполагаемое место разрыва, другой производит перевязку артерии выше или накладывает зажим.
Места прижатия основных артерий
Что нужно знать для проведения прижатия
Сдавить сосуд между пальцами невозможно, поскольку:
- его вообще не видно в кровоточащей ране;
- одновременно окружать место поражения могут загрязненные обрывки одежды, костные обломки.
Поэтому при артериальном кровотечении пережимается основной приводящий (магистральный) сосуд не в ране, а выше ее — «на протяжении». Это позволяет уменьшить приток крови к месту травмы. Не все хорошо знают анатомию. Оказывающий помощь должен быть знаком только с расположением основных точек прижатия.
Они выбраны не произвольно, а в соответствии с направлением сосудов и ближайшими анатомическими костными образованиями. Чтобы придавливание было эффективным, артерия должна быть зажата с двух сторон.
Способ совершенно не применим при переломе кости в точке предполагаемого сдавления.
Поскольку кровотечение требует неотложной помощи, следует соблюдать правила:
- промедление опасно для жизни пострадавшего, поэтому оценка состояния проводится мгновенно (вид пульсирующей раны);
- если необходимо, можно разорвать или разрезать часть одежды пострадавшего, это все равно придется сделать для осмотра раны;
- способы сдавления рекомендуются либо только большими пальцами, либо охватом руки, чтобы большой палец располагался на нужной точке, однако через 10 минут у спасателя возможны судороги и боли в руках, поэтому на практике приходится приспосабливаться и давить кулаком;
- если неясно происхождение кровотечения, то разрешается давить ладонями на саму рану, до выяснения локализации повреждения (так поступают при ранениях в живот);
- держать прижатие необходимо до момента наложения давящей повязки, если после этого кровотечение усиливается, давление придется повторить.
Рассмотрим конкретные места прижатия.
Плечевая артерия
Ближайшая точка лежит между мышцами плеча.
- Руку пострадавшего следует поднять или заложить за голову.
- Удобнее находиться позади пациента.
- Зажатие сосуда проводится четырьмя пальцами руки снаружи или при обхвате изнутри.
- Нащупывается углубление между мышцами ниже плечевого сустава на 1/3 плеча и сильно придавливается это место к кости.
Прижатие плечевой артерии из положения спереди (а) и сзади (б)
Подмышечная артерия
Кровотечение в области верхней части плеча может быть связано с повреждением подмышечной артерии. Прижатие проводится изнутри к головке плечевой кости с помощью кругового охвата плеча двумя руками и давления в подмышечной области.
Бедренная артерия
Точка прижатия расположена в паховой зоне, примерно посредине складки. Здесь артерия прижимается к бедренной кости.
- Оказывающий помощь должен стоять на коленях со стороны поврежденной ноги.
- Обоими первыми пальцами кистей рук нужно надавить на точку в паху, при этом другие пальцы охватывают бедро.
- Давить необходимо всем весом, уперевшись на прямые руки.
Сонная артерия
Прижатие сонной артерии требуется при кровотечениях из сосудов головы, подчелюстной области, верхней части шеи. Положение осложняется невозможностью наложения круговой давящей повязки на шею, потому что пострадавший задохнется.
Поэтому прижатие проводится на стороне ранения большим пальцем руки, когда остальные располагаются на затылке пострадавшего, или четырьмя пальцами при подходе сзади. Важно учитывать направление крови по сонной артерии: ее пережимают ниже места повреждения.
Такими способами прижимается сонная артерия
Нужная точка находится посредине передней поверхности шейной мышцы. Поверните голову раненого в противоположную сторону и ее будет хорошо видно. Артерия придавливается к остистым отросткам позвонков.
Подключичная артерия
При ранениях головы, плечевого сустава и шеи, кроме сонной, можно прижать подключичную артерию. Для этого первым пальцем сверху сильно нужно надавить в ямку за ключицей.
За ключицей расположено первое ребро, к нему прижимается сосуд
Челюстная и височная артерии
Ранения и повреждения лица сопровождаются сильным кровотечением из-за массивного кровоснабжения этой зоны.
В нижней части лица требует остановки кровотечения челюстная артерия. Ее прижимают пальцем к нижней челюсти.
Височную артерию прижимают впереди ушной раковины.
Кровотечения из кисти или стопы
Обычно кровотечения из сосудов кисти и стопы не бывают опасными для жизни. Но для сокращения кровопотери и на время подготовки давящей повязки можно применить пальцевое прижатие. Конечность следует приподнять. Рука сдавливается круговым захватом в области средней трети предплечья. На стопе необходимо прижать сосуды с тыльной стороны.
Прижатие артерии требует силы от лица, оказывающего первую помощь, поэтому нужно постараться привлечь внимание окружающих и вызвать «Скорую». При этом не нужно думать о соблюдении правил асептики и антисептики, мытье рук, обеззараживании кожи. Потеря времени утяжеляет состояние пострадавшего.
Спасатель, оказывая помощь без перчаток, подвергает себя риску заражения от пострадавшего инфекциями, передающимися через кровь (вирусный гепатит, СПИД). С этим нужно считаться и пройти необходимые лабораторные тесты в поликлинике.
Источник
1. в 2. а 3. в 4. г 5.
г 6. в 7. б 8. в 9. б 10. в 11. б 12. б 13. в 14. б
15. в 16. б 17. г 18. а 19. в 20. а 21. б 22. б 23.
г 24. б 25. б 26. а
Кровотечение и гемостаз
1. Способ временной остановки
кровотечения из артерии плеча
а) наложение давящей повязки
б) местное применение холода
в) пальцевое прижатие
сосуда к кости
г) приподнятое положение конечности
2. Биологическое средство местного
применения для остановки кровотечения
а) викасол
б) гемостатическая губка
в) нативная плазма
г) хлористый кальций
3. Физический метод окончательной
остановки кровотечения
а) переливание плазмы
б) протезирование сосуда
в) электрокоагуляция
г)наложения шва на сосуд
4. Для окончательной остановки кровотечения
механическим способом применяют
а) наложение жгута
б) пузырь со льдом
в) сосудистый зажим
г) лигирование сосуда
5. Кровоизлияние — это
а) диффузное пропитывание
тканей кровью
б) ограниченное скопление крови в
тканях
в) скопление крови в плевральной
полости
г) скопление крови в брюшной полости
6. Если кровь вытекает непрерывной струей
темно-вишневого цвета то это — кровотечение
а) капиллярное
б) смешанное
в) венозное
г) артериальное
7. Развитием воздушной эмболии опасно
кровотечение из
а) пищевода
б) вен голени
в) крупных вен шеи
г) плечевой артерии
8. Гемоторакс — это скопление крови в
а) капсуле сустава
б) плевральной полости
в) брюшной полости
г) околосердечной сумке
9. Давящую повязку накладывают при
кровотечении из
а) плечевой артерии
б) вен голени
в) подколенной артерии
г) паренхиматозных органов
10. Кровотечение из плечевой артерии
называется
а) наружным
б) внутренним
в) смешанным
г) скрытым
11. Жгут следует применить при
а) открытом переломе
б) кровотечении из вен предплечья
в) капиллярном кровотечении
г) кровотечении из
подколенной артерии
12. При легочном кровотечении выделяется
кровь
а) алая и пенистая
б) типа «кофейной гущи»
в) темная, сгустками
г) темно-вишневого цвета
13. Больному с дегтеобразным стулом
необходимо
а) положить грелку на живот
б) выполнить холодные ручные и ножные
ванны
в) сделать очистительную клизму
холодной водой
г) обеспечить покой, холод,
сообщить врачу, ввести гемостатические
средства
14. Механический способ окончательной
остановки кровотечения
а) применение фибриногена
б) наложение артериального жгута
в) наложение сосудистого
шва
г) применение гемостатической вискозы
15. Биологический препарат общего действия
для остановки кровотечения.
а) нативная плазма
б) дицинон
в) гемостатическая губка
г) тромбин
16. Алая кровь выделяется пульсирующей
струей при повреждении
а) паренхиматозных органов
б) капилляров
в) артерий
г) вен
17. Для лечения
гемофилии применяют
а) глюконат
кальция
б)
криопреципитат
в) переливание
консервированной крови
г) дицинон
18. При подозрении на желудочное
кровотечение необходимо
а) госпитализировать
пациента
б) направить в поликлинику
в) обезболить
г) промыть желудок
19. Гемартроз- это скопление крови
а) в капсуле сустава
б) в плевральной полости
в) в брюшной полости
г) в мягких тканях
20. При массивном внутреннем кровотечении
пульс
а) редкий
б) частый
в) не изменен
г) аритмичный
21. Больного с массивной кровопотерей
транспортируют
а) полусидя
б) лежа на животе
в) лежа с опущенными ногами
г) лежа с приподнятым
ножным концом
22. Подручное средство для остановки
артериального кровотечения
а) провод
б) полиэтиленовый пакет
в) капроновая нить
г) ремень+
23. При кровотечении из сонной артерии
ее прижимают к
а) височной кости
б) углу нижней челюсти
в) поперечному отростку
VI шейного позвонка
г) теменной кости
24. Подключичная артерия при кровотечении
из нее прижимается к
а) углу нижней челюсти
б) ключице
в) VI шейному позвонку
г) I ребру
25. Артериальное кровотечение из раны в
верхней трети предплечья можно остановить
путем сгибания руки
а) в плечевом суставе
б) в плечевом и локтевом суставах
в) в локтевом суставе
г) в лучезапястном суставе
26. Признаком кровотечения в плевральную
полость является
а) отставание больной
стороны при экскурсии грудной клетки
и притупление перкуторного звука
б) алая пенистая кровь из полости рта
в) рвота «кофейной гущей»
г) кровохарканье
27. Острая кровопотеря возникает при
а) длительно кровоточащей язве желудка
б) подкожной гематоме
в) трещине заднего прохода
г) разрыве селезенки
28. Кровотечение,
возникшее в первые сутки после травмы,
называется
а) первичным
б)
ранним вторичным
в) поздним
вторичным
г) скрытым
29. При правильно наложенном артериальном
жгуте отмечают
а) прекращение кровотечения
б) синюшность кожных покровов
в) отсутствие всех видов чувствительности
ниже жгута
г) повышение температуры тканей ниже
жгута
30. Общим симптомом большой кровопотери
является
а) обморок, гипертермия
б) слабый, частый пульс, АД норма,
анизокория
в) снижение гемоглобина,частый
пульс, АД снижено, шоковый индекс более
1,5
г) падение артериального давления,
бледность, шоковый индекс 1,0
31. Недостаток применения жгута
а) сложность использования
б) прекращение кровотечения
в) сдавливание мягких
тканей и нервных стволов
г) изменение цвета кожи
32. Давящую повязку накладывают при
кровотечении из
а) подколенной артерии
б) вен предплечья
в) сонной артерии
г) бедренной артерии
33. Кровотечение, возникшее в момент
ранения, называется
а) первичным
б) ранним вторичным
в) поздним вторичным
г) скрытым
34. Индекс Альговера, используемый для
оценки тяжести кровопотери, — это
отношение
а) систолического давления к пульсу
б) пульса к систолическому
давлению
в) пульса к диастолическому давлению
г) диастолического давления к пульсу
Соседние файлы в папке сестринское дело
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
