Смешанная железисто кистозная мастопатия

Диффузная кистозная мастопатия, или болезнь Реклю (в медицинском справочнике помечается №60.1.) – это процесс уплотнения и нарушения гистологической структуры молочной железы за счёт роста фиброзной ткани, вытеснения железистого компонента. Во время этого процесса в молочной железе образуются доброкачественные опухоли – кистозные образования размером от 0,01 мм до 6-8 см и всех возможных плотностей. Из-за обилия кист образуются полости, в которых скапливается и застаивается жидкость – секрет, впоследствии кисты начинают расширяться. Кисты маленького размера могут соединяться, образуя многокамерные. Согласно медицинской статистике, заболеванию подвержены 60% женщин.

Классификации:

Кистозная – развитие кист в молочной железе.
Фиброз молочных желёз – увеличение соединительной ткани.
Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента – смешанная – увеличение соединительной ткани и молочной железы с наличием уплотнений.
Узловая мастопатия – болезнь Реклю.

Выделяется фиброзно-жировая мастопатия, когда железистая ткань заменяется на жировую и соединительную. Болезнь, развивающаяся в обеих грудях, называется двусторонняя диффузная фиброзная кистозная мастопатия. Риск заболевания ею на 40% высок у представительниц прекрасного пола до 35 лет. Женщина старше 40 лет склонна к развитию узлового типа односторонней мастопатии.

Болезнь относится к классификации МКБ-10 (международная классификация болезней), принятой в январе 2007 года.

Причины развития

Болезнь Реклю изучена неполностью, причины её неясны. Но чаще диагноз ставят женщинам, страдающим продолжительными гормональными расстройствами с избытком эстрогенов.

Схема мастопатии в груди

Факторы, сопутствующие развитию мастопатии:

венерические болезни;
нарушения менструального цикла;
много абортов, выкидышей;
резкое понижение или повышение интимной активности, её отсутствие;
бесплодие;
роды у женщин старше 45 лет;
наследственный фактор;
инсоляция грудей (прямое попадание солнечных лучей);
болезни печени;
неправильный приём противозачаточных средств.

По наблюдениям, самым значимым фактором возникновения фиброза считается дефицит гормона прогестерона при одновременно большом количестве эстрогенов. Усиленная выработка пролактина также выступает возможным началом развития мастопатии.

Иногда лекарство от диффузной мастопатии – беременность. Забеременев, удаётся стабилизировать гормональный статус и здоровье. Многодетные женщины в единичных случаях подвергаются описанной болезни.

Симптоматика

Один из распространённых симптомов – обнаружение уплотнений в молочной железе. А первым тревожным звоночком может стать дискомфорт в груди во время ПМС. Постепенно болевые ощущения распространяются на подмышки и лопатки. Дополнительно отмечается подобная симптоматика:

Тяжесть, болевые и другие неприятные ощущения в грудях.
Отёчность, непропорциональное изменение размера груди.
Рост лимфоузлов в районе подмышек.
Жидкость, выделяющаяся из сосков (в виде слизи, кровянистой жидкости, лактозы).

Почти все симптомы мастопатии напрямую взаимодействуют с ПМС, обостряются накануне месячных. 13% женщин не ощущают боли и дискомфорта от болезни вообще.

Вдобавок называют симптомы, говорящие о возникновении рака – это изменение состояния кожи в районе узла железы в виде «лимонной корки» и излишнее увеличение лимфоузлов в подмышках.

Возможные осложнения

Единственное серьёзное осложнение, возникающее как последствие мастопатии – онкологические заболевания груди: превращение опухоли доброкачественной в злокачественную. Подобное происходит при игнорировании заболевания.

У рака груди два вида – инвазивный и неинвазивный.

Неинвазивный вид – первая стадия онкологических заболеваний, характеризуется полным отсутствием атипичных клеток в молочной железе и поблизости. На этом этапе цель патологии – поражать ткани локально, чаще в протоке молочной железы. Почти всегда успешно удаляется хирургом без иных осложнений и рецидивов.

Инвазивная форма – случай, когда рак затрагивает близлежащие ткани и проявляется как самая опасная онкологическая патология. Виды:

Протоковая, или дуктальная – развитие рака в самих стенках молочных потоков. Со временем переходит на близлежащие ткани.
Воспалительная – развивается схоже с маститом. Встречается крайне редко. Проявляется в болезненных покраснениях на груди и повышенной температурой.
Болезнь Педжета – онкологическое заболевание, связанное с появлением язв и изменением формы ареолы и сосков.

Наиболее частое решение проблемы рака груди – хирургическое вмешательство, предполагающее два варианта: лампэктомия – удаление конкретных участков груди, и мастэктомия – удаление грудей целиком.

Мастэктомия выполняетс, если:

у больной маленький размер груди;
опухоль распространилась на стенку груди;
опухоль слишком крупная.

Когда опухоли удалены и шанс их появления мал, врачи продолжают оперировать для восстановления форм и объёма груди. Если это не представляется возможным, пациентке предлагают ряд вариантов исправления внешнего вида молочной железы на основе личных предпочтений.

Реконструкция молочных желёз делится на два варианта:

одномоментная – проводится разом с операцией по удалению опухоли;
отсроченная – проводится, если нет возможности качественно восстановить грудь или есть вероятность осложнений. Выполняется после всего процесса излечения.

Реконструктивные операции различаются по типу ткани, какой восстанавливают грудь. Для этого пригодна аутоткань (взятая из собственного организма) либо аллоткань (импланты).

Химиотерапия может назначаться до операции, вместо и после неё. В первом случае – это уменьшение первичной опухоли для того, чтобы появилась возможность лампэктомии, в третьем – для рассасывания метастазов и уменьшения шанса их возможного появления в будущем.

Лучевую терапию назначают как предупреждение рецидивов, удаления неудаляемых вручную опухолей, лечения симптоматики.

Диагностирование

К начальному осмотру приступают со сбора информации о болезни. Распознание первопричин появления мастопатии зависит от характера протекания ПМС; количества удалений плода родов, выкидышей; наследственной расположенности и других факторов риска, о которых знает только пациентка. После конкретизируют конкретные жалобы, момент их появления, периодичность, взаимосвязь с ПМС. Проводится пальпация двух типов.

Самообследование молочных желёз

Оценка состояния груди складывается из:

УЗИ (чтобы узнать, есть ли эхопризнаки мастопатии);
электроимпендансной и биоконтрастной маммографии;
пневмокистографического исследования;
анализа крови;
анализа крови на тироксин, пролактин и тиреотропный гормон;
пальпации;
МРТ молочной железы;
диафаноскопии;
общего осмотра.

Если обнаружены признаки узловых образований, проводят биопсию железы (иглой изымают из грудей образец ткани).

Существенная и обязательная часть в обследовании – исследование личного гормонального фона женщины, особенно – уровня эстрогена и пролактина. При мастопатии пациентка должна быть под надзором врача постоянно.

Сложность диагностики объяснима. Клинические, рентгенологические, сонографические и порой цитологические обследования выдают информацию о том, что узловая мастопатия одновременно доброкачественная и злокачественная. А это ставит под сомнение, какой курс лечения стоит применять.

Распространять фиброз невозможно, это незаразная болезнь. Шанс её появления зависит от личных факторов женщины.

Лечение мастопатии

Самым доступным и простым излечением является исправление гормонального фона всего организма. При выборе способа, которым нужно лечить фиброз, нужно посоветоваться с другими врачами. Для полноценного гормонального лечения необходимы выводы трёх специалистов – маммолога, гинеколога, эндокринолога. Гормональные препараты редко прописываются с подтверждения только одного врача.

При выраженной эстрогении главная цель – снизить уровень влияния эстрогенов на груди. Для исправления этого прописывают тамоксифен и цитрат торемифена. Для коррекции и нормализации ПМС используют противозачаточные таблетки, которые отбирают соответственно гормональному положению. Когда причина в функциональности щитовидной железы, используют средства, которые регулируют выработку тиреогормонов.

Полностью вылечить доброкачественный фиброз тяжело – всегда остаётся процент вероятности появления рецидива. Но многие женщины живут с этой болезнью, даже не замечая дискомфорта. С мастопатией можно прожить и 50 и 5 лет, это чистой воды лотерея с опасностью развития рака.

Народное лечение

Главные народные средства по излечению кистозной мастопатии – зверобой и валериана, чай на их основе.

Ингредиенты:

растёртый сухой корень валерианы (1 ч.л.);
семена тмина (1.5 ч.л.);
семена фенхеля (1.5 ч.л.);
зверобой (3 ч.л.);
столовая сода (0,5 ч.л.).

Процесс готовки и использования:

Ингредиенты смешивать в сухом виде и хранить в герметичной упаковке.
Для приготовления чая смешать с горячей водой в пропорции 1 к 6 и дать настояться 30-40 минут. Важно накрыть крышкой во время настойки.
Принимать 3 раза перед приёмом пищи.

Подобные средства действуют как гомеопатия, использовать их как основное лечение опасно!

Профилактика

Мастопатия – распространённое заболевание. Шансы избежать его приближены к шансам заболеть. Однако эти шансы возможно повысить.

Стоит обращать усиленное внимание на болезни, связанные с молочной железой и гормональным фоном, а к ним конкретно относятся:

болезни яичников;
патологии матки;
болезни эндокринных желёз;
печёночная недостаточность;
венерические проблемы.

Также не стоит пренебрежительно относиться к механическим травмам грудей (порезам, ушибам, уколам).

Внимание стоит обратить на бюстгальтер, а конкретно – размер. Слишком маленький размер лифчика приводит к растяжению связок груди либо деформации. Крайне не рекомендуется долгосрочное попадание солнечных лучей на грудь.

Главный принцип профилактики мастопатии и остальных болезней – здоровый образ жизни.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник

Железистая мастопатия: признаки и способы лечения

Железистая мастопатия молочных желез или, как ее еще называют аденоз, является наиболее распространенной формой заболевания. В основном страдают им женщины за 30 с нарушенным гормональным фоном. Мастопатия с преобладанием железистого компонента носит характер диффузной болезни с последующим развитием определенных форм. Характеризуется появлением в тканях плотных тяжей и новообразований. Несмотря на то, что заболевание вылечивается довольно легко, следует как можно быстрее обратиться к специалисту и разработать схему лечения.

Общая характеристика, что такое диффузная железистая мастопатия

На фоне гормонального дисбаланса в молочных железах развиваются доброкачественные образования, из-за чего у женщины появляются внешние и внутренние проблемы со здоровьем. В пораженной железистой ткани начинают развиваться уплотнения, узлы и кисты, заполненные жидкостью.

По мере того, как болезнь развивается, характер уплотнений меняется, они становятся более болезненными, разрастаются, а железистая ткань меняет свои свойства. Кисты могут локализоваться в одном месте или распространиться на разные участки груди. Пpи данной форме мастопатии нет чeтких гpaниц мeжду пopaжeнными дoлькaми жeлeзы и здopoвoй ткaнью.

Врачи выделяют 5 форм аденоза.

Опухолеподобный. В молочной железе появляется одиночное подвижное уплотнение небольшого размера. Образование имеет дольчатое строение. Заболевание в большинстве случаев не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта.
Аденоз терминальных протоков. В грудных тканях диагностируются неправильно сформированные дольки молочных протоков. Встречаются внутренние папилломы и метаплазия эпителия. Образований много и они отличаются плотностью. При этой форме женщина испытывает болезненные ощущения.
Апокринный. В молочной железе локализуются узлы, повторяющие структуру долек.
Тубулярный. В груди находятся множественные трубочки одинакового размера. В протоках обнаруживаются микрокальцификаты или двойной слой эпителиальных клеток.
Микрограндулярный. Такая форма болезни никак себя не проявляет и диагностируется случайно при осмотре.

Важно как можно быстрее выявить наличие мастопатии и начать лечение, иначе доброкачественное заболевание может перерасти в раковое состояние со всеми вытекающими последствиями.

Классификация мастопатии железистого типа

Для заболевания характерно появление в железистой ткани груди кист и фибром. В зависимости от того, какого рода образования определяют тип болезни:

железисто-фиброзная;
железисто-кистозная:
фиброзно-кистозная.

Для каждого типа характерна своя клиническая картина и способы лечения.

Железисто-фиброзная мастопатия

Подобная форма заключается в разрастании тканей долек молочной железы. Причина появления — переизбыток эстрогена, при котором разрастание тканей приводит к нарушению кровообращения в груди.

Спровоцировать развитие болезни могут следующие факторы:

нарушение психоэмоционального состояния, частые неврозы и депрессии;
неправильное питание;
вредные привычки;
недостача витаминов и микроэлементов в организме;
избыточный вес;
прием оральных контрацептивов.

Железисто-фиброзная мастопатия

Причина железисто-фиброзной мастопатия – переизбыток эстрогена

При таком образе жизни в группу риска попадают не только женщины за 30, но и молодые девушки, находящиеся в периоде полового созревания.

Железисто-фиброзная мастопатия проявляет себя нагрубанием молочных желез в период ПМС. На ощупь грудь кажется плотнее, чем между циклами, появляются болевые ощущения, проходящие с наступлением менструации.

Выявить заболевание можно с помощью УЗИ-диагностики. Лечение включает в себя изменение привычного образа жизни на здоровый, прием гомеопатических препаратов и витаминных комплексов.

Железисто-кистозная мастопатия

Для данной формы характерно наличие кист, заполненных жидкостью, в области молочной железы. При несвоевременном диагностировании доброкачественный процесс может перерасти в злокачественный.

Все причины возникновения железисто-кистозной мастопатии до конца так и не изучены, но среди них выделяют следующие:

заболевания яичников, с сопутствующим воспалительным процессом. При этом лечение начинают именно с устранения гинекологических отклонений;
заболевания щитовидной железы. Возникает из-за дефицита йода в организме, вследствие чего нарушается гормональный фон;
аборты вызывают сильный гормональный всплеск, который негативно сказывается на организме в целом. Это может привести не только к развитию мастопатии, но и другим заболеваниям;
бесплодие или отсутствие беременности до 30-35 лет. Нерегулярная половая жизнь или отсутствие родов может повлечь за собой заболевания молочных желез;
механические травмы груди. Удары, ношение тесного бюстгальтера часто приводят к мастопатии;
заболевания печени. Провоцируют неправильную выработку гормонов и купируют вывод излишков из организма. В результате развивается кистозное заболевание;
частые стрессовые состояния. Как и любая другая форма мастопатии, кистозная развивается из-за неустойчивого психического состояния.

В отдельных случаях железисто-кистозная мастопатия передается на генетическом уровне.

Железисто-кистозная мастопатия

Диагностируется при помощи пальпации, маммографии и УЗИ

При необходимости проводят диагностику сопутствующих заболеваний.

Лечение кист длительное и трудоемкое занятие, в некоторых случаях требующее хирургическое вмешательство. Сначала восстанавливают гормональный фон и уменьшают новообразования. Риск железисто-кистозной формы в том, что болезнь может быстро перейти в раковую стадию.

Фиброзно-кистозная железистая мастопатия

Переизбыток гормонов приводит к образованию в молочной железе кист и наростов. Фиброзно-кистозной мастопатией страдает почти половина женского населения. Болезнь на ранних стадиях легко поддается терапии, не провоцируя негативных последствий.

Причины появления данной формы — дисбаланс прогестерона и эстрогена. Происходит это вследствие следующих факторов:

раннее половое созревание. Организм не успевает приспособиться к изменениям и отражает это нарушениями тканевой структуры груди;
отсутствие беременности до 30 лет;
частые аборты или выкидыши;
частые стрессовые ситуации;
возрастные изменения;
сбой в метаболизме;
заболевания печени;
заболевание мочеполовой системы.

Клиническая картина характеризуется болями, уплотнениями, выделениями. Грамотно проведенная диагностика, способна быстро выявить заболевание и назначить соответствующее лечение. В терапевтический комплекс входят противовоспалительные препараты, седативные средства, витамины, гормональные и гомеопатические медикаменты.

Причины возникновения мастопатии с железистым компонентом

Основа возникновения аденоза с преобладанием железистого компонента — нарушение гормонального фона, а вот факторы, провоцирующие данную причину у всех пациенток разные. Привести к поражению ткани с железистым компонентом груди могут:

заболевания эндокринной системы;
проблемы в половой сфере;
сниженный иммунитет;
сильные стрессы и регулярные психоэмоциональные нагрузки;
патология шейки матки, нарушение функциональности яичников;
печеночная дистрофия.

В пациентках у маммолога также ходят женщины, часто проводящие прерывание беременности любым способом, те, кто находится в состоянии менопаузы и подростки. Не исключается также и генетическая предрасположенность.

Симптомы проявления патологии

На первых стадиях развития железистая мастопатия может никак не проявлять себя. Женщина будет находиться в полной уверенности, что ей ничего не угрожает. Однако скрытая форма может быстро перейти в прогрессирующую, и создать много проблем. Зная симптомы заболевания можно избежать многих осложнений.

Большая половина пациенток приходит к врачу с жалобами на боль в области груди. При пальпации обнаруживаются уплотнения и отдельно находящиеся кисты. Развитие болезни провоцирует увеличение количества и размера образований, они спаиваются с кожей и перестают перемещаться. Лимфоузлы, находящиеся рядом с областью поражения, также начинают болеть.

Один из явных признаков железистой мастопатии — выделение из сосков. Бывают белесого цвета или желтовато-серого. При воспалительном процессе могут выходить с кровяными примесями.

В месте уплотнений и кист кожа начинает морщиться и втягиваться, иногда меняет цвет на коричневатый. Чем больше прогрессирует болезнь, тем отчетливей становятся ее признаки, не заметить которые просто невозможно.

Варианты диагностики

Констатировать наличие у себя аденоза может каждая женщина путем смообследования. Любое нарушение однородной структуры внутренних тканей должно насторожить и побудить прийти на прием к врачу. Только он сможет подтвердить или опровергнуть наличие образований.

Варианты диагностики мастопатии

Визуальную диагностику мастопатии проводят на 5-11 день менструального цикла

В это же время лучше всего провести и УЗИ. Для женщин от 40 лет назначают маммографию. При спорных ситуациях берут пункцию из внутренних слоев железистой ткани и отправляют образец на цитологический анализ. Важно также провести дифференциацию мастопатии с онкологическими заболеваниями, имеющих похожую симптоматику.

Особенности лечения железистой мастопатии

Сейчас лечить аденоз в разных формах возможно консервативным путем. Для нормализации уровня прогестерона врач прописывает гормональные препараты. Положительная динамика наблюдается при регулярном приеме гомеопатических средств и использование рецептов народной медицины. Женщина, желающая быстро избавиться от проблемы, должна кардинально изменить образ жизни, начать правильно питаться и придерживаться всех врачебных предписаний.

Уменьшат или уберут боль физиотерапевтичекие процедуры, такие как электрофорез. Инъекции с йодовым раствором в период между менструациями помогут предотвратить появление кист.

Сниженный уровень прогестерона повышают с помощью внутренних и наружных лекарственных препаратов. Параллельно с терапией железистой мастопатии проводят лечение сопутствующих заболеваний. Схема разрабатывается врачом после сбора анамнеза пациентки.

Профилактика

Ежегодное посещение маммолога и гинеколога поможет предупредить развитие железистой мастопатии молочной железы. Также необходимо обследование у других специалистов, которые смогут выявить заболевания, косвенно касающиеся болезни груди.

Женщина должна соблюдать эмоциональную стабильность, правильно питаться, не пренебрегать физическими нагрузками и пересмотреть свой рацион питания. Такой подход к своему здоровью станет гарантом того, что заболевания молочных желез в любых проявлениях ее не коснутся.

Источник