Сколько стоит операция при мастопатии

Общая информация

Принято различать две основные формы протекания болезни:

• диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (в молочных железах возникает небольшое количество (1-2) уплотнений);
• узловая фиброзно-кистозная мастопатия (возникновение в груди большого количества узловых образований).

Согласно форме заболевания, выделяют следующую его симптоматику:

• При диффузной мастопатии наблюдается дискомфорт в груди перед менструациями, локализация болей в области лопатки, плеча и даже подмышечной области, появление выделений из сосков.
• При узловой мастопатии наблюдаются более ощутимые уплотнения в молочной железе, обильные выделения из сосков.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Подготовка к лечению данного заболевания состоит в комплексном обследовании пациентки и диагностики болезни:

• посещение врача-маммолога в первую фазу менструального цикла;
• ультразвуковое исследование груди в первую фазу менструального цикла (5-11-й день);
• маммографическое исследование (10-12-й день цикла);
• биопсия молочной железы (если новообразования довольны крупные, а также имеются внутрикистозные разрастания);
• сдача мазка выделений соска для цитологического исследования.

Процесс проведения лечения фиброзно-кистозной мастопатии

В случае возникновения болей в груди до менструации специальное лечение не назначается. Врач предлагает лишь контроль за течением заболевания во избежание перерождения узлов в злокачественные образования. После диагностирования умеренной диффузной кистозной мастопатии назначается диета и корректируется гормональный
баланс женщины. Если же боли в груди беспокоят пациентку постоянно, врач вынужден
прибегнуть к консервативному лечению.
Во время лечения мастопатии женщина должна также постоянно наблюдаться у онколога.

Гормональное лечение мастопатии предусматривает прием пациенткой следующих препаратов: антиэстрогенов, андрогенов, гестагенов подавляющих развитие узлов в молочных железах, синтез пролактина, а также соединение гонадотропных гормонов гипофиза.
Оперативное лечение заболевания проводится в случае отсутствия положительных результатов после консервативного лечения и проводится посредством иссечения узлов.

Важно понимать, что лечение мастопатии не может проводиться по строго описанной схеме, а всегда осуществляется индивидуально, исходя из характера протекания болезни, а также особенностей организма женщины.

Реабилитационный период

После консервативного лечения мастопатии женщина обязана периодически посещать маммолога. В случае оперативного лечения пациентке показано назначение консервативной восстановительной терапии.

Показания и противопоказания

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии проводится при:

• болезненных ощущениях в молочных железах (как постоянные, так и периодические);
• появлении выделений из сосков (кровянистые выделения – признак онкозаболевания груди,а не мастопатии);
• возникновении уплотнений и узлов в молочной железе.

Противопоказания

Противопоказаниями к лечению можно считать:

• возникновение аллергических реакций на прием определенных гормональных препаратов;
• почечная недостаточность;
• увеличение щитовидной железы;
• беременность;
• период грудного вскармливания.

Осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение данного недуга зачастую может стать причиной таких осложнений:

• рецидивы заболевания;
• перерождение мастопатии в рак молочной железы.

Цены и клиники

Лечение такого заболевания проводит исключительно врач-маммолог. Также показано наблюдение у онколога. Лечить мастопатию можно как в многопрофильных клиниках Москвы, так и в специализированных. Стоимость проведения лечения вы можете узнать на медицинском портале medbooking.com.

Термин «мастопатия» образован от древнегреческих слов mastos «грудь» и patia «патология, болезнь». Заболевание характеризуется расширением протоков молочных желез и разрастанием соединительной, эпителиальной или железистой тканей. Мастопатия диагностируется у 60% женщин репродуктивного возраста. Главной причиной развития патологии является нарушение гормонального баланса с преобладанием эстрогена при дефиците прогестерона (эстрогены отвечают за деление эпителиальных клеток, прогестерон выступает сдерживающим фактором). Немаловажную роль в развитии заболевания играет уровень пролактина в крови, регулирующий протекание обменных процессов в эпителии молочных желез. Нарушение метаболизма приводит к отеку желез, разрастанию протокового эпителия и увеличению массы соединительной ткани внутри долей, что провоцирует образование доброкачественных опухолевидных кист, нередко множественных.

По морфологическому строению мастопатия подразделяется на узловую и диффузную. Первый тип характеризуется одиночными уплотнениями с наличием жидкости или без, второй – множественными узелками с преобладанием в тканях фиброзного, железистого или кистозного компонентов. Бывает также смешанный тип. У юных девушек чаще возникает диффузная мастопатия, проявляющаяся легкой болезненностью в верхнем наружном квадранте молочной железы. Среди женщин 30-40 лет более распространен диффузный тип с преобладанием в кистах железистого компонента (болевые ощущения варьируются от средних до сильно выраженных). Единичные крупные фиброзно-кистозные кисты чаще диагностируются у женщин старшего возраста, однако с наступлением менопаузы заболевание перестает прогрессировать, и новые кисты уже не образуются.

Стоит отметить, что у женщин с четким менструальным циклом, не имеющим гинекологических заболеваний, мастопатия диагностируется крайне редко. Провоцирующими факторами развития патологии являются:

• наследственная предрасположенность;
• заболевания щитовидной железы;
• сбои в работе гипофиза и гипоталамуса;
• нарушения липидного обмена;
• прерывание беременности, невынашивание плода;
• неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
• сахарный диабет,
• излишняя масса тела.

Симптомы

Мастопатия может поражать одну или обе груди. Уплотнение чаще всего локализуется в верхнем квадранте молочной железы. Основным признаком заболевания являются болевые ощущения, усиливающиеся за несколько дней до начала менструации, достигающие пика накануне и идущие на спад после ее наступления. Характер боли может носить тянущий или колющий характер, проявляться чувством тяжести и распирания груди. Боль может отдавать в ключицу, лопатку, предплечье или подмышечную впадину. Многие женщины жалуются на огрубение ореола сосков. Нередко из сосков выделяется прозрачный, белесый или желтоватый секрет, иногда – с примесью крови (признак развития злокачественной опухоли). Воспалительные процессы могут сопровождаться отеком и покраснением кожных покровов, а также визуально различимой бугристостью груди.

Диагностические исследования

Диагностику и медикаментозное лечение мастопатии выполняет акушер-гинеколог. На обследование следует явиться в первой половине менструального цикла. После визуального осмотра, а также проведения пальпации грудных желез и лимфатических узлов врач назначает ряд лабораторных анализов на состояние гормонального фона, в том числе гормонов щитовидной железы, уровень глюкозы и другие биохимические показатели крови. Обязательными инструментальными методами диагностики являются УЗИ молочных желез (позволяет выявить узелки размером 2-3 мм) и маммография – серия рентгеновских снимков, отражающих состояние внутренней структуры желез. Для женщин моложе 30 лет, а также в период беременности и лактации более предпочтителен и безопасен метод магнитно-резонансной томографии.

При подозрении на наличие злокачественной опухоли проводится биопсия с последующей сдачей материала в лабораторию на гистологическое исследование. Забор проводится при помощи ультратонких игл (аспирация) или толстых (трепан-биопсия). Точность последнего метода значительно выше. При необходимости уточнения результатов теста назначается дуктография – исследование структуры млечных протоков при помощи контрастного вещества.

Методы лечения

Целью медикаментозной терапии является выравнивание гормонального фона, стабилизация менструального цикла, купирование воспалительных процессов, а также лечение заболеваний, спровоцировавших развитие мастопатии. Выбор препаратов дозировка и схема лечения определяются врачом на основании результатов диагностики и зависят от характера гормональных нарушений. Гормональная терапия проводится акушером-гинекологом совместно с эндокринологом.

Ведущее место в лечении мастопатии принадлежит препаратам на основе эстрогенов и гестагенов (эстрадиол, эстрон, прогистерон, дидрогистерон и пр.), использование которых показало эффективность у 75% женщин. Их применение может быть как пероральным, так и вагинальным (свечи, кремы, мази). Женщинам в климактерический период и вступившим в менопаузу назначаются невысокие дозы андрогенных гормонов.

Кисты узлового типа с жидкостным содержимым можно удалить методом склерозирования. Методика предполагает введение в кисту тонкой иглы (под контролем УЗИ), при помощи которой содержимое откачивается и внутрь полости вводится склерозирующее вещество. Стенки кисты спаиваются, и в 80% случаев киста больше не появляется. Проведение данной методики требует ежегодного обследования на предмет рецидива заболевания.

Удаление гинекомастии – хирургическое уменьшение грудной железы у мужчин, необходимое при гормональной патологии развития. Гипертрофия груди встречается нередко. Отклонения мешают полноценной жизни, снижая мужскую сексуальность, а в некоторых случаях сигнализируют о серьезных нарушениях в здоровье.

Решить проблему не всегда удается классической терапией, а в запущенной стадии есть высокий риск осложнений. Радикально избавиться от недостатка можно при выборе оперативного лечения. Специалисты нашей клиники квалифицируются на применении современных и эффективных способов, направленных на удаление гинекомастии у мужчин, цена на которые приятно удивит.

Виды патологии и причины проявления

По принципу симметрии выделяют одностороннюю и двухстороннюю гинекомастию. В зависимости от природы развития, существует 3 вида:

1. Истинная – уплотнение, состоящее из железистой ткани.
2. Ложная – активное продуцирование жировых клеток в организме мужчины.
3. Смешанная – сочетает истинный и ложный вид с разными вариантами формирования:

• большую долю занимает железистая ткань
• большую долю занимают жировые клетки.

Вызвать развитие гинекомастии могут физиологические и патологические изменения в организме. Физиологические факторы проявляются на фоне естественных процессов в периоды рождения, полового созревания и старения. Гормон эстроген, влияющий на дисбаланс в мужском организме, передается новорожденному мальчику от матери или образуется в результате возрастного изменения гормонального фона. К патологическим причинам относятся:

• заболевания инфекционной природы
• травмы яичек
• онкология, новообразования в простате
• нарушение функции эндокринной системы
• почечная недостаточность, цирроз печени
• сердечно-сосудистая недостаточность
• препараты определенной группы фармакологии: антидепрессанты, стероиды, мочегонные, противовирусные, наркотические средства
• подверженность сильным стрессам
• опухоль гипофиза
• сахарный диабет

Гинекомастия вызывает рост молочной железы у мужчин по причине особенности физиологии. Чаще доброкачественное образование проходит со временем самостоятельно или после приема медикаментов. Однако, в некоторых случаях, при патологическом характере развития, болезнь может привести к раку груди!

В целом, увеличение грудной железы вызвано опухолью доброкачественной природы. Но узнать, нужна ли вам операция, чтобы удалить гинекомастию, и какой метод будет предпочтительнее можно только после обследования у специалиста.

Оперативные методы лечения

Вернуть груди правильную форму поможет удаление грудных желез у мужчин, цена на которое рассчитывается в зависимости от сложности операции. Решающую роль играет объем подкожно-жировой ткани, необходимость в пластике верхнего слоя. В пластической хирургии применяются несколько методов и инструментов коррекции:

1. Мастэктомия. Операция подходит в случае истинной и смешанной гинекомастии. Для проникновения в зону воздействия используется малоинвазивная эндоскопическая или подкожная техника:

• Подкожная мастэктомия подходит при небольших объемах увеличения и проводится через параареолярный разрез. Преимуществом метода является сохранение ареолы и соска.
• Подкожная мастэктомия с дополнительной липоэктомией показана при смешанном типе. Жировая клетчатка удаляется через прокол в зоне подмышечной впадины.
• Эндоскопическая мастэктомия – современный атравматичный способ устранения при помощи эндоскопа. Аппарат обеспечивает малоинвазивное проникновение под кожу, а видео процесса передается через оптическую систему инструмента на монитор.

1. Липомастия. Проводится для извлечения излишков жира при ложной гинекомастии одним из двух способов:

• Липосакция — лечение вакуумным, лазерным, ультразвуковым воздействием.
• Липэктомия – подкожное извлечение клеток через проколы кожного покрова около 2 мм в диаметре.

С истинной гипертрофией у мужчин отлично справляется лазерная вапоризация. Метод показан при 1 или 2 стадии болезни и отсутствии онкологических образований. Операция практически не оставляет следов благодаря малоинвазивной технике проникновения и не требует долгой реабилитации.

Операция при гинекомастии у мужчин назначается только после предварительного обследования и осмотра врача. Необходимо пройти УЗИ, сдать кровь на биохимию и сделать биопсию. Длительность операции зависит от техники устранения тканей и объема работы. Любое вмешательство проходит под общим наркозом или местной анестезией. После хирургического лечения пациент остается в медицинском учреждении под контролем врача.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

Показания и противопоказания к процедуре

Пациенты задаются вопросом, нужна ли операция по удалению гинекомастии, или же нужно принять внешний недостаток как особенность организма. Определяя свой выбор, стоит знать, что за косметическим дефектом может скрываться серьезное заболевание. Прямыми показаниями для хирургического лечения являются:

• отсутствие положительной динамики после лечения медикаментами более года
• ассиметричная форма, односторонняя гинекомастия
• обнаружение кистозных новообразований, опухоли
• болезненность, выделения, изменение плотности
• увеличение лимфоузлов

Показание к операции иногда имеет принудительный характер, так как патология гинекомастии выявляется только при полном обследовании. Хирургическое удаление позволит взять пробы на гистологию, изучить состав и природу грудных клеток.

Запрещена операция по следующим показаниям:

• подтвержденная онкология
• болезни внутренних органов (почек, печени) в тяжелой стадии
• диабет декомпенсированного типа
• вирус иммунодефицита
• низкая свертываемость крови
• патологии сердечной деятельности
• хронические заболевания в острой форме (ограничение на период обострения)

Особенности послеоперационного восстановления

После лечения пациенту требуется восстановительный период. Длительность реабилитации рассчитывается, исходя их сложности лечения каждого случая и метода оперативного вмешательства. Минимальный срок – 1 неделя. При этом после малоинвазивной реконструкции покинуть клинику допустимо и раньше, если его показатели и анализы в норме.

Для успешного восстановления после операции пациент должен соблюдать ряд рекомендаций врача:

1. Ограничить физические нагрузки на протяжении первых 7 дней.
2. Носить белье с назначенной степенью компрессии.
3. Исключить посещения бани, сауны или бассейна.
4. Проходить плановые осмотры хирурга.

Общий срок полного восстановления достигает 3-4 недель.

Профилактика увеличения груди у мужчин

Целью профилактики гинекомастии при раннем проявлении симптомов или приеме стероидных препаратов является торможение выработки женских гормонов. Самым распространенным средством является прием блокирующих медикаментов, воздействующих на рецепторы эстрогена. В результате нормализации уровня эстрогена, мужской гормон тестостерон проявляет себя активнее и симптомы гинекомастии постепенно проходят. Также к профилактическим мерам относится диета, занятие спортом и поддержание полноценного обмена веществ. Но если проблемы не удалось избежать, лучше как можно раньше обратиться к специалисту, который вам поможет. Связаться с нами можно по телефону, указанному на сайте или через форму обратной связи.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.